Name: dual-task stroop paradigm for detecting cognitive deficits in high-functioning stroke patients
Uploaded: 2022-12-16T12:50:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Dual-Task Stroop Paradigm for Detecting Cognitive Deficits in High-Functioning Stroke Patients at JoVE.com

Deze studie werd ondersteund door subsidies van de National Natural Science Foundation of China (nr. 81804004, 81902281), China Postdoctoral Science Foundation (nr. 2018M643207), Shenzhen Municipal Health Commission Project (nr. SZBC2018005), Shenzhen Science and Technology Project (nr. JCYJ20160428174825490), het algemene begeleidingsprogramma van Guangzhou Municipal Health and Family Planning (nr. 20211A010079, 20211A011106), Guangzhou and University Foundation (nr. 202102010100), Guangzhou Medical University Foundation (nr. PX-66221494), Key Laboratory of Guangdong Higher Education Institutes [Grant Number: 2021KSYS009] en Guangdong Province Department of Education [Grant Number: 2021ZDZX2063].

Dit project is goedgekeurd door de Medical Ethics Association van het vijfde aangesloten ziekenhuis van de Guangzhou Medical University (nr. KY01-2020-08-06) en is geregistreerd bij het China Clinical Trial Registration Center (nr. ChiCTR2000036514). Geïnformeerde toestemming werd verkregen van patiënten voor het gebruik van hun gegevens in deze studie.
1. Rekrutering
<ol><li>Rekruteren van beroertepatiënten met stabiele aandoeningen zoals bevestigd door beeldvormend onde...

<ol>
	<li>Dichgans, M., Pulit, S. L., Rosand, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stroke+genetics:+Discovery,+biology,+and+clinical+applications.">Stroke genetics: Discovery, biology, and clinical applications.</a> The Lancet. Neurology. 18 (6), 587-599 (2019).</li><li>Chen, G., Leak, R. K., Sun, Q., Zhang, J. H., Chen, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Neurobiology+of+stroke:+Research+progress+and+perspectives.">Neurobiology of stroke: Research progress and perspectives.</a> Progress In Neurobiology. 163-164, 1-4 (2018).</li><li>Maratos, M., Huynh, L., Tan, J., Lui, J., Jarus, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Picture+this:+Exploring+the+lived+experience+of+high-functioning+stroke+survivors+using+photovoice.">Picture this: Exploring the lived experience of high-functioning stroke survivors using photovoice.</a> Qualitative Health Research. 26 (8), 1055-1066 (2016).</li><li>Platz, T., Prass, K., Denzler, P., Bock, S., Mauritz, K. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Testing+a+motor+performance+series+and+a+kinematic+motion+analysis+as+measures+of+performance+in+high-functioning+stroke+patients:+reliability,+validity,+and+responsiveness+to+therapeutic+intervention.">Testing a motor performance series and a kinematic motion analysis as measures of performance in high-functioning stroke patients: reliability, validity, and responsiveness to therapeutic intervention.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 80 (3), 270-277 (1999).</li><li>Trzepacz, P. T., Hochstetler, H., Wang, S., Walker, B., Saykin, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relationship+between+the+Montreal+Cognitive+Assessment+and+Mini-mental+State+Examination+for+assessment+of+mild+cognitive+impairment+in+older+adults.">Relationship between the Montreal Cognitive Assessment and Mini-mental State Examination for assessment of mild cognitive impairment in older adults.</a> BMC Geriatrics. 15, 107 (2015).</li><li>McDougall, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Psychometric+properties+of+the+Clinical+Dementia+Rating+-+Sum+of+boxes+and+other+cognitive+and+functional+outcomes+in+a+prodromal+Alzheimer's+disease+population.">Psychometric properties of the Clinical Dementia Rating - Sum of boxes and other cognitive and functional outcomes in a prodromal Alzheimer's disease population.</a> The Journal of Prevention of Alzheimer's Disease. 8 (2), 151-160 (2021).</li><li>McHorney, C. A., Tarlov, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Individual-patient+monitoring+in+clinical+practice:+Are+available+health+status+surveys+adequate.">Individual-patient monitoring in clinical practice: Are available health status surveys adequate.</a> Quality of Life Research. 4 (4), 293-307 (1995).</li><li>Silsupadol, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+single-task+versus+dual-task+training+on+balance+performance+in+older+adults:+a+double-blind,+randomized+controlled+trial.">Effects of single-task versus dual-task training on balance performance in older adults: a double-blind, randomized controlled trial.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 90 (3), 381-387 (2009).</li><li>Feld, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relationship+between+dual-task+gait+speed+and+walking+activity+poststroke.">Relationship between dual-task gait speed and walking activity poststroke.</a> Stroke. 49 (5), 1296-1298 (2018).</li><li>Liu, Y. -. C., Yang, Y. -. R., Tsai, Y. -. A., Wang, R. -. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cognitive+and+motor+dual+task+gait+training+improve+dual+task+gait+performance+after+stroke+-+A+randomized+controlled+pilot+trial.">Cognitive and motor dual task gait training improve dual task gait performance after stroke - A randomized controlled pilot trial.</a> Scientific Reports. 7 (1), 4070 (2017).</li><li>Manaf, H., Justine, M., Ting, G. H., Latiff, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+gait+parameters+across+three+attentional+loading+conditions+during+timed+up+and+go+test+in+stroke+survivors.">Comparison of gait parameters across three attentional loading conditions during timed up and go test in stroke survivors.</a> Topics In Stroke Rehabilitation. 21 (2), 128-136 (2014).</li><li>Ou, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Motor+dual-tasks+for+gait+analysis+and+evaluation+in+post-stroke+patients.">Motor dual-tasks for gait analysis and evaluation in post-stroke patients.</a> Journal of Visualized Experiments. (169), e62302 (2021).</li><li>Hirano, D., Goto, Y., Jinnai, D., Taniguchi, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+a+dual+task+and+different+levels+of+divided+attention+on+motor-related+cortical+potential.">Effects of a dual task and different levels of divided attention on motor-related cortical potential.</a> Journal of Physical Therapy Science. 32 (11), 710-716 (2020).</li><li>Loetscher, T., Potter, K. -. J., Wong, D., das Nair, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cognitive+rehabilitation+for+attention+deficits+following+stroke.">Cognitive rehabilitation for attention deficits following stroke.</a> The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (11), (2019).</li><li>Chen, C., Leys, D., Esquenazi, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+interaction+between+neuropsychological+and+motor+deficits+in+patients+after+stroke.">The interaction between neuropsychological and motor deficits in patients after stroke.</a> Neurology. 80, 27-34 (2013).</li><li>Puglisi, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Frontal+pathways+in+cognitive+control:+Direct+evidence+from+intraoperative+stimulation+and+diffusion+tractography.">Frontal pathways in cognitive control: Direct evidence from intraoperative stimulation and diffusion tractography.</a> Brain. 142 (8), 2451-2465 (2019).</li><li>MacLeod, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Half+a+century+of+research+on+the+Stroop+effect:+An+integrative+review.">Half a century of research on the Stroop effect: An integrative review.</a> Psychological Bulletin. 109 (2), 163-203 (1991).</li><li>Su, M., Wang, R., Dong, Z., Zhao, D., Yu, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Decline+in+attentional+inhibition+among+migraine+patients:+An+event-related+potential+study+using+the+Stroop+task.">Decline in attentional inhibition among migraine patients: An event-related potential study using the Stroop task.</a> The Journal of Headache and Pain. 22 (1), 34 (2021).</li><li>Tsang, C. S. L., Chong, D. Y. K., Pang, M. Y. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cognitive-motor+interference+in+walking+after+stroke:+test-retest+reliability+and+validity+of+dual-task+walking+assessments.">Cognitive-motor interference in walking after stroke: test-retest reliability and validity of dual-task walking assessments.</a> Clinical Rehabilitation. 33 (6), 1066-1078 (2019).</li><li>Bai, Q., Hu, J., Zhang, L. J., Chen, Y., Zhang, Y. H., Wang, X. C., Chi, L. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Application+value+of+Stroop+test+in+the+evaluation+of+cognitive+function+in+asymptomatic+cerebral+infarction.">Application value of Stroop test in the evaluation of cognitive function in asymptomatic cerebral infarction.</a> China Journal of Alzheimer's Disease and Related Disorders. 4 (4), 269-274 (2021).</li><li>Pandian, S., Arya, K. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stroke-related+motor+outcome+measures:+Do+they+quantify+the+neurophysiological+aspects+of+upper+extremity+recovery.">Stroke-related motor outcome measures: Do they quantify the neurophysiological aspects of upper extremity recovery.</a> Journal of Bodywork and Movement Therapies. 18 (3), 412-423 (2014).</li><li>Albert, M. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+simple+test+of+visual+neglect.">A simple test of visual neglect.</a> Neurology. 23 (6), 658-664 (1973).</li><li>Nasreddine, Z. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Montreal+Cognitive+Assessment,+MoCA:+A+brief+screening+tool+for+mild+cognitive+impairment.">The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A brief screening tool for mild cognitive impairment.</a> Journal of the American Geriatrics Society. 53 (4), 695-699 (2005).</li><li>Morris, J. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Clinical+Dementia+Rating+(CDR):+Current+version+and+scoring+rules.">The Clinical Dementia Rating (CDR): Current version and scoring rules.</a> Neurology. 43 (11), 2412-2414 (1993).</li><li>Sullivan, K. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Fugl-Meyer+assessment+of+sensorimotor+function+after+stroke:+Standardized+training+procedure+for+clinical+practice+and+clinical+trials.">Fugl-Meyer assessment of sensorimotor function after stroke: Standardized training procedure for clinical practice and clinical trials.</a> Stroke. 42 (2), 427-432 (2011).</li><li>Sanford, J., Moreland, J., Swanson, L. R., Stratford, P. W., Gowland, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reliability+of+the+Fugl-Meyer+assessment+for+testing+motor+performance+in+patients+following+stroke.">Reliability of the Fugl-Meyer assessment for testing motor performance in patients following stroke.</a> Physical Therapy. 73 (7), 447-454 (1993).</li><li>Downs, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Berg+Balance+Scale.">The Berg Balance Scale.</a> Journal of Physiotherapy. 61 (1), 46 (2015).</li><li>Blum, L., Korner-Bitensky, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Usefulness+of+the+Berg+Balance+Scale+in+stroke+rehabilitation:+A+systematic+review.">Usefulness of the Berg Balance Scale in stroke rehabilitation: A systematic review.</a> Physical Therapy. 88 (5), 559-566 (2008).</li><li>El Said, S. M. S., Adly, N. N., Abdul-Rahman, S. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Executive+function+and+physical+function+among+community-dwelling+Egyptian+older+adults.">Executive function and physical function among community-dwelling Egyptian older adults.</a> Journal of Alzheimer's Disease. 80 (4), 1583-1589 (2021).</li><li>Al-Yahya, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prefrontal+cortex+activation+while+walking+under+dual-task+conditions+in+stroke:+A+multimodal+imaging+study.">Prefrontal cortex activation while walking under dual-task conditions in stroke: A multimodal imaging study.</a> Neurorehabilitation and Neural Repair. 30 (6), 591-599 (2016).</li><li>Matjacic, Z., Zadravec, M., Olensek, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Feasibility+of+robot-based+perturbed-balance+training+during+treadmill+walking+in+a+high-functioning+chronic+stroke+subject:+A+case-control+study.">Feasibility of robot-based perturbed-balance training during treadmill walking in a high-functioning chronic stroke subject: A case-control study.</a> Journal of Neuroengineering and Rehabilitation. 15 (1), 32 (2018).</li></ol>

In onze studie vertoonden de resultaten van de routinematige klinische cognitieve beoordelingsschalen voor de hoogfunctionerende beroertepatiënt geen significante cognitieve tekorten. Deze beoordelingsschalen kunnen echter een plafondeffect vertonen en minder gevoelig zijn voor het identificeren van de milde cognitieve tekorten van hoogfunctionerende beroertepatiënten. Daarom selecteerde dit protocol verder ACC en RT in dual-task assessment op basis van het Stroop-paradigma als belangrijke indicatoren om de cognitieve ...

Beroerte is de belangrijkste oorzaak van invaliditeit bij mensen1 en kan verschillende gradaties van motorische, cognitieve, emotionele en andere functionele tekorten veroorzaken2. Sommige patiënten met een beroerte met een betere prognose en slechts lichte functionele defecten vertonen een grotere functionele autonomie in dagelijkse activiteiten, maar de functionele toestand van hun handicap is mogelijk niet voldoende om hun terugkeer naar het werk of eerdere activiteiten te ondersteunen. Deze patiënten worden hoogfunctionerende beroertepatiënten genoemd 3,4. Vanwege hun kleine functionele tekorten is het moeilijk om hun disfuncties te identificeren, vooral in termen van cognitieve functies, door de algemene beoordeling van functieschalen, zoals de Montreal cognitive assessment (MoCA) 5 en clinical dementia rating (CDR)6, die een plafondeffect en een slechte gevoeligheid hebben voor het identificeren van mild functionele defecten bij hoogfunctionerende beroertepatiënten. Daarom is het noodzakelijk om objectieve en eenvoudige methoden te ontwikkelen om cognitieve disfunctie bij hoogfunctionerende beroertepatiënten te identificeren.
In de afgelopen jaren zijn de voordelen van het dual-task paradigma in assessment en training geleidelijk aangewaardeerd 7,8. Patiënten kunnen bijvoorbeeld normaal presteren op eenvoudige cognitieve afzonderlijke taken (bijv. Berekening), maar vertonen verschillende gradaties van cognitieve achteruitgang wanneer extra taken worden toegevoegd 9,10 (bijv. Lopen tijdens het tellen). Manaf et al. vonden dat patiënten met een beroerte vaak compenserende strategieën gebruiken bij het uitvoeren van cognitief-motorische dubbele taken, zoals het handhaven van stabiliteit door cognitieve taakprestaties op te offeren11. Daarom kan de dual-task assessment voordelen hebben bij het identificeren van cognitieve tekorten bij patiënten met een hoogfunctionerende beroerte. Aan de ene kant ligt de inhoud van de dual-task assessment dichter bij het dagelijks leven dan een enkele taak, zoals wandelen terwijl je de omgeving observeert of praten en bellen. In eerdere studies waren de taak lopen + benoemen en lopen + oversteken van obstakels ontworpen om het lopen in echte omgevingen te simuleren12.
Aan de andere kant heeft het uitvoerende vermogen in duale taken een nauwe relatie met verdeelde aandacht (behorend tot de categorie geavanceerde cognitieve functie)13. Verdeelde aandacht is het vermogen om meerdere taken tegelijkertijd uit te voeren en de aandacht toe te wijzen aan twee of meer taken14. Deze cognitieve vaardigheid is van groot belang om de efficiëntie van dagelijkse activiteiten te verbeteren. Daarom kunnen de resultaten van de dual-task assessment worden gebruikt om de verdeelde aandacht van het individu weer te geven. Normaal gesproken kunnen mensen in hun dagelijks leven twee of meer eenvoudige taken tegelijkertijd uitvoeren en worden ze niet gestoord. Wanneer de hersenfunctie echter is aangetast, kan er meer dual-task interferentie zijn wanneer u wordt geconfronteerd met eenvoudige dubbele taken; dat wil zeggen, bij het uitvoeren van dubbele taken kan de verminderde verdeelde aandacht er waarschijnlijk voor zorgen dat de uitvoering van een of twee taken wordt aangetast15. Er wordt geconcludeerd dat het waarschijnlijker is dat dual-task uitvoering in staat is om geavanceerde cognitieve functiestoornissen te detecteren bij patiënten met een hoogfunctionerende beroerte.
Het Stroop-paradigma is een klassiek experimenteel paradigma om het Stroop-effect (ook bekend als het conflicteffect)16 te bestuderen, dat veel is gebruikt bij aandachtsbeoordeling in cognitieve functietests, vooral op het gebied van aandachtsremming17. Het klassieke Stroop-effect verwijst naar het feit dat het voor individuen moeilijk is om snel en nauwkeurig te reageren op niet-dominante stimuli vanwege de interferentie van de dominante respons. Dit resulteert in een langere responstijd en een lagere responsnauwkeurigheid voor niet-dominante stimuli. Het verschil in reactietijd of nauwkeurigheid tussen dominante en niet-dominante reacties is het Stroop-effect18. Daarom vereist de Stroop veel aandacht19. Kleinere Stroop-effecten vertegenwoordigen een hogere aandachtsremming, terwijl grotere Stroop-effecten een afname van aandachtsremming vertegenwoordigen18.
Het Stroop-paradigma kan meer geschikt zijn voor het beoordelen van cognitieve disfunctie bij patiënten met een hoogfunctionerende beroerte en heeft een hogere gevoeligheid en specificiteit voor aandachtsbeoordeling dan de traditionele klinische beoordelingsschaal20. Daarom ontwierp deze studie een dual-task assessment op basis van het Stroop-paradigma om cognitieve tekorten te identificeren bij hoogfunctionerende beroertepatiënten. Het protocol omvat ook klinische beoordeling van de cognitieve functie, de motorische functie van de onderste ledematen en de balansfunctie bij patiënten met een beroerte om ervoor te zorgen dat patiënten de beoordeling met twee taken kunnen voltooien. Functionele nabij-infraroodspectroscopie (fNIRS) werd gebruikt als een objectief evaluatie-instrument voor de hersenfunctie om de activering van de hersenfunctie bij hoogfunctionerende beroertepatiënten onder de dubbele taak te detecteren. De effectiviteit en haalbaarheid van het dual-task beoordelingsschema op basis van het Stroop-paradigma werden geverifieerd vanuit het perspectief van neuroimaging, dat nieuwe aspecten biedt voor de klinische praktijk.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Balance Ball</td>
			<td>Shanghai Fanglian Industrial Co,&#160;China</td>
			<td>PVC-KXZ-EVA01-2015</td>
			<td>NA</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>E-Prime 3.0</td>
			<td>Psychology softwares Tools</td>
			<td></td>
			<td>commercial stimulus presentation software</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>fNIRS</td>
			<td>Hui Chuang, China</td>
			<td>NirSmart-500</td>
			<td>NA</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

dual-task stroop paradigm for detecting cognitive deficits in high-functioning stroke patients

Algemene klinische cognitieve beoordelingsschalen zijn niet gevoelig genoeg voor cognitieve stoornissen bij hoogfunctionerende beroertepatiënten. De dual-task assessment heeft voordelen voor het identificeren van cognitieve tekorten bij hoogfunctionerende beroertepatiënten en is geleidelijk toegepast in klinische beoordeling en cognitieve training. Bovendien heeft het Stroop-paradigma een hogere sensitiviteit en specificiteit voor aandachtsbeoordeling dan conventionele klinische cognitieve beoordelingsschalen. Daarom presenteert deze studie de dual-task assessment op basis van het Stroop-paradigma om cognitieve tekorten te identificeren bij hoogfunctionerende beroertepatiënten. Deze studie toont een single- en dual-task evaluatie op basis van het Stroop-paradigma en bevestigt de haalbaarheid ervan door middel van case-experimenten en gesynchroniseerde functionele nabij-infraroodspectroscopie-evaluatie. De Stroop-reactietijd en de juiste snelheid worden gebruikt als de belangrijkste indicatoren om het cognitieve niveau van de proefpersonen te evalueren. Dit onderzoeksprotocol is bedoeld om nieuwe ideeën te bieden om het plafondeffect te achterhalen bij het falen van de algemene klinische beoordeling voor hoogfunctionerende beroertepatiënten.

Deze studie presenteert resultaten van een hoogfunctionerende beroertepatiënt, een 71-jarige man die 2 jaar geleden leed aan ischemische beroerte met linker hemiplegie. De magnetische resonantie beeldvorming (MRI) presenteerde een bilateraal chronisch infarct van de basale ganglia naar de stralende kroon. Hij was in staat om zelfstandig te lopen en te leven in de gemeenschap, maar was niet tevreden met zijn cognitieve herstel. De functionele beoordelingen lagen echter allemaal binnen het normale bereik: FMA = 100, BBS =...

Watch this Scientific Journal Video about Dual-Task Stroop Paradigm for Detecting Cognitive Deficits in High-Functioning Stroke Patients at JoVE.com

Dual-Task Stroop Paradigm for Detecting Cognitive Deficits in High-Functioning Stroke Patients

Klinische beoordelingsschalen zijn niet gevoelig genoeg voor cognitieve disfunctie bij hoogfunctionerende beroertepatiënten. Het dual-task paradigma biedt voordelen en potentieel bij de beoordeling en cognitieve training van cognitieve disfunctie. De studie hier stelt een dual-task Stroop-paradigma voor om cognitieve disfunctie bij hoogfunctionerende beroertepatiënten te identificeren.

Dual-Task Stroop Paradigma voor het detecteren van cognitieve tekorten bij hoogfunctionerende beroertepatiënten

General clinical cognitive assessment scales are not sensitive enough to cognitive impairment in high-functioning stroke patients. The dual-task ...

Ons studieprotocol kan worden gebruikt om cognitieve tekorten te identificeren bij hoogfunctionerende beroertepatiënten die niet gemakkelijk worden gedetecteerd door conventionele beoordelingsvaardigheden. Dit onderzoeksprotocol moet nieuwe ideeën bieden om het effect te achterhalen bij het falen van de algemene klinische beoordeling voor hoogfunctionerende beroertepatiënten. Dit onderzoeksprotocol kan gemakkelijk worden gebruikt in de klinische praktijk.De clinicus kan bijvoorbeeld de behandelingsstrategie aanpassen op basis van de Stroop-reactietijd en de juiste snelheid. Siqi Huang, revalidatietherapeut, demonstreert de procedure; Siqing Wang, ergotherapeut; Yajie Zhanga, fysiotherapeut, Biyi Zhao, ergotherapeut van ons lab. Rekruteer patiënten met een beroerte met stabiele aandoeningen in Brunnstrom stadium 4, zoals bevestigd door beeldvormend onderzoek.Zorg ervoor dat de proefpersonen vrijwillig deelnemen aan de test en onderteken een formulier voor geïnformeerde toestemming. Noteer de informatie van de deelnemer, inclusief naam, geslacht, geboortedatum, opleidingsniveau, body mass index, medische geschiedenis en medicatiegeschiedenis. Voor cognitieve beoordeling, voer MoCA uit op de deelnemers door 11 vragen te stellen over hun aandacht en concentratie, uitvoerende functie, geheugen, taal, visuele structuurvaardigheden, abstract denken, computergebruik en oriëntatie.Voer vervolgens CDR uit door informatie te verzamelen tijdens gestructureerde interviews met de deelnemers en hun families om de capaciteiten van de deelnemers te beoordelen in aspecten zoals geheugen, oriëntatie, oordeel en probleemoplossing, werk en sociale interactie, gezinsleven, persoonlijke hobby en onafhankelijk leven. Voer Albert's Test uit om de aanwezigheid van eenzijdige ruimtelijke verwaarlozing bij patiënten met een beroerte te detecteren. Vraag het onderwerp om alle lijnen door te strepen die in willekeurige richtingen op een stuk papier zijn geplaatst.Voer vervolgens de Fugl-Meyer-beoordeling uit op de deelnemers om het gevoel, het evenwicht, het bewegingsbereik van de gewrichten en gewrichtspijn te beoordelen bij patiënten met hemiplegie na een beroerte. De motorische functie omvat items die beweging, coördinatie en de reflexacties van de schouder, elleboog, onderarm, pols, hand, heup, knie en enkel beoordelen. Voer ook de Berg Balance Scale uit op de beroertepatiënt met in totaal 14 items van gemakkelijk tot moeilijk, waaronder zitbalans, staande balans, lichaamsoverdracht, draaien en staand been.Voer de timed up uit en ga testen. Vraag de proefpersoon om op te staan van de stoel, drie meter te lopen, hun lichaam te draaien, dan terug te keren en in de stoel te gaan zitten. Time tegelijkertijd het hele proces van het afgeven van het vertrekbevel tot het zitten in de stoel.Bereid de deelnemer voor door ervoor te zorgen dat de CZ-plaats aan de bovenkant van de testkap, het vierde punt van het voorhoofd naar de achterhoofdskwab, zich op de middellijn van de volledige dop bevindt. Zorg ervoor dat het middelpunt van de verbinding ligt tussen de neuswortel en de onderrand van het achterhoofdsuitstulping, de verbinding tussen de superieure auriculaire fossa van beide oren of het snijpunt van de verbinding van de neuswortel naar het achterhoofdsuitstulping. Klik vervolgens op de pre-acquisitieknop om de pre-acquisitie te starten en het testsignaal te kalibreren.Voer stroop enkele taakevaluatie uit die is gesynchroniseerd met fNIRS. Voer vervolgens stroop dubbele taakevaluatie uit gesynchroniseerd met fNIRS. Vraag de patiënt eerst om in een stabiele stoel te gaan zitten.Voer de commerciële stimuluspresentatiesoftware uit en selecteer de congruentietestproeven. Maak een nieuw profiel voor de patiënt. Selecteer de congruentietestproeven van de Stroop-taak en herhaal drie proeven.Vraag de patiënt in de rustfase om te ontspannen. Wanneer het experiment zich in de stimulatiefase bevindt, vraagt u de patiënt om de aandachtsgerelateerde test uit te voeren en de taak in zes seconden te voltooien. De patiënt moet het 10 keer in 60 seconden voltooien.Vraag de patiënt om de instructies voor de twee testonderzoeken op te volgen. Selecteer de congruentietestproeven. Klik op de pijlknop naar links wanneer links wordt weergegeven.Klik op de pijlknop naar rechts wanneer rechts wordt weergegeven. Selecteer de incongruentietaakproeven. Klik zo snel mogelijk op de pijlknop naar links wanneer rechts links van het vierkant wordt weergegeven.Klik zo snel mogelijk op de pijlknop naar rechts wanneer links rechts van het vierkant wordt weergegeven. Voltooi de taak, sla de gegevens op en exporteer de gegevens naar een zelfgebouwde database. Om de Stroop dual task evaluatie uit te voeren, vraag de patiënt om op een balansbal te gaan zitten.Laat de patiënt het Stroop experimentele paradigma voltooien met de stappen die in de vorige stap zijn weergegeven. Wanneer het experiment zich in een rustfase bevindt, vraag de patiënt dan om evenwicht te houden en te ontspannen op de balansbal. Wanneer het experiment op stimulatie is, vraag de patiënt dan om de aandachtsgerelateerde test uit te voeren terwijl het evenwicht op de balansbal zoveel mogelijk wordt bewaard.Deze studie presenteert cognitieve beoordeling van een hoogfunctionerende beroertepatiënt in vergelijking met een gezonde proefpersoon. In dual task congruence test trials was de reactietijd van de beroertepatiënt hoger dan die van een gezonde jonge proefpersoon en was hun nauwkeurigheid relatief lager. Dit verschil was groter in de incongruentietestproeven.De resultaten voor de hersenfunctie toonden aan dat de bètawaarde van de interessegebieden bij de beroertepatiënt lager was dan die bij de gezonde jonge proefpersoon tijdens het uitvoeren van stroop met dubbele taak. De zuurstofconcentratie in het bloed in hersengebieden werd aangetoond. De bètawaarden bij de beroertepatiënt waren lager dan die bij de gezonde jonge proefpersoon tijdens dubbele taakuitvoering.Tijdens de dubbele taak moet de evaluator de deelnemer beschermen om te voorkomen dat er accidentele verwondingen optreden, zoals vallen. Ons studieprotocol werd voornamelijk gebruikt om de scherptefunctie te evalueren. De verschillende soorten en moeilijke niveaus van dubbele taken moeten in de toekomst worden bestudeerd.Dubbele taakbeoordeling in ons studieprotocol kan cognitieve tekorten identificeren bij hoogfunctionerende patiënten, wat de weg vrijmaakt voor de ontwikkeling van geïndividualiseerde behandelplannen.

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Double Fluorescence in situ Hybridization in Fresh Brain Sections

Double Fluorescence in situ Hybridization in Fresh Brain Sections

Dubbele Fluorescentie In situ Hybridisatie in Fresh Brain secties

Here we describe a modified version of a double fluorescence in situ hybridization (dFISH) method optimized for detecting two mRNAs of interest in fresh ...

Morris Water Maze Test for Learning and Memory Deficits in Alzheimer&#39;s Disease Model Mice

Morris Water Maze Test for Learning and Memory Deficits in Alzheimer's Disease Model Mice

Morris Water Maze test voor leren en geheugen Tekortkomingen in de ziekte van Alzheimer Model Muizen

The Morris Water Maze (MWM) was first established by neuroscientist Richard G. Morris in 1981 in order to test hippocampal-dependent learning, including ...

A Novel Light Damage Paradigm for Use in Retinal Regeneration Studies in Adult Zebrafish

A Novel Lichte Schade Paradigm voor gebruik in retinale Regeneration Studies in Adult zebravis

Light-induced retinal degeneration (LIRD) is commonly used in both rodents and zebrafish to damage rod and cone photoreceptors. In adult zebrafish, ...

Intracerebroventricular Injection of Amyloid-&#946; Peptides in Normal Mice to Acutely Induce Alzheimer-like Cognitive Deficits

Intracerebroventricular Injection of Amyloid-ÃƒÅ½Ã‚Â² Peptides in Normal Mice to Acutely Induce Alzheimer-like Cognitive Deficits

Intracerebroventriculaire Injectie van amyloid-β peptiden in normale muizen om acuut induceren Alzheimer-achtige cognitieve tekorten

Amyloid-&#946; (A&#946;) is a major pathological mediator of both familial and sporadic Alzheimer's disease (AD). In the brains of AD patients, ...

High-resolution Quantification of Odor-guided Behavior in Drosophila melanogaster Using the Flywalk Paradigm

High-resolution Quantification of Odor-guided Behavior in Drosophila melanogaster Using the Flywalk Paradigm

Hoge-resolutie Kwantificering van Geur-begeleide Gedrag in<em&gt; Drosophila melanogaster</em&gt; Met behulp van de<em&gt; Flywalk</em&gt; Paradigm

In their natural environment, insects such as the vinegar fly Drosophila melanogaster are bombarded with a huge amount of chemically distinct odorants. To ...

Utilizing 3D Printing Technology to Merge MRI with Histology: A Protocol for Brain Sectioning

Met behulp van 3D-printtechnologie om samenvoegen MRI met de histologie: A Protocol for Brain Snijden

Magnetic resonance imaging (MRI) allows for the delineation between normal and abnormal tissue on a macroscopic scale, sampling an entire tissue volume ...

Evaluation of Bioenergetic Function in Cerebral Vascular Endothelial Cells

Evaluatie van de Bio-energetische Function in Cerebral vasculaire endotheelcellen

The integrity of the blood-brain-barrier (BBB) is critical to prevent brain injury. Cerebral vascular endothelial (CVE) cells are one of the cell types ...

Characterizing the Relationship Between Eye Movement Parameters and Cognitive Functions in Non-demented Parkinson's Disease Patients with Eye Tracking

Karakteriseren van de relatie tussen de parameters van de oogbeweging en cognitieve functies bij niet-gedefragmenteerde patiënten met de ziekte van Parkinson met Oogtracering

Cognitive impairment is a common phenomenon in Parkinson&#8217;s disease that has implications on the prognosis. A simple, noninvasive and objective proxy ...

Detecting Pre-Stimulus Source-Level Effects on Object Perception with Magnetoencephalography

Detectie van pre-stimulus effecten op bronniveau op object perceptie met Magnetoencephalography

Pre-stimulus oscillatory brain activity influences upcoming perception. The characteristics of this pre-stimulus activity can predict whether a ...

An Emerging Target Paradigm to Evoke Fast Visuomotor Responses on Human Upper Limb Muscles

Een opkomende doel paradigma op te roepen snelle visuomotorische reacties op humane bovenste ledematen spieren

To reach towards a seen object, visual information has to be transformed into motor commands. Visual information such as the object&#8217;s color, shape, ...