Name: magnetic resonance-guided stereotaxy for infusions to the pig brain
Uploaded: 2023-03-31T12:45:00
Duration: 8 min 23 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Magnetic Resonance-Guided Stereotaxy for Infusions to the Pig Brain at JoVE.com

लेखकों ने घोषणा की कि इस अध्ययन को ह्यूस्टन मेथोडिस्ट में ब्रेन ट्यूमर रिसर्च में जॉन एस "स्टीव" डन, जूनियर और डैगमार डन पिकेंस गिपे चेयर से परोपकारी धन प्राप्त हुआ। फंडर अध्ययन डिजाइन, संग्रह, विश्लेषण, डेटा की व्याख्या, इस लेख के लेखन, या प्रकाशन के लिए इसे प्रस्तुत करने के निर्णय में शामिल नहीं था।
इस काम को कैंसर रोकथाम और अनुसंधान पहल (सीपीआरआईटी) और ह्यूस्टन मेथोडिस्ट फाउंडेशन से अनुदान संख्या आरपी 190587 द्वारा आंशिक रूप से वित्त पोषित किया गया था।
लेखकों ने एमआर इमेजिंग के साथ उनकी सहायता के लिए ह्यूस्टन मेथोडिस्ट रिसर्च इंस्टीट्यूट में ट्रांसलेशनल इमेजिंग सेंटर से वीआई फान और लीन माई फान को धन्यवाद दिया।
लेखकों ने घोषणा की कि इस अध्ययन को ह्यूस्टन मेथोडिस्ट में पाउला और रस्टी वाल्टर और वाल्टर ऑयल एंड गैस कॉर्प एंडोमेंट से परोपकारी धन प्राप्त हुआ। फंडर अध्ययन डिजाइन, संग्रह, विश्लेषण, डेटा की व्याख्या, इस लेख के लेखन या प्रकाशन के लिए इसे प्रस्तुत करने के निर्णय में शामिल नहीं था।

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एसजी, ईएएस, सीजेके में निम्नलिखित खुलासे हैं: क्लियरपॉइंट न्यूरो द्वारा नियोजित। 
अन्य सभी लेखक ों ने हितों के टकराव की घोषणा नहीं की है।

यह प्रोटोकॉल उप-मिलीमीटर लक्ष्यीकरण सटीकता की संभावना के साथ 3 टी एमआर मशीन के अंदर सुअर के मस्तिष्क के लिए एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी के प्रदर्शन को प्रस्तुत करता है, जैसा कि पिछलेअध्ययनों 1,4,17,18,25 में हासिल किया गया था। एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी के साथ पिछले कैडेवर प्रयोगों ने 0.2 ± 0.1 मिमी1 की रेडियल त्रुटि दिखाई। इस रिपोर्ट में, सर्जनों द्वारा प्रक्षेपवक्र के ऑनलाइन मूल्यांकन और समायोजन के कारण नियोजित प्रक्षेपवक्र के संबंध में अंतिम गहराई त्रुटि 1.4 मिमी थी। अंतिम गहराई त्रुटि मनुष्यों में आईएमआरआई स्टीरियोटैक्टिक प्रक्रियाओं के नैदानिक कार्यान्वयन के लिए रेडियल त्रुटि निष्कर्षों (2 मिमी से कम)के बराबर थी।
यहां, हम एमआरआई टेबल पर विषय के प्लेसमेंट का प्रदर्शन करते हैं, इसके ट्रंक को इस तरह उठाया जाता है कि सिर थोड़ा नीचे गिर सकता है और एमआर बोर के अंत की ओर बाहर की ओर इंगित कर सकता है। सर्जन को प्रक्रिया करने के लिए जगह प्रदान करने के लिए यह हेड प्लेसमेंट महत्वपूर्ण है। स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम सुअर मस्तिष्क मॉडल में सटीक और नियंत्रित जलसेक की अनुमति देता है। इसके अतिरिक्त, वास्तविक समय एमआर इमेजिंग वितरण की मात्रा के सटीक निर्धारण की अनुमति देता है। सूअर, एमआरआई में वास्तविक समय में ट्रैक किए गए जलसेक के लिए बड़े पशु मॉडल के रूप में, मस्तिष्क, सेल डिलीवरी और ट्रांसलेशनल मूल्य के अन्य एजेंटों को दवा वितरण के अध्ययन की संभावना प्रस्तुत करते हैं।
मनुष्यों या गैर-मानव प्राइमेट्स की तुलना में सुअर में विचार करने के लिए अलग-अलग शारीरिक अंतर हैं। जैसे-जैसे सूअर बढ़ते हैं, एमआर बोर में शरीर का आकार एक चुनौती बन जाता है। सिर और धड़ का आकार मनुष्यों से अलग होता है, जो सर्जन के लिए मस्तिष्क तक इष्टतम पहुंच के लिए समायोजित करने के लिए चुनौतीपूर्ण साबित होता है, दोनों शल्य चिकित्सा प्रक्रिया और एमआर बोर के बाहर की जगह में प्रवेशनी सम्मिलन के लिए। इसलिए, विषय को इस तरह से रखना महत्वपूर्ण है कि सर्जन के पास एमआर बोर के अंत से सिर तक पहुंच हो।
सूअरों और मनुष्यों के बीच खोपड़ी की मोटाई में अंतर विचार करने के लिए एक कारक है। इस प्रोटोकॉल में, आईएमआरआई विज़ुअलाइज़ेशन ने एक कुशल छेद प्रक्रिया के लिए खोपड़ी की मोटाई के सटीक अनुमान की अनुमति दी। इन न्यूनतम इनवेसिव न्यूरोसर्जिकल उपकरणों के उपयोग को देखते हुए, पशु वसूली घटनारहित थी।
एमआर-निर्देशित विज़ुअलाइज़ेशन सुअर के मस्तिष्क तक पहुंच, कैनुला सम्मिलन और जलसेक एजेंट की निगरानी के लिए वास्तविक समय मार्गदर्शन प्रदान करता है। ड्रिलिंग प्रक्रिया, ऊतक विरूपण, और / या सफेद पदार्थ ट्रैक्ट के विघटन को मस्तिष्क में एजेंट वितरण में कठिनाइयों में योगदान करने के लिए सूचित किया गयाहै। नियोजन और कैनुला सम्मिलन के दौरान पुनरावृत्ति एमआर स्कैन छोटे समायोजन की क्षमता प्रदान करते हैं। इसके अतिरिक्त, जलसेक की दर या कैनुला सम्मिलन की सटीकता जैसे जलसेक मापदंडों को वास्तविक समय में बदला जा सकता है या रोका जा सकता है, जैसा कि इंट्रा-प्रक्रियात्मक इमेजिंग द्वारा निर्धारित किया गया है। अंत में, एजेंट के वितरण की मात्रा का स्पष्ट मूल्यांकन प्राप्त करने के लिए गैडोलिनियम-आधारित सह-इन्फ्यूसेट का एक उपयुक्त संतुलन चुना जाना चाहिए।
गैडोलीनियम-आधारित कंट्रास्ट एजेंट की अति-एकाग्रता ने एमआरआई स्कैन27 में इसके वितरण को अस्पष्ट कर दिया हो सकता है, जिसमें कैनुला टिप के चारों ओर एक काला धब्बा दिखाया गया है, जो एक हाइपरइंटेंस क्षेत्र से घिरा हुआ है जो जलसेक मात्रा की बाहरी सीमाओं को दर्शाता है। सर्जन के कार्य क्षेत्र के आसपास सीमित एमआरआई स्थान में फिल्मांकन से जुड़ी बाधाओं के कारण प्रक्रिया के उपलब्ध फुटेज सीमित हैं। प्रोटोकॉल विवरण का मार्गदर्शन करने के लिए इंट्राऑपरेटिव वीडियो फुटेज का उपयोग किया गया था।
सूअरों और अन्य बड़े पशु मॉडल में एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी के माध्यम से इन्फ्यूजन एजेंटों के परिणामस्वरूप सटीक, अनुमानित और सुरक्षित प्रक्रियाएं हुई हैं। सूअरों में आईएमआरआई स्टीरियोटैक्सी का प्रदर्शन अनुसंधान उपचारों की मापनीयता के लिए आधार प्रदान करता है जो मनुष्यों के लिए उच्च ट्रांसलेशनल मूल्य रखते हैं। अन्य प्रजातियों की तुलना में मानव प्रतिक्रिया से उनकी समानता के कारण प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं का अध्ययन करने के लिए सुअर मॉडल का व्यापक रूप से उपयोगकिया गया है। मस्तिष्क को दिए गए चिकित्सीय एजेंटों का अध्ययन सटीक लक्ष्य जलसेक के संदर्भ में किया जा सकता है, जिसमें जलसेक स्थान के वास्तविक समय एमआरआई विज़ुअलाइज़ेशन, आवश्यक समायोजन और ऊतक में इसके वितरण के इंट्रा-ऑपरेटिव मूल्यांकन के अतिरिक्त लाभ शामिल हैं।

इस प्रोटोकॉल में, हम सुअर के मस्तिष्क में प्रवेशनी प्लेसमेंट और इन्फ्यूजन के वास्तविक समय के विज़ुअलाइज़ेशन के लिए एक इंटरवेंशनल चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (आईएमआरआई) स्टीरियोटैक्टिक सिस्टम के आवेदन का वर्णन करते हैं। आईएमआरआई सिस्टम का विकास सटीक कैथेटर प्लेसमेंट के लिए अनुमतिदेता है। आईएमआरआई वास्तविक समय में प्रक्रिया की सटीकता का मूल्यांकन करने के लिए सामान्य संज्ञाहरण 1,2 के तहत रोगियों के मस्तिष्क में जलसेक एजेंट के वितरण के विज़ुअलाइज़ेशन की अनुमति देता है।
एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्टिक सिस्टम एक लक्षित मंच है जो सटीकता को लक्षित करने वाले उप-मिलीमीटर की अनुमति देताहै। यह समर्पित सॉफ्टवेयर के साथ संयोजन में एक खोपड़ी-माउंटेड लक्ष्य उपकरण का उपयोग करता है जो अनुमानित लीड सम्मिलन प्रक्षेपवक्र और समायोजन मापदंडों के साथ मस्तिष्क की शारीरिक इमेजिंग प्रदान करता है। मस्तिष्क के लिए स्टीरियोटैक्टिक सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आईएमआरआई मार्गदर्शन नैदानिक अनुप्रयोगों में प्रभावी साबित हुआ है, जैसे कि पार्किंसंस रोग 2,3,4,5 के उपचार में गहरी मस्तिष्क उत्तेजना, मिर्गी 6,7 के उपचार के लिए फोकल एब्लेशन, और केंद्रीयतंत्रिका तंत्र को दवाओं के संवहन-वर्धित वितरण (सीईडी)।
सीईडी विधि का उपयोग द्रव संवहन का उपयोग करके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सीधे चिकित्सीय एजेंटों को वितरित करने के लिए किया जाता है। यह एक छोटे हाइड्रोस्टेटिक दबाव ढाल पर आधारित है जो आसपास के बाह्य अंतरिक्ष10 में जलसेक प्रवेशनी के सिरे से एक इन्फ्यूसेट के प्रवाह को सक्षम बनाता है। स्टीरियोटैक्टिक विधियों का उपयोग मैक्रोमोलेक्यूल्स, छोटे अणुओं11,12, सेल प्रत्यारोपण13,14,15, या चिकित्सीय एजेंटों की उच्च सांद्रता को चुने हुए मस्तिष्क ऊतक लक्ष्य में वितरित करने के लिए किया जाता है, जो रक्त-मस्तिष्क बाधा को दरकिनार करते हैं। पारगम्यता, प्रसार गुणांक, पीठ का दबाव, तेज और निकासी तंत्र जैसे कारक चिकित्सीय एजेंटों के प्रसार को प्रभावित करतेहैं। यह तकनीक नैदानिक सीईडी के लिए गैडोलिनियम-आधारित सह-इन्फ्यूसेट1 का उपयोग करती है, ताकि पैरेन्काइमल लक्ष्य में वास्तविक समय में जलसेक एजेंट की निगरानी की जा सके। लक्षित सटीकता के बाद ऊतक और संबंधित कैनेटीक्स में वितरण की मात्रा जैसे मापदंडों की निगरानी आईएमआरआई के साथ की जाती है।
एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी प्रणाली के माध्यम से जलसेक एजेंटों के सीईडी अध्ययन का अध्ययन गैर-मानव प्राइमेट्स में किया गया है, जिसके परिणामस्वरूप सटीक, अनुमानित और सुरक्षित प्रक्रियाएं हैं। इन्फ्यूजन कैनुला प्लेसमेंट सटीकता को उप-मिलीमीटर प्लेसमेंट त्रुटि17 तक पहुंचने के लिए दिखाया गया है। यह प्रणाली एक अनुमानित जलसेक वितरण प्रदान करती है, जिसमें जलसेक की मात्रा के साथ वितरण की मात्रा में एक रैखिक वृद्धि देखी जाती है, जिससे बाद में सीईडी इन्फ्यूजन18 के लिए रिफ्लक्स-प्रतिरोधी कैनुला पेश किया जाता है। इस आईएमआरआई जलसेक प्रक्रिया को गैर-मानव प्राइमेट्स19 में कोई अप्रिय प्रभाव नहीं होने की सूचना दी गई थी।
यहां, हम सुअर के मस्तिष्क में एमआर-निर्देशित स्टेरोटैक्सी के आवेदन का विस्तार करते हैं, ताकि 300 μL सेल निलंबन से युक्त जलसेक एजेंट के वितरण को वितरित और मॉनिटर किया जा सके। सुअर के मस्तिष्क का आकार इमेजिंग और न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेपों की अनुमति देता है जिन्हें मनुष्यों पर चिकित्सकीय रूप से लागू किया जा सकता है, जो रोग20 के छोटे पशु मॉडल में संभव नहीं है। इसके अलावा, सुअर की प्रतिरक्षा प्रणाली जैविक या अन्यचिकित्सीय एजेंटों की प्रतिक्रियाओं के संदर्भ में मनुष्यों के समान प्रतिक्रियाएं पैदा करती है। इसलिए, स्टीरियोटैक्टिक दवा वितरण प्रक्रियाओं के लिए इस पशु प्रजाति के साथ काम करने से प्रत्यक्ष ट्रांसलेशनल नैदानिक प्रभाव होते हैं और गैर-मानव प्राइमेट अनुसंधान की तुलना में तार्किक रूप से आसान हो सकते हैं।
हमने एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी के लिए एक सुअर मॉडल (घरेलू सूअर, महिला, 25 किलो, 14 सप्ताह की उम्र) का उपयोग किया। सूअरों में स्टीरियोटैक्टिक प्रक्रिया के दृश्य कार्यान्वयन को इस अध्ययन में बताया गया है। हम सुअर के सिर को समायोजित करने के लिए अंतरिक्ष के अनुकूलन का वर्णन करते हैं, वीडियो और छवियों दोनों में प्रक्रिया का विज़ुअलाइज़ेशन, और सुअर के मस्तिष्क में इंफ्यूसेट वितरण का मूल्यांकन करने के लिए समवर्ती एमआर इमेजिंग। एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी 3 टी एमआरआई स्पेस में किया गया था।
इस प्रयोग के साथ, हमारा समूह सुअर के मस्तिष्क में एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी के प्रदर्शन को प्रदर्शित करता है, और मस्तिष्क के भीतर जलसेक को ट्रैक करने के लिए एक बुनियादी इमेजिंग समयरेखा। मनुष्यों में किए गए नैदानिक स्टीरियोटैक्सी के लिए सामान्य तकनीक सूअर खोपड़ी और मस्तिष्क पर लागू की जा सकती है।
इस प्रक्रिया का समग्र लक्ष्य वास्तविक समय एमआरआई विज़ुअलाइज़ेशन मार्गदर्शन के साथ सुअर के मस्तिष्क में एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी करना है। खोपड़ी के शीर्ष तक इष्टतम पहुंच के लिए एमआरआई बोर में विषय प्रवण को पहले स्थान देकर यह हासिल किया जाता है। दूसरा कदम एमआरआई-असिस्टेड विज़ुअलाइज़ेशन मार्गदर्शन के साथ सर्जिकल सम्मिलन की योजना बनाना है, जिसमें पूर्व-नियोजित प्रक्षेपवक्र के लिए उपयुक्त प्रवेश बिंदु निर्धारित करने के लिए एक फिड्यूशियल ग्रिड का प्लेसमेंट और स्कैन शामिल है। यह 7 मिनट और 44 सेकंड की अवधि में उच्च-रिज़ॉल्यूशन (1 मिमी आइसोट्रोपिक) टी 1-भारित 3 डी मैग्नेटाइजेशन तैयार रैपिड ग्रेडिएंट इको (एमपीआरईजी) स्कैन के साथ हासिल किया जाता है। इसके बाद, हम सिर पर स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम को सुरक्षित करते हैं, और सॉफ्टवेयर प्रक्षेपण के माध्यम से संरेखण को पुनरावर्ती रूप से समायोजित करते हैं जब तक कि अनुमानित रेडियल त्रुटि 0.5 मिमी से कम न हो। तिरछी झुकाव में तेज 2 डी टर्बो स्पिन इको स्कैन (13 सेकंड की अवधि) छवि मार्गदर्शन प्रदान करते हैं। फिर, त्वचा पर एक चीरा लगाया जाता है, और पूर्वनिर्धारित निर्देशांक पर जलसेक प्रवेशनी के सम्मिलन के लिए एक बुर छेद बनाने के लिए एक हाथ ड्रिल का उपयोग किया जाता है। अंतिम चरण ग्लेडोलीनियम सह-जलसेक के साथ वास्तविक समय में बार-बार टी 1-भारित एमआरआई स्कैन (3 डी एमपीआरईजी; 1 मिनट 45 एस) के साथ जलसेक की निगरानी करना है। परिणाम बताते हैं कि एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी सुअर के मस्तिष्क में सटीक और नियंत्रित जलसेक की अनुमति देता है, जो वास्तविक समय एमआर मार्गदर्शन और बाद में टी 1-भारित 3 डी एमपीआरईजी एमआरआई स्कैन (1 मिमी आइसोट्रोपिक रिज़ॉल्यूशन) पर आधारित है, जिसका उपयोग वितरण की मात्रा की कल्पना करने के लिए किया जाता है।

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>3 Tesla Siemens MAGNETOM Vida</td>
			<td>Siemens Healthineers</td>
			<td></td>
			<td>70 cm wide-bore 3 Tesla whole body MRI scanner</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Four channel flex coil</td>
			<td>Siemens Healthineers</td>
			<td></td>
			<td>Placed ventrally to allow access to the skull&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MR Neuro Patient Drape</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-PD-05</td>
			<td>MR Neuro Patient Drape, Marker Pen, Track Ball Cover, Cable Cover</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MR Neuro Procedure Drape Tapered - Long</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-PD-02-L</td>
			<td>MR Neuro Procedure Drape Tapered, Marker Pen, Track Ball Cover</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MR Neuro Procedure Drape Tapered w/Extension - Long</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-PD-03-L</td>
			<td>MR Neuro Procedure Drape Tapered w/Extension, Marker Pen, Track Ball Cover</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MR Neuro Scanner Bore Drape w/Extension</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-PD-04</td>
			<td>MR Neuro Scanner Bore Drape w/Extension</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scalp Mount Base</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-SM-01</td>
			<td>Scalp Mount Base and centering too</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Skull Mount Base</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-SK-01</td>
			<td>Skull Mount Base</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Accessory Kit</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS -AK-01-11</td>
			<td>Stylet, Lancet, Peel-Away Sheath (2), Ruler, Depth Stop (2)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Guide Tubes</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-GT-01</td>
			<td>15 GA Guide Tube, 18 GA Guide Tube and 16GA Guide Tube</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Guide Tubes .052&#8221; / 18 ga</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-GT-02</td>
			<td>.052&#8221; Guide Tubes that fit 18 ga devices (5)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Guide Tubes .060&#8221; / 17 ga</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-GT-03</td>
			<td>.060&#8221; Guide Tubes that fit 17 ga devices (5)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Guide Tubes .064&#8221; / CP Stylet</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-GT-04</td>
			<td>.064&#8221; Guide Tubes that fit ClearPoint Stylets (5)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Guide Tubes .068&#8221; / 16 ga</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-GT-05</td>
			<td>.068&#8221; Guide Tubes that fit 16 ga devices (5)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Guide Tubes .074&#8221; / 15 ga</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-GT-06</td>
			<td>.074&#8221; Guide Tubes that fit 15 ga devices (5)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame MR Fiducial</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-BM-05</td>
			<td>MR Fiducials (5)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Scalp Mount Rescue Screw &#8211; Long</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-RS-02</td>
			<td>Short Scalp Mount Rescue Bone Screws (3)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Scalp Mount Rescue Screw &#8211; Short</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-RS-03</td>
			<td>Long Scalp Mount Rescue Bone Screws (3)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Skull Mount Rescue Screw</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-RS-01</td>
			<td>Skull Mount Rescue Bone Screws (3)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame Thumb Wheel Extension Set.</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS -TE-01</td>
			<td>Light Hand Controller</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SmartFrame XG Device Guide, 2.5 mm</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-XG-03</td>
			<td>2.5-mm Device Guide</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SmartFrame XG Device Guide, 3.2 mm</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-XG-04</td>
			<td>3.2-mm Device Guide</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame XG Drill Guide, 4.5 mm</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-XG-02</td>
			<td>4.5-mm Drill Guide</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame XG Drill Guide, 6.0 mm</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-XG-05</td>
			<td>6.0-mm Drill Guide</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame XG Exchangeable Device Guides</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-XG-01</td>
			<td>Device Guide, 3.4-mm, Device Guide, 14 GA</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame XG MRI-Guided Trajectory Frame</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-SF-02-11</td>
			<td>Stereotactic Frame, Skull Mount Base, Centering Ring, Dock, Standard Device Lock, Large Device Lock, Screwdriver, Roll Lock Screw w/washer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame XG MRI-Guided Trajectory Frame, 5 Fr</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-SF-02-11-5</td>
			<td>Stereotactic Frame, Centering Ring, Dock, 5 Fr Device Lock, Large Device Lock, Screwdriver, Roll Lock Screw w/washer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTFrame XG MRI-Guided Trajectory Frame, 7 Fr</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-SF-02-11-7</td>
			<td>Stereotactic Frame, Centering Ring, Dock, 7 Fr Device Lock, Large Device Lock, Screwdriver, Roll Lock Screw w/washer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTGrid MR Planning Grid</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS -SG-01-11</td>
			<td>Marking Grid and Marking Tool</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTTip MR Drill Kit, 4.5-mm</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-DB-45</td>
			<td>4.5-mm Drill Bit, 3.2-mm Drill Bit, Lancet, Depth Stop, Ruler</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SMARTTwist MR Hand Drill</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-HD-01</td>
			<td>Hand Drill</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>VentiPAC&#160;</td>
			<td>SurgiVet</td>
			<td>V727000 &#160;&#160;</td>
			<td>Mechanical ventilator</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Wharen Centering Guide</td>
			<td>ClearPoint Neuro, Inc</td>
			<td>NGS-CG-01</td>
			<td>Wharen Centering Guide</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

magnetic resonance-guided stereotaxy for infusions to the pig brain

इस प्रक्रिया का समग्र लक्ष्य सटीक जलसेक प्रदान करने के लिए वास्तविक समय चुंबकीय अनुनाद (एमआर) विज़ुअलाइज़ेशन मार्गदर्शन के साथ सुअर के मस्तिष्क में स्टीरियोटैक्सी करना है। विषय को एमआर बोर में रखा गया था ताकि धड़ को ऊपर उठाया गया, गर्दन को झुकादिया गया, और सिर को नीचे की ओर झुकाकर खोपड़ी के शीर्ष तक इष्टतम पहुंच प्राप्त की जा सके। द्विपक्षीय जाइगोमा पर लंगर डाले गए दो एंकर पिन ने हेड होल्डर का उपयोग करके सिर को स्थिर रखा। एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) फ्लेक्स-कॉइल को सिर धारक के पार रोस्टरैली रखा गया था ताकि खोपड़ी हस्तक्षेप प्रक्रिया के लिए सुलभ हो। स्कैल्प पर रखे गए एक नियोजन ग्रिड का उपयोग कैनुला के उपयुक्त प्रवेश बिंदु को निर्धारित करने के लिए किया गया था। स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम को सुरक्षित किया गया था और सॉफ्टवेयर प्रक्षेपण के माध्यम से पुनरावृत्ति रूप से संरेखित किया गया था जब तक कि अनुमानित रेडियल त्रुटि 0.5 मिमी से कम नहीं थी। कैनुला के सम्मिलन के लिए एक बुर छेद बनाने के लिए एक हैंड ड्रिल का उपयोग किया गया था। सेल सस्पेंशन के जलसेक की कल्पना करने के लिए एक गैडोलिनियम-एन्हांस्ड को-इन्फ्यूजन का उपयोग किया गया था। गैडोलीनियम वितरण की मात्रा की कल्पना करने के लिए एजेंट वितरण प्रक्रिया के दौरान वास्तविक समय में बार-बार टी 1-भारित एमआरआई स्कैन पंजीकृत किए गए थे। एमआरआई-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी सुअर के मस्तिष्क में सटीक और नियंत्रित जलसेक की अनुमति देता है, जिसमें कैनुला सम्मिलन सटीकता की समवर्ती निगरानी और वितरण की एजेंट मात्रा का निर्धारण होता है।

एमआरआई स्कैनर में सुअर की स्थिति सर्जन को स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम और इन्फ्यूजन कैनुला (चित्रा 1) के लिए संचालित करने और निकासी के लिए इष्टतम पहुंच प्रदान करती है। विषय के धड़ को तौलिए और फोम पैड के साथ उठाया गया था। इसने एमआर बोर के अंत में सिर को थोड़ा नीचे गिरने में सक्षम बनाया, और इसलिए यह सुनिश्चित किया कि स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम और इन्फ्यूजन कैनुला सम्मिलन स्थान सर्जन के लिए बेहतर रूप से सुलभ थे।
एमआरआई-निर्देशित विज़ुअलाइज़ेशन मस्तिष्क में कैनुला की सटीक योजना और सम्मिलन की अनुमति देता है (चित्रा 2)। एमआर-मार्गदर्शन सॉफ्टवेयर वांछित प्रक्षेपवक्र प्राप्त करने के लिए सम्मिलन बिंदु प्रदान करता है।
स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम को सॉफ्टवेयर में स्कैन किया गया था, और इसे वांछित स्थान (चित्रा 3) तक प्रभावी ढंग से पहुंचने के लिए समायोजित किया गया था। इस प्रदर्शन में, फ्रंटल कॉर्टेक्स में एक स्थान चुना गया था। एक बार फ्रेम सेट हो जाने के बाद, सॉफ्टवेयर का उपयोग सुअर की खोपड़ी की मोटाई, फ्रेम बेस से वांछित स्थान की दूरी और वांछित स्थान तक पहुंचने के लिए फ्रेम पैरामीटर समायोजन का अनुमान लगाने के लिए किया गया था। इस मामले में, चयनित स्थान और सम्मिलन कोण के लिए, खोपड़ी की मोटाई जिसे कैनुला पार करेगा, 4.7 मिमी थी, और खोपड़ी की आंतरिक सतह से मस्तिष्क की सतह तक 4.4 मिमी थी (चित्रा 3 ए)।
अंत में, कैनुला इन्फ्यूजन के बाद पुनरावृत्ति इंटरऑपरेटिव एमआरआई स्कैन से पता चला कि जलसेक मस्तिष्क के ऊतकों को कैसे पहुंचाया गया था (चित्रा 4)। इन स्कैनों ने कैनुला प्रोजेक्शन (नीला आयत) और अनुमानित कैनुला प्रक्षेपवक्र (पीला आयत) की तुलना भी प्रदान की, जो वांछित स्थान तक पहुंचने में इस तकनीक की प्रभावशीलता को दर्शाते हैं। एमआर स्कैन 4-6 मिनट के नियमित अंतराल पर लिया गया और 10 और 30 मिनट स्कैन के साथ अंतिम रूप दिया गया। इन स्कैन में गैडोलिनियम-एन्हांस्ड इन्फ्यूजन को वापस लेने योग्य था, जिसने एजेंट के वितरण की मात्रा का वास्तविक समय विज़ुअलाइज़ेशन प्रदान किया।
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64079/64079fig01.jpg"> चित्रा 1: एमआरआई तालिका पर विषय की स्थिति। धड़ को उठाया जाता है, गर्दन को झुकाया जाता है, और सिर को नीचे की ओर झुकाया जाता है। (ए) एमआर बोर में प्रवेश करने से पहले। (बी) खोपड़ी के शीर्ष तक इष्टतम पहुंच के लिए एमआर बोर के माध्यम से तैनात विषय। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64079/64079fig01large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64079/64079fig02.jpg"> चित्रा 2: एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी विज़ुअलाइज़ेशन। (ए) नियोजित प्रक्षेपवक्र का विज़ुअलाइज़ेशन। सॉफ्टवेयर खोपड़ी पर रखे गए ग्रिड में प्रवेश बिंदु स्थान को आउटपुट करता है। (बी) खोपड़ी पर प्रवेश बिंदु स्थान। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64079/64079fig02large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64079/64079fig03.jpg"> चित्र 3: खोपड़ी पर फ्रेम सुरक्षित होने के बाद हस्तक्षेप प्रक्षेपवक्र। (A) हड्डी की गहराई और मस्तिष्क से दूरी का माप। (बी) खोपड़ी पर स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम, जिसमें एक हाथ ड्रिल के साथ बनाया गया एक बुर छेद है। (सी) स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम और सॉफ्टवेयर पर 3 डी पुनर्निर्माण प्रक्षेपण। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64079/64079fig03large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64079/64079fig04v2.jpg"> चित्रा 4: गैडोलिनियम-एन्हांस्ड इन्फ्यूजन एजेंट की समय-चूक। कैनुला टिप के आसपास हाइपरइंटेंस क्षेत्र गैडोलिनियम की उपस्थिति को इंगित करता है। जलसेक के दौरान एजेंट के वितरण की मात्रा को ट्रैक करने के लिए समय-समय पर दोहराए जाने वाले एमआर स्कैन प्राप्त किए गए थे: (ए) टी = 0, (बी) टी = 4 मिनट, (सी) टी = 8 मिनट, (डी) टी = 12 मिनट, (ई) टी = 20 मिनट, (एफ) टी = 26 मिनट; और जलसेक समाप्त होने के बाद: (G) t = 36 मिनट, और (H) t = 60 मिनट। सह-संक्रमित एजेंट का विज़ुअलाइज़ेशन 4 मिनट के बाद होता है। नीला आयत मापा-प्रवेशनी प्लेसमेंट है, जबकि पीला आयत अनुमानित प्रवेशनी प्रक्षेपवक्र को दर्शाता है। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64079/64079fig04largev2.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।</a>

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Magnetic Resonance-Guided Stereotaxy for Infusions to the Pig Brain

यहां प्रस्तुत प्रोटोकॉल वास्तविक समय चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) विज़ुअलाइज़ेशन मार्गदर्शन और वास्तविक समय जलसेक वितरण विज़ुअलाइज़ेशन के साथ संवहन-वर्धित जलसेक का उपयोग करके सुअर के मस्तिष्क के लिए स्टीरियोटैक्सी प्रदर्शित करता है।

सुअर मस्तिष्क में इन्फ्यूजन के लिए चुंबकीय अनुनाद-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी

The overall goal of this procedure is to perform stereotaxy in the pig brain with real-time magnetic resonance (MR) visualization guidance to provide ...

यहां हम एक जलसेक एजेंट के वितरण को वितरित करने और निगरानी करने के लिए सुअर के मस्तिष्क में एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्सी के आवेदन का विस्तार करते हैं। सूअर मस्तिष्क का आकार इमेजिंग और न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप की अनुमति देता है जो ट्रांसलेशनल हैं। हम 3 टी एमआरआई सूट में एमआर-निर्देशित स्टीरियोटैक्टिक इंजेक्शन के लिए सुअर मॉडल का उपयोग करते हैं।हम सूअरों में स्टीरियोटैक्सिक प्रक्रिया के कार्यान्वयन की नेत्रहीन रिपोर्ट करते हैं और सुअर को समायोजित करने के लिए एमआरआई सूट के अनुकूलन का वर्णन करते हैं, इंफ्यूसेट वितरण का मूल्यांकन करने के लिए वीडियो और समवर्ती एमआर इमेजिंग दोनों में प्रक्रिया की कल्पना करते हैं। पशु स्थिति। एमआरआई स्कैन की तैयारी में एमआरआई टेबल में एक विषय रखें।तौलिए और फोम पैड के साथ धड़ को ऊपर उठाएं। लक्ष्य यह है कि सिर थोड़ा नीचे की ओर गिर जाए और गर्दन झुकी हुई हो और स्नूट लगभग मेज को छू रहा हो। एमआरआई हेड होल्डर पिन को द्विपक्षीय जाइगोमा पर लंगर डाला गया था ताकि सिर को एमआर टेबल पर चिपकाया जा सके।एक बार सेट होने के बाद, एमआरआई टेबल को स्कैनर के बोर में ले जाया जाता है जब तक कि विषय का सिर बोर के अंत तक नहीं पहुंच जाता। एमआरआई-असिस्टेड विज़ुअलाइज़ेशन मार्गदर्शन के साथ सर्जिकल सम्मिलन की योजना बनाना। बाँझ तरीके से क्षेत्र तैयार करें।रोगी के सिर पर ग्रिड के चिपकने वाले पक्ष को चिपकाकर विषय की खोपड़ी पर फिड्यूशियल प्लानिंग ग्रिड रखें, जो उस स्थान के आसपास केंद्रित है जहां बुर छेद होगा। ग्रिड सेट के साथ एमआरआई स्काउट स्कैन करें। रक्त वाहिकाओं से बचने और छिलके और सुल्कल अपराधों को कम करने के लिए सॉफ्टवेयर में अनुमानित प्रवेश और लक्ष्य बिंदुओं को मैन्युअल रूप से खींचकर वांछित प्रवेश और लक्ष्य बिंदुओं सहित सुझाए गए प्रक्षेपवक्र को समायोजित करें।एक बार सर्जन की वरीयता के आधार पर वांछित प्रक्षेपवक्र की पहचान हो जाने के बाद, ग्रिड पर प्रवेश बिंदु खोजने के लिए एमआर मार्गदर्शन सॉफ्टवेयर चलाएं। स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम को सुरक्षित करना और सॉफ्टवेयर प्रक्षेपण के माध्यम से संरेखण को पुनरावर्ती रूप से समायोजित करना। स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम को ग्रिड पर वांछित प्रवेश बिंदु निर्देशांक के चारों ओर इकट्ठा करें, पहले छह हड्डी-लंगर वाले स्क्रू और चार ऑफसेट स्क्रू के साथ आधार को सुरक्षित करके।खोपड़ी के माध्यम से ग्रिड पर खोपड़ी पर छह हड्डी-लंगर वाले स्क्रू को सुरक्षित करें। छह एंकर स्क्रू का उपयोग स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम को स्थिर करने और ड्रिलिंग के दौरान किसी भी आंदोलन से बचने के लिए किया जाता है। खोपड़ी पर लंगर डाले हुए त्वचा के माध्यम से टॉवर के आधार पर स्थित चार ऑफसेट स्क्रू को सुरक्षित करें।वे फ्रेम बेस को केंद्र स्क्रू तक उठाकर और बेस को स्थिर करके केंद्र हड्डी के शिकंजे को कसने के लिए एक काउंटरफोर्स के रूप में कार्य करते हैं। एक बार स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम बेस सुरक्षित हो जाने के बाद, फ्रेम असेंबली के साथ जारी रखें। उच्च-रिज़ॉल्यूशन, टी 1-भारित, एमपी-रेज एमआरआई स्कैन करें, एमआरआई सॉफ्टवेयर में एक विकल्प, फ्रेम फिड्यूशियल्स को पकड़ने और प्रक्षेपवक्र की पुष्टि करने के लिए फ्रेम सेट के साथ।सॉफ्टवेयर के साथ वांछित अनुमानित कैनुला सम्मिलन प्रक्षेपवक्र की पुष्टि करें। थंबव्हील्स को मोड़कर पिच, रोल और एक्सवाई समायोजन करें, जैसा कि सॉफ्टवेयर में आउटपुट समायोजन मापदंडों द्वारा इंगित किया गया है। एमआर मार्गदर्शन सॉफ्टवेयर का उपयोग करके, वांछित प्रक्षेपवक्र की खोपड़ी की मोटाई और मस्तिष्क की कुल दूरी को मापें।इन्फ्यूजन के लिए कैनुला को ड्रिलिंग और सम्मिलित करना। संक्रमण को रोकने के लिए चीरा लगाने से पहले आयोडीन स्क्रब का उपयोग करें। स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम के नीचे स्केलपेल का उपयोग करके खोपड़ी पर तीन सेंटीमीटर का चीरा लगाएं।एक्सेस होल बनाने से पहले समायोजन करके ड्रिल सम्मिलन के लिए फ्रेम सेट करें। सेंटर गाइड ट्यूब को हटा दें और उस के साथ बदलें जो ड्रिलिंग के लिए 3.4 मिलीमीटर ड्रिल बिट फिट बैठता है। सुनिश्चित करें कि फ्रेम को पकड़ने के लिए एक सहायक मौजूद है, जबकि सर्जन फ्रेम में अतिरिक्त स्थिरता जोड़ने के लिए मैनुअल ड्रिल के साथ अभ्यास करता है।बर्र छेद को चौड़ा करने और हड्डी के टकराव से बचने के लिए दूसरे ड्रिल सम्मिलन के लिए फ्रेम सेट करें जो प्रक्षेपवक्र को बदल सकता है। 4.5 मिलीमीटर ड्रिल बिट के साथ ड्रिल सेट करें। इसके लिए केंद्र गाइड को उस के साथ बदलें जो इस बड़े ड्रिल बिट को फिट करता है।एक 4.5 मिलीमीटर बुर छेद बनाएं। एक तेज स्टाइल के साथ ड्यूरा को छेदें। प्री-प्राइमेड, फ्रेम-संगत जलसेक प्रवेशनी डालें।कृपया सुनिश्चित करें कि कैनुला में हवा के बुलबुले को खत्म करने के लिए लगातार तटस्थ या सकारात्मक पीठ दबाव है। सॉफ्टवेयर नियोजित लक्ष्य के लिए एक विशिष्ट गहराई प्रदान करता है। स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम-संगत जलसेक कैनुला पर गहराई को मापें, और कैनुला से जुड़े गहराई स्टॉप का उपयोग करें।बार-बार एमआरआई स्कैन के साथ जलसेक की निगरानी करना। गैडोलिनियम-आधारित कंट्रास्ट एजेंट के साथ सह-जलसेक के रूप में वांछित एजेंट के जलसेक को शुरू करें। मस्तिष्क में कैनुला-सम्मिलित एजेंट के जलसेक और वितरण की मात्रा की निगरानी के लिए नियमित समय अंतराल पर एमआरआई स्कैन करें, जिसे गैडोलीनियम के सह-जलसेक के कारण अनुमान लगाया जा सकता है।कैनुला टिप के आसपास एक हाइपरइंटेंस क्षेत्र गैडोलिनियम-आधारित कंट्रास्ट एजेंट की उपस्थिति को इंगित करता है। एक बार जलसेक समाप्त होने के बाद, पंप को रोक दें। कैनुला को हटाने से पहले जलसेक की समाप्ति के बाद कैनुला को मस्तिष्क में पांच मिनट तक रहने दें।एमआरआई स्कैनर में सुअर की स्थिति सर्जन को स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम और इन्फ्यूजन कैनुला के लिए संचालित करने और निकासी करने के लिए इष्टतम पहुंच प्रदान करती है। एमआरआई-निर्देशित विज़ुअलाइज़ेशन मस्तिष्क में कैनुला की सटीक योजना और सम्मिलन की अनुमति देता है। स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम को सॉफ्टवेयर में स्कैन किया जाता है, और इसे वांछित स्थान तक प्रभावी ढंग से पहुंचने के लिए समायोजित किया जाता है।कैनुला इन्फ्यूजन के बाद पुनरावृत्ति इंटरऑपरेटिव एमआरआई स्कैन से पता चलता है कि जलसेक मस्तिष्क के ऊतकों में कैसे पहुंचाया जाता है। स्टीरियोटैक्टिक फ्रेम सुअर मस्तिष्क मॉडल में सटीक और नियंत्रित जलसेक की अनुमति देता है। इस प्रोटोकॉल के साथ, हमने स्थापित किया कि जलसेक की दर या प्रवेशनी प्रविष्टि की सटीकता जैसे मापदंडों को वास्तविक समय में बदला जा सकता है या इंट्राप्रोसीजरल इमेजिंग द्वारा निर्धारित रूप में रोका जा सकता है।वास्तविक समय एमआर इमेजिंग सिस्टम वितरण की मात्रा के सटीक निर्धारण की अनुमति देता है। सूअर, वास्तविक समय एमआरआई में ट्रैक किए गए जलसेक के लिए बड़े पशु मॉडल के रूप में, सेल डिलीवरी और ट्रांसलेशनल मूल्य के अन्य एजेंटों के साथ मस्तिष्क में दवा वितरण के अध्ययन की संभावना प्रस्तुत करते हैं। एमआर-निर्देशित विज़ुअलाइज़ेशन सुअर के मस्तिष्क तक पहुंच, कैनुला सम्मिलन और जलसेक एजेंट की निगरानी के लिए वास्तविक समय मार्गदर्शन प्रदान करता है।ड्रिलिंग प्रक्रिया, ऊतक विरूपण, और / या सफेद पदार्थ ट्रैक्ट के विघटन को मस्तिष्क में कठिनाइयों और एजेंट वितरण में योगदान करने के लिए सूचित किया गया है। नियोजन और कैनुला सम्मिलन के दौरान पुनरावृत्ति एमआरआई स्कैन छोटे समायोजन की क्षमता प्रदान करते हैं।

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Combining Transcranial Magnetic Stimulation and fMRI to Examine the Default Mode Network

Transcranial चुंबकीय उत्तेजना और fMRI का मेल डिफ़ॉल्ट मोड नेटवर्क का परीक्षण

The default mode network is a group of brain regions that are active when an individual is not focused on the outside world and the brain is at "wakeful ...

State-Dependency Effects on TMS:  A Look at Motive Phosphene Behavior

टीएमएस पर राज्य निर्भरता प्रभाव: मकसद Phosphene व्यवहार पर एक नज़र

Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a non-invasive neurostimulatory and neuromodulatory technique that can transiently or lastingly modulate ...

The Use of Magnetic Resonance Spectroscopy as a Tool for the Measurement of Bi-hemispheric Transcranial Electric Stimulation Effects on Primary Motor Cortex Metabolism

प्राथमिक मोटर प्रांतस्था चयापचय पर द्विपक्षीय hemispheric Transcranial इलेक्ट्रिक उत्तेजना प्रभाव की माप के लिए एक उपकरण के रूप में चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी का प्रयोग करें

Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a neuromodulation technique that has been increasingly used over the past decade in the treatment of ...

The Olfactory System as a Model to Study Axonal Growth Patterns and Morphology In Vivo

The Olfactory System as a Model to Study Axonal Growth Patterns and Morphology In Vivo

एक मॉडल के रूप घ्राण प्रणाली axonal विकास पैटर्न और आकृति विज्ञान का अध्ययन करने के लिए<em&gt; Vivo</em

The olfactory system has the unusual capacity to generate new neurons throughout the lifetime of an organism. Olfactory stem cells in the basal portion of ...

Exposure of the Pig CNS for Histological Analysis: A Manual for Decapitation, Skull Opening, and Brain Removal

Histological विश्लेषण के लिए सुअर सीएनएस के एक्सपोजर: सिरच्छेदन, खोपड़ी उद्घाटन अ मैनुअल, और मस्तिष्क को हटाने

Pigs have become increasingly popular in large-animal translational neuroscience research as an economically and ethically feasible substitute to ...

Effects of Transcranial Alternating Current Stimulation on the Primary Motor Cortex by Online Combined Approach with Transcranial Magnetic Stimulation

Transcranial के प्रभाव बारी वर्तमान उत्तेजना प्राथमिक मोटर प्रांतस्था पर ऑनलाइन संयुक्त दृष्टिकोण द्वारा Transcranial चुंबकीय उत्तेजना के साथ

Transcranial Alternating Current Stimulation (tACS) is a neuromodulatory technique able to act through sinusoidal electrical waveforms in a specific ...

Recording Synaptic Plasticity in Acute Hippocampal Slices Maintained in a Small-volume Recycling-, Perfusion-, and Submersion-type Chamber System

एक छोटी मात्रा रीसाइक्लिंग में बनाए रखा तीव्र हिप्पोकैम्पस स्लाइस में Synaptic प्लास्टिक रिकॉर्डिंग-, छिड़काव-, और डुबकी-प्रकार चैंबर प्रणाली

Even though experiments on brain slices have been in use since 1951, problems remain that reduce the probability of achieving a stable and successful ...

In Vivo Single-Molecule Tracking at the Drosophila Presynaptic Motor Nerve Terminal

In Vivo Single-Molecule Tracking at the Drosophila Presynaptic Motor Nerve Terminal

Vivo में एकल अणु Drosophila Presynaptic मोटर तंत्रिका टर्मिनल पर ट्रैकिंग

An increasing number of super-resolution microscopy techniques are helping to uncover the mechanisms that govern the nanoscale cellular world. ...

Combined Transcranial Magnetic Stimulation and Electroencephalography of the Dorsolateral Prefrontal Cortex

संयुक्त Transcranial चुंबकीय उत्तेजना और Electroencephalography के Dorsolateral आकडे प्रांतस्था

Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a non-invasive method that produces neural excitation in the cortex by means of brief, time-varying magnetic ...

Measuring and Manipulating Functionally Specific Neural Pathways in the Human Motor System with Transcranial Magnetic Stimulation

ट्रांसक्रैनियल चुंबकीय उत्तेजना के साथ मानव मोटर प्रणाली में कार्यात्मक रूप से विशिष्ट तंत्रिका मार्गों को मापने और हेरफेर करना

Understanding interactions between brain areas is important for the study of goal-directed behavior. Functional neuroimaging of brain connectivity has ...