Name: modified posterior vertebral column resection for patients with thoracolumbar kyphotic deformity
Uploaded: 2022-09-16T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Modified Posterior Vertebral Column Resection for Patients with Thoracolumbar Kyphotic Deformity at JoVE.com

Protokollet följer riktlinjerna från etikkommittén vid det tredje sjukhuset vid Hebei Medical University. Informerat samtycke erhölls från patienterna för att inkludera dem och de data som genererades som en del av denna studie.
1. Preoperativ förberedelse
<ol><li>Välj patienter enligt följande inklusions- och exklusionskriterier. För de patienter som genomgår operationerna är inklusionskriterierna följande: 1) nervkompression på grund av thoracolumbal kyfos, 2...

<ol>
	<li>Petitt, J. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Failure+of+conservatively+managed+traumatic+vertebral+compression+fractures:+A+systematic+review.">Failure of conservatively managed traumatic vertebral compression fractures: A systematic review.</a> World Neurosurgery. 165, 81-88 (2022).</li><li>Li, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+lumbar+sagittal+profile+on+pelvic+orientation+and+pelvic+motion+during+postural+changes+in+patients+with+ankylosing+spondylitis-related+thoracolumbar+kyphosis+following+pedicle+subtraction+osteotomy.">Influence of lumbar sagittal profile on pelvic orientation and pelvic motion during postural changes in patients with ankylosing spondylitis-related thoracolumbar kyphosis following pedicle subtraction osteotomy.</a> Journal of Neurosurgery Spine. 36 (4), 624-631 (2022).</li><li>Khanna, K., Sabharwal, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spinal+tuberculosis:+A+comprehensive+review+for+the+modern+spine+surgeon.">Spinal tuberculosis: A comprehensive review for the modern spine surgeon.</a> The Spine Journal. 19 (11), 1858-1870 (2019).</li><li>Zhang, H. Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Deformed+complex+vertebral+osteotomy+technique+for+management+of+severe+congenital+spinal+angular+kyphotic+deformity.">Deformed complex vertebral osteotomy technique for management of severe congenital spinal angular kyphotic deformity.</a> Orthopaedic Surgery. 13 (3), 1016-1025 (2021).</li><li>Schwab, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+comprehensive+anatomical+spinal+osteotomy+classification.">The comprehensive anatomical spinal osteotomy classification.</a> Neurosurgery. 74 (1), 112-120 (2014).</li><li>Tarawneh, A. M., Venkatesan, M., Pasku, D., Singh, J., Quraishi, N. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+pedicle+subtraction+osteotomy+on+health-related+quality+of+life+(HRQOL)+measures+in+patients+undergoing+surgery+for+adult+spinal+deformity:+A+systematic+review+and+meta-analysis.">Impact of pedicle subtraction osteotomy on health-related quality of life (HRQOL) measures in patients undergoing surgery for adult spinal deformity: A systematic review and meta-analysis.</a> European Spine Journal. 29 (12), 2953-2959 (2020).</li><li>Kose, K. C., Bozduman, O., Yenigul, A. E., Igrek, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spinal+osteotomies:+Indications,+limits+and+pitfalls.">Spinal osteotomies: Indications, limits and pitfalls.</a> EFORT Open Reviews. 2 (3), 73-82 (2017).</li><li>Liu, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Expanded+eggshell+procedure+combined+with+closing-opening+technique+(a+modified+vertebral+column+resection)+for+the+treatment+of+thoracic+and+thoracolumbar+angular+kyphosis.">Expanded eggshell procedure combined with closing-opening technique (a modified vertebral column resection) for the treatment of thoracic and thoracolumbar angular kyphosis.</a> Journal of Neurosurgery: Spine. 23 (1), 42-48 (2015).</li><li>Yang, D. L., Yang, S. D., Chen, Q., Shen, Y., Ding, W. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+treatment+evaluation+for+osteoporotic+Kummell+disease+by+modified+posterior+vertebral+column+resection:+Minimum+of+one-year+follow-up.">The treatment evaluation for osteoporotic Kummell disease by modified posterior vertebral column resection: Minimum of one-year follow-up.</a> Medical Science Monitor. 23, 606-612 (2017).</li><li>Fennell, V. S., Palejwala, S., Skoch, J., Stidd, D. A., Baaj, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Freehand+thoracic+pedicle+screw+technique+using+a+uniform+entry+point+and+sagittal+trajectory+for+all+levels:+Preliminary+clinical+experience.">Freehand thoracic pedicle screw technique using a uniform entry point and sagittal trajectory for all levels: Preliminary clinical experience.</a> Journal of Neurosurgery: Spine. 21 (5), 778-784 (2014).</li><li>Wang, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+clinical+and+radiological+improvement+between+the+modified+trephine+and+high-speed+drill+as+main+osteotomy+instrument+in+pedicle+subtraction+osteotomy.">Comparison of clinical and radiological improvement between the modified trephine and high-speed drill as main osteotomy instrument in pedicle subtraction osteotomy.</a> Medicine. 94 (45), 2027 (2015).</li><li>Li, X., Ding, W., Zhao, R., Yang, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+factors+of+total+blood+loss+and+hidden+blood+loss+in+patients+with+adolescent+idiopathic+scoliosis:+A+retrospective+study.">Risk factors of total blood loss and hidden blood loss in patients with adolescent idiopathic scoliosis: A retrospective study.</a> BioMed Research International. 2022, 9305190 (2022).</li><li>Wang, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Unilateral+posterior+vertebral+column+resection+for+severe+thoracolumbar+kyphotic+deformity+caused+by+old+compressive+vertebrae+fracture:+A+technical+improvement.">Unilateral posterior vertebral column resection for severe thoracolumbar kyphotic deformity caused by old compressive vertebrae fracture: A technical improvement.</a> International Journal of Clinical and Experimental Medicine. 8 (3), 3579-3584 (2015).</li><li>Liu, F. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Modified+posterior+vertebral+column+resection+for+Kummell+disease:+Case+report.">Modified posterior vertebral column resection for Kummell disease: Case report.</a> Medicine. 96 (5), 5955 (2017).</li><li>Policicchio, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pedicled+multifidus+muscle+flap+to+treat+inaccessible+dural+tear+in+spine+surgery:+Technical+note+and+preliminary+experience.">Pedicled multifidus muscle flap to treat inaccessible dural tear in spine surgery: Technical note and preliminary experience.</a> World Neurosurgery. 145, 267-277 (2021).</li><li>Yang, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Posterior+vertebral+column+resection+in+spinal+deformity:+A+systematic+review.">Posterior vertebral column resection in spinal deformity: A systematic review.</a> European Spine Journal. 25 (8), 2368-2375 (2016).</li><li>Tang, H. Z., Xu, H., Yao, X. D., Lin, S. Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Single-stage+posterior+vertebral+column+resection+and+internal+fixation+for+old+fracture-dislocations+of+thoracolumbar+spine:+A+case+series+and+systematic+review.">Single-stage posterior vertebral column resection and internal fixation for old fracture-dislocations of thoracolumbar spine: A case series and systematic review.</a> European Spine Journal. 25 (8), 2497-2513 (2016).</li></ol>

Stegen för att placera den tillfälliga fixeringsstången och deformitetskorrigeringen som nämns i protokollet är de kritiska stegen under operationen. Genom att bevara ena sidan av pedikeln och ladda en tillfällig fixeringsstång bevaras stabiliteten under osteotomiproceduren. Under den kirurgiska utvecklingen av deformitetskorrigeringen måste nervrötterna skyddas för att förhindra allvarliga postoperativa neurologiska komplikationer. Om kirurgerna är osäkra på nervrötternas placering är exponeringen av ner...

Thoracolumbal kyphotic deformitet är en primär eller sekundär sjukdom som vanligtvis orsakas av kotfraktur, ryggradsutveckling, ankyloserande spondylit och spinal tuberkulos 1,2,3,4. Svår kyphotisk deformitet inducerar ofta ryggmärgskompression eller svår ländryggssmärta. När konservativ behandling blir ineffektiv är ett kirurgiskt tillvägagångssätt nödvändigt på grund av de komplikationer som orsakas av deformiteten. Den lämpliga kirurgiska behandlingen är dock fortfarande kontroversiell.
Det kirurgiska tillvägagångssättet för att behandla svår kyfotisk deformitet behöver vanligtvis grad 3 eller högre osteotomi5. Pedicle subtraktion osteotomi (PSO) är en teknik där en trekolonnosteotomi kan uppnås, vilket rapporteras med korrigering mellan 30 ° och 40 ° 6. När kyphotisk deformitet är mer än 40 ° rekommenderas ryggradsresektion, men det kan förkorta ryggraden och inducera ryggmärgsbulk7. Partiell kropps- och diskresektion (BDBO; grad 4) och bakre ryggradsresektion (PVCR; grad 5) kräver fullständig avlyssning av ryggradens främre och mellersta kolumner, vilket kan orsaka stora skador på ryggraden med allvarliga neurologiska komplikationer på grund av ryggradsinstabilitet vid operationen eller postoperativ implantatavveckling 7,8 . För allmänna operatörer är tekniken svår att bemästra, och de kirurgiska skadorna är enorma för patienterna. Således behövs en metod som är lättare att utföra med mindre skada.
I denna rapport introducerar vi en förfinad kirurgisk teknik med en modifierad trefin för att behandla thoracolumbal kyfos genom att ensidigt avlägsna kot- och intilliggande skivor och placera ett titannät med autologt ben på samma sida. Denna teknik syftar till att minimera skadorna på patienten samtidigt som man uppnår goda resultat. I vår tidigare forskning visade det raffinerade kirurgiska ingreppet signifikant större resultat och minskade skadorna på ryggraden genom bevarande av den kontralaterala pedikeln och en del av ryggraden9.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Adhesive</td>
			<td>Biatain</td>
			<td>3420</td>
			<td>12.5 cm x 12.5 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bipolar electrocoagulation tweezers</td>
			<td>Juan&#39;en Medical Devices Co.Ltd</td>
			<td>BZN-Q-B-S</td>
			<td>1.2 mm x 190 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bone wax</td>
			<td>ETHICON</td>
			<td>W810T</td>
			<td>2.5g</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Curette</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>20739.01</td>
			<td>300 x &#216;9 x 5&#176;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Double jointed forceps</td>
			<td>SHINVA</td>
			<td>286920</td>
			<td>240 mm x 8 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>High frequency active electrodes</td>
			<td>ZhongBangTianCheng</td>
			<td>GD-BZ</td>
			<td>GD-BZ-J1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Laminectomy rongeur</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>2054.03</td>
			<td>220 x 3.0 x 130&#176;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Laminectomy rongeur</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>2058.03</td>
			<td>220 x 5.0 x 130&#176;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pedicle screw</td>
			<td>WEGO</td>
			<td>800386545</td>
			<td>6.5 mm x 45 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pedicle screw</td>
			<td>WEGO</td>
			<td>800386550</td>
			<td>6.5 mm x 50 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pituitary&#160;rongeur</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>2028.01</td>
			<td>220 mm x 3.0 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pituitary&#160;rongeur</td>
			<td>Qingniu</td>
			<td>2028.02</td>
			<td>220 mm x 3.0 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Rod</td>
			<td>WEGO</td>
			<td>800386040</td>
			<td>5.5 mm x 500 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical drainage catheter set</td>
			<td>BAINUS MEDICAL</td>
			<td>SY-Fr16-C</td>
			<td>100-400 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical film</td>
			<td>3L</td>
			<td>SP4530</td>
			<td>45 cm x 30 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Titanium&#160;cage</td>
			<td>WEGO</td>
			<td>9051228</td>
			<td>19 mm x 80 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trephine</td>
			<td>NATON MEDICAL GROUP</td>
			<td>DJD04130</td>
			<td>12 mm/10 mm</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

modified posterior vertebral column resection for patients with thoracolumbar kyphotic deformity

Gamla kompressionskotfrakturer eller medfödd kyphoskolios med onormal ryggradskroppsutveckling och andra sjukdomar som invaderar ryggraden kan orsaka allvarlig thoracolumbal kyphotic deformitet, ofta åtföljd av svårbehandlad ländryggssmärta eller kompression av ryggmärgen, vilket leder till allvarliga neurologiska symtom eller till och med förlamning. Om konservativ behandling inte kan lindra symtomen eller korrigera missbildningarna behövs vanligtvis kirurgisk behandling. För svår kyphotisk deformitet bestämmer rekonstruktion av den fysiologiska krökningen och styv fixering patientens prognos. Osteotomi och ortopedi är standardproceduren för deformiteter med svår kompression av främre och mellersta kolumnen, men traumat för patienterna är högt, med lång driftstid och massiv blodförlust. För att undvika dessa nackdelar har vi utvecklat en modifierad teknik för att ensidigt ta bort den sjuka kotan. I denna teknik använder vi en modifierad trefin för att resektera ryggraden som i pedikelskruvtekniken genom att lägga till ett låsinstrument som kan begränsa trefin för att minska risken för osteotomi och förkorta operationstiden och blodförlusten.

Cirka 330 ° dekompression kan uppnås genom att använda den ensidiga PVCR-tekniken. Den tvärgående processen och ribbhuvudet måste tas bort för att säkerställa att bortföringsvinkeln är tillräcklig för att ta bort det kontralaterala benet.
Genom att använda den modifierade trefin kan benet i de sjuka kotorna enkelt avlägsnas genom att rotera det med mild stress. När trefinet är låst bör man dra ut trefin och sond tillsammans, och sedan kan en cylinder med avbrutet ben erhåll...

Watch this Scientific Journal Video about Modified Posterior Vertebral Column Resection for Patients with Thoracolumbar Kyphotic Deformity at JoVE.com

Modified Posterior Vertebral Column Resection for Patients with Thoracolumbar Kyphotic Deformity

Vi beskriver en modifierad teknik för att ensidigt resektera den bakre kotpelaren baserat på en modifierad trefin för patienter med thoracolumbal kyphotic deformitet.

Modifierad bakre ryggradsresektion för patienter med thoracolumbal kyphotic deformitet

Old compression vertebrae fracture or congenital kyphoscoliosis with abnormal vertebral body development and other diseases that invade the spine may ...

Detta protokoll kan hjälpa kirurger att behärska kirurgiskt ingrepp på en modifierad teknik. Ensidig bakre ryggradsresektion med modifierad trefin som används för att behandla thoracolumbal kyphotic deformitet. Denna teknik kan minska operationstiden, blodförlusten, traumat för patienter under operationerna och denna teknik är lätt att lära sig.För att börja, gör ett median dorsalt snitt centrerat på den sjuka ryggkotan med en skalpell, som täcker två ryggradskroppar ovanför och under. För att säkerställa att pedikelskruven kan placeras i, håll snittlängden längre än de två ryggkotorna intill lesionen på varje sida. Använd en skalpell för att skära huden och subkutan vävnad vertikalt längs märket.Stoppa sedan blödningen med bipolär koagulering. Använda elektrokoagulationselektrotom för att separera latissimus dorsi- och multifidusmusklerna längs muskelfästpunkterna tills den bakre spinösa processen och ryggradsplattan avslöjas. Använd osteopincett för att ta bort en del av fasettlederna i de två ryggkotorna ovanför och under lesionen tills ledytan är helt exponerad.Använd sedan positioneringsnålen för att bekräfta pedikelskruvarnas korrekta position under C-ARM-vägledning. Välj ingångspunkten, 0,3 ml coddle till korsningen av den tvärgående processen i bröstkotan. Ingångspunkten för ländryggen är skärningspunkten mellan den horisontella linjen för de tvärgående processerna mittpunkten och den vertikala linjen för den överlägsna ledprocessen.Sätt in åtta pedikelskruvar bilateralt i de övre och nedre segmenten med en brotschningssond för att expandera banan. Beroende på sjukdomen, sätt in en annan pedikelskruv på ena sidan av det lesionerade segmentet. Om patienten lider av osteoporos, använd bencement injicerbara kanylerade pedikelskruvar för att stärka ryggkropparna.Placera en tillfällig fixeringsstång mittemot osteotomisidan på pedikelskruvlocken och fäst muttrarna. Använd sedan en rongeur för att skära ut lesionens segment spinous process. Använd sedan laminektomi rongeur för att avlägsna lamina intill de spinösa och underlägsna artikulära processerna på osteotomisidan.Följ dessa procedurer, använd rongeur för att skära av den tvärgående processen på samma sida. Utför osteotomi i operationen med en modifierad trefin. Sätt först in pedikelsonden i den lesionerade ryggkotan.Använd sedan en modifierad trefin för att ta bort benet genom att vrida handtaget i ryggkotan. När toppen av trefin når sondens spets kommer låsinstrumentet att begränsa dess rörelse och förhindra att den tandade toppen skadar den främre vävnaden. Håll fast vid trefin och sond, dra sedan långsamt ut dem och samla det avbrutna benet i trefin för senare användning.Upprepa sedan samma procedur för att snabbt ta bort benet. Ibland kan benet inte komma ut med trefinen. Använd en kärnpulposusklämma för att ta bort den.Ta bort det kontralaterala benet genom att ändra sondens vinkel och se till att trefin inte skadar nerverna, bevarar ryggraden och en del av benet. Använd sedan laminektomi rongeur och nucleus pulposusklämman för att ta bort de återstående små avbrutna benfragmenten och skivorna, använd sedan en curette för att skrapa det övre och nedre ändplattbrosket. Osteotomin kommer att vara komplett när utrymmet är tillräckligt stort för att implantera titannätet.Under isoleringen av dura av nervdissektorn, använd omvänd curette och osteotom för att avlägsna ryggkotans bakre vägg. När kompressionen till ryggmärgen är lättad, dra försiktigt ryggmärgen till en position där titanburet säkert kan implanteras. Var försiktig så att du inte skadar spinal dura mater för att undvika läckage av cerebrospinalvätska.Ta bort den tillfälliga fixeringsstången och placera en ortopedisk stav förkorrigerad till rätt krökning. Skruva och fäst muttrarna på motsatt sida av osteotomi. Fyll en titanbur av lämplig storlek med det amputerade autologa benet.Placera den sedan i rätt läge för att förhindra framåtböjning av ryggraden. Implantera de autologa fragmenterade benen, perifert. Placera en annan fixeringsstång med samma krökning som stången som placerats tidigare på osteotomisidan och skruva och fäst muttrarna.Använd en stor mängd saltlösning för att spola operationsfältet och stoppa aktiv blödning med bipolär elektrokoagulering. Använd sedan gelatinsvampar för att fylla tomrummet och sätt in ett eller två slutna sugavlopp för att förhindra postoperativt hematom. Stäng snittet lager för lager och se till att varje lager inte sys till avloppet.Använd avbrutna absorberbara suturer för att suturera muskeln och kontinuerliga absorberbara suturer för att stänga fascia. Använd en häftapparat för att stänga huden. Genom att kombinera den ensidiga PVCR-tekniken och modifierad trefin möjliggjordes avlägsnande av lesionerna och återuppbyggnad av ryggradsstabiliteten för patienter med Kummells sjukdom, särskilt för patienter med kyfotisk deformitet och uppenbara nervförtryckta symtom.Nervrötterna och ryggmärgen måste skyddas för att förhindra allvarliga bakre neurologiska komplikationer under operationen.

Research

JoVE Journal

Medicine

Computerized Dynamic Posturography for Postural Control Assessment in Patients with Intermittent Claudication

Datoriserad Dynamic Posturography för postural kontroll Bedömning i patienter med fönstertittarsjuka

Computerized dynamic posturography with the EquiTest is an objective technique for measuring postural strategies under challenging static and dynamic ...

Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease

Bedömning av kärlfunktionen hos patienter med kronisk njursjukdom

Patients with chronic kidney disease (CKD) have significantly increased risk of cardiovascular disease (CVD) compared to the general population, and this ...

Murine Ileocolic Bowel Resection with Primary Anastomosis

Murina Ileocolic tarm resektion med primär anastomos

Intestinal resections are frequently required for treatment of diseases involving the gastrointestinal tract, with Crohn&#8217;s disease and colon cancer ...

Rat Model of Photochemically-Induced Posterior Ischemic Optic Neuropathy

Rat Model av fotokemiskt inducerad posterior ischemisk optikusneuropati

Posterior Ischemic optic neuropathy (PION) is a sight-devastating disease in clinical practice. However, its pathogenesis and natural history ...

Apical Resection Mouse Model to Study Early Mammalian Heart Regeneration

Apical Resection musmodell för att studera tidiga däggdjur hjärta Regeneration

Cardiovascular disease plagues the whole world due to intensive lifestyle changes. Heart regeneration holds great promise for repairing and restoring ...

MRI-guided Focused Ultrasound Thalamotomy for Patients with Medically-refractory Essential Tremor

MRI-guidad fokuserat ultraljud Thalamotomy för patienter med medicinskt eldfasta essentiell Tremor

Essential tremor (ET) is the most common type of tremor in adults. While ET does not result in decreased life expectancy, the disabilities associated with ...

Endoscopic Septoplasty with Limited Two-line Resection: Minimally Invasive Surgery for Septal Deviation

Endoskopisk Septoplasty med begränsad två-line resektion: minimalinvasiv kirurgi för Septal avvikelse

Endoscopic septoplasty is a surgical procedure in otolaryngology that is commonly performed to treat nasal airway obstruction caused by nasal septal ...

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Semikvantitativ bedömning använda [18F] FDG Tracer hos patienter med svår hjärnskada

Patients with severe traumatic brain injury (sTBI) have difficulty knowing whether they are accurately expressing their thoughts and emotions because of ...

Posterior Approach for Debridement of the Psoas Abscess

Bakre strategi för debridement av Psoas Abscess

This method focuses on outlining a safe zone for irrigation and debridement of a psoas abscess through a posterior approach. Initially, an anterior ...

Fertility Preservation in Patients with Severe Ovarian Dysfunction

Fertilitetsbevarande hos patienter med svår äggstocksdysfunktion

Ovarian function progressively declines during aging and in some pathophysiological conditions including karyotype abnormality, autoimmune diseases, ...