Name: point-of-care lung ultrasound in adults: image acquisition
Uploaded: 2023-03-03T14:45:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Point-of-Care Lung Ultrasound in Adults: Image Acquisition at JoVE.com

Alle procedurer, der blev udført i undersøgelser, der involverede menneskelige deltagere, var i overensstemmelse med de etiske standarder fra den institutionelle og/eller nationale forskningskomité og med Helsingfors-erklæringen fra 1964 og dens senere ændringer eller sammenlignelige etiske standarder.
1. Instrumentindstillinger og valg af sonde
BEMÆRK: Lunge POCUS kan udføres med en lang række transducere afhængigt af hvilket spørgsmål der...

<ol>
	<li>Bronshteyn, Y. S., Blitz, J., Hashmi, N., Krishnan, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Logistics+of+perioperative+diagnostic+point-of-care+ultrasound:+nomenclature,+scope+of+practice,+training,+credentialing/privileging,+and+billing.">Logistics of perioperative diagnostic point-of-care ultrasound: nomenclature, scope of practice, training, credentialing/privileging, and billing.</a> International Anesthesiology Clinics. 60 (3), 1-7 (2022).</li><li>Lichtenstein, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+in+the+critically+ill.">Lung ultrasound in the critically ill.</a> Annals of Intensive Care. 4 (1), (2014).</li><li>Helgeson, S. A., Fritz, A. V., Tatari, M. M., Daniels, C. E., Diaz-Gomez, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reducing+iatrogenic+pneumothoraces:+Using+real-time+ultrasound+guidance+for+pleural+procedures.">Reducing iatrogenic pneumothoraces: Using real-time ultrasound guidance for pleural procedures.</a> Critical Care Medicine. 47 (7), 903-909 (2019).</li><li>Tusman, G., Acosta, C. M., Costantini, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasonography+for+the+assessment+of+lung+recruitment+maneuvers.">Ultrasonography for the assessment of lung recruitment maneuvers.</a> Critical Ultrasound Journal. 8 (1), (2016).</li><li>McGinness, A., Lin-Martore, M., Addo, N., Shaahinfar, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+unmet+demand+for+point-of-care+ultrasound+among+general+pediatricians:+A+cross-sectional+survey.">The unmet demand for point-of-care ultrasound among general pediatricians: A cross-sectional survey.</a> BMC Medical Education. 22 (1), (2022).</li><li>Liu, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Protocol+and+guidelines+for+point-of-care+lung+ultrasound+in+diagnosing+neonatal+pulmonary+diseases+based+on+international+expert+consensus.">Protocol and guidelines for point-of-care lung ultrasound in diagnosing neonatal pulmonary diseases based on international expert consensus.</a> Journal of Visualized Experiments. (145), e58990 (2019).</li><li>Liu, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Specification+and+guideline+for+technical+aspects+and+scanning+parameter+settings+of+neonatal+lung+ultrasound+examination.">Specification and guideline for technical aspects and scanning parameter settings of neonatal lung ultrasound examination.</a> The Journal of Maternal-Fetal &amp; Neonatal Medicine. 35 (5), 1003-1016 (2022).</li><li>Volpicelli, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=International+evidence-based+recommendations+for+point-of-care+lung+ultrasound.">International evidence-based recommendations for point-of-care lung ultrasound.</a> Intensive Care Medicine. 38 (4), 577-591 (2012).</li><li>Fox, W. C., Krishnamoorthy, V., Hashmi, N., Bronshteyn, Y. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pneumonia:+Hiding+in+plain+(film)+sight.">Pneumonia: Hiding in plain (film) sight.</a> Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 34 (11), 3154-3157 (2020).</li><li>Kok, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparing+lung+ultrasound:+extensive+versus+short+in+COVID-19+(CLUES):+A+multicentre,+observational+study+at+the+emergency+department.">Comparing lung ultrasound: extensive versus short in COVID-19 (CLUES): A multicentre, observational study at the emergency department.</a> BMJ Open. 11 (9), 048795 (2021).</li><li>Kiamanesh, O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+for+cardiologists+in+the+time+of+COVID-19.">Lung ultrasound for cardiologists in the time of COVID-19.</a> The Canadian Journal of Cardiology. 36 (7), 1144-1147 (2020).</li><li>Picano, E., Scali, M. C., Ciampi, Q., Lichtenstein, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+for+the+cardiologist.">Lung ultrasound for the cardiologist.</a> JACC. Cardiovascular Imaging. 11 (11), 1692-1705 (2018).</li><li>Kisslo, J., vonRamm, O. T., Thurstone, F. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiac+imaging+using+a+phased+array+ultrasound+system.+II.+Clinical+technique+and+application.">Cardiac imaging using a phased array ultrasound system. II. Clinical technique and application.</a> Circulation. 53 (2), 262-267 (1976).</li><li>vonRamm, O. T., Thurstone, F. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiac+imaging+using+a+phased+array+ultrasound+system.+I.+System+design.">Cardiac imaging using a phased array ultrasound system. I. System design.</a> Circulation. 53 (2), 258-262 (1976).</li><li>. Count backwards from 10 Available from: <a target="_blank" href="https://www.countbackwardsfrom10.com">https://www.countbackwardsfrom10.com</a> (2023)</li><li>Mojoli, F., Bouhemad, B., Mongodi, S., Lichtenstein, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+for+critically+ill+patients.">Lung ultrasound for critically ill patients.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 199 (6), 701-714 (2019).</li><li>Volpicelli, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+B-lines+in+interstitial+lung+disease:+moving+from+diagnosis+to+prognostic+stratification.">Lung ultrasound B-lines in interstitial lung disease: moving from diagnosis to prognostic stratification.</a> Chest. 158 (4), 1323-1324 (2020).</li><li>Retief, J., Chopra, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pitfalls+in+the+ultrasonographic+diagnosis+of+pneumothorax.">Pitfalls in the ultrasonographic diagnosis of pneumothorax.</a> Journal of the Intensive Care Society. 18 (2), 143-145 (2017).</li><li>Lichtenstein, D., Meziere, G., Biderman, P., Gepner, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+comet-tail+artifact:+An+ultrasound+sign+ruling+out+pneumothorax.">The comet-tail artifact: An ultrasound sign ruling out pneumothorax.</a> Intensive Care Medicine. 25 (4), 383-388 (1999).</li><li>Arbelot, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+in+emergency+and+critically+ill+patients:+Number+of+supervised+exams+to+reach+basic+competence.">Lung ultrasound in emergency and critically ill patients: Number of supervised exams to reach basic competence.</a> Anesthesiology. 132 (4), 899-907 (2020).</li><li>Soldati, G., Demi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+use+of+lung+ultrasound+images+for+the+differential+diagnosis+of+pulmonary+and+cardiac+interstitial+pathology.">The use of lung ultrasound images for the differential diagnosis of pulmonary and cardiac interstitial pathology.</a> Journal of Ultrasound. 20 (2), 91-96 (2017).</li><li>Schrift, D., Barron, K., Arya, R., Choe, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+use+of+POCUS+to+manage+ICU+patients+with+COVID-19.">The use of POCUS to manage ICU patients with COVID-19.</a> Journal of Ultrasound in Medicine. 40 (9), 1749-1761 (2021).</li><li>Narasimhan, M., Koenig, S. J., Mayo, P. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Advanced+echocardiography+for+the+critical+care+physician:+part+2.">Advanced echocardiography for the critical care physician: part 2.</a> Chest. 145 (1), 135-142 (2014).</li><li>Balik, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound+estimation+of+volume+of+pleural+fluid+in+mechanically+ventilated+patients.">Ultrasound estimation of volume of pleural fluid in mechanically ventilated patients.</a> Intensive Care Medicine. 32 (2), 318 (2006).</li><li>Zieleskiewicz, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparative+study+of+lung+ultrasound+and+chest+computed+tomography+scan+in+the+assessment+of+severity+of+confirmed+COVID-19+pneumonia.">Comparative study of lung ultrasound and chest computed tomography scan in the assessment of severity of confirmed COVID-19 pneumonia.</a> Intensive Care Medicine. 46 (9), 1707-1713 (2020).</li><li>Bronshteyn, Y. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnostic+point-of-care+ultrasound:+recommendations+from+an+expert+panel.">Diagnostic point-of-care ultrasound: recommendations from an expert panel.</a> Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 36 (1), 22-29 (2022).</li></ol>

Diagnostisk POCUS er brugen af ultralyd ved sengen af patientens primære behandlingsudbyder til at besvare kliniske spørgsmål. De spørgsmål, der er mest modtagelige for diagnostisk POCUS, er dem, der er kvalitative eller binære i naturen, og som skal besvares hurtigere, end det ville være muligt eller praktisk med rådgivende ultralydstjenester.
Et par trin er afgørende for billedoptagelse. Den første er sondevalg. Forfatterne anbefaler, at den indledende vurdering udføres ved hjælp...

I løbet af de sidste årtier er beslutningstagning og behandling ved sengen i stigende grad blevet forstærket af ultralyd (POCUS). POCUS er brugen af ultralyd til diagnostisk eller proceduremæssig vejledning af en patients primære behandlingsudbyder. Dette er i modsætning til rådgivende ultralyd, hvor ultralydsundersøgelsen anmodes om af patientens primære behandlingsudbyder, men udføres af et separat specialistteam1.
Denne narrative gennemgang fokuserer på diagnostisk POCUS i et specifikt organsystem: lungerne. Diagnostisk POCUS i lungerne har vist sig nyttigt i akutplejeindstillingen, hvilket muliggør diagnosticering af potentielt livstruende tilstande i scenarier med respirationssvigt, chok, traumer, brystsmerter og andre situationer2. Endvidere anvendes proceduremæssig lunge-POCUS til at styre nåleplacering i perkutan thoracentese3 og lungerekrutteringsmanøvrer4. På trods af dets kliniske betydning er lunge-POCUS-færdigheder blandt læger imidlertid variabel5, hvilket begrænser den passende anvendelse af denne modalitet. Formålet med denne gennemgang er at beskrive en tidseffektiv, men grundig billedoptagelsesprotokol for diagnostisk lunge-POCUS hos voksne og at illustrere unormale fund, der almindeligvis findes i klinisk praksis. Den metode, der er beskrevet heri, er ikke egnet til nyfødte og små spædbørn. For information om lunge POCUS billeddannelsesteknikker og fortolkning i denne særlige aldersgruppe, opfordres læseren til at henvise til specifik litteratur 6,7.
Der er flere billeddannelsesprotokoller beskrevet i litteraturen, der varierer fra firepunkts til 28-punkts eksamener afhængigt af hvor meget tid der er til rådighed, og hvilke spørgsmål eksamen søger at besvare8. Mens den diagnostiske nøjagtighed for visse patologier kan være højere, når flere punkter scannes, tilbyder en fokuseret sekspunktsprotokol en rimelig afvejning mellem effektivitet og diagnostisk nøjagtighed 2,9,10,11,12.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Edge 1 ultrasound machine</td>
			<td>SonoSite</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain two of the abnormal images/clips (Figures 11 and 12)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Affiniti ultrasound machine</td>
			<td>Philips</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain all normal and all abnormal images/clips except for Figures 11 and 12</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

point-of-care lung ultrasound in adults: image acquisition

Kontektiv ultralyd udført af radiologer er traditionelt ikke blevet brugt til billeddannelse af lungerne, da lungernes luftfyldte natur normalt forhindrer direkte visualisering af lungeparenchymen. Når man viser lungeparenchymen, genererer ultralyd typisk en række ikke-anatomiske artefakter. I løbet af de sidste årtier er disse artefakter imidlertid blevet undersøgt af diagnostiske point-of-care ultralyd (POCUS) praktiserende læger, der har identificeret fund, der har værdi i at indsnævre differentialdiagnoserne af kardiopulmonal dysfunktion. For eksempel er lunge-POCUS hos patienter, der præsenterer dyspnø, bedre end brystradiografi (CXR) til diagnosticering af pneumothorax, lungeødem, lungekonsolideringer og pleurale effusioner. På trods af sin kendte diagnostiske værdi forbliver brugen af lunge-POCUS i klinisk medicin variabel, dels fordi træning i denne modalitet på tværs af hospitaler forbliver inkonsekvent. For at løse dette uddannelsesmæssige hul beskriver denne narrative gennemgang lunge POCUS-billedoptagelse hos voksne, herunder patientpositionering, transducervalg, sondeplacering, erhvervelsessekvens og billedoptimering.

Normale lunge ultralyd fund (Video 1, Video 2, Video 3, Video 4, Video 5, Video 6, og supplerende fil 1) På grund af den markante uoverensstemmelse i akustisk impedans mellem luften i lungerne og det overfladiske væv reflekteres normalt al ultralydsenergi, der når grænsefladen mellem parietal og visceral pleurae, straks tilbage til ultralydstransduceren. Som følge heraf viser billedet, der ses på skærmen på en ultralydsmaskine, i dybden af lungeparenchymen normalt ikke-anatomiske artefakter: a...

Watch this Scientific Journal Video about Point-of-Care Lung Ultrasound in Adults: Image Acquisition at JoVE.com

Point-of-Care Lung Ultrasound in Adults: Image Acquisition

Point-of-care ultralyd (POCUS) af lungerne giver hurtige svar i hurtigt skiftende kliniske scenarier. Vi præsenterer en effektiv og informativ protokol til billedoptagelse til brug i akutplejeindstillinger.

Point-of-Care lunge ultralyd hos voksne: Billedoptagelse

Consultative ultrasound performed by radiologists has traditionally not been used for imaging the lungs, as the lungs&#39; air-filled nature normally ...

Denne protokol er en simpel, men højtydende tilgang til lunge ultralyd billedoptagelse, der evaluerer tre zoner pr hemithorax for at screene for flertal og lungepatologi. Denne teknik prøver effektivt hver af de fem lobes i lungen, i modsætning til kortere protokoller, der udelader bageste lungezoner helt, eller længere protokoller, der er tidskrævende. Hele denne protokol kan udføres af travle akutbehandlere på mindre end fem minutter.Til at begynde med skal du udføre lunge POCUS ved hjælp af en lineær højfrekvent sonde. Brug en lavfrekvent ultralydssonde til at evaluere noget dybere end grænsefladen mellem den viscerale og parietale pleurae. Hvis du vil forudindstille maskinen, skal du vælge abdomen, vælge varierende dybde og derefter vælge Harmonisk billeddannelse deaktiveret efterfulgt af en indikator til venstre på skærmen.Udfør det meste af undersøgelsen i en todimensionel gråtonetilstand kaldet lysstyrketilstand. Udfør undersøgelserne med patienten siddende op eller liggende. Opdel hver hemithorax i tre regioner, der afspejler lungernes anatomiske segmentering.I venstre bryst skal du behandle lingulaen som venstre side analog af højre midterste lobe. Påfør ultralydgel på transduceren. Scan den højre hemithorax ved at placere sonden i den midterste klavikulære linje i det første til tredje interkostale rum.Placer sonden i parasagittal orientering med indikatormærket pegende kranielt. Klik nu på akse"og centrer aksen på flertalslinjen, så kraniale og kodale ribbenskygger er synlige på kanterne af billederne. Hvis det dominerende mønster er A-linjer med mere end eller lig med to B-linjer, skal du mindske dybden, så kun en enkelt A-linje er synlig.Hvis der er tre B-linjer eller mere, skal du øge dybden, indtil mindst to A-linjer er synlige. Vælg derefter den samlede forstærkning og juster forstærkningen, indtil flertalslinjen og A-linjerne er synlige som tydeligt ekogene linjer, og mellemrummene mellem flertalslinjen og A-linjerne er hypo-ekkoiske. Klik derefter på erhverv.For at visualisere højre midterste lap skal du placere sonden i den forreste aksillære linje i fjerde til femte interkostale rum. Placer sonden midtvejs mellem parasagittal og koronal orientering med indikatormærket pegende kranielt. Indstil aksen, dybden og den samlede forstærkning som vist tidligere, og klik på erhverv.For at afbilde den højre nedre lap skal du placere sonden i midten til den bageste aksillære linje i det femte til syvende interkostale rum. Placer sonden i koronalplanet med indikatormærket pegende kranielt. Klik nu på aksen og centrer aksen på membranen, således at både de undermembranmatiske og supermembranstrukturer er synlige på samme tid.Klik dybde"og øg dybden, indtil den subdiaphragmatiske rygsøjle er synlig. Klik på den samlede gevinst"og øg gevinsten, indtil leveren eller milten ser lidt hyperekko ud. Scan derefter venstre hæmothorax, og billede den venstre øvre lap ved at placere sonden i midten af klavikulær linje i det første til tredje interkostale rum.Placer sonden i parasagittal retning med indikatormærket pegende kranielt. Indstil aksen, dybden og den samlede forstærkning som vist tidligere, og hent billederne. For at visualisere lingulaen i venstre øvre lobe skal du placere sonden i den forreste aksillære linje i fjerde til femte interkostale rum.Placer sonden midtvejs mellem parasagittal og koronal orientering med indikatormærket pegende kranielt. Indstil aksen, dybden og den samlede forstærkning som vist, mens du afbilder den højre øvre lap, og hent billederne. På samme måde visualiseres den venstre nedre lap ved at placere sonden i midten til den bageste aksillære linje i det femte til syvende interkostale rum og placere sonden i koronalplanet med indikatormærket pegende kranielt.Igen skal du indstille aksen, dybden og den samlede forstærkning som demonstreret, mens du afbilder den højre nedre lap og erhverver billederne. B-mode klippet viser en statisk flertalslinje i overensstemmelse med en pneumothorax. M-tilstandssporing viser dog en stregkode, der periodisk afbrydes af et kystmønster.Denne situation opstår almindeligt, når du forsøger at bruge M-tilstand til at screene for pneumothorax. Når en pneumothorax er til stede, er M-mode resultaterne ofte mere tvetydige end B-mode fundene. En lineær højfrekvent transducer viser L1-visningen med normal lungeglidning og sandsynligvis B-linjer og R2-visningen uden noget af følgende.Ingen lungeglidning, ingen lungepuls og ingen B-linjer. Fraværet af disse tre fund tyder stærkt på pneumothorax. Det eneste fund, der menes at være patognomonisk for pneumothorax, er et lungepunkt.Et lungepunkt refererer til tilstedeværelsen af lungeglidning, der kommer ind i og derefter trækker sig helt tilbage fra en ellers statisk flertalslinje. Den statiske flertalslinje angiver placeringen af pneumothoraxen. En til to tynde B-linjer pr. ribben mellemrum betragtes inden for normalområdet.Imidlertid betragtes tre eller flere B-linjer eller en stor sammenflydende B-linje, der optager det meste af et mellemrum, som patologisk. Et lyddødt eller hypoekkoisk rum mellem parietal og visceral pleurae, hvilket indikerer en pluralistisk effusion, ses. R-3 visning opnået hos en patient i indstillingen af perikardial arrest viste heterogen plural effusion med frit flydende affald.Dette skyldtes akut blødning i en kronisk højre plural effusion, hvilket skabte en højresidig hæmothorax. En L3-visning, der viser to tegn på lungekonsolidering, makuleringstegn og dynamiske luftbronkogrammer. Shred tegn refererer til tilstedeværelsen af en uregelmæssig hyper-ekko linje midt i lungeparenchymen, hvorfra lodrette ring ned artefakter formerer sig.Dynamiske luftbronkogrammer er punktlignende, runde dekogene områder inden for en konsolidering, der bevæger sig under respirationscyklussen. Når du udfører denne procedure, er det vigtigt at justere hver visning, indtil de vigtigste forventede strukturer ses. Nøglestrukturerne for anterior, skråstreg, intralaterale visninger er flertalslinjen og ribbenene.For bageste laterale visninger er nøglestrukturerne følgende: membranen, den subdiaphragmatiske rygsøjle, leveren, skråstregen, milten og supermembranrummet. Denne protokol er designet til hurtigt at indsnævre differentialdiagnosen akut lungedysfunktion. Typer af pulmonal dysfunktion, der ville retfærdiggøre denne lunge ultralydsprotokol omfatter et af følgende:tachypnea, dyspnø, hypoxæmi og eller hyperkapni.

Research

JoVE Journal

Medicine

Rapid Point-of-Care Assay of Enoxaparin Anticoagulant Efficacy in Whole Blood

Hurtig Point-of-Care Assay af enoxaparin antikoagulerende effekt i fuldblod

There is the need for a clinical assay to determine the extent to which a patient's blood is effectively anticoagulated by the ...

Protocol and Guidelines for Point-of-Care Lung Ultrasound in Diagnosing Neonatal Pulmonary Diseases Based on International Expert Consensus

Protokol og retningslinjer for punkt af pleje lunge ultralyd til at diagnosticere Neonatal lungesygdomme baseret på internationale ekspert konsensus

Ultrasound is a safe bedside imaging tool that obviates the use of ionizing radiation diagnostic procedures. Due to its convenience, the lung ultrasound ...

Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis

Point-of-Care ultralydsscreening for proksimal underekstremitet dyb venøs trombose

Acute lower extremity deep venous thrombosis (DVT) is a serious vascular disorder that requires accurate and early diagnosis to prevent life-threatening ...

Troubleshooting FoCUS Image Acquisition: Patient Positioning, Transducer Manipulation, and Image Optimization

Fejlfinding af FoCUS-billedanskaffelse: patientpositionering, transducermanipulation og billedoptimering

Focused cardiac ultrasound (FoCUS) is a limited, clinician-performed application of echocardiography to add real-time information to patient care. These ...

Point-of-Care Ultrasound: A Review of Ultrasound Parameters for Predicting Difficult Airways

Point-of-Care ultralyd: En gennemgang af ultralydsparametre til forudsigelse af vanskelige luftveje

Airway management remains a crucial part of perioperative care. The conventional approach to assessing potentially difficult airways emphasizes the LEMON ...

A Modified Sonographic Algorithm for Image Acquisition in Life-Threatening Emergencies in the Critically Ill Newborn

En modificeret sonografisk algoritme til billedoptagelse i livstruende nødsituationer hos den kritisk syge nyfødte

The use of routine point-of-care ultrasound (POCUS) is increasing in neonatal intensive care units (NICUs), with several centers advocating for 24 h ...

Imaging the Abdominal Aorta with Point-of-Care Ultrasound

An Approach to Point-Of-Care Ultrasound Evaluation of the Abdominal Aorta

Author Spotlight: Using Point-of-Care Ultrasound for Comprehensive Evaluation of the Abdominal Aorta

En tilgang til point-of-care ultralydsevaluering af abdominal aorta

Disorders of the abdominal aorta, including aneurysms and dissection, have potentially high rates of morbidity and mortality. While computed tomography ...

Gastric Ultrasound Technique for Mitigating Peri-Procedural Aspiration Risk

Gastric Point of Care Ultrasound in Adults: Image Acquisition and Interpretation

Point-of-Care Ultrasound for Gastric Content Assessment and Risk Stratification in Perioperative Care (Video) | JoVE

Gastrisk ultralyd på plejestedet hos voksne: billedoptagelse og fortolkning

Over the past two decades, diagnostic point-of-care ultrasound (POCUS) has emerged as a rapid and non-invasive bedside tool for addressing clinical ...

Quantitative Autofluorescence (QAF) Image Acquisition

Quantitative Autofluorescence (QAF) Image Acquisition (Video) | JoVE 

Kvantitativ autofluorescens (QAF) billedoptagelse

Ultrasound in Evaluating Diaphragm Dysfunction and Monitoring Treatment

Measuring Diaphragm Thickness and Function Using Point-of-Care Ultrasound

Unraveling the Impact of Mechanical Ventilation on Diaphragm Function and Patient Outcomes (Video) | JoVE

Måling af membrantykkelse og funktion ved hjælp af ultralyd på plejestedet

The diaphragm is the main component of the respiratory muscle pump. Diaphragm dysfunction can cause dyspnea and exercise intolerance, and predisposes ...