Name: equipment setup and artifact removal for simultaneous electroencephalogram and functional magnetic resonance imaging for clinical review in epilepsy
Uploaded: 2023-06-23T14:15:00
Duration: 10 min 23 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Equipment Setup and Artifact Removal for Simultaneous Electroencephalogram and Functional Magnetic Resonance Imaging for Clinical Review in Epilepsy at JoVE.c

इस काम को आंशिक रूप से कॉलेज ऑफ मेडिसिन, यूके हेल्थ केयर और केंटकी विश्वविद्यालय में अनुसंधान प्राथमिकता क्षेत्र के लिए कॉलेज ऑफ मेडिसिन एलायंस इनिशिएटिव के हिस्से के रूप में और केंटकी विश्वविद्यालय में इलेक्ट्रिकल और कंप्यूटर इंजीनियरिंग विभाग द्वारा प्रदान किए गए डॉ जिहे बे के स्टार्ट-अप फंड द्वारा समर्थित किया गया था। लेखक रिकॉर्डिंग के लिए स्वयंसेवक प्रतिभागियों और मिर्गी-न्यूरोइमेजिंग रिसर्च एलायंस टीम के सदस्यों को धन्यवाद देते हैं, विशेष रूप से गठबंधन टीम का नेतृत्व करने के लिए डॉ ब्रायन गोल्ड, अनुसंधान मेंटरशिप के लिए डॉ श्रीधर सुंदरम और रोगी देखभाल और प्रबंधन के लिए सुसान वी हॉलर और एमिली एशक्राफ्ट।

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	<li>Ngugi, A. K., Bottomley, C., Kleinschmidt, I., Sander, J. W., Newton, C. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Estimation+of+the+burden+of+active+and+life-time+epilepsy:+a+meta-analytic+approach.">Estimation of the burden of active and life-time epilepsy: a meta-analytic approach.</a> Epilepsia. 51 (5), 883-890 (2010).</li><li>Kwan, P., Brodie, M. 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J., Castellone, P., Bowtell, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Best+current+practice+for+obtaining+high+quality+EEG+data+during+simultaneous+fMRI.">Best current practice for obtaining high quality EEG data during simultaneous fMRI.</a> Journal of Visualized Experiments. (76), e50283 (2013).</li><li>Douglas, P. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Method+for+simultaneous+fMRI/EEG+data+collection+during+a+focused+attention+suggestion+for+differential+thermal+sensation.">Method for simultaneous fMRI/EEG data collection during a focused attention suggestion for differential thermal sensation.</a> Journal of Visualized Experiments. (83), e3298 (2014).</li><li>Nguyen, T., Potter, T., Karmonik, C., Grossman, R., Zhang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Concurrent+EEG+and+functional+MRI+recording+and+integration+analysis+for+dynamic+cortical+activity+imaging.">Concurrent EEG and functional MRI recording and integration analysis for dynamic cortical activity imaging.</a> Journal of Visualized Experiments. (136), e56417 (2018).</li><li>Khoo, H. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reliable+acquisition+of+electroencephalography+data+during+simultaneous+electroencephalography+and+functional+MRI.">Reliable acquisition of electroencephalography data during simultaneous electroencephalography and functional MRI.</a> Journal of Visualized Experiments. (169), e62247 (2021).</li><li>Allen, P. 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P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Temporal+intermittent+rhythmic+delta+activity+(TIRDA)+in+the+diagnosis+of+complex+partial+epilepsy:+sensitivity,+specificity+and+predictive+value.">Temporal intermittent rhythmic delta activity (TIRDA) in the diagnosis of complex partial epilepsy: sensitivity, specificity and predictive value.</a> The Canadian Journal of Neurological Sciences. 16 (4), 398-401 (1989).</li><li>Geyer, J. D., Bilir, E., Faught, R. 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D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standardized+low-resolution+brain+electromagnetic+tomography+(sLORETA):+technical+details.">Standardized low-resolution brain electromagnetic tomography (sLORETA): technical details.</a> Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology. 24, 5-12 (2002).</li><li>Hallez, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Review+on+solving+the+forward+problem+in+EEG+source+analysis.">Review on solving the forward problem in EEG source analysis.</a> Journal of Neuroengineering and Rehabilitation. 4, 46 (2007).</li><li>Tadel, F., Baillet, S., Mosher, J. C., Pantazis, D., Leahy, R. 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M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EEG+topography+and+tomography+(LORETA)+in+the+classification+and+evaluation+of+the+pharmacodynamics+of+psychotropic+drugs.">EEG topography and tomography (LORETA) in the classification and evaluation of the pharmacodynamics of psychotropic drugs.</a> Clinical EEG Neuroscience. 37 (2), 66-80 (2006).</li><li>Windmann, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+midazolam+premedication+on+intraoperative+EEG+signatures+in+elderly+patients.">Influence of midazolam premedication on intraoperative EEG signatures in elderly patients.</a> Clinical Neurophysiology. 130 (9), 1673-1681 (2019).</li><li>Nishida, M., Zestos, M. M., Asano, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spatial-temporal+patterns+of+electrocorticographic+spectral+changes+during+midazolam+sedation.">Spatial-temporal patterns of electrocorticographic spectral changes during midazolam sedation.</a> Clinical Neurophysiology. 127 (2), 1223-1232 (2016).</li><li>Forsyth, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+local+spectral+modulation,+and+temporal+correlation,+of+simultaneously+recorded+EEG/fMRI+signals+during+ketamine+and+midazolam+sedation.">Comparison of local spectral modulation, and temporal correlation, of simultaneously recorded EEG/fMRI signals during ketamine and midazolam sedation.</a> Psychopharmacology. 235 (12), 3479-3493 (2018).</li></ol>

लेखकों ने घोषणा की कि अनुसंधान किसी भी वाणिज्यिक या वित्तीय संबंधों की अनुपस्थिति में आयोजित किया गया था जिसे संभावित हितों के टकराव के रूप में माना जा सकता है।

यह प्रयोगात्मक प्रोटोकॉल ईएमयू से स्कैनिंग रूम में मिर्गी के रोगियों के सुचारू संक्रमण प्रदान करने में अद्वितीय है, जिससे इसका उपयोग नैदानिक और अनुसंधान सेटिंग्स में किया जा सकता है। एफडीए-अनुमोदित एमआर सशर्त इलेक्ट्रोड का उपयोग ईएमयू में बिताए गए समय के दौरान नैदानिक रिकॉर्डिंग दोनों के लिए और रोगी से खोपड़ी इलेक्ट्रोड को हटाने या विनिमय किए बिना एमआरआई में सुरक्षित हस्तांतरण के लिए एक आवश्यक घटक है। ईएमयू में, एमआर सशर्त इलेक्ट्रोड एक साथ वीडियो और ईईजी निगरानी के लिए एक एम्पलीफायर से जुड़े होते हैं। ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग के लिए, एक एमआर सशर्त ईईजी एम्पलीफायर और एक एमआरआई स्कैनर का उपयोग 20-चैनल हेड-कॉइल के साथ किया जा सकता है, जो इलेक्ट्रोड सेट के आकार और तारों को जोड़ने को समायोजित करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मिर्गी के रोगियों में एक साथ ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग आयोजित करने से पहले, सभी उपकरणों के उचित संचालन की पुष्टि करने और प्रत्येक आवश्यक कदम से परिचित होने के लिए एक स्वस्थ विषय के साथ एक परीक्षण चलाने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है।
इसके अलावा, टीम का ठोस संगठन और रोगियों का सावधानीपूर्वक चयन भी इस प्रोटोकॉल में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। नैदानिक और अनुसंधान सेटिंग्स दोनों के लिए व्यवहार्य होने के लिए, एपिलेप्टोलॉजिस्ट, नर्सिंग स्टाफ, ईईजी टेक्नोलॉजिस्ट और इंजीनियरों की एक संरचित टीम होना आवश्यक है। रोगी चयन के लिए, उपर्युक्त सूचीबद्ध समावेश और बहिष्करण मानदंड ों पर दृढ़ता से विचार किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि जब ईईजी-सूचित एफएमआरआई विश्लेषण आयोजित किया जाता है, तो एफएमआरआई में संबंधित बोल्ड परिवर्तनों का मार्गदर्शन करने के लिए ईईजी की प्रमुख विशेषताओं की स्पष्ट उपस्थिति मौजूद होनी चाहिए। इसलिए, ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग का संचालन करते समय, उन रोगियों पर विचार करना महत्वपूर्ण है जिन्होंने पहले लक्ष्य ईईजी सुविधाओं का प्रदर्शन किया है। मिर्गी के रोगियों में अंतःस्रावी अवधि के दौरान, आईईडी, जो असामान्य हैं और एपिलेप्टोजेनिक क्षमता का सुझाव देते हैं, बोल्ड परिवर्तन16 के संदर्भ में एक प्रसिद्ध ईईजी सुविधा है, भले ही यहां उदाहरण में इस मामले को शामिल नहीं किया गया है। अंतःस्रावी ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग में आईईडी प्राप्त करने के लिए लक्षित करते समय, प्रयोगकर्ताओं को एक खोपड़ी ईईजी द्वारा देखे गए लगातार आईईडी (कम से कम तीन आईईडी / घंटा) वाले रोगियों पर विचार करना चाहिए, ताकि स्कैनिंग सत्र के दौरान पर्याप्त एपिलेप्टिफॉर्म निर्वहन सुनिश्चित किया जा सके। आईईडी की संख्या ईएमयू में ईईजी निगरानी से निर्धारित की जा सकती है, या यदि वे मौजूद हैं तो विषयों की पूर्व ईईजी रिकॉर्डिंग में देखी गई आईईडी आवृत्ति को संदर्भित करने से निर्धारित की जा सकती है। इंटरेक्टल ईईजी-एफएमआरआई डेटा की प्राप्त रिकॉर्डिंग जब्ती शुरुआत क्षेत्र17 को समझने और संभावित रूप से स्थानीयकरण करने के लिए लाभ ला सकती है।
एक बार आर्टिफैक्ट हटाने के चरणों को संसाधित करने के बाद एक स्वच्छ ईईजी प्राप्त हो जाने के बाद, आगे ईईजी विश्लेषण लागू किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, ईईजी स्रोत इमेजिंग (ईएसआई) को कॉर्टिकल सतह पर मस्तिष्क की संबंधित विद्युत गतिविधि का अनुमान लगाने के लिए मानकीकृत कम-रिज़ॉल्यूशन मस्तिष्क विद्युत चुम्बकीय टोमोग्राफी (स्लोरेटा) 18 को लागू करके प्राप्त किया जा सकता है। सीमा तत्व विधि19 का उपयोग करके रोगी के एमआरआई से बनाई गई सिर, बाहरी खोपड़ी, आंतरिक खोपड़ी और कॉर्टेक्स परतों के आधार पर गणना किए गए लीड फील्ड मैट्रिक्स को रोककर अनुमानित स्रोत प्राप्त किए जा सकते हैं। ईईजी स्रोत इमेजिंग प्राप्त करने के लिए कई सार्वजनिक रूप से उपलब्ध टूलबॉक्स हैं, और ब्रेनस्टॉर्म एक लोकप्रिय रूप से उपयोग किया जाने वाला MATLAB-आधारित टूलबॉक्स20 है।
जब ईएसआई को संसाधित ईईजी का उपयोग करने पर विचार किया जाता है, तो इलेक्ट्रोड की कुल संख्या और उनके वितरण को ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि वे पूरे सिर को यथोचित रूप से कवर कर सकें। ईएसआई को लागू करने के लिए आवश्यक इलेक्ट्रोड की न्यूनतम संख्या 32 चैनल21,22 है, जो नैदानिक सेटिंग्स में उपयोग किए जाने वाले इलेक्ट्रोड की मानक संख्या से अधिक है। इस प्रकार, उचित अंतराल के साथ पूरे सिर को कवर करने के लिए अतिरिक्त चैनलों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है। इस अध्ययन में चैनल चयन में 21 चैनल शामिल हैं, जो पारंपरिक रूप से ईईजी निगरानी के लिए क्लिनिक में उपयोग किए जाते हैं, और सिर को पूरी तरह से कवर करने के लिए 11 अतिरिक्त चैनल (चित्रा 1)।
यहां, हम एफएमआरआई विश्लेषण के विवरण को शामिल नहीं करते हैं, क्योंकि यह हमारे अध्ययन के दायरे से बाहर है। हालांकि, एक संभावित दिशा ईईजी-सूचित एफएमआरआई विश्लेषण23 है। उदाहरण के लिए, आईईडी की घटना के समय को एफएमआरआई के साथ सहसंबंधित होने के लिए इवेंट ट्रिगर के रूप में बचाया जा सकता है, जिससे एक नियमित घटना से संबंधित एफएमआरआई विश्लेषण हो सकता है। इस मामले में, आईईडी के समय एफएमआरआई सिग्नल में परिवर्तन दिखाने वाले मस्तिष्क क्षेत्रों को खोजने के लिए एक सामान्यीकृत रैखिक मॉडल विश्लेषण का उपयोग किया जा सकता है।
हम बताते हैं कि हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन10 ने दिखाया है कि कार्बन वायर लूप सिस्टम का उपयोग करना संभव है जब अधिक मजबूत आर्टिफैक्ट हटाने कीतकनीक की आवश्यकता होती है। हालांकि, हम यह बताना चाहते हैं कि एमआर सशर्त इलेक्ट्रोड के साथ हमारी प्रयोगात्मक सेटिंग में कार्बन वायर लूप सिस्टम के एकीकरण की अभी तक जांच नहीं की गई है।
भले ही यह अध्ययन विशेष रूप से मिर्गी की अंतःक्रियात्मक अवधि पर केंद्रित है, लेकिन एक साथ ईईजी-एफएमआरआई के लिए पेश किए गए प्रोटोकॉल को आगे आईसीटील या पोस्टिकल अवधि तक बढ़ाया जा सकता है। हालांकि, किसी भी अनुकूलित सेटिंग्स पर विचार करते समय विशिष्ट विचारों का पालन किया जाना चाहिए। पोस्टिकल चरण के लिए, एक महत्वपूर्ण चिंता जो हम जानते हैं वह यह है कि रोगी को एमआरआई में परिवहन से पहले बेंजोडायजेपाइन दिया जाता है। ईईजी के आवृत्ति विश्लेषण के लिए, यह बताया गया है कि बेंजोडायजेपाइन आवश्यक रूप से विशिष्ट आवृत्ति बैंड 24,25 को नहीं बदलते हैं, और मामूली परिवर्तनों के मामले में, ये सोमैटोसेंसरी-मोटर क्षेत्र26 या फ्रंटल लोब27 तक ही सीमित हैं। इसके अलावा, एक साथ ईईजी-एफएमआरआई के संबंध में, डेल्टा ईईजी-बोल्ड सहसंबंधों ने नमकीन इंजेक्शन27 के साथ नियंत्रण की तुलना में बेंजोडायजेपाइन इंजेक्शन के बाद कोई बदलाव नहीं दिखाया। बोल्ड सिग्नल केवल हेशेल के गाइरस और पूरक मोटर क्षेत्र के छोटे क्षेत्रों में कम हो गया था।

मिर्गी दुनिया भर में लगभग 70 मिलियन लोगों को प्रभावित करतीहै। खराब नियंत्रित मिर्गी वाले हर 150 लोगों में से एक हर साल मिर्गी (एसयूडीईपी) में अचानक अप्रत्याशित मौत का शिकार हो जाता है। इसके अलावा, मिर्गी के लगभग 30% -40% मामलेचिकित्सा प्रबंधन के लिए दुर्दम्य हैं। रिसेक्शन, डिसकनेक्शन या न्यूरोमॉड्यूलेशन के रूप में न्यूरोसर्जिकल उपचार दुर्दम्य मिर्गी के रोगियों के लिए एक जीवन बदलने वाला और जीवन रक्षक उपाय हो सकता है।
एक साथ इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम और कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (ईईजी-एफएमआरआई) एक अनूठी संयुक्त तकनीक है जो मस्तिष्क की गतिविधियों को गैर-आक्रामक रूप से मापता है, और मिर्गी 3,4,5,6 में जब्ती की शुरुआत को समझने और स्थानीयकरण के लिए लाभ प्रदान किया है। खोपड़ी ईईजी का उपयोग जब्ती शुरुआत क्षेत्रों को पार्श्वीकृत और स्थानीयकृत करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन गहरे एपिलेप्टोजेनिक स्रोतों का आकलन करने के संबंध में सीमित क्षमताओं के कारण उनके पास अपेक्षाकृत खराब स्थानिक संकल्प है। जबकि एफएमआरआई में गहरे क्षेत्रों सहित पूरे मस्तिष्क में अच्छा स्थानिक रिज़ॉल्यूशन होता है, अकेले एफएमआरआई दौरे के लिए विशिष्ट नहीं है। हालांकि, खोपड़ी ईईजी एफएमआरआई में रक्त ऑक्सीजन स्तर-निर्भर (बोल्ड) सक्रियण या निष्क्रियता क्षेत्रों की व्याख्या को सूचित कर सकते हैं, जिससे एक एफएमआरआई तकनीक का उत्पादन होता है जो मिर्गी के लिए विशिष्ट है। इस प्रकार, एक साथ ईईजी-एफएमआरआई के कार्यान्वयन का उपयोग मिर्गी की घटनाओं के 'कहां' और 'कब' दोनों को स्थानीयबनाने के लिए प्रासंगिक स्थानिक प्रक्रियाओं को मैप करने के लिए किया जा सकता है।
एक साथ ईईजी-एफएमआरआई का संचालन कैसे करें, इसके स्पष्टीकरणपिछले अध्ययनों 7,8,9,10 में प्रदान किए गए हैं। हालांकि, मिर्गी में ईईजी-एफएमआरआई का कम उपयोग किया गया है, खासकर नैदानिक सेटिंग्स में। एक अध्ययन मौजूद है जो ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग, पृष्ठभूमि और संभावित ईईजीविश्लेषण के उदाहरणों के लिए एक सामान्य प्रक्रिया प्रदान करता है। इसके अलावा, एक साथ ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग में तापमान उपायों के साथ-साथ कृत्रिम निद्रावस्था प्रेरण पर जोर देने वाला एकअध्ययन आयोजित किया गया है। इसके अलावा, एक विस्तारित ईईजी-एफएमआरआई अध्ययन एक स्थानिक और एफएमआरआई-विवश ईईजी स्रोत इमेजिंग विधि पेश करने के लिए प्रस्तावित किया गया है 9,10. इसके अलावा, ईईजी-एफएमआरआई से कलाकृतियों को प्रभावी ढंग से हटाने के लिए कार्बन वायर लूप का उपयोग10 माना गया है। हालांकि, ये सभी अध्ययन नैदानिक अनुसंधान सेटिंग में ईईजी-एफएमआरआई अध्ययन करने में चुनौतियों का समाधान करने में विफल रहते हैं। विशेष रूप से, ईईजी कैप का उपयोग नैदानिक सेटिंग्स में इन प्रोटोकॉल की व्यवहार्यता को प्रतिबंधित करता है, और रोगी प्रबंधन के बारे में विवरण भी गायब हैं। इस अध्ययन में, हम एक ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग प्रोटोकॉल प्रदान करते हैं जिसका उपयोग मिर्गी के रोगियों के लिए नैदानिक और अनुसंधान सेटिंग्स दोनों में किया जा सकता है। यह अनूठा प्रोटोकॉल मिर्गी निगरानी इकाई (ईएमयू) से स्कैनिंग रूम में एक आसान रोगी संक्रमण की अनुमति देता है। इसके अलावा, प्रोटोकॉल मिर्गी के रोगियों के साथ पोस्टिकल पीरियड रिकॉर्डिंग के लिए अपने आवेदन का विस्तार करने की क्षमता प्रदान करता है। ईईजी-एफएमआरआई के लिए, एमआरआई ग्रेडिएंट और शारीरिक कलाकृतियों के कारण होने वाली कलाकृतियों को हटाने में पोस्ट-प्रोसेसिंग एक महत्वपूर्ण कदम है, जैसे कि दिल की धड़कन से संबंधित। इस प्रकार, हम नैदानिक समीक्षा के लिए मानक टेम्पलेट हटाने की विधि11 का उपयोग करके ईईजी कलाकृतियों को हटाने के लिए चरण-दर-चरण प्रक्रियाएं भी प्रदान करते हैं।

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>3T Magnetom Prisma fit MRI scanner</td>
			<td>Siemens Healthineers</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Abralyt HiCl, 10 g.</td>
			<td>EASYCAP GmbH</td>
			<td></td>
			<td>Conductive gel for ECG electrode.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BrainAmp MR plus 32-channel</td>
			<td>Brain Products GmbH</td>
			<td>S-BP-01300</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BrainVision Analyzer Version 2.2.0.7383</td>
			<td>Brain Products GmbH</td>
			<td></td>
			<td>EEG analysis software.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BrainVision Interface Box 32 inputs</td>
			<td>Ives EEG Solutions, LLC</td>
			<td>BVI-32</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BrainVision Recorder License with dongle</td>
			<td>Brain Products GmbH</td>
			<td>S-BP-170-3000</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BrainVision Recorder Version 1.23.0003</td>
			<td>Brain Products GmbH</td>
			<td></td>
			<td>EEG recording software.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Collodion (non-flexible)</td>
			<td>Mavidon</td>
			<td></td>
			<td>Glue to secure EEG electrodes.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fiber Optic cable (30m one line)</td>
			<td>Brain Products GmbH</td>
			<td>S-BP-345-3020</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gold Cup Electrode set, 32 channel</td>
			<td>Ives EEG Solutions, LLC</td>
			<td>GCE-32</td>
			<td>2+ items are recommended when managing multiple subjects with overlapped/close period of Epilepsy Monitoring Unit (EMU) stay.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gold Cup Electrodes</td>
			<td>Ives EEG Solutions, LLC</td>
			<td>GCE-EKG</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Harness, 32 lead, reusable</td>
			<td>Ives EEG Solutions, LLC</td>
			<td>HAR-32</td>
			<td>2+ items are recommended when managing multiple subjects with overlapped/close period of&#160; Epilepsy Monitoring Unit (EMU) stay.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MR-sled kit including 100% and 75% length base plates, low profile (3 cm) block legs for each base plate, ramp, and strap systems as hand configured</td>
			<td>Brain Products GmbH</td>
			<td>BV-79123-PRISMA SKYRA</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Natus NeuroWorks EEG</td>
			<td>Natus</td>
			<td></td>
			<td>Software used for EEG monitoring at the Epilepsy Monitoring Unit (EMU).</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Nuprep Skin Prep Gel</td>
			<td>Weaver and Co.</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Passive starter set, including consumables (gel, syringes, dispensing tips, adhesive washers, etc.) to facilitate out of the box data acquisition</td>
			<td>Brain Products GmbH</td>
			<td>S-C-5303</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SyncBox compl. Extension box for phase sync recordings</td>
			<td>Brain Products GmbH</td>
			<td>S-BP-02675</td>
			<td>Syncbox</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>syngo MR XA30</td>
			<td>Siemens Healthineers</td>
			<td></td>
			<td>Software used for the MRI scanner.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ten 20 Conductive Neurodiagnostic Electrode Paste</td>
			<td>Weaver and Co.</td>
			<td></td>
			<td>Conductive gel for EEG electrodes.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>TriggerBox Kit for BrainAmp</td>
			<td>Brain Products GmbH</td>
			<td>S-BP-110-9010</td>
			<td>Triggerbox; This Kit allows to expand the trigger width from the scanner so that the trigger signal can be detected on the BrainVision Recorder properly. This kit may not be required depending on the characteristics of the trigger signal provided by the scanner.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Xltek EMU40EX amplifier</td>
			<td>Natus</td>
			<td></td>
			<td>An amplifier used at the Epilepsy Monitoring Unit (EMU).</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

equipment setup and artifact removal for simultaneous electroencephalogram and functional magnetic resonance imaging for clinical review in epilepsy

एक साथ इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम और कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (ईईजी-एफएमआरआई) एक अनूठी संयुक्त तकनीक है जो मिर्गी में दौरे की शुरुआत की समझ और स्थानीयकरण में तालमेल प्रदान करती है। हालांकि, ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग के लिए रिपोर्ट किए गए प्रयोगात्मक प्रोटोकॉल मिर्गी के रोगियों पर ऐसी प्रक्रियाओं के संचालन के बारे में विवरण को संबोधित करने में विफल रहते हैं। इसके अलावा, ये प्रोटोकॉल पूरी तरह से अनुसंधान सेटिंग्स तक सीमित हैं। मिर्गी निगरानी इकाई (ईएमयू) में रोगी की निगरानी और मिर्गी रोगी के साथ अनुसंधान करने के बीच के अंतर को भरने के लिए, हम अंतःस्रावी अवधि के दौरान मिर्गी के एक अद्वितीय ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग प्रोटोकॉल पेश करते हैं। एमआर सशर्त इलेक्ट्रोड सेट का उपयोग, जिसका उपयोग ईएमयू में एक साथ खोपड़ी ईईजी और वीडियो रिकॉर्डिंग के लिए भी किया जा सकता है, समवर्ती ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग के लिए ईएमयू से स्कैनिंग रूम में ईईजी रिकॉर्डिंग के आसान संक्रमण की अनुमति देता है। इस विशिष्ट एमआर सशर्त इलेक्ट्रोड सेट का उपयोग करके रिकॉर्डिंग प्रक्रियाओं पर विवरण प्रदान किए गए हैं। इसके अलावा, अध्ययन इमेजिंग कलाकृतियों को हटाने के लिए चरण-दर-चरण ईईजी प्रसंस्करण प्रक्रियाओं की व्याख्या करता है, जिसका उपयोग नैदानिक समीक्षा के लिए किया जा सकता है। यह प्रयोगात्मक प्रोटोकॉल नैदानिक (यानी, ईएमयू) और अनुसंधान सेटिंग्स दोनों में बढ़ी हुई प्रयोज्यता के लिए पारंपरिक ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग में संशोधन को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, यह प्रोटोकॉल नैदानिक सेटिंग में पोस्टिकल ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग के लिए इस साधन का विस्तार करने की क्षमता प्रदान करता है।

जब किसी रोगी को ईएमयू में भर्ती कराया जाता है, तो एक साथ खोपड़ी ईईजी और वीडियो रिकॉर्ड किया जाता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा ईईजी निगरानी का एक उद्देश्य एपिलेप्टीफॉर्म डिस्चार्ज के लिए मूल्यांकन करना है, जो संभावित रूप से जब्ती की शुरुआत के स्थानीयकरण को सूचित कर सकता है। जब विशिष्ट ईईजी चैनलों की असाधारण गतिशीलता प्रतिष्ठित होती है, तो इलेक्ट्रोड स्थानों को जब्ती स्थानीयकरण से जोड़ा जा सकता है। अंतःस्रावी अवधि के दौरान, स्पाइक्स और तेज तरंगों सहित अंतःस्रावी एपिलेप्टीफॉर्म डिस्चार्ज (आईईडी) को पारंपरिक रूप से एपिलेप्टोजेनिकिटी के क्षेत्रों के मार्कर के रूप में माना जाता है। इसके अलावा, इंटरेक्टल ईईजी-एफएमआरआई डेटा की प्राप्त रिकॉर्डिंग बरामदगी को समझने और स्थानीयकृत करने के लिए फायदेमंद हो सकती है। इस ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग और ईईजी प्रोसेसिंग प्रोटोकॉल को मान्य करने के लिए, हम पोस्टप्रोसेस्ड ईईजी की तुलना ईएमयू से करके ईईजी की गुणवत्ता का मूल्यांकन करते हैं, और हम पुष्टि करते हैं कि दोनों मामलों में एक ही अलग ईईजी विशेषता देखी जाती है।
फोकल डेल्टा धीमी गतिविधि आमतौर पर एक अंतर्निहित मस्तिष्क संरचनात्मक घाव या एक ऐसे क्षेत्र का संकेत देती है जहां न्यूरॉन्स अपेक्षित रूप से काम नहीं कर रहे हैं, जो अक्सर स्ट्रोक, सिर की चोटों, मस्तिष्क संक्रमण या मनोभ्रंश के बाद देखा जाता है। हालांकि, फोकल मिर्गी वाले रोगियों के लिए उनके एपिलेप्टोजेनिक क्षेत्र के पास या साइट पर फोकल डेल्टा गतिविधि का प्रदर्शन करना असामान्य नहीं है। इसके अलावा, हालांकि फोकल डेल्टा गतिविधि आईईडी की तुलना में कम विशिष्ट है, यह मिर्गी12 में जब्ती की शुरुआत के अनुरूप स्थानीयकृत संरचनात्मक विकृति निर्दिष्ट कर सकता है। इसके अलावा, ईईजी में फोकल इंटरेक्टल स्लो तरंगें एफएमआरआई पर फोकल बोल्ड सक्रियण के अनुरूप हैं जो आंशिक मिर्गी13 वाले रोगियों में एपिलेप्टोजेनिक क्षेत्र से मेल खाती हैं।
यह उल्लेखनीय है कि, टेम्पोरल लोब ऑनसेट एपिलेप्सी में, एक प्रकार की डेल्टा गतिविधि जिसे टेम्पोरल इंटरमिटेंट रिदमिक डेल्टा (टीआईआरडीए) कहा जाता है, कभी-कभी मौजूद होती है, और इसे आईईडी समकक्ष14 माना जाता है। इसके विपरीत, अस्थायी आंतरायिक पॉलीमॉर्फिक डेल्टा (टीआईपीडीए) को आईईडी समकक्ष15 नहीं माना जाता है। संसाधित ईईजी डेटा में, स्पष्ट फोकल लेफ्ट टेम्पोरल स्लो वेव्स (टीआईपीडीए) मौजूद हैं, जो ईएमयू (चित्रा 7) में दर्ज ईईजी से देखा जाता है। हालांकि यह डेल्टा गतिविधि आईईडी समकक्ष नहीं है, यह बाएं अस्थायी न्यूरोनल डिसफंक्शन का सुझाव देता है।
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64919/64919fig01.jpg"> चित्रा 1: एक साथ ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग के लिए 32 इलेक्ट्रोड चयन का एक उदाहरण। क्लिनिक में, ईईजी निगरानी के लिए आमतौर पर 21 चैनलों पर विचार किया जाता है। ईईजी स्रोत इमेजिंग (ईएसआई) का संचालन करने के लिए इलेक्ट्रोड की न्यूनतम संख्या को पूरा करने के लिए, सिर को पूरी तरह से कवर करने के लिए 11 अतिरिक्त चैनल शामिल हैं। एमआर प्रभाव से बचने के लिए सभी इलेक्ट्रोड सोने के कप हैं। आकृति में, विभिन्न इलेक्ट्रोड को अलग करने के लिए विभिन्न रंगों का उपयोग किया जाता है, और रंग भौतिक केबल रंगों से मेल खाते हैं। नीचे में प्रत्येक आयताकार बॉक्स एक जंक्शन को हार्नेस से जुड़े होने का संकेत देता है, जिसे रिकॉर्डिंग के लिए एम्पलीफायर से जोड़ा जाएगा। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64919/64919fig01large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64919/64919fig02.jpg"> चित्र 2: इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट। (ए) रोगी की खोपड़ी पर इलेक्ट्रोड का प्लेसमेंट और (बी) केबल जंक्शनों की व्यवस्था। (ए) और (बी) में बाईं छवियां एक शीर्ष-सामने दृश्य प्रदान करती हैं, और दाईं छवियां रोगी का बाईं ओर का दृश्य प्रदान करती हैं। (बी) में लाल तीर धुंध पैड के प्लेसमेंट को इंगित करते हैं। यह इमेजिंग कलाकृतियों से बचने में मदद करता है। (बी) में नीले रंग में घेरे गए क्षेत्र दिखाते हैं कि केबल जंक्शनों को कैसे व्यवस्थित किया जाता है। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64919/64919fig02large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64919/64919fig03.jpg"> चित्र 3: निगरानी कक्ष में उपकरण कनेक्शन । (A) USB 2 एडाप्टर, सिंकबॉक्स और ट्रिगरबॉक्स कनेक्शन का अवलोकन। (बी) यूएसबी 2 एडाप्टर और सिंकबॉक्स केबल कनेक्शन की विस्तृत तस्वीर, (सी) सिंकबॉक्स और फाइबर ऑप्टिक केबल कनेक्शन, और (डी) ट्रिगरबॉक्स में केबल कनेक्शन। (बी), (सी), और (डी) पर स्टार मार्क रिकॉर्डिंग पीसी से जुड़े होने वाले यूएसबी केबलों के स्थान को दिखाते हैं। ईईजी रिकॉर्डिंग सिस्टम और हार्डवेयर के बीच आवश्यक कनेक्शन का एक योजनाबद्ध आरेख मुलिंगर एट अल.7 में चित्रा 1 में प्रदान किया गया है। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64919/64919fig03large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64919/64919fig04.jpg"> चित्र 4: स्कैनिंग कक्ष में उपकरण कनेक्शन । (ए) स्कैनर में ईईजी एम्पलीफायर कनेक्शन का अवलोकन। (बी) ईईजी इलेक्ट्रोड को जोड़ने के लिए इंटरफ़ेस बॉक्स से केबल लपेटे (लाल केबल ईसीजी माप के लिए है)। (सी) एमआर कलाकृतियों को कम करने के लिए रखे गए इंटरफेस बॉक्स और ईईजी एम्पलीफायर और एमआर सुरक्षित सैंडबैग का कनेक्शन। (डी) एम्पलीफायर (ऊपर) और बैटरी (नीचे) का कनेक्शन और निगरानी कक्ष में सिंकबॉक्स से एम्पलीफायर तक फाइबर ऑप्टिक केबल का कनेक्शन। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64919/64919fig04large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64919/64919fig05.jpg"> चित्र 5: ईईजी रिकॉर्डिंग सॉफ़्टवेयर पर कार्यस्थान सेटिंग्स का स्क्रीनशॉट। एम्पलीफायर सेटिंग्स के तहत चैनलों की संख्या और नमूना दर सेट की जा सकती है। इसके अलावा, प्रत्येक चैनल के विनिर्देश को संशोधित किया जा सकता है, यदि आवश्यक हो, तो नीचे दी गई तालिका पर क्लिक करके। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64919/64919fig05large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64919/64919fig06.jpg"> चित्रा 6: प्रतिनिधि उदाहरणों के साथ ईईजी आर्टिफैक्ट रिमूवल पाइपलाइन। कच्चे ईईजी निशान नीचे बाईं ओर प्रदर्शित होते हैं। नीचे मध्य प्लॉट एमआर आर्टिफैक्ट सुधार और कच्चे ईईजी पर 0.5 हर्ट्ज के उच्च पास फिल्टर को लागू करने के बाद ईईजी निशान दिखाता है। नीचे दाएं प्लॉट सीबी आर्टिफैक्ट सुधार और संसाधित ईईजी पर 60 हर्ट्ज का नॉच फ़िल्टर लागू करने के बाद ईईजी निशान प्रदर्शित करता है। ईईजी निशान को सामान्य ग्राउंड मोड के तहत प्रदर्शित किया जाता है ताकि प्रभावी ढंग से कल्पना की जा सके कि प्रत्येक प्रक्रिया प्रत्येक रिकॉर्ड किए गए चैनल को कैसे प्रभावित करती है। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64919/64919fig06large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64919/64919fig07.jpg"> चित्रा 7: एक साथ ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग (बाएं) और ईएमयू (दाएं) में दर्ज ईईजी से संसाधित ईईजी की तुलना। लाल वृत्त एक ही चैनल पर फोकल बाएं अस्थायी धीमी तरंगों को इंगित करता है। ईईजी निशान एक डबल केले प्रारूप में प्रदर्शित होते हैं, जिसे पारंपरिक रूप से क्लिनिक में माना जाता है। <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64919/64919fig07large.jpg" target="_blank">कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.</a>

Watch this Scientific Journal Video about Equipment Setup and Artifact Removal for Simultaneous Electroencephalogram and Functional Magnetic Resonance Imaging for Clinical Review in Epilepsy at JoVE.c

Equipment Setup and Artifact Removal for Simultaneous Electroencephalogram and Functional Magnetic Resonance Imaging for Clinical Review in Epilepsy

यह लेख एक साथ इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम और कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (ईईजी-एफएमआरआई) रिकॉर्डिंग प्रक्रियाओं का विवरण देता है जिनका उपयोग नैदानिक और अनुसंधान सेटिंग्स दोनों में किया जा सकता है। नैदानिक समीक्षा के लिए इमेजिंग कलाकृतियों को हटाने के लिए ईईजी प्रसंस्करण प्रक्रियाएं भी शामिल हैं। यह अध्ययन अंतःस्रावी अवधि के दौरान मिर्गी के उदाहरण पर केंद्रित है।

मिर्गी में नैदानिक समीक्षा के लिए एक साथ इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम और कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए उपकरण सेटअप और आर्टिफैक्ट हटाने

Simultaneous electroencephalogram and functional magnetic resonance imaging (EEG-fMRI) is a unique combined technique that provides synergy in the ...

इस वीडियो में, हम एक अद्वितीय, ईईजी-एफएमआरआई रिकॉर्डिंग प्रोटोकॉल पेश करते हैं जिसका उपयोग क्लिनिक और अनुसंधान सेटिंग्स दोनों में किया जा सकता है। एक साथ ईईजी-एफएमआरआई एक ऐसी तकनीक है जो दौरे की शुरुआत और मिर्गी की समझ और स्थानीयकरण में तालमेल प्रदान करती है। एक साथ ईईजी-एफएमआरआई के कार्यान्वयन का उपयोग मिर्गी की घटनाओं की स्थानिक लौकिक प्रक्रियाओं को मैप करने के लिए किया जा सकता है, जो दवा दुर्दम्य मिर्गी वाले रोगियों के लिए न्यूरोसर्जिकल उपचार का मार्गदर्शन कर सकता है, जो मिर्गी के रोगियों के एक तिहाई तक है।शुरू करने के लिए, 10-20 प्रणाली के आधार पर रोगी की खोपड़ी पर इलेक्ट्रोड की स्थिति चिह्नित करें। इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट पोजीशन को चिह्नित करने के बाद, धुंध पर त्वचा प्रेप जेल का उपयोग करके रोगी की खोपड़ी को साफ करें। एक इलेक्ट्रोड कप पर प्रवाहकीय पेस्ट रखें और इलेक्ट्रोड केबल पर चैनल नाम का पालन करते हुए इसे रोगी की खोपड़ी पर रखें।अंतिम इलेक्ट्रोड रखने के बाद, धुंध पर गोंद के साथ खोपड़ी पर सभी इलेक्ट्रोड को सुरक्षित करें। फिर सभी इलेक्ट्रोड केबलों को व्यवस्थित करें और रोगी के सिर के केंद्र पर धुंध के पैड रखकर केबल जंक्शन को खोपड़ी से दूर रखें। सभी इलेक्ट्रोड को सुरक्षित करने के लिए एक लोचदार सिर कवर रखें।वीडियो रिकॉर्डिंग के साथ रोगी के ईईजी की समकालिक निगरानी के लिए एम्पलीफायर से हार्नेस कनेक्ट करें। निगरानी कक्ष में, USB 2 एडाप्टर को केबल के साथ ट्रिगर बॉक्स किट से कनेक्ट करें। फिर सिंक बॉक्स को केबल के साथ यूएसबी एडाप्टर से कनेक्ट करें और फाइबर ऑप्टिक केबल के एक छोर को सिंक बॉक्स से कनेक्ट करें।USB पोर्ट केबल को USB 2 एडाप्टर से रिकॉर्डिंग कंप्यूटर से कनेक्ट करें और सिंक्रनाइज़ेशन बॉक्स से रिकॉर्डिंग कंप्यूटर पर USB पोर्ट केबल कनेक्ट करें। साथ ही, एक USB पोर्ट केबल ट्रिगर बॉक्स से रिकॉर्डिंग कंप्यूटर और सॉफ़्टवेयर लाइसेंस डोंगल रिकॉर्डिंग कंप्यूटर से कनेक्ट करें। स्कैनर से ट्रिगर कनेक्शन की पुष्टि करें।स्कैनिंग कक्ष में, स्कैनर के अंदर ईईजी रिकॉर्डिंग एम्पलीफायर और एमआर-स्लेज किट स्थापित करें। स्कैनिंग रूम में फाइबर ऑप्टिक केबल के अंत को एम्पलीफायर के पीछे से कनेक्ट करें और एम्पलीफायर चालू करें। स्कैनिंग कक्ष में सेटअप पूरा हो जाने के बाद, निगरानी कक्ष में जाएं और फिर रिकॉर्डिंग कंप्यूटर में ईईजी रिकॉर्डिंग सॉफ़्टवेयर खोलें और फ़ाइल टैब के तहत नया कार्यस्थान मेनू क्लिक करके कार्यस्थान बनाएं।एम्पलीफायर के लिए स्कैन बटन पर क्लिक करके एम्पलीफायर को स्कैन करें और रिकॉर्डिंग के लिए नमूना दर और कम और उच्च कटऑफ आवृत्तियों सहित उपयुक्त पैरामीटर सेट करें। एफएमआरआई के लिए स्कैनर पैरामीटर सेट करें। ईईजी सिग्नल में कलाकृतियों की शुरूआत को और कम करने के लिए स्कैनिंग रूम में स्कैनर हीलियम पंप को बंद कर दें।रोगी को स्कैनिंग प्रतीक्षा कक्ष में स्थानांतरित करें और रोगी को रिकॉर्डिंग प्रक्रिया समझाएं। ईसीजी लीड प्लेसमेंट के लिए रोगी की पीठ और बाएं कंधे के ठीक नीचे साफ करें। ईसीजी लीड पर एक अपघर्षक इलेक्ट्रोलाइट जेल लागू करें और इसे रोगी के बाईं ओर रखें।रिकॉर्डिंग के दौरान स्कैनिंग कलाकृतियों को कम करने के लिए ईसीजी लीड और केबल के चारों ओर चिपकने वाला टेप लागू करें। ईईजी हार्नेस को डिस्कनेक्ट करें और केबल जंक्शनों को इंटरफ़ेस बॉक्स से कनेक्ट करें। स्कैनिंग रूम में आगे, रोगी को स्कैनिंग टेबल पर सिर के साथ सिर को हेड कॉइल के खुले निचले आधे हिस्से में लिटाएं।स्कैनर के शोर को कम करने के लिए इयरप्लग लागू करें और सिर की गति कलाकृतियों को कम करने के लिए रोगी के सिर के चारों ओर एक कुशन रखें। रोगी के सिर के चारों ओर पक्षी पिंजरे के कुंडल को बंद करने के लिए हेड कॉइल के शीर्ष आधे हिस्से को कनेक्ट करें। बिस्तर की ऊंचाई समायोजित करें।इंटरफ़ेस बॉक्स को एम्पलीफायर से कनेक्ट करें और केबलों के चारों ओर एमआर सुरक्षित सैंडबैग रखें। निगरानी कक्ष में आगे, ईईजी इलेक्ट्रोड के प्रतिबाधा की जांच करने के लिए प्रतिबाधा जांच बटन पर क्लिक करें। यह पुष्टि करने के बाद कि रोगी रिकॉर्डिंग के लिए तैयार है, प्ले बटन पर क्लिक करके ईईजी रिकॉर्डिंग शुरू करें।एफएमआरआई अधिग्रहण स्कैन चलाएं। ईईजी विश्लेषण सॉफ्टवेयर खोलें। एमआर आर्टिफैक्ट सुधार के लिए, ट्रांसफॉर्मेशन पर क्लिक करें, फिर स्पेशल सिग्नल प्रोसेसिंग और एमआर करेक्शन टैब।नई बनाई गई विंडो में, मार्कर का उपयोग करें का चयन करें. स्कैनर से ट्रिगर सिग्नल चुनें और अगला क्लिक करें। इंटरलेव्ड का चयन करें और समय विकल्पों के आधार पर, ट्रिगर सिग्नल की समय जानकारी डालें और अगला पर क्लिक करें।औसत के लिए बेसलाइन सुधार सक्षम करें और संपूर्ण आर्टिफैक्ट पर गणना बेसलाइन को अनचेक करें। प्रारंभ और समाप्ति मान सम्मिलित करें. स्लाइडिंग औसत गणना का उपयोग करें का चयन करें.स्लाइडिंग औसत के लिए अंतराल की कुल संख्या डालें। खराब अंतराल और सुधार के लिए सभी चैनलों के सामान्य उपयोग की जाँच करें और अगला क्लिक करें. निम्न विंडो में, सुधार के लिए सभी चैनल ों का उपयोग करें का चयन करें और अगला क्लिक करें.डू डाउनसैंपलिंग की जांच करें और एक नई आवृत्ति के लिए 500 हर्ट्ज चुनें। लोपास फ़िल्टर लागू करें की जाँच करें, एफआईआर फ़िल्टर का उपयोग करें का चयन करें, कटऑफ आवृत्ति के लिए 70 हर्ट्ज डालें और अगला क्लिक करें। एक संग्रह सुधारित डेटा विकल्प का चयन करें.फिर समाप्त करें क्लिक करें. उच्च-पास फ़िल्टर द्वारा प्रत्यक्ष वर्तमान निष्कासन लागू करने के लिए, ट्रांसफ़ॉर्मेशन पर क्लिक करें. फिर डेटा फ़िल्टरिंग और आईआईआर फ़िल्टर टैब।कम कटऑफ के तहत सक्षम चेक करें, 0.5 हर्ट्ज की कटऑफ आवृत्ति डालें। फ़िल्टर ऑर्डर को दो के रूप में चुनें और कार्डियो बैलिस्टिक कलाकृतियों को हटाने OK.To क्लिक करें, ट्रांसफ़ॉर्मेशन पर क्लिक करें, फिर विशेष सिग्नल प्रोसेसिंग और सीबी सुधार टैब। बाद में खुलने वाली विंडो पर, पीक डिटेक्शन का उपयोग करें का चयन करें और सेमीऑटोमैटिक मोड की जाँच करें।खोज पल्स टेम्पलेट अनुभाग के अंतर्गत, सेकंड में प्रारंभ को 60 के रूप में और लंबाई को 20 के रूप में सेकंड में सम्मिलित करें. फिर उचित ईसीजी चैनल चुने जाने की पुष्टि करने के लिए मार्क फाउंड टेम्प्लेट की जांच करें। पल्स दर और सहसंबंध और आयाम के लिए पैरामीटर सम्मिलित करें।हमारे पीक मार्करों के साथ दालों को चिह्नित करने के लिए आर डालें और अगला पर क्लिक करें। समय देरी की गणना करने के लिए पूरे डेटा का उपयोग करें और औसत के लिए उपयोग किए जाने वाले पल्स अंतराल की कुल संख्या डालें। सही निम्न चैनल के अंतर्गत, ईसीजी चैनल को छोड़कर, सभी ईईजी चैनलों को दाएं कॉलम में ले जाएं और अगला क्लिक करें।अगले पृष्ठ पर, पसंदीदा के रूप में एक स्टोर सही डेटा विकल्प का चयन करें और समाप्त करें पर क्लिक करें। नेविगेशन बार के निचले भाग में समय अक्ष पर स्लाइड करें और जांचें कि ईसीजी के आधार टेम्पलेट को सही ढंग से चिह्नित करने के लिए नीले छायांकित बॉक्स के साथ बेस टेम्प्लेट ईसीजी को कहां हाइलाइट किया गया है। सीबी सुधार इंटरैक्टिव मोड विंडो में, तालिका में इसकी संबंधित पंक्ति पर डबल-क्लिक करके प्रत्येक चिह्नित ईसीजी की जांच करें।लाल ऊर्ध्वाधर रेखाओं को स्थानांतरित करके आवश्यकतानुसार पता लगाए गए शिखर स्थानों को समायोजित करें। एक बार सभी ईसीजी की समीक्षा हो जाने के बाद, फिनिश पर क्लिक करें। पावर लाइन लागू करने और नॉच फ़िल्टर द्वारा वैकल्पिक वर्तमान शोर हटाने के लिए, ट्रांसफ़ॉर्मेशन फिर डेटा फ़िल्टरिंग और आईआईआर फ़िल्टर टैब पर क्लिक करें।फिर नॉच सक्षम की जांच करें, आवृत्ति का चयन करें और संसाधित ईईजी डेटा OK.In क्लिक करें, स्पष्ट फोकल बाएं अस्थायी धीमी तरंगें मौजूद हैं, जो मिर्गी निगरानी इकाई में दर्ज ईईजी से देखी जाती है। हमारा अनूठा प्रोटोकॉल मिर्गी के रोगियों के लिए मिर्गी निगरानी इकाई से स्कैनिंग रूम तक एक सुचारू संक्रमण प्रदान करता है, जिसे आगे पोस्टिकल विंडो में बढ़ाया जा सकता है।

Research

JoVE Journal

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