Name: surgical tips and tricks for performing porcine pancreas transplantation
Uploaded: 2022-07-20T14:50:00
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이 프로토콜은 토론토 종합 연구 기관의 동물 관리위원회로부터 윤리적 승인을 받았습니다. 동물들은 캐나다 온타리오 주 국립 보건원 (NIH)의 국립 의학 연구 협회 (National Society of Medical Research) 및 실험실 동물 관리 가이드 (Guide for the care of laboratory animals)에 따라 인도적 보살핌을 받았습니다. 이 연구에서는 체중이 40-50kg인 15주령의 혈연 관계가 없는 요크셔 수컷 돼지를 사용했습니다.
<p class="j...

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	<li>Gruessner, R. W., Gruessner, A. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+current+state+of+pancreas+transplantation.">The current state of pancreas transplantation.</a> Nature Reviews. Endocrinology. 9 (9), 555-562 (2013).</li><li>Redfield, R. R., Rickels, M. R., Naji, A., Odorico, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pancreas+transplantation+in+the+modern+era.">Pancreas transplantation in the modern era.</a> Gastroenterology Clinics of North America. 45 (1), 145-166 (2016).</li><li>Canadian Institute for Health Information. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Annual+Statistics+on+Organ+Replacement+in+Canada:+Dialysis,+Tranplantation+and+Donation,+2009+to+2018.">Annual Statistics on Organ Replacement in Canada: Dialysis, Tranplantation and Donation, 2009 to 2018.</a> Canadian Institute for Health Information. , (2019).</li><li>Prudhomme, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ex-situ+perfusion+of+pancreas+for+whole-organ+transplantation:+Is+it+safe+and+feasible?A+systematic+review.">Ex-situ perfusion of pancreas for whole-organ transplantation: Is it safe and feasible?A systematic review.</a> Journal of Diabetes Science and Technology. 14 (1), 120-134 (2020).</li><li>Ferrer, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pig+pancreas+anatomy:+Implications+for+pancreas+procurement,+preservation,+and+islet+isolation.">Pig pancreas anatomy: Implications for pancreas procurement, preservation, and islet isolation.</a> Transplantation. 86 (11), 1503-1510 (2008).</li><li>Parmentier, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Normothermic+ex+vivo+pancreas+perfusion+for+the+preservation+of+pancreas+allografts+before+transplantation.">Normothermic ex vivo pancreas perfusion for the preservation of pancreas allografts before transplantation.</a> Journal of Visualized Experiments. , (2022).</li><li>Chaib, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Total+pancreatectomy:+Porcine+model+for+inducing+diabetes+-+Anatomical+assessment+and+surgical+aspects.">Total pancreatectomy: Porcine model for inducing diabetes - Anatomical assessment and surgical aspects.</a> European Surgical Research. 46 (1), 52-55 (2011).</li><li>Prudhomme, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Total+pancreatectomy+and+pancreatic+allotransplant+in+a+porcine+experimental+model.">Total pancreatectomy and pancreatic allotransplant in a porcine experimental model.</a> Experimental and Clinical Transplantation. 18 (3), 353-358 (2022).</li><li>Grussner, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Streptozotocin-induced+diabetes+mellitus+in+pigs.">Streptozotocin-induced diabetes mellitus in pigs.</a> Hormone and Metabolic Research. 25 (4), 199-203 (1993).</li><li>Mazilescu, L. I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Normothermic+ex+situ+pancreas+perfusion+for+the+preservation+of+porcine+pancreas+grafts.">Normothermic ex situ pancreas perfusion for the preservation of porcine pancreas grafts.</a> American Journal of Transplantation. 22 (5), 1339-1349 (2022).</li><li>Kumar, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ex+vivo+normothermic+porcine+pancreas:+A+physiological+model+for+preservation+and+transplant+study.">Ex vivo normothermic porcine pancreas: A physiological model for preservation and transplant study.</a> International Journal of Surgery. 54, 206-215 (2018).</li><li>Kaths, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Normothermic+ex+vivo+kidney+perfusion+for+the+preservation+of+kidney+grafts+prior+to+transplantation.">Normothermic ex vivo kidney perfusion for the preservation of kidney grafts prior to transplantation.</a> Journal of Visualized Experiments. (101), e52909 (2015).</li></ol>

현재 프로토콜은 돼지 모델에서 췌장 절제술 및 췌장 동종 이식의 기술과 타당성을 입증하기 위해 수행되었습니다. 동물을 이식 후 3일 동안 관찰하여 췌장 절제술 및 동종 이식 기술의 신뢰성을 입증했습니다. 모든 동물을 항생제, 수액, 진통제, 보충 영양 및 면역억제제(즉, 사이클로스포린)의 표준화된 동물 관리 프로토콜을 사용하여 수술 후 3일 동안 모니터링하고 간호했습니다. 그들은 수술 ?...

지난 수십 년 동안 수술 전후 관리 전략과 수술 기법이 크게 발전하여 췌장 이식이 말기 신장 질환(일반적으로 신장 이식과 함께)이 있는 당뇨병 치료를 위한 가장 유망한 전략 중 하나로 발전했습니다.1 . 그러나 이식편 췌장염, 허혈 재관류 손상 및 혈관 혈전증과 같은 합병증은 성공적인 결과를 보장하기 위해 극복해야 할 가장 큰 과제로 남아 있으며, 더 손상된 확장 기준 이식편에서 더욱 그렇습니다2. 또한, 췌장 이식편은 조달 과정에서 가장 일반적으로 폐기되는 이식편이며 모든 장기에 대해 이용률이 가장 낮습니다(9%). 따라서 기계 관류는 간, 신장 및 폐 이식에서 달성된 것과 유사한 이식편 이용률을 높이는 것을 목표로 췌장 이식편에 최적의 항상성 환경을 제공하는 것을 목표로 합니다4. 돼지 췌장 해부학은 소엽 구조(3개의 엽으로 구성), 장간막-문맥 축 주변의 확장, 장간막 혈관 변이(40%-50%), 십이지장5의 C 루프를 따라 있는 섬세한 혈관 채널 측면에서 복잡합니다. 이러한 해부학적 특성은 췌장-십이지장 이식편 회수와 수용자 췌장 절제술 모두에서 의원성 췌장 당뇨병 상태, 즉 공복 혈당 수치가 8mmol/L 이상인 외과적으로 유발된 당뇨병 상태를 유도하는 데 도전적인 해부에 기여합니다. 이러한 특징을 바탕으로 이식을 통한 돼지 췌장 절제술은 말기에 대한 최종 치료로 인간에게 수행할 수 있는 기술의 가장 가까운 복제를 제공합니다 당뇨병. 본 기사는 다음과 같은 측면을 다루는 것을 목표로 합니다: (i) 수혜자 췌장 절제술 및 췌장 이식 이식 중 수술 전후 돼지 관리의 개요; (ii) 수혜자 췌장 절제술 및 췌장-십이지장 이식편의 이식에 대한 기술적 단계별 세부 사항 및 (iii) 이식편 및 수혜자 부상을 최소화하기 위한 돼지 모델에서 기증자 및 수혜자 췌장 수술의 팁과 요령.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Belzer UW Cold storage solution</td>
			<td>Bridge to life Ltd (Columbia, SC, USA)</td>
			<td>4055</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Calcium gluconate (10%)</td>
			<td>Fresenius Kabi Canada Ltd (Toronto, ON)</td>
			<td>C360019</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Composelect (blood collection bags)</td>
			<td>Fresenius Kabi Canada Ltd (Toronto, ON)</td>
			<td>PQ31555</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heparin (10000 IU/10 ml)</td>
			<td>Fresenius Kabi Canada Ltd (Toronto, ON)</td>
			<td>C504710</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lactated Ringer&#39;s</td>
			<td>Baxter (Mississauga, ON, Canada)</td>
			<td>JB2324</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Percutaneous Sheath Introducer Set with Integral Hemostasis Valve/side Port for use with 7-7.5 Fr Catheters&#160;</td>
			<td>Arrow International LLC</td>
			<td>SI-09880</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sodium bicarbonate (8.4%)</td>
			<td>Fresenius Kabi Canada Ltd (Toronto, ON)</td>
			<td>C908950</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Solu-Medrol</td>
			<td>Pfizer Canada Inc.&#160;</td>
			<td>52246-14-2</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical retreival and transplant instrument set</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

surgical tips and tricks for performing porcine pancreas transplantation

제1형 당뇨병 및 대사 증후군에서 췌장 이식의 유망한 결과에도 불구하고 이 최첨단 기술에 대한 가장 큰 우려는 이식에 적합한 것으로 간주되는 장기의 부족입니다. 높은 혈관 내 저항, 섬세한 실질내 모세혈관 골격 및 장간막 혈관 주위의 복잡한 소엽 해부학은 이 기관을 간 및 신장과 같은 기관에 비해 손상에 더 취약하고 사소한 외상에 덜 관대하게 만듭니다. 꼼꼼한 외과적 해부와 신중한 조직 취급은 췌장 이식의 전체 운동의 초석을 형성합니다. 인체 해부학과 비교할 때 돼지 췌장의 해부학적 구조와 주변 장간막 혈관 및 장기 사이의 형태학적 유사성으로 인해 돼지 모델에서 기술을 시연하면 이를 인간 환경에 가장 정확하게 외삽하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 기사는 돼지 3일 생존 모델에서 이 매우 민감한 장기의 이식 성공률을 높이기 위해 따라야 하는 필수 수술 팁과 요령을 간략하게 설명하는 것을 목표로 합니다.

5가지 췌장 이식 생존 모델의 수술 전후 및 수술 후 최대 3일의 생화학적 매개변수가 아래에 요약되어 있습니다(연대순으로 PTX 1에서 5로 번호가 매겨짐). 총 5건의 췌장 이식 중 모두 3일의 생존 기간 동안 잘 지냈으며, 이는 전반적인 건강 상태와 췌장 손상 및 내분비 기능 검사에서 알 수 있습니다. 아래에 묘사된 결과는 이식편의 정적 냉장 보관 후 췌장 동종 이식에 이어 수용자 췌장 절제술의 3?...

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Surgical Tips and Tricks for Performing Porcine Pancreas Transplantation

비디오 기사는 돼지 3일 생존 모델에서 췌장 절제술 및 췌장 동종 이식 기술을 요약하고 방법에 대한 단계별 설명과 불안정하고 섬세한 돼지 내장 해부학을 다루기 위한 수술 요령 및 요령에 중점을 둡니다.

돼지 췌장 이식을 위한 수술 요령과 요령

Despite the promising results of pancreas transplantation in type 1 diabetes mellitus and metabolic syndrome, the biggest concern around this ...

이 프로토콜은 돼지 모델에서 췌장 이식의 불안정한 절차에 대한 단계별 접근 방식을 제공하는 데 도움이 될 것입니다. 이 기술은 인간에서 관찰되는 것과 거의 동일한 단계를 따르므로 임상 실습에서 복제할 수 있는 가장 가까운 모델입니다. 돼지의 내장 구조와 혈관은 인간과 비교할 때 매우 약합니다.따라서 수술을 처음 하는 사람에게는 가장 큰 도전이 됩니다. Bovie의 전기 소작의 순수한 절단 모드를 사용하여 xiphisternum에서 symphysis pubis까지 정중선 절개를 하는 것으로 시작합니다. 부상을 방지하기 위해 남근 너머 절개 부위의 아래쪽 부분에 있는 요도 측면을 유지해야 합니다.수술 부위에 대한 노출을 최적화하기 위해 비장과 간 손상을 방지하기 위해 자체 유지 복벽 견인기를 배치하십시오. 췌장의 머리를 동원하려면 조수의 도움을 받아 췌장 십이지장 홈에 대항력을 제공하십시오. 간하 IVC에서 췌장 실질의 십이지장엽 사이의 무혈성 근막 평면을 따라 해부합니다.위에 놓인 문맥에서 연결 엽의 완전한 동원을 보장하기 위해 문맥의 양쪽 측면에 있는 근막을 따라 해부하여 췌장 고리 동원을 시작합니다. 가장 안전한 방법은 문맥의 양쪽을 따라 해부를 시작하고 시계 방향 또는 시계 반대 방향으로 조직을 분리하는 것입니다. 다음으로, 췌장 조직과 부모 조직 사이의 접합부를 확인하고 실질에 가깝게 유지하면서 밑에있는 비장 정맥에서 꼬리를 해부하기 시작합니다.실크 3-0 넥타이를 사용하여 비장 정맥을 손상시키지 않도록주의하면서 작은 정맥 지류를 실질에 합자하고 나눕니다. 췌장 코퍼스 동원을 위해, 실질을 대장과 위로부터 분리하는 조직의 얇은 층을 따라 해부하여 infrapyloric 영역을 따라 얇은 혈관 아케이드를 보존하십시오. 그런 다음 췌장 십이지장 동원을 위해 십이지장의 C 루프를 따라 얇은 혈관 아케이드를 보존하면서 견인, 반대 견인에 의해 췌장 십이지장 홈의 날카로운 절개로 듀오의 C- 루프에서 실질을 분리합니다.다음으로 췌장 덕트를 확인하십시오. 실크 2-0 넥타이로 라이게이트하고 나누어 십이지장 C-루프에 덕트의 약 3-5mm 그루터기를 유지하고 십이지장 혈관 아케이드에서 멀리 떨어져 있습니다. 문맥 양쪽의 연결엽, 십이지장, 결장 사이의 접합부에서 실질을 해부하여 동원의 마지막 부분을 완료합니다.문맥의 앞쪽에 있는 연결엽을 분할하여 표본을 대량으로 추출합니다. 실질 분할은 문맥 주위의 원주 위치 때문에 표본을 추출하는 데 필요합니다. 해부 부위를 따라 지혈을 보장하고 십이지장에 부상과 혈관 혼잡이 있는지 검사하십시오.문합을 위해 가장자리를 다듬어 이식 문맥과 근위 대동맥 끝을 준비합니다. 준비된 이식편을 얼음 욕조에 UW 용액과 함께 장기 백에 넣습니다. 췌장 꼬리에서 코어 바늘 생검을 채취하여 포르말린에 보관하고 급속 동결합니다.나중 단계에서 RNA를 추출합니다. Prolene 6-0을 사용하여 8자 방식으로 생검 부위를 봉합합니다. 오른쪽 요관을 식별하고 근막을 따라 해부하여 대정맥 박리를 시작하여 하대정맥 위의 후복막 덮개에서 요관을 분리합니다.대동맥의 측면 경계를 따라 해부하여 밑에 있는 가자미근에서 노출시킵니다. 다음으로, 대동맥 간 홈을 따라 해부하여 IVC에서 대동맥을 분리합니다. Satinsky의 혈관 클램프 배치 시험을 통해 대동맥과 IVC의 적절한 동원을 보장합니다.첫 번째 조수와 자세를 바꾸고 왼쪽의 장 루프를 수축시켜 문합을 위해 주요 혈관을 노출시켜 수술 부위를 준비합니다. IVC와 대동맥에 시험 클램프를 배치하여 문합에 대한 두 혈관의 적절한 동원을 재평가합니다. IVC에 혈관 측면 물림 클램프를 배치한 후 혈관 전벽에 작은 구멍을 만들고 Potts 가위를 사용하여 두개골 및 꼬리 방향으로 적절한 크기로 확장합니다.IV 캐뉼라의 유연한 덮개를 사용하여 헤파린 처리 식염수로 내강을 세척합니다. Prolene 6-0 이중 바늘을 사용하여 IVC에 모서리 안쪽에서 바깥쪽으로 봉합사를 만들고 문맥을 이식합니다. 코들 코너 봉합사를 고정하고 이식편과 수용 정맥의 후벽을 따라 바늘 중 하나를 연속적으로 실행합니다.전벽을 바깥쪽에서 연속적으로 고정하고 문합의 내강을 헤파린 식염수로 세척한 후 전벽 중앙에 매듭을 고정합니다. 그런 다음 문합에서 멀리 떨어진 이식 문맥에 불독의 혈관 클램프를 놓고 수혜자 IVC에서 측면 물림 클램프를 천천히 놓습니다. 정맥 보충 및 문합으로 인한 주요 출혈을 확인하십시오.다음으로, 혈관의 후내벽을 따라 요추 가지를 손상시키지 않고 대동맥에 측면 물림 클램프를 놓습니다. 마취 전문의에게 중심 정맥 카테터를 통해 헤파린과 메틸프레드니솔론을 주사하도록 지시하십시오. 혈관의 전벽에 구멍을 뚫고 혈관 벽을 따라 해부되지 않도록 주의하면서 두개골과 꼬리 쪽으로 확장합니다.헤파린 처리 된 식염수로 내강을 세척하십시오. 그리고 Prolene 6-0 이중 바늘을 사용하여 낙하산 기술로 이식편 대동맥의 근위 끝을 수혜자 대동맥 개구부에 연속적으로 봉합합니다. 혈관의 전벽에 마지막 매듭을 묶기 전에 헤파린 처리 된 식염수로 내강을 세척하십시오.재관류를 시작하기 전에 평균 혈압의 급격한 감소에 대한 혈역학적 변화를 확인하십시오. 침습성 혈압을 분 단위로 모니터링하고 목표 평균 혈압을 45 내지 50 밀리미터의 수은으로 유지하기 위해 승압제 및 유체 예압의 용량 적정을 수행한다. 그런 다음 실질, 대동맥주위 부위 및 문맥주위 부위의 주요 출혈을 평가하여 정맥에서 불독 클램프를 제거한 후 지혈을 유지합니다. 대동맥 클램프를 풀고 동맥 문합 부위에서 출혈이 있는지 확인합니다.합자와 지혈 봉합으로 출혈 지점을 고정하십시오. 마취 전문의에게 중심 정맥 카테터를 통해 트라넥삼산 바이알을 주사하도록 요청하십시오. 이식편 부종과 혈종을 피하기 위해 이 재관류 단계에서 췌장의 공격적인 취급을 최소화하는 것이 중요합니다.장간막 비틀림이 없는지 확인한 후, 십이지장 공장 접합부에서 40-50cm 떨어진 공장 루프를 분리하고 이식편에 가깝게 가져옵니다. 폴리디옥사논 4-0 봉합사를 사용하여 좌우 연속 방식으로 수용자 공장에 이식편 십이지장을 문합합니다. 이식편 주변과 문합 부위에서 지혈을 확인하십시오.그런 다음 재관류 후 1시간 후에 췌장 꼬리에서 3개의 코어 바늘 생검을 실시합니다. 포르말린에 보관하고 급속 동결하고 나중에 RNA를 추출합니다. Prolene 6-0으로 생검 부위를 8자 모양으로 봉합합니다.잔류 걸레를 평가하고 지혈을 확보한 후 폴리디옥사논 0 바늘을 사용하여 복부 직근을 연속적으로 봉합하고 하부 정중선을 요도에서 멀리 유지합니다. 연속 Silk 0 봉합사를 사용하여 피부를 닫습니다. 목에 피하 터널을 만들고 중심 정맥 카테터를 터널 아래에 묻고 그 위에 놓인 피부를 실크 0-0 절단 바늘로 봉합하여 고정합니다.혈액 가스 분석에서 안정적인 평균 혈압과 pH 및 젖산 수준의 개선 추세를 확인한 후 동맥 카테터를 제거하고 혈관을 결찰하여 목에 지혈을 확보합니다. Silk 0 봉합사로 위에 놓인 피부를 연속적으로 닫습니다. 재관류 1시간 후 평균 심박수는 평균 분당 135회였고, 평균 혈압은 약 37밀리리터의 수은이었다.이 수치는 동물을 다시 펜으로 옮기기 전에 5가지 경우 모두에서 테이퍼링하고 중단할 수 있는 고용량의 노르에피네프린 주입 하에서 유지되었습니다. 젖산 수치는 재관류 후 3시간 동안 수술실에서 모니터링되었습니다. 5마리의 동물 모두 임상적으로 깨어 있었고, 재관류 후 5-6시간 이내에 사지의 활동적인 움직임과 호흡 패턴에 의해 분명해졌습니다.수술 후 아밀라아제, 혈청 리파아제 및 혈청 젖산 탈수소효소 수치를 처음 3일 동안 모니터링했습니다. 수술 후 3일째에 120분 동안 포도당 내성 검사를 실시하였다. 이어서, 혈액 샘플을 회수하여 2분, 5분, 10분, 20분, 30분, 60분, 90분 및 120분에 글루코스 수준에 대해 처리하였다.췌장 절제술 중 췌장 주변의 혈관 아케이드를 꼼꼼하게 다루는 것이 중요합니다. 그리고 이 단계를 신중하게 수행하면 수술이 끝날 때 십이지장에 좋은 혈관 공급이 보장되며, 이는 췌장 절제술 후 성공의 핵심 결정 요인입니다. 이 기술은 돼지 모델에서 이식을 통한 기계 관류 옵션을 열었고 생존 모델을 확립했습니다.

Research

JoVE Journal

Medicine

Surgical Procedures for a Rat Model of Partial Orthotopic Liver Transplantation with Hepatic Arterial Reconstruction

간 간선 재건과 부분 Orthotopic 간 이식의 쥐 모델에 대한 외과 절차

Orthotopic liver transplantation (OLT) in rats using a whole or partial graft is an indispensable experimental model for transplantation research, such as ...

연구

의학

Transplantation of Pulmonary Valve Using a Mouse Model of Heterotopic Heart Transplantation

이소성 심장 이식 마우스 모델을 사용하여 폐동맥 판막 이식

Tissue engineered heart valves, especially decellularized valves, are starting to gain momentum in clinical use of reconstructive surgery with mixed ...

Mouse Model for Pancreas Transplantation Using a Modified Cuff Technique

췌 장 이식 수정된 팔목 기술을 사용 하 여 마우스 모델

Mouse models have several advantages in transplantation research, including easy handling, a variety of genetically well-defined strains, and the ...

A Rat Model of Orthotopic Liver Transplantation Using a Novel Magnetic Anastomosis Technique for Suprahepatic Vena Cava Reconstruction

Orthotopic의 쥐 모델 간 이식 Suprahepatic 베 나 정 맥 재건에 대 한 새로운 자석 문 합 기술을 사용 하 여

The rat model of orthotopic liver transplantation (OLT) is essential for transplant research. It is a very sophisticated animal model and requires a steep ...

A Pre-Clinical Porcine Model of Orthotopic Heart Transplantation

정형외 심장 이식의 전 임상 돼지 모델

Fifty-years following the first successful report, cardiac transplantation remains the gold-standard treatment for eligible patients with advanced heart ...

Orthotopic Rat Kidney Transplantation: A Novel and Simplified Surgical Approach

직교 쥐 신장 이식: 새롭고 단순화 된 외과 접근

Kidney transplantation offers increased survival rates and improved quality of life for patients with end-stage renal disease, as compared to any type of ...

Laparoscopic Radical Left Pancreatectomy for Pancreatic Cancer: Surgical Strategy and Technique Video

췌장암복강경 급진좌 췌장절제술: 수술 전략 및 기술 비디오

Radical resection margins, resection of Gerota&#8217;s (perirenal) fascia, and adequate lymph node dissection are crucial for an adequate oncological ...

Orthotopic Kidney Auto-Transplantation in a Porcine Model Using 24 Hours Organ Preservation And Continuous Telemetry

24시간 장기 보존 및 지속적인 원격 분석을 사용하여 돼지 모델에서 직소 신장 자동 이식

In the present era of organ transplantation with critical organ shortage, various strategies are employed to expand the pool of available allografts for ...

Robot-Assisted Kidney Transplantation

로봇 보조 신장 이식

This paper describes robot-assisted kidney transplantation (RAKT) from a living donor. The robot is docked between the parted legs of the patient, placed ...

Left Lung Orthotopic Transplantation in a Juvenile Porcine Model for ESLP

ESLP를 위한 어린 돼지 모델에서의 좌측 폐 정형외과적 이식

Lung transplantation is the gold-standard treatment for end-stage lung disease, with over 4,600 lung transplantations performed worldwide annually. ...