Name: prospective, randomized, and controlled study of a human umbilical cord mesenchymal stem cell injection for treating diabetic foot ulcers
Uploaded: 2023-03-03T13:55:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Prospective, Randomized, and Controlled Study of a Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Injection for Treating Diabetic Foot Ulcers at JoVE.com

De auteurs bedanken het Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University voor de samenwerking, inclusief de werving en follow-up van patiënten met diabetische voetwonden. De auteurs bedanken ook de patiënten die hebben deelgenomen aan het patiëntenbehoeftenonderzoek tijdens het ontwerp van deze studie.
De auteur(s) kondigen de ontvangst aan van de volgende financiële steun voor onderzoek, auteurschap en/of publicatie van dit artikel: National Natural Science Foundation of China 82172224, Postgraduate Research & Practice Innovation Program of Jiangsu Province (SJCX22-1271) en de Innovation & Technology Commission (Health@InnoHK).

Deze prospectieve, single-center, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie werd goedgekeurd door de ethische commissie van het Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University (XYFY2021-KL124-02). Het onderzoek is gestart in juli 2021 en loopt door tot juli 2023; 60 patiënten werden gerekruteerd in dit experiment. Alle patiënten ondertekenden een geïnformeerde toestemming die de onderzoekers in staat stelde hun klinische materialen en biologische gegevens te gebruiken.
1. Werv...

<ol>
	<li>Sun, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=IDF+diabetes+atlas:+Global,+regional+and+country-level+diabetes+prevalence+estimates+for+2021+and+projections+for+2045.">IDF diabetes atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045.</a> Diabetes Research and Clinical Practice. 183, 109119 (2022).</li><li>Volmer-Thole, M., Lobmann, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Neuropathy+and+diabetic+foot+syndrome.">Neuropathy and diabetic foot syndrome.</a> International Journal of Molecular Sciences. 17 (6), 917 (2016).</li><li>Boulton, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+pathway+to+foot+ulceration+in+diabetes.">The pathway to foot ulceration in diabetes.</a> The Medical Clinics of North America. 97 (5), 7755-7790 (2013).</li><li>Kumar, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+prevalence+of+foot+ulceration+and+its+correlates+in+type+2+diabetic+patients:+a+population-based+study.">The prevalence of foot ulceration and its correlates in type 2 diabetic patients: a population-based study.</a> Diabetic Medicine. 11 (5), 480-484 (1994).</li><li>Margolis, D. J., Jeffcoate, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epidemiology+of+foot+ulceration+and+amputation:+Can+global+variation+be+explained.">Epidemiology of foot ulceration and amputation: Can global variation be explained.</a> The Medical Clinics of North America. 97 (5), 791-805 (2013).</li><li>Burgess, J. L., Wyant, W. A., Abdo Abujamra, B., Kirsner, R. S., Jozic, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diabetic+wound-healing+science.">Diabetic wound-healing science.</a> Medicina. 57 (10), 1072 (2021).</li><li>Behr, B., Ko, S. H., Wong, V. W., Gurtner, G. C., Longaker, M. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stem+cells.">Stem cells.</a> Plastic and Reconstructive Surgery. 126 (4), 1163-1171 (2010).</li><li>Moon, K. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Potential+of+allogeneic+adipose-derived+stem+cell-hydrogel+complex+for+treating+diabetic+foot+ulcers.">Potential of allogeneic adipose-derived stem cell-hydrogel complex for treating diabetic foot ulcers.</a> Diabetes. 68 (4), 837-846 (2019).</li><li>Bacakova, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stem+cells:+Their+source,+potency+and+use+in+regenerative+therapies+with+focus+on+adipose-derived+stem+cells+-+A+review.">Stem cells: Their source, potency and use in regenerative therapies with focus on adipose-derived stem cells - A review.</a> Biotechnology Advances. 36 (4), 1111-1126 (2018).</li><li>Dulchavsky, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=marrow-derived+stromal+cells+(BMSCs)+interact+with+fibroblasts+in+accelerating+wound+healing.">marrow-derived stromal cells (BMSCs) interact with fibroblasts in accelerating wound healing.</a> Journal of Investigative Surgery. 21 (5), 270-279 (2008).</li><li>Hu, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Exosomes+derived+from+pioglitazone-pretreated+MSCs+accelerate+diabetic+wound+healing+through+enhancing+angiogenesis.">Exosomes derived from pioglitazone-pretreated MSCs accelerate diabetic wound healing through enhancing angiogenesis.</a> Journal of Nanobiotechnology. 19 (1), 150 (2021).</li><li>Meng, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=CircARHGAP12+triggers+mesenchymal+stromal+cell+autophagy+to+facilitate+its+effect+on+repairing+diabetic+wounds+by+sponging+miR-301b-3p/ATG16L1+and+miR-301b-3p/ULK2.">CircARHGAP12 triggers mesenchymal stromal cell autophagy to facilitate its effect on repairing diabetic wounds by sponging miR-301b-3p/ATG16L1 and miR-301b-3p/ULK2.</a> The Journal of Investigative Dermatology. 142 (7), 1976.e4-1989.e4 (2022).</li><li>Shen, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Exosomal+microRNA+rectangle93+rectangle3p+secreted+by+bone+marrow+mesenchymal+stem+cells+downregulates+apoptotic+peptidase+activating+factor+1+to+promote+wound+healing.">Exosomal microRNA rectangle93 rectangle3p secreted by bone marrow mesenchymal stem cells downregulates apoptotic peptidase activating factor 1 to promote wound healing.</a> Bioengineered. 13 (1), 27-37 (2022).</li><li>Alberti, K. G., Zimmet, P. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Definition,+diagnosis+and+classification+of+diabetes+mellitus+and+its+complications.+Part+1:+Diagnosis+and+classification+of+diabetes+mellitus+provisional+report+of+a+WHO+consultation.">Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: Diagnosis and classification of diabetes mellitus provisional report of a WHO consultation.</a> Diabetic Medicine. 15 (7), 539-553 (1998).</li><li>Lijmer, J. G., Hunink, M. G., vanden Dungen, J. J., Loonstra, J., Smit, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ROC+analysis+of+noninvasive+tests+for+peripheral+arterial+disease.">ROC analysis of noninvasive tests for peripheral arterial disease.</a> Ultrasound in Medicine &amp; Biology. 22 (4), 391-398 (1996).</li><li>Wagner Jr, F. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+dysvascular+foot:+A+system+for+diagnosis+and+treatment.">The dysvascular foot: A system for diagnosis and treatment.</a> Foot &amp; Ankle. 2 (2), 64-122 (1981).</li><li>Griffin, J. W., Tolley, E. A., Tooms, R. E., Reyes, R. A., Clifft, J. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+comparison+of+photographic+and+transparency-based+methods+for+measuring+wound+surface+area.">A comparison of photographic and transparency-based methods for measuring wound surface area.</a> Physical Therapy. 73 (2), 117-122 (1993).</li><li>Lipsky, B. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+and+treatment+of+diabetic+foot+infections.">Diagnosis and treatment of diabetic foot infections.</a> Plastic and Reconstructive Surgery. 117 (7 Suppl), 212S-238S (2006).</li><li>Huang, Y. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+a+novel+macrophage-regulating+drug+on+wound+healing+in+patients+with+diabetic+foot+ulcers:+A+randomized+clinical+trial.">Effect of a novel macrophage-regulating drug on wound healing in patients with diabetic foot ulcers: A randomized clinical trial.</a> JAMA Network Open. 4 (9), e2122607 (2021).</li><li>Yarahmadi, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+platelet-rich+plasma-fibrin+glue+dressing+in+combination+with+oral+vitamin+E+and+C+for+treatment+of+non-healing+diabetic+foot+ulcers:+A+randomized,+double-blind,+parallel-group,+clinical+trial.">The effect of platelet-rich plasma-fibrin glue dressing in combination with oral vitamin E and C for treatment of non-healing diabetic foot ulcers: A randomized, double-blind, parallel-group, clinical trial.</a> Expert Opinion on Biological Therapy. 21 (5), 687-696 (2021).</li><li>Virador, G. M., de Marcos, L., Virador, V. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Skin+wound+healing:+Refractory+wounds+and+novel+solutions.">Skin wound healing: Refractory wounds and novel solutions.</a> Methods in Molecular Biology. 1879, 221-241 (2019).</li><li>Um, S., Ha, J., Choi, S. J., Oh, W., Jin, H. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospects+for+the+therapeutic+development+of+umbilical+cord+blood-derived+mesenchymal+stem+cells.">Prospects for the therapeutic development of umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells.</a> World Journal of Stem Cells. 12 (12), 1511-1528 (2020).</li><li>Xiao, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+biological+characteristics+of+human+bone+marrow+hematopoietic+stem+cell+senescence.">Dynamic biological characteristics of human bone marrow hematopoietic stem cell senescence.</a> Scientific Reports. 12, 17071 (2022).</li><li>Zhang, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Safety+and+immunological+responses+to+human+mesenchymal+stem+cell+therapy+in+difficult-to-treat+HIV-1-infected+patients.">Safety and immunological responses to human mesenchymal stem cell therapy in difficult-to-treat HIV-1-infected patients.</a> AIDS. 27 (8), 1283-1293 (2013).</li><li>Wu, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Human+umbilical+cord+mesenchymal+stem+cell+promotes+angiogenesis+via+integrin+beta1/ERK1/2/HIF-1alpha/VEGF-A+signaling+pathway+for+off-the-shelf+breast+tissue+engineering.">Human umbilical cord mesenchymal stem cell promotes angiogenesis via integrin beta1/ERK1/2/HIF-1alpha/VEGF-A signaling pathway for off-the-shelf breast tissue engineering.</a> Stem Cell Research &amp; Therapy. 13 (1), 99 (2022).</li><li>Li, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Anti-inflammatory+and+immunomodulatory+effects+of+the+extracellular+vesicles+derived+from+human+umbilical+cord+mesenchymal+stem+cells+on+osteoarthritis+via+M2+macrophages.">Anti-inflammatory and immunomodulatory effects of the extracellular vesicles derived from human umbilical cord mesenchymal stem cells on osteoarthritis via M2 macrophages.</a> Journal of Nanobiotechnology. 20 (1), 38 (2022).</li><li>Qin, H. L., Zhu, X. H., Zhang, B., Zhou, L., Wang, W. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+evaluation+of+human+umbilical+cord+mesenchymal+stem+cell+transplantation+after+angioplasty+for+diabetic+foot.">Clinical evaluation of human umbilical cord mesenchymal stem cell transplantation after angioplasty for diabetic foot.</a> Experimental and Clinical Endocrinology &amp; Diabetes. 124 (8), 497-503 (2016).</li><li>Cai, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Umbilical+cord+mesenchymal+stromal+cell+with+autologous+bone+marrow+cell+transplantation+in+established+Type+1+diabetes:+A+pilot+randomized+controlled+open-label+clinical+study+to+assess+safety+and+impact+on+insulin+secretion.">Umbilical cord mesenchymal stromal cell with autologous bone marrow cell transplantation in established Type 1 diabetes: A pilot randomized controlled open-label clinical study to assess safety and impact on insulin secretion.</a> Diabetes Care. 39 (1), 149-157 (2016).</li></ol>

DFU's zijn een groot wereldwijd probleem voor de volksgezondheid en een belangrijke oorzaak van amputaties van de onderste ledematen en een slechte gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven19,20. Op dit moment wordt klinisch management nog steeds gedomineerd door conventioneel debridement, hyperbare zuurstoftherapie, vacuümafdichtingsdrainage (VSD) en conservatief management. Grotere wonden vereisen vaak de transplantatie van huid en huidflappen. Veel patiënt...

Diabetes mellitus is een ziekte die wereldwijd individuen treft, en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voorspelt dat het aantal mensen met diabetes mellitus zal toenemen van 285 miljoen in 2010 tot 439 miljoen in 20301. Diabetische voetulcera (DFU's) zijn een van de ernstigste complicaties van diabetes en leveren de belangrijkste bijdrage aan niet-traumatische amputaties van de onderste ledematen over de hele wereld 2,3,4,5.
Onlangs hebben stamcellen gebloeid als een therapie vanwege hun pluripotentie, zelfvernieuwing en het vermogen om de secretie van regeneratieve cytokines te bevorderen 6,7. Een eerder klinisch experiment toonde aan dat van vet afgeleide stamcelgels een positief effect hadden op de behandeling van voetzweren bij chronische diabetes8. De auteurs verifieerden de effectiviteit van het gebruik van stamcellen om diabetische wonden te behandelen bij 59 patiënten. In week 12 was de mate van volledige wondsluiting in de behandelings- en controlegroepen respectievelijk 82% en 53%, wat aangeeft dat stamcellen effectief zijn voor de behandeling van refractaire diabetische wonden. Over het algemeen heeft het vermogen van stamcellen om te regenereren, vervangen, repareren en differentiëren oneindige hoop gegeven aan de life science-gemeenschap9.
In 2008 gebruikten Dulchavsky et al.10 grafts met autologe beenmergstromale cellen (BMSC's) om 20 gevallen van niet-genezende wonden van verschillende oorzaken te behandelen. Histologisch onderzoek toonde aan dat de huidwonden van 18 patiënten volledig opnieuw geëpitheliseerd waren. Evenzo kan het gebruik van allogene niet-diabetische mesenchymale stamcellen (MSC's) in gelatinescaffold voor de behandeling van niet-unie diabetische wonden angiogenese bevorderen, de re-epithelisatie verhogen en het zweergebiedverminderen 11. Er zijn echter weinig gevallen van stamcelbehandeling van diabetische voetwonden in binnenlandse en buitenlandse klinische onderzoeken; De meeste zijn slechts case reports of verkennend klinisch onderzoek zonder een strikt experimenteel ontwerp, en er zijn weinig grote steekproeven met een goed ontwerp of gerandomiseerde gecontroleerde klinische onderzoeken. Omdat stamcellen geen gangbare geneesmiddelen of biologische producten zijn, verschillen de bereidingsmethoden en kwaliteitscontroles tussen studies. Gegevens uit één onderzoek geven mogelijk niet volledig de veiligheid weer van alle stamcellen van dezelfde soort. Daarom hebben we het relevante basisonderzoek en de preklinische experimenten met menselijke navelstrengmesenchymale stamcellen (HUCMSCs) verder samengevat en systematisch de veiligheid en werkzaamheid van hun klinische toepassing geëvalueerd. Op basis hiervan werd de injectie van mesenchymale stamcellen uit de menselijke navelstreng om diabetische voetwonden te herstellen ontwikkeld als een behandeling. Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid en veiligheid van stamcelherstel van diabetische voetwonden bij klinisch gebruik te verifiëren.
Kortom, stamceltherapie heeft een breed spectrum aan toepassingen en een groot potentieel en vertegenwoordigt een veelbelovende nieuwe medische behandelingsmethode. Met de voortdurende steun van de National Natural Science Foundation of China (nr. 81571901, nr. 81501671 en nr. 82172224), hebben we een reeks onderzoeken uitgevoerd naar de behandeling van diabetische wonden met HUCMSCs. We hebben meer dan 20 gerelateerde artikelen gepubliceerd in het Journal of Investigative Dermatology, Stem Cell Research and Therapy en Cell Death and Disease en hebben drie nationale uitvindingsoctrooien aangevraagd, waardoor een grote basis van onderzoek is verzameld12,13. Hier bieden we een standaardbenadering om de injectie van HUCMSCs voor diabetisch voetwondherstel te evalueren. Deze standaardprocedure is goedgekeurd door Chinese klinische geneesmiddelenonderzoeken (registratienummer van de studie: Chinese klinische geneesmiddelenonderzoeken: MR-32-21-015759, [Initiële release: 20-10-2021]).

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Silver Iin Wound Dressing</td>
			<td>Shandong Cheerain Medical Co.,Ltd.&#160;</td>
			<td>20152640521</td>
			<td>Sterile silver ion dressing for medical use (Type F) 10 cm x 10 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells Injection</td>
			<td>Shandong Qilu Cell Therapy Engineering Technology Co., Ltd.</td>
			<td>32183185-X</td>
			<td>Main components: human umbilical cord mesenchymal stem cells. Pharmacological effect: non-specific immunomodulator can enhance the secretion of growth factor, vasoactive factor and anti-inflammatory factor, improve the anti infection ability of human body, eliminate inflammation, promote angiogenesis and ulcer healing.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile mesh film transparent dressing</td>
			<td>Smith &#38; Nephew</td>
			<td>20162644490</td>
			<td>Sterile mesh film transparent dressing (used for wound area measurement) 6 cm x 7 cm</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

prospective, randomized, and controlled study of a human umbilical cord mesenchymal stem cell injection for treating diabetic foot ulcers

Met de ontwikkeling van de samenleving en de economie blijft de incidentie van diabetische voetulcera toenemen. Momenteel zijn conventioneel debridement met verbandwisselingen, hyperbare zuurstof en vacuümafdichtingsdrainage de belangrijkste conservatieve behandelingen in de klinische praktijk, en grote wonden vereisen vaak huidtransplantaties of huidflaptransplantaten. De behandelingseffecten zijn echter niet ideaal en er zijn veel complicaties. Vanwege de complexe pathogenese, lange behandelingstijd, aanzienlijke bijbehorende problemen en een hoog invaliditeitspercentage, veroorzaken diabetische voetulcera een zware belasting voor patiënten, de samenleving en de medische zorg. Volgens onze vorige studie omvatten de farmacologische effecten van menselijke navelstrengbloedstamcellen niet-specifieke immuunregulatie; verhoogde secretie van groeifactoren, vasoactieve factoren en ontstekingsremmende factoren; verbeterd anti-infectieus vermogen van het menselijk lichaam; eliminatie van ontsteking; en bevordering van angiogenese en genezing van zweren. Deze effecten suggereren dat stamcellen nuttig kunnen zijn als een autologe of allogene behandeling voor refractaire wonden. Daarom voeren we een klinische proef uit om refractaire diabetische wonden te behandelen met menselijke navelstrengstamcellen in onze kliniek voor diabetische voetulcerapatiënten die voldoen aan de inclusiecriteria.

Op dit moment bevindt ons onderzoek zich nog in de wervingsfase voor patiënten en we hebben nu drie patiënten in de HUCMSCs-behandelingsgroep en drie patiënten in de controlegroep met zilverionenverbanden voltooid, wat een totaal van zes patiënten met chronische diabetische voetwonden oplevert. De gemiddelde grootte van het ulcusgebied van een patiënt in de HUCMSCs-behandelingsgroep was 3,5 cm 2, en dit werd teruggebracht tot respectievelijk 2,6 cm 2, 1,8 cm 2 en 1,25 cm 2 op de 8e, ...

Watch this Scientific Journal Video about Prospective, Randomized, and Controlled Study of a Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Injection for Treating Diabetic Foot Ulcers at JoVE.com

Prospective, Randomized, and Controlled Study of a Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Injection for Treating Diabetic Foot Ulcers

Het huidige protocol beschrijft een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie die een menselijke navelstreng mesenchymale stamcelinjectie evalueert voor de behandeling van chronische diabetische voetulcera.

Prospectieve, gerandomiseerde en gecontroleerde studie van een menselijke navelstrengmesenchymale stamcelinjectie voor de behandeling van diabetische voetulcera

With the development of society and the economy, the incidence of diabetic foot ulcers continues to increase. Currently, conventional debridement with ...

Ons protocol is bedoeld om een uniform model te bieden voor systeemcelinjectie om diabetische zweren te behandelen om de veiligheid en effectiviteit van deze behandeling te evalueren. We bieden een onderzoeksstandaard voor stamcellen voor de behandeling van diabetische zweren, die de voordelen heeft van de hoge consistenties en de herhaalbaarheid. Diabetische zweer is slechts een van de vertegenwoordigers van veel voorkomende refractaire zweren.We hopen via dit protocol stamcellen toe te passen op de behandeling van andere zweren of andere ziekten. Bij het gebruik van deze methode om de lichaamszweren te behandelen, is het noodzakelijk om de veiligheid van de bron van stamcellen te waarborgen en om te controleren of patiënten immuunafstoting ervaren. Door middel van visuele demonstratie hopen we standaard en referenties te bieden voor andere onderzoekers bij de behandeling van diabetische zweren of andere refractaire wonden.Begin met het desinfecteren van de wondplaats met povidonjodiumoplossing. Verwijder necrotisch weefsel met een chirurgische schaar. Gebruik nu de spuit om 50 milliliter zoutoplossing op te zuigen om het wondoppervlak schoon te maken.Meet het wondgebied met behulp van de steriele folierandhaakmethode. Breng het steriele filmtransparante verband aan op het wondoppervlak. Schets de vorm van het wondoppervlak met een marker om het wondgebied te berekenen.Injecteer in de stamceltherapiegroep de menselijke navelstrengmesenchymale stamcellen in de wondrand en -basis. Bedek het wondoppervlak met een steriel verband van de juiste grootte en verbind het vervolgens. In de conventionele wondbehandelingsgroep, zodra de plaats is schoongemaakt, gemeten en gemarkeerd zoals eerder beschreven, bedek de wond met een zilverionenverband voordat u deze verbindt.De wonden behandeld met de menselijke navelstreng mesenchymale stamcellen verminderden in grootte van 3,5 vierkante centimeter tot 2,6 vierkante centimeter op de achtste dag. Op de 15e dag was de wondgrootte 1,8 vierkante centimeter. Het werd verder teruggebracht tot 1,25 vierkante centimeter op de 22e dag na de behandeling.De wonden behandeld met een conventioneel zilverionenverband namen ook in grootte af van 1,25 vierkante centimeter tot 0,875 vierkante centimeter op de achtste dag. Op de 15e dag was de wondgrootte 0,8 vierkante centimeter. Een lichte daling tot 0,75 vierkante centimeter werd gezien op de 22e dag.De cruciale stap van dit experiment is om stamcellen in de wond te injecteren op een vast punt en een vast tijdstip. Bovendien is langdurige follow-up vereist voor laboratoriumtests. Volgens de biologische kenmerken van stamcellen kan het na deze procedure worden toegepast op brandwonden, infectiewonden en dergelijke, wat een belangrijke rol speelt bij het onderzoek naar wondgenezing.Na de ontwikkeling van stamceltechnologie voor de behandeling van diabetische ulcera, geloven we dat het een grote rol kan spelen in de meeste wondbehandelingen vanwege het vermogen om groeifactoren en vasoactieve factoren effectief af te scheiden.

Research

JoVE Journal

Bioengineering

Alginate Microcapsule as a 3D Platform for Propagation and Differentiation of Human Embryonic Stem Cells (hESC) to Different Lineages

Alginate Microcapsule as a 3D Platform for Propagation and Differentiation of Human Embryonic Stem Cells hESC to Different Lineages

Alginaat microcapsule als een 3D-platform voor de vermeerdering en differentiatie van humane embryonale stamcellen (hESC) tot verschillende geslachten

Human embryonic stem cells (hESC) are emerging as an attractive alternative source for cell replacement therapy since they can be expanded in culture ...

Optimizing Attachment of Human Mesenchymal Stem Cells on Poly(&#949;-caprolactone) Electrospun Yarns

Optimizing Attachment of Human Mesenchymal Stem Cells on PolyÃƒÅ½Ã‚Âµ-caprolactone Electrospun Yarns

Het optimaliseren van Bevestiging van menselijke mesenchymale stamcellen op Poly (ε-caprolacton) elektrogesponnen Yarns

Research into biomaterials and tissue engineering often includes cell-based in vitro investigations, which require initial knowledge of the starting cell ...

Construction of Defined Human Engineered Cardiac Tissues to Study Mechanisms of Cardiac Cell Therapy

De bouw van Defined Human Engineered hartweefsel om te studeren Mechanismen van Cardiac Cell Therapy

Human cardiac tissue engineering can fundamentally impact therapeutic discovery through the development of new species-specific screening systems that ...

Micropatterning and Assembly of 3D Microvessels

Micropatterning en montage van 3D microvaten

In vitro platforms to study endothelial cells and vascular biology are largely limited to 2D endothelial cell culture, flow chambers with polymer or glass ...

Mouse Model of Pressure Ulcers After Spinal Cord Injury

Muismodel van decubitus na dwarslaesie

Pressure ulcers (PUs) are common debilitating complications of traumatic spinal cord injury (SCI) and tend to occur in soft tissues around bony ...

Construction of a Multilayered Mesenchymal Stem Cell Sheet with a 3D Dynamic Culture System

Bouw van een meerdere lagen mesenchymale stamcellen blad met een 3D dynamische cultuur-systeem

Stem cell therapy shows a promising future in regenerating injured organ and tissues, and the cell sheet technique has been developed to improve the low ...

Uptake of New Lipid-coated Nanoparticles Containing Falcarindiol by Human Mesenchymal Stem Cells

Opname van nieuwe lipide-gecoate nanodeeltjes met Falcarindiol door menselijke mesenchymale stamcellen

Nanoparticles are the focus of an increased interest in drug delivery systems for cancer therapy. Lipid-coated nanoparticles are inspired in structure and ...

Generating Controlled, Dynamic Chemical Landscapes to Study Microbial Behavior

Het genereren van gecontroleerde, dynamische chemische landschappen om microbieel gedrag te bestuderen

We demonstrate a method for the generation of controlled, dynamic chemical pulses&#8213;where localized chemoattractant becomes suddenly available at the ...

A Culture Method to Maintain Quiescent Human Hematopoietic Stem Cells

Een kweekmethode om rustgevende menselijke hematopoëtische stamcellen te behouden

Human hematopoietic stem cells (HSCs), like other mammalian HSCs, maintain lifelong hematopoiesis in the bone marrow. HSCs remain quiescent in vivo, ...

Combining Human Organoids and Organ-on-a-Chip Technology to Model Intestinal Region-Specific Functionality

Het combineren van menselijke organoïden en organ-on-a-chip-technologie om intestinale regiospecifieke functionaliteit te modelleren

The intestinal mucosa is a complex physical and biochemical barrier that fulfills a myriad of important functions. It enables the transport, absorption, ...