Name: single-anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy model in mice
Uploaded: 2023-02-10T14:05:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Single-Anastomosis Duodeno-Ileal Bypass with Sleeve Gastrectomy Model in Mice at JoVE.com

Мы благодарим компанию Ethicon (хирургические технологии Johnson and Johnson) за любезное предоставление шовного канатика и хирургических зажимов. Эта работа была поддержана грантами NExT Talent Project, Université de Nantes, CHU de Nantes.

Этот протокол был одобрен местным французским этическим комитетом по экспериментам на животных (Comité d'éthique en expérimentation animale; ссылка CEEA-PdL n 06).
1. Предоперационная подготовка
<ol><li>Добавьте гелевое диетическое питание к обычному рациону за 3 дня до операции. Голодайт...

<ol>
	<li>Flegal, K. M., Carroll, M. D., Kit, B. K., Ogden, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prevalence+of+obesity+and+trends+in+the+distribution+of+body+mass+index+among+US+adults,+1999-2010.">Prevalence of obesity and trends in the distribution of body mass index among US adults, 1999-2010.</a> JAMA. 307 (5), 491-497 (2012).</li><li>Sj&#246;str&#246;m, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Association+of+bariatric+surgery+with+long-term+remission+of+type+2+diabetes+and+with+microvascular+and+macrovascular+complications.">Association of bariatric surgery with long-term remission of type 2 diabetes and with microvascular and macrovascular complications.</a> JAMA. 311 (22), 2297-2304 (2014).</li><li>Dyson, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hepatocellular+cancer:+the+impact+of+obesity,+type+2+diabetes+and+a+multidisciplinary+team.">Hepatocellular cancer: the impact of obesity, type 2 diabetes and a multidisciplinary team.</a> Journal of Hepatology. 60 (1), 110-117 (2014).</li><li>S&#225;nchez-Pernaute, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Proximal+duodenal-ileal+end-to-side+bypass+with+sleeve+gastrectomy:+proposed+technique.">Proximal duodenal-ileal end-to-side bypass with sleeve gastrectomy: proposed technique.</a> Obesity Surgery. 17 (12), 1614-1618 (2007).</li><li>Himpens, J., Verbrugghe, A., Cadi&#232;re, G. B., Everaerts, W., Greve, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-term+results+of+laparoscopic+Roux-en-Y+Gastric+bypass:+evaluation+after+9+years.">Long-term results of laparoscopic Roux-en-Y Gastric bypass: evaluation after 9 years.</a> Obesity Surgery. 22 (10), 1586-1593 (2012).</li><li>S&#225;nchez-Pernaute, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-term+results+of+single-anastomosis+duodeno-ileal+bypass+with+sleeve+gastrectomy+(SADI-S).">Long-term results of single-anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy (SADI-S).</a> Obesity Surgery. 32 (3), 682-689 (2022).</li><li>Shoar, S., Poliakin, L., Rubenstein, R., Saber, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Single+anastomosis+duodeno-ileal+switch+(SADIS):+A+systematic+review+of+efficacy+and+safety.">Single anastomosis duodeno-ileal switch (SADIS): A systematic review of efficacy and safety.</a> Obesity Surgery. 28 (1), 104-113 (2018).</li><li>Rao, R. S., Rao, V., Kini, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Animal+models+in+bariatric+surgery--a+review+of+the+surgical+techniques+and+postsurgical+physiology.">Animal models in bariatric surgery--a review of the surgical techniques and postsurgical physiology.</a> Obesity Surgery. 20 (9), 1293-1305 (2010).</li><li>Lutz, T. A., Bueter, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+use+of+rat+and+mouse+models+in+bariatric+surgery+experiments.">The use of rat and mouse models in bariatric surgery experiments.</a> Frontiers in Nutrition. 3, 25 (2016).</li><li>Baud, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bile+diversion+in+Roux-en-Y+Gastric+Bypass+modulates+sodium-dependent+glucose+intestinal+uptake.">Bile diversion in Roux-en-Y Gastric Bypass modulates sodium-dependent glucose intestinal uptake.</a> Cell Metabolism. 23 (3), 547-553 (2016).</li><li>Blanchard, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleeve+gastrectomy+alters+intestinal+permeability+in+diet-induced+obese+mice.">Sleeve gastrectomy alters intestinal permeability in diet-induced obese mice.</a> Obesity Surgery. 27 (10), 2590-2598 (2017).</li><li>Ayer, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Techniques+of+sleeve+gastrectomy+and+modified+Roux-en-Y+Gastric+Bypass+in+mice.">Techniques of sleeve gastrectomy and modified Roux-en-Y Gastric Bypass in mice.</a> Journal of Visualized Experiments. (121), e54905 (2017).</li><li>Wang, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+diabetes+remission+and+micronutrient+deficiency+in+a+mildly+obese+diabetic+rat+model+undergoing+SADI-S+versus+RYGB.">Comparison of diabetes remission and micronutrient deficiency in a mildly obese diabetic rat model undergoing SADI-S versus RYGB.</a> Obesity Surgery. 29 (4), 1174-1184 (2019).</li><li>Wu, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+the+outcomes+of+single+anastomosis+duodeno-ileostomy+with+sleeve+gastrectomy+(SADI-S),+single+anastomosis+sleeve+ileal+(SASI)+bypass+with+sleeve+gastrectomy,+and+sleeve+gastrectomy+using+a+rodent+model+with+diabetes.">Comparison of the outcomes of single anastomosis duodeno-ileostomy with sleeve gastrectomy (SADI-S), single anastomosis sleeve ileal (SASI) bypass with sleeve gastrectomy, and sleeve gastrectomy using a rodent model with diabetes.</a> Obesity Surgery. 32 (4), 1209-1215 (2022).</li><li>Laura, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Establishing+a+reproducible+murine+animal+model+of+single+anastomosis+duodenoileal+bypass+with+sleeve+gastrectomy+(SADl-S).">Establishing a reproducible murine animal model of single anastomosis duodenoileal bypass with sleeve gastrectomy (SADl-S).</a> Obesity Surgery. 28 (7), 2122-2125 (2018).</li><li>Meoli, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intestine-specific+overexpression+of+LDLR+enhances+cholesterol+excretion+and+induces+metabolic+changes+in+male+mice.">Intestine-specific overexpression of LDLR enhances cholesterol excretion and induces metabolic changes in male mice.</a> Endocrinology. 160 (4), 744-758 (2019).</li><li>Abu El Haija, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Toll-like+receptor+4+and+myeloid+differentiation+factor+88+are+required+for+gastric+bypass-induced+metabolic+effects.">Toll-like receptor 4 and myeloid differentiation factor 88 are required for gastric bypass-induced metabolic effects.</a> Surgery for Obesity and Related Diseases. 17 (12), 1996-2006 (2021).</li><li>Kumar, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lipocalin-type+prostaglandin+D2+synthase+(L-PGDS)+modulates+beneficial+metabolic+effects+of+vertical+sleeve+gastrectomy.">Lipocalin-type prostaglandin D2 synthase (L-PGDS) modulates beneficial metabolic effects of vertical sleeve gastrectomy.</a> Surgery for Obesity and Related Diseases. 12 (8), 1523-1531 (2016).</li><li>Heffron, S. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Changes+in+lipid+profile+of+obese+patients+following+contemporary+bariatric+surgery:+A+meta-analysis.">Changes in lipid profile of obese patients following contemporary bariatric surgery: A meta-analysis.</a> The American Journal of Medicine. 129 (9), 952-959 (2016).</li><li>Carswell, K. A., Belgaumkar, A. P., Amiel, S. A., Patel, A. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+systematic+review+and+meta-analysis+of+the+effect+of+gastric+bypass+surgery+on+plasma+lipid+levels.">A systematic review and meta-analysis of the effect of gastric bypass surgery on plasma lipid levels.</a> Obesity Surgery. 26 (4), 843-855 (2016).</li><li>Surve, A., Zaveri, H., Cottam, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retrograde+filling+of+the+afferent+limb+as+a+cause+of+chronic+nausea+after+single+anastomosis+loop+duodenal+switch.">Retrograde filling of the afferent limb as a cause of chronic nausea after single anastomosis loop duodenal switch.</a> Surgery for Obesity and Related Diseases. 12 (4), 39-42 (2016).</li><li>Uysal, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Caecum+location+in+laboratory+rats+and+mice:+an+anatomical+and+radiological+study.">Caecum location in laboratory rats and mice: an anatomical and radiological study.</a> Laboratory Animals. 51 (3), 245-255 (2017).</li><li>S&#225;nchez-Pernaute, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Single-anastomosis+duodeno-ileal+bypass+with+sleeve+gastrectomy:+metabolic+improvement+and+weight+loss+in+first+100+patients.">Single-anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy: metabolic improvement and weight loss in first 100 patients.</a> Surgery for Obesity and Related Diseases. 9 (5), 731-735 (2013).</li><li>Wei, J. H., Yeh, C. H., Lee, W. J., Lin, S. J., Huang, P. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sleeve+gastrectomy+in+mice+using+surgical+clips.">Sleeve gastrectomy in mice using surgical clips.</a> Journal of Visualized Experiments. (165), e60719 (2020).</li><li>Ying, L. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Technical+feasibility+of+a+murine+model+of+sleeve+gastrectomy+with+ileal+transposition.">Technical feasibility of a murine model of sleeve gastrectomy with ileal transposition.</a> Obesity Surgery. 29 (2), 593-600 (2019).</li><li>Bruinsma, B. G., Uygun, K., Yarmush, M. L., Saeidi, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+models+of+Roux-en-Y+gastric+bypass+surgery+and+sleeve+gastrectomy+in+rats+and+mice.">Surgical models of Roux-en-Y gastric bypass surgery and sleeve gastrectomy in rats and mice.</a> Nature Protocols. 10 (3), 495-507 (2015).</li></ol>

Бариатрические операции, методы которых постоянно развиваются, в настоящее время являются наиболее эффективным методом лечения ожирения и сопутствующих метаболических заболеваний 3,19,20. Процедура SADI-S, впервые описанная в 2007 4 году, яв?...

Ожирение является новой эндемической ситуацией с растущей распространенностью, затрагивающей примерно 1 из 20взрослых во всем мире1. В последние годы бариатрическая хирургия стала наиболее эффективным вариантом лечения пострадавших взрослых, улучшая как потерю веса, так и нарушения обмена веществ2,3, с различными результатами в зависимости от типа используемой хирургической процедуры.
Существует два основных механизма, которые участвуют в эффектах бариатрических процедур: ограничение, направленное на увеличение сытости (например, при рукавной гастрэктомии (SG), при которой удаляется 80% желудка), и мальабсорбция. Среди процедур, которые подразумевают как рестрикцию, так и мальабсорбцию, дуодено-подвздошное шунтирование с одним анастомозом с рукавной гастрэктомией (SADI-S) было предложено в качестве альтернативы желудочному шунтированию по Ру (RYGB), при котором набор веса наблюдается примерно у 20% пациентов 4,5. В этой технике рукавная гастрэктомия связана с перестройкой тонкой кишки, разделяя ее на желчевыводящую и короткую общую конечность (одну треть от общей длины тонкой кишки) (рис. 1А). Технически SADI-S имеет преимущество перед RYGB, заключающееся в том, что для него требуется только один анастомоз, что сокращает время операции примерно на 30%. Кроме того, этот метод сохраняет привратник, что помогает снизить риск язвенной болезни и ограничивает подтекание анастомоза. SADI-S также связан с высокой скоростью метаболического улучшения, что сильно благоприятствует его использованию в течение последних нескольких лет 6,7.
Поскольку метаболические эффекты становятся все более основополагающими для бариатрических процедур, выяснение их механизмов представляется критически важным. Таким образом, использование животных моделей для бариатрических процедур имеет первостепенное значение для лучшего понимания их метаболических эффектов и вовлеченных клеточных и молекулярных путей8. Эти модели способствовали, например, лучшему пониманию изменения в потреблении пищи после SG или RYGB в контролируемой среде9 и изучению потоков глюкозы или холестерина через кишечный барьер10,11; Эта информация редко доступна в клинических исследованиях. Эти знания могут помочь определить их оптимальные хирургические показания. Ранее мы описывали модели мышей SG и RYGB12. Однако, несмотря на многообещающие результаты в клинической практике, SADI-S был разработан и описан только на крысах13,14,15. Однако, учитывая ее генетическую пластичность, мышиная модель была полезна в прошлом для изучения различных метаболических эффектов таких процедур16,17,18, а модель мыши SADI-S может быть полезна для оценки эффектов SADI-S, несмотря на технические трудности.
В этой статье мы описываем адаптацию процедуры SADI-S у мышей (рис. 1B) воспроизводимым образом. Особое внимание уделяется описанию периоперационного ухода.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Agagani needle 26 G</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>050101B</td>
			<td>26 G needle</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Betadine dermique&#160;</td>
			<td>Pharma-gdd</td>
			<td>3300931499787</td>
			<td>Povidone solution</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Betadine scrub</td>
			<td>Pharma-gdd</td>
			<td>&#160;3400931499787</td>
			<td>Povidone solution</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Binocular microscope</td>
			<td>Optika Microscopes Italy</td>
			<td>SZN-9</td>
			<td>Binocular stereomicroscope</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Buprecare</td>
			<td>Animalcare</td>
			<td>3760087151244</td>
			<td>Buprenorphin</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Castroviejo, straight 9 cm</td>
			<td>F.S.T</td>
			<td>12060-02</td>
			<td>Micro scissors</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Castroviejo, straight 9 cm</td>
			<td>F.S.T</td>
			<td>12060-02</td>
			<td>Needle holder</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Chlorure de sodium Fresenius 0.9%</td>
			<td>Fresenius Kabi&#160;</td>
			<td>BE182743</td>
			<td>NaCl 0.9%</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Clamoxyl</td>
			<td>Med&#39;vet</td>
			<td>5414736007496</td>
			<td>Amoxicilline</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cotton buds</td>
			<td>Comed</td>
			<td>2510805</td>
			<td>Cotton swabs</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Element HT5</td>
			<td>Scilvet</td>
			<td>Element HT5</td>
			<td>Automated hematology analyzer</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Emeprid</td>
			<td>CEVA</td>
			<td>3411111914365</td>
			<td>Metoclopramid</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Extra Fine Graefe Forceps, curved (tip width: 0.5 mm)</td>
			<td>F.S.T</td>
			<td>11152-10</td>
			<td>Surgical forceps</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Extra Fine Graefe Forceps, straight (tip width: 0.5 mm)</td>
			<td>F.S.T</td>
			<td>11150-10</td>
			<td>Surgical forceps</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fercobsang</td>
			<td>Vetoprice</td>
			<td>QB03AE04</td>
			<td>Iron, multivitamins and minerals&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Forane</td>
			<td>Baxter</td>
			<td>1001936060</td>
			<td>Isoflurane</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Graefe forceps, straight (tip width: 0.8 mm)</td>
			<td>F.S.T</td>
			<td>11050-10</td>
			<td>Forceps</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Graphpad Prism version 8.0</td>
			<td>GraphPad Software, Inc.</td>
			<td>Version 8.0</td>
			<td>Software for statistical analysis</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heat pad</td>
			<td>Intellibio innovation</td>
			<td>A-2101-00300</td>
			<td>Heat pad</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Incubator</td>
			<td>Bioconcept Technologies</td>
			<td>Manufactured on demand</td>
			<td>Incubator&#160;</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lighting</td>
			<td>Optika Microscopes Italy</td>
			<td>CL-30</td>
			<td>Lighting for microscopy</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ocrygel</td>
			<td>Med&#39;vet</td>
			<td>3700454505621</td>
			<td>Carboptol 980 NF</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pangen 2.5 cm x 3.5 cm</td>
			<td>Urgovet</td>
			<td>A02978</td>
			<td>Haemostatic collagen compress</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Prolene 6/0</td>
			<td>B.Braun</td>
			<td>3097915</td>
			<td>Optilene 6/0 (0.7 metric) 75 cm 2XDR13 CV2 RCP, suture cord</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Prolene 8/0</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>8732</td>
			<td>2 x BV175-6 MP, 3/8 Circle, 8 mm,&#160; suture cord</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scissors</td>
			<td>F.S.T</td>
			<td>146168-09</td>
			<td>Surgical scissors</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile compresses&#160;</td>
			<td>Laboartoire Sylamed</td>
			<td>211S05-50</td>
			<td>Non-woven sterile compressed</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Terumo Syringe</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>50828</td>
			<td>1 mL syringe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Titanium hemostatic clip</td>
			<td>P&#233;ters Surgical</td>
			<td>B2180-1</td>
			<td>Surgical clip</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vannas Wolff</td>
			<td>F.S.T</td>
			<td>15009-08</td>
			<td>Micro scissors</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vita Rongeur</td>
			<td>Virbac</td>
			<td>3597133087611</td>
			<td>Vitamin supplementation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vitaltec stainless</td>
			<td>P&#233;ters Surgical</td>
			<td>PB 220-EB Medium</td>
			<td>Surgical clip applier</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

single-anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy model in mice

Ожирение является серьезной проблемой здравоохранения во всем мире. В ответ на это появились бариатрические операции для лечения ожирения и связанных с ним сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета, дислипидемии, неалкогольного стеатогепатита, сердечно-сосудистых событий и рака) с помощью рестриктивных и мальабсорбционных механизмов. Понимание механизмов, с помощью которых эти процедуры позволяют такие улучшения, часто требует их переноса на животных, особенно на мышей, из-за простоты создания генетически модифицированных животных. В последнее время дуодено-подвздошное шунтирование с одним анастомозом и рукавной гастрэктомией (SADI-S) появилось как процедура, использующая как рестриктивные, так и мальабсорбционные эффекты, которая используется в качестве альтернативы шунтированию желудка при большом ожирении. До сих пор эта процедура ассоциировалась с сильными метаболическими улучшениями, что привело к заметному увеличению ее использования в повседневной клинической практике. Однако механизмы, лежащие в основе этих метаболических эффектов, были плохо изучены из-за отсутствия животных моделей. В этой статье мы представляем надежную и воспроизводимую модель SADI-S у мышей, уделяя особое внимание периоперационному ведению. Описание и использование этой новой модели грызунов будет полезно для научного сообщества, чтобы лучше понять молекулярные, метаболические и структурные изменения, вызванные SADI-S, и лучше определить хирургические показания для клинической практики.

Кривая обучения Кривая обучения для этой модели показана на рисунке 6. Наблюдается прогрессирующее уменьшение времени операции, достигающее примерно 60 минут операции после 4 недель интенсивных тренировок (рис. 6А). 5-дневная послеоперационная ?...

Watch this Scientific Journal Video about Single-Anastomosis Duodeno-Ileal Bypass with Sleeve Gastrectomy Model in Mice at JoVE.com

Single-Anastomosis Duodeno-Ileal Bypass with Sleeve Gastrectomy Model in Mice

Дуодено-подвздошное шунтирование с одним анастомозом (SADI-S) - это новая бариатрическая процедура с важными метаболическими эффектами. В этой статье мы представляем надежную и воспроизводимую модель SADI-S у мышей.

Дуодено-подвздошное шунтирование с одним анастомозом и моделью рукавной гастрэктомии у мышей

Obesity is a major health issue worldwide. As a response, bariatric surgeries have emerged to treat obesity and its related comorbidities (e.g., diabetes ...

Таким образом, этот протокол является первым описанием CDS у мышей, что позволяет нам имитировать операцию, выполняемую в клинической практике, и расшифровывать метаболические клеточные и молекулярные механизмы более предсказуемым образом. Эта процедура требует меньшего анастомоза, чем желудочное шунтирование, поэтому операция сокращается, а выживаемость улучшается с аналогичными метаболическими преимуществами для желудочного шунтирования. Начните с подкожного введения бупренорфина, амоксициллина, метоклопромида и железа.От мечевидного отростка сбрейте первые две трети живота мыши с помощью электрической бритвы и дважды продезинфицируйте живот мыши с помощью раствора йода повидона. Затем положите мышь на спину на специальную грелку, покрытую чистой подкладкой. Проверьте глубину анестезии с помощью теста на защемление пальцев ног и накройте мышь стерилизованной полиэтиленовой пленкой.Затем вытяните живот мыши, зафиксировав нижнее ядро и поместив шприц объемом один миллилитр или эквивалент за спину мыши. Вырежьте отверстие размером с окно в качестве будущего места разреза в стерильном компрессе и используйте его в качестве операционного поля для прикрытия мыши. Выполните срединную лапаротомию ножницами, открыв кожу живота от мечевидного отростка до середины живота.Затем ножницами разомкните брюшную стенку по линейной альбе между мышцами живота. С помощью увлажненного ватного тампона аккуратно мобилизуйте двенадцатиперстную кишку из брюшной полости, чтобы увидеть ее переднюю и заднюю стороны. Затем локализуется главный желчный проток, который сразу виден под бинокулярным микроскопом на задней стороне малого сальника и двенадцатиперстной кишки.Под бинокулярным микроскопом визуализируйте область примерно от главного желчного протока между артериями двенадцатиперстной кишки и проникните в эту область с помощью изогнутых микрощипцов с одной стороны двенадцатиперстной кишки на другую. Затем выполните отрицание двенадцатиперстной кишки между артериями с помощью нерассасывающегося шва 6,0. С помощью увлажненного ватного тампона и нетравматического зажима мобилизуйте желудок из брюшной полости и отделите его от окружающих органов с помощью микроножниц.Затем отделяют большой сальник, перерезают короткие желудочные артерии между желудком и селезенкой и липому, соединяющую желудок с нижней частью пищевода. С помощью микроножниц выполните пятимиллиметровую гастротомию, открыв глазное дно и удалив остатки пищи с помощью ватного тампона. Наложите хирургические зажимы вдоль большей кривизны желудка, чтобы исключить примерно 80% желудка, и удалите исключенный желудок, разрезав его микроножницами.Теперь закрепите хирургические зажимы до определенной непроницаемости, выполнив текущий шов от начала до конца резекции желудка. Под бинокулярным микроскопом визуализируется последняя петля подвздошной кишки, расположенная непосредственно перед слепой кишкой. Аккуратно мобилизуют тонкую кишку за пределы брюшной полости из последней подвздошной петли и располагают тонкую кишку так, чтобы последняя подвздошная петля располагалась с левой стороны.Используя шовный шнур предыдущего размера, отмерьте 10 сантиметров от последней петли подвздошной кишки. Для того, чтобы будущая билиарная конечность подходила к анастомозу со стороны его левой стороны, делают большую петлю тонкой кишки вокруг стороны будущего анастомоза. На этом этапе выполните четырехмиллиметровую энтеротомию, открыв тонкую кишку с помощью микроножниц.Выполните четырехмиллиметровую энтеротомию двенадцатиперстной кишки сразу после привратника между желудком и перевязкой, выполненной ранее. Затем поместите рассасывающийся гемостатический коллагеновый компресс для гомеостаза. Используя нерассасывающийся шов 8,0, выполните подвздошный анастомоз двенадцатиперстной кишки, начиная с задней стороны на переднюю, и отобразите тонкую кишку в брюшной полости, как описано в рукописи.Регидратируйте мышь 500 микролитрами физиологического раствора с температурой 37 градусов по Цельсию, введя его в брюшную полость с помощью шприца объемом один миллилитр. Теперь используйте один нерассасывающийся беговой шов 6.0, чтобы закрыть мышечно-апоневротический невротический слой, и закройте кожу живота с помощью нерассасывающихся отдельных швов 6.0. После четырех недель интенсивных тренировок наблюдается прогрессирующее уменьшение времени работы, достигающее примерно 60 минут.Пятидневная послеоперационная выживаемость также улучшилась со временем, достигнув 77% во время регулярной практики. С четвертого послеоперационного дня у мышей SADI-S наблюдалась значительная потеря веса по сравнению с мышами Sham. Значительное увеличение суточного потребления пищи наблюдалось у мышей SADI-S.Однако после приема добавок железа не наблюдалось существенной разницы в концентрации гемоглобина между группами Sham и SADI-S. При выполнении анастомоза крайне важно расположить кишечник таким образом, чтобы желчь и пища не противостояли друг другу, чтобы избежать синдрома афферентной петли.

Research

JoVE Journal

Medicine

Modeling Stroke in Mice - Middle Cerebral Artery Occlusion with the Filament Model

Моделирование инсульта у мышей - окклюзии средней мозговой артерии с накаливания Модель

Stroke is among the most frequent causes of death and adult disability, especially in highly developed countries. However, treatment options to date are ...

Intraluminal Middle Cerebral Artery Occlusion (MCAO) Model for Ischemic Stroke with Laser Doppler Flowmetry Guidance in Mice

Intraluminal Middle Cerebral Artery Occlusion MCAO Model for Ischemic Stroke with Laser Doppler Flowmetry Guidance in Mice

Внутрипросветный средней мозговой артерии (MCAO) Модель развития ишемического инсульта с лазерной допплеровской флоуметрии Руководство у мышей

Stroke is the third leading cause of death and the leading cause of disability in the world, with an estimated cost of near $70 billion 
in the United ...

Roux-en-Y Gastric Bypass Operation in Rats

Ру-ан-Y желудка обходного операции у крыс

Currently, the most effective therapy for the treatment of morbid obesity to induce significant and maintained body weight loss with a proven mortality ...

Evaluation of a Novel Laser-assisted Coronary Anastomotic Connector - the Trinity Clip - in a Porcine Off-pump Bypass Model

Оценка роман с помощью лазера коронарной Анастомотическое Connector - держатель Троицы - в свиней Off-насоса байпаса модели

To simplify and facilitate beating heart (i.e., off-pump), minimally invasive coronary artery bypass surgery, a new coronary anastomotic connector, the ...

Vein Interposition Model: A Suitable Model to Study Bypass Graft Patency

Жила интерпозиция Модель: A Подходит модель для изучения шунтирование проходимость

Bypass grafting is an established treatment method for coronary artery disease. Graft patency continues to be the Achilles heel of saphenous vein grafts. ...

Techniques of Sleeve Gastrectomy and Modified Roux-en-Y Gastric Bypass in Mice

Методики Рукав гастрэктомия и Modified Ру-ан-Y желудочного шунтирования у мышей

Obesity is a major public health issue, with a prevalence of 4 to 28% for men and 6.2 to 36.5% for women in Europe (from 2003 to 2008). Morbid obesity is ...

Using the Sleeve Technique in a Mouse Model of Aortic Transplantation - An Instructional Video

Использование метода рукав в мышиной модели аортальной трансплантации - обучающее видео

Orthotopic aortic transplantation using the sleeve technique reduces injury to the aorta with failure rate of only 10-20%. The time to anastomose the ...

Cardiopulmonary Bypass in a Mouse Model: A Novel Approach

Искусственного кровообращения в мышиной модели: новый подход

As prolonged cardiopulmonary bypass becomes more essential during cardiac interventions, an increasing clinical demand arises for procedure optimization ...

Isometric Contractility Measurement of the Mouse Mesenteric Artery Using Wire Myography

Изометрические сократимости измерение верхней брыжеечной артерии мыши, с помощью проволоки миография

The wire myograph technique is used to assess the contractility of vascular smooth muscles in response to depolarization, GPCR agonists/inhibitors and ...

One-anastomosis Gastric Bypass (OAGB) in Rats

One-anastomosis Gastric Bypass OAGB in Rats

Один анастомоза желудочного шунтирования (OAGB) у крыс

The goal of this protocol is to set up a preclinical model of bariatric surgery and, more specifically, OAGB in obese rats. Based on this preclinical ...