Name: point-of-care lung ultrasound in adults: image acquisition
Uploaded: 2023-03-03T14:45:00
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कोई नहीं।

मानव प्रतिभागियों से जुड़े अध्ययनों में की गई सभी प्रक्रियाएं संस्थागत और / या राष्ट्रीय अनुसंधान समिति के नैतिक मानकों और 1964 हेलसिंकी घोषणा और इसके बाद के संशोधनों या तुलनीय नैतिक मानकों के अनुसार थी...

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	<li>Bronshteyn, Y. S., Blitz, J., Hashmi, N., Krishnan, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Logistics+of+perioperative+diagnostic+point-of-care+ultrasound:+nomenclature,+scope+of+practice,+training,+credentialing/privileging,+and+billing.">Logistics of perioperative diagnostic point-of-care ultrasound: nomenclature, scope of practice, training, credentialing/privileging, and billing.</a> International Anesthesiology Clinics. 60 (3), 1-7 (2022).</li><li>Lichtenstein, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+in+the+critically+ill.">Lung ultrasound in the critically ill.</a> Annals of Intensive Care. 4 (1), (2014).</li><li>Helgeson, S. A., Fritz, A. V., Tatari, M. M., Daniels, C. E., Diaz-Gomez, J. 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S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pneumonia:+Hiding+in+plain+(film)+sight.">Pneumonia: Hiding in plain (film) sight.</a> Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 34 (11), 3154-3157 (2020).</li><li>Kok, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparing+lung+ultrasound:+extensive+versus+short+in+COVID-19+(CLUES):+A+multicentre,+observational+study+at+the+emergency+department.">Comparing lung ultrasound: extensive versus short in COVID-19 (CLUES): A multicentre, observational study at the emergency department.</a> BMJ Open. 11 (9), 048795 (2021).</li><li>Kiamanesh, O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+for+cardiologists+in+the+time+of+COVID-19.">Lung ultrasound for cardiologists in the time of COVID-19.</a> The Canadian Journal of Cardiology. 36 (7), 1144-1147 (2020).</li><li>Picano, E., Scali, M. 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L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiac+imaging+using+a+phased+array+ultrasound+system.+I.+System+design.">Cardiac imaging using a phased array ultrasound system. I. System design.</a> Circulation. 53 (2), 258-262 (1976).</li><li>. Count backwards from 10 Available from: <a target="_blank" href="https://www.countbackwardsfrom10.com">https://www.countbackwardsfrom10.com</a> (2023)</li><li>Mojoli, F., Bouhemad, B., Mongodi, S., Lichtenstein, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+for+critically+ill+patients.">Lung ultrasound for critically ill patients.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 199 (6), 701-714 (2019).</li><li>Volpicelli, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+B-lines+in+interstitial+lung+disease:+moving+from+diagnosis+to+prognostic+stratification.">Lung ultrasound B-lines in interstitial lung disease: moving from diagnosis to prognostic stratification.</a> Chest. 158 (4), 1323-1324 (2020).</li><li>Retief, J., Chopra, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pitfalls+in+the+ultrasonographic+diagnosis+of+pneumothorax.">Pitfalls in the ultrasonographic diagnosis of pneumothorax.</a> Journal of the Intensive Care Society. 18 (2), 143-145 (2017).</li><li>Lichtenstein, D., Meziere, G., Biderman, P., Gepner, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+comet-tail+artifact:+An+ultrasound+sign+ruling+out+pneumothorax.">The comet-tail artifact: An ultrasound sign ruling out pneumothorax.</a> Intensive Care Medicine. 25 (4), 383-388 (1999).</li><li>Arbelot, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lung+ultrasound+in+emergency+and+critically+ill+patients:+Number+of+supervised+exams+to+reach+basic+competence.">Lung ultrasound in emergency and critically ill patients: Number of supervised exams to reach basic competence.</a> Anesthesiology. 132 (4), 899-907 (2020).</li><li>Soldati, G., Demi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+use+of+lung+ultrasound+images+for+the+differential+diagnosis+of+pulmonary+and+cardiac+interstitial+pathology.">The use of lung ultrasound images for the differential diagnosis of pulmonary and cardiac interstitial pathology.</a> Journal of Ultrasound. 20 (2), 91-96 (2017).</li><li>Schrift, D., Barron, K., Arya, R., Choe, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+use+of+POCUS+to+manage+ICU+patients+with+COVID-19.">The use of POCUS to manage ICU patients with COVID-19.</a> Journal of Ultrasound in Medicine. 40 (9), 1749-1761 (2021).</li><li>Narasimhan, M., Koenig, S. J., Mayo, P. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Advanced+echocardiography+for+the+critical+care+physician:+part+2.">Advanced echocardiography for the critical care physician: part 2.</a> Chest. 145 (1), 135-142 (2014).</li><li>Balik, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound+estimation+of+volume+of+pleural+fluid+in+mechanically+ventilated+patients.">Ultrasound estimation of volume of pleural fluid in mechanically ventilated patients.</a> Intensive Care Medicine. 32 (2), 318 (2006).</li><li>Zieleskiewicz, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparative+study+of+lung+ultrasound+and+chest+computed+tomography+scan+in+the+assessment+of+severity+of+confirmed+COVID-19+pneumonia.">Comparative study of lung ultrasound and chest computed tomography scan in the assessment of severity of confirmed COVID-19 pneumonia.</a> Intensive Care Medicine. 46 (9), 1707-1713 (2020).</li><li>Bronshteyn, Y. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnostic+point-of-care+ultrasound:+recommendations+from+an+expert+panel.">Diagnostic point-of-care ultrasound: recommendations from an expert panel.</a> Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 36 (1), 22-29 (2022).</li></ol>

नैदानिक पीओसीयूएस नैदानिक प्रश्नों का उत्तर देने के लिए रोगी के प्राथमिक उपचार प्रदाता द्वारा बेडसाइड पर अल्ट्रासाउंड का उपयोग है। नैदानिक पीओसीयूएस के लिए सबसे अधिक उत्तरदायी प्रश्न वे हैं जो प्र?...

पिछले कई दशकों में, बेडसाइड निर्णय लेने और उपचार को पॉइंट-ऑफ-केयर अल्ट्रासाउंड (पीओसीयूएस) द्वारा तेजी से बढ़ाया गया है। पीओसीयूएस एक रोगी के प्राथमिक उपचार प्रदाता द्वारा नैदानिक या प्रक्रियात्मक मार्गदर्शन के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग है। यह परामर्शी अल्ट्रासाउंड के विपरीत है, जहां अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक रोगी के प्राथमिक उपचार प्रदाता द्वारा अनुरोध की जाती है लेकिन एक अलग विशेषज्ञ टीम1 द्वारा की जाती है।
यह कथात्मक समीक्षा एक विशिष्ट अंग प्रणाली के नैदानिक पीओसीयूएस पर केंद्रित है: फेफड़े। फेफड़ों का नैदानिक पीओसीयूएस तीव्र देखभाल सेटिंग में उपयोगी साबित हुआ है, जिससे श्वसन विफलता, सदमे, आघात, सीने में दर्द और अन्य स्थितियों के परिदृश्यों में संभावित जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों के निदान की अनुमति मिलतीहै। इसके अलावा, प्रक्रियात्मक फेफड़े पीओसीयूएस का उपयोग परक्यूटेनियस थोरासेंटेसिस3 और फेफड़ों की भर्ती पैंतरेबाज़ी4 में सुई प्लेसमेंट का मार्गदर्शन करने के लिए किया जा रहा है। हालांकि, इसके नैदानिक महत्व के बावजूद, चिकित्सकों के बीच फेफड़े के पीओसीयूएस दक्षता चर5 है, जो इस साधन के उचित उपयोग को सीमित करता है। इस समीक्षा का उद्देश्य वयस्कों में नैदानिक फेफड़े पीओसीयूएस के लिए एक समय-कुशल लेकिन पूरी तरह से छवि अधिग्रहण प्रोटोकॉल का वर्णन करना है और आमतौर पर नैदानिक अभ्यास में पाए जाने वाले असामान्य निष्कर्षों को चित्रित करना है। यहां वर्णित विधि नवजात शिशुओं और छोटे शिशुओं के लिए उपयुक्त नहीं है। इस विशेष आयु वर्ग में फेफड़े के पीओसीयूएस इमेजिंग तकनीकों और व्याख्या के बारे में जानकारी के लिए, पाठक को विशिष्ट साहित्य 6,7 का उल्लेख करने के लिए आमंत्रित किया जाता है।
साहित्य में वर्णित कई इमेजिंग प्रोटोकॉल हैं, जो चार-बिंदु से 28-बिंदु परीक्षा तक भिन्न होते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि कितना समय उपलब्ध है और परीक्षा8 का उत्तर देने के लिए किन प्रश्नों की मांग कर रही है। जबकि कुछ विकृतियों के लिए नैदानिक सटीकता अधिक हो सकती है जब अधिक अंक स्कैन किए जाते हैं, एक केंद्रित छह-बिंदु प्रोटोकॉल दक्षता और नैदानिक सटीकता 2,9,10,11,12 के बीच एक उचित व्यापार-बंद प्रदान करता है।

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Edge 1 ultrasound machine</td>
			<td>SonoSite</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain two of the abnormal images/clips (Figures 11 and 12)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Affiniti ultrasound machine</td>
			<td>Philips</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain all normal and all abnormal images/clips except for Figures 11 and 12</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

point-of-care lung ultrasound in adults: image acquisition

रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किए गए परामर्शी अल्ट्रासाउंड का उपयोग पारंपरिक रूप से फेफड़ों की इमेजिंग के लिए नहीं किया गया है, क्योंकि फेफड़ों की हवा से भरी प्रकृति सामान्य रूप से फेफड़ों के पैरेन्काइमा के प्रत्यक्ष दृश्य को रोकती है। फेफड़े के पैरेन्काइमा को दिखाते समय, अल्ट्रासाउंड आमतौर पर कई गैर-शारीरिक कलाकृतियों को उत्पन्न करता है। हालांकि, पिछले कई दशकों में, इन कलाकृतियों का अध्ययन नैदानिक पॉइंट-ऑफ-केयर अल्ट्रासाउंड (पीओसीयूएस) चिकित्सकों द्वारा किया गया है, जिन्होंने उन निष्कर्षों की पहचान की है जो कार्डियोपल्मोनरी डिसफंक्शन के अंतर निदान को कम करने में मूल्य रखते हैं। उदाहरण के लिए, डिस्पेनिया के साथ पेश होने वाले रोगियों में, फेफड़े के पीओसीयूएस न्यूमोथोरैक्स, फुफ्फुसीय एडिमा, फेफड़ों के समेकन और फुफ्फुस बहाव के निदान के लिए छाती रेडियोग्राफी (सीएक्सआर) से बेहतर है। इसके ज्ञात नैदानिक मूल्य के बावजूद, नैदानिक चिकित्सा में फेफड़े के पीओसीयूएस का उपयोग परिवर्तनशील रहता है, क्योंकि अस्पतालों में इस पद्धति में प्रशिक्षण असंगत रहता है। इस शैक्षिक अंतर को संबोधित करने के लिए, यह कथा समीक्षा वयस्कों में फेफड़ों के पीओसीयूएस छवि अधिग्रहण का वर्णन करती है, जिसमें रोगी की स्थिति, ट्रांसड्यूसर चयन, जांच प्लेसमेंट, अधिग्रहण अनुक्रम और छवि अनुकूलन शामिल हैं।

सामान्य फेफड़े के अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष (वीडियो 1, वीडियो 2, वीडियो 3, वीडियो 4, वीडियो 5, वीडियो 6, और पूरक फ़ाइल 1) फेफड़ों और सतही ऊतकों में हवा के बीच ध्वनिक प्रतिबाधा में चिह्नित विसंगति के कारण, आम ...

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Point-of-Care Lung Ultrasound in Adults: Image Acquisition

फेफड़ों के पॉइंट-ऑफ-केयर अल्ट्रासाउंड (पीओसीयूएस) तेजी से बदलते नैदानिक परिदृश्यों में त्वरित उत्तर प्रदान करता है। हम तीव्र देखभाल सेटिंग्स में उपयोग के लिए छवि अधिग्रहण के लिए एक कुशल और सूचनात्मक प्रोटोकॉल प्रस्तुत करते हैं।

वयस्कों में पॉइंट-ऑफ-केयर फेफड़े अल्ट्रासाउंड: छवि अधिग्रहण

Consultative ultrasound performed by radiologists has traditionally not been used for imaging the lungs, as the lungs&#39; air-filled nature normally ...

यह प्रोटोकॉल फेफड़ों के अल्ट्रासाउंड छवि अधिग्रहण के लिए एक सरल, लेकिन उच्च उपज दृष्टिकोण है जो बहुवचन और फुफ्फुसीय विकृति के लिए स्क्रीन करने के लिए प्रति हेमिथोरैक्स तीन क्षेत्रों का मूल्यांकन करता है। यह तकनीक फेफड़ों के पांच लोबों में से प्रत्येक को कुशलतापूर्वक नमूना लेती है, छोटे प्रोटोकॉल के विपरीत जो पीछे के फेफड़ों के क्षेत्रों को पूरी तरह से छोड़ देते हैं, या लंबे प्रोटोकॉल जो समय लेने वाले होते हैं। यह पूरा प्रोटोकॉल व्यस्त तीव्र देखभाल प्रदाताओं द्वारा पांच मिनट से भी कम समय में किया जा सकता है।शुरू करने के लिए, एक रैखिक उच्च आवृत्ति जांच का उपयोग करके फेफड़े के पीओसीयूएस का प्रदर्शन करें। आंत और पार्श्विका फुफ्फुस के इंटरफ़ेस से गहराई से कुछ भी मूल्यांकन करने के लिए कम आवृत्ति अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करें। मशीन को पूर्वनिर्धारित करने के लिए, पेट का चयन करें, अलग-अलग गहराई का चयन करें, फिर हार्मोनिक इमेजिंग अक्षम का चयन करें, इसके बाद स्क्रीन के बाईं ओर एक संकेतक।अधिकांश अध्ययन दो-आयामी ग्रे-स्केल मोड में करें, जिसे ब्राइटनेस मोड कहा जाता है। रोगी के बैठने या लापरवाह होने के साथ अध्ययन करें। प्रत्येक हेमिथोरैक्स को फेफड़ों के शारीरिक विभाजन को दर्शाते हुए तीन क्षेत्रों में विभाजित करें।बाईं छाती में, लिंगुला को दाएं मध्य लोब के बाईं ओर एनालॉग के रूप में मानें। ट्रांसड्यूसर पर अल्ट्रासाउंड जेल लागू करें। पहले से तीसरे इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में मध्य क्लेव्युलर लाइन में जांच रखकर दाएं हेमिथोरैक्स को स्कैन करें।जांच को पैरा-ओरिएंटेशन में रखें, जिसमें संकेतक चिह्न कपाल की ओर इशारा करता है। अब, अक्ष पर क्लिक करें "और बहुवचन रेखा पर अक्ष को केंद्रित करें, ताकि छवियों के किनारों पर कपाल और कोडल रिब छाया दिखाई दे। यदि प्रमुख पैटर्न दो बी रेखाओं से अधिक या बराबर ए रेखाओं के साथ है, तो गहराई को कम करें ताकि केवल एक ए रेखा दिखाई दे।यदि तीन बी रेखाएं या उससे अधिक हैं, तो गहराई तब तक बढ़ाएं जब तक कि कम से कम दो ए रेखाएं दिखाई न दें। इसके बाद, समग्र लाभ का चयन करें और लाभ को समायोजित करें जब तक कि बहुवचन रेखा और ए रेखाएं विशिष्ट रूप से इकोजेनिक लाइनों के रूप में दिखाई न दें और बहुवचन रेखा और ए-लाइनों के बीच रिक्त स्थान हाइपो-इकोइक हों। फिर, अधिग्रहण पर क्लिक करें।दाएं-मध्य लोब की कल्पना करने के लिए, जांच को चौथे से पांचवें इंटरकोस्टल स्पेस में पूर्ववर्ती एक्सिलरी लाइन में रखें। जांच को पराक्रम और कोरोनल ओरिएंटेशन के बीच में रखें, जिसमें इंडिकेटर चिह्न कपाल की ओर इशारा करता है। अक्ष, गहराई और समग्र लाभ सेट करें जैसा कि पहले दिखाया गया है, और अधिग्रहण पर क्लिक करें।दाहिने निचले लोब की छवि बनाने के लिए, जांच को मध्य से पीछे की एक्सिलरी लाइन में, पांचवें से सातवें इंटरकोस्टल स्पेस में रखें। कोरोनल विमान में जांच को रखें, जिसमें संकेतक चिह्न कपाल की ओर इशारा करता है। अब, अक्ष पर क्लिक करें और डायाफ्राम पर अक्ष को केंद्र करें, जैसे कि उप-डायाफ्रामिक और सुपर-डायाफ्रामिक संरचनाएं एक ही समय में दिखाई देती हैं।गहराई पर क्लिक करें "और गहराई बढ़ाएं जब तक कि उप-डायाफ्रामिक रीढ़ दिखाई न दे। समग्र लाभ पर क्लिक करें "और लाभ बढ़ाएं जब तक कि यकृत या प्लीहा थोड़ा हाइपर-इकोइक दिखाई न दे। इसके बाद, बाएं हेमोथोरैक्स को स्कैन करें, और पहले से तीसरे इंटरकोस्टल स्पेस में मध्य क्लेवकुलर लाइन में जांच रखकर बाएं ऊपरी लोब की छवि बनाएं।जांच को परा-उन्मुखीकरण में संकेतक चिह्न के साथ कपाल की ओर इंगित करते हुए रखें। अक्ष, गहराई और समग्र लाभ सेट करें जैसा कि पहले दिखाया गया है और छवियों को प्राप्त करें। बाएं ऊपरी लोब के लिंगुला की कल्पना करने के लिए, जांच को चौथे से पांचवें इंटरकोस्टल स्पेस में पूर्ववर्ती एक्सिलरी लाइन में रखें।जांच को पराक्रम और कोरोनल ओरिएंटेशन के बीच में रखें, जिसमें इंडिकेटर चिह्न कपाल की ओर इशारा करता है। अक्ष, गहराई और समग्र लाभ सेट करें जैसा कि दाहिने ऊपरी लोब की इमेजिंग करते समय दिखाया गया है और छवियों को प्राप्त करें। इसी तरह, पांचवें से सातवें इंटरकोस्टल स्पेस में मध्य से पीछे की एक्सिलरी लाइन में प्रोब को रखकर बाएं निचले लोब की कल्पना करें, और इंडिकेटर मार्क के साथ कोरोनल प्लेन में प्रोब को रखें।फिर, अक्ष, गहराई और समग्र लाभ सेट करें जैसा कि दाहिने निचले लोब की इमेजिंग करते समय प्रदर्शित किया गया है और छवियों को प्राप्त करें। बी-मोड क्लिप एक न्यूमोथोरैक्स के अनुरूप एक स्थिर बहुवचन रेखा दिखाती है। हालांकि, एम-मोड ट्रेसिंग एक बारकोड दिखाता है जो समुद्र के किनारे पैटर्न द्वारा रुक-रुक कर बाधित होता है।न्यूमोथोरैक्स के लिए स्क्रीन करने के लिए एम-मोड का उपयोग करने का प्रयास करते समय यह स्थिति आमतौर पर होती है। जब एक न्यूमोथोरैक्स मौजूद होता है, तो एम-मोड निष्कर्ष अक्सर बी-मोड निष्कर्षों की तुलना में अधिक अस्पष्ट होते हैं। एक रैखिक उच्च आवृत्ति ट्रांसड्यूसर सामान्य फेफड़ों के स्लाइडिंग और संभावित बी-लाइनों के साथ एल 1 दृश्य दिखाता है, और निम्नलिखित में से किसी के बिना आर 2 दृश्य दिखाता है।कोई फेफड़े का स्लाइडिंग नहीं, कोई फेफड़े की नाड़ी नहीं, और कोई बी-लाइन नहीं। इन तीन निष्कर्षों की अनुपस्थिति न्यूमोथोरैक्स का अत्यधिक विचारोत्तेजक है। न्यूमोथोरैक्स के लिए पैथोग्नोमोनिक माना जाने वाला एकमात्र खोज एक फेफड़े का बिंदु है।एक फेफड़े का बिंदु फेफड़ों के फिसलने की उपस्थिति को संदर्भित करता है, जो अन्यथा स्थिर बहुवचन रेखा से प्रवेश करता है, और फिर पूरी तरह से पीछे हट जाता है। स्थैतिक बहुवचन रेखा न्यूमोथोरैक्स के स्थान को इंगित करती है। प्रति रिब इंटरस्पेस एक से दो पतली बी-लाइनों को सामान्य की सीमा के भीतर माना जाता है।हालांकि, तीन या अधिक बी-लाइनें, या एक बड़ी कॉन्फ्लुएंट बी-लाइन जो अधिकांश इंटरस्पेस पर कब्जा करती है, को पैथोलॉजिकल माना जाता है। पार्श्विका और आंत के फुफ्फुस के बीच एक एनेकोइक या हाइपो-इकोइक स्थान देखा जाता है, जो एक बहुवचन बहाव का संकेत देता है। पेरिकार्डियाक गिरफ्तारी की सेटिंग में एक रोगी में प्राप्त आर -3 दृश्य ने मुक्त फ्लोटिंग मलबे के साथ विषम बहुवचन बहाव दिखाया।यह एक पुरानी दाहिने बहुवचन बहाव में तीव्र रक्तस्राव के कारण था, जिससे एक दाएं तरफा हेमोथोरैक्स पैदा हुआ। एक एल 3 दृश्य फेफड़ों के समेकन के दो संकेत दिखाता है कटा हुआ संकेत और गतिशील वायु ब्रोन्कोग्राम। कटा हुआ संकेत फेफड़ों के पैरेन्काइमा के बीच में एक अनियमित हाइपर-इकोइक लाइन की उपस्थिति को संदर्भित करता है, जिसमें से ऊर्ध्वाधर रिंग डाउन कलाकृतियां फैलती हैं।गतिशील वायु ब्रोन्कोग्राम एक समेकन के भीतर बिंदु-जैसे, गोल डेकोजेनिक क्षेत्र होते हैं जो श्वसन चक्र के दौरान चलते हैं। इस प्रक्रिया को करते समय, प्रत्येक दृश्य को समायोजित करना महत्वपूर्ण है जब तक कि प्रमुख अपेक्षित संरचनाएं दिखाई न दें। पूर्वकाल, स्लैश, इंट्रा-लेटरल दृश्यों के लिए प्रमुख संरचनाएं बहुवचन रेखा और पसलियां हैं।पीछे के पार्श्व दृश्यों के लिए, प्रमुख संरचनाएं निम्नलिखित हैं: डायाफ्राम, उप-डायाफ्रामिक रीढ़, यकृत, स्लैश, प्लीहा और सुपर डायाफ्रामिक अंतरिक्ष। यह प्रोटोकॉल तीव्र फुफ्फुसीय शिथिलता के अंतर निदान को तेजी से संकीर्ण करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। फुफ्फुसीय शिथिलता के प्रकार जो इस फेफड़े के अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल को सही ठहराएंगे, उनमें निम्नलिखित में से कोई भी शामिल है: टैचीपनिया, डिस्पेनिया, हाइपोक्सिमिया और या हाइपरकेनिया।

Research

JoVE Journal

Medicine

Rapid Point-of-Care Assay of Enoxaparin Anticoagulant Efficacy in Whole Blood

पूरे रक्त में तेजी से प्वाइंट की देखभाल enoxaparin anticoagulant प्रभावकारिता की परख

There is the need for a clinical assay to determine the extent to which a patient's blood is effectively anticoagulated by the ...

Protocol and Guidelines for Point-of-Care Lung Ultrasound in Diagnosing Neonatal Pulmonary Diseases Based on International Expert Consensus

अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञ आम सहमति के आधार पर नवजात फुफ्फुसीय रोगों के निदान में प्वाइंट-ऑफ-केयर फेफड़ों के अल्ट्रासाउंड के लिए प्रोटोकॉल और दिशानिर्देश

Ultrasound is a safe bedside imaging tool that obviates the use of ionizing radiation diagnostic procedures. Due to its convenience, the lung ultrasound ...

Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis

समीपस्थ निचले छोर गहरी शिरापरक घनास्त्रता के लिए पॉइंट-ऑफ-केयर अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग

Acute lower extremity deep venous thrombosis (DVT) is a serious vascular disorder that requires accurate and early diagnosis to prevent life-threatening ...

Troubleshooting FoCUS Image Acquisition: Patient Positioning, Transducer Manipulation, and Image Optimization

फोकस छवि अधिग्रहण समस्या निवारण: रोगी की स्थिति, ट्रांसड्यूसर मैनिपुलेशन, और छवि अनुकूलन

Focused cardiac ultrasound (FoCUS) is a limited, clinician-performed application of echocardiography to add real-time information to patient care. These ...

Point-of-Care Ultrasound: A Review of Ultrasound Parameters for Predicting Difficult Airways

पॉइंट-ऑफ-केयर अल्ट्रासाउंड: कठिन वायुमार्ग की भविष्यवाणी के लिए अल्ट्रासाउंड मापदंडों की समीक्षा

Airway management remains a crucial part of perioperative care. The conventional approach to assessing potentially difficult airways emphasizes the LEMON ...

A Modified Sonographic Algorithm for Image Acquisition in Life-Threatening Emergencies in the Critically Ill Newborn

गंभीर रूप से बीमार नवजात शिशु में जीवन-धमकाने वाली आपात स्थिति में छवि अधिग्रहण के लिए एक संशोधित सोनोग्राफिक एल्गोरिथ्म

The use of routine point-of-care ultrasound (POCUS) is increasing in neonatal intensive care units (NICUs), with several centers advocating for 24 h ...

Imaging the Abdominal Aorta with Point-of-Care Ultrasound

An Approach to Point-Of-Care Ultrasound Evaluation of the Abdominal Aorta

Author Spotlight: Using Point-of-Care Ultrasound for Comprehensive Evaluation of the Abdominal Aorta

पेट की महाधमनी के पॉइंट-ऑफ-केयर अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन के लिए एक दृष्टिकोण

Disorders of the abdominal aorta, including aneurysms and dissection, have potentially high rates of morbidity and mortality. While computed tomography ...

Gastric Ultrasound Technique for Mitigating Peri-Procedural Aspiration Risk

Gastric Point of Care Ultrasound in Adults: Image Acquisition and Interpretation

Point-of-Care Ultrasound for Gastric Content Assessment and Risk Stratification in Perioperative Care (Video) | JoVE

वयस्कों में देखभाल अल्ट्रासाउंड के गैस्ट्रिक प्वाइंट: छवि अधिग्रहण और व्याख्या

Over the past two decades, diagnostic point-of-care ultrasound (POCUS) has emerged as a rapid and non-invasive bedside tool for addressing clinical ...

Quantitative Autofluorescence (QAF) Image Acquisition

Quantitative Autofluorescence (QAF) Image Acquisition (Video) | JoVE 

मात्रात्मक ऑटोफ्लोरेसेंस (क्यूएएफ) छवि अधिग्रहण

Ultrasound in Evaluating Diaphragm Dysfunction and Monitoring Treatment

Measuring Diaphragm Thickness and Function Using Point-of-Care Ultrasound

Unraveling the Impact of Mechanical Ventilation on Diaphragm Function and Patient Outcomes (Video) | JoVE

पॉइंट-ऑफ-केयर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके डायाफ्राम की मोटाई और कार्य को मापना

The diaphragm is the main component of the respiratory muscle pump. Diaphragm dysfunction can cause dyspnea and exercise intolerance, and predisposes ...