Name: dual-task stroop paradigm for detecting cognitive deficits in high-functioning stroke patients
Uploaded: 2022-12-16T12:50:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Dual-Task Stroop Paradigm for Detecting Cognitive Deficits in High-Functioning Stroke Patients at JoVE.com

מחקר זה נתמך על ידי מענקים מהקרן הלאומית למדעי הטבע של סין (מס '81804004, 81902281), הקרן למדע פוסט-דוקטורט בסין (מס '2018M643207), פרויקט ועדת הבריאות העירונית של שנזן (מס 'SZBC2018005), פרויקט המדע והטכנולוגיה של שנזן (מס 'JCYJ20160428174825490), תוכנית ההדרכה הכללית של בריאות עירונית גואנגזו ותכנון המשפחה (מס '20211A010079, 20211A011106), קרן גואנגג'ואו והאוניברסיטה (מס '202102010100), קרן האוניברסיטה הרפואית גואנגזו (מס 'PX-66221494), מעבדת מפתח של מוסדות להשכלה גבוהה בגואנגדונג [מספר מענק: 2021KSYS009] ומחלקת החינוך של מחוז גואנגדונג [מספר מענק: 2021ZDZX2063].

פרויקט זה אושר על ידי איגוד האתיקה הרפואית של בית החולים המסונף החמישי של האוניברסיטה הרפואית גואנגזו (מס 'KY01-2020-08-06) ונרשם במרכז רישום הניסויים הקליניים בסין (מס 'ChiCTR2000036514). הסכמה מדעת התקבלה ממטופלים לשימוש בנתונים שלהם במחקר זה.
1. גיוס
<ol><li>גיוס חולי שבץ עם מצבים ?...

<ol>
	<li>Dichgans, M., Pulit, S. L., Rosand, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stroke+genetics:+Discovery,+biology,+and+clinical+applications.">Stroke genetics: Discovery, biology, and clinical applications.</a> The Lancet. Neurology. 18 (6), 587-599 (2019).</li><li>Chen, G., Leak, R. K., Sun, Q., Zhang, J. H., Chen, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Neurobiology+of+stroke:+Research+progress+and+perspectives.">Neurobiology of stroke: Research progress and perspectives.</a> Progress In Neurobiology. 163-164, 1-4 (2018).</li><li>Maratos, M., Huynh, L., Tan, J., Lui, J., Jarus, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Picture+this:+Exploring+the+lived+experience+of+high-functioning+stroke+survivors+using+photovoice.">Picture this: Exploring the lived experience of high-functioning stroke survivors using photovoice.</a> Qualitative Health Research. 26 (8), 1055-1066 (2016).</li><li>Platz, T., Prass, K., Denzler, P., Bock, S., Mauritz, K. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Testing+a+motor+performance+series+and+a+kinematic+motion+analysis+as+measures+of+performance+in+high-functioning+stroke+patients:+reliability,+validity,+and+responsiveness+to+therapeutic+intervention.">Testing a motor performance series and a kinematic motion analysis as measures of performance in high-functioning stroke patients: reliability, validity, and responsiveness to therapeutic intervention.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 80 (3), 270-277 (1999).</li><li>Trzepacz, P. T., Hochstetler, H., Wang, S., Walker, B., Saykin, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relationship+between+the+Montreal+Cognitive+Assessment+and+Mini-mental+State+Examination+for+assessment+of+mild+cognitive+impairment+in+older+adults.">Relationship between the Montreal Cognitive Assessment and Mini-mental State Examination for assessment of mild cognitive impairment in older adults.</a> BMC Geriatrics. 15, 107 (2015).</li><li>McDougall, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Psychometric+properties+of+the+Clinical+Dementia+Rating+-+Sum+of+boxes+and+other+cognitive+and+functional+outcomes+in+a+prodromal+Alzheimer's+disease+population.">Psychometric properties of the Clinical Dementia Rating - Sum of boxes and other cognitive and functional outcomes in a prodromal Alzheimer's disease population.</a> The Journal of Prevention of Alzheimer's Disease. 8 (2), 151-160 (2021).</li><li>McHorney, C. A., Tarlov, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Individual-patient+monitoring+in+clinical+practice:+Are+available+health+status+surveys+adequate.">Individual-patient monitoring in clinical practice: Are available health status surveys adequate.</a> Quality of Life Research. 4 (4), 293-307 (1995).</li><li>Silsupadol, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+single-task+versus+dual-task+training+on+balance+performance+in+older+adults:+a+double-blind,+randomized+controlled+trial.">Effects of single-task versus dual-task training on balance performance in older adults: a double-blind, randomized controlled trial.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 90 (3), 381-387 (2009).</li><li>Feld, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relationship+between+dual-task+gait+speed+and+walking+activity+poststroke.">Relationship between dual-task gait speed and walking activity poststroke.</a> Stroke. 49 (5), 1296-1298 (2018).</li><li>Liu, Y. -. C., Yang, Y. -. R., Tsai, Y. -. A., Wang, R. -. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cognitive+and+motor+dual+task+gait+training+improve+dual+task+gait+performance+after+stroke+-+A+randomized+controlled+pilot+trial.">Cognitive and motor dual task gait training improve dual task gait performance after stroke - A randomized controlled pilot trial.</a> Scientific Reports. 7 (1), 4070 (2017).</li><li>Manaf, H., Justine, M., Ting, G. H., Latiff, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+gait+parameters+across+three+attentional+loading+conditions+during+timed+up+and+go+test+in+stroke+survivors.">Comparison of gait parameters across three attentional loading conditions during timed up and go test in stroke survivors.</a> Topics In Stroke Rehabilitation. 21 (2), 128-136 (2014).</li><li>Ou, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Motor+dual-tasks+for+gait+analysis+and+evaluation+in+post-stroke+patients.">Motor dual-tasks for gait analysis and evaluation in post-stroke patients.</a> Journal of Visualized Experiments. (169), e62302 (2021).</li><li>Hirano, D., Goto, Y., Jinnai, D., Taniguchi, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+a+dual+task+and+different+levels+of+divided+attention+on+motor-related+cortical+potential.">Effects of a dual task and different levels of divided attention on motor-related cortical potential.</a> Journal of Physical Therapy Science. 32 (11), 710-716 (2020).</li><li>Loetscher, T., Potter, K. -. J., Wong, D., das Nair, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cognitive+rehabilitation+for+attention+deficits+following+stroke.">Cognitive rehabilitation for attention deficits following stroke.</a> The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (11), (2019).</li><li>Chen, C., Leys, D., Esquenazi, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+interaction+between+neuropsychological+and+motor+deficits+in+patients+after+stroke.">The interaction between neuropsychological and motor deficits in patients after stroke.</a> Neurology. 80, 27-34 (2013).</li><li>Puglisi, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Frontal+pathways+in+cognitive+control:+Direct+evidence+from+intraoperative+stimulation+and+diffusion+tractography.">Frontal pathways in cognitive control: Direct evidence from intraoperative stimulation and diffusion tractography.</a> Brain. 142 (8), 2451-2465 (2019).</li><li>MacLeod, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Half+a+century+of+research+on+the+Stroop+effect:+An+integrative+review.">Half a century of research on the Stroop effect: An integrative review.</a> Psychological Bulletin. 109 (2), 163-203 (1991).</li><li>Su, M., Wang, R., Dong, Z., Zhao, D., Yu, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Decline+in+attentional+inhibition+among+migraine+patients:+An+event-related+potential+study+using+the+Stroop+task.">Decline in attentional inhibition among migraine patients: An event-related potential study using the Stroop task.</a> The Journal of Headache and Pain. 22 (1), 34 (2021).</li><li>Tsang, C. S. L., Chong, D. Y. K., Pang, M. Y. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cognitive-motor+interference+in+walking+after+stroke:+test-retest+reliability+and+validity+of+dual-task+walking+assessments.">Cognitive-motor interference in walking after stroke: test-retest reliability and validity of dual-task walking assessments.</a> Clinical Rehabilitation. 33 (6), 1066-1078 (2019).</li><li>Bai, Q., Hu, J., Zhang, L. J., Chen, Y., Zhang, Y. H., Wang, X. C., Chi, L. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Application+value+of+Stroop+test+in+the+evaluation+of+cognitive+function+in+asymptomatic+cerebral+infarction.">Application value of Stroop test in the evaluation of cognitive function in asymptomatic cerebral infarction.</a> China Journal of Alzheimer's Disease and Related Disorders. 4 (4), 269-274 (2021).</li><li>Pandian, S., Arya, K. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stroke-related+motor+outcome+measures:+Do+they+quantify+the+neurophysiological+aspects+of+upper+extremity+recovery.">Stroke-related motor outcome measures: Do they quantify the neurophysiological aspects of upper extremity recovery.</a> Journal of Bodywork and Movement Therapies. 18 (3), 412-423 (2014).</li><li>Albert, M. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+simple+test+of+visual+neglect.">A simple test of visual neglect.</a> Neurology. 23 (6), 658-664 (1973).</li><li>Nasreddine, Z. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Montreal+Cognitive+Assessment,+MoCA:+A+brief+screening+tool+for+mild+cognitive+impairment.">The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A brief screening tool for mild cognitive impairment.</a> Journal of the American Geriatrics Society. 53 (4), 695-699 (2005).</li><li>Morris, J. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Clinical+Dementia+Rating+(CDR):+Current+version+and+scoring+rules.">The Clinical Dementia Rating (CDR): Current version and scoring rules.</a> Neurology. 43 (11), 2412-2414 (1993).</li><li>Sullivan, K. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Fugl-Meyer+assessment+of+sensorimotor+function+after+stroke:+Standardized+training+procedure+for+clinical+practice+and+clinical+trials.">Fugl-Meyer assessment of sensorimotor function after stroke: Standardized training procedure for clinical practice and clinical trials.</a> Stroke. 42 (2), 427-432 (2011).</li><li>Sanford, J., Moreland, J., Swanson, L. R., Stratford, P. W., Gowland, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reliability+of+the+Fugl-Meyer+assessment+for+testing+motor+performance+in+patients+following+stroke.">Reliability of the Fugl-Meyer assessment for testing motor performance in patients following stroke.</a> Physical Therapy. 73 (7), 447-454 (1993).</li><li>Downs, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Berg+Balance+Scale.">The Berg Balance Scale.</a> Journal of Physiotherapy. 61 (1), 46 (2015).</li><li>Blum, L., Korner-Bitensky, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Usefulness+of+the+Berg+Balance+Scale+in+stroke+rehabilitation:+A+systematic+review.">Usefulness of the Berg Balance Scale in stroke rehabilitation: A systematic review.</a> Physical Therapy. 88 (5), 559-566 (2008).</li><li>El Said, S. M. S., Adly, N. N., Abdul-Rahman, S. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Executive+function+and+physical+function+among+community-dwelling+Egyptian+older+adults.">Executive function and physical function among community-dwelling Egyptian older adults.</a> Journal of Alzheimer's Disease. 80 (4), 1583-1589 (2021).</li><li>Al-Yahya, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prefrontal+cortex+activation+while+walking+under+dual-task+conditions+in+stroke:+A+multimodal+imaging+study.">Prefrontal cortex activation while walking under dual-task conditions in stroke: A multimodal imaging study.</a> Neurorehabilitation and Neural Repair. 30 (6), 591-599 (2016).</li><li>Matjacic, Z., Zadravec, M., Olensek, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Feasibility+of+robot-based+perturbed-balance+training+during+treadmill+walking+in+a+high-functioning+chronic+stroke+subject:+A+case-control+study.">Feasibility of robot-based perturbed-balance training during treadmill walking in a high-functioning chronic stroke subject: A case-control study.</a> Journal of Neuroengineering and Rehabilitation. 15 (1), 32 (2018).</li></ol>

במחקר שלנו, התוצאות של סולמות הערכה קוגניטיביים קליניים שגרתיים עבור מטופל שבץ בתפקוד גבוה לא הראו ליקויים קוגניטיביים משמעותיים. עם זאת, סולמות הערכה אלה עשויים להראות אפקט תקרה ולהיות פחות רגישים לזיהוי הליקויים הקוגניטיביים הקלים של חולי שבץ בתפקוד גבוה. לפיכך, פרוטוקול זה בחר עוד יות...

שבץ מוחי הוא הגורם המוביל לנכות בבני אדם1 ויכול לגרום בדרגות שונות של ליקויים מוטוריים, קוגניטיביים, רגשיים ותפקודיים אחרים2. חלק מחולי שבץ עם פרוגנוזה טובה יותר ופגמים תפקודיים קלים בלבד מראים אוטונומיה תפקודית רבה יותר בפעילות היומיומית, אך ייתכן שהמצב התפקודי של מוגבלותם אינו מספיק כדי לתמוך בחזרתם לעבודה או לפעילויות קודמות. חולים אלה מכונים חולי שבץ מוחי בתפקוד גבוה 3,4. בשל הליקויים התפקודיים הקלים שלהם, קשה לזהות את חוסר התפקוד שלהם, במיוחד במונחים של תפקודים קוגניטיביים, באמצעות הערכה כללית של סולמות תפקוד, כגון הערכה קוגניטיבית מונטריאול (MoCA)5 ודירוג דמנציה קלינית (CDR)6, שיש להם אפקט תקרה ורגישות ירודה לזיהוי פגמים תפקודיים קלים בחולי שבץ בתפקוד גבוה. לכן, יש צורך לפתח שיטות אובייקטיביות ופשוטות לזיהוי תפקוד קוגניטיבי לקוי בחולי שבץ בתפקוד גבוה.
בשנים האחרונות, היתרונות של פרדיגמת המשימה הכפולה בהערכה ובהכשרה הפכו בהדרגה מוערכים 7,8. לדוגמה, מטופלים עשויים לבצע באופן רגיל משימות קוגנטיביות בודדות פשוטות (למשל, חישוב) אך להראות דרגות שונות של ירידה קוגניטיבית כאשר מתווספות משימות נוספות 9,10 (למשל, הליכה בזמן ספירה). מנאף ועמיתיו מצאו כי חולי שבץ משתמשים לעתים קרובות באסטרטגיות פיצוי בעת ביצוע משימות כפולות קוגניטיביות-מוטוריות, כגון שמירה על יציבות על ידי הקרבת ביצוע משימות קוגניטיביות11. לכן, להערכת המשימה הכפולה עשויים להיות יתרונות בזיהוי ליקויים קוגנטיבים בחולים עם שבץ בתפקוד גבוה. מצד אחד, התוכן של הערכת המשימה הכפולה קרוב יותר לחיי היומיום מאשר משימה בודדת, כגון הליכה תוך התבוננות בסביבה או דיבור ושיחה. במחקרים קודמים, מטלת הליכה + שיום ומטלת הליכה + חציית מכשולים תוכננו לדמות הליכה בסביבות אמיתיות12.
מצד שני, ליכולת הביצועית במשימות כפולות יש קשר הדוק עם חלוקת קשב (השייכת לקטגוריה של תפקוד קוגניטיבי מתקדם)13. חלוקת קשב היא היכולת לטפל במספר משימות בו זמנית ולהקצות קשב לשתי משימות או יותר14. מיומנות קוגנטיבית זו היא בעלת משמעות רבה לשיפור היעילות של פעילויות יומיומיות. לכן, תוצאות הערכת המשימה הכפולה יכולות לשמש לשיקוף חלוקת הקשב של הפרט. בדרך כלל, אנשים יכולים להתמודד עם שתי משימות פשוטות או יותר בו זמנית בחיי היומיום שלהם ואינם מוטרדים. עם זאת, כאשר תפקוד המוח נפגע, ייתכן שתהיה הפרעה רבה יותר למשימות כפולות כאשר מתמודדים עם משימות כפולות פשוטות; כלומר, בעת ביצוע משימות כפולות, חלוקת הקשב המופחתת עשויה לגרום לפגיעה בביצוע משימה אחת או שתיים15. המסקנה היא כי ביצוע מטלה כפולה הוא בעל סיכוי גבוה יותר להיות מסוגל לזהות פגיעה מתקדמת בתפקוד הקוגניטיבי בחולים עם שבץ בתפקוד גבוה.
פרדיגמת סטרופ היא פרדיגמה ניסיונית קלאסית לחקר אפקט סטרופ (הידוע גם בשם אפקט הקונפליקט)16, אשר נעשה בו שימוש נרחב בהערכת קשב במבחני תפקוד קוגניטיביים, במיוחד בתחום עיכוב הקשב17. אפקט סטרופ הקלאסי מתייחס לעובדה שקשה לאנשים להגיב במהירות ובדייקנות לגירויים לא דומיננטיים עקב הפרעה של התגובה הדומיננטית. התוצאה היא זמן תגובה ארוך יותר ודיוק תגובה נמוך יותר עבור גירויים לא דומיננטיים. ההבדל בזמן התגובה או בקצב הדיוק בין תגובות דומיננטיות ללא דומיננטיות הוא אפקט סטרופ18. לכן, הסטרופ דורש רמות גבוהות של תשומת לב19. אפקטים קטנים יותר של Stroop מייצגים עיכוב קשב גבוה יותר, בעוד שאפקטים גדולים יותר של Stroop מייצגים ירידה בעיכוב הקשב18.
פרדיגמת Stroop עשויה להתאים יותר להערכת תפקוד קוגניטיבי לקוי בחולים עם שבץ בתפקוד גבוה ויש לה רגישות וספציפיות גבוהות יותר להערכת קשב מאשר סולם ההערכה הקליניהמסורתי 20. לכן, מחקר זה עיצב הערכה דו-משימתית המבוססת על פרדיגמת Stroop כדי לזהות ליקויים קוגניטיביים בחולי שבץ בתפקוד גבוה. הפרוטוקול כולל גם הערכה קלינית של תפקוד קוגניטיבי, תפקוד מוטורי בגפיים התחתונות ותפקוד שיווי משקל בחולי שבץ כדי להבטיח שהמטופלים יוכלו להשלים את הערכת המשימה הכפולה. ספקטרוסקופיה תפקודית של אינפרא אדום קרוב (fNIRS) שימשה ככלי הערכה אובייקטיבי לתפקוד המוח כדי לזהות את הפעלת תפקוד המוח בחולי שבץ בתפקוד גבוה תחת המשימה הכפולה. האפקטיביות וההיתכנות של ערכת ההערכה הכפולה המבוססת על פרדיגמת Stroop אומתו מנקודת המבט של דימות מוחי, המספק היבטים חדשים לפרקטיקה קלינית.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Balance Ball</td>
			<td>Shanghai Fanglian Industrial Co,&#160;China</td>
			<td>PVC-KXZ-EVA01-2015</td>
			<td>NA</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>E-Prime 3.0</td>
			<td>Psychology softwares Tools</td>
			<td></td>
			<td>commercial stimulus presentation software</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>fNIRS</td>
			<td>Hui Chuang, China</td>
			<td>NirSmart-500</td>
			<td>NA</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

dual-task stroop paradigm for detecting cognitive deficits in high-functioning stroke patients

סולמות הערכה קוגנטיבית קליניים כלליים אינם רגישים מספיק לליקוי קוגנטיבי בחולי שבץ בתפקוד גבוה. להערכה הכפולה יש יתרונות לזיהוי ליקויים קוגנטיביים בחולי שבץ בתפקוד גבוה והיא יושמה בהדרגה בהערכה קלינית ובאימון קוגנטיבי. יתר על כן, לפרדיגמת Stroop יש רגישות וספציפיות גבוהות יותר להערכת קשב מאשר סולמות הערכה קוגניטיביים קליניים קונבנציונליים. לכן, מחקר זה מציג את הערכת המשימה הכפולה המבוססת על פרדיגמת Stroop לזיהוי ליקויים קוגניטיביים בחולי שבץ בתפקוד גבוה. מחקר זה מדגים הערכה של משימה אחת וכפולה המבוססת על פרדיגמת Stroop ומאשר את היתכנותה באמצעות ניסויי מקרה והערכה ספקטרוסקופית תפקודית מסונכרנת של אינפרא אדום קרוב. זמן התגובה של Stroop והקצב הנכון משמשים כאינדיקטורים העיקריים להערכת הרמה הקוגנטיבית של הנבדקים. פרוטוקול מחקר זה נועד לספק רעיונות חדשים כדי להבין את אפקט התקרה בכשל הערכה קלינית כללית עבור חולי שבץ בתפקוד גבוה.

מחקר זה מציג תוצאות של חולה שבץ בתפקוד גבוה, שהיה גבר בן 71 שסבל משבץ איסכמי עם המיפלגיה שמאלית לפני שנתיים. דימות התהודה המגנטית (MRI) הציג אוטם כרוני דו-צדדי מהגרעינים הבסיסיים לכתר המקרין. הוא היה מסוגל ללכת ולחיות באופן עצמאי בקהילה, אך לא היה מרוצה מההתאוששות הקוגניטיבית שלו. עם זאת, כל הה?...

Watch this Scientific Journal Video about Dual-Task Stroop Paradigm for Detecting Cognitive Deficits in High-Functioning Stroke Patients at JoVE.com

Dual-Task Stroop Paradigm for Detecting Cognitive Deficits in High-Functioning Stroke Patients

סולמות הערכה קליניים אינם רגישים מספיק לתפקוד קוגניטיבי לקוי בחולי שבץ בתפקוד גבוה. פרדיגמת המשימה הכפולה מציגה יתרונות ופוטנציאל בהערכה ואימון קוגנטיבי של תפקוד קוגניטיבי. המחקר כאן מציע פרדיגמת Stroop דו-משימתית לזיהוי תפקוד קוגניטיבי לקוי בחולי שבץ בתפקוד גבוה.

פרדיגמת Stroop דו-משימתית לאיתור ליקויים קוגניטיביים בחולי שבץ בתפקוד גבוה

General clinical cognitive assessment scales are not sensitive enough to cognitive impairment in high-functioning stroke patients. The dual-task ...

פרוטוקול המחקר שלנו יכול לשמש לזיהוי ליקוי קוגנטיבי בחולי שבץ בתפקוד גבוה שאינם ניתנים לזיהוי בקלות על ידי מיומנויות הערכה קונבנציונליות. פרוטוקול מחקר זה נועד לספק רעיונות חדשים להבנת ההשפעה על כישלון הערכה קלינית כללית עבור חולי שבץ בתפקוד גבוה. פרוטוקול מחקר זה יכול לשמש בקלות בפרקטיקה הקלינית.לדוגמה, המטפל יכול לשנות את אסטרטגיית הטיפול בהתבסס על זמן התגובה של Stroop והקצב הנכון. מי שידגים את ההליך יהיה סיקי הואנג, מטפל שיקומי; סיצ'ינג וואנג, מרפאה בעיסוק; יאג'יה ז'אנגה, פיזיותרפיסטית, ביי-יי ג'או, מרפאה בעיסוק מהמעבדה שלנו. גייסו חולי שבץ עם מצב יציב בשלב 4 של ברונסטרום כפי שאושר בבדיקת הדמיה.הקפידו שהנבדקים ישתתפו בבחינה מרצונם החופשי ויחתמו על טופס הסכמה מדעת. רשום את פרטי המשתתף, כולל שם, מין, תאריך לידה, רמת השכלה, מדד מסת גוף, היסטוריה רפואית והיסטוריה תרופתית. עבור הערכה קוגנטיבית, בצע MoCA על המשתתפים על ידי שאילת 11 שאלות המתייחסות לתשומת הלב והריכוז שלהם, תפקוד ניהולי, זיכרון, שפה, מיומנויות מבנה חזותי, חשיבה מופשטת, מחשוב והתמצאות.לאחר מכן לבצע CDR על ידי איסוף מידע במהלך ראיונות מובנים עם המשתתפים ובני משפחותיהם כדי להעריך את היכולות של המשתתפים בהיבטים כגון זיכרון, אוריינטציה, שיפוט ופתרון בעיות, עבודה ואינטראקציה חברתית, חיי משפחה, תחביב אישי, וחיים עצמאיים. בצע את הבדיקה של אלברט כדי לזהות נוכחות של הזנחה מרחבית חד צדדית בחולים עם שבץ. בקש מהנושא לחצות את כל הקווים הממוקמים בכיוונים אקראיים על פיסת נייר.לאחר מכן, בצע הערכת פוגל-מאייר על המשתתפים כדי להעריך תחושה, שיווי משקל, טווח תנועה משותף וכאבי מפרקים בחולים עם המיפלגיה לאחר שבץ. התפקוד המוטורי כולל פריטים המעריכים תנועה, קואורדינציה ופעולות רפלקס של הכתף, המרפק, האמה, שורש כף היד, היד, הירך, הברך והקרסול. כמו כן, בצעו את Berg Balance Scale על מטופל שבץ מוחי עם סך של 14 פריטים מהקל לקשה כולל שיווי משקל בישיבה, שיווי משקל בעמידה, העברת גוף, סיבוב ועמידה על רגל אחת.בצע את הבדיקה המתוזמנת ולך. בקשו מהנבדק לקום מהכיסא, ללכת שלושה מטרים, לסובב את גופו, ואז לחזור ולשבת בכיסא. במקביל, מתזמנים את כל התהליך מהוצאת צו היציאה לישיבה על הכיסא.הכן את המשתתף על ידי הבטחת כי אתר CZ בחלק העליון של כובע הבדיקה, שהוא הנקודה הרביעית מהמצח לאונה העורפית, הוא על קו האמצע של כובע מלא. יש לוודא שנקודת האמצע של החיבור נמצאת בין שורש האף לקצה התחתון של הבליטה העורפית, החיבור בין הפוסה האוריקולרית העליונה של שתי האוזניים או נקודת ההצטלבות של החיבור משורש האף לבליטה העורפית. לאחר מכן לחץ על לחצן קדם-רכישה כדי להתחיל טרום רכישה ולכייל את אות הבדיקה.בצע הערכת משימה בודדת של Stroop המסונכרנת עם fNIRS. לאחר מכן בצע הערכת משימות כפולה של Stroop המסונכרנת עם fNIRS. ראשית, בקשו מהמטופל לשבת בכיסא יציב.הפעל את תוכנת מצגת התמריצים המסחרית ובחר את מבחני ההתאמה. צור פרופיל חדש עבור המטופל. בחר את מבחני ההתאמה של משימת Stroop וחזור על שלושה ניסויים.בשלב המנוחה, בקשו מהמטופל להירגע. כאשר הניסוי נמצא בשלב הגירוי, בקשו מהמטופל לבצע את הבדיקה הקשורה לתשומת לב ולהשלים את המשימה תוך שש שניות. המטופל צריך להשלים את זה 10 פעמים ב 60 שניות.בקש מהמטופל לעקוב אחר ההוראות עבור שני ניסויי הבדיקה. בחר את מבחני ההתאמה. לחץ על לחצן החץ שמאלה כאשר שמאל מוצג.לחץ על לחצן החץ ימינה כאשר מוצג מימין. בחר את ניסויי משימות אי-ההתאמה. לחץ על לחצן החץ שמאלה בהקדם האפשרי כאשר ימין מוצג משמאל לריבוע.לחץ על לחצן החץ ימינה בהקדם האפשרי כאשר שמאל מוצג בצד ימין של הריבוע. סיים את המשימה, שמור את הנתונים וייצא את הנתונים למסד נתונים שנבנה בעצמך. כדי לבצע את הערכת המשימה הכפולה של סטרופ, בקשו מהמטופל לשבת על כדור איזון.תן למטופל להשלים את פרדיגמת הניסוי של סטרופ עם השלבים שהוצגו בשלב הקודם. כאשר הניסוי נמצא בשלב מנוחה, בקשו מהמטופל לשמור על שיווי משקל ולהירגע על כדור האיזון. כאשר הניסוי הוא על גירוי, בקשו מהמטופל לבצע את הבדיקה הקשורה לתשומת לב תוך שמירה על שיווי משקל על כדור האיזון ככל האפשר.מחקר זה מציג הערכה קוגניטיבית של חולה שבץ מוחי בתפקוד גבוה בהשוואה לנבדק בריא. בניסויי התאמת מטלות כפולות, זמן התגובה של חולה שבץ היה גבוה מזה של נבדק צעיר ובריא והדיוק שלהם היה נמוך יחסית. הבדל זה היה גדול יותר במבחני אי-התאמה.התוצאות עבור תפקוד המוח הראו כי ערך הבטא של אזורי העניין בחולה שבץ היה נמוך מזה של הנבדק הצעיר והבריא בעת ביצוע מטלה כפולה Stroop. הודגם ריכוז חמצן בדם באזורי המוח. ערכי הבטא בחולה שבץ היו נמוכים יותר מאשר אצל הנבדק הצעיר והבריא במהלך ביצוע מטלה כפולה.במהלך מקרה המשימה הכפולה, על המעריך להגן על המשתתף כדי למנוע התרחשות של פציעות מקריות כגון נפילה. פרוטוקול המחקר שלנו שימש בעיקר להערכת תפקוד החדות. את הסוגים השונים ואת הרמות הקשות של משימות כפולות יש ללמוד בעתיד.הערכת מטלה כפולה בפרוטוקול המחקר שלנו יכולה לזהות ליקוי קוגניטיבי בחולים בתפקוד גבוה, אשר יסלול את הדרך לפיתוח תוכניות טיפול אישיות.

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Double Fluorescence in situ Hybridization in Fresh Brain Sections

Double Fluorescence in situ Hybridization in Fresh Brain Sections

פעמיים פלואורסצנטי באתרו הכלאה בסעיפים המוח טריים

Here we describe a modified version of a double fluorescence in situ hybridization (dFISH) method optimized for detecting two mRNAs of interest in fresh ...

Morris Water Maze Test for Learning and Memory Deficits in Alzheimer&#39;s Disease Model Mice

Morris Water Maze Test for Learning and Memory Deficits in Alzheimer's Disease Model Mice

מוריס מבוך המים מבחן גירעונות למידה וזיכרון במודל של מחלת אלצהיימר עכברים

The Morris Water Maze (MWM) was first established by neuroscientist Richard G. Morris in 1981 in order to test hippocampal-dependent learning, including ...

A Novel Light Damage Paradigm for Use in Retinal Regeneration Studies in Adult Zebrafish

פרדיגמה נזק קלה לשימוש ברומן רשתית מחקרי התחדשות בדג הזברה למבוגר

Light-induced retinal degeneration (LIRD) is commonly used in both rodents and zebrafish to damage rod and cone photoreceptors. In adult zebrafish, ...

Intracerebroventricular Injection of Amyloid-&#946; Peptides in Normal Mice to Acutely Induce Alzheimer-like Cognitive Deficits

Intracerebroventricular Injection of Amyloid-ÃƒÅ½Ã‚Â² Peptides in Normal Mice to Acutely Induce Alzheimer-like Cognitive Deficits

הזרקת intracerebroventricular של פפטידים עמילואיד-β בעכברים נורמליים כדי לגרום בחריפות גירעונות אלצהיימר דמוי קוגניטיבית

Amyloid-&#946; (A&#946;) is a major pathological mediator of both familial and sporadic Alzheimer's disease (AD). In the brains of AD patients, ...

High-resolution Quantification of Odor-guided Behavior in Drosophila melanogaster Using the Flywalk Paradigm

High-resolution Quantification of Odor-guided Behavior in Drosophila melanogaster Using the Flywalk Paradigm

כימות ברזולוציה גבוהה של התנהגות מודרכת ריח<em&gt; תסיסנית melanogaster</em&gt; שימוש ב<em&gt; Flywalk</em&gt; פרדיגמה

In their natural environment, insects such as the vinegar fly Drosophila melanogaster are bombarded with a huge amount of chemically distinct odorants. To ...

Utilizing 3D Printing Technology to Merge MRI with Histology: A Protocol for Brain Sectioning

ניצול טכנולוגיית הדפסה 3D כדי מיזוג MRI עם היסטולוגיה: פרוטוקול המוח חתך

Magnetic resonance imaging (MRI) allows for the delineation between normal and abnormal tissue on a macroscopic scale, sampling an entire tissue volume ...

Evaluation of Bioenergetic Function in Cerebral Vascular Endothelial Cells

הערכה של תפקוד Bioenergetic בתאי האנדותל מוחות דם

The integrity of the blood-brain-barrier (BBB) is critical to prevent brain injury. Cerebral vascular endothelial (CVE) cells are one of the cell types ...

Characterizing the Relationship Between Eye Movement Parameters and Cognitive Functions in Non-demented Parkinson's Disease Patients with Eye Tracking

אפיון הקשר בין פרמטרים התנועה העין פונקציות קוגניטיביות בחולי פרקינסון שאינם מטורף עם מעקב עין

Cognitive impairment is a common phenomenon in Parkinson&#8217;s disease that has implications on the prognosis. A simple, noninvasive and objective proxy ...

Detecting Pre-Stimulus Source-Level Effects on Object Perception with Magnetoencephalography

זיהוי השפעות טרום גירוי ברמת המקור על תפיסת האובייקט עם מגנטונצלוגרפיה

Pre-stimulus oscillatory brain activity influences upcoming perception. The characteristics of this pre-stimulus activity can predict whether a ...

An Emerging Target Paradigm to Evoke Fast Visuomotor Responses on Human Upper Limb Muscles

פרדיגמת יעד מתעוררת לעורר תגובות Visuomotor מהיר על שרירי הגפיים העליונות האנושיות

To reach towards a seen object, visual information has to be transformed into motor commands. Visual information such as the object&#8217;s color, shape, ...