Name: vessel-sparing microsurgical longitudinal intussusception vasoepididymostomy to treat epididymal obstructive azoospermia
Uploaded: 2022-05-27T14:30:00
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이 연구는 임상 연구 교육 프로그램, Sun Yat-Sen University 제 1 부속 병원 동쪽 부서 (No.2019002, No.2019008) 및 중화 인민 공화국 국가 보건위원회 재단 남성 생식 및 유전학 핵심 연구소 (No.KF202001)의 지원을 받았다.

이 연구는 Sun Yat-Sen University의 First Affiliated Hospital의 승인을 받았습니다. 진단 기준, 외과 적 징후 및 금기 사항은 중국 안드로지 학회 및 성적 및 생식 건강을위한 유럽 비뇨기과 협회 지침의 Andrology 진단 및 치료 지침 및 전문가 합의에 따라 이루어졌습니다. 여성 파트너가 불임에 영향을 미치는 건강 상태가있는 경우이 연구에서 환자가 제외됩니다.
1. 가동을 위한 계기</...

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	<li>Salonia, , et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=European+Association+of+urology+guidelines+on+sexual+and+reproductive+health-2021+update:+male+sexual+dysfunction.">European Association of urology guidelines on sexual and reproductive health-2021 update: male sexual dysfunction.</a> European Urology. 80 (3), 333-357 (2021).</li><li>Chen, X. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microsurgical+vasoepididymostomy+for+patients+with+infectious+obstructive+azoospermia:+cause,+outcome,+and+associated+factors.">Microsurgical vasoepididymostomy for patients with infectious obstructive azoospermia: cause, outcome, and associated factors.</a> Asian Jorunal of Andrology. 18 (5), 759-762 (2016).</li><li>Han, H., Liu, S., Zhou, X. G., Tian, L., Zhang, X. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Aetiology+of+obstructive+azoospermia+in+Chinese+infertility+patients.">Aetiology of obstructive azoospermia in Chinese infertility patients.</a> Andrologia. 48 (7), 761-764 (2016).</li><li>Chan, P. T. K., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microsurgical+reconstruction+of+pre-epididymal+obstructive+azoospermia.">Microsurgical reconstruction of pre-epididymal obstructive azoospermia.</a> Journal of Urology. 163, 258 (2000).</li><li>Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine in collaboration with the Society for Male Reproduction and Urology. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+management+of+obstructive+azoospermia:+a+committee+opinion.">The management of obstructive azoospermia: a committee opinion.</a> Fertility and Sterility. 111 (5), 873-880 (2019).</li><li>Chan, P. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+evolution+and+refinement+of+vasoepididymostomy+techniques.">The evolution and refinement of vasoepididymostomy techniques.</a> Asian Jorunal of Andrology. 15 (1), 49-55 (2013).</li><li>Lyu, K. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+experience+of+deferential+vessel-sparing+microsurgical+vasoepididymostomy.">A novel experience of deferential vessel-sparing microsurgical vasoepididymostomy.</a> Asian Jorunal of Andrology. 20 (6), 576-580 (2018).</li><li>Fantus, R. J., Halpern, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vasovasostomy+and+vasoepididymostomy:+indications,+operative+technique,+and+outcomes.">Vasovasostomy and vasoepididymostomy: indications, operative technique, and outcomes.</a> Fertility and Sterility. 115 (6), 1384-1392 (2021).</li><li>Baker, K., Jr, S. a. b. a. n. e. g. h. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Obstructive+azoospermia:+reconstructive+techniques+and+results.">Obstructive azoospermia: reconstructive techniques and results.</a> Clinics. 68, 61-73 (2013).</li><li>Monoski, M. A., Schiff, J., Li, P. S., Chan, P. T., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Innovative+single-armed+suture+technique+for+microsurgical+vasoepididymostomy.">Innovative single-armed suture technique for microsurgical vasoepididymostomy.</a> Urology. 69 (4), 800-804 (2007).</li><li>Zhao, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+modified+single-armed+technique+for+microsurgical+vasoepididymostomy.">A modified single-armed technique for microsurgical vasoepididymostomy.</a> Asian Journal of Andrology. 15 (1), 79-82 (2013).</li><li>Zhao, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retrospective+analysis+of+early+outcomes+after+a+single-armed+suture+technique+for+microsurgical+intussusception+vasoepididymostomy.">Retrospective analysis of early outcomes after a single-armed suture technique for microsurgical intussusception vasoepididymostomy.</a> Andrology. 3 (6), 1150-1153 (2015).</li><li>Harrison, R. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+distribution+of+the+vasal+and+cremasteric+arteries+to+the+testis+and+their+functional+importance.">The distribution of the vasal and cremasteric arteries to the testis and their functional importance.</a> Journal of Anatomy. 83, 267-282 (1949).</li><li>Raman, J. D., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+characterization+of+arterial+vasculature+in+spermatic+cord.">Intraoperative characterization of arterial vasculature in spermatic cord.</a> Urology. 64 (3), 561-564 (2004).</li><li>Mostafa, T., Labib, I., El-Khayat, Y., El-Rahman El-Shahat , A., Gadallah, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Human+testicular+arterial+supply:+gross+anatomy,+corrosion+cast,+and+radiologic+study.">Human testicular arterial supply: gross anatomy, corrosion cast, and radiologic study.</a> Fertility and Sterility. 90 (6), 2226-2230 (2008).</li><li>Student, V., Z&#225;tura, F., Scheinar, J., Vrtal, R., Vr&#225;na, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Testicle+hemodynamics+in+patients+after+laparoscopic+varicocelectomy+evaluated+using+color+Doppler+sonography.">Testicle hemodynamics in patients after laparoscopic varicocelectomy evaluated using color Doppler sonography.</a> European Urology. 33 (1), 91-93 (1998).</li><li>Matsuda, T., Horii, Y., Yoshida, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Should+the+testicular+artery+be+preserved+at+varicocelectomy.">Should the testicular artery be preserved at varicocelectomy.</a> The Journal of Urology. 149 (5), 1357-1360 (1993).</li><li>Li, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vasal+vessel-sparing+microsurgical+single-armed+vasoepididymostomy+to+epididymal+obstructive+azoospermia:+A+retrospective+control+study.">Vasal vessel-sparing microsurgical single-armed vasoepididymostomy to epididymal obstructive azoospermia: A retrospective control study.</a> Andrologia. 53 (8), 14133 (2021).</li></ol>

비뇨 생식기 감염과 부고환염은 부고환 OA의 일반적인 원인입니다. VE는 부고환 OA를 치료하는 중요한 방법이되었으며 20004 이후 클리닉에 적용되었습니다. 혈관 의 해부학 및 부고환은 고전적인 MVE 6,8,9에서 혈관 지연의 혈관을 보존하지 않고 이중 바늘 봉합사로 수행됩니다. 이중 바늘 봉합사는 비싸고 쉽게 ...

불임 부부의 수는 매년 증가하고 있습니다. OA는 생식 연령1의 남성에서 azoospermia 사례의 20 % -40 %에서 발생합니다. 부고환 폐쇄는 OA 사례의 약 30 %를 차지하며 가장 일반적인 장애물 사이트 중 하나입니다. 그러나이 비율은 중국 2,3에서 더 높을 수 있습니다. OA에 대한 치료는 폐색 부위에 따라 다릅니다. OA의 일반적인 원인으로는 정관 절제술, 비뇨 생식기 감염, 비뇨 생식기 결핵, 의원 성 손상 및 특발성 폐쇄가 있습니다. 중국에서 OA의 병인은 대부분 비뇨 생식기 감염이나 부고환염으로 인한 부고환 폐쇄이며, 정관 절제술은 서구 국가에서 가장 흔한 병인입니다 2,3. 두 가지 유형의 장애물은 약간 다른 외과 적 접근이 필요합니다.
미세외과 혈관부고환절제술(MVE)은 2000년4년 이후 부고환 OA를 치료하는 중요한 방법이 되었다. MVE는 미세 외과 적 종단 간 단일 세뇨관 문합증, 종단 간 문합, 삼각 측량, 관형 질 및 관형 내인성 기술을 포함한 남성 미세 수술에서 가장 어려운 수술입니다5. 종방향 내인성 혈관 부고환 절제술 (LIVE)은 부 고환 세뇨관 6,7,8의 더 넓은 개방 때문에 더 유리하다. 중국에서이 사례의 특성 (여기에 제시)을 바탕으로, 수정 된 단일 무장 봉합사 MVE 기술을 기반으로 개선, 선박 절약, 수정 된 단일 무장 봉합사 LIVE 기술이 제안되었습니다. 이 기술은 이중 바늘 봉합사를 쉽게 구할 수없는 영역에서 혈관 부고환 절제술 (VE)을 수행 할 수있을뿐만 아니라 혈관의 혈관 구조를 보존하고 정상적인 생리 구조를 유지합니다.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>0.9% sodium chloride solution</td>
			<td>Guangdong Otsuka Pharmaceutical Co. LTD</td>
			<td>21M1204</td>
			<td>Dilute antibiotics, irrigate.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1 mL syringe</td>
			<td>Kindly Medical, Shanghai</td>
			<td>K20210826</td>
			<td>inject diluted methylene blue or 0.9% sodium chloride solution</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1% iodophor</td>
			<td>Guangzhou Qingfeng Disinfection Products Co., LTD</td>
			<td>Q/QFXD2</td>
			<td>Disinfect the surgical area.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>10-0 polypropylene sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>REBBES</td>
			<td>Used when anastomosing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3-0 polyglactin 910 sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RGMCLH</td>
			<td>Suture skin incisions at the end of surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>5-0 polyglactin 910 sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RBMMPQ</td>
			<td>Suture skin incisions at the end of surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>8-0 polypropylene sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RDBBLS</td>
			<td>Used when anastomosing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>9-0 polypropylene sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RABDTE</td>
			<td>Used when anastomosing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>F16 urinary catheter</td>
			<td>Well Lead Medical, Guangzhou</td>
			<td>20190612</td>
			<td>Drainage of urine due to long operation time.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro haemostatic forceps</td>
			<td>Shanghai Surgical Instrument Factory</td>
			<td>W40350</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro scissors</td>
			<td>Cheng-He,NingBo</td>
			<td>HC-A008</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro tweezers</td>
			<td>Cheng-He,NingBo</td>
			<td>HC-A002</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>microneedle holder</td>
			<td>Cheng-He,NingBo</td>
			<td>HC-GN006</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ophthalmic scissors</td>
			<td>Shanghai Surgical Instrument Factory</td>
			<td>Y00040</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>polyglactin 910 sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RBMMPQ</td>
			<td>Suture skin incisions at the end of surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>silk braided non-absorbable suture</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>SB84G</td>
			<td>ligate the broken end of the vas deferens</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>skin marker</td>
			<td>Medplus Inc.</td>
			<td>21120206</td>
			<td>Mark surgical incisions and suture sites.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>surgical microscope Carl Zeiss S88</td>
			<td>Carl Zeiss</td>
			<td>Carl Zeiss S88</td>
			<td>Enlarge your field of vision during surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>vas-fixation clamp</td>
			<td>Shanghai Surgical Instrument Factory</td>
			<td>JCZ220</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

vessel-sparing microsurgical longitudinal intussusception vasoepididymostomy to treat epididymal obstructive azoospermia

부고환은 폐쇄성 아조오스퍼혈증(OA)에서 흔히 발생하는 폐색 부위입니다. 혈관 부고환 절제술은 2000 이후 부고환 OA의 치료를위한 중요한 방법이되었습니다. 고전적인 현미경 혈관 부고환 절제술에는 두 가지 과제가 있습니다. 첫째, 혈관의 해부학은 지연되고 부고환은 이중 바늘 봉합사로 수행됩니다. 그러나 중국에는 양질의 비용 효율적인 이중 바늘 봉합사가 부족하여 난이도가 증가하고 문합 성공률이 떨어집니다. 둘째, 혈관 지연의 분리는 혈관 조직을 유지하지 않지만, 혈관은 혈관 지연, 부고환 및 고환에 대한 혈액 공급에 중요한 역할을합니다. 이것은 해부학 적 영역과 부고환으로의 혈액 공급에 영향을 미칩니다.
따라서이 팀은 이러한 문제를 해결하기 위해 혁신적인 개선을했습니다. 중국과 다른 나라에서 쉽게 구입할 수있는 양질의 비용 효율적인 단일 바늘 봉합사는 미세 외과 적 종방향 내인성 혈관 부고환 절제술에 사용되었습니다. 이것은 수술 절차를 최적화하고 수술 시간을 단축하는 동시에 문합 수술의 성공률을 보장 할 수 있습니다. 혈관 연기 혈관을 보존하는 외과 적 방법은 부고환 OA의 병인이 중국에서 대부분 염증이기 때문에 혁신적으로 제안되었습니다. 혈관 연기 및 부고환에 대한 혈액 공급의 보호는 혈관 조직을 분리하고 보호하기 위해 미세 외과 용 포셉을 사용하여 극대화됩니다. Patency는 수술 후 후속 조치에서 81.7 %에 도달하여 더 나은 외과 적 치료 효과를 나타냅니다.

한 연구에는 중국 광저우의 Sun Yat-Sen University의 First Affiliated Hospital에서 부고환 폐쇄에 이차적으로 아조 오스 페르미아로 진단 받고 2017 년 1 월부터 2018 년 12 월 사이에 수술을받은 92 명의 남성이 포함되었습니다. 남성 92명의 평균 연령은 30.77세였± 5.38세(범위: 20-47세)였다(표 1). 모든 남성은 LIVE를 위해 양측 선박 절약, 수정 된 단일 무장 기술을 겪었으며 평균 작동 시간은 223.59 ± 31.73...

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Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia

본 프로토콜은 중국에서 쉽게 구할 수 있는 단일 바늘 봉합사를 사용하는 혈관 절약, 종방향 내인성 혈관 부고환 절제술을 기술하며, 이는 환자의 개통도와 자연 임신률을 향상시킬 수 있는 안전하고 효과적인 절차이다.

혈관 절약 미세 외과 종방향 Intussusception 부고환 폐쇄성 Azoospermia 치료를위한 혈관 부고환 절제술

The epididymis is a common site of obstruction in obstructive azoospermia (OA). Vasoepididymostomy has become an important method for the treatment of ...

이 프로토콜은 쉽게 사용할 수있는 단일 바늘 봉합사를 사용하여 성공적인 해부학을 가능하게합니다. 그것은 혈관을 연기하는 혈관을 보존함으로써 환자의 개통도와 자연 임신률을 향상시킬 수 있습니다. 이 기술의 단일 바늘 봉합사는 대부분의 국가에서 쉽게 사용할 수 있습니다.혈관의 보존은 혈관을 지연시켜 해부학 성 스토마 및 부고환에 대한 혈액 공급을 보호합니다. 그리고 그것은 생리 학적 구조와 더 일치합니다. 이 기술은 부고환 폐쇄성 아조 오스 페르 혈증 및 혈관 절제술에 적합하며 혈관 지연의 혈관 구조에 손상이 없으며 전문적인 미세 외과 적 훈련이 필요합니다.시각적 데모는 이 기술을 더 쉽게 이해하고 배울 수 있도록 하기 때문에 이 절차에서 중요합니다. 요도에 16 개의 프렌치 폴리 카테터를 삽입하고 절개 부위를 피부 마커로 표시하여 시작하십시오. 서너 센티미터의 수직 음낭 절개를하고 절개를 통해 고환을 전달하십시오.vas-fixation 클램프를 사용하여 고환 근처의 정자 코드 옆에있는 vas deferens를 노출시킵니다. 혈관 슬링을 통과시켜 혈관 사이 공간을 통과시키고 혈관은 혈관을 지연시킨다. 혈관 슬링에 견인력을 적용하십시오.작동 현미경으로 결합 조직을 마이크로 지혈 포셉으로 분리하고 전기 칼로 자른 다음 차동 혈관을 꽃병에서 한 센티미터 떨어진 마이크로 지혈 포셉으로 조심스럽게 해리시킵니다. 꽃병이 연기하는 반분. 그런 다음 희석 된 메틸렌 블루를 한 밀리리터 주사기에 연결된 24 게이지 관개 바늘로 주입하고 소변에서 염료를 관찰하여 개통성을 확인하십시오.또는 저항이나 역류없이 0.9 % 염화나트륨 용액을 주입하십시오. 튜니카 질과 고환 사이의 접착력을 마이크로 지혈 포셉으로 분리하고 tunica vaginalis를 연 후 전기 칼로 자릅니다. 수술 현미경으로 부고환을 검사하고 아나스토마증에 대한 확장 된 부고환 세뇨관 부위를 선택하십시오.안과 가위를 사용하여 부고환 튜닉의 다섯 밀리미터 직경 조각을 자릅니다. 꽃병을 칼로 완전히 횡단하고 실크 꼰 비 흡수성 봉합사로 부고환 근처의 부러진 끝을 리게이트하십시오. 지혈 포셉을 사용하여 tunica 질에 천공하고 혈관의 격리 된 부분을 터널을 통과시켜 해부학 부위에 도달합니다.두 개의 중단 된 8-0을 사용하여 꽃병 연기와 부고환 튜닉을 수정하십시오. 폴리 프로필렌 봉합사. 꽃병이 뒤틀리지 않도록하십시오. 미세한 양극성 응고를 사용하여 혈관이 출혈을 막아 수술 현장을 명확하게 유지하십시오.꽃병 디펜에 네 개의 등거리 봉합 부위를 표시 한 후, 두 개의 단일 무장 10-0 폴리 프로필렌 봉합사를 사용하여이 수정 된 단일 무장 봉합사 기술을 수행하십시오. 미세바늘 홀더를 사용하여 두 개의 바늘을 혈관 점막층의 열등한 지점을 개별적으로 통과시키고 외부를 통과시켜 혈관 내강을 약간 팽창시킵니다. 현미경으로 바늘을 정확하게 제어하고 바늘을 루멘의 뒷벽에 연결하지 마십시오.동일한 부고환 세뇨관을 통해 두 바늘을 평행하고 세로로 움직입니다. 15도 안과 칼을 사용하여 두 바늘 사이에 세로로 열린 부고환 세뇨관에 두 개의 바늘을 놓습니다. 세뇨관의 절개에서 흘러 나오는 부고환액을 하나의 밀리리터 주사기에 연결된 24 게이지 관개 바늘로 흡인하십시오.정자를 확인하기 위해 검사관에게 건네십시오. 부고환 세뇨관에서 두 개의 바늘을 개별적으로 조심스럽게 꺼내 혈관 점막층의 우수한 지점을 안쪽으로 통과시킵니다. 부고환 튜닉에서 8-0으로 연기되는 꽃병의 출현을 봉합하십시오. 폴리프로필렌 봉합사는 부고환 세관의 내인성을 수행하기 전에 긴장을 감소시켜 혈관 내로의 이연을 연기한다.혈관의 근육 가장자리를 봉합하고 부고환 튜닉을 사용하여 10-12 개의 중단 된 9-0 폴리 프로필렌 봉합사를 사용합니다. 이 연구에는 20 세에서 47 세 사이의 남성 92 명이 포함되었습니다. 모든 남자들은 양측 선박 절약을 위해 변형 된 단일 무장 기술을 받았다.그리고 평균 작동 시간은 약 224 분이었습니다. 수술 후 합병증이나 심각한 부작용은 발견되지 않았습니다. 정기적 인 후속 계획은 수술 후 여섯 주에 첫 번째 정액 분석을 한 다음 세 달에 한 번씩 검진을 통해 수립되었습니다.개통율은 81.7 %였으며 평균 개통 시간은 약 4.64 개월이었습니다. 정액은 첫 번째 patency의 시간에 oligospermia 또는 asthenospermia를 나타 냈습니다. 배우자의 평균 연령은 20 세에서 46 세 사이였습니다.이 배우자 중 누구도 다산에 영향을 미치는 질병을 앓지 않았습니다. 자연 임신률은 35.8%로 고환 흡인을 이용한 체외 수정은 한 임신에서 정자를 얻도록 달성되었다. 나머지 29 명의 환자의 파트너는 자연적으로 임신했으며 86.2 %는 수술 후 12 개월 이내에 임신했습니다.이 절차의 가장 중요한 부분은 주사병의 뒷벽에 바늘을 매는 것을 피하고 내강을 지연시키고 해부학을 긴장에서 벗어나게하는 것입니다. 중요한 단계에는 용기 분리 및 라이브 성능이 포함됩니다. 이 기술은 안드로 전문의가 폐쇄성 azoospermia의 더 나은 치료를 개발하여 수술을보다 안전하고 효과적으로 만드는 데 사용할 수 있습니다.

Research

JoVE Journal

Medicine

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연구

의학

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