Name: vessel-sparing microsurgical longitudinal intussusception vasoepididymostomy to treat epididymal obstructive azoospermia
Uploaded: 2022-05-27T14:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia at JoVE.com

Denne studien ble støttet av Clinical Research Training Program, East Division of the First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University (No.2019002, No.2019008) og Foundation of National Health Commission of the People's Republic of China key laboratory of Male Reproduction and Genetics (No.KF202001).

Studien ble godkjent av First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University. Diagnostiske kriterier, kirurgiske indikasjoner og kontraindikasjoner var i samsvar med retningslinjene for diagnose og behandling av andrologi og ekspertkonsensus fra Det kinesiske selskap for andrologi og European Association of Urology Guidelines for Sexual and Reproductive Health. En pasient ville bli ekskludert fra denne studien hvis den kvinnelige partneren hadde medisinske tilstander som påvirker fruktbarheten.
...

<ol>
	<li>Salonia, , et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=European+Association+of+urology+guidelines+on+sexual+and+reproductive+health-2021+update:+male+sexual+dysfunction.">European Association of urology guidelines on sexual and reproductive health-2021 update: male sexual dysfunction.</a> European Urology. 80 (3), 333-357 (2021).</li><li>Chen, X. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microsurgical+vasoepididymostomy+for+patients+with+infectious+obstructive+azoospermia:+cause,+outcome,+and+associated+factors.">Microsurgical vasoepididymostomy for patients with infectious obstructive azoospermia: cause, outcome, and associated factors.</a> Asian Jorunal of Andrology. 18 (5), 759-762 (2016).</li><li>Han, H., Liu, S., Zhou, X. G., Tian, L., Zhang, X. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Aetiology+of+obstructive+azoospermia+in+Chinese+infertility+patients.">Aetiology of obstructive azoospermia in Chinese infertility patients.</a> Andrologia. 48 (7), 761-764 (2016).</li><li>Chan, P. T. K., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microsurgical+reconstruction+of+pre-epididymal+obstructive+azoospermia.">Microsurgical reconstruction of pre-epididymal obstructive azoospermia.</a> Journal of Urology. 163, 258 (2000).</li><li>Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine in collaboration with the Society for Male Reproduction and Urology. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+management+of+obstructive+azoospermia:+a+committee+opinion.">The management of obstructive azoospermia: a committee opinion.</a> Fertility and Sterility. 111 (5), 873-880 (2019).</li><li>Chan, P. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+evolution+and+refinement+of+vasoepididymostomy+techniques.">The evolution and refinement of vasoepididymostomy techniques.</a> Asian Jorunal of Andrology. 15 (1), 49-55 (2013).</li><li>Lyu, K. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+experience+of+deferential+vessel-sparing+microsurgical+vasoepididymostomy.">A novel experience of deferential vessel-sparing microsurgical vasoepididymostomy.</a> Asian Jorunal of Andrology. 20 (6), 576-580 (2018).</li><li>Fantus, R. J., Halpern, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vasovasostomy+and+vasoepididymostomy:+indications,+operative+technique,+and+outcomes.">Vasovasostomy and vasoepididymostomy: indications, operative technique, and outcomes.</a> Fertility and Sterility. 115 (6), 1384-1392 (2021).</li><li>Baker, K., Jr, S. a. b. a. n. e. g. h. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Obstructive+azoospermia:+reconstructive+techniques+and+results.">Obstructive azoospermia: reconstructive techniques and results.</a> Clinics. 68, 61-73 (2013).</li><li>Monoski, M. A., Schiff, J., Li, P. S., Chan, P. T., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Innovative+single-armed+suture+technique+for+microsurgical+vasoepididymostomy.">Innovative single-armed suture technique for microsurgical vasoepididymostomy.</a> Urology. 69 (4), 800-804 (2007).</li><li>Zhao, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+modified+single-armed+technique+for+microsurgical+vasoepididymostomy.">A modified single-armed technique for microsurgical vasoepididymostomy.</a> Asian Journal of Andrology. 15 (1), 79-82 (2013).</li><li>Zhao, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retrospective+analysis+of+early+outcomes+after+a+single-armed+suture+technique+for+microsurgical+intussusception+vasoepididymostomy.">Retrospective analysis of early outcomes after a single-armed suture technique for microsurgical intussusception vasoepididymostomy.</a> Andrology. 3 (6), 1150-1153 (2015).</li><li>Harrison, R. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+distribution+of+the+vasal+and+cremasteric+arteries+to+the+testis+and+their+functional+importance.">The distribution of the vasal and cremasteric arteries to the testis and their functional importance.</a> Journal of Anatomy. 83, 267-282 (1949).</li><li>Raman, J. D., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraoperative+characterization+of+arterial+vasculature+in+spermatic+cord.">Intraoperative characterization of arterial vasculature in spermatic cord.</a> Urology. 64 (3), 561-564 (2004).</li><li>Mostafa, T., Labib, I., El-Khayat, Y., El-Rahman El-Shahat , A., Gadallah, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Human+testicular+arterial+supply:+gross+anatomy,+corrosion+cast,+and+radiologic+study.">Human testicular arterial supply: gross anatomy, corrosion cast, and radiologic study.</a> Fertility and Sterility. 90 (6), 2226-2230 (2008).</li><li>Student, V., Z&#225;tura, F., Scheinar, J., Vrtal, R., Vr&#225;na, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Testicle+hemodynamics+in+patients+after+laparoscopic+varicocelectomy+evaluated+using+color+Doppler+sonography.">Testicle hemodynamics in patients after laparoscopic varicocelectomy evaluated using color Doppler sonography.</a> European Urology. 33 (1), 91-93 (1998).</li><li>Matsuda, T., Horii, Y., Yoshida, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Should+the+testicular+artery+be+preserved+at+varicocelectomy.">Should the testicular artery be preserved at varicocelectomy.</a> The Journal of Urology. 149 (5), 1357-1360 (1993).</li><li>Li, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vasal+vessel-sparing+microsurgical+single-armed+vasoepididymostomy+to+epididymal+obstructive+azoospermia:+A+retrospective+control+study.">Vasal vessel-sparing microsurgical single-armed vasoepididymostomy to epididymal obstructive azoospermia: A retrospective control study.</a> Andrologia. 53 (8), 14133 (2021).</li></ol>

Genitourinary tract infeksjoner og epididymitt er vanlige årsaker til epididymal OA. VE har blitt en viktig metode for å behandle epididymal OA og har vært brukt i klinikker siden 20004. Anastomose av vas deferens og epididymis utføres med dobbeltnål suturer uten å bevare kar av vas deferens i den klassiske MVE 6,8,9. Fordi dobbeltnåls suturer er dyre og ikke lett tilgjengelige, og etiologien til d...

Antallet ufruktbare par har økt årlig; OA forekommer hos 20%-40% av azoospermia tilfeller hos menn i reproduktiv alder1. Epididymal obstruksjon står for omtrent 30% av OA-tilfeller og er et av de vanligste hindringsstedene. Denne andelen kan imidlertid være høyere i Kina 2,3. Behandlingen for OA varierer avhengig av obstruksjonsstedet. De vanlige årsakene til OA inkluderer vasektomi, genitourinary tract infeksjon, genitourinary tuberkulose, iatrogen skade og idiopatisk obstruksjon. Etiologien til OA i Kina er for det meste epididymal obstruksjon forårsaket av genitourinary tract infeksjon eller epididymitt, mens vasectomy er den vanligste etiologien i vestlige land 2,3. De to typer hindringer krever litt forskjellige kirurgiske tilnærminger.
Mikrokirurgisk vasoepididymostomi (MVE) har blitt en viktig metode for behandling av epididymal OA siden 20004. MVE er den mest utfordrende operasjonen i mannlig mikrokirurgi, inkludert mikrokirurgisk ende-til-ende en-tubule anastomose, ende-til-side anastomose, triangulering, rørformet invaginasjon og rørformede intussusception teknikker5. Langsgående intussusception vasoepididymostomy (LIVE) er mer fordelaktig på grunn av den bredere åpningen av den epididymale tubule 6,7,8. Basert på egenskapene til denne saken (presentert her) i Kina, ble en forbedret, fartøysparende, modifisert, enarmet sutur LIVE-teknikk foreslått basert på en modifisert enkeltarmet sutur MVE-teknikk. Denne teknikken gjør det ikke bare mulig å utføre vasoepididymostomi (VE) i områder der dobbeltnål suturer ikke er lett tilgjengelige, men også bevarer vaskulaturen av vasen utsetter og opprettholder den normale fysiologiske strukturen.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>0.9% sodium chloride solution</td>
			<td>Guangdong Otsuka Pharmaceutical Co. LTD</td>
			<td>21M1204</td>
			<td>Dilute antibiotics, irrigate.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1 mL syringe</td>
			<td>Kindly Medical, Shanghai</td>
			<td>K20210826</td>
			<td>inject diluted methylene blue or 0.9% sodium chloride solution</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1% iodophor</td>
			<td>Guangzhou Qingfeng Disinfection Products Co., LTD</td>
			<td>Q/QFXD2</td>
			<td>Disinfect the surgical area.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>10-0 polypropylene sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>REBBES</td>
			<td>Used when anastomosing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3-0 polyglactin 910 sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RGMCLH</td>
			<td>Suture skin incisions at the end of surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>5-0 polyglactin 910 sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RBMMPQ</td>
			<td>Suture skin incisions at the end of surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>8-0 polypropylene sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RDBBLS</td>
			<td>Used when anastomosing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>9-0 polypropylene sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RABDTE</td>
			<td>Used when anastomosing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>F16 urinary catheter</td>
			<td>Well Lead Medical, Guangzhou</td>
			<td>20190612</td>
			<td>Drainage of urine due to long operation time.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro haemostatic forceps</td>
			<td>Shanghai Surgical Instrument Factory</td>
			<td>W40350</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro scissors</td>
			<td>Cheng-He,NingBo</td>
			<td>HC-A008</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro tweezers</td>
			<td>Cheng-He,NingBo</td>
			<td>HC-A002</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>microneedle holder</td>
			<td>Cheng-He,NingBo</td>
			<td>HC-GN006</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ophthalmic scissors</td>
			<td>Shanghai Surgical Instrument Factory</td>
			<td>Y00040</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>polyglactin 910 sutures</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>RBMMPQ</td>
			<td>Suture skin incisions at the end of surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>silk braided non-absorbable suture</td>
			<td>Ethicon, LLC</td>
			<td>SB84G</td>
			<td>ligate the broken end of the vas deferens</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>skin marker</td>
			<td>Medplus Inc.</td>
			<td>21120206</td>
			<td>Mark surgical incisions and suture sites.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>surgical microscope Carl Zeiss S88</td>
			<td>Carl Zeiss</td>
			<td>Carl Zeiss S88</td>
			<td>Enlarge your field of vision during surgery.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>vas-fixation clamp</td>
			<td>Shanghai Surgical Instrument Factory</td>
			<td>JCZ220</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

vessel-sparing microsurgical longitudinal intussusception vasoepididymostomy to treat epididymal obstructive azoospermia

Epididymis er et vanlig sted for obstruksjon i obstruktiv azoospermia (OA). Vasoepididymostomy har blitt en viktig metode for behandling av epididymal OA siden 2000. Det er to utfordringer i klassisk mikroskopisk vasoepididymostomy. For det første utføres anastomose av vas deferens og epididymis med dobbeltnål suturer. Det er imidlertid mangel på god kvalitet og kostnadseffektive dobbeltnåls suturer i Kina, noe som fører til økt vanskelighetsgrad og dårlig suksessrate for anastomose. For det andre beholder separasjonen av vas deferens ikke vaskulaturen, selv om vasen utsetter vaskulatur spiller en viktig rolle i blodtilførselen til vassens deferens, epididymis og testis. Dette påvirker blodtilførselen til det anastomotiske området og epididymis.
Derfor har dette teamet gjort innovative forbedringer for å løse disse problemene. God kvalitet, kostnadseffektive enkeltnål suturer, som er enkle å kjøpe i Kina og andre land, ble brukt i mikrokirurgisk langsgående intussusception vasoepididymostomy. Dette kan optimalisere operasjonsprosedyren og forkorte operasjonstiden samtidig som du sikrer suksessraten for anastomose. Den kirurgiske metoden for å bevare vas deferensfartøyene ble innovativt foreslått fordi etiologien til epididymal OA for det meste er inflammatorisk i Kina. Beskyttelsen av blodtilførselen til vasutsettelsene og epididymis maksimeres ved hjelp av mikrokirurgiske tang for å skille og beskytte vaskulaturen. Patency nådde 81,7% i den postoperative oppfølgingen, noe som indikerer en bedre kirurgisk behandlingseffekt.

En studie inkluderte 92 menn som ble diagnostisert med azoospermia sekundær til epididymal obstruksjon i First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, Guangzhou, Kina, og som gjennomgikk drift mellom januar 2017 og desember 2018. Gjennomsnittsalderen til de 92 hannene var 30,77 ± 5,38 år (område: 20-47 år) (tabell 1). Alle menn gjennomgikk den bilaterale fartøysparende, modifiserte, enarmede teknikken for LIVE, og gjennomsnittlig operasjonstid var 223,59 ± 31,73 min. Ingen postoperative kom...

Watch this Scientific Journal Video about Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia at JoVE.com

Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia

Den nåværende protokollen beskriver en fartøysparende, langsgående intussusception vasoepididymostomy ved hjelp av lett tilgjengelige enkeltnål suturer i Kina, en sikker og effektiv prosedyre, som kan forbedre pasientens patency og naturlige graviditet priser.

Fartøysparende mikrokirurgisk langsgående intussusception vasoepididydymy for å behandle epididymal obstruktiv azoospermia

The epididymis is a common site of obstruction in obstructive azoospermia (OA). Vasoepididymostomy has become an important method for the treatment of ...

Denne protokollen muliggjør vellykket anastomose ved hjelp av lett tilgjengelige enkeltnål suturer. Det kan forbedre pasientens patency og naturlige graviditetsrater ved å bevare vas deferens fartøyene. Enkeltnål suturer i denne teknikken er lett tilgjengelig i de fleste land.Bevaring av vas deferens karene beskytter blodtilførselen til anastomotiske stomier og epididymis. Og det er mer konsistent med den fysiologiske strukturen. Denne teknikken er egnet for epididymal obstruktiv azoospermia og vasektomi uten skade på vaskulatur av vas deferens, og det krever spesialisert mikrokirurgisk trening.Visuell demonstrasjon er viktig for denne prosedyren, da det gjør denne teknikken enklere å forstå og lære. Begynn med å sette inn et 16 fransk Foley-kateter i urinrøret og markere snittstedene med en hudmarkør. Lag et tre til fire centimeter vertikalt scrotal snitt og lever testisene gjennom snittet.Bruk en vas-fikseringsklemme, eksponer vasen utsetter ved siden av spermatisk ledning nær testisene. Før en vaskulær slynge gjennom rommet mellom vas deferens og vasen utsetter vaskulaturen. Påfør trekkraft på den vaskulære slyngen.Under operasjonsmikroskopet skiller du bindevevet med mikro hemostatiske tang og kutter med en elektrisk kniv, og dissosier deretter differensialkarene forsiktig med mikro hemostatiske tang en centimeter fra vas deferens. Hemisect vas deferens. Bekreft deretter patency ved å injisere fortynnet metylenblå med en 24 gauge vanning nål koblet til en en milliliter sprøyte og observere fargestoffet i urinen.Alternativt kan du injisere 0,9% natriumkloridoppløsning uten motstand eller refluks. Skill vedheft mellom tunika vaginalis og testis med mikro hemostatiske tang og kutt den med en elektrisk kniv etter å ha åpnet tunika vaginalis. Undersøk epididymis under operasjonsmikroskopet og velg stedet for utvidet epididymal tubule for anastomose.Bruk oftalmisk saks, kutt et fem millimeter diameter stykke av epididymal tunika. Fullstendig transekt vasen utsetter med en kniv og ligate de ødelagte endene nær epididymis med silke flettet nonabsorbable sutur. Perforere tunika vaginalis ved hjelp av hemostatiske tang og passere den isolerte delen av vasen utsetter gjennom tunnelen for å nå anastomose området.Fest vas deferens og epididymis tunika ved hjelp av to avbrutte 8-0 polypropylen suturer. Pass på at vasen utsettes ikke er vridd. Bruk mikroskopisk bipolar koagulasjon for å stoppe vasen utsetter fra blødning for å holde det operative feltet klart.Etter å ha markert fire likestilte sutursteder på vasen deferens, utfør denne modifiserte enkeltarmede suturteknikken for live ved hjelp av to enkeltarmede 10-0 polypropylen suturer. Bruk en mikroneedle holder, passere to nåler gjennom de dårligere punktene i vasal mucosal laget separat og en utenfor på måte for å litt utvide vasal lumen. Kontroller nålen nøyaktig under mikroskopet og unngå å hekte nålen inn i lumens bakvegg.Beveg de to nålene parallelt og langsgående gjennom samme epididymale tubule. Bruk en 15 graders oftalmisk kniv, plasser to nåler i den epididymale tubule åpnet langsgående mellom de to nålene. Aspirer den epididymale væsken som strømmer fra snittet i tubule med en 24 gauge vanningsnål koblet til en en milliliter sprøyte.Gi den til en sensor for å se etter sædceller. Trekk forsiktig ut to nåler i den epididymale tubule separat og send dem gjennom de overlegne punktene i vasal mucosallaget på innsiden og ut. Sutur en adventitia av vas deferens i epididymal tunika med en 8-0 polypropylen sutur for å redusere spenningen før du utfører intussusception av epididymal tubule i vas deferens.Suturer muskulærkanten av vasen utsetter og epididymal tunika ved hjelp av 10 til 12 avbrutte 9-0 polypropylen suturer. Denne studien inkluderte 92 menn i alderen 20 til 47 år. Alle menn gjennomgikk den bilaterale fartøysparende modifiserte enkeltarmede teknikken for å leve.Og gjennomsnittlig operasjonstid var omtrent 224 minutter. Ingen postoperative komplikasjoner eller alvorlige bivirkninger ble notert. En regelmessig oppfølgingsplan ble etablert med den første sædanalysen seks uker etter operasjonen etterfulgt av en kontroll hver tredje måned.Patency rate var 81,7%Og gjennomsnittstiden for patency var ca 4,64 måneder. Sæden avslørte oligospermia eller asthenospermia på tidspunktet for første patency. Ektefellenes gjennomsnittsalder varierte fra 20 til 46 år.Ingen av disse ektefellene hadde noen sykdommer som påvirket deres fruktbarhet. Den naturlige graviditetsraten var 35,8% In vitro befruktning ved hjelp av testikkel aspirasjon for å oppnå sæd ble oppnådd i en graviditet. Partnerne til de resterende 29 pasientene ble gravide naturlig og 86,2% var gravide innen 12 måneder etter operasjonen.Den viktigste delen av denne prosedyren er å unngå å hekte nålen inn i bakveggen på vasen utsetter lumen og holder anastomose fri for spenning. De kritiske trinnene inkluderer fartøysseparasjon og live ytelse. Teknikken kan brukes av androlog for å utvikle bedre behandling av obstruktiv azoospermia gjør kirurgi tryggere og mer effektiv.

Research

JoVE Journal

Medicine

The Helsinki Rat Microsurgical Sidewall Aneurysm Model

The Helsinki Rat Mikrosidewall aneurisme Model

Experimental saccular aneurysm models are necessary for testing novel surgical and endovascular treatment options and devices before they are introduced ...

A Novel Microsurgical Model for Heterotopic, En Bloc Chest Wall, Thymus, and Heart Transplantation in Mice

A Novel mikro Modell for Heterotop, En Bloc brystveggen, Thymus, og hjertetransplantasjon i Mus

Exploration of novel strategies in organ transplantation to prolong allograft survival and minimizing the need for long-term maintenance immunosuppression ...

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

longitudinal<em&gt; I Vivo</em&gt; Imaging av Cerebrovasculature: Relevans til CNS sykdommer

Remodeling of the brain vasculature is a common trait of brain pathologies. In vivo imaging techniques are fundamental to detect cerebrovascular ...

Development of Recombinant Proteins to Treat Chronic Pain

Utviklingen av rekombinante proteinene til å behandle kroniske smerter

Chronic pain is difficult to treat and new approaches to resolve persistent pain are urgently needed. Anti-inflammatory cytokines are promising candidates ...

Vessel-sparing Excision and Primary Anastomosis

Fartøyet-sparing Excision og primære anastomose

Urethroplasty is considered to be the standard treatment for urethral strictures since it provides excellent long-term success rates. For isolated short ...

A Minimally Invasive Method for Intratracheal Instillation of Drugs in Neonatal Rodents to Treat Lung Disease

En minimal invasiv metode for intratrakeal instillasjon av legemidler hos neonatale gnagere for å behandle lungesykdom

Treatment of neonatal rodent with drugs instilled directly into the trachea could serve as a valuable tool to study the impact of a locally administered ...

Fat-Covered Islet Transplantation Using Epididymal White Adipose Tissue

Fettdekket holmetransplantasjon ved bruk av epididymalt hvitt fettvev

Islet transplantation is a cellular replacement therapy for severe diabetes mellitus. The intraperitoneal cavity is typically the transplant site for this ...

A Modified Vessel-Sparing Microsurgical Vasoepididymostomy

En modifisert fartøysparende mikrokirurgisk vasoepididymostomi

Microsurgical vasoepididymostomy (MVE) is the main surgical treatment for epididymal obstruction. The vasal vessels are ligated during MVE. However, ...

Exploring the Two Herb Combination Strategy to Treat Injured PC12 Cells

Utforske de to urt kombinasjonsstrategi for å behandle skadede PC12 celler

In view of the advantages of the combination of traditional Chinese medicine (TCM) in the treatment of cerebral ischemia, we studied the differences in ...

Microscopic Cyst Resection for the Treatment of Patients Diagnosed with Epididymal Cyst

Mikroskopisk cystereseksjon for behandling av pasienter diagnostisert med epididymal cyste

Epididymal cysts mostly occur in men aged 20-40 years old. Previous reports have covered concerns about postoperative complexes, including postoperative ...