Name: in vitro application of a wireless sensor in flexion-extension gap balance of unicompartmental knee arthroplasty
Uploaded: 2023-05-05T12:40:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about In Vitro Application of a Wireless Sensor in Flexion-Extension Gap Balance of Unicompartmental Knee Arthroplasty at JoVE.com

تم دعم هذا العمل من قبل تطوير الطب السريري التابع لهيئة مستشفيات بكين لدعم التمويل الخاص [أرقام المنح: XMLX202139]. نود أن نعرب عن امتناننا لدييغو وانغ على اقتراحاته القيمة.

تمت الموافقة على البروتوكول من قبل لجنة الأخلاقيات في مستشفى Xuanwu (رقم المنحة: 2021-224) وتم إجراؤه وفقا لإعلان هلسنكي. تم الحصول على موافقة مستنيرة من أقرب الأقارب لاستخدام الجثث.
1. تركيب جهاز قياس الزاوية
<ol><li>قم بتشغيل مفتاح جهاز قياس زاوية عظم الفخذ والساق. افتح برن?...

<ol>
	<li>Spitaels, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epidemiology+of+knee+osteoarthritis+in+general+practice:+a+registry-based+study.">Epidemiology of knee osteoarthritis in general practice: a registry-based study.</a> BMJ Open. 10 (1), 031734 (2020).</li><li>Heaps, B. M., Blevins, J. L., Chiu, Y. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Improving+estimates+of+annual+survival+rates+for+medial+unicompartmental+knee+arthroplasty,+a+meta-analysis.">Improving estimates of annual survival rates for medial unicompartmental knee arthroplasty, a meta-analysis.</a> The Journal of Arthroplasty. 34 (7), 1538-1545 (2019).</li><li>Goodfellow, J. W., O'Connor, J. J., Pandit, H., Dodd, C. A., Murray, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Unicompartmental Arthroplasty with the Oxford Knee. , (2016).</li><li>Whiteside, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Making+your+next+unicompartmental+knee+arthroplasty+last:+three+keys+to+success.">Making your next unicompartmental knee arthroplasty last: three keys to success.</a> The Journal of Arthroplasty. 20, 2-3 (2005).</li><li>Burger, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+of+revision+for+medial+unicompartmental+knee+arthroplasty+according+to+fixation+and+bearing+type+:+short-+to+mid-term+results+from+the+Dutch+Arthroplasty+Register.">Risk of revision for medial unicompartmental knee arthroplasty according to fixation and bearing type : short- to mid-term results from the Dutch Arthroplasty Register.</a> The Bone &amp; Joint Journal. 103 (7), 1261-1269 (2021).</li><li>Ridgeway, S. R., McAuley, J. P., Ammeen, D. J., Engh, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+alignment+of+the+knee+on+the+outcome+of+unicompartmental+knee+replacement.">The effect of alignment of the knee on the outcome of unicompartmental knee replacement.</a> The Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume. 84 (3), 351-355 (2002).</li><li>Suzuki, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+spacer+block+technique+using+tensor+device+in+unicompartmental+knee+arthroplasty.">Evaluation of spacer block technique using tensor device in unicompartmental knee arthroplasty.</a> Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 135 (7), 1011-1016 (2015).</li><li>Takayama, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Joint+gap+assessment+with+a+tensor+is+useful+for+the+selection+of+insert+thickness+in+unicompartmental+knee+arthroplasty.">Joint gap assessment with a tensor is useful for the selection of insert thickness in unicompartmental knee arthroplasty.</a> Clinical Biomechanics. 30 (1), 95-99 (2015).</li><li>Ettinger, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=In+vitro+kinematics+of+fixed+versus+mobile+bearing+in+unicondylar+knee+arthroplasty.">In vitro kinematics of fixed versus mobile bearing in unicondylar knee arthroplasty.</a> Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 135 (6), 871-877 (2015).</li><li>Matsumoto, T., Muratsu, H., Kubo, S., Kuroda, R., Kurosaka, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intra-operative+joint+gap+kinematics+in+unicompartmental+knee+arthroplasty.">Intra-operative joint gap kinematics in unicompartmental knee arthroplasty.</a> Clinical Biomechanics. 28 (1), 29-33 (2013).</li><li>Newman, J. H., Ackroyd, C. E., Shah, N. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Unicompartmental+or+total+knee+replacement?+Five-year+results+of+a+prospective,+randomised+trial+of+102+osteoarthritic+knees+with+unicompartmental+arthritis.">Unicompartmental or total knee replacement? Five-year results of a prospective, randomised trial of 102 osteoarthritic knees with unicompartmental arthritis.</a> The Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume. 80 (5), 862-865 (1998).</li><li>Yang, K. Y., Wang, M. C., Yeo, S. J., Lo, N. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Minimally+invasive+unicondylar+versus+total+condylar+knee+arthroplasty-early+results+of+a+matched-pair+comparison.">Minimally invasive unicondylar versus total condylar knee arthroplasty-early results of a matched-pair comparison.</a> Singapore Medical Journal. 44 (11), 559-562 (2003).</li><li>Watson, J., Smith, V., Schmidt, D., Navratil, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Automatic+implantable+cardioverter-defibrillator:+early+experience+at+Wilford+Hall+USAF+Medical+Center.">Automatic implantable cardioverter-defibrillator: early experience at Wilford Hall USAF Medical Center.</a> Southern Medical Journal. 85 (2), 161-163 (1992).</li><li>D'Ambrosi, R., Vaishya, R., Verde, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Balancing+in+unicompartmental+knee+arthroplasty:+balancing+in+flexion+or+in+extension.">Balancing in unicompartmental knee arthroplasty: balancing in flexion or in extension.</a> Journal of Clinical Medicine. 11 (22), 6813 (2022).</li><li>Collier, M. B., Eickmann, T. H., Anbari, K. K., Engh, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lateral+tibiofemoral+compartment+narrowing+after+medial+unicondylar+arthroplasty.">Lateral tibiofemoral compartment narrowing after medial unicondylar arthroplasty.</a> Clinical Orthopaedics and Related Research. 464, 43-52 (2007).</li><li>Collier, M. B., Eickmann, T. H., Sukezaki, F., McAuley, J. P., Engh, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Patient,+implant,+and+alignment+factors+associated+with+revision+of+medial+compartment+unicondylar+arthroplasty.">Patient, implant, and alignment factors associated with revision of medial compartment unicondylar arthroplasty.</a> The Journal of Arthroplasty. 21 (6), 108-115 (2006).</li><li>D'Ambrosi, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Radiographic+and+clinical+evolution+of+the+Oxford+unicompartmental+knee+arthroplasty.">Radiographic and clinical evolution of the Oxford unicompartmental knee arthroplasty.</a> The Journal of Knee Surgery. 36 (3), 246-253 (2023).</li><li>Koskinen, E., Paavolainen, P., Eskelinen, A., Pulkkinen, P., Remes, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Unicondylar+knee+replacement+for+primary+osteoarthritis:+a+prospective+follow-up+study+of+1,819+patients+from+the+Finnish+Arthroplasty+Register.">Unicondylar knee replacement for primary osteoarthritis: a prospective follow-up study of 1,819 patients from the Finnish Arthroplasty Register.</a> Acta Orthopaedica. 78 (1), 128-135 (2007).</li><li>ten Ham, A. M., Heesterbeek, P. J. C., vander Schaaf, D. B., Jacobs, W. C. H., Wymenga, A. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Flexion+and+extension+laxity+after+medial,+mobile-bearing+unicompartmental+knee+arthroplasty:+a+comparison+between+a+spacer-+and+a+tension-guided+technique.">Flexion and extension laxity after medial, mobile-bearing unicompartmental knee arthroplasty: a comparison between a spacer- and a tension-guided technique.</a> Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 21 (11), 2447-2452 (2013).</li><li>Clarius, M., Seeger, J. B., Jaeger, S., Mohr, G., Bitsch, R. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+importance+of+pulsed+lavage+on+interface+temperature+and+ligament+tension+force+in+cemented+unicompartmental+knee+arthroplasty.">The importance of pulsed lavage on interface temperature and ligament tension force in cemented unicompartmental knee arthroplasty.</a> Clinical Biomechanics. 27 (4), 372-376 (2012).</li><li>Heyse, T. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Balancing+UKA:+overstuffing+leads+to+high+medial+collateral+ligament+strains.">Balancing UKA: overstuffing leads to high medial collateral ligament strains.</a> Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 24 (10), 3218-3228 (2016).</li><li>Heyse, T. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Balancing+mobile-bearing+unicondylar+knee+arthroplasty+in+vitro.">Balancing mobile-bearing unicondylar knee arthroplasty in vitro.</a> Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 25 (12), 3733-3740 (2017).</li><li>Jaeger, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+influence+of+the+femoral+force+application+point+on+tibial+cementing+pressure+in+cemented+UKA:+an+experimental+study.">The influence of the femoral force application point on tibial cementing pressure in cemented UKA: an experimental study.</a> Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 132 (11), 1589-1594 (2012).</li><li>Peersman, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Kinematics+of+mobile-bearing+unicompartmental+knee+arthroplasty+compared+to+native:+results+from+an+in+vitro+study.">Kinematics of mobile-bearing unicompartmental knee arthroplasty compared to native: results from an in vitro study.</a> Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 137 (11), 1557-1563 (2017).</li><li>Sun, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sensor+and+machine+learning-based+assessment+of+gap+balancing+in+cadaveric+unicompartmental+knee+arthroplasty+surgical+training.">Sensor and machine learning-based assessment of gap balancing in cadaveric unicompartmental knee arthroplasty surgical training.</a> International Orthopaedics. 45 (11), 2843-2849 (2021).</li></ol>

UKA الحامل للجوال هو علاج فعال ل KOA. لها مزايا صدمة أقل ، والتعافي السريع ، والحفاظ على استقبال الحس العميق الطبيعي للركبة11،12،13. مفتاح UKA هو توازن الثني والتمديد. أي جعل فجوة الانثناء وفجوة التمديد متساوية قدر الإمكان على أساس استعادة توتر MC...

هشاشة العظام في الركبة (KOA) هو عبء عالمي1 ، حيث يتم اعتماد استراتيجية العلاج التدريجي حاليا. بالنسبة ل KOA، يعد رأب مفاصل الركبة أحادي الحيز (UKA) خيارا فعالا، حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات أكثر من 90٪2. يحل UKA الإنسي محل المقصورة الإنسية شديدة الارتداء فقط ويحافظ على المقصورة الجانبية الطبيعية والرباط الجانبي الإنسي (MCL) والرباط الصليبي3. المبدأ هو جعل فجوة الانثناء وفجوة التمديد متماثلة تقريبا عن طريق قطع العظم الظنبوبي وطحن الفخذ ، واستعادة توتر MCL بعد زرع الطرف الاصطناعي والمحمل4. بالمقارنة مع رأب مفاصل الركبة الكلي ، فإن UKA لديها صعوبة جراحية أكبر ومتطلبات فنية. المصدر الرئيسي هو التوازن الصحيح للأربطة في جميع أنحاء النطاق الكامل لحركة الركبة3.
تقليديا ، بعد قطع العظم الأولي ، يقوم الجراح بإدخال مقياس فجوة في مساحة المفصل ويحدد بشكل غير مباشر ما إذا كانت فجوات الانثناء والتمديد متساوية من خلال الشعور بتوتر الرباط الصليبي الأمامي. ومع ذلك ، فإن تعريف التوازن والإحساس به بالكاد هو نفسه ، حتى بالنسبة للجراحين ذوي الخبرة. بالنسبة للمبتدئين ، من الصعب فهم متطلبات التوازن. يمكن أن يؤدي اختلال توازن فجوة تمديد الانثناء إلى سلسلة من المضاعفات 5,6 ، مما يؤدي إلى زيادة معدل المراجعة.
مع تقدم التكنولوجيا ، حاول بعض الباحثين تطبيق الموترات على UKA 7,8. ومع ذلك ، فإن هذه الأبحاث كلها على UKA الثابت الحامل ، وقد يؤدي الموتر إلى إتلاف MCL عند استخدامه.
لا يلبي ظهور المستشعرات الطلب على عرض الضغط في فجوة مفصل الركبة فحسب ، بل إن أجهزة الاستشعار المختلفة غالبا ما تكون أقل عرضة لتلف MCL نظرا لصغر حجمها 9,10. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المستشعرات المستخدمة حاليا كلها نقل سلكي ، والتي قد تتداخل مع عملية التعقيم وليست مريحة بما يكفي للاستخدام.
من أجل قياس معلمات توازن فجوة الانثناء والتمديد بدقة ، قمنا بتطوير مجموعة مستشعر لاسلكي ل UKA ، والتي تتكون من قاعدة معدنية ، ومستشعر لاسلكي مع ثلاثة مجسات ضغط على الجوانب الأمامية والوسطى والجانبية ، وكتلة وسادة. تقيس مجموعة المستشعر وتعرض الضغط في مساحة المفصل في الوقت الفعلي لمساعدة الجراحين على تقييم ما إذا كان هدف التوازن قد تحقق بدقة.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>angle measuring device</td>
			<td>AIQIAO(SHANGHAI) MEDICAL TECHNOLOGY CO., LTD.</td>
			<td>20203010141</td>
			<td>angle measuring device of femur,angle measuring device of tibia</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Oxford Partial Knee System</td>
			<td>Biomet UK LTD.</td>
			<td>20173130347</td>
			<td>Oxford UKA</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Wireless sensor combination</td>
			<td>AIQIAO(SHANGHAI) MEDICAL TECHNOLOGY CO., LTD.</td>
			<td>20212010325</td>
			<td>a metal base,&#160; a wireless sensor with three pressure probes, and a cushion block</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

in vitro application of a wireless sensor in flexion-extension gap balance of unicompartmental knee arthroplasty

رأب مفاصل الركبة أحادي الحيز (UKA) هو علاج فعال لالتهاب المفاصل العظمي قبل الحاجز (AMOA) في المرحلة النهائية. مفتاح UKA هو توازن فجوة الانثناء والتمديد ، والذي يرتبط ارتباطا وثيقا بمضاعفات ما بعد الجراحة مثل خلع المحمل ، وتآكل المحمل ، وتطور التهاب المفاصل. يتم إجراء تقييم توازن الفجوة التقليدي عن طريق الاستشعار غير المباشر لتوتر الرباط الجانبي الإنسي بواسطة مقياس الفجوة. يعتمد على شعور الجراح وخبرته ، وهو أمر غير دقيق وصعب للمبتدئين. لتقييم توازن فجوة الانثناء والتمديد بدقة في UKA ، قمنا بتطوير مجموعة مستشعر لاسلكي تتكون من قاعدة معدنية ومستشعر ضغط وكتلة وسادة. بعد قطع العظم ، يسمح إدخال مجموعة أجهزة استشعار لاسلكية بقياس الضغط داخل المفصل في الوقت الفعلي. إنه يحدد بدقة معلمات توازن فجوة الانثناء والتمديد لتوجيه المزيد من طحن عظم الفخذ وقطع عظم الساق ، لتحسين دقة توازن الفجوة. أجرينا تجربة في المختبر مع مجموعة أجهزة الاستشعار اللاسلكية. أظهرت النتائج أن هناك فرقا قدره 11.3 نيوتن بعد تطبيق الطريقة التقليدية لتوازن فجوة الانثناء والتمديد التي قام بها خبير متمرس.

تم إجراء هذه الدراسة في المختبر على جثة تبلغ من العمر 60 عاما. مع الطرف الاصطناعي الفخذي بحجم S و 3 مم يحمل الهدف ، بعد إجراء طحن الفخذ وقطع العظم الظنبوبي ، استخدم الجراح مقياس الفجوة لتقييم توتر فجوة الثني والتمديد بشكل مبدئي ويعتقد أن التوازن قد تحقق.
بعد تثبيت تجربة ال?...

Watch this Scientific Journal Video about In Vitro Application of a Wireless Sensor in Flexion-Extension Gap Balance of Unicompartmental Knee Arthroplasty at JoVE.com

In Vitro Application of a Wireless Sensor in Flexion-Extension Gap Balance of Unicompartmental Knee Arthroplasty

يقدم هذا البروتوكول دراسة جثة لجهاز استشعار لاسلكي يستخدم في رأب مفاصل الركبة الإنسي أحادي الجزء. يتضمن البروتوكول تركيب جهاز قياس الزاوية ، وقطع العظم القياسي لمفصل الركبة أحادي الحيز في أكسفورد ، والتقييم الأولي لتوازن الثني والتمديد ، وتطبيق المستشعر لقياس ضغط فجوة الانحناء والتمديد.

في المختبر تطبيق مستشعر لاسلكي في توازن فجوة تمديد الانثناء لتقويم مفاصل الركبة أحادي الحيز

Unicompartmental knee arthroplasty (UKA) is an effective treatment for end-stage anteromedial osteoarthritis (AMOA). The key to UKA is the ...

يحدد مستشعرنا اللاسلكي معلمات الضغط لتوازن فجوة الثني والتمديد في الوقت الفعلي ، وهو مفتاح رأب مفاصل الركبة أحادي الجزء. يمكن للمستشعر عرض ضغط المقصورة في الوقت الفعلي ، مما يساعد الجراح على تقييم توازن تمديد الانثناء بشكل أكثر دقة وتمكين نقل البيانات لاسلكيا لتلبية متطلبات العقم أثناء العملية. UKA هو علاج مهم لالتهاب المفاصل في الركبة ، ويمكن أن يساعد المستشعر المستخدم في هذا البروتوكول في التقييم الديناميكي أثناء العملية ل UKA ، وهو أمر بالغ الأهمية لنجاحه.تم تصميم هذا المستشعر خصيصا ل UKA المحمول ويمكن أن يتناسب تماما مع تجربة UKA الاصطناعية. بالإضافة إلى ذلك ، قمنا بتصميم مستشعرات مطابقة لأحجام اصطناعية مختلفة. تم تصميم هذا المستشعر خصيصا للمبتدئين في UKA لتقصير منحنى التعلم الخاص بهم.المستشعر سهل التشغيل للغاية ولا توجد تقنيات محددة. ابدأ بتشغيل جهاز قياس زاوية عظم الفخذ والساق. افتح برنامج قياس الزاوية على الكمبيوتر.امسح رموز QR لجهاز القياس وانقر فوق اتصال Bluetooth. ضع أداتي قياس الزاوية على طاولة أفقية وانقر فوق زر المعايرة للمعايرة. اربط الأدوات بأشرطة على الركبة لقياس زاوية ثني الركبة في الوقت الفعلي.ضع جثة في وضع الاستلقاء مع لف الأطراف السفلية بالثني والاختطاف على السطح الخارجي لطاولة العمليات. باستخدام نهج parapatellar الإنسي ، افتح تجويف المفصل بمشرط. الآن ، قم بعمل شق يبعد حوالي ثلاثة سنتيمترات عن خط المفصل على طول قمة حدود الرضفة الإنسية ، وينتهي به بعيدا حوالي سنتيمتر واحد من الإنسي إلى الحدبة الظنبوبية.باستخدام rongeur ، قم بإزالة الخلايا العظمية للقمة الفخذية الإنسية ، والحفرة بين اللقمة ، والساق الأمامية. أدخل ملعقة تحجيم الفخذ ملليمتر واحد في الحجرة الإنسية لتحديد حجم مساحة المفصل مع الغضروف. أدخل أحجاما مختلفة من ملاعق تحجيم الفخذ لربط اللقمة الفخذية الخلفية.عندما تكون نهاية الملعقة على بعد حوالي ملليمتر واحد من سطح الغضروف ، يتم اختيار حجم الطرف الاصطناعي الفخذي المقابل للملعقة. بعد ذلك ، قم بتوصيل مشبك G بثلاثة ملليمترات بدليل منشار الظنبوب وملعقة تحجيم الفخذ. تأكد من أن عمود الدليل مواز للمحور الطويل الظنبوبي في كل من المستويين الإكليلي والسهمي وأن نير الكاحل يشير إلى العمود الفقري الحرقفي العلوي الأمامي المماثل.استخدم المنشار الترددي لعمل قطع منشار ظنبوب عمودي. تقدم المنشار عموديا لأسفل حتى يستقر على سطح دليل المنشار. قم بإزالة الرقاقة من دليل استئصال الظنبوب وأدخل الرقاقة الصفرية المشقوقة ، ثم استخدم شفرة المنشار المتذبذبة لاستئصال الهضبة.الآن ، قم بإزالة الرقاقة المشقوقة ، وارفع الهضبة لأعلى باستخدام عظم عريض ، وقم بإزالته مع تمديد الركبة. اصنع ثقبا في اللقمة الفخذية البعيدة. أدخل قضيب داخل النخاع في الحفرة.بعد ذلك ، قم بتوصيل دليل حفر الفخذ بقضيب داخل النخاع وقم بإجراء حفر الفخذ. قم بتثبيت دليل الاستئصال الخلفي في الثقوب المحفورة لعظم الفخذ. باستخدام المنشار المتذبذب ، قم بإجراء قطع العظم الفخذي الخلفي وإزالة الدليل وشظية العظام.بعد ذلك ، قم باستئصال الغضروف المفصلي الإنسي ، وترك صفعة صغيرة من الغضروف المفصلي لحماية الرباط الجانبي الأنسي (MCL). تماما إزالة القرن الخلفي. أدخل حنفية فخذية صفرية وأرفق الطاحونة الكروية بالحنفية لإجراء طحن الفخذ البعيد ، أدخل تجربة الفخذ وقم بتقييم فجوة تمديد الانثناء بواسطة مقياس الفجوة.استخدم أجهزة قياس الزاوية لمراقبة زاوية الانثناء. أدخل مقياس الفجوة في مساحة المفصل بمقاومة طفيفة لتحديد توازن فجوة الانثناء والتمديد. إذا كانت الفجوات غير متساوية ، قم بطحن عظم الفخذ وفقا لقيم الفرق حتى تتساوي.قم بإزالة مفتاح طاقة الحث المغناطيسي للمستشعر. افتح برنامج قياس الضغط على الكمبيوتر اللوحي. امسح رمز الاستجابة السريعة للمستشعر وأدخل واجهة القياس.انقر فوق الزر توصيل الجهاز. حدد كتلة الوسادة ذات السماكة المناسبة وفقا لمواصفات المقياس. ضع المستشعر على القاعدة المعدنية وقم بتثبيت كتلة الوسادة على المستشعر.انقر فوق بدء العمل على الكمبيوتر اللوحي. أدخل مجموعة المستشعر اللاسلكي في الحجرة الإنسية وقم بتركيب القاعدة المعدنية على سطح قطع العظم الظنبوبي. قم بقياس ضغط فجوة الانثناء والتمديد عند 110 درجة وعند 20 درجة من ثني الركبة.احسب متوسط القيم بشكل منفصل لثلاثة قياسات متتالية. كانت قيم الضغط لفجوة الانثناء متسقة تماما ، بينما كانت قيم الضغط لفجوة التمديد مختلفة تماما بمتوسط ضغط 46.3 نيوتن في الانعطاف و 35.0 نيوتن في فجوات التمديد. أظهرت الصور الشعاعية بعد العملية الجراحية وضعا مناسبا للطرف الاصطناعي مع وضع جيد للظنبوب والفخذ وزاوية انثناء.عند إجراء قياس الضغط ، حدد المستشعر المقابل لحجم الطرف الاصطناعي لتجنب تلف سطح قطع العظم والتأثير على توازن فجوة الانثناء والتمديد. بعد موازنة الفجوة ، قم بتثبيت مكونات الفخذ والظنبوب في التوازن. في المستقبل ، نحتاج إلى عينة كبيرة من حالة متعددة المراكز للتأكد من النطاق المقبول لفرق ضغط فجوة الانثناء والتمديد الذي يعكسه المستشعر وتحسينه على التأثير طويل المدى ل UKA.

Research

JoVE Journal

Medicine

In Vitro Application of a Wireless Sensor in Flexion-Extension Gap Balance of Unicompartmental Knee Arthroplasty

Making Sense of Listening: The IMAP Test Battery

جعل الشعور الاستماع : البطارية اختبار IMAP

The ability to hear is only the first step towards making sense of the range of information contained in an auditory signal. Of equal importance are the ...

Carotid Artery Infusions for Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Analysis of Taxanes in Mice

الحقن الشريان السباتي لوأضافا الدوائية وتحليل Taxanes في الفئران

When proposing the use of a drug, drug combination, or drug delivery into a novel system, one must assess the pharmacokinetics of the drug in the study ...

Exergaming in Older People Living with HIV Improves Balance, Mobility and Ameliorates Some Aspects of Frailty

Exergaming في كبار السن الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية يحسن التوازن والتنقل وإلى التقليل بعض جوانب هشاشة

Approximately 1.2 million people in the United States live with HIV infection. Medical advancements have increased the life expectancy and this cohort is ...

Individualized Stem-positioning in Calcar-guided Short-stem Total Hip Arthroplasty

المواقع الجذعية فردية في تسترشد مهماز قصيرة-الجذعية مجموع الورك تقويم مفاصل

Bone- and soft-tissue sparing short stems are increasingly used in total hip arthroplasty (THA). However, there are a large variety of models of short ...

Using a Knee Arthrometer to Evaluate Tissue-specific Contributions to Knee Flexion Contracture in the Rat

استخدام أرثروميتير ركبة تقييم المساهمات الخاصة بالانسجة إلى انكماش انثناء الركبة في الفئران

Normal knee range of motion (ROM) is critical to well-being and allows one to perform basic activities such as walking, climbing stairs and sitting. Lost ...

A Rat Carotid Artery Pressure-Controlled Segmental Balloon Injury with Periadventitial Therapeutic Application

إصابة بالون فئلي من ضغط الشريان السباتي الجرذ مع تطبيق علاجي شامل

Cardiovascular disease remains the leading cause of death and disability worldwide, in part due to atherosclerosis. Atherosclerotic plaque narrows the ...

Using a Chemical Biopsy for Graft Quality Assessment

استخدام خزعة كيميائية لتقييم جودة الكسب غير المشروع

Kidney transplantation is a life-saving treatment for a large number of people with end-stage renal dysfunction worldwide. The procedure is associated ...

Application of Lucilia sericata Larvae in Debridement of Pressure Wounds in Outpatient Settings

Application of Lucilia sericata Larvae in Debridement of Pressure Wounds in Outpatient Settings

تطبيق يرقات لوسيليا sericata في حطام جروح الضغط في إعدادات العيادات الخارجية

Biological therapy using Lucilia sericata larvae has numerous advocates worldwide, yet it is still fairly unknown and not commonly applied in daily ...

Knee Arthrocentesis in Adults

بزل مفصل الركبة عند البالغين

Arthrocentesis of the knee is a procedure in which a needle is inserted into the knee joint, and synovial fluid is aspirated. An arthrocentesis can be ...

The Use of Mixed Reality in Custom-Made Revision Hip Arthroplasty: A First Case Report

استخدام الواقع المختلط في مراجعة تقويم مفاصل الورك حسب الطلب: تقرير الحالة الأولى

The technology of 3D printing and visualization of anatomical structures is rapidly growing in various fields of medicine. A custom-made implant and mixed ...