Name: vessel-sparing microsurgical longitudinal intussusception vasoepididymostomy to treat epididymal obstructive azoospermia
Uploaded: 2022-05-27T14:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia at JoVE.com

Denne undersøgelse blev støttet af Clinical Research Training Program, East Division of the First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University (No.2019002, No.2019008) og Foundation of National Health Commission of the People's Republic of China nøglelaboratorium for mandlig reproduktion og genetik (nr. KF202001).

Undersøgelsen blev godkendt af det første tilknyttede hospital ved Sun Yat-Sen University. Diagnostiske kriterier, kirurgiske indikationer og kontraindikationer var i overensstemmelse med retningslinjerne for diagnose og behandling af andrologi og ekspertkonsensus fra chinese Society of Andrology og European Association of Urology Guidelines for Sexual and Reproductive Health. En patient ville blive udelukket fra denne undersøgelse, hvis den kvindelige partner havde medicinske tilstande, der påvirker fertiliteten.</p...

<ol>
	<li>Salonia, , et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=European+Association+of+urology+guidelines+on+sexual+and+reproductive+health-2021+update:+male+sexual+dysfunction.">European Association of urology guidelines on sexual and reproductive health-2021 update: male sexual dysfunction.</a> European Urology. 80 (3), 333-357 (2021).</li><li>Chen, X. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microsurgical+vasoepididymostomy+for+patients+with+infectious+obstructive+azoospermia:+cause,+outcome,+and+associated+factors.">Microsurgical vasoepididymostomy for patients with infectious obstructive azoospermia: cause, outcome, and associated factors.</a> Asian Jorunal of Andrology. 18 (5), 759-762 (2016).</li><li>Han, H., Liu, S., Zhou, X. G., Tian, L., Zhang, X. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Aetiology+of+obstructive+azoospermia+in+Chinese+infertility+patients.">Aetiology of obstructive azoospermia in Chinese infertility patients.</a> Andrologia. 48 (7), 761-764 (2016).</li><li>Chan, P. T. K., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microsurgical+reconstruction+of+pre-epididymal+obstructive+azoospermia.">Microsurgical reconstruction of pre-epididymal obstructive azoospermia.</a> Journal of Urology. 163, 258 (2000).</li><li>Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine in collaboration with the Society for Male Reproduction and Urology. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+management+of+obstructive+azoospermia:+a+committee+opinion.">The management of obstructive azoospermia: a committee opinion.</a> Fertility and Sterility. 111 (5), 873-880 (2019).</li><li>Chan, P. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+evolution+and+refinement+of+vasoepididymostomy+techniques.">The evolution and refinement of vasoepididymostomy techniques.</a> Asian Jorunal of Andrology. 15 (1), 49-55 (2013).</li><li>Lyu, K. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+experience+of+deferential+vessel-sparing+microsurgical+vasoepididymostomy.">A novel experience of deferential vessel-sparing microsurgical vasoepididymostomy.</a> Asian Jorunal of Andrology. 20 (6), 576-580 (2018).</li><li>Fantus, R. J., Halpern, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vasovasostomy+and+vasoepididymostomy:+indications,+operative+technique,+and+outcomes.">Vasovasostomy and vasoepididymostomy: indications, operative technique, and outcomes.</a> Fertility and Sterility. 115 (6), 1384-1392 (2021).</li><li>Baker, K., Jr, S. a. b. a. n. e. g. h. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Obstructive+azoospermia:+reconstructive+techniques+and+results.">Obstructive azoospermia: reconstructive techniques and results.</a> Clinics. 68, 61-73 (2013).</li><li>Monoski, M. A., Schiff, J., Li, P. S., Chan, P. T., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Innovative+single-armed+suture+technique+for+microsurgical+vasoepididymostomy.">Innovative single-armed suture technique for microsurgical vasoepididymostomy.</a> Urology. 69 (4), 800-804 (2007).</li><li>Zhao, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+modified+single-armed+technique+for+microsurgical+vasoepididymostomy.">A modified single-armed technique for microsurgical vasoepididymostomy.</a> Asian Journal of Andrology. 15 (1), 79-82 (2013).</li><li>Zhao, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retrospective+analysis+of+early+outcomes+after+a+single-armed+suture+technique+for+microsurgical+intussusception+vasoepididymostomy.">Retrospective analysis of early outcomes after a single-armed suture technique for microsurgical intussusception vasoepididymostomy.</a> Andrology. 3 (6), 1150-1153 (2015).</li><li>Harrison, R. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+distribution+of+the+vasal+and+cremasteric+arteries+to+the+testis+and+their+functional+importance.">The distribution of the vasal and cremasteric arteries to the testis and their functional importance.</a> Journal of Anatomy. 83, 267-282 (1949).</li><li>Raman, J. D., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+characterization+of+arterial+vasculature+in+spermatic+cord.">Intraoperative characterization of arterial vasculature in spermatic cord.</a> Urology. 64 (3), 561-564 (2004).</li><li>Mostafa, T., Labib, I., El-Khayat, Y., El-Rahman El-Shahat , A., Gadallah, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Human+testicular+arterial+supply:+gross+anatomy,+corrosion+cast,+and+radiologic+study.">Human testicular arterial supply: gross anatomy, corrosion cast, and radiologic study.</a> Fertility and Sterility. 90 (6), 2226-2230 (2008).</li><li>Student, V., Z&#225;tura, F., Scheinar, J., Vrtal, R., Vr&#225;na, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Testicle+hemodynamics+in+patients+after+laparoscopic+varicocelectomy+evaluated+using+color+Doppler+sonography.">Testicle hemodynamics in patients after laparoscopic varicocelectomy evaluated using color Doppler sonography.</a> European Urology. 33 (1), 91-93 (1998).</li><li>Matsuda, T., Horii, Y., Yoshida, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Should+the+testicular+artery+be+preserved+at+varicocelectomy.">Should the testicular artery be preserved at varicocelectomy.</a> The Journal of Urology. 149 (5), 1357-1360 (1993).</li><li>Li, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vasal+vessel-sparing+microsurgical+single-armed+vasoepididymostomy+to+epididymal+obstructive+azoospermia:+A+retrospective+control+study.">Vasal vessel-sparing microsurgical single-armed vasoepididymostomy to epididymal obstructive azoospermia: A retrospective control study.</a> Andrologia. 53 (8), 14133 (2021).</li></ol>

Genitourinary tract infektioner og epididymitis er almindelige årsager til epididymal OA. VE er blevet en vigtig metode til behandling af epididymal OA og er blevet anvendt på klinikker siden 20004. Anastomose af vas deferens og epididymis udføres med dobbeltnålsuturer uden at bevare fartøjer af vas deferens i den klassiske MVE 6,8,9. Fordi suturer med dobbelt nåle er dyre og ikke let tilgængelige,...

Antallet af ufrugtbare par har været stigende årligt; OA forekommer i 20%-40% af azoospermi tilfælde hos mænd i reproduktiv alder1. Epididymal obstruktion tegner sig for ca. 30% af OA-tilfældene og er et af de mest almindelige obstruktionssteder. Denne andel kan dog være højere i Kina 2,3. Behandlingen af OA varierer afhængigt af obstruktionsstedet. De almindelige årsager til OA omfatter vasektomi, genitourinary tract infektion, genitourinary tuberkulose, iatrogen skade, og idiopatisk obstruktion. Ætiologien af OA i Kina er for det meste epididymal obstruktion forårsaget af genitourinary tract infektion eller epididymitis, mens vasektomi er den mest almindelige ætiologi i vestlige lande 2,3. De to typer obstruktioner kræver lidt forskellige kirurgiske tilgange.
Mikrokirurgisk vasoepididymostomi (MVE) er blevet en vigtig metode til behandling af epididymal OA siden 20004. MVE er den mest udfordrende operation inden for mandlig mikrokirurgi, herunder mikrokirurgisk ende-til-ende enkelttubuli anastomose, end-to-side anastomose, triangulering, rørformet invagination og rørformet intussusception teknikker5. Langsgående intussusception vasoepididymostomi (LIVE) er mere fordelagtig på grund af den bredere åbning af den epididymale tubuli 6,7,8. Baseret på egenskaberne ved denne sag (præsenteret her) i Kina blev der foreslået en forbedret, fartøjsbesparende, modificeret, enarmet sutur LIVE-teknik baseret på en modificeret enkeltarmet sutur MVE-teknik. Denne teknik gør det ikke kun muligt at udføre vasoepididymostomi (VE) i områder, hvor dobbeltnålsuturer ikke er let tilgængelige, men bevarer også vaskulaturen af vas deferens og opretholder den normale fysiologiske struktur.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>0.9% sodium chloride solution</td>
			<td>Guangdong Otsuka Pharmaceutical Co. LTD</td>
			<td>21M1204</td>
			<td>Dilute antibiotics, irrigate.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1 mL syringe</td>
			<td>Kindly Medical, Shanghai</td>
			<td>K20210826</td>
			<td>inject diluted methylene blue or 0.9% sodium chloride solution</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1% iodophor</td>
			<td>Guangzhou Qingfeng Disinfection Products Co., LTD</td>
			<td>Q/QFXD2</td>
			<td>Disinfect the surgical area.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>10-0 polypropylene sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>REBBES</td>
			<td>Used when anastomosing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3-0 polyglactin 910 sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RGMCLH</td>
			<td>Suture skin incisions at the end of surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>5-0 polyglactin 910 sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RBMMPQ</td>
			<td>Suture skin incisions at the end of surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>8-0 polypropylene sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RDBBLS</td>
			<td>Used when anastomosing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>9-0 polypropylene sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RABDTE</td>
			<td>Used when anastomosing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>F16 urinary catheter</td>
			<td>Well Lead Medical, Guangzhou</td>
			<td>20190612</td>
			<td>Drainage of urine due to long operation time.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro haemostatic forceps</td>
			<td>Shanghai Surgical Instrument Factory</td>
			<td>W40350</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro scissors</td>
			<td>Cheng-He,NingBo</td>
			<td>HC-A008</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro tweezers</td>
			<td>Cheng-He,NingBo</td>
			<td>HC-A002</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>microneedle holder</td>
			<td>Cheng-He,NingBo</td>
			<td>HC-GN006</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ophthalmic scissors</td>
			<td>Shanghai Surgical Instrument Factory</td>
			<td>Y00040</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>polyglactin 910 sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RBMMPQ</td>
			<td>Suture skin incisions at the end of surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>silk braided non-absorbable suture</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>SB84G</td>
			<td>ligate the broken end of the vas deferens</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>skin marker</td>
			<td>Medplus Inc.</td>
			<td>21120206</td>
			<td>Mark surgical incisions and suture sites.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>surgical microscope Carl Zeiss S88</td>
			<td>Carl Zeiss</td>
			<td>Carl Zeiss S88</td>
			<td>Enlarge your field of vision during surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>vas-fixation clamp</td>
			<td>Shanghai Surgical Instrument Factory</td>
			<td>JCZ220</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

vessel-sparing microsurgical longitudinal intussusception vasoepididymostomy to treat epididymal obstructive azoospermia

Epididymis er et almindeligt sted for obstruktion i obstruktiv azoospermi (OA). Vasoepididymostomi er blevet en vigtig metode til behandling af epididymal OA siden 2000. Der er to udfordringer i klassisk mikroskopisk vasoepididymostomi. For det første udføres anastomose af vas deferens og epididymis med dobbeltnålsuturer. Der mangler imidlertid god kvalitet og omkostningseffektive dobbeltnålesugturer i Kina, hvilket fører til øget vanskelighed og dårlige succesrater for anastomose. For det andet bevarer adskillelsen af vas deferens ikke vaskulatur, selvom vas deferens vaskulaturen spiller en vigtig rolle i blodtilførslen til vas deferens, epididymis og testikler. Dette påvirker blodtilførslen til det anastomotiske område og epididymis.
Derfor har dette team foretaget innovative forbedringer for at løse disse problemer. God kvalitet, omkostningseffektive, enkeltnål suturer, som er nemme at købe i Kina og andre lande, blev brugt i mikrokirurgisk langsgående intussusception vasoepididymostomi. Dette kan optimere driftsproceduren og forkorte driftstiden, samtidig med at anastomosens succesrate sikres. Den kirurgiske metode til bevarelse af vas deferens-karrene blev innovativt foreslået, fordi ætiologien af epididymal OA for det meste er inflammatorisk i Kina. Beskyttelsen af blodtilførslen til vas deferens og epididymis maksimeres ved hjælp af mikrokirurgiske tang til at adskille og beskytte vaskulaturen. Patency nåede 81,7% i den postoperative opfølgning, hvilket indikerer en bedre kirurgisk behandlingseffekt.

En undersøgelse omfattede 92 mænd, der blev diagnosticeret med azoospermi sekundært til epididymal obstruktion på det første tilknyttede hospital ved Sun Yat-Sen University, Guangzhou, Kina, og som gennemgik operation mellem januar 2017 og december 2018. Gennemsnitsalderen for de 92 mænd var 30,77 ± 5,38 år (interval: 20-47 år) (tabel 1). Alle mænd gennemgik den bilaterale fartøjsbesparende, modificerede, enarmede teknik til LIVE, og den gennemsnitlige operationstid var 223,59 ± 31,73 min. De...

Watch this Scientific Journal Video about Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia at JoVE.com

Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia

Den nuværende protokol beskriver en karbesparende, langsgående intussusception vasoepididymostomi ved hjælp af let tilgængelige enkeltnålsuturer i Kina, en sikker og effektiv procedure, som kan forbedre patienternes patency og naturlige graviditetsrater.

Fartøjsbesparende mikrokirurgisk langsgående intussusception vasoepididymostomi til behandling af epididymal obstruktiv azoospermi

The epididymis is a common site of obstruction in obstructive azoospermia (OA). Vasoepididymostomy has become an important method for the treatment of ...

Denne protokol muliggør vellykket anastomose ved hjælp af let tilgængelige enkeltnålesugturer. Det kan forbedre patientens patency og naturlige graviditet satser ved at bevare vas deferens kar. Enkeltnålesugturer i denne teknik er let tilgængelige i de fleste lande.Bevarelse af vas deferens kar beskytter blodtilførslen til anastomotiske stomier og epididymis. Og det er mere i overensstemmelse med den fysiologiske struktur. Denne teknik er velegnet til epididymal obstruktiv azoospermi og vasektomi uden skade på vaskulatur af vas deferens, og det kræver specialiseret mikrokirurgisk træning.Visuel demonstration er vigtig for denne procedure, da det gør denne teknik lettere at forstå og lære. Begynd med at indsætte et 16 fransk Foley-kateter i urinrøret og markere snitstederne med en hudmarkør. Lav et tre til fire centimeter lodret scrotal snit og lever testiklerne gennem snittet.Brug en vasfikseringsklemme til at udsætte vas deferens ved siden af spermatisk ledning nær testiklerne. Før en vaskulær slynge gennem rummet mellem vas deferens og vas deferens vaskulatur. Påfør trækkraft på den vaskulære slynge.Under driftsmikroskopet adskilles bindevævet med mikrohæmostatisk tang og skæres med en elektrisk kniv, og adskil derefter forsigtigt differentialbeholderne med de mikrohæmostatiske tang en centimeter fra vas deferens. Hemisect vas deferens. Bekræft derefter, at det er patency ved at injicere fortyndet methylenblåt med en 24 gauge vandingsnål forbundet med en sprøjte på en milliliter og observere farvestoffet i urinen.Alternativt injiceres 0,9% natriumchloridopløsning uden modstand eller tilbagesvaling. Adskil vedhæftningen mellem tunika vaginalis og testiklerne med mikro hæmostatiske tang og skær den med en elektrisk kniv efter åbning af tunica vaginalis. Undersøg epididymis under driftsmikroskopet og vælg stedet for dilateret epididymal tubuli til anastomose.Brug oftalmisk saks til at skære et stykke med en diameter på fem millimeter af den epididymale tunika. Transekter vas deferens helt med en kniv og ligerer de ødelagte ender nær epididymis med silkeflettet ikke-forstyrrelig sutur. Perforere tunika vaginalis ved hjælp af hæmostatiske tang og passere den isolerede del af vas deferens gennem tunnelen for at nå anastomosestedet.Fix vas deferens og epididymis tunika ved hjælp af to afbrudte 8-0 polypropylen suturer. Sørg for, at vas deferens ikke er snoet. Brug mikroskopisk bipolar koagulation til at stoppe vas deferens fra blødning for at holde det operative felt klart.Efter at have markeret fire lige store sutursteder på vas deferens, skal du udføre denne modificerede enkeltarmede suturteknik til live ved hjælp af to enkeltarmede 10-0 polypropylensuturer. Brug en mikronålholder til at føre to nåle gennem de nedre punkter i vasalslimhindelaget separat og en yderside på en måde for let at udvide vasallumen. Nøjagtigt kontrolleret nålen under mikroskopet og undgå at tilslutte nålen i lumenets bagvæg.Flyt de to nåle parallelt og i længderetningen gennem det samme epididymale rør. Brug en 15 graders oftalmisk kniv til at placere to nåle i den epididymale tubuli, der åbnes i længderetningen mellem de to nåle. Aspirate den epididymale væske, der strømmer fra snittet i tubuli med en 24 gauge vandingsnål forbundet til en sprøjte på en milliliter.Afvis det til en eksaminator for at kontrollere for sædceller. Træk forsigtigt to nåle ud i det epididymale rør separat og før dem gennem de overordnede punkter i vasalslimhindelaget på en indvendig måde. Sutur a adventitia af vas deferens i den epididymale tunika med en 8-0 polypropylen sutur for at reducere spændingen, før der udføres intussusception af den epididymale tubuli i vas deferens.Sutur muskelkanten af vas deferens og den epididymale tunika ved hjælp af 10 til 12 afbrudte 9-0 polypropylensuturer. Denne undersøgelse omfattede 92 mænd i alderen 20 til 47 år. Alle mænd gennemgik den bilaterale fartøjsbesparende modificerede enkeltarmede teknik til live.Og den gennemsnitlige driftstid var cirka 224 minutter. Der blev ikke konstateret postoperative komplikationer eller alvorlige bivirkninger. En regelmæssig opfølgningsplan blev etableret med den første sædanalyse seks uger efter operationen efterfulgt af en kontrol hver tredje måned.Patency rate var 81,7%Og den gennemsnitlige tid for patency var ca. 4,64 måneder. Sæden afslørede oligospermi eller asthenospermi på tidspunktet for første patency. Ægtefællernes gennemsnitsalder varierede fra 20 til 46 år.Ingen af disse ægtefæller havde nogen sygdomme, der påvirkede deres fertilitet. Den naturlige graviditetsrate var 35,8%In vitro-befrugtning ved hjælp af testikelaspiration for at opnå sæd blev opnået i en graviditet. Partnerne til de resterende 29 patienter blev gravide naturligt, og 86,2% var gravide inden for 12 måneder efter operationen.Den vigtigste del af denne procedure er at undgå at tilslutte nålen i bagvæggen af vas deferens lumen og holde anastomosen fri for spændinger. De kritiske trin omfatter fartøjsadskillelse og live performance. Teknikken kan bruges af androlog til at udvikle bedre behandling af obstruktiv azoospermi, hvilket gør kirurgi sikrere og mere effektiv.

Research

JoVE Journal

Medicine

The Helsinki Rat Microsurgical Sidewall Aneurysm Model

Helsinki Rat Microsurgical Sidewall aneurisme Model

Experimental saccular aneurysm models are necessary for testing novel surgical and endovascular treatment options and devices before they are introduced ...

A Novel Microsurgical Model for Heterotopic, En Bloc Chest Wall, Thymus, and Heart Transplantation in Mice

A Novel Microsurgical Model for Heterotop, En Bloc brystvæggen, Thymus, og hjertetransplantation i mus

Exploration of novel strategies in organ transplantation to prolong allograft survival and minimizing the need for long-term maintenance immunosuppression ...

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

Longitudinal<em&gt; In vivo</em&gt; Imaging af Cerebrovasculature: Relevans til CNS-sygdomme

Remodeling of the brain vasculature is a common trait of brain pathologies. In vivo imaging techniques are fundamental to detect cerebrovascular ...

Development of Recombinant Proteins to Treat Chronic Pain

Udvikling af rekombinante proteiner til behandling af kroniske smerter

Chronic pain is difficult to treat and new approaches to resolve persistent pain are urgently needed. Anti-inflammatory cytokines are promising candidates ...

Vessel-sparing Excision and Primary Anastomosis

Fartøj-besparende Excision og primær anastomose

Urethroplasty is considered to be the standard treatment for urethral strictures since it provides excellent long-term success rates. For isolated short ...

A Minimally Invasive Method for Intratracheal Instillation of Drugs in Neonatal Rodents to Treat Lung Disease

En minimalt invasiv metode til intratracheal indånding af lægemidler hos neonatale gnavere til behandling af lungesygdom

Treatment of neonatal rodent with drugs instilled directly into the trachea could serve as a valuable tool to study the impact of a locally administered ...

Fat-Covered Islet Transplantation Using Epididymal White Adipose Tissue

Fedtdækket øtransplantation ved hjælp af epididymalt hvidt fedtvæv

Islet transplantation is a cellular replacement therapy for severe diabetes mellitus. The intraperitoneal cavity is typically the transplant site for this ...

A Modified Vessel-Sparing Microsurgical Vasoepididymostomy

En modificeret fartøjsbesparende mikrokirurgisk vasoepididymostomi

Microsurgical vasoepididymostomy (MVE) is the main surgical treatment for epididymal obstruction. The vasal vessels are ligated during MVE. However, ...

Exploring the Two Herb Combination Strategy to Treat Injured PC12 Cells

Udforskning af de to urter kombination strategi til behandling af skadede PC12 celler

In view of the advantages of the combination of traditional Chinese medicine (TCM) in the treatment of cerebral ischemia, we studied the differences in ...

Microscopic Cyst Resection for the Treatment of Patients Diagnosed with Epididymal Cyst

Mikroskopisk cyste resektion til behandling af patienter diagnosticeret med epididymal cyste

Epididymal cysts mostly occur in men aged 20-40 years old. Previous reports have covered concerns about postoperative complexes, including postoperative ...