Name: fluorescent laparoscopic central hepatectomy for liver cancer using indocyanine green negative staining
Uploaded: 2023-03-17T14:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Fluorescent Laparoscopic Central Hepatectomy for Liver Cancer Using Indocyanine Green Negative Staining at JoVE.com

Detta arbete stöddes av anslag från National Natural Science Foundation of China (nr 81702406) och Natural Science Foundation of Guangdong-provinsen i Kina (2016A030310207).

Detta protokoll följer riktlinjerna från den mänskliga forskningsetiska kommittén vid Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University. Skriftligt informerat samtycke erhölls från patienterna för att utföra denna studie.
1. Val av patient
<ol><li>Selektera patienter med en malign tumör i leverns mellersta del, inklusive patienter med hepatocellulärt karcinom (HCC) och intrahepatiskt kolangiokarcinom (ICC).</li>
	<li>Se till att dessa patienter inte uppvisar n?...

<ol>
	<li>Hu, R. H., Lee, P. H., Chang, Y. C., Ho, M. C., Yu, S. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+of+centrally+located+hepatocellular+carcinoma+with+central+hepatectomy.">Treatment of centrally located hepatocellular carcinoma with central hepatectomy.</a> Surgery. 133 (3), 251-256 (2003).</li><li>Stratopoulos, C., Soonawalla, Z., Brockmann, J., Hoffmann, K., Friend, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Central+hepatectomy:+The+golden+mean+for+treating+central+liver+tumors.">Central hepatectomy: The golden mean for treating central liver tumors.</a> Surgical Oncology. 16 (2), 99-106 (2007).</li><li>Lee, S. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Central+hepatectomy+for+centrally+located+malignant+liver+tumors:+A+systematic+review.">Central hepatectomy for centrally located malignant liver tumors: A systematic review.</a> World Journal of Hepatology. 6 (5), 347-357 (2014).</li><li>Takasaki, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Glissonean+pedicle+transection+method+for+hepatic+resection:+a+new+concept+of+liver+segmentation.">Glissonean pedicle transection method for hepatic resection: a new concept of liver segmentation.</a> Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 5 (3), 286-291 (1998).</li><li>Torzilli, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound-guided+liver+resections+for+hepatocellular+carcinoma.">Ultrasound-guided liver resections for hepatocellular carcinoma.</a> Hepato-Gastroenterology. 49 (43), 21-27 (2002).</li><li>Takamoto, T., Makuuchi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Precision+surgery+for+primary+liver+cancer.">Precision surgery for primary liver cancer.</a> Cancer Biology &amp; Medicine. 16 (3), 475-485 (2019).</li><li>Makuuchi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+treatment+for+HCC--special+reference+to+anatomical+resection.">Surgical treatment for HCC--special reference to anatomical resection.</a> International Journal of Surgery. 11, 47-49 (2013).</li><li>Aoki, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Image-guided+liver+mapping+using+fluorescence+navigation+system+with+indocyanine+green+for+anatomical+hepatic+resection.">Image-guided liver mapping using fluorescence navigation system with indocyanine green for anatomical hepatic resection.</a> World Journal of Surgery. 32 (8), 1763-1767 (2008).</li><li>Felli, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Laparoscopic+anatomical+liver+resection+for+malignancies+using+positive+or+negative+staining+technique+with+intraoperative+indocyanine+green-fluorescence+imaging.">Laparoscopic anatomical liver resection for malignancies using positive or negative staining technique with intraoperative indocyanine green-fluorescence imaging.</a> HPB. 23 (11), 1647-1655 (2021).</li><li>Ishizawa, T., Zuker, N. B., Kokudo, N., Gayet, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Positive+and+negative+staining+of+hepatic+segments+by+use+of+fluorescent+imaging+techniques+during+laparoscopic+hepatectomy.">Positive and negative staining of hepatic segments by use of fluorescent imaging techniques during laparoscopic hepatectomy.</a> Archives of Surgery. 147 (4), 393-394 (2012).</li><li>Procopio, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound-guided+anatomical+liver+resection+using+a+compression+technique+combined+with+indocyanine+green+fluorescence+imaging.">Ultrasound-guided anatomical liver resection using a compression technique combined with indocyanine green fluorescence imaging.</a> HPB. 23 (2), 206-211 (2021).</li><li>Takemura, N., Ito, K., Inagaki, F., Mihara, F., Kokudo, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Added+value+of+indocyanine+green+fluorescence+imaging+in+liver+surgery.">Added value of indocyanine green fluorescence imaging in liver surgery.</a> Hepatobiliary &amp; Pancreatic Diseases International. 21 (4), 310-317 (2022).</li><li>Maluccio, M., Covey, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recent+progress+in+understanding,+diagnosing,+and+treating+hepatocellular+carcinoma.">Recent progress in understanding, diagnosing, and treating hepatocellular carcinoma.</a> CA: A Cancer Journal for Clinicians. 62 (6), 394-399 (2012).</li><li>Lamade, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+3-dimensional+reconstructions+on+operation+planning+in+liver+surgery.">The impact of 3-dimensional reconstructions on operation planning in liver surgery.</a> Archives of Surgery. 135 (11), 1256-1261 (2000).</li><li>Pringle, J. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Notes+on+the+arrest+of+hepatic+hemorrhage+due+to+trauma.">Notes on the arrest of hepatic hemorrhage due to trauma.</a> Annals of Surgery. 48 (4), 541-549 (1908).</li><li>Yamamoto, M., Ariizumi, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Glissonean+pedicle+approach+in+liver+surgery.">Glissonean pedicle approach in liver surgery.</a> Annals of Gastroenterological Surgery. 2 (2), 124-128 (2018).</li><li>Cho, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relation+between+hepatic+and+portal+veins+in+the+right+paramedian+sector:+proposal+for+anatomical+reclassification+of+the+liver.">Relation between hepatic and portal veins in the right paramedian sector: proposal for anatomical reclassification of the liver.</a> World Journal of Surgery. 28 (1), 8-12 (2004).</li><li>Shindoh, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Complete+removal+of+the+tumor-bearing+portal+territory+decreases+local+tumor+recurrence+and+improves+disease-specific+survival+of+patients+with+hepatocellular+carcinoma.">Complete removal of the tumor-bearing portal territory decreases local tumor recurrence and improves disease-specific survival of patients with hepatocellular carcinoma.</a> Journal of Hepatology. 64 (3), 594-600 (2016).</li><li>Ishizawa, T., Saiura, A., Kokudo, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+application+of+indocyanine+green-fluorescence+imaging+during+hepatectomy.">Clinical application of indocyanine green-fluorescence imaging during hepatectomy.</a> Hepatobiliary Surgery and Nutrition. 5 (4), 322-328 (2016).</li><li>Nishino, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=What+is+a+precise+anatomic+resection+of+the+liver?+Proposal+of+a+new+evaluation+method+in+the+era+of+fluorescence+navigation+surgery.">What is a precise anatomic resection of the liver? Proposal of a new evaluation method in the era of fluorescence navigation surgery.</a> Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences. 28 (6), 479-488 (2021).</li><li>Le Treut, Y. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+technique+and+outcomes+of+central+hepatectomy+by+the+Glissonian+suprahilar+approach.">The technique and outcomes of central hepatectomy by the Glissonian suprahilar approach.</a> European Journal of Surgical Oncology. 45 (12), 2369-2374 (2019).</li><li>Rotellar, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standardized+laparoscopic+central+hepatectomy+based+on+hilar+caudal+view+and+root+approach+of+the+right+hepatic+vein.">Standardized laparoscopic central hepatectomy based on hilar caudal view and root approach of the right hepatic vein.</a> Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences. 27 (1), 7-8 (2019).</li><li>Muttillo, E. M., Felli, E., Cinelli, L., Giannone, F., Felli, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+counterclock-clockwise+approach+for+central+hepatectomy:+A+useful+strategy+for+a+safe+vascular+control.">The counterclock-clockwise approach for central hepatectomy: A useful strategy for a safe vascular control.</a> Journal of Surgical Oncology. 125 (2), 175-178 (2022).</li></ol>

Anatomisk hepatektomi är baserad på portalterritorium, och dess terapeutiska effekt på levercancer undersöks fortfarande. Den teoretiska grunden för detta är att spridningen av levercancer längs portvenen är den främsta orsaken till återfall och metastasering18. På 1900-talet föreslog Makuuchi först anatomisk hepatektomi från den första öppna portalvenpunktionen med metylenblå färgning, vilket avslöjade de banbrytande levervenerna, som har avancerat till den nuvarande preoperati...

Central hepatektomi är den huvudsakliga kirurgiska metoden som används för att behandla levermaligniteter i segmenten 4, 5 och 8 1,2. Standard central hepatektomi kräver fullständig resektion av dessa segment, vilket kräver att den sagittala delen, mellersta levervenen (MHV) och höger leverven (RHV)3 exponeras. Segmenten 4, 5 och 8 tillhör kategorin central hepatektomi2.
Med framstegen inom precisionskirurgi av levern har anatomisk hepatektomi utvecklats snabbt. Metoden för att exakt bestämma resektionsplanet för hepatektomi är dock en viktig punkt och ett osäkerhetsområde. I allmänhet är Glisson-pedikeln ligerad för att avgränsa ytgränsen enligt det ischemiska området4. För kontroll av djupplanet används anatomiska landmärken, inklusive levervener och portalgrenar, ofta under intraoperativ ultraljudsvägledning under transsektion5. Makuuchis metod visar resektionsmarginalen genom att injicera metylenblått i portvenen under ultraljudsledning, vilket exponerar viktiga levervener vid leverresektionsplanet efter att provet 5,6,7 tagits bort.
Eftersom hepatocyter specifikt absorberar indocyaningrönt (ICG), visar dess fluorescens tydligt resektionsgränsen. Anatomisk hepatektomi styrd av ICG-fluorescens rapporterades först av Aoki 20088. ICG fluorescerande färgningsmetoder kan delas in i positiv och negativ färgning9. Den negativa färgningstekniken utförs genom intravenös ICG-injektion efter fastspänning av segmentportalpedikeln10. Sedan visar den kvarvarande levern fluorescens, men det gör inte portalterritoriet. Jämfört med traditionella metoder kan anatomisk hepatektomi under fluorescensnavigering inte bara visa resektionsgränsen på leverns yta, utan också vägleda det djupa resektionsplanet. För hemihepatektomi och segmentell hepatektomi rekommenderas negativ färgningsteknik. Hittills har anatomisk hepatektomi med fluorescensnavigering blivit en populär metod för leverkirurgi11,12. Denna artikel beskriver en negativ infärgningsteknik för fluorescerande laparoskopisk central hepatektomi. Patienterna klassificerades preoperativt enligt Child-Pughs poängsystem, och följaktligen valdes patienter med klass A-poäng utsom 13.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>BK Flex Focus 800</td>
			<td>BK Medical</td>
			<td>8666-RF</td>
			<td>Intraoperative ultrasound</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Entecavir</td>
			<td>Bristol Myers Squibb</td>
			<td>H20052237</td>
			<td>Antiviral drugs</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hakko Sonoguide PTC Needle</td>
			<td>Hakko-medical</td>
			<td>&#160;PTC-B 18G/20G</td>
			<td>Portal vein puncture</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Indocyanine green</td>
			<td>Dandong Yichuang Pharmaceutical</td>
			<td>0902007 GH102</td>
			<td>Fluorescent dye</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PINPOINT Endoscopic Fluorescence Imaging System</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>PC9000</td>
			<td>Fluorescent laparoscope</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tenofovir</td>
			<td>GILEAD</td>
			<td>H20180060</td>
			<td>Antiviral drugs</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trocar</td>
			<td>Ethicon Endo-Surgery</td>
			<td>B5LT/B12LT</td>
			<td>Trocar</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

fluorescent laparoscopic central hepatectomy for liver cancer using indocyanine green negative staining

Laparoskopisk hepatektomi är en viktig behandlingsmetod för levercancer. Tidigare bestämdes resektionsgränsen vanligtvis av intraoperativt ultraljud, viktiga vaskulära strukturer och kirurgens erfarenhet. Med utvecklingen av anatomisk hepatektomi har visuell kirurgisk teknik gradvis tillämpats på denna typ av kirurgi, särskilt indocyaningrön (ICG)-styrd anatomisk hepatektomi. Eftersom ICG specifikt kan intas av hepatocyter och användas för fluorescensspårning, har negativa färgningstekniker tillämpats enligt olika tumörpositioner. Under ICG-fluorescerande vägledning kan ytgränsen och djupresektionsplanet visas mer exakt under leverresektion. Således kan det tumörbärande leversegmentet avlägsnas anatomiskt, vilket hjälper till att undvika skador på viktiga kärl och minska ischemi eller trängsel i den återstående levervävnaden. Slutligen minskar förekomsten av postoperativ gallfistel och leverdysfunktion; Därför erhålls en bättre prognos efter resektion av levercancer. Centralt belägen levercancer definieras vanligtvis som en tumör belägen vid segment 4, 5 eller 8 som kräver resektion av leverns mittsektion. Dessa är bland de svåraste hepatektomierna att utföra på grund av de stora kirurgiska såren och flera kärltranssektioner. Baserat på den specifika tumörplatsen formulerade vi de nödvändiga resektionsintervallen genom att utforma personliga fluorescerande färgningsstrategier. Genom att genomföra anatomisk resektion baserat på portalterritoriet syftar detta arbete till att uppnå bästa terapeutiska effekt.

Från 2020 till 2022 genomgick sex patienter med HCC fluorescerande laparoskopisk central hepatektomi. Av dessa genomgick fyra patienter resektion av segment 4, 5 och 8, och två patienter genomgick endast resektion av segment 5 och 8 (tabell 1). Ingen av patienterna konverterades till öppen kirurgi. Deras ålder varierade från 46 till 74 år. Tumörstorlekarna varierade från 5 till 9 cm. Mediantiden för operation var 240 minuter och medianvärdet för intraoperativ blodförlust var 450 ml. Mediantid...

Watch this Scientific Journal Video about Fluorescent Laparoscopic Central Hepatectomy for Liver Cancer Using Indocyanine Green Negative Staining at JoVE.com

Fluorescent Laparoscopic Central Hepatectomy for Liver Cancer Using Indocyanine Green Negative Staining

Detta protokoll beskriver fluorescerande negativ färgning vid laparoskopisk central hepatektomi. Denna teknik kan göra hepatektomi mer exakt och exakt.

Fluorescerande laparoskopisk central hepatektomi för levercancer med indocyaningrön negativ färgning

Laparoscopic hepatectomy is an important treatment method for liver cancer. In the past, the resection boundary was usually determined by intraoperative ...

Detta protokoll kan exakt bestämma resektionsplanet för anatomisk hepatektomi. Kirurger kan utföra resektion i högra planet i lugn och ro med hjälp av fluorescenstekniken under fluorescerande vägledning vid central hepatektomi. Efter de preoperativa förberedelserna, separera leverparenkymet en centimeter på det falciforma ligamentets högra sida.Med hjälp av clips, ligat och transekt flera segment för Glisson pedikelgrenar. Separera sedan den högra främre leverpedikeln längs Laennecs kapsel och ligera eller ockludera den högra främre leverpedikeln. För att definiera gränsen mellan höger främre och höger bakre sektion, injicera två milliliter 1 till 100 utspädd ICG perifert för negativ färgning.Dissekera sedan leverparenkymet längs den högra fluorescerande kanten och transektera den högra främre leverpedikeln med hjälp av en linjär häftapparat efter att ha fått tillräckligt med utrymme. Separera den mellersta levervenen vid roten och transektera den med en linjär häftapparat. Under fluorescensspårning, reservera stammen på den högra levervenen, transektera V5d- och V8d-grenarna i den högra levervenen och avsluta resekeringen av proverna.För att avlägsna segment fem och åtta, separera den högra främre leverpedikeln längs Laennecs kapsel. Utför en perifer injektion av två milliliter 1 till 100 utspädd ICG för negativ färgning för att definiera gränserna mellan de vänstra, högra främre och högra bakre sektionerna. Bearbeta sedan det vänstra resektionsplanet, dissekera leverparenkymet längs den vänstra fluorescerande kanten, bevara stammen i huvudlevervenen och transektera V5v- och V8v-grenarna i huvudlevervenen.Efter att ha fått tillräckligt med utrymme, transektera den högra främre leverpedikeln med en linjär häftapparat. Dissekera sedan leverparenkymet längs den högra fluorescerande kanten, bevara stammen i den högra levervenen, transektera V5d- och V8d-grenarna i den högra levervenen och avsluta resekeringen av provet. Sex patienter med hepatocellulärt karcinom genomgick fluorescerande laparoskopisk central hepatektomi.Av dessa genomgick fyra patienter resektioner av segment fyra, fem och åtta, och två genomgick resektioner av endast segment fem och åtta. De kliniska parametrarna för de sex patienterna visas. Det är viktigt att separera den högra främre leverpedikeln längs Laennecs kapsel, ligera eller ockludera den högra främre leverpedikeln.När det finns en felaktig fluorescerande gräns, slutför operationen med hjälp av intraoperativt ultraljud och vägledning av viktiga anatomiska landmärken, som MHV eller RHV.

Research

JoVE Journal

Medicine

Detecting Abnormalities in Choroidal Vasculature in a Mouse Model of Age-related Macular Degeneration by Time-course Indocyanine Green Angiography

Upptäcka avvikelser i Choroidal kärlsystemet i en musmodell av Åldersrelaterad makuladegeneration av Time-kurs indocyaningrönt angiografi

Indocyanine Green&#160;Angiography (or ICGA) is a technique performed by ophthalmologists to diagnose abnormalities of the choroidal and retinal ...

Laparoscopic Technique for Serial Collection of Liver and Mesenteric Lymph Nodes in Macaques

Laparoskopisk teknik för Serial Insamling av lever och kröslymfknutor i makaker

The mesenteric lymph nodes (MLN) and the liver are exposed to microbes and microbial products from the gastrointestinal (GI) tract, making them ...

Rat Model of the Associating Liver Partition and Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy (ALPPS) Procedure

Rat Model of the Associating Liver Partition and Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy ALPPS Procedure

Råtta modell av associera lever Partition och portalen ven Ligation stegvis Hepatectomy (ALPPS) förfarandet för

Recent clinical data support an aggressive surgical approach to both primary and metastatic liver tumors. For some indications, like colorectal liver ...

Re-Arterialized Rat Partial Liver Transplantation with an in vivo Vessel-Oriented 70% Hepatectomy

Re-Arterialized Rat Partial Liver Transplantation with an in vivo Vessel-Oriented 70% Hepatectomy

Re Arterialized råtta delvis lever Transplantation med i vivo fartyget-orienterade 70% Hepatectomy

Split liver transplantation and living liver donor liver transplantation were developed in the clinic to utilize liver organs in a more efficient manner. ...

Generation of a Rat Model of Acute Liver Failure by Combining 70% Partial Hepatectomy and Acetaminophen

Generering av en råtta modell av akut leversvikt genom att kombinera 70% partiell Hepatectomy och Acetaminophen

Acute liver failure (ALF) is a clinical condition caused by various etiologies resulting in the loss of metabolic, biochemical, synthesizing, and ...

Laparoscopic Radical Left Pancreatectomy for Pancreatic Cancer: Surgical Strategy and Technique Video

Laparoskopisk radikal vänster pankreatit för cancer i bukspottskörteln: Kirurgisk strategi och teknik Video

Radical resection margins, resection of Gerota&#8217;s (perirenal) fascia, and adequate lymph node dissection are crucial for an adequate oncological ...

DUCT: Double Resin Casting followed by Micro-Computed Tomography for 3D Liver Analysis

DUCT: Dubbelhartsgjutning följt av mikroberäkningstomografi för 3D-leveranalys

The liver is the biggest internal organ in humans and mice, and high auto-fluorescence presents a significant challenge for assessing the ...

Indocyanine Green-Guided Intraoperative Imaging to Facilitate Video-Assisted Retroperitoneal Debridement for Treating Acute Necrotizing Pancreatitis

Indocyanin grönstyrd intraoperativ avbildning för att underlätta videoassisterad retroperitoneal debridering för behandling av akut nekrotiserande pankreatit

Video-assisted retroperitoneal debridement (VARD) is a feasible, minimally invasive necrosectomy method for treating severe acute necrotizing ...

Robotic Left Hepatectomy using Indocyanine Green Fluorescence Imaging for an Intrahepatic Complex Biliary Cyst

Robotisk vänster hepatektomi med indocyanin grön fluorescensavbildning för en intrahepatisk komplex gallcysta

Biliary cysts (BC) are rare congenital dilatations of intra- and extrahepatic parts of the biliary tract and bear a significant risk of carcinogenesis. ...

Laparoscopic Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Cancer Using In-Situ No-Touch Isolation Technique

Laparoscopic Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Cancer Using In-Situ No-Touch Isolation Technique

Laparoskopisk pankreatoduodenektomi för bukspottskörtelcancer med hjälp av in-situ beröringsfri isoleringsteknik

Laparoscopic pancreatoduodenectomy (LPD) is a standard radical operation for pancreatic head malignant tumors by now. Due to the complex laparoscopic ...