COVID-19 / Coronavirus-Ausbruch: Persönliche Schutzausrüstung (PSA) für Gesundheitsdienstleister

Beim Screening von Patienten auf COVID19 sollte eine geeignete persönliche Schutzausrüstung (PSA) getragen werden. Das PSA-Paket muss Folgendes umfassen:

Kleid
Handschuhe
Atemschutzgerät oder medizinische Maske
Augenschutz

Das folgende Protokoll beschreibt die richtigen Verfahren zum Anlegen und Abziehen von PSA.

1. Führen Sie diese Schritte aus, wenn Sie die PSA anziehen oder anziehen:

HINWEIS: Offene Schuhe sind verboten. Verwenden Sie Boot-Abdeckungen, wenn sie verfügbar sind. Falls verfügbar, verwenden Sie bitte eine Einwegkappe, um lange Haare zu bedecken.

Überprüfen Sie das PSA-Ensemble visuell auf Schäden.
Schieben Sie Ihre Arme in die Ärmel des flüssigkeitsbeständigen, nicht sterilen Einweg-Isolationskleides. Sie können ein Kleid mit einem Daumenloch am Handgelenkbereich verwenden. Setzen Sie Ihren Daumen durch dieses Loch, um sicherzustellen, dass keine sichtbare Haut zwischen den Ärmeln und Handschuhen ist. Dann binden Sie das Kleid an der Rückseite, um es um Ihren Körper zu sichern.
Halten Sie die Atemschutzmaske N95 in der Handfläche nach unten und lassen Sie die Gurte auf dem Boden baumeln. Legen Sie die Atemschutzmaske um Nase und Mund, befestigen Sie den oberen Riemen an der Kopfkrone und bringen Sie den unteren Riemen unter den Ohren an die Unterseite Ihres Halses. Formen Sie das Nasenstück um die Brücke Ihrer Nase, bis es sicher ist.
Platzieren Sie eine Brille oder einen Gesichtsschutz um Ihre Augen und sichern Sie sie. Stellen Sie sicher, dass der Augenschutz die Vorderseite und die Seiten Ihres Gesichts bedeckt. Alternativ wählen Sie eine chirurgische Maske mit einem Gesichtsschild und tragen Sie sie über Nase und Mund auf. Faufen Sie die elastischen Bänder um Ihre Ohren und breiten Sie die Maske, um Ihr Gesicht von der Brücke der Nase bis zum Kinn zu bedecken.
Schieben Sie Latex- oder Nitrilhandschuhe auf Ihre Hände und ziehen Sie sie über die Ärmel Ihres Kleides. Stellen Sie sicher, dass Ihre Handgelenke bedeckt sind und keine Haut sichtbar ist.

2. Nach der Patientenversorgung sind Sie kontaminiert und sollten die folgenden Schritte unternehmen, um die PSA abzunehmen:

Entfernen Sie Ihre Handschuhe mit der Handschuh-zu-Handschuh-/Haut-zu-Haut-Technik, während Sie sich noch im Isolationsraum befinden.
1. Greifen Sie die Außenseite eines Handschuhs am Handgelenk, stellen Sie sicher, dass Sie Ihre nackte Haut nicht berühren.
2. Schälen Sie den Handschuh von Ihrem Körper weg und ziehen Sie ihn von innen nach außen.
3. Ziehen Sie den zweiten Handschuh ab, indem Sie Ihre Finger in den Handschuh an der Oberseite Ihres Handgelenks legen.
4. Drehen Sie den zweiten Handschuh von innen nach außen, während Sie ihn von Ihrem Körper wegziehen, so dass der erste Handschuh innerhalb des zweiten.
5. Entsorgen Sie die Handschuhe sicher.
Entbinden Sie Ihr Kleid Riemen und ziehen Sie das Kleid sorgfältig, weg von Ihrem Körper. Rollen Sie die Ärmel ab, um sich nicht zu verunreinigen. Dann rollen Sie das Kleid in einen Ball, bevor Sie es entsorgen.
Bevor Sie Ihren Augenschutz entfernen, reinigen Sie Ihre Hände, indem Sie alle Handoberflächen mit einem 70% Alkohol-Handdesinfektionsmittel reiben.
Lehnen Sie sich nach vorne und entfernen Sie sanft die Googles oder Gesichtsschild, um Kontakt mit Ihrem Körper zu vermeiden.
Nachdem Sie den Isolationsbereich verlassen haben, ziehen Sie Ihre Maske aus, indem Sie sie von hinten packen. Ziehen Sie zuerst den unteren Riemen und dann den oberen Riemen ab.
Reinigen Sie Ihre Hände noch einmal mit einem 70% Alkohol Handdesinfektionsmittel oder mit einer richtigen Handwaschmethode.

Es wurden keine Interessenkonflikte angemeldet.

Transcript

Your personal protective equipment or PPE must include a gown, gloves, respirator or medical mask, and eye protection. Keep in mind that open shoes are prohibited, and boot covers should be used if available. Before donning the PPE, visually inspect the ensemble.

Slide your arms inside the sleeves of the fluid-resistant, non-sterile, disposable isolation gown. If using a gown with a thumb hole located at the wrist area, put your thumb through this hole to make sure that there is no visible skin between your sleeves and gloves. Then tie the gown from the back to secure it around your body.

Hold an N95 respirator mask in the palm of your hand facing down, letting the straps dangle to the floor. Place the mask around your nose and mouth. Then secure the top strap at the crown of your head.

Bring the bottom strap below your ears to the base of your neck, and mold the nose piece around the bridge of your nose until it is secure. Place goggles or a face shield around your eyes and secure them, making sure that your eye protection covers the front and sides of your face.

Alternatively, select a surgical mask with a face shield and apply it to your nose and mouth. Cuff the elastic bands around your ears, and spread the mask to cover your face from the bridge of your nose to your chin.

Slide two latex or nitrile gloves on your hands, pulling them over the sleeves of your gown. Make sure that your wrists are covered and there is no visible skin.

After patient care, you are contaminated and should take the following steps to take off the PPE while still in the isolation room. Begin by removing your gloves using the glove-to-glove or skin-to-skin technique. Grasp the outside of one glove at the wrist, making sure not to touch your bare skin. Peel the glove away from your body and pull it inside out.

Peel off the second glove by putting your fingers inside the glove at the top of your wrist. Turn the second glove inside out while pulling it away from your body, leaving the first glove inside the second. Then safely dispose of the gloves.

Next, untie your gown strap and pull the gown off carefully away from your body. Roll off the sleeves, taking care to avoid contaminating yourself. Roll the gown up into a ball before disposing of it.

Before removing your eye protection, clean your hands by rubbing all hand surfaces with a 70% alcohol hand sanitizer. Then lean forward and gently remove your goggles or face shield, avoiding contact with your body.

After leaving the isolation room, take off your mask. Grab it from behind. Pull the bottom strap off first. And then pull off the top strap. Finally, clean your hands once again with a 70% alcohol hand sanitizer or with a proper hand-washing method.