Name: point-of-care ultrasound screening for proximal lower extremity deep venous thrombosis
Uploaded: 2023-02-10T13:13:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis at JoVE.com

Les auteurs n’ont aucune reconnaissance.

Toutes les procédures effectuées dans les études impliquant des participants humains étaient conformes aux normes éthiques du comité de recherche institutionnel du système de santé de l’Université Duke et à la déclaration d’Helsinki de 1964 et à ses amendements ultérieurs ou à des normes éthiques comparables. Le protocole a été réalisé à l’aide des contributions des publications suivantes 3,10. Les images ont été réalisées sur les au...

<ol>
	<li>Beckman, M. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Venous+thromboembolism:+A+public+health+concern.">Venous thromboembolism: A public health concern.</a> American Journal of Preventive Medicine. 38, 495-501 (2010).</li><li>Kearon, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Natural+history+of+venous+thromboembolism.">Natural history of venous thromboembolism.</a> Circulation. 107 (23), 22-30 (2003).</li><li>Schafer, J. M., Stickles, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sonoguide:+Ultrasound+guide+for+emergency+physicians.">Sonoguide: Ultrasound guide for emergency physicians.</a> American College of Emergency Physicians. , (2020).</li><li>Pomero, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+emergency+physician-performed+ultrasonography+in+the+diagnosis+of+deep-vein+thrombosis:+A+systematic+review+and+meta-analysis.">Accuracy of emergency physician-performed ultrasonography in the diagnosis of deep-vein thrombosis: A systematic review and meta-analysis.</a> Thrombosis and Haemostasis. 109 (1), 137-145 (2013).</li><li>Theodoro, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+B-mode+ultrasound+in+the+ED+saves+time+in+the+diagnosis+of+deep+vein+thrombosis+(DVT).">Real-time B-mode ultrasound in the ED saves time in the diagnosis of deep vein thrombosis (DVT).</a> American Journal of Emergency Medicine. 22 (3), 197-200 (2004).</li><li>Burnside, P. R., Brown, M. D., Kline, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Systematic+review+of+emergency+physician-performed+ultrasonography+for+lower-extremity+deep+vein+thrombosis.">Systematic review of emergency physician-performed ultrasonography for lower-extremity deep vein thrombosis.</a> Academic Emergency Medicine. 15 (6), 493-498 (2008).</li><li>Adhikari, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Isolated+deep+venous+thrombosis:+Implications+for+2-point+compression+ultrasonography+of+the+lower+extremity.">Isolated deep venous thrombosis: Implications for 2-point compression ultrasonography of the lower extremity.</a> Annals of Emergency Medicine. 66 (3), 262-266 (2015).</li><li>Cogo, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Distribution+of+thrombosis+in+patients+with+symptomatic+deep+vein+thrombosis.+Implications+for+simplifying+the+diagnostic+process+with+compression+ultrasound.">Distribution of thrombosis in patients with symptomatic deep vein thrombosis. Implications for simplifying the diagnostic process with compression ultrasound.</a> Archives of Internal Medicine. 153 (24), 2777-2780 (1993).</li><li>Badgett, D. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Duplex+venous+imaging:+Role+for+a+comprehensive+lower+extremity+examination.">Duplex venous imaging: Role for a comprehensive lower extremity examination.</a> Annals of Vascular Surgery. 14 (1), 73-76 (2000).</li><li>Kory, P. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+ultrasonography+performed+by+critical+care+physicians+for+the+diagnosis+of+DVT.">Accuracy of ultrasonography performed by critical care physicians for the diagnosis of DVT.</a> Chest. 139 (3), 538-542 (2011).</li><li>Bates, S. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+of+DVT:+Antithrombotic+therapy+and+prevention+of+thrombosis,+9th+ed:+American+College+of+Chest+Physicians+Evidence-Based+Clinical+Practice+Guidelines.">Diagnosis of DVT: Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.</a> Chest. 141 (2), 3512 (2012).</li><li>Wolf, S. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=American+College+of+Emergency+Physicians+Clinical+Policies+Subcommittee+(Writing+Committee)+on+Thromboembolic+Disease.+Clinical+policy:+Critical+issues+in+the+evaluation+and+management+of+adult+patients+presenting+to+the+emergency+department+with+suspected+acute+venous+thromboembolic+disease.">American College of Emergency Physicians Clinical Policies Subcommittee (Writing Committee) on Thromboembolic Disease. Clinical policy: Critical issues in the evaluation and management of adult patients presenting to the emergency department with suspected acute venous thromboembolic disease.</a> Annals of Emergency Medicine. 71 (5), 59-109 (2018).</li><li>Elliott, C. G., Goldhaber, S. Z., Jensen, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Delays+in+diagnosis+of+deep+vein+thrombosis+and+pulmonary+embolism.">Delays in diagnosis of deep vein thrombosis and pulmonary embolism.</a> Chest. 128 (5), 3372-3376 (2005).</li><li>Musil, D., Kovacik, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Delay+between+clinical+presentation+and+treatment+of+deep+venous+thrombosis+in+the+lower+limbs+and+regression+of+thrombosis.">Delay between clinical presentation and treatment of deep venous thrombosis in the lower limbs and regression of thrombosis.</a> Phlebology. 37 (2), 120-124 (2022).</li><li>Laursen, C. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Focused+sonography+of+the+heart,+lungs,+and+deep+veins+identifies+missed+life-threatening+conditions+in+admitted+patients+with+acute+respiratory+symptoms.">Focused sonography of the heart, lungs, and deep veins identifies missed life-threatening conditions in admitted patients with acute respiratory symptoms.</a> Chest. 144 (6), 1868-1875 (2013).</li><li>Barosse-Antle, M. E., Patel, K. H., Kramer, J. A., Baston, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Point-of-care+ultrasound+for+bedside+diagnosis+of+lower+extremity+DVT.">Point-of-care ultrasound for bedside diagnosis of lower extremity DVT.</a> Chest. 160 (5), 1853-1863 (2021).</li><li>Frankel, H. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guidelines+for+the+appropriate+use+of+bedside+general+and+cardiac+ultrasonography+in+the+evaluation+of+critically+ill+patients-Part+I:+General+ultrasonography.">Guidelines for the appropriate use of bedside general and cardiac ultrasonography in the evaluation of critically ill patients-Part I: General ultrasonography.</a> Critical Care Medicine. 43 (11), 2479-2502 (2015).</li><li>Bernardi, E., Camporese, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+of+deep-vein+thrombosis.">Diagnosis of deep-vein thrombosis.</a> Thrombosis Research. 163, 201-206 (2018).</li><li>Caronia, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Resident+performed+two-point+compression+ultrasound+is+inadequate+for+diagnosis+of+deep+vein+thrombosis+in+the+critically+ill.">Resident performed two-point compression ultrasound is inadequate for diagnosis of deep vein thrombosis in the critically ill.</a> Journal of Thrombosis and Thrombolysis. 37 (3), 298-302 (2014).</li></ol>

La thromboembolie veineuse est une maladie courante, affectant environ 300 000 à 600 000 personnes aux États-Unis chaque année, avec des complications graves, y compris l’embolie pulmonaire. Les taux de mortalité chez ces patients varient de 10% à 30%2,3,4. Les études ont systématiquement révélé des retards significatifs dans le diagnostic de la TVP, avec une étude prospective portant sur 1 152 patients dans 70 cent...

La thrombose veineuse profonde (TVP) est la formation d’un thrombus dans les veines périphériques profondes des extrémités. Il s’agit d’une découverte courante et importante, affectant environ 300 000 à 600 000 personnes aux États-Unis chaque année1. La propagation de la TVP dans une embolie pulmonaire peut survenir chez 10% à 50% des patients et peut être mortelle, avec un taux de mortalité de 10% à 30%, ce qui est supérieur à la mortalité hospitalière pour infarctus du myocarde 1,2,3. Les facteurs de risque de formation de thrombus comprennent les états hypercoagulables dus à des facteurs génétiques (antécédents familiaux de TVP, facteur V Leiden, déficit en protéines C ou S), à des facteurs acquis (âge avancé, malignité, obésité, anticorps antiphospholipides et autres) et à des facteurs situationnels (grossesse, contraceptifs oraux, chirurgie récente, voyage, traumatisme ou immobilisation prolongée, y compris à la suite d’hospitalisations)1.
Le diagnostic précoce de la TVP chez les patients gravement malades peut accélérer les soins aux patients et potentiellement prévenir des complications potentiellement mortelles telles que l’embolie pulmonaire, l’infarctus pulmonaire et l’atteinte cardiaque 1,2,3. Une revue systématique de Pomero et al. a montré une prévalence combinée de 23,1% pour la TVP chez les patients gravement malades4. Le dépistage de la TVP des membres inférieurs est traditionnellement effectué par des techniciens en échographie radiologique effectuant des examens complets du duplex sur toute la jambe, y compris l’échographie par compression en niveaux de gris et le Doppler couleur / spectral. Cependant, plusieurs sites cliniques plus petits ou communautaires n’ont pas la disponibilité directe d’un échographiste à certains moments de la journée, comme la nuit ou la fin de semaine, ce qui crée un retard dans les soins aux patients5. Plus récemment, les fournisseurs de soins actifs ont mis au point des méthodes de dépistage des TVP des membres inférieurs proximaux à l’aide de protocoles d’imagerie axés sur l’échographie au point de service (POCUS), qui démontrent une sensibilité et une spécificité tout aussi élevées chez les patients gravement malades 3,4,6. Les TVP proximales des membres inférieurs sont définies comme des TVP survenant n’importe où dans l’aine, la cuisse ou le genou dans le système veineux fémoral ou poplité. Ne relèvent pas de cette catégorie les TVP aux endroits suivants : les veines du mollet (où les TVP ont une signification clinique incertaine) et les veines pelviennes (c.-à-d. les veines iliaques communes, externes et internes), qui ne sont détectables qu’indirectement à l’aide de la partie Doppler couleur et spectrale des échographies veineuses consultatives des membres inférieurs 2,3.
Comprendre la distribution anatomique typique des TVP rend la réalisation de ces examens au chevet du patient rapide et facile. Premièrement, 70 % à 99 % des TVP des membres inférieurs proximaux impliquent les régions fémorales ou poplitées 7,8,9. Deuxièmement, l’échographie par compression en niveaux de gris est une méthode simple et précise pour évaluer les TVP; lorsqu’une pression suffisante est appliquée pour indenter une artère adjacente, les veines normales devraient s’effondrer complètement, alors que les veines abritant une TVP ne le feront pas. En combinant ces principes, les examens POCUS des membres inférieurs à deux ou trois zones sont centrés sur l’échographie de compression des veines des zones inguinales, de la cuisse et poplitées. Ces techniques ont été validées cliniquement dans des études antérieures en soins intensifs et en médecine d’urgence, démontrant une sensibilité élevée (96,1 %, avec un intervalle de confiance (IC) à 95 % de 90,6 % à 98,5 %) et une spécificité (96,8 %, avec un IC à 95 % de 94,6 % à 98,1 %), avec une précision diagnostique globale élevée (95 %)3,4,6. Cependant, selon l’expérience des auteurs, l’examen POCUS de TVP reste largement sous-utilisé dans les soins aux patients gravement malades, peut-être parce que les cliniciens ne sont pas familiers avec la séquence d’acquisition d’images. Cette revue narrative avec les aides visuelles associées décrit un protocole d’acquisition d’images pour effectuer un examen POCUS afin de dépister les TVP des membres inférieurs proximaux afin d’aider les fournisseurs à acquérir rapidement des images pendant les soins cliniques.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Edge 1 ultrasound machine</td>
			<td>SonoSite</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain normal images/clips</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SPARQ ultrasound machine</td>
			<td>Philips</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain abnormal images/clips</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

point-of-care ultrasound screening for proximal lower extremity deep venous thrombosis

La thrombose veineuse profonde (TVP) aiguë des membres inférieurs est un trouble vasculaire grave qui nécessite un diagnostic précis et précoce pour prévenir les séquelles potentiellement mortelles. Alors que l’échographie par compression de la jambe entière avec Doppler couleur et spectral est couramment effectuée dans les laboratoires de radiologie et vasculaires, l’échographie au point de service (POCUS) devient de plus en plus courante dans le cadre des soins actifs. Les prestataires correctement formés aux POCUS ciblés peuvent effectuer un examen rapide au chevet du patient avec une sensibilité et une spécificité élevées chez les patients gravement malades. Cet article décrit une approche simplifiée mais validée du POCUS en décrivant un protocole à trois zones pour l’acquisition d’images POCUS des membres inférieurs de la TVP. Le protocole explique les étapes de l’obtention d’images vasculaires à six points de compression dans le membre inférieur. Commençant au niveau de la cuisse proximale et se déplaçant distalement vers l’espace poplité, le protocole guide l’utilisateur à travers chacun des points de compression de manière progressive: de la veine fémorale commune à la bifurcation de la veine fémorale et fémorale profonde, et, enfin, à la veine poplitée. De plus, une aide visuelle est fournie qui peut aider les fournisseurs lors de l’acquisition d’images en temps réel. L’objectif de la présentation de ce protocole est d’aider à rendre les examens de TVP des membres inférieurs proximaux plus accessibles et efficaces pour les utilisateurs de POCUS au chevet du patient.

Nous décrivons l’interprétation de la TVP des membres inférieurs proximaux chez les patients présentant une suspicion initiale de TVP.
La figure 2 ci-jointe montre des images échographiques POCUS négatives pour la TVP dans les membres inférieurs gauche et droit, avec une compression multipoint des veines proximales aux veines distales, comme le montre la figure 1 (de la cuisse au genou). Dans une étude négative de TVP, les ...

Watch this Scientific Journal Video about Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis at JoVE.com

Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis

Traditionnellement, la thrombose veineuse profonde (TVP) des membres inférieurs est diagnostiquée par échographie duplex veineuse réalisée par radiologie. Les fournisseurs adéquatement formés à l’échographie ciblée au point de service (POCUS) peuvent effectuer un examen rapide au chevet du patient avec une sensibilité et une spécificité élevées chez les patients gravement malades. Nous décrivons la technique de balayage pour l’examen focalisé des membres inférieurs POCUS DVT.

Dépistage échographique au point de service de la thrombose veineuse profonde proximale des membres inférieurs

Acute lower extremity deep venous thrombosis (DVT) is a serious vascular disorder that requires accurate and early diagnosis to prevent life-threatening ...

Notre protocole décrit une approche simplifiée mais validée de l’échographie diagnostique au point de service en décrivant un protocole à trois zones pour l’acquisition d’images de TVP des membres inférieurs. Les fournisseurs adéquatement formés à l’échographie ciblée au point de service peuvent effectuer un examen rapide de la TVP au chevet du patient avec une sensibilité et une spécificité élevées chez les patients gravement malades. Les examens POCUS diagnostiques peuvent accélérer le diagnostic de la TVP et ainsi initier un traitement plus précoce avec des taux de complications potentiellement réduits et de meilleurs résultats cliniques pour les patients.Les étapes clés pour une acquisition appropriée de l’image TVP comprennent le positionnement approprié du patient, un gain et une profondeur adéquats et une compression complète des parois des vaisseaux veineux pour s’assurer qu’aucun thrombus n’est présent. Sélectionnez le transducteur linéaire haute fréquence pour la thrombose veineuse profonde ou la TVP afin d’assurer une image haute résolution des veines. Ensuite, définissez la profondeur, le gain et la mise au point.Réglez la profondeur de sorte que les vaisseaux cibles apparaissent au milieu du tiers de l’écran à ultrasons en appuyant sur le bouton de profondeur haut ou bas. Réglez ensuite le gain de manière à ce que les vaisseaux contiennent quelques taches de gris mais soient autrement noirs en appuyant sur le bouton de gain droit ou gauche et en tournant le cadran. Si la machine en a la capacité, dirigez le faisceau de mise au point au niveau ou légèrement au-dessous du niveau des navires cibles en cliquant sur la case à l’écran et en la déplaçant tout en maintenant le bouton enfoncé, puis relâchez.Définissez le mode machine. Cliquez sur le mode B, qui est un examen échographique à échelle de gris bidimensionnel, pour obtenir les images non compressées et compressées. Pour une ergonomie de numérisation optimale, placez l’appareil avec l’échographie dans une ligne de visée directe avec la sonde à ultrasons.Avant de numériser, exposez toute la jambe du patient, de l’aine au genou. Placez le patient couché sur le dos pour l’examen de la TVP des veines fémorales et fémorales communes. Placez le patient en position de la cuisse de grenouille pour permettre une meilleure visualisation et un meilleur balayage des veines distales.Pour le balayage en mode B de l’aine et de la cuisse, appliquez du gel sur la peau du patient dans un chemin linéaire qui trace le chemin attendu du transducteur à ultrasons pour augmenter l’efficacité du mouvement. Pour le balayage du genou en mode B, appliquez du gel sur le transducteur lui-même, car une application de gel généreuse facilitera l’efficacité du balayage. Ensuite, pour l’orientation du transducteur, placez le transducteur dans une position transversale avec le marqueur d’orientation dirigé vers le côté droit du patient pour vous assurer que les images capturées pendant la numérisation correspondent à la direction anatomique des structures.Placez la sonde perpendiculairement au trajet de la veine pour visualiser la veine dans une vue à axe court. Centrez la structure veineuse sur l’écran. Ajoutez l’imagerie à axe long dans les cas ambigus en tournant la sonde de 90 degrés de sorte que le marqueur pointe vers la tête du patient.Pour la séquence de compression, commencez à scanner immédiatement dorloter le pli inguinal. Progressez distalement séquentiellement avec compression vers le bas, puis relâchez en chaque point. Comprimer de telle sorte que toute la veine s’effondre avec la paroi antérieure touchant la paroi postérieure tandis que l’artère reste pulsatile.N’appliquez pas de pression superficielle au repos entre chaque compression, car cela pourrait obscurcir la visualisation des veines. La veine doit s’effondrer complètement lorsqu’une pression suffisante est appliquée avec le transducteur pour indenter une artère adjacente. Cliquez sur Enregistrer le clip et compresser.Ensuite, relâchez la veine fémorale commune ou CFV et l’artère fémorale ou FA juste en dessous du ligament inguinal. Faites glisser la sonde distalement d’environ un centimètre et enregistrez la même technique de compression et de libération au CFV et au FA à l’entrée de la grande veine saphène ou GSV. Cliquez sur le clip de sauvegarde, puis compressez et relâchez la sonde au niveau du CFV lors de la bifurcation de l’AF dans l’artère fémorale superficielle ou SFA et l’artère fémorale profonde ou DFA.Entre la SFA et la DFA, il y aura une veine perforatrice latérale qui s’écoulera de la veine latérale vers la médiale dans le CFV. Assurez-vous que la veine perforatrice latérale et le GSV sont compressibles. Cliquez sur Enregistrer le clip, puis compressez et relâchez la sonde au niveau du CFV à la bifurcation du CFV dans la veine fémorale ou FV et la veine fémorale profonde ou DFV.Encore une fois, cliquez sur Enregistrer le clip, compressez et relâchez la sonde au niveau de la veine poplitée derrière le genou. Une fois que les points un à cinq sont entièrement compressibles, balayez le FV le long de la cuisse de proximal à distal jusqu’à ce que la veine disparaisse dans le canal adducteur. Au cours de ce processus de balayage, essayez de comprimer la veine environ tous les un à deux centimètres.Dans cette étude, l’anatomie vasculaire de la jambe gauche avec des exemples négatifs et positifs de TVP des membres inférieurs en vue transversale sont présentés ici. Dans une étude négative de TVP, les veines sont complètement repliables, la paroi intérieure touchant la paroi postérieure lors de l’échographie de compression dans toutes les zones. Dans une étude positive de TVP, le POCUS de la veine proximale peut à la fois visualiser directement un thrombus ou détecter la non-compressibilité des veines proximales, ce qui est le diagnostic d’un thrombus non occlusif.Le protocole explique les étapes à suivre pour obtenir des images de TVP à six points de compression dans le membre inférieur de la cuisse proximale, se déplaçant distalement, à l’espace poplité.

Research

JoVE Journal

Medicine

Electrolytic Inferior Vena Cava Model (EIM) of Venous Thrombosis

Electrolytic Inferior Vena Cava Model EIM of Venous Thrombosis

Électrolytique veine cave inférieure Modèle (EIM) de la thrombose veineuse

Animal models serve a vital role in deep venous thrombosis (DVT) research in order to study thrombus formation, thrombus resolution and to test potential ...

Recherche

Médecine

Rapid Point-of-Care Assay of Enoxaparin Anticoagulant Efficacy in Whole Blood

Rapid Point-of-Care Test de l&#39;efficacité anticoagulante énoxaparine dans le sang total

There is the need for a clinical assay to determine the extent to which a patient's blood is effectively anticoagulated by the ...

A Multicenter MRI Protocol for the Evaluation and Quantification of Deep Vein Thrombosis

Un protocole IRM multicentrique pour l&#39;évaluation et la quantification des thrombose veineuse profonde

We evaluated a magnetic resonance venography (MRV) approach with gadofosveset to quantify total thrombus volume changes as the principal criterion for ...

Protocol and Guidelines for Point-of-Care Lung Ultrasound in Diagnosing Neonatal Pulmonary Diseases Based on International Expert Consensus

Protocole et Guidelines for Point-of-Care poumon échographie dans le diagnostic des maladies pulmonaires néonatales basés sur un Consensus d’experts internationaux

Ultrasound is a safe bedside imaging tool that obviates the use of ionizing radiation diagnostic procedures. Due to its convenience, the lung ultrasound ...

Evaluation of a Point-of-Care Testing Analyzer for Measuring Peripheral Blood Leukocytes

Évaluation d’un analyseur de test au point de service pour la mesure des leucocytes du sang périphérique

White blood cell (WBC) is an important indicator of inflammation in the body, and it can help distinguish between bacterial and viral infections. At ...

Point-of-Care Lung Ultrasound in Adults: Image Acquisition

Échographie pulmonaire au point de service chez les adultes : acquisition d’images

Consultative ultrasound performed by radiologists has traditionally not been used for imaging the lungs, as the lungs&#39; air-filled nature normally ...

Point-of-Care Ultrasound: A Review of Ultrasound Parameters for Predicting Difficult Airways

Échographie au point d’intervention : examen des paramètres échographiques pour prédire les voies respiratoires difficiles

Airway management remains a crucial part of perioperative care. The conventional approach to assessing potentially difficult airways emphasizes the LEMON ...

Imaging the Abdominal Aorta with Point-of-Care Ultrasound

An Approach to Point-Of-Care Ultrasound Evaluation of the Abdominal Aorta

Author Spotlight: Using Point-of-Care Ultrasound for Comprehensive Evaluation of the Abdominal Aorta

Une approche de l’évaluation échographique de l’aorte abdominale au point de service

Disorders of the abdominal aorta, including aneurysms and dissection, have potentially high rates of morbidity and mortality. While computed tomography ...

Gastric Ultrasound Technique for Mitigating Peri-Procedural Aspiration Risk

Gastric Point of Care Ultrasound in Adults: Image Acquisition and Interpretation

Point-of-Care Ultrasound for Gastric Content Assessment and Risk Stratification in Perioperative Care (Video) | JoVE

Échographie au point de service gastrique chez l’adulte : acquisition et interprétation d’images

Over the past two decades, diagnostic point-of-care ultrasound (POCUS) has emerged as a rapid and non-invasive bedside tool for addressing clinical ...

Ultrasound in Evaluating Diaphragm Dysfunction and Monitoring Treatment

Measuring Diaphragm Thickness and Function Using Point-of-Care Ultrasound

Unraveling the Impact of Mechanical Ventilation on Diaphragm Function and Patient Outcomes (Video) | JoVE

Mesure de l’épaisseur et de la fonction du diaphragme à l’aide d’ultrasons au point d’intervention

The diaphragm is the main component of the respiratory muscle pump. Diaphragm dysfunction can cause dyspnea and exercise intolerance, and predisposes ...