Name: fluorescent laparoscopic central hepatectomy for liver cancer using indocyanine green negative staining
Uploaded: 2023-03-17T14:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Fluorescent Laparoscopic Central Hepatectomy for Liver Cancer Using Indocyanine Green Negative Staining at JoVE.com

Bu çalışma, Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı (No. 81702406) ve Çin'in Guangdong Eyaleti Doğa Bilimleri Vakfı'ndan (2016A030310207) alınan hibelerle desteklenmiştir.

Bu protokol, Sun Yat-sen Üniversitesi, Sun Yat-sen Memorial Hastanesi'nin insan araştırmaları etik komitesinin yönergelerini takip eder. Bu çalışmanın yapılabilmesi için hastalardan yazılı bilgilendirilmiş onam alındı.
1. Hasta seçimi
<ol><li>Hepatosellüler karsinom (HCC) ve intrahepatik kolanjiokarsinom (ICC) hastaları da dahil olmak üzere karaciğerin orta bölümünde kötü huylu tümörü olan hastaları seçin.</li>
	<li>Bu hastaların portal veya h...

<ol>
	<li>Hu, R. H., Lee, P. H., Chang, Y. C., Ho, M. C., Yu, S. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+of+centrally+located+hepatocellular+carcinoma+with+central+hepatectomy.">Treatment of centrally located hepatocellular carcinoma with central hepatectomy.</a> Surgery. 133 (3), 251-256 (2003).</li><li>Stratopoulos, C., Soonawalla, Z., Brockmann, J., Hoffmann, K., Friend, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Central+hepatectomy:+The+golden+mean+for+treating+central+liver+tumors.">Central hepatectomy: The golden mean for treating central liver tumors.</a> Surgical Oncology. 16 (2), 99-106 (2007).</li><li>Lee, S. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Central+hepatectomy+for+centrally+located+malignant+liver+tumors:+A+systematic+review.">Central hepatectomy for centrally located malignant liver tumors: A systematic review.</a> World Journal of Hepatology. 6 (5), 347-357 (2014).</li><li>Takasaki, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Glissonean+pedicle+transection+method+for+hepatic+resection:+a+new+concept+of+liver+segmentation.">Glissonean pedicle transection method for hepatic resection: a new concept of liver segmentation.</a> Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 5 (3), 286-291 (1998).</li><li>Torzilli, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound-guided+liver+resections+for+hepatocellular+carcinoma.">Ultrasound-guided liver resections for hepatocellular carcinoma.</a> Hepato-Gastroenterology. 49 (43), 21-27 (2002).</li><li>Takamoto, T., Makuuchi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Precision+surgery+for+primary+liver+cancer.">Precision surgery for primary liver cancer.</a> Cancer Biology &amp; Medicine. 16 (3), 475-485 (2019).</li><li>Makuuchi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+treatment+for+HCC--special+reference+to+anatomical+resection.">Surgical treatment for HCC--special reference to anatomical resection.</a> International Journal of Surgery. 11, 47-49 (2013).</li><li>Aoki, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Image-guided+liver+mapping+using+fluorescence+navigation+system+with+indocyanine+green+for+anatomical+hepatic+resection.">Image-guided liver mapping using fluorescence navigation system with indocyanine green for anatomical hepatic resection.</a> World Journal of Surgery. 32 (8), 1763-1767 (2008).</li><li>Felli, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Laparoscopic+anatomical+liver+resection+for+malignancies+using+positive+or+negative+staining+technique+with+intraoperative+indocyanine+green-fluorescence+imaging.">Laparoscopic anatomical liver resection for malignancies using positive or negative staining technique with intraoperative indocyanine green-fluorescence imaging.</a> HPB. 23 (11), 1647-1655 (2021).</li><li>Ishizawa, T., Zuker, N. B., Kokudo, N., Gayet, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Positive+and+negative+staining+of+hepatic+segments+by+use+of+fluorescent+imaging+techniques+during+laparoscopic+hepatectomy.">Positive and negative staining of hepatic segments by use of fluorescent imaging techniques during laparoscopic hepatectomy.</a> Archives of Surgery. 147 (4), 393-394 (2012).</li><li>Procopio, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound-guided+anatomical+liver+resection+using+a+compression+technique+combined+with+indocyanine+green+fluorescence+imaging.">Ultrasound-guided anatomical liver resection using a compression technique combined with indocyanine green fluorescence imaging.</a> HPB. 23 (2), 206-211 (2021).</li><li>Takemura, N., Ito, K., Inagaki, F., Mihara, F., Kokudo, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Added+value+of+indocyanine+green+fluorescence+imaging+in+liver+surgery.">Added value of indocyanine green fluorescence imaging in liver surgery.</a> Hepatobiliary &amp; Pancreatic Diseases International. 21 (4), 310-317 (2022).</li><li>Maluccio, M., Covey, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recent+progress+in+understanding,+diagnosing,+and+treating+hepatocellular+carcinoma.">Recent progress in understanding, diagnosing, and treating hepatocellular carcinoma.</a> CA: A Cancer Journal for Clinicians. 62 (6), 394-399 (2012).</li><li>Lamade, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+3-dimensional+reconstructions+on+operation+planning+in+liver+surgery.">The impact of 3-dimensional reconstructions on operation planning in liver surgery.</a> Archives of Surgery. 135 (11), 1256-1261 (2000).</li><li>Pringle, J. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Notes+on+the+arrest+of+hepatic+hemorrhage+due+to+trauma.">Notes on the arrest of hepatic hemorrhage due to trauma.</a> Annals of Surgery. 48 (4), 541-549 (1908).</li><li>Yamamoto, M., Ariizumi, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Glissonean+pedicle+approach+in+liver+surgery.">Glissonean pedicle approach in liver surgery.</a> Annals of Gastroenterological Surgery. 2 (2), 124-128 (2018).</li><li>Cho, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relation+between+hepatic+and+portal+veins+in+the+right+paramedian+sector:+proposal+for+anatomical+reclassification+of+the+liver.">Relation between hepatic and portal veins in the right paramedian sector: proposal for anatomical reclassification of the liver.</a> World Journal of Surgery. 28 (1), 8-12 (2004).</li><li>Shindoh, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Complete+removal+of+the+tumor-bearing+portal+territory+decreases+local+tumor+recurrence+and+improves+disease-specific+survival+of+patients+with+hepatocellular+carcinoma.">Complete removal of the tumor-bearing portal territory decreases local tumor recurrence and improves disease-specific survival of patients with hepatocellular carcinoma.</a> Journal of Hepatology. 64 (3), 594-600 (2016).</li><li>Ishizawa, T., Saiura, A., Kokudo, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+application+of+indocyanine+green-fluorescence+imaging+during+hepatectomy.">Clinical application of indocyanine green-fluorescence imaging during hepatectomy.</a> Hepatobiliary Surgery and Nutrition. 5 (4), 322-328 (2016).</li><li>Nishino, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=What+is+a+precise+anatomic+resection+of+the+liver?+Proposal+of+a+new+evaluation+method+in+the+era+of+fluorescence+navigation+surgery.">What is a precise anatomic resection of the liver? Proposal of a new evaluation method in the era of fluorescence navigation surgery.</a> Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences. 28 (6), 479-488 (2021).</li><li>Le Treut, Y. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+technique+and+outcomes+of+central+hepatectomy+by+the+Glissonian+suprahilar+approach.">The technique and outcomes of central hepatectomy by the Glissonian suprahilar approach.</a> European Journal of Surgical Oncology. 45 (12), 2369-2374 (2019).</li><li>Rotellar, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standardized+laparoscopic+central+hepatectomy+based+on+hilar+caudal+view+and+root+approach+of+the+right+hepatic+vein.">Standardized laparoscopic central hepatectomy based on hilar caudal view and root approach of the right hepatic vein.</a> Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences. 27 (1), 7-8 (2019).</li><li>Muttillo, E. M., Felli, E., Cinelli, L., Giannone, F., Felli, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+counterclock-clockwise+approach+for+central+hepatectomy:+A+useful+strategy+for+a+safe+vascular+control.">The counterclock-clockwise approach for central hepatectomy: A useful strategy for a safe vascular control.</a> Journal of Surgical Oncology. 125 (2), 175-178 (2022).</li></ol>

Anatomik hepatektomi portal bölgeye dayanmaktadır ve karaciğer kanseri üzerindeki terapötik etkisi hala araştırılmaktadır. Bunun teorik temeli, karaciğer kanserinin portal ven boyunca yayılmasının, nüks ve metastazının ana nedeni olmasıdır18. 20. yüzyılda, Makuuchi ilk olarak metilen mavisi boyama ile ilk açık portal ven ponksiyonundan anatomik hepatektomi önerdi ve portal bölgenin mevcut preoperatif analizine ve laparoskopik floresan navigasyonunailerlemi...

Santral hepatektomi, segment 4, 5 ve 8 1,2'de yer alan karaciğer malignitelerini tedavi etmek için kullanılan ana cerrahi yöntemdir. Standart santral hepatektomi, sagital kısmın, orta hepatik venin (MHV) ve sağ hepatik venin (RHV) ortaya çıkarılmasını gerektiren bu segmentlerin tam rezeksiyonunu gerektirir3. Segment 4, 5 ve 8 santral hepatektomi2 kategorisine aittir.
Hassas karaciğer cerrahisinin ilerlemesi ile anatomik hepatektomi hızla gelişmiştir. Bununla birlikte, hepatektominin rezeksiyon düzlemini doğru bir şekilde belirleme yöntemi kilit bir nokta ve belirsizlik alanıdır. Genel olarak, Glisson pedikülü, iskemik alana göre yüzey sınırını sınırlamak için bağlanır4. Derin düzlemin kontrolü için, hepatik venler ve portal dallar dahil olmak üzere anatomik işaretler, transeksiyon sırasında intraoperatif ultrason rehberliğinde sıklıkla kullanılır5. Makuuchi'nin yöntemi, ultrason kılavuzluğunda portal vene metilen mavisi enjekte ederek, örnekçıkarıldıktan sonra karaciğer rezeksiyon düzleminde önemli hepatik damarları açığa çıkararak rezeksiyon sınırını gösterir 5,6,7.
Hepatositler spesifik olarak indosiyanin yeşili (ICG) emdiğinden, floresansı rezeksiyon sınırını açıkça gösterir. ICG floresansı eşliğinde anatomik hepatektomi ilk olarak 2008 yılında Aoki tarafından bildirilmiştir8. ICG floresan boyama yöntemleri pozitif ve negatif boyama9 olarak ikiye ayrılabilir. Negatif boyama tekniği, segmental portal pedikül10 klemplendikten sonra intravenöz ICG enjeksiyonu ile gerçekleştirilir. Daha sonra, kalan karaciğer floresan gösterir, ancak portal bölgesi göstermez. Geleneksel yöntemlerle karşılaştırıldığında, floresan navigasyon altında anatomik hepatektomi sadece karaciğer yüzeyindeki rezeksiyon sınırını göstermekle kalmaz, aynı zamanda derin rezeksiyon düzlemini de yönlendirir. Hemihepatektomi ve segmental hepatektomi için negatif boyama teknolojisi önerilir. Bugüne kadar, floresan navigasyonu kullanılarak yapılan anatomik hepatektomi, karaciğer cerrahisi için popüler bir yöntem haline gelmiştir11,12. Bu makalede floresan laparoskopik santral hepatektomi için negatif boyama tekniği anlatılmaktadır. Hastalar ameliyat öncesi Child-Pugh skorlama sistemine göre sınıflandırıldı ve buna göre A sınıfı skorlaması olan hastalar seçildi13.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>BK Flex Focus 800</td>
			<td>BK Medical</td>
			<td>8666-RF</td>
			<td>Intraoperative ultrasound</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Entecavir</td>
			<td>Bristol Myers Squibb</td>
			<td>H20052237</td>
			<td>Antiviral drugs</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hakko Sonoguide PTC Needle</td>
			<td>Hakko-medical</td>
			<td>&#160;PTC-B 18G/20G</td>
			<td>Portal vein puncture</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Indocyanine green</td>
			<td>Dandong Yichuang Pharmaceutical</td>
			<td>0902007 GH102</td>
			<td>Fluorescent dye</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PINPOINT Endoscopic Fluorescence Imaging System</td>
			<td>Stryker</td>
			<td>PC9000</td>
			<td>Fluorescent laparoscope</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tenofovir</td>
			<td>GILEAD</td>
			<td>H20180060</td>
			<td>Antiviral drugs</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trocar</td>
			<td>Ethicon Endo-Surgery</td>
			<td>B5LT/B12LT</td>
			<td>Trocar</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

fluorescent laparoscopic central hepatectomy for liver cancer using indocyanine green negative staining

Laparoskopik hepatektomi karaciğer kanseri için önemli bir tedavi yöntemidir. Geçmişte, rezeksiyon sınırı genellikle intraoperatif ultrason, önemli vasküler yapılar ve cerrah deneyimi ile belirlenirdi. Anatomik hepatektominin gelişmesiyle birlikte, bu tip ameliyatlara, özellikle indosiyanin yeşili (ICG) kılavuzluğunda anatomik hepatektomiye görsel cerrahi teknolojisi yavaş yavaş uygulanmıştır. ICG, hepatositler tarafından spesifik olarak alınabildiğinden ve floresan takibi için kullanılabildiğinden, farklı tümör pozisyonlarına göre negatif boyama teknikleri uygulanmıştır. ICG floresan kılavuzluğunda, karaciğer rezeksiyonu sırasında yüzey sınırı ve derin rezeksiyon düzlemi daha doğru bir şekilde görüntülenebilir. Böylece, tümör taşıyan karaciğer segmenti anatomik olarak çıkarılabilir, bu da önemli damarların zarar görmesini önlemeye ve kalan karaciğer dokusunun iskemi veya tıkanıklığını azaltmaya yardımcı olur. Son olarak, postoperatif biliyer fistül ve karaciğer fonksiyon bozukluğu insidansı azalır; Bu nedenle, karaciğer kanseri rezeksiyonu sonrası daha iyi bir prognoz elde edilir. Merkezi yerleşimli karaciğer kanseri genellikle karaciğerin orta bölümünün rezeksiyonunu gerektiren 4, 5 veya 8 numaralı segmentlerde yer alan bir tümör olarak tanımlanır. Bunlar, büyük cerrahi yaralar ve çoklu damar transeksiyonları nedeniyle yapılması en zor hepatektomiler arasındadır. Spesifik tümör lokalizasyonuna bağlı olarak, kişiselleştirilmiş floresan boyama stratejileri tasarlayarak gerekli rezeksiyon aralıklarını formüle ettik. Bu çalışma, portal bölgeye dayalı anatomik rezeksiyonu tamamlayarak en iyi terapötik etkiyi elde etmeyi amaçlamaktadır.

2020'den 2022'ye kadar HCC'li altı hastaya floresan laparoskopik santral hepatektomi uygulandı. Bunlardan dördüne segment 4, 5 ve 8, iki hastaya ise sadece segment 5 ve 8'in rezeksiyonu yapıldı (Tablo 1). Hastaların hiçbiri açık cerrahiye dönüştürülmedi. Yaşları 46 ile 74 arasında değişiyordu. Tümör boyutları 5-9 cm arasında değişmekteydi. Ortanca ameliyat süresi 240 dakika, ortanca intraoperatif kan kaybı 450 mL idi. Ameliyat sonrası hastanede kalış süresi ortanca 7 günd...

Watch this Scientific Journal Video about Fluorescent Laparoscopic Central Hepatectomy for Liver Cancer Using Indocyanine Green Negative Staining at JoVE.com

Fluorescent Laparoscopic Central Hepatectomy for Liver Cancer Using Indocyanine Green Negative Staining

Bu protokolde laparoskopik santral hepatektomide floresan negatif boyama tanımlanmıştır. Bu teknik, hepatektomiyi daha doğru ve kesin hale getirebilir.

İndosiyanin Yeşili Negatif Boyama Kullanılarak Karaciğer Kanseri için Floresan Laparoskopik Santral Hepatektomi

Laparoscopic hepatectomy is an important treatment method for liver cancer. In the past, the resection boundary was usually determined by intraoperative ...

Bu protokol anatomik hepatektominin rezeksiyon düzlemini doğru bir şekilde belirleyebilir. Santral hepatektomide cerrahlar floresan rehberliğinde floresan tekniğini kullanarak sağ plan rezeksiyonunu rahat bir şekilde yapabilirler. Ameliyat öncesi hazırlıklardan sonra, falsiform ligamanın sağ tarafında bir santimetreden karaciğer parankimini ayırın.Klipsleri kullanarak, Glisson pedikül dalları için birkaç segmenti bağlayın ve kesin. Daha sonra, sağ anterior hepatik pedikülü Laennec kapsülü boyunca ayırın ve sağ anterior hepatik pedikülü bağlayın veya tıkayın. Sağ ön ve sağ arka bölümler arasındaki sınırı tanımlamak için, negatif boyama için periferik olarak 1 ila 100 seyreltilmiş ICG'den iki mililitre enjekte edin.Daha sonra, karaciğer parankimini sağ floresan sınırı boyunca diseke edin ve yeterli alan elde ettikten sonra lineer bir zımba kullanarak sağ anterior hepatik pedikülü kesin. Kökteki orta hepatik damarı ayırın ve doğrusal bir zımba kullanarak kesin. Floresan izleme altında, sağ hepatik venin gövdesini ayırın, sağ hepatik venin V5d ve V8d dallarını kesin ve örneklerin rezeke edilmesini bitirin.Beşinci ve sekizinci segmentleri rezeke etmek için, Laennec'in kapsülü boyunca sağ anterior hepatik pedikülü ayırın. Sol, sağ ön ve sağ arka bölümler arasındaki sınırları tanımlamak için negatif boyama için iki mililitre 1 ila 100 seyreltilmiş ICG'nin periferik enjeksiyonunu gerçekleştirin. Daha sonra, sol rezeksiyon düzlemini işleyin, karaciğer parankimini sol floresan sınırı boyunca inceleyin, ana hepatik venin gövdesini koruyun ve ana hepatik venin V5v ve V8v dallarını kesin.Yeterli alan elde ettikten sonra, doğrusal bir zımba kullanarak sağ anterior hepatik pedikülü kesin. Daha sonra, karaciğer parankimini sağ floresan sınırı boyunca diseke edin, sağ hepatik venin gövdesini koruyun, sağ hepatik venin V5d ve V8d dallarını kesin ve numuneyi rezeke etmeyi bitirin. Hepatosellüler karsinomlu altı hastaya floresan laparoskopik santral hepatektomi uygulandı.Bunlardan dördüne dördüncü, beşinci ve sekizinci segmentlerin rezeksiyonları ve ikisine sadece beşinci ve sekizinci segmentlerin rezeksiyonları uygulandı. Altı hastanın klinik parametreleri gösterilmiştir. Sağ anterior hepatik pedikülü Laennec kapsülü boyunca ayırmak, sağ anterior hepatik pedikülü bağlamak veya tıkamak önemlidir.Yanlış bir floresan sınırı olduğunda, intraoperatif ultrason yardımı ve MHV veya RHV gibi önemli anatomik işaretlerin rehberliği ile işlemi tamamlayın.

Research

JoVE Journal

Medicine

Detecting Abnormalities in Choroidal Vasculature in a Mouse Model of Age-related Macular Degeneration by Time-course Indocyanine Green Angiography

Zaman kurs Indocyanine Yeşil Anjiyografi ile Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Fare Modeli Koroid vaskülatürüne anormallikleri tespit

Indocyanine Green&#160;Angiography (or ICGA) is a technique performed by ophthalmologists to diagnose abnormalities of the choroidal and retinal ...

Laparoscopic Technique for Serial Collection of Liver and Mesenteric Lymph Nodes in Macaques

Macaques Karaciğer ve Mezenterik lenf nodu Seri Koleksiyonu için Laparoskopik Tekniği

The mesenteric lymph nodes (MLN) and the liver are exposed to microbes and microbial products from the gastrointestinal (GI) tract, making them ...

Rat Model of the Associating Liver Partition and Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy (ALPPS) Procedure

Rat Model of the Associating Liver Partition and Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy ALPPS Procedure

Karaciğer bölümü ilişkilendirme ve Portal ven ligasyonu hazırlanmış Hepatectomy (ALPPS) yordamı için fare modeli

Recent clinical data support an aggressive surgical approach to both primary and metastatic liver tumors. For some indications, like colorectal liver ...

Re-Arterialized Rat Partial Liver Transplantation with an in vivo Vessel-Oriented 70% Hepatectomy

Re-Arterialized Rat Partial Liver Transplantation with an in vivo Vessel-Oriented 70% Hepatectomy

Yeniden Arterialized sıçan kısmi karaciğer nakli bir vivo içinde gemi odaklı % 70 ile Hepatectomy

Split liver transplantation and living liver donor liver transplantation were developed in the clinic to utilize liver organs in a more efficient manner. ...

Generation of a Rat Model of Acute Liver Failure by Combining 70% Partial Hepatectomy and Acetaminophen

%70 Parsiyel Hepatektomi ve Asetaminofen birleştirerek Akut Karaciğer Yetmezliği Bir Sıçan Modeli Nin Üretimi

Acute liver failure (ALF) is a clinical condition caused by various etiologies resulting in the loss of metabolic, biochemical, synthesizing, and ...

Laparoscopic Radical Left Pancreatectomy for Pancreatic Cancer: Surgical Strategy and Technique Video

Pankreas Kanseri için Laparoskopik Radikal Sol Pankretomi: Cerrahi Strateji ve Teknik Video

Radical resection margins, resection of Gerota&#8217;s (perirenal) fascia, and adequate lymph node dissection are crucial for an adequate oncological ...

DUCT: Double Resin Casting followed by Micro-Computed Tomography for 3D Liver Analysis

DUCT: Çift Reçine Dökümü ve ardından 3D Karaciğer Analizi için Mikro Bilgisayarlı Tomografi

The liver is the biggest internal organ in humans and mice, and high auto-fluorescence presents a significant challenge for assessing the ...

Indocyanine Green-Guided Intraoperative Imaging to Facilitate Video-Assisted Retroperitoneal Debridement for Treating Acute Necrotizing Pancreatitis

Akut Nekrotizan Pankreatit Tedavisinde Video Yardımlı Retroperitoneal Debridmanı Kolaylaştırmak için İndosiyanin Yeşil Kılavuzlu İntraoperatif Görüntüleme

Video-assisted retroperitoneal debridement (VARD) is a feasible, minimally invasive necrosectomy method for treating severe acute necrotizing ...

Robotic Left Hepatectomy using Indocyanine Green Fluorescence Imaging for an Intrahepatic Complex Biliary Cyst

İntrahepatik Kompleks Biliyer Kist için İndosiyanin Yeşil Floresan Görüntüleme Kullanılarak Robotik Sol Hepatektomi

Biliary cysts (BC) are rare congenital dilatations of intra- and extrahepatic parts of the biliary tract and bear a significant risk of carcinogenesis. ...

Laparoscopic Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Cancer Using In-Situ No-Touch Isolation Technique

Laparoscopic Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Cancer Using In-Situ No-Touch Isolation Technique

Pankreas Kanseri için In-Situ No-Touch İzolasyon Tekniği Kullanılarak Laparoskopik Pankreatoduodenektomi

Laparoscopic pancreatoduodenectomy (LPD) is a standard radical operation for pancreatic head malignant tumors by now. Due to the complex laparoscopic ...