Name: point-of-care ultrasound screening for proximal lower extremity deep venous thrombosis
Uploaded: 2023-02-10T13:13:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis at JoVE.com

У авторов нет никаких признаний.

Все процедуры, выполненные в исследованиях с участием людей, соответствовали этическим стандартам институционального исследовательского комитета системы здравоохранения Университета Дьюка и Хельсинкской декларации 1964 года и ее более поздним поправкам или сопоставимым этическим с?...

<ol>
	<li>Beckman, M. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Venous+thromboembolism:+A+public+health+concern.">Venous thromboembolism: A public health concern.</a> American Journal of Preventive Medicine. 38, 495-501 (2010).</li><li>Kearon, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Natural+history+of+venous+thromboembolism.">Natural history of venous thromboembolism.</a> Circulation. 107 (23), 22-30 (2003).</li><li>Schafer, J. M., Stickles, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sonoguide:+Ultrasound+guide+for+emergency+physicians.">Sonoguide: Ultrasound guide for emergency physicians.</a> American College of Emergency Physicians. , (2020).</li><li>Pomero, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+emergency+physician-performed+ultrasonography+in+the+diagnosis+of+deep-vein+thrombosis:+A+systematic+review+and+meta-analysis.">Accuracy of emergency physician-performed ultrasonography in the diagnosis of deep-vein thrombosis: A systematic review and meta-analysis.</a> Thrombosis and Haemostasis. 109 (1), 137-145 (2013).</li><li>Theodoro, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+B-mode+ultrasound+in+the+ED+saves+time+in+the+diagnosis+of+deep+vein+thrombosis+(DVT).">Real-time B-mode ultrasound in the ED saves time in the diagnosis of deep vein thrombosis (DVT).</a> American Journal of Emergency Medicine. 22 (3), 197-200 (2004).</li><li>Burnside, P. R., Brown, M. D., Kline, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Systematic+review+of+emergency+physician-performed+ultrasonography+for+lower-extremity+deep+vein+thrombosis.">Systematic review of emergency physician-performed ultrasonography for lower-extremity deep vein thrombosis.</a> Academic Emergency Medicine. 15 (6), 493-498 (2008).</li><li>Adhikari, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Isolated+deep+venous+thrombosis:+Implications+for+2-point+compression+ultrasonography+of+the+lower+extremity.">Isolated deep venous thrombosis: Implications for 2-point compression ultrasonography of the lower extremity.</a> Annals of Emergency Medicine. 66 (3), 262-266 (2015).</li><li>Cogo, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Distribution+of+thrombosis+in+patients+with+symptomatic+deep+vein+thrombosis.+Implications+for+simplifying+the+diagnostic+process+with+compression+ultrasound.">Distribution of thrombosis in patients with symptomatic deep vein thrombosis. Implications for simplifying the diagnostic process with compression ultrasound.</a> Archives of Internal Medicine. 153 (24), 2777-2780 (1993).</li><li>Badgett, D. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Duplex+venous+imaging:+Role+for+a+comprehensive+lower+extremity+examination.">Duplex venous imaging: Role for a comprehensive lower extremity examination.</a> Annals of Vascular Surgery. 14 (1), 73-76 (2000).</li><li>Kory, P. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+ultrasonography+performed+by+critical+care+physicians+for+the+diagnosis+of+DVT.">Accuracy of ultrasonography performed by critical care physicians for the diagnosis of DVT.</a> Chest. 139 (3), 538-542 (2011).</li><li>Bates, S. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+of+DVT:+Antithrombotic+therapy+and+prevention+of+thrombosis,+9th+ed:+American+College+of+Chest+Physicians+Evidence-Based+Clinical+Practice+Guidelines.">Diagnosis of DVT: Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.</a> Chest. 141 (2), 3512 (2012).</li><li>Wolf, S. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=American+College+of+Emergency+Physicians+Clinical+Policies+Subcommittee+(Writing+Committee)+on+Thromboembolic+Disease.+Clinical+policy:+Critical+issues+in+the+evaluation+and+management+of+adult+patients+presenting+to+the+emergency+department+with+suspected+acute+venous+thromboembolic+disease.">American College of Emergency Physicians Clinical Policies Subcommittee (Writing Committee) on Thromboembolic Disease. Clinical policy: Critical issues in the evaluation and management of adult patients presenting to the emergency department with suspected acute venous thromboembolic disease.</a> Annals of Emergency Medicine. 71 (5), 59-109 (2018).</li><li>Elliott, C. G., Goldhaber, S. Z., Jensen, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Delays+in+diagnosis+of+deep+vein+thrombosis+and+pulmonary+embolism.">Delays in diagnosis of deep vein thrombosis and pulmonary embolism.</a> Chest. 128 (5), 3372-3376 (2005).</li><li>Musil, D., Kovacik, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Delay+between+clinical+presentation+and+treatment+of+deep+venous+thrombosis+in+the+lower+limbs+and+regression+of+thrombosis.">Delay between clinical presentation and treatment of deep venous thrombosis in the lower limbs and regression of thrombosis.</a> Phlebology. 37 (2), 120-124 (2022).</li><li>Laursen, C. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Focused+sonography+of+the+heart,+lungs,+and+deep+veins+identifies+missed+life-threatening+conditions+in+admitted+patients+with+acute+respiratory+symptoms.">Focused sonography of the heart, lungs, and deep veins identifies missed life-threatening conditions in admitted patients with acute respiratory symptoms.</a> Chest. 144 (6), 1868-1875 (2013).</li><li>Barosse-Antle, M. E., Patel, K. H., Kramer, J. A., Baston, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Point-of-care+ultrasound+for+bedside+diagnosis+of+lower+extremity+DVT.">Point-of-care ultrasound for bedside diagnosis of lower extremity DVT.</a> Chest. 160 (5), 1853-1863 (2021).</li><li>Frankel, H. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guidelines+for+the+appropriate+use+of+bedside+general+and+cardiac+ultrasonography+in+the+evaluation+of+critically+ill+patients-Part+I:+General+ultrasonography.">Guidelines for the appropriate use of bedside general and cardiac ultrasonography in the evaluation of critically ill patients-Part I: General ultrasonography.</a> Critical Care Medicine. 43 (11), 2479-2502 (2015).</li><li>Bernardi, E., Camporese, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+of+deep-vein+thrombosis.">Diagnosis of deep-vein thrombosis.</a> Thrombosis Research. 163, 201-206 (2018).</li><li>Caronia, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Resident+performed+two-point+compression+ultrasound+is+inadequate+for+diagnosis+of+deep+vein+thrombosis+in+the+critically+ill.">Resident performed two-point compression ultrasound is inadequate for diagnosis of deep vein thrombosis in the critically ill.</a> Journal of Thrombosis and Thrombolysis. 37 (3), 298-302 (2014).</li></ol>

Венозная тромбоэмболия является распространенным заболеванием, ежегодно поражающим примерно 300 000-600 000 человек в Соединенных Штатах, с серьезными осложнениями, включая легочную эмболию. Показатели смертности у этих больных колеблются в пределах 10%-30%2,3,4<...

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – это образование тромба в глубоких периферических венах конечностей. Это общий и важный вывод, затрагивающий около 300 000-600 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно1. Распространение ТГВ в легочную эмболию может происходить у 10%-50% больных и может быть смертельно опасным, при смертности 10%-30%, что выше, чем внутрибольничная смертность при инфаркте миокарда 1,2,3. Факторы риска образования тромба включают гиперкоагулируемые состояния от генетических факторов (семейный анамнез ТГВ, фактор V Лейдена, дефицит белка C или S), приобретенные факторы (пожилой возраст, злокачественность, ожирение, антифосфолипидные антитела и другие) и ситуационные факторы (беременность, оральные контрацептивы, недавняя операция, путешествия, травма или длительная иммобилизация, в том числе от госпитализаций)1.
Ранняя диагностика ТГВ у критически больных пациентов может ускорить уход за пациентами и потенциально предотвратить опасные для жизни осложнения, такие как легочная эмболия, легочный инфаркт и поражение сердца 1,2,3. Систематический обзор Pomero et al. показал объединенную распространенность ТГВ в 23,1% у тяжелобольных пациентов4. Скрининг на ТГВ нижних конечностей традиционно проводится радиологическими ультразвуковыми техниками, проводящими комплексные дуплексные исследования всей ноги, включая как ультразвук сжатия оттенков серого, так и цветную / спектральную допплерографию. Тем не менее, несколько небольших или общинных клинических центров не имеют прямой доступности сонографиста в определенное время дня, например, ночью или в выходные дни, что создает задержку в уходе за пациентами5. Совсем недавно поставщики неотложной помощи разработали методы скрининга проксимальных ТГВ нижних конечностей с использованием протоколов визуализации, ориентированных на ультразвук в месте оказания медицинской помощи (POCUS), которые демонстрируют аналогичную высокую чувствительность и специфичность у критически больных пациентов 3,4,6. Проксимальные ТГВ нижних конечностей определяются как ТГВ, возникающие в любом месте паха, бедра или колена в бедренной или подколенной венозной системе. За пределами этой категории выходят ТГВ в следующих местах: икроножные вены (где ТГВ имеют неопределенное клиническое значение) и тазовые вены (т.е. общие, наружные и внутренние подвздошные вены), которые обнаруживаются только косвенно с помощью цветной и спектральной доплеровской части консультативного ультразвукового исследования вен нижних конечностей 2,3.
Понимание типичного анатомического распределения ТГВ делает выполнение этих прикроватных экзаменов быстрым и легким. Во-первых, 70%-99% проксимальных ТГВ нижних конечностей включают бедренную или подколенную области 7,8,9. Во-вторых, компрессионный ультразвук в оттенках серого является простым и точным методом оценки ТГВ; когда достаточное давление прикладывается к углублению соседней артерии, нормальные вены должны полностью разрушиться, тогда как вены, содержащие ТГВ, не будут. Сочетая эти принципы, двухзонные или трехзонные исследования НИЖНИХ конечностей DVT POCUS сосредоточены на компрессионном УЗИ вен в паховой, бедренной и подколенной областях. Эти методы были клинически подтверждены в предыдущих исследованиях интенсивной терапии и неотложной медицины, демонстрируя высокую чувствительность (96,1%, с 95% доверительным интервалом (ДИ) 90,6%-98,5%) и специфичность (96,8%, с 95% ДИ 94,6%-98,1%), с высокой общей диагностической точностью (95%)3,4,6. Однако, по опыту авторов, экзамен DVT POCUS остается крайне недоиспользуемым при уходе за тяжелобольными пациентами, возможно, потому, что клиницисты не знакомы с последовательностью получения изображения. Этот повествовательный обзор с соответствующими наглядными пособиями описывает протокол получения изображений для выполнения экзамена POCUS для скрининга проксимальных ТГВ нижних конечностей, чтобы помочь поставщикам в надлежащем ускоренном получении изображения во время клинического ухода.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Edge 1 ultrasound machine</td>
			<td>SonoSite</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain normal images/clips</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SPARQ ultrasound machine</td>
			<td>Philips</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain abnormal images/clips</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

point-of-care ultrasound screening for proximal lower extremity deep venous thrombosis

Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей (ТГВ) является серьезным сосудистым заболеванием, которое требует точной и ранней диагностики для предотвращения опасных для жизни последствий. В то время как компрессионное ультразвуковое исследование всей ноги с цветным и спектральным допплерографией обычно выполняется в радиологических и сосудистых лабораториях, ультразвук в месте оказания медицинской помощи (POCUS) становится все более распространенным в условиях неотложной помощи. Поставщики, соответствующим образом обученные целенаправленному POCUS, могут выполнять быстрое обследование у постели больного с высокой чувствительностью и специфичностью у пациентов в критическом состоянии. В этой статье описывается упрощенный, но проверенный подход к POCUS путем описания трехзонного протокола для получения изображений DVT POCUS нижних конечностей. Протокол объясняет этапы получения сосудистых изображений в шести точках сжатия в нижней конечности. Начиная с уровня проксимального отдела бедра и двигаясь дистально в подколенное пространство, протокол ведет пользователя через каждую из точек сжатия поэтапно: от общей бедренной вены к бифуркации бедренной и глубокой бедренной вены и, наконец, к подколенной вене. Кроме того, предоставляется визуальное пособие, которое может помочь поставщикам во время получения изображений в режиме реального времени. Цель представления этого протокола состоит в том, чтобы помочь сделать проксимальные обследования ТГВ нижних конечностей более доступными и эффективными для пользователей POCUS у постели пациента.

Описана интерпретация проксимального ТГВ нижних конечностей ПОКУС у пациентов с первоначальной подозрением на ТГВ.
Прилагаемый рисунок 2 демонстрирует отрицательные ультразвуковые изображения POCUS для ТГВ в левой и правой нижних конечностях с многоточе...

Watch this Scientific Journal Video about Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis at JoVE.com

Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis

Традиционно тромбоз глубоких вен нижних конечностей (ТГВ) диагностируется с помощью рентгенологического венозного дуплексного ультразвука. Медицинские работники, прошедшие соответствующую подготовку по сфокусированному ультразвуковому исследованию в месте оказания медицинской помощи (POCUS), могут выполнять быстрое обследование у постели больного с высокой чувствительностью и специфичностью у пациентов в критическом состоянии. Описана методика сканирования для сфокусированного исследования нижних конечностей POCUS DVT.

Ультразвуковой скрининг при проксимальном тромбозе глубоких вен нижних конечностей

Acute lower extremity deep venous thrombosis (DVT) is a serious vascular disorder that requires accurate and early diagnosis to prevent life-threatening ...

Наш протокол описывает упрощенный, но проверенный подход к диагностическому ультразвуку в месте оказания медицинской помощи, описывая трехзонный протокол для получения изображений ТГВ нижних конечностей. Медицинские работники, прошедшие соответствующую подготовку в области сфокусированного ультразвука в месте оказания медицинской помощи, могут выполнять быстрое обследование ТГВ у постели больного с высокой чувствительностью и специфичностью у пациентов в критическом состоянии. Диагностические обследования POCUS могут ускорить диагностику ТГВ и тем самым начать более раннее лечение с потенциально сниженными показателями осложнений и улучшенными клиническими результатами лечения пациентов.Ключевые шаги для получения соответствующего изображения ТГВ включают правильное позиционирование пациента, адекватное усиление и глубину, а также полное сжатие стенок сосудов вен, чтобы обеспечить отсутствие тромба. Выберите высокочастотный линейный преобразователь для тромбоза глубоких вен или сканирования ТГВ, чтобы обеспечить изображение вен с высоким разрешением. Затем установите глубину, усиление и фокус.Установите глубину так, чтобы целевые сосуды появлялись в средней трети ультразвукового экрана, нажав кнопку глубины вверх или вниз. Затем установите усиление таким образом, чтобы сосуды содержали несколько пятен серого цвета, но в остальном были черными, нажав правую или левую кнопку усиления и повернув циферблат. Если машина имеет такую возможность, направьте фокусный луч на или немного ниже уровня целевых сосудов, щелкнув поле на экране и переместив его, удерживая кнопку, а затем отпустите.Установите режим машины. Нажмите на B-режим, который представляет собой двумерное ультразвуковое исследование в серой шкале, чтобы получить как несжатые, так и сжатые изображения. Для оптимальной эргономики сканирования поместите аппарат с ультразвуком в прямую видимость с ультразвуковым зондом.Перед сканированием обнажите всю ногу пациента от паха до колена. Поместите пациента на спину для исследования ТГВ общих бедренных и бедренных вен. Поместите пациента в положение лягушачьей лапки, чтобы обеспечить лучшую визуализацию и сканирование дистальных вен.Для сканирования паха и бедра в B-режиме наносите гель на кожу пациента по линейному пути, который прослеживает ожидаемый путь ультразвукового преобразователя для повышения эффективности движения. Для B-режима сканирования колена нанесите гель на сам преобразователь, так как щедрое нанесение геля облегчит эффективность сканирования. Затем для ориентации преобразователя поместите преобразователь в поперечное положение с маркером ориентации, направленным в правую сторону пациента, чтобы убедиться, что изображения, полученные во время сканирования, соответствуют анатомическому направлению структур.Поместите зонд перпендикулярно пути вены, чтобы визуализировать вену в виде короткой оси. Центрируйте венозную структуру на экране. Добавьте длинную ось визуализации в неоднозначных случаях, повернув зонд на 90 градусов, чтобы маркер указывал на голову пациента.Для последовательности сжатия немедленно начинайте сканирование до паховой складки. Прогрессируйте дистально последовательно с нисходящим сжатием, а затем высвобождайте в каждой точке. Сжимают таким образом, что вся вена разрушается, а передняя стенка касается задней стенки, в то время как артерия остается пульсирующей.Не применяйте давление на поверхность покоя между каждым сжатием, так как это может скрыть визуализацию вен. Вена должна полностью разрушиться при достаточном давлении с помощью датчика, чтобы вдавить соседнюю артерию. Нажмите сохранить клип и сжать.Затем отпустите общую бедренную вену или CFV и бедренную артерию или FA чуть ниже паховой связки. Сдвиньте зонд дистально примерно на один сантиметр и запишите ту же технику сжатия и высвобождения на CFV и FA при заборе большой подкожной вены или GSV. Нажмите «Сохранить клип», затем сожмите и отпустите зонд на CFV при бифуркации FA в поверхностную бедренную артерию или SFA и глубокую бедренную артерию или DFA.Между SFA и DFA будет боковая перфораторная вена, стекающая из боковой в медиальную в CFV. Убедитесь, что как боковая перфораторная вена, так и GSV сжимаемы. Нажмите сохранить клипс, затем сжимайте и отпускайте зонд на CFV при бифуркации CFV в бедренную вену или FV и глубокую бедренную вену или DFV.Снова нажмите «Сохранить клип», сожмите и отпустите зонд в подколенной вене за коленом. Как только точки от одного до пяти будут полностью сжимаемыми, сканируйте FV вдоль бедра от проксимального до дистального отдела, пока вена не исчезнет в аддукторном канале. Во время этого процесса сканирования попытайтесь сжать вену примерно каждые один-два сантиметра.В этом исследовании здесь показаны примеры сосудистой анатомии левой ноги с отрицательным и положительным ТГВ нижних конечностей в поперечных видах. При отрицательном исследовании ТГВ вены полностью разлагаются, а внутренняя стенка касается задней стенки во время компрессионного ультразвука во всех зонах. При положительном исследовании ТГВ проксимальная вена POCUS может как непосредственно визуализировать тромб, так и обнаруживать несжимаемость проксимальных вен, что является диагностикой неокклюзионного тромба.Протокол объясняет этапы получения изображений ТГВ в шести точках сжатия в нижней конечности от проксимального отдела бедра, движущихся дистально, к подколенному пространству.

Research

JoVE Journal

Medicine

Electrolytic Inferior Vena Cava Model (EIM) of Venous Thrombosis

Electrolytic Inferior Vena Cava Model EIM of Venous Thrombosis

Электролитические нижней полой вены Model (EIM) венозного тромбоза

Animal models serve a vital role in deep venous thrombosis (DVT) research in order to study thrombus formation, thrombus resolution and to test potential ...

Rapid Point-of-Care Assay of Enoxaparin Anticoagulant Efficacy in Whole Blood

Быстрое Точка-санитарной помощи анализа эффективности эноксапарина антикоагулянтов в цельной крови

There is the need for a clinical assay to determine the extent to which a patient's blood is effectively anticoagulated by the ...

A Multicenter MRI Protocol for the Evaluation and Quantification of Deep Vein Thrombosis

Многоцентровое МРТ Протокол оценки и количественного определения тромбоза глубоких вен

We evaluated a magnetic resonance venography (MRV) approach with gadofosveset to quantify total thrombus volume changes as the principal criterion for ...

Protocol and Guidelines for Point-of-Care Lung Ultrasound in Diagnosing Neonatal Pulmonary Diseases Based on International Expert Consensus

Протокол и руководящие принципы для легкого обслуживания точки УЗИ в диагностике неонатального заболевания легких, основанной на международном консенсусе экспертов

Ultrasound is a safe bedside imaging tool that obviates the use of ionizing radiation diagnostic procedures. Due to its convenience, the lung ultrasound ...

Evaluation of a Point-of-Care Testing Analyzer for Measuring Peripheral Blood Leukocytes

Оценка анализатора тестирования в месте оказания медицинской помощи для измерения лейкоцитов периферической крови

White blood cell (WBC) is an important indicator of inflammation in the body, and it can help distinguish between bacterial and viral infections. At ...

Point-of-Care Lung Ultrasound in Adults: Image Acquisition

УЗИ легких в месте оказания медицинской помощи у взрослых: получение изображения

Consultative ultrasound performed by radiologists has traditionally not been used for imaging the lungs, as the lungs&#39; air-filled nature normally ...

Point-of-Care Ultrasound: A Review of Ultrasound Parameters for Predicting Difficult Airways

УЗИ в месте оказания медицинской помощи: обзор параметров ультразвука для прогнозирования затрудненных дыхательных путей

Airway management remains a crucial part of perioperative care. The conventional approach to assessing potentially difficult airways emphasizes the LEMON ...

Imaging the Abdominal Aorta with Point-of-Care Ultrasound

An Approach to Point-Of-Care Ultrasound Evaluation of the Abdominal Aorta

Author Spotlight: Using Point-of-Care Ultrasound for Comprehensive Evaluation of the Abdominal Aorta

Подход к ультразвуковой оценке брюшной аорты в месте оказания медицинской помощи

Disorders of the abdominal aorta, including aneurysms and dissection, have potentially high rates of morbidity and mortality. While computed tomography ...

Gastric Ultrasound Technique for Mitigating Peri-Procedural Aspiration Risk

Gastric Point of Care Ultrasound in Adults: Image Acquisition and Interpretation

Point-of-Care Ultrasound for Gastric Content Assessment and Risk Stratification in Perioperative Care (Video) | JoVE

УЗИ желудка у взрослых: получение и интерпретация изображений

Over the past two decades, diagnostic point-of-care ultrasound (POCUS) has emerged as a rapid and non-invasive bedside tool for addressing clinical ...

Ultrasound in Evaluating Diaphragm Dysfunction and Monitoring Treatment

Measuring Diaphragm Thickness and Function Using Point-of-Care Ultrasound

Unraveling the Impact of Mechanical Ventilation on Diaphragm Function and Patient Outcomes (Video) | JoVE

Измерение толщины и функции диафрагмы с помощью ультразвука в месте оказания медицинской помощи

The diaphragm is the main component of the respiratory muscle pump. Diaphragm dysfunction can cause dyspnea and exercise intolerance, and predisposes ...