Name: modified posterior vertebral column resection for patients with thoracolumbar kyphotic deformity
Uploaded: 2022-09-16T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Modified Posterior Vertebral Column Resection for Patients with Thoracolumbar Kyphotic Deformity at JoVE.com

Никакой.

Протокол соответствует рекомендациям Комитета по этике Третьей больницы Хэбэйского медицинского университета. От пациентов было получено информированное согласие на включение их и данных, полученных в рамках этого исследования.
1. Предоперационная подготовка<...

<ol>
	<li>Petitt, J. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Failure+of+conservatively+managed+traumatic+vertebral+compression+fractures:+A+systematic+review.">Failure of conservatively managed traumatic vertebral compression fractures: A systematic review.</a> World Neurosurgery. 165, 81-88 (2022).</li><li>Li, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+lumbar+sagittal+profile+on+pelvic+orientation+and+pelvic+motion+during+postural+changes+in+patients+with+ankylosing+spondylitis-related+thoracolumbar+kyphosis+following+pedicle+subtraction+osteotomy.">Influence of lumbar sagittal profile on pelvic orientation and pelvic motion during postural changes in patients with ankylosing spondylitis-related thoracolumbar kyphosis following pedicle subtraction osteotomy.</a> Journal of Neurosurgery Spine. 36 (4), 624-631 (2022).</li><li>Khanna, K., Sabharwal, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spinal+tuberculosis:+A+comprehensive+review+for+the+modern+spine+surgeon.">Spinal tuberculosis: A comprehensive review for the modern spine surgeon.</a> The Spine Journal. 19 (11), 1858-1870 (2019).</li><li>Zhang, H. Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Deformed+complex+vertebral+osteotomy+technique+for+management+of+severe+congenital+spinal+angular+kyphotic+deformity.">Deformed complex vertebral osteotomy technique for management of severe congenital spinal angular kyphotic deformity.</a> Orthopaedic Surgery. 13 (3), 1016-1025 (2021).</li><li>Schwab, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+comprehensive+anatomical+spinal+osteotomy+classification.">The comprehensive anatomical spinal osteotomy classification.</a> Neurosurgery. 74 (1), 112-120 (2014).</li><li>Tarawneh, A. M., Venkatesan, M., Pasku, D., Singh, J., Quraishi, N. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+pedicle+subtraction+osteotomy+on+health-related+quality+of+life+(HRQOL)+measures+in+patients+undergoing+surgery+for+adult+spinal+deformity:+A+systematic+review+and+meta-analysis.">Impact of pedicle subtraction osteotomy on health-related quality of life (HRQOL) measures in patients undergoing surgery for adult spinal deformity: A systematic review and meta-analysis.</a> European Spine Journal. 29 (12), 2953-2959 (2020).</li><li>Kose, K. C., Bozduman, O., Yenigul, A. E., Igrek, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spinal+osteotomies:+Indications,+limits+and+pitfalls.">Spinal osteotomies: Indications, limits and pitfalls.</a> EFORT Open Reviews. 2 (3), 73-82 (2017).</li><li>Liu, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Expanded+eggshell+procedure+combined+with+closing-opening+technique+(a+modified+vertebral+column+resection)+for+the+treatment+of+thoracic+and+thoracolumbar+angular+kyphosis.">Expanded eggshell procedure combined with closing-opening technique (a modified vertebral column resection) for the treatment of thoracic and thoracolumbar angular kyphosis.</a> Journal of Neurosurgery: Spine. 23 (1), 42-48 (2015).</li><li>Yang, D. L., Yang, S. D., Chen, Q., Shen, Y., Ding, W. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+treatment+evaluation+for+osteoporotic+Kummell+disease+by+modified+posterior+vertebral+column+resection:+Minimum+of+one-year+follow-up.">The treatment evaluation for osteoporotic Kummell disease by modified posterior vertebral column resection: Minimum of one-year follow-up.</a> Medical Science Monitor. 23, 606-612 (2017).</li><li>Fennell, V. S., Palejwala, S., Skoch, J., Stidd, D. A., Baaj, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Freehand+thoracic+pedicle+screw+technique+using+a+uniform+entry+point+and+sagittal+trajectory+for+all+levels:+Preliminary+clinical+experience.">Freehand thoracic pedicle screw technique using a uniform entry point and sagittal trajectory for all levels: Preliminary clinical experience.</a> Journal of Neurosurgery: Spine. 21 (5), 778-784 (2014).</li><li>Wang, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+clinical+and+radiological+improvement+between+the+modified+trephine+and+high-speed+drill+as+main+osteotomy+instrument+in+pedicle+subtraction+osteotomy.">Comparison of clinical and radiological improvement between the modified trephine and high-speed drill as main osteotomy instrument in pedicle subtraction osteotomy.</a> Medicine. 94 (45), 2027 (2015).</li><li>Li, X., Ding, W., Zhao, R., Yang, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+factors+of+total+blood+loss+and+hidden+blood+loss+in+patients+with+adolescent+idiopathic+scoliosis:+A+retrospective+study.">Risk factors of total blood loss and hidden blood loss in patients with adolescent idiopathic scoliosis: A retrospective study.</a> BioMed Research International. 2022, 9305190 (2022).</li><li>Wang, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Unilateral+posterior+vertebral+column+resection+for+severe+thoracolumbar+kyphotic+deformity+caused+by+old+compressive+vertebrae+fracture:+A+technical+improvement.">Unilateral posterior vertebral column resection for severe thoracolumbar kyphotic deformity caused by old compressive vertebrae fracture: A technical improvement.</a> International Journal of Clinical and Experimental Medicine. 8 (3), 3579-3584 (2015).</li><li>Liu, F. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Modified+posterior+vertebral+column+resection+for+Kummell+disease:+Case+report.">Modified posterior vertebral column resection for Kummell disease: Case report.</a> Medicine. 96 (5), 5955 (2017).</li><li>Policicchio, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pedicled+multifidus+muscle+flap+to+treat+inaccessible+dural+tear+in+spine+surgery:+Technical+note+and+preliminary+experience.">Pedicled multifidus muscle flap to treat inaccessible dural tear in spine surgery: Technical note and preliminary experience.</a> World Neurosurgery. 145, 267-277 (2021).</li><li>Yang, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Posterior+vertebral+column+resection+in+spinal+deformity:+A+systematic+review.">Posterior vertebral column resection in spinal deformity: A systematic review.</a> European Spine Journal. 25 (8), 2368-2375 (2016).</li><li>Tang, H. Z., Xu, H., Yao, X. D., Lin, S. Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Single-stage+posterior+vertebral+column+resection+and+internal+fixation+for+old+fracture-dislocations+of+thoracolumbar+spine:+A+case+series+and+systematic+review.">Single-stage posterior vertebral column resection and internal fixation for old fracture-dislocations of thoracolumbar spine: A case series and systematic review.</a> European Spine Journal. 25 (8), 2497-2513 (2016).</li></ol>

Этапы установки временного фиксирующего стержня и коррекция деформации, упомянутые в протоколе, являются важными этапами во время операции. Сохраняя одну сторону ножки и нагружая временную фиксирующую планку, сохраняется стабильность во время процедуры остеотомии. Во время хирургич?...

Грудопоясничная кифотическая деформация - это первичное или вторичное заболевание, обычно вызванное переломом позвонков, развитием тела позвонка, анкилозирующим спондилитом и туберкулезом позвоночника 1,2,3,4. Тяжелая кифотическая деформация часто вызывает компрессию спинного мозга или сильную боль в пояснице. Как только консервативное лечение становится неэффективным, необходим хирургический подход из-за осложнений, вызванных деформацией. Тем не менее, соответствующее хирургическое лечение остается спорным.
Хирургический подход к лечению тяжелой кифотической деформации обычно требует остеотомии 3 степени или выше5. Субтракционная остеотомия ножки (PSO) - это метод, при котором может быть достигнута остеотомия с тремя столбцами, о которой сообщается с коррекцией от 30 ° до 40 ° 6. При кифотической деформации более 40° рекомендуется резекция позвоночника, но она может укоротить позвоночник и вызвать объем спинного мозга7. Частичная резекция тела и диска (BDBO; 4 степень) и резекция заднего позвоночника (PVCR; 5 степень) требуют полного перехвата переднего и среднего столбов позвоночника, что может привести к огромному повреждению позвоночника с тяжелыми неврологическими осложнениями из-за нестабильности позвоночника в ходе операции или послеоперационной установки имплантата 7,8 . Для операторов общего профиля эта техника сложна в освоении, а хирургический ущерб для пациентов огромен. Таким образом, необходим метод, который легче выполнить с меньшим ущербом.
В этом отчете мы представляем усовершенствованную хирургическую технику с модифицированным трепаном для лечения грудопоясничного кифоза путем одностороннего удаления позвоночника и прилегающих дисков и размещения титановой сетки с аутологичной костью на той же стороне. Эта методика направлена на минимизацию вреда для пациента при достижении хороших результатов. В нашем предыдущем исследовании усовершенствованная хирургическая процедура показала значительно лучшие результаты и уменьшила повреждение позвоночника за счет сохранения контралатеральной ножки и части тела позвонка9.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Adhesive</td>
			<td>Biatain</td>
			<td>3420</td>
			<td>12.5 cm x 12.5 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bipolar electrocoagulation tweezers</td>
			<td>Juan&#39;en Medical Devices Co.Ltd</td>
			<td>BZN-Q-B-S</td>
			<td>1.2 mm x 190 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bone wax</td>
			<td>ETHICON</td>
			<td>W810T</td>
			<td>2.5g</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Curette</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>20739.01</td>
			<td>300 x &#216;9 x 5&#176;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Double jointed forceps</td>
			<td>SHINVA</td>
			<td>286920</td>
			<td>240 mm x 8 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>High frequency active electrodes</td>
			<td>ZhongBangTianCheng</td>
			<td>GD-BZ</td>
			<td>GD-BZ-J1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Laminectomy rongeur</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>2054.03</td>
			<td>220 x 3.0 x 130&#176;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Laminectomy rongeur</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>2058.03</td>
			<td>220 x 5.0 x 130&#176;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pedicle screw</td>
			<td>WEGO</td>
			<td>800386545</td>
			<td>6.5 mm x 45 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pedicle screw</td>
			<td>WEGO</td>
			<td>800386550</td>
			<td>6.5 mm x 50 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pituitary&#160;rongeur</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>2028.01</td>
			<td>220 mm x 3.0 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pituitary&#160;rongeur</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>2028.02</td>
			<td>220 mm x 3.0 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Rod</td>
			<td>WEGO</td>
			<td>800386040</td>
			<td>5.5 mm x 500 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical drainage catheter set</td>
			<td>BAINUS MEDICAL</td>
			<td>SY-Fr16-C</td>
			<td>100-400 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical film</td>
			<td>3L</td>
			<td>SP4530</td>
			<td>45 cm x 30 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Titanium&#160;cage</td>
			<td>WEGO</td>
			<td>9051228</td>
			<td>19 mm x 80 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trephine</td>
			<td>NATON MEDICAL GROUP</td>
			<td>DJD04130</td>
			<td>12 mm/10 mm</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

modified posterior vertebral column resection for patients with thoracolumbar kyphotic deformity

Старый компрессионный перелом позвонков или врожденный кифосколиоз с аномальным развитием тела позвонка и другими заболеваниями, которые вторгаются в позвоночник, могут вызвать тяжелую грудопоясничную кифотическую деформацию, часто сопровождающуюся непреодолимой болью в пояснице или сдавливанием спинного мозга, что приводит к тяжелым неврологическим симптомам или даже параличу. Если консервативное лечение не может облегчить симптомы или исправить деформации, обычно требуется хирургическое лечение. При выраженной кифотической деформации реконструкция физиологического искривления и жесткая фиксация определяют прогноз пациентов. Остеотомия и ортопедия являются стандартной процедурой при деформациях с выраженным сдавлением переднего и среднего столба, но травматичность у пациентов высокая, с длительным временем операции и массивной кровопотерей. Чтобы избежать этих недостатков, мы разработали модифицированную методику удаления больного позвонка в одностороннем порядке. В этой технике мы используем модифицированный трепан для резекции позвоночных столбов, как в технике ножного винта, добавляя фиксирующий инструмент, который может ограничить трепан, чтобы снизить риск остеотомии и сократить время операции и кровопотерю.

Декомпрессия около 330° может быть достигнута с помощью одностороннего метода PVCR. Поперечный отросток и головка ребра должны быть удалены, чтобы убедиться, что угол отведения достаточен для удаления контралатеральной кости.
Используя модифицированный трепан, кость боль?...

Watch this Scientific Journal Video about Modified Posterior Vertebral Column Resection for Patients with Thoracolumbar Kyphotic Deformity at JoVE.com

Modified Posterior Vertebral Column Resection for Patients with Thoracolumbar Kyphotic Deformity

Описана модифицированная методика резекции заднего позвоночника в одностороннем порядке на основе модифицированного трепана у пациентов с грудопоясничной кифотической деформацией.

Модифицированная резекция заднего позвоночника у пациентов с грудопоясничной кифотической деформацией

Old compression vertebrae fracture or congenital kyphoscoliosis with abnormal vertebral body development and other diseases that invade the spine may ...

Этот протокол может помочь хирургам освоить хирургическую процедуру на модифицированной технике. Односторонняя резекция заднего позвоночника с модифицированным трепаном, которая используется для лечения грудопоясничной кифотической деформации. Эта техника может сократить время операции, кровопотерю, травмы пациентов во время операций, и эта техника проста в освоении.Для начала сделайте срединный дорсальный разрез с центром на больном позвонке скальпелем, покрывая два тела позвонков сверху и снизу. Чтобы обеспечить возможность установки винта на ножке, длина разреза должна быть больше, чем два позвонка, прилегающие к поражению с каждой стороны. Используйте скальпель, чтобы разрезать кожу и подкожную клетчатку вертикально вдоль отметины.Затем остановите кровотечение с помощью биполярной коагуляции. С помощью электрокоагуляции электротома отделяют широчайшую мышцу спины и многораздельные мышцы вдоль точек прикрепления мышц до тех пор, пока не будут выявлены задний остистый отросток и позвоночная пластинка. Используйте костные щипцы для удаления части фасеточных суставов двух позвонков выше и ниже поражения до тех пор, пока суставная поверхность не будет полностью обнажена.Затем с помощью позиционирующей иглы подтвердите правильное положение винтов педикула под руководством C-ARM. Выбираем точку входа, 0,3 миллилитра прижимаем к месту соединения поперечного отростка в грудном позвонке. Точкой входа поясничного позвонка является пересечение горизонтальной линии средней точки поперечных отростков и вертикальной линии верхнего суставного отростка.Вставьте восемь винтов на ножке с обеих сторон в верхний и нижний сегменты с помощью зонда для развертывания, чтобы расширить траекторию. В зависимости от заболевания, вставьте еще один винт на ножке с одной стороны пораженного сегмента. Если пациент страдает остеопорозом, используйте костный цемент для инъекций канюлированных винтов на ножке для укрепления тел позвонков.Поместите временный фиксирующий стержень напротив стороны остеотомии на колпачки винтов ножки и закрепите гайки. Затем с помощью ронжера иссеките остистый отросток сегментов поражения. Затем с помощью ламинэктомии rongeur удаляют пластинку, прилегающую к остистым и нижним суставным отросткам со стороны остеотомии.Следуя этим процедурам, используйте ронжер, чтобы отрезать поперечный отросток с той же стороны. Выполните остеотомию в хирургии с использованием модифицированного трепана. Сначала вставьте щуп на ножке в пораженный позвонок.Затем используйте модифицированный трепан, чтобы удалить кость, скрутив ручку в позвонок. Когда верхняя часть трепанга достигает кончика зонда, фиксирующий инструмент ограничивает его движение и предотвращает повреждение передней ткани зазубренной вершиной. Возьмитесь за трепан и зонд, затем медленно вытащите их и соберите губчатую кость в трепан для последующего использования.Затем повторите ту же процедуру, чтобы быстро удалить кость. Иногда кость может не выйти вместе с трепаном. Используйте зажим для пульпозного ядра, чтобы удалить его.Удалите контралатеральную кость, изменив угол зонда и убедившись, что трепан не травмирует нервы, сохраняя дугу позвонка и часть кости. Затем используйте зажим для ламинэктомии и пульпозного ядра, чтобы удалить оставшиеся мелкие губчатые костные фрагменты и диски, затем с помощью кюретки соскоблить верхний и нижний концевой хрящ пластины. Остеотомия будет завершена, когда пространство будет достаточно большим для имплантации титановой сетки.При изоляции твердой мозговой оболочки нервным диссектором используют обратную кюретку и остеотом для удаления задней стенки позвонка. Как только компрессия спинного мозга будет снята, осторожно потяните спинной мозг в положение, в котором можно безопасно имплантировать титановую клетку. Будьте осторожны, чтобы не повредить твердую мозговую оболочку, чтобы избежать утечки спинномозговой жидкости.Снимите временную фиксирующую планку и установите ортопедический стержень, предварительно скорректированный до нужной кривизны. Закрутите и закрепите гайки на противоположной стороне остеотомии. Заполните титановую клетку подходящего размера ампутированной аутологичной костью.Затем поместите его в правильное положение, чтобы предотвратить сгибание позвоночника вперед. Имплантация аутологичных фрагментированных костей по периферии. Поместите другой крепежный стержень с той же кривизной, что и стержень, размещенный ранее на стороне остеотомии, закрутите и закрепите гайки.Используйте большое количество физиологического раствора для промывания операционного поля и остановки активного кровотечения с помощью биполярной электрокоагуляции. Затем используйте желатиновые губки, чтобы заполнить пустоту, и вставьте один или два закрытых всасывающих дренажа, чтобы предотвратить послеоперационную гематому. Закройте разрез слой за слоем и убедитесь, что каждый слой не пришит к дренажам.Используйте прерывистые рассасывающиеся швы, чтобы сшить мышцу, и непрерывные рассасывающиеся швы, чтобы закрыть фасцию. Используйте степлер для кожи, чтобы закрыть кожу. Сочетание односторонней техники PVCR и модифицированного трепана позволило удалить поражения и восстановить стабильность позвоночника у пациентов с болезнью Куммелла, особенно у пациентов с кифотической деформацией и явными симптомами угнетения нервов.Нервные корешки и спинной мозг должны быть защищены, чтобы предотвратить тяжелые задние неврологические осложнения во время операции.

Research

JoVE Journal

Medicine

Computerized Dynamic Posturography for Postural Control Assessment in Patients with Intermittent Claudication

Компьютерный Динамический постурография по оценке управления постуральной у больных с перемежающейся хромотой

Computerized dynamic posturography with the EquiTest is an objective technique for measuring postural strategies under challenging static and dynamic ...

Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease

Оценка функции сосудов у больных с хронической болезнью почек

Patients with chronic kidney disease (CKD) have significantly increased risk of cardiovascular disease (CVD) compared to the general population, and this ...

Murine Ileocolic Bowel Resection with Primary Anastomosis

Мышиные Ileocolic кишечника резекция с первичной анастомоза

Intestinal resections are frequently required for treatment of diseases involving the gastrointestinal tract, with Crohn&#8217;s disease and colon cancer ...

Rat Model of Photochemically-Induced Posterior Ischemic Optic Neuropathy

Крыса модель фотохимических индуцированного Posterior ишемической оптической невропатии

Posterior Ischemic optic neuropathy (PION) is a sight-devastating disease in clinical practice. However, its pathogenesis and natural history ...

Apical Resection Mouse Model to Study Early Mammalian Heart Regeneration

Верхушечный резекция мыши моделью для изучения раннего млекопитающих сердце Регенерация

Cardiovascular disease plagues the whole world due to intensive lifestyle changes. Heart regeneration holds great promise for repairing and restoring ...

MRI-guided Focused Ultrasound Thalamotomy for Patients with Medically-refractory Essential Tremor

МРТ руководствуясь фокусированного ультразвука таламотомия для пациентов с необходимым тремор медицински огнеупорные

Essential tremor (ET) is the most common type of tremor in adults. While ET does not result in decreased life expectancy, the disabilities associated with ...

Endoscopic Septoplasty with Limited Two-line Resection: Minimally Invasive Surgery for Septal Deviation

Эндоскопическая пластика носовой перегородки с ограниченной резекции две линии: минимально-инвазивной хирургии для отклонения межжелудочковой перегородки

Endoscopic septoplasty is a surgical procedure in otolaryngology that is commonly performed to treat nasal airway obstruction caused by nasal septal ...

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Частично количественная оценка с помощью FDG Tracer [18F] у больных с тяжелой черепно-мозговой травмы

Patients with severe traumatic brain injury (sTBI) have difficulty knowing whether they are accurately expressing their thoughts and emotions because of ...

Posterior Approach for Debridement of the Psoas Abscess

Задний подход к дебридментюру Psoas Abscess

This method focuses on outlining a safe zone for irrigation and debridement of a psoas abscess through a posterior approach. Initially, an anterior ...

Fertility Preservation in Patients with Severe Ovarian Dysfunction

Сохранение фертильности у пациенток с тяжелой дисфункцией яичников

Ovarian function progressively declines during aging and in some pathophysiological conditions including karyotype abnormality, autoimmune diseases, ...