Name: clinical application of 24 g cannula needle and 3-0 polypropylene suture in vas deferens exploration
Uploaded: 2023-02-10T14:55:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Clinical Application of 24 G Cannula Needle and 3-0 Polypropylene Suture in Vas Deferens Exploration at JoVE.com

אנו מודים ל- ZHZ על התפיסה והעיצוב של המחקר. JW ו-YPZ ביצעו ופיקחו על הפעולה. YH, YBX, SL תרמו לניתוח נתונים. JW ו-WJL הכינו את טיוטת הסרטון. כל המחברים השתתפו בתיקון כתב היד. כל המחברים קראו ואישרו את כתב היד הסופי.

כל השיטות המתוארות כאן אושרו על ידי ועדת האתיקה של בית החולים יוניון טונג'י המכללה הרפואית, אוניברסיטת Huazhong למדע וטכנולוגיה. קיבלנו את הסכמת המטופל להשתמש בצילומי הניתוח שלו כסרטון לאחר ההליך.
1. מכשירים להפעלה
<ol><li>להבטיח את הזמינות של מערכת מיקרוסקופ כירורגית, מ?...

<ol>
	<li>Chen, X. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+features+and+therapeutic+strategies+of+obstructive+azoospermia+in+patients+treated+by+bilateral+inguinal+hernia+repair+in+childhood.">Clinical features and therapeutic strategies of obstructive azoospermia in patients treated by bilateral inguinal hernia repair in childhood.</a> Asian Journal of Andrology. 16 (5), 745-748 (2014).</li><li>Sparkman, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bilateral+exploration+in+inguinal+hernia+in+juvenile+patients.+Review+and+appraisal.">Bilateral exploration in inguinal hernia in juvenile patients. Review and appraisal.</a> Surgery. 51, 393-406 (1962).</li><li>Pollak, R., Nyhus, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Complications+of+groin+hernia+repair.">Complications of groin hernia repair.</a> The Surgical Clinics of North America. 63 (6), 1363-1371 (1983).</li><li>Sheynkin, Y. R., Hendin, B. N., Schlegel, P. N., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microsurgical+repair+of+iatrogenic+injury+to+the+vas+deferens.">Microsurgical repair of iatrogenic injury to the vas deferens.</a> The Journal of Urology. 159 (1), 139-141 (1998).</li><li>Wang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+for+Vas+Deferens+Obstruction+Following+Childhood+Herniorrhaphy.">Treatment for Vas Deferens Obstruction Following Childhood Herniorrhaphy.</a> Urology. 112 (1), 80-84 (2018).</li><li>Smith, R. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+significance+of+sperm+heads+and+tails+within+the+vasal+fluid+during+vasectomy+reversal.">The significance of sperm heads and tails within the vasal fluid during vasectomy reversal.</a> Indian Journal of Urology. 30 (2), 164-168 (2014).</li><li>Jungwirth, A., Diemer, T., Kopa, Z., Krausz, C., Tournaye, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=European+Association+of+Urology+guidelines+on+male+infertility.+2017+edition.">European Association of Urology guidelines on male infertility. 2017 edition.</a> , 23-24 (2017).</li><li>Bromage, S. J., Falconer, D. A., Lieberman, B. A., Sangar, V., Payne, S. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sperm+retrieval+rates+in+subgroups+of+primary+azoospermic+males.">Sperm retrieval rates in subgroups of primary azoospermic males.</a> European Urology. 51 (2), 539-540 (2007).</li><li>Du, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Differential+diagnosis+of+azoospermia+and+etiologic+classification+of+obstructive+azoospermia:+role+of+scrotal+and+transrectal+US.">Differential diagnosis of azoospermia and etiologic classification of obstructive azoospermia: role of scrotal and transrectal US.</a> Radiology. 256 (2), 493-503 (2010).</li><li>Pasqualotto, F. F., Pasqualotto, E. B., Agarwal, A., Thomas Jr, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Results+of+microsurgical+anastomosis+in+men+with+seminal+tract+obstruction+due+to+inguinal+herniorrhaphy.">Results of microsurgical anastomosis in men with seminal tract obstruction due to inguinal herniorrhaphy.</a> Revista do Hospital das Clinicas. 58 (6), 305-309 (2003).</li><li>Shaeer, O. K. Z., Shaeer, K. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Laparoscopy-assisted+pelvi-scrotal+vasovasostomy.">Laparoscopy-assisted pelvi-scrotal vasovasostomy.</a> Andrologia. 36 (5), 311-314 (2004).</li></ol>

כאמור, לא ניתן לקבוע את מיקומו של גדם הוואס דפרנס בחתך המפשעתי, הדורש חקירה של החתך המפשעה המקורי. במחקר זה, אנו יכולים להשתמש בפעולה פשוטה זו כדי לקבוע את אתר החסימה ולקבל החלטות כירורגיות. אם אתר החסימה הוא בחתך המקורי, ניתן לשקול MVV. אם הפגיעה ב-vas deferens לא נמצאת בתעלה המפשעתית, אנו יכולים לה...

כריתת כלי דם מיקרו-כירורגית (MVV) היא טיפול נפוץ לחסימת vas deferens לאחר פריצת שיער בילדות 1,2. לא ניתן לזהות את אתר החסימה לפני הניתוח, ולא ברור אם הזרע נמצא ב- vas deferens או לא. הדבר עלול להוביל לקושי בבחירת החתך ולפגיעה בכפות הרגליים במהלך חקירה פתוחה למחצה, מה שמקטין את אחוזי ההצלחה של האנסטומוזיס, מאריך את זמן הניתוח ומגדיל את הסיכון לחקר הבטן 3,4.
פגיעה ב-vas deferens בתעלה המפשעתית היא ככל הנראה תופעת לוואי של ניתוח בקע מפשעתי בילדות, אשר בדרך כלל יכול להיגרם על ידי קשירה, חתך, או overstretching1. שיעור אזוספרמיה לאחר herniorrhaphy בילדות הוא כ 0.8%-2.0% בחולי ילדים. עם זאת, באוכלוסייה העקרה, שיעור החסימה האיטרוגנית גדל באופן משמעותי, עם היסטוריה של פגיעה ב- vas deferens ב -7.2% מההליכים האנדרולוגיים 2,3. חקירה כירורגית של אזור המפשעה מבוצעת בדרך כלל כדי לחפש שרידי vas deferens עבור anastomosis4. במקרים קודמים, הקצה הקרוע של vas deferens בדרך כלל לא נמצא במהלך חקירה מפשעתית, מה שמוביל לסיום הניתוח ומגביר את הטראומה הכירורגית למטופל. לכן, חשוב מאוד להשתמש בשיטה פשוטה כדי לקבוע את המיקום של החסימה כדי להבהיר את ההליכים הכירורגיים הבאים.
במחקר זה, צינורית של 24 גרם שימשה לניקוב הווסים דפרנס כדי לאשר את נוכחות הזרע בה, ותפר פוליפרופילן 3-0 הועבר דרך הצינורית כדי לקבוע את מיקומו של האתר החסום. בהתבסס על פעולה פשוטה זו, אנו יכולים לקבוע את ההליך הכירורגי הבא. לאחר תרגול וסיכום הפעולות הקליניות, השיטה הכירורגית הספציפית שלנו מוצגת להלן.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>0.9% sodium chloride solution</td>
			<td>Guangdong Otsuka Pharmaceutical Co. LTD</td>
			<td>&#160;21M1204&#160;</td>
			<td>Inject into the vas deferens</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1% iodophor</td>
			<td>Guangzhou Qingfeng Disinfection Products Co., LTD&#160;</td>
			<td>Q/QFXD2</td>
			<td>Skin disinfection</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>24G cannula needle</td>
			<td>Suzhou Linhua Medical Instrument Co., LTD</td>
			<td>20193141896</td>
			<td>Size:24G, Type:Pen type, with wings, with injection port, Y type</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3-0 monofilament polypropylene</td>
			<td>Covidien Medical Equipment international trading (Shanghai) Co., LTD</td>
			<td>DOL2861y</td>
			<td>Taper Point, Size 3-0, Blue, 36&#34;, Needle V-20, 1/2 Circle</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>5 mL syringe</td>
			<td>&#160;Kindly Medical, Shanghai</td>
			<td>&#160;K20210826</td>
			<td>Inject 0.9% sodium chloride solution into the vas deferens</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>F16 Catheter</td>
			<td>&#160;Guangzhou Weili Co., Ltd&#160;</td>
			<td>20190612</td>
			<td>Drainage of urine</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro haemostatic forceps</td>
			<td>Shanghai Medical Instrument (Group) Co., LTD.</td>
			<td>W40350</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro scissors</td>
			<td>Shanghai Medical Instrument (Group) Co., LTD.</td>
			<td>WA1010</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>micro tweezers</td>
			<td>Shanghai Medical Instrument (Group) Co., LTD.</td>
			<td>WA1020</td>
			<td>Used in surgical procedures</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Olympus microscope</td>
			<td>Olympus Corporation</td>
			<td>Scipu001158</td>
			<td>4&#215;N.A.0.10 W.D.22.0mm&#160;&#160;&#160;&#160; 10&#215;N.A.0.25 W.D.10.5mm&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160; 40&#215;N.A.0.65 W.D.0.56mm&#160;&#160;&#160;&#160; 100&#215;N.A.1.25 W.D.0.13mm&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Operating microscope system</td>
			<td>&#160;Carl Zeiss Co., Ltd&#160;</td>
			<td>OPMI VARIO 700</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

clinical application of 24 g cannula needle and 3-0 polypropylene suture in vas deferens exploration

מטרת מאמר זה היא להציג את היישום של צינורית 24 G ותפר פוליפרופילן 3-0 כשיטה פשוטה לחקר vas deferens. במהלך החקירה של vas deferens, מחט צינורית 24 G שימש כדי לנקב אותו. הנוזל בכתם אישר את נוכחות הזרע, כדי לקבוע אם הייתה חסימה במקביל בצומת האפידידימיס והווסים דפרנס. לאחר מכן, תפר פוליפרופילן 3-0 (מפרט תפר זה יש את היתרונות של משטח חלק, איכות חזקה, והוא יכול להיות מועבר דרך מחט צינורית 24 גרם) הועבר דרך מחט צינורית כדי לבדוק את המיקום של האתר חסום. בעזרת טכניקה זו, חקר הווסים יכול להיות ממוקד ומדויק יותר.

במחקר השתתפו 67 מטופלים. כפי שניתן לראות בטבלה 1, הגיל הממוצע של החולים היה 28.8 ± 3.7 שנים (טווח: 23-45 שנים). הזמן מאז herniorrhaphy היה 24.5 ± 3.2 שנים (טווח: 21-43 שנים). בנות הזוג היו בנות 25.2 ± 3.2 שנים (טווח: 23-42 שנים). בסך הכל 11 (16.4%) חולים סבלו מכאבים בשק האשכים. ארבעה חולים (6.0%) סבלו מתת-משקל (BMI <-18.5 ק"ג/מ...

Watch this Scientific Journal Video about Clinical Application of 24 G Cannula Needle and 3-0 Polypropylene Suture in Vas Deferens Exploration at JoVE.com

Clinical Application of 24 G Cannula Needle and 3-0 Polypropylene Suture in Vas Deferens Exploration

פרוטוקול זה מציג את היישום הקליני של צינורית 24 גרם ותפר פוליפרופילן 3-0 כשיטה פשוטה ויעילה לחקר הווסים דפרנס.

יישום קליני של 24 גרם מחט צינורית ותפר פוליפרופילן 3-0 בחקר Vas Deferens

The goal of this article is to present the application of a 24 G cannula and 3-0 polypropylene suture as a simple method for the exploration of the vas ...

כריתת כלי דם מיקרו-כירורגית היא טיפול נפוץ לחסימת vas deferens בעקבות herniorrhaphy בילדות. קשה לחזות את מיקומו של האתר החסימתי לפני האקספלורציה הניתוחית ולא ברור אם יש זרעונים בוואס דפרנס או לא, הדבר עלול לגרום לקושי בבחירת החתך ולפגיעה ב-vas deferens על ידי חקירה פתוחה למחצה שהפחיתה את אחוזי ההצלחה של האנסטומוזיס, מאריכה את זמן הניתוח ומגדילה את הסיכון לחקר הבטן. במקרים קודמים, הקצה הקרוע של הוואס דפרנס בדרך כלל לא נמצא במהלך החקירה המפשעה וכתוצאה מכך הפסקת הניתוח והגברת הטראומה הניתוחית של המטופל.לכן, כיצד להשתמש בשיטה הפשוטה כדי לקבוע את האתר של החסימה על מנת להבהיר את ההליכים הכירורגיים הבאים חשוב מאוד. לאחר התרגול וסיכום הניתוח הקליני מוצגים אמצעי הפעולה הספציפיים שלנו כדלקמן. הליך הניתוח.לאחר ההרדמה, ביצענו חיטוי סטנדרטי עם המטופל במצב שכיבה. עשינו חתך של שלושה סנטימטרים לאורך הקפל האמצעי של שק האשכים. לאחר מכן ניקבנו אשך אחד וחתכנו את קרום הבשר כדי לחשוף את נדן האשכים ואת חוט הזרע.הפרדנו לאורך החלל שבין כלי הדם של הווסים דפרנים לבין כלי הדם של חוט הזרע. לאחר מכן אבטחנו את הווסים עם מלקחיים של הרקמה והתכוננו לווסיקוסנטזיס שלנו. הכנסנו מחט צינורית 24G באלכסון למטה 15 מעלות לאורך ציר האורך של הווסים דפרנס, שלפנו את ליבת המחט לאחר פריצת דרך מוחשית ברורה ודחפנו את הטרוקאר הרך יותר אל לומן.לאחר זיהוי של vas deferens, שני מ"ל של מלח רגיל שימש לדחוף את מחט צינורית 24G, זה אישר את החסימה של vas deferens פרוקסימלי עם מלח לא ניתן לדחוף פנימה. הנוזל בבדיקת המריחה של vas deferens יכול לאשר את נוכחות הזרע כדי לאשר אם יש חסימה בו זמנית בצומת של vas deferens ו epididymis. לאחר מכן, 3-0 תפר פרולן הועבר דרך מחט צינורית כדי לחקור את המיקום של האתר חסום.המחקר שלנו קיבץ את אתר החסימה לשלוש קבוצות. מספר אחד, חסימת vas deferens ממוקמת בחתך של תיקון בקע מקורי. מספר שתיים, החסימה של ה-vas deferens ממוקמת שני סנטימטרים יותר מהחתך המקורי.מספר שלוש, חסימת הוואס דפרנס היא מעל חמישה סנטימטרים מהחתך המקורי בקצה העליון. טכנולוגיה זו יכולה להפוך את חקר הווסים ליותר תכליתי ומדויק. תוצאות מייצגות.בסך הכל נרשמו למחקר 67 מטופלים. כפי שניתן לראות בטבלה הראשונה, גיל המטופלים נע בין 23 ל-45 שנים. הזמן מאז herniorrhaphy היה נע בין 21 ל 43 שנים.הגיל הממוצע של בנות הזוג נע בין 23 ל -42 שנים. 11 חולים סבלו מכאבי כדורית. ארבעה חולים סבלו מתת-משקל, 53 היו תקינים, שמונה סבלו מעודף משקל ושניים מהשמנת יתר.האתר של הוואס דוחה חסימה ומביא לתת-הקבוצה השונה המבוססת על סגנונות אופרטיביים מוצג בטבלה השנייה. בדיקת המריחה הראתה כי לא נמצא זרע בנוזל מחט הצינורית ב-25 מקרים, מתוכם שלושה עברו VV דו-צדדי שבו אתר החסימה ממוקם בחתך המקורי ושיעורי הפטנטיות היו 33.3%22 עברו ART, שבו הווסים דוחים את החסימה בגובה שני סנטימטרים מהקצה העליון של החתך המקורי. בדיקת המריחה קובעת כי קיים זרע בנוזל מחט הצינורית ב-42 מקרים, מתוכם 29 עברו VV דו-צדדי בו נמצא אתר החסימה בחתך המקורי ושיעורי ההמתה היו 79.3% לאחר מכן עברו Lapa-VV בו אתר החסימה ממוקם שני סנטימטרים יותר מהחתך המקורי ושיעורי הפטנטיות היו 40%שלושה עברו SV שבו מיקום אתר החסימה גבוה בחמישה סנטימטרים מהמקור שיעורי החתך והפטנטיות היו 33.3% סיכום ודיון.במחקר שלנו, ישנן מספר אפשרויות במהלך החקירה. ראשית, אם בדיקת מריחה קובעת כי אין זרע בנוזל מחט צינורית, ייתכן שיש חסימה בו זמנית בצומת של vas deferens ואת epididymis. אם החסימה של vas deferens ממוקמת שני סנטימטרים גבוה יותר מהקצה העליון של החתך המקורי, אשר נבדק על ידי תפר פרולן, זה יכול להיחשב לעבור את טכנולוגיית הרבייה בסיוע ישירות.אם אתר החסימה ממוקם בחתך המקורי, ניתן לשקול לעבור MVE MVV. שנית, אם בדיקת מריחה קובעת כי קיים זרע בנוזל מחט הצינורית, בעוד 3-0 גילוי תפר פרולן של חסימה ממוקם על החתך של תיקון בקע מקורי, ניתן לחקור את החתך המפשעה המקורי ישירות. מספר שלוש, אם בדיקת מריחה קובעת כי זרע קיים בנוזל מחט הצינורית בעוד 3-0 פרולן תפר זיהוי של חסימה הוא בטווח של שני סנטימטרים מן החתך המקורי בקצה העליון, ניתן לשקול חקירה vas deferens בסיוע לפרוסקופיה וניתן לשלוף את הווסים דפרנסים הפרוקסימליים מהטבעת המפשעתית החיצונית עבור אנסטומזה.מספר ארבע, אם בדיקת מריחה קובעת כי קיים זרע בנוזל מחט הצינורית בעוד 3-0 גילוי תפר פרולן של חסימה הוא מעל חמישה ס"מ מן החתך המקורי בקצה העליון, ייתכן שיש דיספלסיה שלפוחית הזרע או חסימת צינור השפיכה. בשילוב עם נפח הזרע לפני הניתוח ו- MRI שלפוחית הזרע, ניתן לשקול בדיקת אנדוסקופיה של שלפוחית הזרע. הפעולה הפשוטה של מחט צינורית 24G ותפר פרולן 3-0 יש פגיעה קטנה של vas deferens, מייעל את ההליך הכירורגי, להגדיל את עוצמת קבלת החלטות כירורגיות, ומספק שיטה פשוטה ויעילה למקסום העניין של המטופל.

Research

JoVE Journal

Medicine

The Use of Pharmacological-challenge fMRI in Pre-clinical Research: Application to the 5-HT System

השימוש fMRI אתגר תרופתי, מחקר קדם קליניים: בקשה מערכת 5-HT

Pharmacological MRI (phMRI) is a new and promising method to study the effects of substances on brain function that can ultimately be used to unravel ...

In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses

In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses

בVivo, Percutaneous, מחט מבוססת, אופטי קוהרנטיות טומוגרפיה של המונים כליה

Optical coherence tomography (OCT) is the optical equivalent of ultrasound imaging, based on the backscattering of near infrared light. OCT provides real ...

Isolation and Culture of Primary Endothelial Cells from Canine Arteries and Veins

בידוד והתרבות של תאי האנדותל ראשיים מן העורקים וורידים לכלבים

Cardiovascular disease is studied in both human and veterinary medicine. Endothelial cells have been used extensively as an in vitro model to study ...

Autonomic Function Following Concussion in Youth Athletes: An Exploration of Heart Rate Variability Using 24-hour Recording Methodology

תפקוד אוטונומי בעקבות הזעזוע בני נוער ספורטאים: חקירה של השתנות קצב הלב באמצעות מתודולוגיה 24 שעות הקלטה

Participation in organized sports makes a significant contribution to youth development, but places youth at a higher risk for sustaining a concussion. To ...

A Model of Glaucoma Induced by Circumlimbal Suture in Rats and Mice

דגם של גלאוקומה המושרה על ידי תפרים Circumlimbal אצל חולדות ועכברים

The circumlimbal suture is a technique for inducing experimental glaucoma in rodents by chronically elevating intraocular pressure (IOP), a well-known ...

Proton Therapy Delivery and Its Clinical Application in Select Solid Tumor Malignancies

פרוטון טיפול משלוח ויישומו קלינית של מחלות ממאירות גידולים מוצקים בחר

Radiation therapy is a frequently used modality for the treatment of solid cancers. Although the mechanisms of cell kill are similar for all forms of ...

Immunoglobulin G N-Glycan Analysis by Ultra-Performance Liquid Chromatography

אימונוגלובולין G N-גליקן ניתוח באמצעות כרומטוגרפיה נוזלית במיוחד

Glycomics is a new subspecialty in omics system research that offers significant potential in discovering next-generation biomarkers for disease ...

A Pre-clinical Rat Model for the Study of Ischemia-reperfusion Injury in Reconstructive Microsurgery

מודל מפרה קליני לחקר איסכמיה-reperfusion פציעה במיקרו-כירורגיה משחזרת

Ischemia-reperfusion injury is the main cause of flap failure in reconstructive microsurgery. The rat is the preferred preclinical animal model in many ...

Orthotopic Kidney Auto-Transplantation in a Porcine Model Using 24 Hours Organ Preservation And Continuous Telemetry

השתלת כליה אורתוטופית במודל פורצין באמצעות 24 שעות שימור איברים וטלמטריה רציפה

In the present era of organ transplantation with critical organ shortage, various strategies are employed to expand the pool of available allografts for ...

Application of Lucilia sericata Larvae in Debridement of Pressure Wounds in Outpatient Settings

Application of Lucilia sericata Larvae in Debridement of Pressure Wounds in Outpatient Settings

היישום של לוסיליה sericata זחלים ב Debridement של פצעי לחץ בהגדרות אשפוז

Biological therapy using Lucilia sericata larvae has numerous advocates worldwide, yet it is still fairly unknown and not commonly applied in daily ...