Name: delivery of cardioactive therapeutics in a porcine myocardial infarction model
Uploaded: 2023-02-10T12:40:00
Duration: 7 min 20 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Delivery of Cardioactive Therapeutics in a Porcine Myocardial Infarction Model at JoVE.com

Bu çalışma, Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Konseyi APP1194139/APP1126276 (JC), Avustralya Ulusal Kök Hücre Vakfı ve Yeni Güney Galler Devlet Sağlık ve Tıbbi Araştırma Ofisi (JC) tarafından finanse edilmiştir. DS, Royal Australasian College of Physicians, Klinik Patoloji ve Tıbbi Araştırma Enstitüsü ve Avustralya Hükümeti Araştırma Eğitim Programı tarafından desteklenmiştir. TD, Klinik Patoloji ve Tıbbi Araştırma Enstitüsü, Penfolds Aile Bursu, Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Konseyi (APP2002783) ve Avustralya Ulusal Kalp Vakfı (104615) tarafından desteklenmiştir.

<ol>
	<li>Vogel, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ST-segment+elevation+myocardial+infarction.">ST-segment elevation myocardial infarction.</a> Nature Reviews Disease Primers. 5 (1), 39 (2019).</li><li>Niccoli, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Optimized+treatment+of+ST-elevation+myocardial+infarction.">Optimized treatment of ST-elevation myocardial infarction.</a> Circulation Research. 125 (2), 245-258 (2019).</li><li>Ezekowitz, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Declining+in-hospital+mortality+and+increasing+heart+failure+incidence+in+elderly+patients+with+first+myocardial+infarction.">Declining in-hospital mortality and increasing heart failure incidence in elderly patients with first myocardial infarction.</a> Journal of the American College of Cardiology. 53 (1), 13-20 (2009).</li><li>Hastings, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Drug+and+cell+delivery+for+cardiac+regeneration.">Drug and cell delivery for cardiac regeneration.</a> Advanced Drug Delivery Reviews. 84, 85-106 (2015).</li><li>Silva, K. A. S., Emter, C. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Large+animal+models+of+heart+failure:+a+translational+bridge+to+clinical+success.">Large animal models of heart failure: a translational bridge to clinical success.</a> JACC: Basic to Translational Science. 5 (8), 840-856 (2020).</li><li>Suzuki, Y., Yeung, A. C., Ikeno, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+representative+porcine+model+for+human+cardiovascular+disease.">The representative porcine model for human cardiovascular disease.</a> Journal of Biomedicine and Biotechnology. 2011, 195483 (2011).</li><li>Thavapalachandran, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Platelet-derived+growth+factor-AB+improves+scar+mechanics+and+vascularity+after+myocardial+infarction.">Platelet-derived growth factor-AB improves scar mechanics and vascularity after myocardial infarction.</a> Science Translational Medicine. 12 (524), (2020).</li><li>Hou, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Radiolabeled+cell+distribution+after+intramyocardial,+intracoronary,+and+interstitial+retrograde+coronary+venous+delivery:+implications+for+current+clinical+trials.">Radiolabeled cell distribution after intramyocardial, intracoronary, and interstitial retrograde coronary venous delivery: implications for current clinical trials.</a> Circulation. 112, 150-156 (2005).</li><li>Tousoulis, D., Briasoulis, A., Antoniades, C., Stefanadi, E., Stefanadis, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Heart+regeneration:+what+cells+to+use+and+how.">Heart regeneration: what cells to use and how.</a> Current Opinion in Pharmacology. 8 (2), 211-218 (2008).</li><li>Bonnet, G., Ishikawa, K., Hajjar, R. J., Kawase, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Direct+myocardial+injection+of+vectors.">Direct myocardial injection of vectors.</a> Methods in Molecular Biology. 1521, 237-248 (2017).</li><li>Marchlinski, F. E., Callans, D. J., Gottlieb, C. D., Zado, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Linear+ablation+lesions+for+control+of+unmappable+ventricular+tachycardia+in+patients+with+ischemic+and+nonischemic+cardiomyopathy.">Linear ablation lesions for control of unmappable ventricular tachycardia in patients with ischemic and nonischemic cardiomyopathy.</a> Circulation. 101 (11), 1288-1296 (2000).</li><li>Polin, G. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endocardial+unipolar+voltage+mapping+to+identify+epicardial+substrate+in+arrhythmogenic+right+ventricular+cardiomyopathy/dysplasia.">Endocardial unipolar voltage mapping to identify epicardial substrate in arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy/dysplasia.</a> Heart Rhythm. 8 (1), 76-83 (2011).</li><li>Tatay, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Veterinary Sutures Handbook. , (2018).</li><li>McCall, F. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Myocardial+infarction+and+intramyocardial+injection+models+in+swine.">Myocardial infarction and intramyocardial injection models in swine.</a> Nature Protocol. 7 (8), 1479-1496 (2012).</li><li>Sun, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Establishing+a+swine+model+of+post-myocardial+infarction+heart+failure+for+stem+cell+treatment.">Establishing a swine model of post-myocardial infarction heart failure for stem cell treatment.</a> Journal of Visualized Experiments. (159), e60392 (2020).</li><li>Gwon, H. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+feasibility+and+safety+of+fluoroscopy-guided+percutaneous+intramyocardial+gene+injection+in+porcine+heart.">The feasibility and safety of fluoroscopy-guided percutaneous intramyocardial gene injection in porcine heart.</a> International Journal of Cardiology. 79 (1), 77-88 (2001).</li><li>Krause, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Percutaneous+intramyocardial+stem+cell+injection+in+patients+with+acute+myocardial+infarction:+first-in-man+study.">Percutaneous intramyocardial stem cell injection in patients with acute myocardial infarction: first-in-man study.</a> Heart. 95 (14), 1145-1152 (2009).</li><li>Wang, X., Shangguan, W., Li, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Angiotensin-(1-7)+prevents+atrial+tachycardia+induced-heat+shock+protein+27+expression.">Angiotensin-(1-7) prevents atrial tachycardia induced-heat shock protein 27 expression.</a> Journal of Electrocardiology. 51 (1-7), 117-120 (2018).</li><li>Klatt, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Development+of+nonfibrotic+left+ventricular+hypertrophy+in+an+ANG+II-induced+chronic+ovine+hypertension+model.">Development of nonfibrotic left ventricular hypertrophy in an ANG II-induced chronic ovine hypertension model.</a> Physiological Reports. 4 (17), 12897 (2016).</li><li>Singh, B., Dyce, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Dyce, Sack, and Wensing's Textbook of Veterinary Anatomy. , (2018).</li><li>Percie du Sert, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reporting+animal+research:+Explanation+and+elaboration+for+the+ARRIVE+guidelines+2.0.">Reporting animal research: Explanation and elaboration for the ARRIVE guidelines 2.0.</a> PLOS Biology. 18 (7), 3000411 (2020).</li><li>Sch&#252;ttler, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+practical+guide+to+setting+up+pig+models+for+cardiovascular+catheterization,+electrophysiological+assessment+and+heart+disease+research.">A practical guide to setting up pig models for cardiovascular catheterization, electrophysiological assessment and heart disease research.</a> Lab Animals. 51 (2), 46-67 (2022).</li></ol>

Yazarların açıklayacak hiçbir şeyi yok.

Transepikardiyal intramiyokardiyal enjeksiyon Bu prosedür doğrudan kardiyak görselleştirme avantajına sahiptir ve terapötiklerin sistemik uygulama yöntemlerinden daha fazla lokal retansiyonu sağladığı gösterilmiştir 9,10,14. Bununla birlikte, torakotomiler invazivdir, önemli teknik beceri gerektirir ve tartışılan diğer yöntemlere göre daha fazla morbidite ve mortalite riski taşır10,15. Prosedürün kritik ve güvencesiz aşamaları hakkında bilgi sahibi olmak, bu artan riskin arabuluculuğuna yardımcı olabilir.
Yüksek aritmi riski ve buna bağlı hemodinamik bozukluk nedeniyle kalp apeksi ortaya çıkarmak için kalbi manipüle ederken çok dikkatli olunmalıdır. Sürekli invaziv kan basıncı izleme ve elektrokardiyografi, hipotansiyon veya kararsız aritmilerin hızlı bir şekilde tanımlanmasına olanak tanıyarak hızlı müdahale ve düzeltmeyi kolaylaştırır. Geçici hipotansiyon genellikle metaraminol bolusları ile tedavi edilebilir. Sürekli hipotansiyon, inhalan anesteziklerin azaltılması (anestezik derinliğin dikkatli bir şekilde izlenmesi) ve bir vazopresör infüzyonunun başlatılması ve aynı zamanda değişen hemodinamiğin nedeninin belirlenmesi ile geçici hale getirilebilir. Ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyon gibi kararsız aritmiler, intravenöz antiaritmikler olsun veya olmasın elektriksel kardiyoversiyon ile tedavi edilebilir.
Hayvanların hayatta kalması için eşit derecede önemli olan, göğsü kapatmadan önce plevral boşluktan serbest gazın başarılı bir şekilde çıkarılmasıdır. Bunun yapılmaması, bir pnömotoraks gelişmesiyle sonuçlanabilir ve hayvanı, iyileşme sırasında mekanik ventilatörden ayrıldıktan sonra büyük solunum yetmezliği ve ölüm riskiyle karşı karşıya bırakabilir. Pozitif hava yolu basıncı, kabarcıklanma artık gözlenene kadar en az 30 saniye boyunca korunmalıdır. Silikon boru, kabarcıklanmanın durması üzerine derhal çıkarılır ve daha sonra toraks hızla kapatılır. Ayrıca, bir torakostomi tüpünün cerrahi olarak kapatılmasına yerleştirilmesi de mümkündür, bu da sonraki 24-72 saat boyunca manuel hava ve enflamatuar sıvının çıkarılmasına izin verir. Bununla birlikte, özellikle hayvanlar bir arada barındırılıyorsa, bunun temiz ve sağlam tutulması zordur. Tüpün hasar görmesi veya kirlenmesi piyomotoraks, pnömotoraks veya sepsise yol açabilir. Deneyimlerimize göre, göğüs kapanmadan önce serbest gaz yeterince çıkarılırsa geçici bir göğüs dreni takılması gerekli değildir.
Perkütan transendokardiyal intramiyokardiyal enjeksiyon Bu terapötik uygulama yöntemi, cerrahi yaklaşıma kıyasla daha az invaziv doğası nedeniyle daha düşük riskle lokal doku dağıtımına izin verme avantajına sahiptir10,14. Bu teknik, doğrudan görselleştirmenin yokluğunda kılavuz olarak hem floroskopi hem de elektromekanik haritalama ile büyük hayvan çalışmalarında zaten kullanılmaktadır10,16,17.
Kalbin doğrudan görüş altında olmadığı göz önüne alındığında, prosedür uzmanının bir enjeksiyon bölgesi seçerken ortogonal floroskopik görünümleri kullanması ihtiyatlıdır. Ayrıca, terapötik maddenin uygulanmasından önce ve verilmesinden önce seyreltilmiş iyot kontrastının enjeksiyonu, miyokardiyal teması doğrulamada son derece değerlidir. Uygun temas, doku alımından önce enjeksiyon başarısının tek belirteçlerinden biri olabilecek karakteristik bir 'miyokardiyal allık' gözlemlenerek doğrulanabilir. Hazne perforasyonu riski nedeniyle, seçilen enjeksiyon bölgesindeki miyokard duvar kalınlığının da 9 mm'den büyük olması önerilir14,16.
Juguler venöz ozmotik mini pompa Ozmotik mini pompa, küçük hayvan çalışmalarında yaygın olarak kullanılan popüler bir cihazdır. Terapötik bir ajanın belirli bir süre boyunca tutarlı bir oranda uygulanmasının benzersiz avantajı göz önüne alındığında, bu cihazın büyük hayvan modellerinde 7,18,19 kullanılmasına artan bir ilgi olmuştur. Bu yöntemin olası bir sınırlaması, pompayı değiştirmeden veya çıkarmadan ilacın infüzyon hızlarını değiştirememesi veya durduramamasıdır. Tedaviyi bu şekilde denemeden önce bu düşünülmelidir.
Bu çalışma, bu yöntemin domuzlarda yüksek başarı oranı, düşük morbidite ve mortalite ile uygulanabileceğini göstermiştir. Lenf düğümleri, timus ve karotis arter dahil olmak üzere birçok hayati yapının cerrahi bölgeye bitişik olduğu unutulmamalıdır. Yönteme bağlı kalınması ve anatomik metinlerin20 konsültasyonu, bu yapılardan herhangi birinin kasıtsız olarak zarar görmesini önlemek için şiddetle tavsiye edilir. Bu yöntemin en önemli komplikasyonu, juguler venin veya çevresindeki bir yapının yanlışlıkla yaralanmasına bağlı hemorajik şoktur. Bu nedenle juguler veni çevreleyen yumuşak dokunun dikkatli bir şekilde çıkarılması çok önemlidir. Bu adımın düzgün bir şekilde tamamlanmaması, mini pompa hortumunun yerleştirilmesinde veya yanlışlıkla kanamanın kontrol edilmesinde zorluklara yol açabilir.
Bu makale, kardiyoaktif terapötiklerin verilmesi için üç yöntem tanımlamıştır. Her tekniğin bildirilen başarısına rağmen, dikkate alınması gereken doğal sınırlamalar vardır. İnvaziv prosedürler (transepikardiyal enjeksiyon) terapötik uygulamanın doğruluğunun artmasına izin verir; Bununla birlikte, potansiyel olarak ölümcül komplikasyon riski daha yüksektir. Ayrıca, invaziv doğum, komplikasyon riskini en aza indirmek için teknik becerilere daha fazla ihtiyaç duyar. Benzer şekilde, floroskopik kılavuzlu, transendokardiyal enjeksiyon, kateterizasyon ve donanımın manipülasyonu için bir dereceye kadar teknik beceri gerektirir. Bu yöntem yanlış yapılırsa, enjeksiyon başarısızlığı ve ölümcül komplikasyonlar mümkündür.
Tarif edilen doğrudan enjeksiyon yöntemleri, bir terapötiğin hedef dokuya bir defaya mahsus uygulanmasına izin verir. Juguler venöz ozmotik mini pompa, 7 günlük bir süre boyunca bir terapötiğin sistemik olarak uygulanmasına izin verir. Nispeten, bu yöntem daha basittir ve daha az riskle ilişkilidir, ancak miyokarda giden yolu bulan sistemik bir terapötik maddeye dayanır. Ek olarak, pompa yerleştirildikten sonra, hayvanı yeniden uyuşturmadan ve pompayı çıkarmadan uygulamayı durdurmak veya doz oranını değiştirmek mümkün değildir.
Bu makalede açıklanan tüm yöntemler, miyokard enfarktüsünden sonraki gün veya 2 hafta sonra hayvanlar üzerinde gerçekleştirildi. Bu nedenle, bu çalışma, sağlıklı hayvanlarda veya alternatif bir kardiyak patolojiye maruz kalan hayvanlarda söz konusu yöntemlerin başarısını bildirememektedir. Son olarak, amaçlanan herhangi bir ajanın farmakolojisi ve biyoteknolojisi dikkatlice düşünülmelidir, çünkü bu, doğal olarak seçilen dağıtım yolunun etkinliği ile bağlantılı olacaktır. Bunun ayrıntılı bir tartışması bu makalenin kapsamı dışındadır.
Klinik öncesi yöntemlerin kapsamlı tasvirleri, hayvan refahına ve daha geniş bilimsel topluluğa fayda sağlar. Sonuç olarak, prosedürlerin ve sonuçların tekrarlanabilirliğinin artması, daha az hayvan sağlığı komplikasyonuna, önemli sonuçlar elde etmek için gereken hayvan sayısının azalmasına ve deneysel sonuçlara daha fazla güvene yol açar21,22. Bu makalede, bir domuz modelinde miyokard enfarktüsünün tedavisi için yeni terapötiklerin üç uygulama yöntemi tanımlanmıştır. Kullanılan teknikleri detaylandırarak ve her birinin yararlarını ve risklerini dile getirerek, araştırmacıların araştırma hedeflerine uygun, tutarlı ve güvenilir klinik öncesi modelleri rahatça oluşturabilecekleri tahmin edilmektedir.

Koroner arter hastalığı (KAH) ve buna bağlı ST yükselmeli miyokard enfarktüsü (STEMI) dünya çapında önde gelen ölüm nedenleridir. Son yirmi yılda, perkütan koroner girişim, fibrinolitik tedaviler ve reperfüzyonun zamanında elde edilmesini sağlamak için tedavi algoritmalarının standardizasyonu yoluyla STEMI ile başvuran hastaların hastane içi mortalitesinin azaltılmasında büyük ilerleme kaydedilmiştir 1,2,3. Buna rağmen, STEMI ile ilişkili morbidite önemli bir yük olmaya devam etmektedir, bu nedenle yeni kardiyoprotektif ve rejeneratif tedavilerin geliştirilmesine büyük ihtiyaç duyulmaktadır 2,3. Terapötik gelişimin önemli bir bileşeni, yeni bir tedavinin nasıl uygulanacağının belirlenmesidir4. Her yöntemin güvenliği, etkinliği ve uygulanabilirliği, tedavinin kendi özellikleriyle eşleştirilmelidir.
Fizyolojik olarak ilgili büyük hayvan modelleri, çeşitli terapötik uygulama stratejilerinin bu özelliklerini değerlendirmede kritik öneme sahiptir5. Kardiyovasküler fizyoloji, koroner vasküler anatomi ve kalp ağırlığı/vücut ağırlığı oranındaki benzerlikleri nedeniyle domuz, miyokard enfarktüsü için yeni tedavilerin klinik öncesi değerlendirmesinde tercih edilen türlerden biridir6. Daha önce bir rekombinant protein tedavisinin7 onarıcı kapasitesini göstermek için bir domuz STEMI modeli kullandık ve bu modeli kullanarak yeni farmakolojik, hücresel ve genetik tedavileri araştırmaya devam ettik. Burada, enfarktüs oluşturulduktan sonra domuz modellerinde kullanılan üç terapötik uygulama tekniği açıklanmaktadır: torakotomi ve transepikardiyal enjeksiyon, perkütan transendokardiyal enjeksiyon ve juguler venöz ozmotik mini pompa implantasyonu. İlk iki yöntem, lokal doku iletimini mümkün kılar, gerekli dozajları, hedef dışı etkileri ve hepatik ilk geçiş metabolizmasını azaltır 8,9,10. Ozmotik mini pompa, kısa bir yarı ömre sahip bir ilacın sürekli olarak verilmesine izin vererek, her ikisi de büyük hayvan modellerinde uygulanması zor olan bir infüzyon pompasına ve patentli intravenöz kanüle olan bağımlılığı ortadan kaldırır.
Bu teknikleri açıklayarak, bu makalenin büyük hayvan modellerinde miyokard enfarktüsünü takiben yeni kardiyoprotektif veya rejeneratif ajanları araştırmada translasyonel bilim adamlarına yardımcı olabileceği umulmaktadır.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Central line placement</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>2-0 sutures</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>JJ9220</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Arrow&#39; Paediatric Two-Lumen Central Venous Catheterisation Set with Blue FlexTip Catheter (contains 18G cook needle and 0.035&#34; J-tip wire)</td>
			<td>Teleflex</td>
			<td>CS-14502</td>
			<td>Central Line</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Green Fluorsence Protein (GFP)</td>
			<td>Abcam</td>
			<td>ab13970</td>
			<td>1:100 dilution ratio</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Histology antibodies</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ku80</td>
			<td>Cell Signalling Technology</td>
			<td>C48E7</td>
			<td>1:500 dilution ratio</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>No. 11 scalpel</td>
			<td>Swann-Morton</td>
			<td>203</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sparq&#39; Ultrasound System</td>
			<td>Philips</td>
			<td>MP11742 Medpick</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile ultrasound probe cover</td>
			<td>Atris</td>
			<td>28041947</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Swine Jacket with Pocket, size &#39;Medium&#39;</td>
			<td>Lomir Biomedical</td>
			<td>SS J2YJJET</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Jugular vein osmotic minipump implantation</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Adson Brown Tissue Forceps</td>
			<td>Icon Medical Supplies</td>
			<td>KLINI316012</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bellucci Self-Retaining Retractor</td>
			<td>surgicalinstruments.net.au</td>
			<td>group-24.26.02</td>
			<td>Self retaining tissue retractor</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electrosurgical Pencils with &#39;Edge&#39; Coated Electrodes</td>
			<td>Covidien</td>
			<td>E2450H</td>
			<td>Cautery Pencil</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Metzenbaum Scissors</td>
			<td>Icon Medical Supplies</td>
			<td>ARMO3250</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>No. 22 scalpel blade</td>
			<td>Swann-Morton</td>
			<td>208</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Nylon Suture&#160; (2-0, 3-0)</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>D9635, 663G</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Osmotic Infusion Minipump</td>
			<td>Alzet</td>
			<td>2ML1, 2ML2, 2ML4</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vascular Silicone Ties</td>
			<td>Vecmedical</td>
			<td>95001</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vicryl suture (5-0)</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>W9982</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Percutaneous transedocardial injection</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Artis Zee&#39; C-Arm Fluoroscopy&#160;</td>
			<td>Siemens&#160;</td>
			<td>IR-19-1994</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>CARTO&#39; 3 System&#160;&#160;</td>
			<td>Biosense Webster</td>
			<td></td>
			<td>Electrophysiological Mapping Software &#38; System</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cook Access Needle</td>
			<td>Cook Medical</td>
			<td>G07174</td>
			<td>Cannulation needle</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fast-Cath&#39; Introducer (6 French, 8 French)</td>
			<td>Abbott</td>
			<td>406204, 406142</td>
			<td>Vascular sheath with introducer and guidewire</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Myostar&#39; Injection Catheter</td>
			<td>Biosense Webster</td>
			<td>121117S, 121119S, 1211120S</td>
			<td>Intramyocardial injection catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>No.11 scalpel</td>
			<td>Swann-Morton</td>
			<td>203</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Omnipaque&#39; Iohexol Contrast</td>
			<td>GE Healthcare</td>
			<td>AUST R 39861&#160;</td>
			<td>Iodinated contrast agent</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sparq&#39; Ultrasound System</td>
			<td>Philips</td>
			<td>MP11742 Medpick</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sedation &#38; general anaesthesia</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Compound Sodium Lactate Hartmann&#39;s Solution</td>
			<td>Free flex</td>
			<td>894451</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fentanyl 50 mcg/mL</td>
			<td>Pfizer</td>
			<td>AUST R 107027.</td>
			<td>Intravenous anaesthesia and analgesia</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Forthane&#39; Isoflurane</td>
			<td>Abbott</td>
			<td>AUST R 29656&#160;</td>
			<td>Inhalant anaesthetic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>GE Aestiva 5 Anaesthesia Machine&#160;</td>
			<td>Datex Ohmeda</td>
			<td>17002-9, 17002A9 Avante Health Solutions</td>
			<td>Anaesthetic Machine&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hypnovel&#39; Midazolam 5 mg/mL</td>
			<td>Roche</td>
			<td>AUST R 13726</td>
			<td>Sedative</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Intravenous cannula</td>
			<td>BD Angiocath</td>
			<td>381137</td>
			<td>20 gauge cannula</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ketamil&#39; Ketamine 10 mg/mL</td>
			<td>Ilium</td>
			<td>APVMA number: 51188c&#160;</td>
			<td>Sedative</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Laryngoscope</td>
			<td>Miller</td>
			<td>VDI-6205</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medetomidine 1 mg/mL</td>
			<td>Ilium</td>
			<td>APVMA number 64251; ACVM number A10488&#160;</td>
			<td>Sedative</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Metaraminol 10 mg/mL</td>
			<td>Phebra</td>
			<td>AUST R 284784</td>
			<td>Short-acting vasopressor</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Methadone 10 mg/mL</td>
			<td>Ilium</td>
			<td>APVMA number: 63712&#160;</td>
			<td>Sedative, Restricted drug</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Onsetron&#39; Ondansetron 2 mg/mL</td>
			<td>Accord Healthcare</td>
			<td>AUST R 205593&#160;</td>
			<td>Anti-emetic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Propofol-Lipuro&#39; Propofol 10 mg/mL</td>
			<td>Braun</td>
			<td>AUST R 142906&#160;</td>
			<td>Intravenous anaesthetic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pulse Oximeter&#160;</td>
			<td>Meditech</td>
			<td>GVPMT-M3S</td>
			<td>Portable pulse oximeter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Shiley&#39; Cuffed Basic Endotracheal Tube (Size 5.5 &#38; 6.0)</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>86108-, 86109-</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Shiley&#39; Intubating Stylet, 10 Fr</td>
			<td>Medtronic</td>
			<td>85864</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sodium Chloride 0.9%</td>
			<td>Free flex</td>
			<td>FAH1322</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Thoracotomy and epicardial Cell Injection</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>27 G Insulin needle</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>51907</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Adson Brown Tissue Forceps</td>
			<td>Icon Medical Supplies</td>
			<td>KLINI316012</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>CARTO&#39; 3 System&#160;&#160;</td>
			<td>Biosense Webster</td>
			<td></td>
			<td>Electrophysiological Mapping Software &#38; System</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cefazolin 1 g Vial</td>
			<td>AFT Pharmaceuticals</td>
			<td>9421900137367 CH2</td>
			<td>Antibiotic Prophylaxis&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Chest drainage tube</td>
			<td>SurgiVet</td>
			<td>SKU-336</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cook Access Needle</td>
			<td>Cook Medical</td>
			<td>G07174</td>
			<td>Cannulation needle</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cooley Sternotomy Retractor Paediatric</td>
			<td>Millennium Surgical</td>
			<td>9-61287</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Durogesic&#39; 100 mcg/h Fentanyl Patch</td>
			<td>Janssen</td>
			<td>AUST R 112371&#160;</td>
			<td>Postoperative analgesia</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electrosurgical Pencils with &#39;Edge&#39; Coated Electrodes</td>
			<td>Covidien</td>
			<td>E2450H</td>
			<td>Cautery Pencil</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electrosurgical Pencils with &#39;Edge&#39; Coated Electrodes</td>
			<td>Covidien</td>
			<td>E2450H</td>
			<td>Cautery Pencil</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fast-Cath&#39; Introducer (6 French, 8 French)</td>
			<td>Abbott</td>
			<td>406204, 406142</td>
			<td>Vascular sheath with introducer and guidewire</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lignocaine 20 mg/mL</td>
			<td>Pfizer</td>
			<td>AUST R 49296, AUST R 49297, AUST R 49293 and AUST R 49295.</td>
			<td>Local anaesthesia, anti-arrhythmic</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Marcaine&#39; Bupivacaine 0.5%</td>
			<td>Pfizer</td>
			<td>AUST R 48328&#160;</td>
			<td>Local anaesthesia.&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Metzenbaum Scissors</td>
			<td>Icon Medical Supplies</td>
			<td>ARMO3250</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>No. 22 scalpel</td>
			<td>Swann-Morton</td>
			<td>208</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Nylon Suture&#160; (2-0, 3-0)</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>D9635, JJ76264</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Size 1 PDS suture</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>JJ75414</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sparq&#39; Ultrasound System</td>
			<td>Philips</td>
			<td>MP11742 Medpick</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile gauze</td>
			<td>Kerlix</td>
			<td>KE5072</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile laparotomy sponges</td>
			<td>Propax</td>
			<td>2907950</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Thermocool Smartouch&#39; Catheter</td>
			<td>Biosense Webster</td>
			<td>D133601, D133602, D133603</td>
			<td>Epicardial Mapping Catheter</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

delivery of cardioactive therapeutics in a porcine myocardial infarction model

Miyokard enfarktüsü, dünya çapında önde gelen ölüm ve sakatlık nedenlerinden biridir ve yeni kardiyoprotektif veya rejeneratif stratejilere acil ihtiyaç vardır. İlaç geliştirmenin önemli bir bileşeni, yeni bir terapötiğin nasıl uygulanacağının belirlenmesidir. Fizyolojik olarak ilgili büyük hayvan modelleri, çeşitli terapötik uygulama stratejilerinin fizibilitesini ve etkinliğini değerlendirmede kritik öneme sahiptir. Kardiyovasküler fizyoloji, koroner vasküler anatomi ve kalp ağırlığının vücut ağırlığına oranı açısından insanlarla benzerlikleri nedeniyle domuz, miyokard enfarktüsü için yeni tedavilerin klinik öncesi değerlendirmesinde tercih edilen türlerden biridir. Bu protokol, bir domuz modelinde kardiyoaktif terapötik ajanların uygulanmasının üç yöntemini açıklamaktadır. Perkütan olarak indüklenen miyokard enfarktüsünden sonra, dişi kara ırkı domuzu, (1) torakotomi ve transepikardiyal enjeksiyon, (2) kateter bazlı transendokardiyal enjeksiyon veya (3) juguler ven ozmotik mini pompa yoluyla intravenöz infüzyon yoluyla yeni ajanlarla tedavi edildi. Her teknik için kullanılan prosedürler tekrarlanabilir ve bu da güvenilir kardiyoaktif ilaç dağıtımı ile sonuçlanır. Bu modeller, bireysel çalışma tasarımlarına uyacak şekilde kolayca uyarlanabilir ve bu uygulama tekniklerinin her biri, çeşitli olası müdahaleleri araştırmak için kullanılabilir. Bu nedenle, bu yöntemler, miyokard enfarktüsünü takiben kardiyak onarımda yeni biyolojik yaklaşımlar peşinde koşan translasyonel bilim adamları için yararlı bir araçtır.

Torakotomi ve epikardiyal hücre enjeksiyonu Torakotomi ve epikardiyal enjeksiyon yapılan 29 hayvandan 26'sı hayatta kaldı. Histolojik analiz, hayatta kalan tüm hayvanlarda bu yöntemle verilen insan hücrelerinin aşılandığını doğruladı (Şekil 1E). Bir hayvan hücre enjeksiyonu sırasında ölümcül aritmiler yaşadı ve yeniden canlandırılamadı. Bir diğeri, kapanma sırasında nabızsız elektriksel aktivite yaşadı ve hava yollarına uzun süreli pozitif basınç uygulandı ve geri kazanılamadı. Üçüncü bir hayvan hem kustu, hem de ekstübasyon sırasında solunum durmasına girdi. Bu hayvan hayata döndürülemedi.
İki hayvan büyük komplikasyonlar yaşadı ancak kurtarılabildi. Bir hayvanda intramiyokardiyal enjeksiyon sırasında ventriküler fibrilasyon gelişti ve dahili defibrilasyon kürekleri ve kalp masajı ile resüsitasyon yapılabildi. İkinci hayvan ekstübasyon üzerine kustu ve kısa bir solunum durması geçirdi, ancak hızla yeniden entübe edildi ve iyi bir şekilde iyileşti. Bu olayların tümü erken deneyler sırasında meydana geldi ve protokolle ilgili ekip deneyimi arttıkça advers olaylar azaldı (Tablo 1).
Juguler ven ozmotik mini pompa implantasyonu Juguler ozmotik minipump implantasyonu ile ilişkili mortalite veya majör komplikasyon bildirilmemiştir. Yedi hayvanın çoğu, ilk 24 saat içinde ameliyat bölgesinde hafif şişlik yaşadı ve bu da müdahale edilmeden düzeldi. Pompa implantasyonundan sonraki 3. günde serum üzerinde gerçekleştirilen ELISA, kontrol7'ye kıyasla trombosit kaynaklı büyüme faktörü-AB insanının (PDGF-AB) önemli bir kan konsantrasyonuna ulaşarak pompanın etkinliğini gösterdi (Şekil 2E).
Perkütan transendokardiyal enjeksiyon Toplam 22 hayvana endokardiyal enjeksiyon yapıldı. Bu enjeksiyonlardan 17'si, ölüm sonrası hedef dokuda gözlenen floresan veya mürekkep lekelenmesi ile belirlenen 'başarılı' olarak kabul edildi (Şekil 3B). Bu prosedürle ilişkili mortalite yoktu. Bir hayvanda sağ ventrikül perforasyonundan küçük hacimli perikardiyal efüzyon gelişti. Bu kendi kendini sınırladı ve kardiyovasküler uzlaşmaya neden olmadı. Aynı hayvan öldü; Bununla birlikte, bu, intramiyokardiyal enjeksiyondan sonra ilgisiz bir ek prosedürden kaynaklanıyordu.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64177/64177fig01.jpg"> Şekil 1: Transepikardiyal kardiyomiyosit enjeksiyonu, doğrudan kardiyak görselleştirmeye izin verir ve miyokarda iletilen yüksek oranda canlı hücre sağlar. (A) Kalp apeksi, kalbin tabanının altına yönlendirilen nemli bir gazlı bez askısı ile açığa çıkar. (B) Bir epikardiyal haritalama kateteri, yara izini ve sınır bölgelerini tanımlar ve enjeksiyon bölgelerini açıklar. (C) Hücreleri miyokarda transepikardiyal olarak enjekte etmek için 31 G'lik bir iğne kullanılır. (D) Enjeksiyon bölgesi açıklamalı epikardiyal voltaj haritası. Mor: normal voltaj, sağlıklı miyokard; Kırmızı: anormal voltaj, hastalıklı miyokard; Gri noktalar: enjeksiyon bölgeleri. Kurban edildikten sonra, kalp toplanır ve aşağı akış histolojik değerlendirmesi için formalin ile sabitlenir. (E)'de, aşılanmış insan hücreleri, insan anti-nükleer antikoru, Ku80 ve bir anti-GFP antikoru için immün boyama ile tespit edilir. Ölçek çubuğu = 200 μm. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64177/64177fig01large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64177/64177fig02.jpg"> Şekil 2: Juguler ven mini pompa yerleştirilmesi, 7 günlük bir süre boyunca güvenli ve güvenilir bir PDGF iletimi yöntemi sağlar . (A) Sağ juguler ven açığa çıkar ve yumuşak doku damardan temizlenir. (B) Vasküler bağlar damarı tıkarken, mini pompa hortumunun içinden geçirildiği bir delik açmak için 14 G'lik bir iğne kullanılır. (C) Mini pompa hortumu damarın içine ilerletilir ve mini pompa gövdesi bitişik yumuşak dokuya sabitlenir. (D) İmplantasyondan önce mini pompa gövdesi ve hortumu. (E) Minipump ve PDGF-AB yoluyla verilen rekombinant proteinin serum konsantrasyonu, implantasyondan sonraki 3. günde her hayvandan ELISA kullanılarak ölçüldü. PDGF-AB alan hayvanların, kontrol hayvanlarına göre önemli ölçüde daha yüksek kan PDGF-AB konsantrasyonuna sahip olduğu gösterildi ve bu da ozmotik mini pompa uygulama yönteminin etkinliğini doğruladı. **gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğunu gösterir (p = 0.005, Mann-Whitney U testi) <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64177/64177fig02large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64177/64177fig03.jpg"> Şekil 3: Transendokardiyal intramiyokardiyal enjeksiyon, minimal invaziv bir terapötik uygulama yöntemine izin verir. (A) Miyokarda kontrast madde (sarı ok) uygulayan enjeksiyon kateterini (beyaz ok) gösteren sağ ön eğik floroskopik görüntü. Kontrast madde enjeksiyonu, terapötik enjeksiyondan önce ve sonra gelir, böylece miyokard içindeki iğne yerleşimi doğrulanabilir. (B) Enjekte edilen vektör, yeşil floresan proteini (GFP) eksprese eder, böylece enjekte edilen materyal doku toplandıktan sonra floresan olur, böylece enjeksiyonun başarısını doğrular. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64177/64177fig03large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td></td>
			<td>Transepikardiyal Enjeksiyon (n = 29)</td>
			<td>Transendokardiyal Enjeksiyon (n=22)</td>
			<td>Ozmotik Mini Pompa (n = 7)</td>
		</tr><tr><td>Ölümlülük</td>
			<td>3</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
		</tr><tr><td>Ameliyat sonrası kusma ve solunum durması</td>
			<td>1</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
		</tr><tr><td>Enjeksiyon sırasında ventriküler fibrilasyon</td>
			<td>1</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
		</tr><tr><td>Göğüs kapanması sırasında nabızsız elektriksel aktivite</td>
			<td>1</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
		</tr><tr><td>Morbidite</td>
			<td>0</td>
			<td>1</td>
			<td>0</td>
		</tr><tr><td>Pnömotoraks</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
		</tr><tr><td>Plevral efüzyon</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
		</tr><tr><td>Kalp odası perforasyonu</td>
			<td>0</td>
			<td>1</td>
			<td>0</td>
		</tr><tr><td>Kanama</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
			<td>0</td>
		</tr></tbody></table>Tablo 1: Komplikasyonlar listesi.

Watch this Scientific Journal Video about Delivery of Cardioactive Therapeutics in a Porcine Myocardial Infarction Model at JoVE.com

Delivery of Cardioactive Therapeutics in a Porcine Myocardial Infarction Model

Bu protokol, bir domuz modelinde kardiyoaktif terapötik ajanların uygulanmasının üç yöntemini açıklamaktadır. Dişi kara ırkı domuzları, (1) torakotomi ve transepikardiyal enjeksiyon, (2) kateter bazlı transendokardiyal enjeksiyon veya (3) juguler ven ozmotik mini pompa yoluyla intravenöz infüzyon yoluyla tedavi gördü.

Domuz Miyokard Enfarktüsü Modelinde Kardiyoaktif Terapötiklerin Verilmesi

Myocardial infarction is one of the leading causes of death and disability worldwide, and there is an urgent need for novel cardioprotective or ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Acute Myocardial Infarction in Rats

Sıçanlarda Akut Miyokard Enfarktüsü

With heart failure leading the cause of death in the USA (Hunt), biomedical research is fundamental to advance medical treatments for cardiovascular ...

MRI and PET in Mouse Models of Myocardial Infarction

Myocardial infarction is one of the leading causes of death in the Western world. The similarity of the mouse heart to the human heart has made it an ...

Myocardial Infarction and Functional Outcome Assessment in Pigs

Domuzlar miyokard enfarktüsü ve Fonksiyonel Sonuç Değerlendirmesi

Introduction of newly discovered cardiovascular therapeutics into first-in-man trials depends on a strictly regulated ethical and legal roadmap. One ...

A Hydrogel Construct and Fibrin-based Glue Approach to Deliver Therapeutics in a Murine Myocardial Infarction Model.

Bir Hidrojel Construct ve Fare Miyokard Enfarktüsü Modeli Therapeutics sunun için Tutkal Yaklaşım Fibrin tabanlı.

The murine MI model is widely recognized in the field of cardiovascular disease, and has consistently been used as a first step to test the efficacy of ...

Primary Outcome Assessment in a Pig Model of Acute Myocardial Infarction

Akut Miyokard İnfarktüsü bir Domuz Modeli İlköğretim Sonuç Değerlendirmesi

Mortality after acute myocardial infarction remains substantial and is associated with significant morbidity, like heart failure. Novel therapeutics are ...

Myocardial Infarction in Neonatal Mice, A Model of Cardiac Regeneration

Yenidoğan Farelerde Miyokard Enfarktüsü, Kalp Rejenerasyon Bir Model

Myocardial infarction induced by coronary artery ligation has been used in many animal models as a tool to study the mechanisms of cardiac repair and ...

Improvement of a Closed Chest Porcine Myocardial Infarction Model by Standardization of Tissue and Blood Sampling Procedures

Kapalı göğüs domuz miyokard infarktüsü manken standardizasyon doku ve kan örnekleme prosedürleri tarafından geliştirilmesi

Myocardial ischemia reperfusion (I/R) injury contributes to almost half of the necrotic area after myocardial infarction. To date there is no approved ...

A Cryoinjury Model to Study Myocardial Infarction in the Mouse

Farede Miyokard Enfarktüsü Çalışması İçin Kriyoyaralanma Modeli

The use of animal models is essential for developing new therapeutic strategies for acute coronary syndrome and its complications. In this article, we ...

Establishing a Swine Model of Post-myocardial Infarction Heart Failure for Stem Cell Treatment

Kök Hücre Tedavisi Için Post-miyokard Enfarktüsü Kalp Yetmezliği Domuz Modeli Oluşturma

Although advances have been achieved in the treatment of heart failure (HF) following myocardial infarction (MI), HF following MI remains one of the major ...

Intramyocardial Transplantation of MSC-Loading Injectable Hydrogels after Myocardial Infarction in a Murine Model

Murine Modelinde Miyokard İnfarktüsünden Sonra MSC Yüklemeli Enjekte Edilebilir Hidrojellerin intramiyokardiyal Transplantasyonu

One of the major issues facing current cardiac stem cell therapies for preventing postinfarct heart failure is the low retention and survival rates of ...