Name: guided endodontics: three-dimensional planning and template-aided preparation of endodontic access cavities
Uploaded: 2022-05-24T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Guided Endodontics: Three-Dimensional Planning and Template-Aided Preparation of Endodontic Access Cavities at JoVE.com

Никакой.

Одобрение или согласие на проведение этого исследования не требовалось, поскольку использование данных пациентов не применимо. В этом исследовании используются данные DICOM из верхнечелюстной модели, состоящей из удаленных, деидентифицированных зубов человека. Зубы были удалены по при...

<ol>
	<li>Andreasen, F. M., Zhijie, Y., Thomsen, B. L., Andersen, P. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Occurrence+of+pulp+canal+obliteration+after+luxation+injuries+in+the+permanent+dentition.">Occurrence of pulp canal obliteration after luxation injuries in the permanent dentition.</a> Endodontics &amp; Dental Traumatology. 3 (3), 103-115 (1987).</li><li>Fleig, S., Attin, T., Jungbluth, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Narrowing+of+the+radicular+pulp+space+in+coronally+restored+teeth.">Narrowing of the radicular pulp space in coronally restored teeth.</a> Clinical Oral Investigation. 21 (4), 1251-1257 (2016).</li><li>Linu, S., Lekshmi, M. S., Varunkumar, V. S., Sam Joseph, V. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+outcome+following+direct+pulp+capping+using+bioceramic+materials+in+mature+permanent+teeth+with+carious+exposure:+A+pilot+retrospective+study.">Treatment outcome following direct pulp capping using bioceramic materials in mature permanent teeth with carious exposure: A pilot retrospective study.</a> Journal of Endodontics. 43 (10), 1635-1639 (2017).</li><li>Robertson, A., Andreasen, F. M., Bergenholtz, G., Andreasen, J. O., Noren, J. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Incidence+of+pulp+necrosis+subsequent+to+pulp+canal+obliteration+from+trauma+of+permanent+incisors.">Incidence of pulp necrosis subsequent to pulp canal obliteration from trauma of permanent incisors.</a> Journal of Endodontics. 22 (10), 557-560 (1996).</li><li>Kiefner, P., Connert, T., ElAyouti, A., Weiger, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+of+calcified+root+canals+in+elderly+people:+a+clinical+study+about+the+accessibility,+the+time+needed+and+the+outcome+with+a+three-year+follow-up.">Treatment of calcified root canals in elderly people: a clinical study about the accessibility, the time needed and the outcome with a three-year follow-up.</a> Gerodontology. 34 (2), 164-170 (2017).</li><li>Cvek, M., Granath, L., Lundberg, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Failures+and+healing+in+endodontically+treated+non-vital+anterior+teeth+with+posttraumatically+reduced+pulpal+lumen.">Failures and healing in endodontically treated non-vital anterior teeth with posttraumatically reduced pulpal lumen.</a> Acta Odontologica Scandinavica. 40 (4), 223-228 (1982).</li><li>Zehnder, M. S., Connert, T., Weiger, R., Krastl, G., Kuhl, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guided+endodontics:+accuracy+of+a+novel+method+for+guided+access+cavity+preparation+and+root+canal+location.">Guided endodontics: accuracy of a novel method for guided access cavity preparation and root canal location.</a> International Endodontic Journal. 49 (10), 966-972 (2016).</li><li>Moreno-Rabi&#233;, C., Torres, A., Lambrechts, P., Jacobs, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+applications,+accuracy+and+limitations+of+guided+endodontics:+a+systematic+review.">Clinical applications, accuracy and limitations of guided endodontics: a systematic review.</a> International Endodontic Journal. 53 (2), 214-231 (2020).</li><li>Buchgreitz, J., Buchgreitz, M., Bj&#248;rndal, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guided+root+canal+preparation+using+cone+beam+computed+tomography+and+optical+surface+scans+-+an+observational+study+of+pulp+space+obliteration+and+drill+path+depth+in+50+patients.">Guided root canal preparation using cone beam computed tomography and optical surface scans - an observational study of pulp space obliteration and drill path depth in 50 patients.</a> International Endodontic Journal. 52 (5), 559-568 (2019).</li><li>Dula, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=SADMFR+guidelines+for+the+use+of+cone-beam+computed+tomography/+digital+volume+tomography.">SADMFR guidelines for the use of cone-beam computed tomography/ digital volume tomography.</a> Swiss Dental Journal. 124 (11), 1169-1183 (2014).</li><li>Ender, A., Zimmermann, M., Mehl, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+complete-+and+partial-arch+impressions+of+actual+intraoral+scanning+systems+in+vitro.">Accuracy of complete- and partial-arch impressions of actual intraoral scanning systems in vitro.</a> International Journal of Computerized Dentistry. 22 (1), 11-19 (2019).</li><li>Krug, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guided+endodontics:+a+comparative+in+vitro+study+on+the+accuracy+and+effort+of+two+different+planning+workflows.">Guided endodontics: a comparative in vitro study on the accuracy and effort of two different planning workflows.</a> International Journal of Computerized Dentistry. 23 (2), 119-128 (2020).</li><li>Chen, L., Lin, W. S., Polido, W. D., Eckert, G. J., Morton, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy,+reproducibility,+and+dimensional+stability+of+additively+manufactured+surgical+templates.">Accuracy, reproducibility, and dimensional stability of additively manufactured surgical templates.</a> The Journal of Prosthetic Dentistry. 122 (3), (2019).</li><li>Tahir, N., Abduo, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+in+vitro+evaluation+of+the+effect+of+3D+printing+orientation+on+the+accuracy+of+implant+surgical+templates+fabricated+by+desktop+printer.">An in vitro evaluation of the effect of 3D printing orientation on the accuracy of implant surgical templates fabricated by desktop printer.</a> Journal of Prosthodontics. , (2022).</li><li>Torres, A., Lerut, K., Lambrechts, P., Jacobs, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guided+endodontics:+Use+of+a+sleeveless+guide+system+on+an+upper+premolar+with+pulp+canal+obliteration+and+apical+periodontitis.">Guided endodontics: Use of a sleeveless guide system on an upper premolar with pulp canal obliteration and apical periodontitis.</a> Journal of Endodontics. 47 (1), 133-139 (2021).</li><li>Dong, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+in+vitro+mandibular+volumetric+measurements+from+CBCT+of+different+voxel+sizes+with+different+segmentation+threshold+settings.">Accuracy of in vitro mandibular volumetric measurements from CBCT of different voxel sizes with different segmentation threshold settings.</a> BMC Oral Health. 19 (1), 206 (2019).</li><li>Oh, S. -. M., Lee, D. -. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Validation+of+the+accuracy+of+postoperative+analysis+methods+for+locating+the+actual+position+of+implants:+An+in+vitro+study.">Validation of the accuracy of postoperative analysis methods for locating the actual position of implants: An in vitro study.</a> Applied Sciences. 10 (20), 7266 (2020).</li><li>Connert, T., Weiger, R., Krastl, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Present+status+and+future+directions+-+Guided+endodontics.">Present status and future directions - Guided endodontics.</a> International Endodontic Journal. , (2022).</li></ol>

Внедрение в эндодонтии препаратов полости доступа с помощью шаблона привело к огромному прогрессу в нехирургическом эндодонтическом лечении зубов с ПСО. Обычная подготовка полости доступа может быть очень трудоемкой5 и подвержена ошибкам в случаях с тяжелой ПСО. Исследо?...

Облитерация пульпового канала (PCO) является признаком жизненно важной пульпы и часто наблюдается после стоматологической травмы1 или в ответ на раздражители, такие как кариес, восстановительные процедуры2 или жизненно важная пульповидная терапия3. При отсутствии клинических или рентгенологических признаков патологии лечение корневых каналов не показано. В долгосрочной перспективе, однако, оставшаяся ткань пульпы может развить патоз4. В тех случаях, когда присутствуют клинические или рентгенологические признаки пульповой или апикальной патологии, нехирургическое лечение корневых каналов будет методом выбора для сохранения зуба. 
Для успешного исхода лечения корневых каналов решающее значение имеет подготовка адекватной полости доступа. Зубы с PCO, нуждающиеся в лечении корневых каналов, трудно поддаются лечению, даже для стоматологов, которые специализируются в области эндодонтии5. Попытка найти кальцинированный корневой канал может привести к высокой потере структуры зуба и, таким образом, ослаблению или даже перфорации корня. Это снижает прогноз зуба, и удаление может быть показано6.
Поскольку шаблонная (статическая) навигация уже успешно используется в оральной имплантологии, ее применение в эндодонтии было впервые описано в литературе несколько лет назад7. С тех пор многочисленные отчеты о случаях заболевания и исследования продемонстрировали преимущества подготовки полости эндодонтического доступа с помощью шаблона в случаях с PCO 8,9.
Целью данной работы является представление методики подготовки полости управляемого доступа с использованием управляемой эндодонтии. Для исследовательских целей оценка лечения (определение углового и пространственного отклонения между планируемой и выполненной полостью доступа) возможна после послеоперационного КЛКТ-сканирования, которое также представлено в данной статье.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Accuitomo 170</td>
			<td>Morita Manufacturing</td>
			<td>NA</td>
			<td>CBCT machine</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>coDiagnostiX</td>
			<td>Dental Wings Inc</td>
			<td>Version 10.4</td>
			<td>Planning software, which is mainly intended for implant surgery. Endodontic access cavities can be planned by adding the utlized bur to the implant database</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Endoseal drill</td>
			<td>Atec Dental GmbH</td>
			<td>NA</td>
			<td>Carbide bur, which is used for the guided access cavity preparation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>StecoGuide Endo-Sleeve</td>
			<td>steco-system-technik</td>
			<td>REF M.27.28.D100L5</td>
			<td>Sleeves, which are inserted into the fabricated template</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>TRIOS 3</td>
			<td>3Shape A/S</td>
			<td>NA</td>
			<td>Surface scanner</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>P30</td>
			<td>Straumann</td>
			<td>NA</td>
			<td>3D Printer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>P pro Surgical Guide Clear</td>
			<td>Straumann</td>
			<td>NA</td>
			<td>Light-curing resin for the additive manufacturing</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

guided endodontics: three-dimensional planning and template-aided preparation of endodontic access cavities

Облитерации пульпового канала (PCO) часто являются следствием стоматологической травмы, такой как травмы вывиха. Несмотря на то, что аппозиция дентина является признаком жизненно важной пульпы, пульпит или апикальный периодонтит могут развиться в долгосрочной перспективе. Лечение корневых каналов зубов с тяжелой ППО и пульпозным или периапикальным патозом является сложной задачей для врачей общей практики и даже для хорошо оснащенных специалистов по эндодонтии. Чтобы обеспечить обнаружение кальцинированного корневого канала и избежать чрезмерной потери структуры зуба или перфорации корня, несколько лет назад была введена статическая навигация с использованием шаблонов («Управляемая эндодонтия»). Общий рабочий процесс включает в себя трехмерную визуализацию с использованием конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), цифровое сканирование поверхности и наложение обоих в программном обеспечении для планирования. За этим следует виртуальное планирование полости доступа и проектирование шаблона, который направит дрель к нужной целевой точке. Для этого виртуальное изображение дрели должно быть размещено таким образом, чтобы кончик сверла достигал отверстия кальцинированного корневого канала. После того, как шаблон был изготовлен с использованием автоматизированного проектирования и автоматизированного производства (CAD/CAM) или 3D-принтера, управляемая подготовка полости доступа может быть выполнена клинически. В исследовательских целях послеоперационное изображение КЛКТ может быть использовано для количественной оценки точности выполненной полости доступа. Эта работа направлена на представление техники статической управляемой эндодонтии от визуализации до клинической реализации.

На фиг.10А показан окклюзионный вид подготовленной полости эндодонтического доступа в первом верхнечелюстном моляре после шаблонной подготовки полости доступа мезио-буккального канала. На рисунке 10В показано введение трех эндодонтических ручных файл?...

Watch this Scientific Journal Video about Guided Endodontics: Three-Dimensional Planning and Template-Aided Preparation of Endodontic Access Cavities at JoVE.com

Guided Endodontics: Three-Dimensional Planning and Template-Aided Preparation of Endodontic Access Cavities

Управляемая эндодонтия описывает шаблонный подход к подготовке полости доступа. Процедура требует конусно-лучевой компьютерной томографии и сканирования поверхности для получения шаблона. Встроенная гильза направляет дрель к целевой точке. Это позволяет подготовить малоинвазивные полости эндодонтического доступа в кальцинированных зубах.

Управляемая эндодонтия: трехмерное планирование и шаблонная подготовка полостей эндодонтического доступа

Pulp canal obliterations (PCO) are often a consequence of dental trauma, such as luxation injuries. Even though dentin apposition is a sign of vital pulp, ...

Зубы с тяжелой кальцификацией поп-каналов и апикальным патозом могут быть очень сложными для традиционного лечения. Подготовка к доступу с помощью шаблона является надежным методом, который позволяет сохранить зуб. Подготовка избыточной полости с использованием шаблонного подхода является минимально инвазивной, и доступ может быть осуществлен менее опытным оператором.Для начала запустите программу цифрового планирования. Щелкните правой кнопкой мыши на Expert, чтобы выбрать расширенный режим. Щелкните правой кнопкой мыши на Создать, чтобы открыть новое дело.Выберите папку с данными изображения DICOM, чтобы импортировать данные изображения в программное обеспечение. При необходимости для оптимальной визуализации отрегулируйте пороговые значения устройств Хаунсфилда. Щелкните Создать набор данных, чтобы завершить импорт данных.Выберите тип планирования, щелкнув левой кнопкой мыши на Maxilla или Mandible и назовите план. Нажмите Редактировать сегментации, чтобы начать процесс сегментации изображений. Выберите осевой вид, щелкнув левой кнопкой мыши на Axial в верхнем левом поле.Нажмите «Измерение плотности», чтобы измерить высокую поверхность зуба радиоупаковки в окружающих состояниях, не связанных с радиопакетом. Рассчитайте средние значения между обеими плотностями. Установите для нижнего порога определенное среднее значение.Нажмите на 3D-реконструкцию. Сегментируйте зубной ряд с помощью инструмента заливки и назовите сегментацию по своему усмотрению. Завершите сегментацию, нажав кнопку Закрыть модуль.Добавьте сканирование модели, выбрав Добавить, затем щелкните Объект, а затем Сканирование модели. Импортируйте STL-файл из сканирования цифровой поверхности. Выберите «Выровнять по другому объекту».Выберите выполненную сегментацию. Выберите три разные точки соответствия для регистрации ориентира в 3D-представлении в обоих наборах данных, сегментации и сканировании поверхности. Проверьте правильность регистрации во всех самолетах и завершите регистрацию.Импортируйте эндодонтический бур в базу данных имплантата. Добавьте имплантат для планирования доступа к корневому каналу. Расположите бур и нужную ангуляцию на необходимую глубину и проверьте во всех плоскостях.Добавьте соответствующий рукав к буру. Выберите объект, затем нажмите кнопку Добавить, а затем Surgical Guide, чтобы создать шаблон в соответствии с предпочтениями. Экспортируйте шаблон в виде файла STL и изготовьте его с помощью 3D-принтера.Проверьте соответствие шаблона зубному ряду. Проверьте посадку рукава в шаблоне. Отметьте эмаль в месте доступа к полости.Краситель может быть использован на кончике бура. Удалите эмаль в месте доступа полости без использования шаблона или эндодонтического бура. Вместо этого используйте алмазный бур до тех пор, пока дентин не подвергнется воздействию.Поместите рукав, содержащий шаблон, на зубную дугу. Вставьте бур в наконечник, который использовался для планирования. Выполните подготовку полости доступа с помощью руководства шаблона.Используйте предоперационные настройки компьютерной томографии конусного пучка для создания послеоперационных данных изображения. Начните планирование нового случая. Импортируйте данные изображения, аналогичные предоперационному планированию.Нажмите Редактировать сегментации. Установите нижний порог на определенное среднее значение, которое было рассчитано для предоперационных данных. Используйте инструмент «Заливка наводнения» для сегментации зубного ряда.Завершите сегментацию, нажав кнопку Закрыть модуль. Откройте предоперационное планирование. Выберите «План», затем нажмите «Оценка лечения».Выберите Набор данных послеоперационного тома. Загрузите правильный набор послеоперационных данных и выберите сгенерированную сегментацию. Выровняйте данные пред- и послеоперационной конусно-лучевой компьютерной томографии, выбрав три разные области для регистрации ориентира.Проверьте правильность регистрации на всех равнинах и завершите регистрацию. Разместите виртуальный эндодонтический бур в направлении выполненной подготовки полости доступа и проверьте все плоскости. Окклюзионный вид подготовленной полости эндодонтического доступа в первом верхнечелюстном моляре после шаблонной подготовки полости доступа мезиобукального канала введения трех эндодонтических ручных файлов подтвердил успешное обнаружение корневых каналов после подготовки полостей небного и дистобуккового доступа.После сопоставления данных компьютерной томографии послеоперационного конусного пучка с данными предоперационного планирования, виртуальное размещение буры генерирует информацию об отклонении. Здесь угловое отклонение составляет 0,7 градуса, 0,74 миллиметра 3D-отклонение у основания бура и 0,87 миллиметра 3D-отклонение на кончике бура. После этой процедуры может быть включено эндодонтическое лечение инвагинатуса, удаление ручного тройного выходного агрегата или волоконных столбов.

Research

JoVE Journal

Medicine

Quantification of Breast Cancer Cell Invasiveness Using a Three-dimensional (3D) Model

Quantification of Breast Cancer Cell Invasiveness Using a Three-dimensional 3D Model

Количественное определение клеток рака молочной железы инвазивности Использование трехмерной (3D) модель

It is now well known that the cellular and tissue microenvironment are critical regulators influencing tumor initiation and progression. Moreover, the ...

Three-dimensional Co-culture Model for Tumor-stromal Interaction

Трехмерная Co-культура Модель опухолью стромы взаимодействия

Cancer progression (initiation, growth, invasion and metastasis) occurs through interactions between malignant cells and the surrounding tumor stromal ...

Three-Dimensional (3D) Tumor Spheroid Invasion Assay

Three-Dimensional 3D Tumor Spheroid Invasion Assay

Трехмерная (3D) опухоли Сфероид Вторжение Пробирной

Invasion of surrounding normal tissues is generally considered to be a key hallmark of malignant (as opposed to benign) tumors. For some cancers in ...

Three-dimensional Alginate-bead Culture of Human Pituitary Adenoma Cells

Трехмерная альгинат-шарик культуре человеческих клеток аденомы гипофиза

A three-dimensional culture method is described in which primary pituitary adenoma cells are grown in alginate beads. Alginate is a polymer derived from ...

Radiation Planning Assistant - A Streamlined, Fully Automated Radiotherapy Treatment Planning System

Излучения, Планирование помощника - обтекаемый, полностью автоматизированный лечения лучевой системы планирования

The Radiation Planning Assistant (RPA) is a system developed for the fully automated creation of radiotherapy treatment plans, including volume-modulated ...

Three-Dimensional Printing of a Complex Aortic Anomaly

Трехмерная печать сложных аорты аномалия

Complex congenital aortic anomalies include diverse types of malformations that may be clinically asymptomatic or present with respiratory or esophageal ...

Three-Dimensional Printing Guide Template Assisted Percutaneous Vertebroplasty (PVP)

Three-Dimensional Printing Guide Template Assisted Percutaneous Vertebroplasty PVP

Трехмерная печать Руководство Шаблон Вспомогательная Перкутанная Вертебропластика (PVP)

Percutaneous vertebroplasty (PVP) is considered an effective treatment for the back pain caused by osteoporotic vertebral compression fracture. The ...

Three-Dimensional Collagen Matrix Scaffold Implantation as a Liver Regeneration Strategy

Трехмерная коллагеновая матрица каркаса имплантация как стратегия регенерации печени

Liver diseases are the leading cause of death worldwide. Excessive alcohol consumption, a high-fat diet, and hepatitis C virus infection promote fibrosis, ...

Digital Hybrid Model Preparation for Virtual Planning of Reconstructive Dentoalveolar Surgical Procedures

Подготовка цифровой гибридной модели для виртуального планирования реконструктивных зубочелюстных хирургических вмешательств

Virtual, hybrid three-dimensional (3D) model acquisition is presented in this article, utilizing the sequence of radiographic image segmentation, spatial ...

Sample Preparation for Computed Tomography-based Three-dimensional Visualization of Murine Hind-limb Vessels

Пробоподготовка для трехмерной визуализации сосудов задних конечностей на основе компьютерной томографии

Blood vessels are complex networks with tree-like structures, and vascular networks are essential for maintaining both circulation and maintaining organ ...