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Stereotactic Radiosurgery for Gynecologic Cancer

Stereotactic body radiotherapy (SBRT) distinguishes itself by necessitating more rigid patient immobilization, accounting for respiratory motion, ...

University Hospitals Case Medical Center and Case Western Reserve University School of Medicine

&#x75C5;&#x4EBA;&#x5177;&#x4F53;&#x5242;&#x91CF;&#x653E;&#x5C04;&#x6CBB;&#x7597;&#x9886;&#x57DF;&#x7684;&#x5206;&#x5B50;&#x5185;&#x7EE7;&#x7EED;&#x6784;&#x6210;&#x6311;&#x6218;&#xFF0C;&#x56E0;&#x4E3A;&#x96BE;&#x4EE5;&#x9884;&#x6D4B;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x6BD2;&#x6027;&#x3002;&#x8FD9;&#x9879;&#x7814;&#x7A76;&#x5BA1;&#x67E5;&#x4E86;&#x603B;&#x9AA8;&#x76C6;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x5377; (TPSV) &#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x76F8;&#x4E92;&#x5173;&#x7CFB;&#x548C;&#x72EC;&#x7ACB;&#x53D8;&#x91CF;&#xFF0C;&#x5176;&#x4E2D;&#x5305;&#x62EC;&#x53CC;&#x65B9;&#x968F;&#x65F6;&#x6D4B;&#x91CF;&#x6216;&#x8BA1;&#x7B97;&#x4EBA;&#x4F53;&#x6D4B;&#x91CF;&#x53C2;&#x6570; (AP) &#x548C;&#x57FA;&#x4E8E;&#x56FE;&#x50CF;&#x7684;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x6D4B;&#x91CF;&#x8981;&#x6C42;&#x8BA1;&#x7B97;&#x5C42;&#x6790;&#x6210;&#x50CF;&#x6280;&#x672F; (CT) &#x56FE;&#x50CF;&#x6216;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;&#x5C04;&#x7EBF;&#x7167;&#x76F8;&#x5E95;&#x7247;&#x3002;&#x5341;&#x56DB; 14 &#x75C5;&#x4EBA; &#xFF08;5 &#x7537; 9 &#x5973;) &#x5168;&#x9ACB;&#x5173;&#x8282;&#x7F6E;&#x6362;&#x672F; (THA) &#x906D;&#x5230;&#x4FEE;&#x6539;&#x9AA8;&#x76C6; CT &#x626B;&#x63CF;&#x3002;&#x8FD9;&#x4E9B;&#x626B;&#x63CF;&#x88AB;&#x7528;&#x6765;&#x4F30;&#x8BA1; TPSV &#x7EC4;&#x6210;&#x7684; L5 &#x690E;&#x4F53;&#x3001; os &#x9644;&#x3001; &#x9AB6;&#x9AA8;&#x548C;&#x4E24;&#x4EBA;&#x80A1;&#x9AA8;&#x8FD1;&#x7AEF;&#x5185;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x7684;&#x5377;&#x3002;&#x8C03;&#x67E5;&#x7684; Ap &#x5305;&#x62EC;&#x5168;&#x8EAB;&#x9AD8;&#x5EA6; (TBH)&#x3001; &#x5168;&#x8EAB;&#x5927;&#x4F17; (TBM)&#x3001; &#x8EAB;&#x4F53;&#x8D28;&#x91CF;&#x6307;&#x6570; (BMI)&#x3001; &#x4F53;&#x8868;&#x9762;&#x79EF; &#xFF08;BSA&#xFF09;&#x3001; &#x6700;&#x5927;&#x6709;&#x6548;&#x8D28;&#x91CF; (MEM)&#x3001; &#x7CBE;&#x76CA;&#x4F53;&#x91CD; &#xFF08;LBM&#xFF09; &#x548C;&#x65E0;&#x8102;&#x80AA;&#x7684;&#x5927;&#x4F17; &#xFF08;&#x5B9E;&#x51B5;&#x8C03;&#x67E5;&#x56E2;)&#x3002;&#x4ECE;&#x9AA8;&#x76C6;&#x533A;&#x57DF;&#x7684; CT &#x56FE;&#x50CF;&#xFF0C;&#x8FD8;&#x83B7;&#x5F97;&#x4E86;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x7684;&#x6D4B;&#x91CF;&#x3002;&#x76F8;&#x5173;&#x7CFB;&#x6570; (r) &#x83B7;&#x5F97; TPSV&#xFF0C;&#x4EE5;&#x53CA;&#x6BCF;&#x4E2A;&#x8BBE;&#x7F6E;&#x7684; Ap &#x4EE5;&#x53CA;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x6D4B;&#x91CF;&#xFF0C;&#x6BCF;&#x4E00;&#x5957;&#x3002;&#x603B;&#x673A;&#x6784;&#x9AD8;&#x5EA6; (r = 0.80) &#x548C; os &#x9644;&#x9AD8;&#x5EA6; (r = 0.83) &#x4E86;&#x6240;&#x6709; AP &#x548C;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;&#x7684;&#x6D4B;&#x91CF;&#xFF0C;&#x6700;&#x9AD8;&#x7684;&#x76F8;&#x5173;&#x7CFB;&#x6570;&#x5206;&#x522B;&#x3002;&#x5B9E;&#x51B5;&#x8C03;&#x67E5;&#x56E2; (r = 0.50)&#xFF0C;LBM (r = 0.42)&#xFF0C;TBM (r = 0.11)&#xFF0C;&#x548C;&#x725B;&#x8840;&#x6E05;&#x767D;&#x86CB;&#x767D; (r = 0.11) &#x4E0E; TPSV&#xFF0C;&#x800C;&#x8FD9;&#x5360;&#x4E86;&#x5927;&#x7EA6; 45%&#x7684;&#x603B;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x770B;&#x5230;&#x6574;&#x4E2A;&#x7AD9;&#x70B9;&#x5173;&#x8054;&#x6D3B;&#x8DC3;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x9AA8;&#x67B6;&#x5E76;&#x4E0D;&#x76F8;&#x5173;&#x3002;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;&#x9AD8;&#x5EA6;&#x6D4B;&#x91CF;&#x4F3C;&#x4E4E;&#x6709;&#x5F88;&#x591A;&#x9AD8;&#x76F8;&#x5173;&#x6027;&#x4E0E; TPSV &#x6BD4;&#x5176;&#x76F8;&#x5E94;&#x7684;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x5BBD;&#x5EA6;&#x6D4B;&#x91CF;&#x6216;&#x4E2A;&#x4EBA; TBM &#x7684;&#x51FD;&#x6570;&#x7684;&#x53C2;&#x6570;&#x3002;

&#x4E0E;&#x4EBA;&#x4F53;&#x6D4B;&#x91CF;&#x53C2;&#x6570;&#x548C;&#x8BA1;&#x7B97;&#x57FA;&#x4E8E;&#x5C42;&#x6790;&#x6210;&#x50CF;&#x7684;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x5927;&#x5C0F;&#x6D4B;&#x91CF;&#x603B;&#x9AA8;&#x76C6;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x5377;&#x7684;&#x76F8;&#x5173;&#x6027;&#x3002;

Patient-specific dosimetry within the field of molecular radiotherapy continues to pose a challenge owing to the difficulty in predicting marrow toxicity. This study examined the correlation between total pelvic spongiosa volume (TPSV) and independent variables, which include both readily measured or calculated anthropometric parameters (AP), and image-based skeletal measurements requiring computed tomography (CT) images or skeletal radiographs. Fourteen (14) patients (5 male and 9 female) undergoing total hip arthroplasty (THA) were subjected to modified pelvic CT scans. These scans were utilized to estimate TPSV, which was comprised of the volumes of spongiosa within the L5 vertebra, os coxae, sacrum, and both proximal femurs. The APs investigated included total body height (TBH), total body mass (TBM), body mass index (BMI), body surface area (BSA), maximum effective mass (MEM), lean body mass (LBM), and fat-free mass (FFM). Skeletal measurements were also obtained from the CT images of the pelvic region. Correlation coefficients (r) were obtained for TPSV and each set of APs as well as each set of skeletal measurements. Total body height (r = 0. 80) and os coxae height (r = 0.83) had the highest correlation coefficients of all the APS and skeletal measurements, respectively. FFM (r = 0.50), LBM (r = 0.42), TBM (r = 0.11), and BSA (r = 0.11) did not correlate well with TPSV, which accounts for approximately 45% of total spongiosa seen throughout the skeleton at sites associated with active bone marrow. Skeletal height measurements appear to have a much higher correlation with TPSV than either their corresponding skeletal width measurements or parameters that are a function of an individual's TBM.

Correlations of total pelvic spongiosa volume with both anthropometric parameters and computed tomography-based skeletal size measurements.

Dosim&eacute;trie patient-sp&eacute;cifique dans le domaine de la radioth&eacute;rapie mol&eacute;culaire continue de poser un d&eacute;fi en raison de la difficult&eacute; de pr&eacute;voir la toxicit&eacute; de la moelle osseuse. Nous avons &eacute;tudi&eacute; la corr&eacute;lation entre le volume total spongiosa pelvienne (TPSV) et les variables ind&eacute;pendantes, incluent tous deux facilement mesur&eacute; ou calcul&eacute; les param&egrave;tres anthropom&eacute;triques (AP) et imageur squelettiques mesures exigeant calcul&eacute; images de tomodensitom&eacute;trie (TDM) ou radiographies squelettiques. Quatorze 14 de patients (5 hommes et 9 femmes) subissant une arthroplastie totale de hanche (THA) ont fait l&#39;objet modifi&eacute; pelvien CT scans. Ces analyses ont &eacute;t&eacute; utilis&eacute;es pour estimer la TPSV, qui comprenait des volumes des gramin&eacute;es dans la vert&egrave;bre L5, os coxae, le sacrum et les deux f&eacute;murs proximaux. L&#39;APs a &eacute;tudi&eacute; incluse hauteur totale du corps (TBH), masse totale du corps (TBM), indice de masse corporelle (IMC), sa surface corporelle (BSA), la masse effective maximale (MEM), masse maigre (mm) et masse sans gras (FFM). Mensurations squelettiques sont aussi obtenues &agrave; partir des images de CT de la r&eacute;gion pelvienne. Les coefficients de corr&eacute;lation (r) ont &eacute;t&eacute; obtenues pour TPSV et chaque ensemble d&#39;APs ainsi que chaque s&eacute;rie de mesures squelettiques. Corps hauteur totale (r = 0. 80) et os coxae hauteur (r = 0,83) avait les coefficients de corr&eacute;lation plus &eacute;lev&eacute;s de tous les APS et Mensurations squelettiques, respectivement. FFM (r = 0,50), LBM (r = 0,42), TBM (r = 0,11) et de la BSA (r = 0,11) n&#39;est pas corr&eacute;l&eacute; avec TPSV, ce qui repr&eacute;sente environ 45 % du total spongiosa vu &agrave; travers le squelette &agrave; sites associ&eacute;s &agrave; l&#39;active de la moelle osseuse. Mesures de hauteur squelettiques semblent avoir une corr&eacute;lation avec la TPSV beaucoup plus &eacute;lev&eacute;e que leurs mesures de largeur squelettique correspondantes ou les param&egrave;tres qui sont fonction de TBM un individu.

Corr&eacute;lations entre le volume total spongiosa pelvienne avec param&egrave;tres anthropom&eacute;triques et de Mensurations taille squelettique ax&eacute;e sur la tomographie calcul&eacute;e.

Patienten-spezifischen Dosimetrie im Bereich der molekularen Strahlentherapie weiterhin eine Herausforderung aufgrund der Schwierigkeiten bei der Vorhersage von Knochenmark Toxizit&auml;t. Diese Studie untersuchte die Korrelation zwischen total Becken-Spongiosa Volume (TPSV) unabh&auml;ngigen Variablen, die beide leicht umfassen gemessene oder berechnete Werte anthropometrische Parameter (AP) und bildbasierte Skelett Messungen erfordern Computertomographie (CT) Bilder oder Skelett R&ouml;ntgenaufnahmen berechnet. Vierzehn 14 Patienten (5 m&auml;nnlich und 9 weiblich) total hip Arthroplasty (THA) unterzogen wurden ge&auml;ndert Becken-CT scannt. Diese Scans wurden genutzt, um TPSV, sch&auml;tzen die B&auml;nde der Spongiosa innerhalb der Wirbel L5, os Coxae, Kreuzbein und beide proximalen Oberschenkel-enthalten war. Die APs untersucht inklusive Gesamt K&ouml;rpergr&ouml;&szlig;e (TBH), insgesamt K&ouml;rpermasse (TBM), Body-mass-Index (BMI), K&ouml;rperoberfl&auml;che (BSA), maximale effektive Masse (MEM), lean Body Mass (LBM) und fettfreie Masse (FFM). Skelett-Messungen wurden auch von den CT-Bildern der Becken-Region erzielt. Korrelationskoeffizienten (R) wurden f&uuml;r TPSV und jedes set von APs sowie jedes Skelett Messungen. Gesamth&ouml;he K&ouml;rper (R = 0. 80) und os Coxae H&ouml;he (R = 0,83) hatte den h&ouml;chsten Korrelationskoeffizienten alle APS und Skelett-Messungen, beziehungsweise. FFM (R = 0.50), LBM (R = 0,42), TBM (R = 0,11), und BSA (R = 0,11) nicht korrelieren gut mit TPSV, die etwa 45 % der gesamten Spongiosa in das Skelett an Standorten, die zugeordneten aktiven Knochenmark gesehen ausmacht. Skelett H&ouml;henmessungen scheinen eine h&ouml;here Korrelation mit TPSV als ihre entsprechende Skelett Breite Messungen oder Parameter, die Funktion der eines Individuums TBM sind zu haben.

Korrelationen der gesamten Becken-Spongiosa Volume mit anthropometrische Parameter und berechnete Tomographie basierenden Skelett Gr&ouml;&szlig;e Messungen.

Dosimetria del paziente-specifici all&#39;interno del campo di radioterapia molecolare continua a rappresentare una sfida a causa della difficolt&agrave; nel predire la tossicit&agrave; del midollo. Questo studio ha esaminato la correlazione tra volume totale spongiosa pelvico (TPSV) e variabili indipendenti, che comprendono sia prontamente misurati o calcolati parametri antropometrici (AP), e basata su immagine scheletriche misure che richiedono computato immagini di tomografia computerizzata (TC) o radiografie scheletriche. 14 Quattordici pazienti (5 maschi e 9 femmine) sottoposti ad artroplastica dell&#39;anca totale (THA) sono stati sottoposti a modificato pelvico CT scansioni. Queste scansioni sono state utilizzate per stimare la TPSV, che era composto da volumi della spongiosa all&#39;interno della vertebra L5, spermateca os, sacrum ed entrambi femore prossimale. L&#39;APs indagato incluso altezza totale del corpo (TBH), massa totale del corpo (TBM), indice di massa corporea (BMI), superficie corporea (BSA), massimo massa efficace (MEM), massa corporea magra (LBM) e fat-free mass (FFM). Misurazioni scheletriche sono state ottenute anche dalle immagini CT della regione pelvica. I coefficienti di correlazione (r) sono stati ottenuti per TPSV e ogni set di APs cos&igrave; come ogni serie di misurazioni scheletriche. Corpo altezza totale (r = 0.80) e os spermateca altezza (r = 0,83) aveva i pi&ugrave; alti i coefficienti di correlazione di tutte le APS e misurazioni scheletriche, rispettivamente. FFM (r = 0,50), LBM (r = 0,42), TBM (r = 0,11) e BSA (r = 0,11) non correlano bene con TPSV, che rappresenta circa il 45% del totale spongiosa visto in tutto lo scheletro a siti associati a midollo osseo attivo. Misure altezza scheletrica sembrano avere una correlazione molto pi&ugrave; elevata con TPSV rispetto a loro corrispondenti misure larghezza scheletrico o parametri che sono una funzione di TBM di un individuo.

Correlazioni del volume totale spongiosa pelvico sia con parametri antropometrici e le misure calcolate dimensione scheletrica basata sulla tomografia computerizzata.

&#x60A3;&#x8005;&#x56FA;&#x6709;&#x306E;&#x30C9;&#x30B7;&#x30E1;&#x30C8;&#x30EA;&#x5206;&#x5B50;&#x653E;&#x5C04;&#x7DDA;&#x6CBB;&#x7642;&#x306E;&#x30D5;&#x30A3;&#x30FC;&#x30EB;&#x30C9;&#x5185;&#x306E;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x6BD2;&#x6027;&#x4E88;&#x6E2C;&#x306E;&#x96E3;&#x3057;&#x3055;&#x306B;&#x3088;&#x308A;&#x30C1;&#x30E3;&#x30EC;&#x30F3;&#x30B8; &#x30DD;&#x30FC;&#x30BA;&#x3092;&#x7D9A;&#x3051;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x5408;&#x8A08;&#x9AA8;&#x76E4;&#x6D77;&#x7DBF;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0; (TPSV) &#x306E;&#x76F8;&#x95A2;&#x3092;&#x691C;&#x8A0E;&#x4E21;&#x65B9;&#x5BB9;&#x6613;&#x306B;&#x542B;&#x3081;&#x308B;&#x72EC;&#x7ACB;&#x5909;&#x6570;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x4EBA;&#x4F53;&#x8A08;&#x6E2C;&#x30D1;&#x30E9;&#x30E1;&#x30FC;&#x30BF;&#x30FC; (AP) &#x306E;&#x8A08;&#x7B97;&#x3057;&#x3001;&#x9AA8;&#x683C;&#x306E;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x30A4;&#x30E1;&#x30FC;&#x30B8; &#x30D9;&#x30FC;&#x30B9;&#x3092;&#x5FC5;&#x8981;&#x3068;&#x3059;&#x308B;&#x30B3;&#x30F3;&#x30D4;&#x30E5;&#x30FC;&#x30BF;&#x30FC;&#x65AD;&#x5C64;&#x64AE;&#x5F71; (CT) &#x753B;&#x50CF;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x9AA8;&#x683C;&#x306E; x &#x7DDA;&#x753B;&#x50CF;&#x306E;&#x8A08;&#x7B97;&#x3002;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x5408;&#x8A08;&#x4EBA;&#x5DE5;&#x80A1;&#x95A2;&#x7BC0;&#x7F6E;&#x63DB;&#x8853; &#xFF08;THA&#xFF09; 14 14 &#x60A3;&#x8005; (5 &#x30AA;&#x30B9;&#x3001;9 &#x30E1;&#x30B9;) &#x3092;&#x53D7;&#x3051;&#x308B;&#x30B9;&#x30AD;&#x30E3;&#x30F3;&#x9AA8;&#x76E4;&#x90E8; CT &#x3092;&#x5909;&#x66F4;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x30B9;&#x30AD;&#x30E3;&#x30F3;&#x306F;&#x6D77;&#x7DBF; L5 &#x306E;&#x690E;&#x9AA8;&#x3001;&#x5BDB;&#x9AA8;&#x3001;&#x4ED9;&#x9AA8;&#x3001;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x4E21;&#x65B9;&#x306E;&#x8FD1;&#x4F4D;&#x5927;&#x817F;&#x9AA8;&#x5185;&#x306E;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x3067;&#x69CB;&#x6210;&#x3055;&#x308C;&#x305F; TPSV &#x3092;&#x63A8;&#x5B9A;&#x3092;&#x5229;&#x7528;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x8ABF;&#x3079;&#x305F; APs &#x306B;&#x306F;&#x3001;&#x7DCF;&#x30DC;&#x30C7;&#x30A3;&#x9AD8;&#x3055; (TBH&#xFF09;&#x3001;&#x7DCF;&#x4F53;&#x91CD; (TBM)&#x3001;&#x30DC;&#x30C7;&#x30A3;&#x30DE;&#x30B9;&#x6307;&#x6570; &#xFF08;BMI&#xFF09;&#x3001;&#x4F53;&#x8868;&#x9762;&#x7A4D; (BSA)&#x3001;&#x6700;&#x5927;&#x6709;&#x52B9;&#x8CEA;&#x91CF; (MEM)&#x3001;&#x9664;&#x8102;&#x80AA;&#x4F53;&#x91CD; &#xFF08;&#x30DC;&#x30EB;&#x30C4;&#x30DE;&#x30F3;&#xFF09; &#x7121;&#x8102;&#x80AA;&#x91CF; (FFM) &#x542B;&#x307E;&#x308C;&#x3066;&#x3002;&#x9AA8;&#x683C;&#x306E;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x3082;&#x3001;&#x9AA8;&#x76E4;&#x9818;&#x57DF;&#x306E; CT &#x753B;&#x50CF;&#x304B;&#x3089;&#x5F97;&#x3089;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x76F8;&#x95A2;&#x4FC2;&#x6570; (r) &#x306E; TPSV &#x304C;&#x5F97;&#x3089;&#x308C;&#x305F;&#x3057;&#x3001;&#x5404; APs &#x306E;&#x540C;&#x69D8;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x3001;&#x305D;&#x308C;&#x305E;&#x308C;&#x306E;&#x9AA8;&#x683C;&#x306E;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x30BB;&#x30C3;&#x30C8;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x5408;&#x8A08;&#x30DC;&#x30C7;&#x30A3;&#x306E;&#x9AD8;&#x3055; &#xFF08;r = 0&#x3002; 80) &#x3068; os &#x306E;&#x5BDB;&#x9AA8;&#x306E;&#x9AD8;&#x3055; &#xFF08;r = 0.83) &#x9AA8;&#x683C;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x3068; APS &#x306E;&#x6700;&#x3082;&#x9AD8;&#x3044;&#x76F8;&#x95A2;&#x4FC2;&#x6570;&#x304C;&#x8A8D;&#x3081;&#x3089;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;FFM (r = 0.50&#xFF09;&#x3001;LBM (r = 0.42)&#x3001;TBM &#xFF08;r 0.11 =) &#x3068; BSA &#xFF08;r 0.11 =) &#x5408;&#x8A08;&#x6D77;&#x7DBF;&#x30A2;&#x30AF;&#x30C6;&#x30A3;&#x30D6;&#x306A;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x30B5;&#x30A4;&#x30C8;&#x3067;&#x30B9;&#x30B1;&#x30EB;&#x30C8;&#x30F3;&#x5168;&#x4F53;&#x3092;&#x898B;&#x3066;&#x306E;&#x7D04; 45 &#xFF05; &#x306E;&#x30A2;&#x30AB;&#x30A6;&#x30F3;&#x30C8; TPSV &#x3067;&#x3088;&#x304F;&#x3068;&#x76F8;&#x95A2;&#x3057;&#x306A;&#x304B;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x9AA8;&#x683C;&#x306E;&#x9AD8;&#x3055;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x306F;&#x305D;&#x306E;&#x5BFE;&#x5FDC;&#x3059;&#x308B;&#x9AA8;&#x683C;&#x5E45;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x3084;&#x3001;&#x500B;&#x3005; &#x306E; TBM &#x306E;&#x95A2;&#x6570;&#x306E;&#x30D1;&#x30E9;&#x30E1;&#x30FC;&#x30BF;&#x30FC;&#x3088;&#x308A;&#x3082; TPSV &#x3068;&#x306F;&#x308B;&#x304B;&#x306B;&#x9AD8;&#x3044;&#x76F8;&#x95A2;&#x304C;&#x8868;&#x793A;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x5408;&#x8A08;&#x9AA8;&#x76E4;&#x6D77;&#x7DBF;&#x5DFB;&#x8EAB;&#x4F53;&#x7684;&#x7279;&#x5FB4;&#x91CF;&#x3068;&#x8A08;&#x7B97;&#x30C8;&#x30E2;&#x30B0;&#x30E9;&#x30D5;&#x30A3;&#x30FC;&#x306B;&#x3088;&#x308B;&#x9AA8;&#x683C;&#x30B5;&#x30A4;&#x30BA;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x306E;&#x76F8;&#x95A2;

&#xBD84;&#xC790; &#xBC29;&#xC0AC;&#xC120; &#xCE58;&#xB8CC; &#xBD84;&#xC57C; &#xB0B4; &#xC6D0; &#xD658;&#xC790; &#xAD00;&#xB828; &#xACE8; &#xC218; &#xB3C5;&#xC131; &#xC608;&#xCE21;&#xC758; &#xC5B4;&#xB824;&#xC6C0; &#xB54C;&#xBB38;&#xC5D0; &#xB3C4;&#xC804;&#xC744; &#xC81C;&#xAE30; &#xD558; &#xACE0; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC774; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xB294; &#xCD1D; &#xACE8;&#xBC18; spongiosa &#xBCFC;&#xB968; (TPSV) &#xC0AC;&#xC774;&#xC758; &#xC0C1;&#xAD00; &#xAD00;&#xACC4;&#xB97C; &#xC870;&#xC0AC; &#xC27D;&#xAC8C; &#xB458;&#xC744; &#xD3EC;&#xD568; &#xD558;&#xB294; &#xB3C5;&#xB9BD; &#xBCC0;&#xC218; &#xCE21;&#xC815; &#xB610;&#xB294; &#xC778;&#xCCB4; &#xB9E4;&#xAC1C; &#xBCC0;&#xC218; (AP)&#xB97C; &#xACC4;&#xC0B0; &#xBC0F; &#xD544;&#xC694;&#xD55C; &#xACE8;&#xACA9; &#xCE21;&#xC815; &#xC774;&#xBBF8;&#xC9C0;&#xC5D0; &#xAE30;&#xCD08;&#xB97C; &#xB454; &#xACC4;&#xC0B0; &#xB41C; &#xB2E8;&#xCE35; &#xCD2C;&#xC601; (CT) &#xC774;&#xBBF8;&#xC9C0; &#xB610;&#xB294; &#xACE8;&#xACA9; &#xBC29;&#xC0AC;&#xC120;. 14 (14) &#xD658;&#xC790; (5 &#xB0A8;&#xC131;&#xACFC; 9 &#xC5EC;&#xC131;) &#xCD1D; &#xC5C9;&#xB369;&#xC774; &#xAD00;&#xC808; (THA) &#xAD50;&#xCCB4; &#xBC1B;&#xC740; &#xBCF5;&#xC885; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4; &#xC218;&#xC815; &#xACE8;&#xBC18; CT &#xAC80;&#xC0AC;. &#xC774;&#xB7EC;&#xD55C; &#xAC80;&#xC0AC;&#xB294; TPSV, L5 &#xCC99;&#xCD94; &#xACE8;, os coxae, &#xCC9C; &#xACE8;, &#xB0B4; &#xB450; &#xADFC; femurs spongiosa &#xBCFC;&#xB968; &#xAD6C;&#xC131; &#xB418;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xCD94;&#xC815; &#xD65C;&#xC6A9; &#xD588;&#xB2E4;. Ap &#xC870;&#xC0AC; &#xBAB8; &#xC804;&#xCCB4; &#xB192;&#xC774; (TBH), &#xCD1D; &#xBAB8; &#xC9C8;&#xB7C9; (TBM), &#xCCB4; &#xC9C8;&#xB7C9; &#xC9C0; &#xC218; (BMI), &#xC2E0;&#xCCB4; &#xD45C;&#xBA74;&#xC801; (BSA), &#xCD5C;&#xB300; &#xC720;&#xD6A8; &#xC9C8;&#xB7C9; (&#xAC00;&#xC0C1; &#xBA54;&#xBAA8;&#xB9AC;), &#xC0C1;&#xCCB4;&#xB97C; &#xC2E0;&#xCCB4; &#xC9C8;&#xB7C9; (LBM)&#xC640; &#xC9C0;&#xBC29; &#xC5C6;&#xB294; &#xC9C8;&#xB7C9; (FFM) &#xD3EC;&#xD568;. &#xACE8;&#xACA9; &#xCE21;&#xC815; &#xB610;&#xD55C; &#xACE8;&#xBC18; &#xC601;&#xC5ED;&#xC758; CT &#xC774;&#xBBF8;&#xC9C0;&#xC5D0;&#xC11C; &#xAC00;&#xC838;&#xC628;. &#xC0C1;&#xAD00; &#xAD00;&#xACC4; &#xACC4;&#xC218; (r) TPSV&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC5BB;&#xC740; &#xD588;&#xB2E4; &#xACE0; &#xAC01; Ap&#xC758; &#xBFD0;&#xB9CC; &#xC544;&#xB2C8;&#xB77C; &#xACE8;&#xACA9; &#xCE21;&#xC815; &#xAC01; &#xC124;&#xC815; &#xC124;&#xC815; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xCD1D; &#xBAB8; &#xB192;&#xC774; (r = 0. 80)&#xC640; &#xC6B4;&#xC601; &#xCCB4;&#xC81C; coxae &#xB192;&#xC774; (r = 0.83) &#xBAA8;&#xB4E0; AP&#xC640; &#xACE8;&#xACA9; &#xCE21;&#xC815;&#xC758; &#xAC00;&#xC7A5; &#xB192;&#xC740; &#xC0C1;&#xAD00; &#xACC4;&#xC218;&#xB97C; &#xAC01;&#xAC01; &#xD588;&#xB2E4;. FFM (r = 0.50), LBM (r = 0.42), TBM (r = 0.11), &#xBC0F; BSA (r = 0.11) &#xD65C;&#xC131; &#xACE8; &#xC218;&#xC640; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C; &#xC0AC;&#xC774;&#xD2B8;&#xC5D0;&#xC11C; &#xD574;&#xACE8;&#xC744; &#xD1B5;&#xD574; &#xBCF8; &#xCD1D; spongiosa&#xC758; &#xC57D; 45%&#xB97C; &#xCC28;&#xC9C0; &#xD558;&#xB294; TPSV&#xC640; &#xC798; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB418;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC558;&#xB2E4;. &#xACE8;&#xACA9; &#xB192;&#xC774; &#xCE21;&#xC815; &#xC911; &#xADF8;&#xB4E4;&#xC758; &#xD574;&#xB2F9; &#xACE8;&#xACA9; &#xD3ED; &#xCE21;&#xC815; &#xB610;&#xB294; &#xAC1C;&#xC778;&#xC758; TBM&#xC758; &#xD568;&#xC218;&#xB294; &#xB9E4;&#xAC1C; &#xBCC0;&#xC218; &#xBCF4;&#xB2E4; TPSV&#xC640; &#xB9E4;&#xC6B0; &#xB192;&#xC740; &#xC0C1;&#xAD00; &#xAD00;&#xACC4;&#xAC00; &#xB098;&#xD0C0;&#xB0A9;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xC778;&#xCCB4; &#xCE21;&#xC815; &#xB9E4;&#xAC1C; &#xBCC0;&#xC218; &#xBC0F; &#xACC4;&#xC0B0; &#xB41C; &#xB2E8;&#xCE35; &#xCD2C;&#xC601; &#xAE30;&#xBC18; &#xACE8;&#xACA9; &#xD06C;&#xAE30; &#xCE21;&#xC815; &#xCD1D; &#xACE8;&#xBC18; spongiosa &#xBCFC;&#xB968;&#xC758; &#xC0C1;&#xAD00; &#xAD00;&#xACC4;.

Dosimetr&iacute;a espec&iacute;fico para cada paciente en el &aacute;mbito de la radioterapia molecular contin&uacute;a planteando un problema debido a la dificultad para predecir la toxicidad de la m&eacute;dula. Este estudio examin&oacute; la correlaci&oacute;n entre el volumen total spongiosa p&eacute;lvica (TPSV) y variables independientes, que incluyen tanto f&aacute;cilmente medidos o calculados los par&aacute;metros antropom&eacute;tricos (AP), y medidas esquel&eacute;ticas basadas en im&aacute;genes que requieren computan im&aacute;genes de tomograf&iacute;a (CT) o radiograf&iacute;as esquel&eacute;ticas. Catorce 14 pacientes (5 hombres y 9 mujeres) sometidos a artroplastia total de cadera (THA) sometieron modificar CT p&eacute;lvico escanea. Estas exploraciones fueron utilizadas para estimar la TPSV, que constaba de los vol&uacute;menes de spongiosa dentro de la v&eacute;rtebra L5, coxas os, sacro y ambos f&eacute;mur proximal. Las APs investigados incluyeron estatura total (TBH), masa corporal total (TBM), &iacute;ndice de masa corporal (IMC), &aacute;rea de superficie corporal (BSA), masa efectiva m&aacute;xima (MEM), la masa corporal magra (LBM) y masa libre de grasa (FFM). Tambi&eacute;n se obtuvieron medidas esquel&eacute;ticas de las im&aacute;genes del CT de la regi&oacute;n p&eacute;lvica. Coeficientes de correlaci&oacute;n (r) se obtuvo TPSV y cada juego de APs, as&iacute; como cada conjunto de medidas esquel&eacute;ticas. Altura de cuerpo total (r = 0. 80) y os coxas altura (r = 0,83) ten&iacute;a los coeficientes de correlaci&oacute;n m&aacute;s alta de todos los APS y medidas esquel&eacute;ticas, respectivamente. FFM (r = 0.50), LBM (r = 0,42), TBM (r = 0,11) y BSA (r = 0,11) no correlacionaron bien con TPSV, que representa aproximadamente el 45% del total spongiosa visto a trav&eacute;s del esqueleto en lugares asociados con el activa de la m&eacute;dula. Medici&oacute;n de la altura esquel&eacute;tico parece tener una correlaci&oacute;n mucho mayor con TPSV que sus correspondientes medidas de ancho esquel&eacute;tico o par&aacute;metros que son una funci&oacute;n de TBM de un individuo.

Correlaciones de volumen total spongiosa p&eacute;lvica con par&aacute;metros antropom&eacute;tricos y medidas del tama&ntilde;o esquel&eacute;tico basadas en la tomograf&iacute;a computada.

&#x7EA2;&#x8272;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x7684;&#x6BD2;&#x6027;&#x88AB;&#x5E7F;&#x6CDB;&#x8BA4;&#x4E3A;&#x662F;&#x9650;&#x5236;&#x5230;&#x6B21;&#x4F18;&#x6C34;&#x5E73;&#x5206;&#x5B50;&#x653E;&#x5C04;&#x7BA1;&#x7406;&#x6D3B;&#x52A8;&#x4E2D;&#x7684;&#x4E00;&#x4E2A;&#x5173;&#x952E;&#x56E0;&#x7D20;&#x3002;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x6BD2;&#x6027;&#x7684;&#x8BC4;&#x4F30;&#x9700;&#x8981;&#x88AB;&#x7EA2;&#x8272;&#x7684;&#x9AA8;&#x9AD3;&#xFF0C;&#x5728;&#x8BB8;&#x591A;&#x60C5;&#x51B5;&#x4E0B;&#xFF0C;&#x9700;&#x8981;&#x5728;&#x4E00;&#x4E2A;&#x7ED9;&#x5B9A;&#x7684;&#x75C5;&#x4EBA;&#x603B;&#x7EA2;&#x8272;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x5927;&#x4F17;&#x7684;&#x77E5;&#x8BC6;&#x5438;&#x6536;&#x5242;&#x91CF;&#x8BC4;&#x4F30;&#x3002;&#x7136;&#x800C;&#xFF0C;&#x4EE5;&#x5F80;&#x7684;&#x7814;&#x7A76;&#x8868;&#x660E;&#xFF0C;&#x5173;&#x95ED;&#x4EE3;&#x7406;--&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x5377; (&#x8054;&#x5408;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x7684;&#x9AA8;&#x5C0F;&#x6881;&#x548C;&#x9AA8;&#x9AD3;)-&#x53EF;&#x4EE5;&#x7528;&#x6765;&#x51C6;&#x786E;&#x5730;&#x7F29;&#x653E;&#x53C2;&#x8003;&#x75C5;&#x4EBA;&#x7EA2;&#x8272;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x5242;&#x91CF;&#x4F30;&#x8BA1;&#x548C;&#x8FD9;&#x4E9B;&#x5242;&#x91CF;&#x4F30;&#x8BA1;&#x6570;&#x662F;&#x9884;&#x6D4B;&#x7684;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x6BD2;&#x6027;&#x3002;&#x56E0;&#x6B64;&#xFF0C;&#x603B;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x5377; (TSSV) &#x9884;&#x6D4B;&#x6A21;&#x578B;&#x5C06;&#x63D0;&#x9AD8;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x7684;&#x5242;&#x91CF;&#x6D4B;&#x5B9A;&#x4E2D;&#x75C5;&#x4EBA;&#x7279;&#x5F02;&#x6027;&#x7684;&#x4E34;&#x5E8A;&#x4E0A;&#x6709;&#x7528;&#x5DE5;&#x5177;&#x3002;

&#x7EBF;&#x6027;&#x56DE;&#x5F52;&#x6A21;&#x578B;&#x9884;&#x6D4B;&#x5206;&#x5B50;&#x653E;&#x7597;&#x7684;&#x5242;&#x91CF;&#x6D4B;&#x5B9A;&#x4E2D;&#x4F7F;&#x7528;&#x7684;&#x7279;&#x5B9A;&#x75C5;&#x4EBA;&#x7684;&#x603B;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x5377;&#x3002;

The toxicity of red bone marrow is widely considered to be a key factor in restricting the activity administered in molecular radiotherapy to suboptimal levels. The assessment of marrow toxicity requires an assessment of the dose absorbed by red bone marrow which, in many cases, requires knowledge of the total red bone marrow mass in a given patient. Previous studies demonstrated, however, that a close surrogate-spongiosa volume (combined tissues of trabecular bone and marrow)-can be used to accurately scale reference patient red marrow dose estimates and that these dose estimates are predictive of marrow toxicity. Consequently, a predictive model of the total skeletal spongiosa volume (TSSV) would be a clinically useful tool for improving patient specificity in skeletal dosimetry.

Linear regression model for predicting patient-specific total skeletal spongiosa volume for use in molecular radiotherapy dosimetry.

La toxicit&eacute; de la moelle osseuse rouge est largement consid&eacute;r&eacute;e comme un facteur cl&eacute; en limitant l&#39;activit&eacute; administr&eacute;e en radioth&eacute;rapie mol&eacute;culaire &agrave; des niveaux sous-optimaux. L&#39;&eacute;valuation de la toxicit&eacute; de la moelle osseuse n&eacute;cessite une &eacute;valuation de la dose absorb&eacute;e par la moelle osseuse rouge qui, dans bien des cas, demandent une connaissance de la masse totale de moelle rouge chez un patient donn&eacute;. Des &eacute;tudes ant&eacute;rieures ont d&eacute;montr&eacute;, toutefois, qu&#39;un volume proche substitut-spongiosa (tissus combin&eacute;s de l&#39;os trab&eacute;culaire et moelle)-peut &ecirc;tre utilis&eacute; &agrave; l&#39;&eacute;chelle avec pr&eacute;cision des estimations de doses pour le patient de moelle rouge r&eacute;f&eacute;rence et que ces estimations de dose sont pr&eacute;dictifs de toxicit&eacute; de la moelle osseuse. Par cons&eacute;quent, un mod&egrave;le de pr&eacute;diction du volume total spongiosa squelettique (TSSV) serait un outil cliniquement utile pour am&eacute;liorer la sp&eacute;cificit&eacute; patiente en dosim&eacute;trie squelettique.

Mod&egrave;le de r&eacute;gression lin&eacute;aire pour pr&eacute;dire le volume sp&eacute;cifique au patient total squelettique spongiosa devant servir &agrave; la dosim&eacute;trie de radioth&eacute;rapie mol&eacute;culaire.

Die Toxizit&auml;t des roten Knochenmarks gilt als ein wesentlicher Faktor f&uuml;r die Einschr&auml;nkung der Aktivit&auml;ten, die zu nicht optimalen Niveaus in Molekulare Strahlentherapie verabreicht werden. Die Bewertung der Knochenmark Toxizit&auml;t verlangt eine Beurteilung der von roten Knochenmark, die in vielen F&auml;llen Kenntnisse der gesamten roten Knochenmark Masse bei einem bestimmten Patienten erfordert absorbierte Dosis. Fr&uuml;here Studien nachgewiesen, jedoch, dass ein enger Surrogat-Spongiosa-Volumen (kombinierte Gewebe des trabekul&auml;ren Knochen und Knochenmark)-genau skalieren Verweis Patienten roten Knochenmark Dosis Sch&auml;tzungen und, dass diese Dosis-Sch&auml;tzungen vorausschauende Knochenmark Toxizit&auml;t sind verwendet werden k&ouml;nnen. Folglich w&auml;re ein Vorhersagemodell des gesamten Skelett Spongiosa Volumes (TSSV) klinisch n&uuml;tzliche Instrument zur Verbesserung der Patienten Spezifit&auml;t im Skelett Dosimetrie.

Lineares Regressionsmodell f&uuml;r die Vorhersage von Patienten-spezifischen Gesamt Skelett Spongiosa Volume f&uuml;r die Verwendung in Molekulare Strahlentherapie Dosimetrie.

La tossicit&agrave; del midollo osseo rosso &egrave; ampiamente considerata un fattore chiave per limitare l&#39;attivit&agrave; somministrata in radioterapia molecolare a livelli ottimali. La valutazione della tossicit&agrave; del midollo richiede una valutazione della dose assorbita dal midollo osseo rosso che, in molti casi, richiede la conoscenza della massa totale del midollo osseo rosso in un determinato paziente. Studi precedenti hanno dimostrato, tuttavia, che un volume di stretta surrogato-spongiosa (combinati tessuti dell&#39;osso trabecolare e midollo)-pu&ograve; essere utilizzato per scalare con precisione le stime delle dosi paziente midollo rosso di riferimento e che queste stime di dose sono predittive di tossicit&agrave; del midollo. Di conseguenza, un modello predittivo del volume totale scheletrico spongiosa (TSSV) sarebbe uno strumento clinicamente utile per migliorare la specificit&agrave; paziente nella dosimetria scheletrica.

Modello di regressione lineare per predire il volume totale spongiosa scheletrico paziente-specifici per l&#39;uso in dosimetria radioterapia molecolare.

&#x8D64;&#x8272;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x306E;&#x6BD2;&#x6027;&#x306F;&#x3001;&#x5E83;&#x304F;&#x5206;&#x5B50;&#x653E;&#x5C04;&#x7DDA;&#x6CBB;&#x7642;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x6E96;&#x6700;&#x9069;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x306B;&#x6295;&#x4E0E;&#x6D3B;&#x52D5;&#x3092;&#x5236;&#x9650;&#x3059;&#x308B;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x8981;&#x56E0;&#x3068;&#x898B;&#x306A;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x6BD2;&#x6027;&#x306E;&#x8A55;&#x4FA1;&#x306E;&#x8D64;&#x8272;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x306F;&#x591A;&#x304F;&#x306E;&#x5834;&#x5408;&#x3001;&#x3042;&#x308B;&#x7279;&#x5B9A;&#x306E;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x5408;&#x8A08;&#x8D64;&#x8272;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x8CEA;&#x91CF;&#x306E;&#x77E5;&#x8B58;&#x304C;&#x5FC5;&#x8981;&#x3067;&#x3059;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x5438;&#x53CE;&#x7DDA;&#x91CF;&#x306E;&#x8A55;&#x4FA1;&#x304C;&#x5FC5;&#x8981;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x4EE5;&#x524D;&#x306E;&#x7814;&#x7A76;&#x5B9F;&#x8A3C;&#x3001;&#x3057;&#x304B;&#x3057;&#x3001;&#x305D;&#x306E;&#x6D77;&#x7DBF;&#x30B5;&#x30ED;&#x30B2;&#x30FC;&#x30C8;&#x9589;&#x3058;&#x308B; - &#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0; &#xFF08;&#x6D77;&#x7DBF;&#x9AA8;&#x3068;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x306E;&#x7D50;&#x5408;&#x7D44;&#x7E54;&#xFF09;-&#x53C2;&#x7167;&#x8D64;&#x8272;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x306E;&#x60A3;&#x8005;&#x88AB;&#x66DD;&#x7DDA;&#x91CF;&#x3068;&#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x7DDA;&#x91CF;&#x63A8;&#x5B9A;&#x306E;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x6BD2;&#x6027;&#x4E88;&#x6E2C;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x6B63;&#x78BA;&#x306B;&#x5C3A;&#x5EA6;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3067;&#x304D;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x305D;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x3001;&#x5408;&#x8A08;&#x9AA8;&#x683C;&#x6D77;&#x7DBF;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0; (TSSV) &#x306E;&#x4E88;&#x6E2C;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x306F;&#x9AA8;&#x683C;&#x306E;&#x7DDA;&#x91CF;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x7279;&#x7570;&#x6027;&#x3092;&#x6539;&#x5584;&#x81E8;&#x5E8A;&#x7684;&#x306B;&#x6709;&#x7528;&#x306A;&#x30C4;&#x30FC;&#x30EB;&#x3067;&#x3057;&#x3087;&#x3046;&#x3002;

&#x7DDA;&#x5F62;&#x56DE;&#x5E30;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x5206;&#x5B50;&#x306E;&#x653E;&#x5C04;&#x7DDA;&#x7642;&#x6CD5;&#x306E;&#x7DDA;&#x91CF;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x3067;&#x4F7F;&#x7528;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x60A3;&#x8005;&#x56FA;&#x6709;&#x306E;&#x5408;&#x8A08;&#x9AA8;&#x683C;&#x6D77;&#x7DBF;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x3092;&#x4E88;&#x6E2C;&#x3002;

&#xBE68;&#xAC04; &#xACE8; &#xC218; &#xB3C5;&#xC131; &#xBD84;&#xC790; &#xBC29;&#xC0AC;&#xC120; &#xCE58;&#xB8CC;&#xC5D0;&#xC11C; &#xCC28;&#xC120; &#xC218;&#xC900;&#xC73C;&#xB85C; &#xAD00;&#xB9AC; &#xD558;&#xB294; &#xD65C;&#xB3D9;&#xC744; &#xC81C;&#xD55C; &#xD558;&#xB294; &#xD575;&#xC2EC; &#xC694;&#xC18C; &#xC218; &#xAD11;&#xBC94;&#xC704; &#xD558; &#xAC8C; &#xC5EC;&#xACA8;&#xC9C4;&#xB2E4;. &#xACE8; &#xC218; &#xB3C5;&#xC131; &#xD3C9;&#xAC00; &#xBD89;&#xC740; &#xACE8; &#xC218;&#xB294; &#xB300;&#xBD80;&#xBD84;&#xC758; &#xACBD;&#xC6B0;, &#xD2B9;&#xC815;&#xB41C; &#xD658;&#xC790;&#xC5D0; &#xC788;&#xB294; &#xCD1D; &#xBE68;&#xAC04; &#xACE8; &#xC9C8;&#xB7C9;&#xC758; &#xC9C0;&#xC2DD;&#xC774; &#xD544;&#xC694; &#xD558; &#xC5EC; &#xD761;&#xC218; &#xC120; &#xB7C9;&#xC758; &#xD3C9;&#xAC00; &#xC694;&#xAD6C; &#xD55C;&#xB2E4;. &#xADF8;&#xB7EC;&#xB098; &#xC774;&#xC804; &#xC5F0;&#xAD6C;,, &#xC2DC;&#xC5F0; &#xD558;&#xB294; &#xAC00;&#xAE4C;&#xC6B4; &#xB300;&#xB9AC; spongiosa &#xBCFC;&#xB968; (&#xBC30;&#xC218; &#xBF08;&#xC640; &#xACE8; &#xC218; &#xACB0;&#xD569;&#xB41C; &#xC870;&#xC9C1;)-&#xCC38;&#xC870; &#xD658;&#xC790; &#xBE68;&#xAC04; &#xACE8; &#xC218; &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9; &#xACAC;&#xC801; &#xBC0F; &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9; &#xACAC;&#xC801; &#xC774;&#xB7EC;&#xD55C; &#xACE8; &#xC218; &#xB3C5;&#xC131;&#xC758; &#xC608;&#xCE21;&#xC740; &#xC815;&#xD655; &#xD558; &#xAC8C; &#xADDC;&#xBAA8;&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xB530;&#xB77C;&#xC11C;, &#xC804;&#xCCB4; &#xACE8;&#xACA9; spongiosa &#xBCFC;&#xB968; (TSSV)&#xC758; &#xC608;&#xCE21; &#xBAA8;&#xB378; &#xACE8;&#xACA9; &#xC6D0; &#xD658;&#xC790;&#xC758; &#xD2B9;&#xC774;&#xC131;&#xC744; &#xAC1C;&#xC120; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD55C; &#xC784;&#xC0C1;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC720;&#xC6A9;&#xD55C; &#xB3C4;&#xAD6C; &#xAC83;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xC120;&#xD615; &#xD68C;&#xADC0; &#xBAA8;&#xB378;&#xC744; &#xBD84;&#xC790; &#xBC29;&#xC0AC;&#xC120; &#xCE58;&#xB8CC; &#xC6D0;&#xC5D0; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD574; &#xD658;&#xC790; &#xAD00;&#xB828; &#xCD1D; &#xACE8;&#xACA9; spongiosa &#xBCFC;&#xB968;&#xC744; &#xC608;&#xCE21; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;.

La toxicidad de la m&eacute;dula &oacute;sea roja es ampliamente considerado como un factor clave para restringir la actividad administrada en radioterapia molecular a niveles sub&oacute;ptimos. La evaluaci&oacute;n de la toxicidad de la m&eacute;dula &oacute;sea requiere una evaluaci&oacute;n de la dosis absorbida por la m&eacute;dula &oacute;sea roja que, en muchos casos, requiere el conocimiento de la masa total de la m&eacute;dula roja en un determinado paciente. Sin embargo, estudios previos demostraron que un volumen cercano sustituto-spongiosa (tejidos combinados de hueso trabecular y m&eacute;dula)-puede usarse para escalar con precisi&oacute;n estimaciones de dosis de referencia paciente m&eacute;dula roja y que estas estimaciones de dosis son predictivas de la toxicidad de la m&eacute;dula. En consecuencia, un modelo predictivo del volumen total spongiosa esquel&eacute;tico (TSSV) ser&iacute;a una herramienta cl&iacute;nicamente &uacute;til para mejorar la especificidad paciente en dosimetr&iacute;a esquel&eacute;tico.

Modelo de regresi&oacute;n lineal para predecir el volumen total spongiosa esquel&eacute;tico espec&iacute;fico para cada paciente para su uso en dosimetr&iacute;a de radioterapia molecular.

&#x8BA1;&#x7B97;&#x673A;&#x65AD;&#x5C42;&#x626B;&#x63CF; (CT) &#x662F;&#x91CD;&#x8981;&#x548C;&#x5E7F;&#x6CDB;&#x4F7F;&#x7528;&#x7684;&#x65B9;&#x5F0F;&#xFF0C;&#x5728;&#x8BCA;&#x65AD;&#x548C;&#x6CBB;&#x7597;&#x5404;&#x79CD;&#x764C;&#x75C7;&#x3002;&#x653E;&#x5C04;&#x6CBB;&#x7597;&#x9886;&#x57DF;&#x7684;&#x5206;&#x5B50;&#xFF0C;&#x4F7F;&#x7528;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x5377; (&#x8054;&#x5408;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x7684;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x548C;&#x9AA8;&#x5C0F;&#x6881;) &#x66FE;&#x5EFA;&#x8BAE;&#x4F5C;&#x4E3A;&#x4E00;&#x79CD;&#x624B;&#x6BB5;&#xFF0C;&#x6539;&#x5584;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x5242;&#x91CF;&#x4F30;&#x8BA1;&#x75C5;&#x4EBA;&#x7684;&#x7279;&#x5F02;&#x6027;&#x3002;&#x65E0;&#x521B;&#x6027;&#x7684;&#x5668;&#x5B98;&#x4F53;&#x79EF;&#x4F30;&#x8BA1;&#x5F97;&#x5230;&#x67D0;&#x79CD;&#x7A0B;&#x5EA6;&#x7684;&#x9519;&#x8BEF;&#x6216;&#x53D8;&#x5316;&#x6765;&#x81EA;&#x771F;&#x5B9E;&#x5668;&#x5B98;&#x5377;&#x3002;&#x672C;&#x7814;&#x7A76;&#x63A2;&#x8BA8;&#x4E86;&#x83B7;&#x5F97;&#x4F30;&#x8BA1;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x5377;&#x6216;&#x901A;&#x8FC7;&#x624B;&#x52A8;&#x56FE;&#x50CF;&#x5206;&#x5272;&#x5176;&#x4EE3;&#x7406;&#x7684;&#x80FD;&#x529B;&#x3002;&#x4E0D;&#x540C;&#x5206;&#x5272;&#x8BC4;&#x7EA7;&#x673A;&#x6784;&#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x53D8;&#x5316;&#x662F;&#x63A2;&#x7D22;&#x548C;&#x53D1;&#x73B0;&#x4E0D;&#x662F;&#x7EDF;&#x8BA1;&#x5B66;&#x610F;&#x4E49; &#xFF08;p &#x503C; &gt; 0.05&#xFF09;&#x3002;&#x7CBE;&#x5EA6;&#x662F;&#x7531;&#x5177;&#x6709;&#x624B;&#x52A8;&#x5206;&#x5272;&#x4E0E;&#x5DF2;&#x77E5;&#x5377;&#x7684;&#x805A;&#x6C2F;&#x4E59;&#x70EF; (PVC) &#x7BA1;&#x7684;&#x51E0;&#x4E2A;&#x8BC4;&#x7EA7;&#x673A;&#x6784;&#x8BC4;&#x4F30;&#x3002;PVC &#x7BA1;&#x7684;&#x5916;&#x90E8;&#x533A;&#x57DF;&#x7684;&#x5206;&#x5272;&#x5BFC;&#x81F4;&#x9AD8;&#x8FBE; 15%&#x7684;&#x5E73;&#x5747;&#x767E;&#x5206;&#x6BD4;&#x9519;&#x8BEF;&#x867D;&#x7136;&#x7BA1;&#x5185;&#x90E8;&#x533A;&#x57DF;&#x7684;&#x5206;&#x5272;&#x5BFC;&#x81F4;&#x5185;&#x7EA6;&#x6709; 5%&#x7684;&#x5E73;&#x5747;&#x767E;&#x5206;&#x6BD4;&#x9519;&#x8BEF;&#x3002;&#x5377;&#x4F30;&#x8BA1;&#x7684;&#x9AD8;&#x5206;&#x8FA8;&#x7387;&#x7684; CT &#x6570;&#x636E;&#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x5DEE;&#x5F02;&#x8BBE;&#x7F6E; &#xFF08;&#x5178;&#x578B;&#x7684; ex &#x4F53;&#x5185;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x626B;&#x63CF;&#xFF09; &#x548C;&#x4F4E;&#x5206;&#x8FA8;&#x7387;&#x7684; CT &#x6570;&#x636E;&#x96C6; &#xFF08;&#x5178;&#x578B;&#x7684;&#x4F53;&#x5185;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x626B;&#x63CF;&#xFF09; &#x8FD8;&#x63A2;&#x8BA8;&#x4E86;&#x4F7F;&#x7528;&#x75C5;&#x4EBA;&#x7684; CT &#x5F71;&#x50CF;&#x548C; PVC &#x7BA1;&#x9B45;&#x5F71;&#x3002;&#x867D;&#x7136;&#x7EDF;&#x8BA1;&#x4E0A;&#x7684;&#x663E;&#x8457;&#x5DEE;&#x5F02; (p &#x503C; &lt; 0.002) &#x9AD8;&#x5206;&#x8FA8;&#x7387;&#x548C;&#x4F4E;&#x5206;&#x8FA8;&#x7387;&#x6570;&#x636E;&#x96C6;&#x4E4B;&#x95F4;&#x6709;&#x4EBA;&#x79BB;&#x4F53;&#x83B7;&#x5F97;&#x4EE5;&#x4E0B;&#x5168;&#x9ACB;&#x5173;&#x8282;&#x7F6E;&#x6362;&#x672F;&#xFF0C;&#x80A1;&#x9AA8;&#x5934;&#x4E0E;&#x9AD8;&#x5206;&#x8FA8;&#x7387;&#x548C;&#x4F4E;&#x5206;&#x8FA8;&#x7387;&#x6570;&#x636E;&#x96C6;&#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x5E73;&#x5747;&#x5DEE;&#x5F02;&#x53D1;&#x73B0;&#x8981;&#x5206;&#x522B;&#x53EA;&#x6709; 1.24 &#x548C; 2.18 cm3-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x548C;&#x76AE;&#x8D28;&#x9AA8;&#x3002;PVC &#x7BA1;&#x4E0E;&#x89C2;&#x5BDF;&#x5230;&#x7684;&#x5DEE;&#x5F02;&#xFF0C;&#x5728;&#x9AD8;&#x5206;&#x8FA8;&#x7387;&#x548C;&#x4F4E;&#x5206;&#x8FA8;&#x7387;&#x7684;&#x5E73;&#x5747;&#x767E;&#x5206;&#x6BD4;&#x9519;&#x8BEF;&#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x5DEE;&#x5F02;&#x662F;&#x9AD8;&#x7EA6; 20%&#x4E3A;&#x5916;&#x90E8;&#x533A;&#x57DF;&#x5377;&#x4F30;&#x8BA1;&#x548C;&#x53EA;&#x9AD8;&#x8FBE;&#x7EA6; 6%&#x5185;&#x90E8;&#x533A;&#x57DF;&#x5377;&#x4F30;&#x8BA1;&#x3002;&#x4ECE;&#x8FD9;&#x9879;&#x7814;&#x7A76;&#x7ED3;&#x679C;&#x8868;&#x660E;&#x624B;&#x52A8;&#x5206;&#x5272;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x5377;&#x4F53;&#x5185;&#x4F30;&#x7B97;&#x5408;&#x7406;&#x51C6;&#x786E;&#x548C;&#x53EF;&#x9760;&#x7684;&#x624B;&#x6BB5;&#x3002;&#x8FD9;&#x9879;&#x5DE5;&#x4F5C;&#x4E5F;&#x4E3A;&#x4ECA;&#x540E;&#x5404;&#x8BC4;&#x7EA7;&#x673A;&#x6784;&#x66F4;&#x5168;&#x9762;&#x7684; CT &#x6570;&#x636E;&#x4E2D;&#x6240;&#x4F30;&#x8BA1;&#x7684;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x6570;&#x91CF;&#x7684;&#x7814;&#x7A76;&#x5960;&#x5B9A;&#x4E86;&#x57FA;&#x7840;

&#x4F53;&#x79EF; CT &#x6D4B;&#x91CF;&#x7814;&#x7A76;&#x7684;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x3002;

Computed tomography (CT) is an important and widely used modality in the diagnosis and treatment of various cancers. In the field of molecular radiotherapy, the use of spongiosa volume (combined tissues of the bone marrow and bone trabeculae) has been suggested as a means to improve the patient-specificity of bone marrow dose estimates. The noninvasive estimation of an organ volume comes with some degree of error or variation from the true organ volume. The present study explores the ability to obtain estimates of spongiosa volume or its surrogate via manual image segmentation. The variation among different segmentation raters was explored and found not to be statistically significant (p value >0.05). Accuracy was assessed by having several raters manually segment a polyvinyl chloride (PVC) pipe with known volumes. Segmentation of the outer region of the PVC pipe resulted in mean percent errors as great as 15% while segmentation of the pipe's inner region resulted in mean percent errors within approximately 5%. Differences between volumes estimated with the high-resolution CT data set (typical of ex vivo skeletal scans) and the low-resolution CT data set (typical of in vivo skeletal scans) were also explored using both patient CT images and a PVC pipe phantom. While a statistically significant difference (p value <0.002) between the high-resolution and low-resolution data sets was observed with excised femoral heads obtained following total hip arthroplasty, the mean difference between high-resolution and low-resolution data sets was found to be only 1.24 and 2.18 cm3 for spongiosa and cortical bone, respectively. With respect to differences observed with the PVC pipe, the variation between the high-resolution and low-resolution mean percent errors was a high as approximately 20% for the outer region volume estimates and only as high as approximately 6% for the inner region volume estimates. The findings from this study suggest that manual segmentation is a reasonably accurate and reliable means for the in vivo estimation of spongiosa volume. This work also provides a foundation for future studies where spongiosa volumes are estimated by various raters in more comprehensive CT data

CT volumetry of the skeletal tissues.

La tomodensitom&eacute;trie (TDM) est une modalit&eacute; importante et largement utilis&eacute;e dans le diagnostic et le traitement de divers cancers. Dans le domaine de la radioth&eacute;rapie mol&eacute;culaire, l&#39;utilisation de la spongiosa volume (tissus combin&eacute;es de la moelle osseuse et les trav&eacute;es osseuses) a &eacute;t&eacute; sugg&eacute;r&eacute;e comme un moyen d&#39;am&eacute;liorer la patient-sp&eacute;cificit&eacute; des estimations de dose de la moelle osseuse. L&#39;estimation non invasive d&#39;un volume d&#39;orgue vient avec un certain degr&eacute; d&#39;erreur ou de modification du volume v&eacute;ritable organe. La pr&eacute;sente &eacute;tude explore la possibilit&eacute; d&#39;obtenir une estimation du volume de la spongiosa ou son remplacement par l&#39;interm&eacute;diaire de segmentation d&#39;image manuel. La variation entre les &eacute;valuateurs diff&eacute;rents segmentation a &eacute;t&eacute; explor&eacute;e et jug&eacute;e non statistiquement significatif (valeur de p &amp;gt; 0,05). Exactitude a &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;e en ayant plusieurs &eacute;valuateurs segment manuellement par volumes connus, un tuyau de chlorure de polyvinyle (PVC). A segmentation de la r&eacute;gion externe du tuyau PVC entra&icirc;n&eacute; aussi grands que 15 % moyennes Erreurs segmentation de la r&eacute;gion interne de la canalisation en moyennes erreurs dans environ 5 %. Diff&eacute;rences entre les volumes estim&eacute;s avec les donn&eacute;es de CT &agrave; haute r&eacute;solution (typiques des ex vivo scans squelettique) et l&#39;ensemble des donn&eacute;es CT en basse r&eacute;solution (typique des scans squelettiques in vivo) ont &eacute;t&eacute; &eacute;galement explor&eacute; patients images CT et un fant&ocirc;me de tuyau de PVC. M&ecirc;me si une diff&eacute;rence statistiquement significative (valeur p &lt; 0,002) entre les ensembles de donn&eacute;es &agrave; haute r&eacute;solution et basse r&eacute;solution a &eacute;t&eacute; observ&eacute;e avec les t&ecirc;tes f&eacute;morales excis&eacute;s obtenus apr&egrave;s arthroplastie totale de hanche, la diff&eacute;rence moyenne entre les ensembles de donn&eacute;es &agrave; haute r&eacute;solution et basse r&eacute;solution s&#39;est av&eacute;r&eacute;e pour &ecirc;tre seulement 1,24 et 2,18 cm3 pour spongiosa et l&#39;os cortical, respectivement. En ce qui concerne les diff&eacute;rences observ&eacute;es avec le tuyau de PVC, la variation entre les erreurs moyennes &agrave; haute r&eacute;solution et basse r&eacute;solution &eacute;tait une haute qu&#39;environ 20 % pour les estimations de volume r&eacute;gion externe et seulement jusqu&#39;&agrave; environ 6 % pour les estimations du volume de la r&eacute;gion int&eacute;rieure. Les r&eacute;sultats de cette &eacute;tude sugg&egrave;rent que la segmentation manuelle est un moyen raisonnablement exact et fiable pour l&#39;&eacute;valuation in vivo de spongiosa volume. Cet ouvrage fournit &eacute;galement une base pour de futures &eacute;tudes spongiosa volumes on &eacute;values par diff&eacute;rents &eacute;valuateurs dans des donn&eacute;es plus compl&egrave;tes de CT

CT volum&eacute;trie des tissus squelettiques.

Computertomographie (CT) ist eine wichtige und weit verbreitete Modalit&auml;t in der Diagnose und Behandlung von verschiedenen Krebsarten. Auf dem Gebiet der molekularen Strahlentherapie ist die Verwendung der Spongiosa Volume (kombinierte Gewebe von Knochenmark und Knochen Trabeculae) als Mittel zur Verbesserung der Patienten-Spezifit&auml;t der Knochenmark-Dosis-Sch&auml;tzungen vorgeschlagen worden. Nichtinvasive Sch&auml;tzung der eine Orgel-Band kommt mit ein gewisses Ma&szlig; an Fehler oder Abweichungen vom wahren Orgel-Volume. Die vorliegende Studie untersucht die F&auml;higkeit Sch&auml;tzungen der Spongiosa-Band oder ihren Ersatz &uuml;ber manuelle Bildsegmentierung zu bekommen. Die Variation zwischen den verschiedenen Segmentierung Rater wurde erforscht und festgestellt nicht statistisch signifikant (p-Wert &gt; 0,05). Genauigkeit wurde bewertet, indem er mehrere Rater manuell segmentieren eine Polyvinylchlorid (PVC)-Pipe mit bekannten Volumen. Segmentierung der &auml;u&szlig;eren Region der PVC Leitung ergab durchschnittliche prozentuale St&ouml;rungen so gro&szlig; wie 15 % w&auml;hrend der Segmentierung der Netzwerkleitung inneren Region mittlere Prozent St&ouml;rungen innerhalb von ca. 5 % gef&uuml;hrt. Unterschiede zwischen Volumes mit den hochaufl&ouml;senden CT-Daten gesch&auml;tzt (typisch f&uuml;r ex Vivo Skelett Scans) und die niedrig aufl&ouml;sende CT-Datensatz (typische in-vivo-Skelett-Scans) wurden auch erforscht mit CT-Patientenbilder und ein PVC-Rohr-Phantom. W&auml;hrend einen statistisch signifikanten Unterschied (p-Wert &lt; 0.002) zwischen den Datens&auml;tzen mit hoher Aufl&ouml;sung und mit niedriger Aufl&ouml;sung wurde beobachtet mit excised Femurk&ouml;pfen erhalten nach total hip Arthroplasty, der mittlere Unterschied zwischen hoher Aufl&ouml;sung und mit niedriger Aufl&ouml;sung-Datens&auml;tze wurde festgestellt, dass nur 1,24 und 2.18 cm3 f&uuml;r Spongiosa und Kortikalis, bzw. sein. In Bezug auf Unterschiede beobachtet mit dem PVC-Rohr war die Variation zwischen den hochaufl&ouml;senden und niedriger Aufl&ouml;sung bedeuten Prozent Fehlern eine hohe als ca. 20 % f&uuml;r den &auml;u&szlig;eren Bereich Volume Sch&auml;tzungen und nur so hoch wie etwa 6 % das inneren Volume sch&auml;tzt. Die Ergebnisse dieser Studie zufolge manueller Segmentierung ein einigerma&szlig;en genaue und zuverl&auml;ssige Mittel zur in-vivo Sch&auml;tzung der Spongiosa-Volume ist. Diese Arbeit bietet auch eine Grundlage f&uuml;r zuk&uuml;nftige Studien wo Spongiosa-B&auml;nde von verschiedenen Ratingagenturen in umfassendere CT-Daten gesch&auml;tzt sind

CT-Volumetry der Skelett-Gewebe.

Tomografia computerizzata (CT) &egrave; una modalit&agrave; importante e ampiamente utilizzata nella diagnosi e nel trattamento di vari tipi di cancro. Nel campo della radioterapia molecolare, &egrave; stato suggerito l&#39;uso del volume spongiosa (combinati tessuti delle trabecole di osso e midollo osseo) come un mezzo per migliorare la paziente-specificit&agrave; delle stime di dose del midollo osseo. La stima non invasiva di un volume di organo viene fornito con un certo grado di errore o di variazione dal volume vero organo. Il presente studio Esplora la possibilit&agrave; di ottenere stime del volume spongiosa o suoi surrogati tramite segmentazione manuale. La variazione tra i valutatori diversi segmentazione &egrave; stata esplorata e trovata di non per essere statisticamente significativa (p value &amp;gt; 0,05). Precisione &egrave; stata valutata avendo diversi valutatori segmento manualmente un tubo di cloruro di polivinile (PVC) con volumi noti. Segmentazione della regione esterna del tubo in PVC ha provocato errori percentuale medi grande come 15% mentre la segmentazione della regione interna del tubo ha provocato in medie percentuale errori all&#39;interno di circa il 5%. Differenze tra volumi stimati con i dati di CT ad alta risoluzione impostata (tipiche delle ex vivo scheletrico scansioni) e il set di dati CT a bassa risoluzione (tipico delle scansioni scheletriche in vivo) sono stati esplorati anche utilizzando sia immagini CT del paziente e un fantasma di tubo in PVC. Mentre una differenza statisticamente significativa (p value &lt; 0.002) tra i set di dati ad alta risoluzione e a bassa risoluzione &egrave; stato osservato con teste femorali escisse ottenute a seguito di artroplastica totale dell&#39;anca, la differenza media tra insiemi di dati ad alta risoluzione e a bassa risoluzione &egrave; stata trovata per essere solo 1,24 e 2.18 cm3 per spongiosa e la corticale ossea, rispettivamente. Per quanto riguarda le differenze osservate con il tubo in PVC, la variazione tra gli errori di percentuale medi ad alta risoluzione e bassa risoluzione era un alto come circa il 20% per le stime del volume regione esterna e solo alto come circa il 6% per il volume interno regione stime. I risultati di questo studio suggeriscono che segmentazione manuale &egrave; un mezzo ragionevolmente accurato e affidabile per la valutazione in vivo della spongiosa volume. Questo lavoro fornisce anche una Fondazione per gli studi futuri dove spongiosa volumi sono stimati da diversi valutatori nel pi&ugrave; completi dei dati di CT

CT volumetria dei tessuti scheletrici.

&#x30B3;&#x30F3;&#x30D4;&#x30E5;&#x30FC;&#x30BF;&#x30FC;&#x65AD;&#x5C64;&#x64AE;&#x5F71; (CT) &#x306F;&#x3001;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x5E83;&#x304F;&#x4F7F;&#x7528;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x30E2;&#x30C0;&#x30EA;&#x30C6;&#x30A3;&#x306E;&#x8A3A;&#x65AD;&#x3068;&#x6CBB;&#x7642;&#x306E;&#x69D8;&#x3005; &#x306A;&#x764C;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x5206;&#x5B50;&#x306E;&#x653E;&#x5C04;&#x7DDA;&#x6CBB;&#x7642;&#x306E;&#x5206;&#x91CE;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x6D77;&#x7DBF;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0; &#xFF08;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x3001;&#x9AA8;&#x6881;&#x306E;&#x7D50;&#x5408;&#x7D44;&#x7E54;&#xFF09; &#x306E;&#x4F7F;&#x7528;&#x306F;&#x3001;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x7DDA;&#x91CF;&#x63A8;&#x5B9A;&#x306E;&#x60A3;&#x8005;&#x7279;&#x7570;&#x6027;&#x3092;&#x5411;&#x4E0A;&#x3055;&#x305B;&#x308B;&#x624B;&#x6BB5;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x793A;&#x5506;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x30AA;&#x30EB;&#x30AC;&#x30F3; &#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x306E;&#x975E;&#x4FB5;&#x8972;&#x7684;&#x63A8;&#x5B9A;&#x771F;&#x30AA;&#x30EB;&#x30AC;&#x30F3; &#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x304B;&#x3089;&#x3042;&#x308B;&#x7A0B;&#x5EA6;&#x306E;&#x30A8;&#x30E9;&#x30FC;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x30D0;&#x30EA;&#x30A8;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x3067;&#x4ED8;&#x5C5E;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x672C;&#x7814;&#x7A76;&#x3067;&#x306F;&#x6D77;&#x7DBF;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x305D;&#x306E;&#x30B5;&#x30ED;&#x30B2;&#x30FC;&#x30C8;&#x3092;&#x4ECB;&#x3057;&#x3066;&#x624B;&#x52D5;&#x753B;&#x50CF;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C6;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x306E;&#x898B;&#x7A4D;&#x3082;&#x308A;&#x3092;&#x53D6;&#x5F97;&#x3059;&#x308B;&#x80FD;&#x529B;&#x3092;&#x63A2;&#x7A76;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x7570;&#x306A;&#x308B;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C6;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x306E;&#x8A55;&#x5B9A;&#x8005;&#x9593;&#x306E;&#x5909;&#x52D5;&#x3060;&#x3063;&#x305F;&#x63A2;&#x691C;&#x3057;&#x3001;&#x7D71;&#x8A08;&#x7684;&#x306B;&#x6709;&#x610F;&#x3067;&#x306A;&#x3044;&#x3068;&#x5224;&#x660E; (p &#x5024;&#x76EE; 0.05)&#x3002;&#x7CBE;&#x5EA6;&#x306F;&#x3001;&#x65E2;&#x77E5;&#x306E;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x3068;&#x30DD;&#x30EA;&#x5869;&#x5316;&#x30D3;&#x30CB;&#x30EB; &#xFF08;PVC&#xFF09; &#x30D1;&#x30A4;&#x30D7; &#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C8;&#x306E;&#x624B;&#x52D5;&#x3067;&#x3044;&#x304F;&#x3064;&#x304B;&#x306E;&#x8A55;&#x5B9A;&#x8005;&#x3092;&#x6301;&#x3063;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x67FB;&#x5B9A;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x30D1;&#x30A4;&#x30D7;&#x306E;&#x5185;&#x90E8;&#x9818;&#x57DF;&#x306E;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C6;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3; &#x30D1;&#x30FC;&#x30BB;&#x30F3;&#x30C8;&#x306E;&#x8AA4;&#x5DEE;&#x304C;&#x7D04; 5% &#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x304C;&#x5869;&#x30D3;&#x7BA1;&#x306E;&#x5916;&#x5074;&#x306E;&#x9818;&#x57DF;&#x306E;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C6;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x5E73;&#x5747;&#x30D1;&#x30FC;&#x30BB;&#x30F3;&#x30C8; &#x30A8;&#x30E9;&#x30FC; 15 &#xFF05; &#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x7D20;&#x6674;&#x3089;&#x3057;&#x3044;&#x7D50;&#x679C;&#x3002;&#x9AD8;&#x5206;&#x89E3;&#x80FD; CT &#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x3068;&#x63A8;&#x5B9A;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x9593;&#x306E;&#x76F8;&#x9055;&#x306F; (ex vivo &#x9AA8;&#x683C;&#x30B9;&#x30AD;&#x30E3;&#x30F3;&#x5178;&#x578B;&#x7684;&#x306A;&#x306E;) &#x8A2D;&#x5B9A;&#x3057;&#x3001;&#x60A3;&#x8005;&#x306E; CT &#x753B;&#x50CF;&#x3068; PVC &#x30D1;&#x30A4;&#x30D7; &#x30D5;&#x30A1;&#x30F3;&#x30C8;&#x30E0;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x4F4E;&#x89E3;&#x50CF;&#x5EA6; CT &#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306E;&#x30BB;&#x30C3;&#x30C8; (in vivo &#x3067;&#x306E;&#x9AA8;&#x683C;&#x30B9;&#x30AD;&#x30E3;&#x30F3;&#x306E;&#x5178;&#x578B;&#x7684;&#x306A;&#xFF09; &#x304C;&#x3082;&#x306B;&#x691C;&#x8A0E;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x4E2D;&#x306B;&#x6709;&#x610F;&#x5DEE; (p &#x5024; &lt; 0.002) &#x9AD8;&#x89E3;&#x50CF;&#x5EA6;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x4F4E;&#x89E3;&#x50CF;&#x5EA6;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x30BB;&#x30C3;&#x30C8;&#x9593;&#x89B3;&#x5BDF;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x4EBA;&#x5DE5;&#x80A1;&#x95A2;&#x7BC0;&#x7D9A;&#x3044;&#x3066;&#x5F97;&#x3089;&#x308C;&#x305F;&#x6458;&#x51FA;&#x306E;&#x5927;&#x817F;&#x9AA8;&#x982D;&#x3092;&#x6301;&#x3064;&#x9AD8;&#x89E3;&#x50CF;&#x5EA6;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x4F4E;&#x89E3;&#x50CF;&#x5EA6;&#x306E;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF; &#x30BB;&#x30C3;&#x30C8;&#x306E;&#x5E73;&#x5747;&#x5DEE;&#x306E;&#x307F; 1.24 &#x3068; 2.18 cm3 &#x6D77;&#x7DBF;&#x3068;&#x76AE;&#x8CEA;&#x9AA8;&#x3092;&#x305D;&#x308C;&#x305E;&#x308C;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x308F;&#x304B;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x5185;&#x90E8;&#x9818;&#x57DF;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x306E;&#x898B;&#x7A4D;&#x3082;&#x308A;&#x306F; PVC &#x30D1;&#x30A4;&#x30D7;&#x3068;&#x89B3;&#x5BDF;&#x306E;&#x9055;&#x3044;&#x306B;&#x95A2;&#x3057;&#x3066;&#x306F;&#x3001;&#x9AD8;&#x89E3;&#x50CF;&#x5EA6;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x4F4E;&#x89E3;&#x50CF;&#x5EA6;&#x306E;&#x5E73;&#x5747;&#x30D1;&#x30FC;&#x30BB;&#x30F3;&#x30C8; &#x30A8;&#x30E9;&#x30FC;&#x306E;&#x9593;&#x306E;&#x5909;&#x52D5;&#x304C;&#x9AD8;&#x7D04; 20% &#x5916;&#x5074;&#x9818;&#x57DF;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x306E;&#x898B;&#x7A4D;&#x3082;&#x308A;&#x3068;&#x552F;&#x4E00;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x7D04; 6 &#xFF05; &#x306E;&#x9AD8;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x3060;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x30DE;&#x30CB;&#x30E5;&#x30A2;&#x30EB;&#x3067;&#x306E;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C6;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x6D77;&#x7DBF;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x306E; in vivo &#x3067;&#x306E;&#x63A8;&#x5B9A;&#x306E;&#x5408;&#x7406;&#x7684;&#x306B;&#x6B63;&#x78BA;&#x304B;&#x3064;&#x4FE1;&#x983C;&#x6027;&#x306E;&#x9AD8;&#x3044;&#x624B;&#x6BB5;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x793A;&#x5506;&#x3053;&#x306E;&#x7814;&#x7A76;&#x304B;&#x3089;&#x3002;&#x3053;&#x306E;&#x4F5C;&#x696D;&#x3082;&#x6D77;&#x7DBF;&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x304C;&#x3088;&#x308A;&#x5305;&#x62EC;&#x7684;&#x306A; CT &#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306E;&#x69D8;&#x3005; &#x306A;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3068;&#x63A8;&#x5B9A;&#x3055;&#x308C;&#x308B;&#x5C06;&#x6765;&#x306E;&#x7814;&#x7A76;&#x306E;&#x57FA;&#x76E4;&#x3092;&#x63D0;&#x4F9B;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x4ED9;&#x9AA8;&#x306E;&#x9AA8;&#x683C;&#x7CFB;&#x306E;&#x7D44;&#x7E54;&#x3002;

&#xACC4;&#xC0B0; &#xB41C; &#xB2E8;&#xCE35; &#xCD2C;&#xC601; (CT) &#xC9C4;&#xB2E8;&#xACFC; &#xAC01;&#xC885; &#xC554;&#xC758; &#xCE58;&#xB8CC;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC911;&#xC694; &#xD558; &#xACE0; &#xB110;&#xB9AC; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xB418;&#xB294; &#xD615;&#xC2DD;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xBD84;&#xC790; &#xBC29;&#xC0AC;&#xC120; &#xCE58;&#xB8CC; &#xBD84;&#xC57C;&#xC5D0;&#xC11C; spongiosa &#xBCFC;&#xB968; (&#xACB0;&#xD569;&#xB41C; &#xC870;&#xC9C1;&#xC774; &#xACE8; &#xC218;&#xC640; &#xBF08; trabeculae)&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xACE8; &#xC218; &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9; &#xACAC;&#xC801;&#xC758; &#xD658;&#xC790;&#xC758; &#xD2B9;&#xC774;&#xC131;&#xC744; &#xAC1C;&#xC120; &#xD558;&#xB294; &#xC218;&#xB2E8;&#xC73C;&#xB85C; &#xC81C;&#xC548; &#xB418;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xAE30;&#xAD00; &#xBCFC;&#xB968;&#xC744; &#xCD94;&#xC815; &#xD558;&#xB294; &#xBE44; &#xCE68; &#xD22C; &#xC801;&#xC778; &#xC9C4;&#xC815;&#xD55C; &#xC7A5;&#xAE30; &#xBCFC;&#xB968;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC624;&#xB958; &#xB610;&#xB294; &#xBCC0;&#xC774; &#xC5B4;&#xB290; &#xC815;&#xB3C4; &#xD568;&#xAED8; &#xC81C;&#xACF5; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xD604;&#xC7AC;&#xC758; &#xC5F0;&#xAD6C; spongiosa &#xBCFC;&#xB968; &#xB610;&#xB294; &#xC218;&#xB3D9; &#xC774;&#xBBF8;&#xC9C0; &#xC138;&#xBD84;&#xD654;&#xB97C; &#xD1B5;&#xD574; &#xADF8;&#xC758; &#xC608;&#xCE21; &#xB2A5;&#xB825;&#xC744; &#xD0D0;&#xAD6C; &#xD55C;&#xB2E4;. &#xB2E4;&#xB978; &#xC138;&#xBD84;&#xD654; &#xC810;&#xC790; &#xC911; &#xBCC0;&#xD615; &#xD0D0;&#xD5D8; &#xACE0; &#xD1B5;&#xACC4;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC911;&#xC694; &#xD558;&#xC9C0; &#xBC1C;&#xACAC; (p &#xAC12; &amp;gt; 0.05). &#xC815;&#xD655;&#xB3C4; &#xC218;&#xB3D9;&#xC73C;&#xB85C; &#xC54C;&#xB824;&#xC9C4;&#xB41C; &#xBCFC;&#xB968;&#xC73C;&#xB85C; &#xD3F4; &#xB9AC; &#xC5FC;&#xD654; &#xBE44;&#xB2D0; (PVC) &#xD30C;&#xC774;&#xD504; &#xC138;&#xADF8;&#xBA3C;&#xD2B8; &#xC5EC;&#xB7EC; &#xC810;&#xC790; &#xD558; &#xC5EC; &#xD3C9;&#xAC00; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xD30C;&#xC774;&#xD504;&#xC758; &#xB0B4;&#xBD80; &#xC601;&#xC5ED;&#xC758; &#xC138;&#xBD84;&#xD654; &#xACB0;&#xACFC; &#xC57D; 5%&#xAC00; &#xB0B4;&#xC758; &#xD3C9;&#xADE0; &#xBC31;&#xBD84;&#xC728; &#xC624;&#xB958; &#xB3D9;&#xC548; PVC &#xD30C;&#xC774;&#xD504;&#xC758; &#xC678;&#xBD80; &#xC601;&#xC5ED;&#xC758; &#xBD84;&#xD560; &#xD3C9;&#xADE0; &#xBC31;&#xBD84;&#xC728; &#xC624;&#xB958; 15% &#xD6CC;&#xB96D;&#xD55C; &#xACB0;&#xACFC;. &#xACE0;&#xD574;&#xC0C1;&#xB3C4; CT &#xB370;&#xC774;&#xD130;&#xC640; &#xCD94;&#xC815; &#xBCFC;&#xB968;&#xC758; &#xCC28;&#xC774;&#xC810; (ex vivo &#xACE8;&#xACA9; &#xAC80;&#xC0AC;&#xC758; &#xC77C;&#xBC18;) &#xB193;&#xACE0; &#xC800;&#xD574;&#xC0C1;&#xB3C4; CT &#xB370;&#xC774;&#xD130; &#xC9D1;&#xD569; (vivo&#xC5D0;&#xC11C; &#xACE8;&#xACA9; &#xAC80;&#xC0AC;&#xC758; &#xC804;&#xD615;)&#xB294; &#xB610;&#xD55C; &#xD658;&#xC790;&#xC758; CT &#xC774;&#xBBF8;&#xC9C0;&#xC640; PVC &#xD30C;&#xC774;&#xD504; &#xD32C;&#xD140;&#xC744; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xD0D0;&#xAD6C; &#xD588;&#xB2E4;. &#xADF8;&#xB7EC;&#xB098; &#xD1B5;&#xACC4;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC720;&#xC758; &#xD55C; &#xCC28;&#xC774; (p &#xAC12; &lt; 0.002) &#xACE0;&#xD574;&#xC0C1;&#xB3C4; &#xBC0F; &#xC800;&#xD574;&#xC0C1;&#xB3C4; &#xB370;&#xC774;&#xD130; &#xC9D1;&#xD569; &#xC0AC;&#xC774;&#xC758; &#xAD00;&#xCC30; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4; &#xCD1D; &#xC5C9;&#xB369;&#xC774; &#xAD00;&#xC808; &#xAD50;&#xCCB4;&#xC5D0; &#xB530;&#xB77C; &#xC5BB;&#xC740; &#xC0AD;&#xC81C; &#xB300; &#xD1F4; &#xACE8; &#xBA38;&#xB9AC;&#xC640; &#xACE0;&#xD574;&#xC0C1;&#xB3C4; &#xBC0F; &#xC800;&#xD574;&#xC0C1;&#xB3C4; &#xB370;&#xC774;&#xD130; &#xC9D1;&#xD569; &#xC0AC;&#xC774;&#xC758; &#xD3C9;&#xADE0; &#xCC28;&#xC774; &#xC218;&#xB9CC; &#xAC01;&#xAC01; 1.24 &#xBC0F; 2.18 cm3 spongiosa &#xBC0F; &#xB300;&#xB1CC; &#xD53C; &#xC9C8;&#xC758; &#xBF08; &#xBC1C;&#xACAC; &#xB410;&#xB2E4;. PVC &#xD30C;&#xC774;&#xD504;&#xC640; &#xAD00;&#xCC30;&#xC758; &#xCC28;&#xC774; &#xB300;&#xD574; &#xACE0;&#xD574;&#xC0C1;&#xB3C4; &#xBC0F; &#xC800;&#xD574;&#xC0C1;&#xB3C4; &#xD3C9;&#xADE0; &#xBC31;&#xBD84;&#xC728; &#xC624;&#xB958; &#xC0AC;&#xC774;&#xC758; &#xBCC0;&#xD654;&#xB294; &#xB0B4;&#xBD80; &#xC601;&#xC5ED;&#xC758; &#xBCFC;&#xB968; &#xACAC;&#xC801;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC678;&#xBD80; &#xC601;&#xC5ED;&#xC758; &#xBCFC;&#xB968; &#xACAC;&#xC801; &#xBC0F;&#xB9CC; &#xB192;&#xC740; &#xC57D; 6%&#xB85C; &#xC57D; 20%&#xB85C; &#xB192;&#xC740;. &#xC774; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xC5D0;&#xC11C; &#xACB0;&#xACFC; &#xC218;&#xB3D9; &#xC138;&#xBD84;&#xD654; spongiosa &#xBCFC;&#xB968;&#xC744; &#xCD94;&#xC815; &#xD558;&#xB294; &#xC0DD;&#xCCB4; &#xC870;&#xAC74;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xD569;&#xB9AC;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC815;&#xD655; &#xD558; &#xACE0; &#xC548;&#xC815;&#xC801;&#xC778; &#xC218;&#xB2E8;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xC88B;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC774; &#xC791;&#xD488; &#xBCF4;&#xB2E4; &#xD3EC;&#xAD04;&#xC801;&#xC778; CT &#xB370;&#xC774;&#xD130;&#xC5D0; &#xB2E4;&#xC591; &#xD55C; &#xCC44; spongiosa &#xBCFC;&#xB968;&#xC744; &#xCD94;&#xC815; &#xD558;&#xB294; &#xBBF8;&#xB798; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xAE30;&#xCD08;&#xB97C; &#xC81C;&#xACF5; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xACE8;&#xACA9; &#xC870;&#xC9C1;&#xC758; &#xCF54;&#xB124;&#xD2F0;&#xCEF7; volumetry&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;.

La tomograf&iacute;a computada (CT) es una modalidad importante y ampliamente utilizada en el diagn&oacute;stico y tratamiento de varios tipos de c&aacute;ncer. En el campo de la radioterapia molecular, se ha sugerido el uso de vol&uacute;menes spongiosa (combinados de los tejidos de la m&eacute;dula &oacute;sea y trab&eacute;culas de hueso) como un medio para mejorar la paciente-especificidad de las estimaciones de dosis de m&eacute;dula &oacute;sea. La estimaci&oacute;n no invasiva de un volumen de &oacute;rgano viene con cierto grado de error o variaci&oacute;n del volumen verdadero &oacute;rgano. El presente estudio explora la capacidad para obtener estimaciones de volumen spongiosa o su sustituto mediante la segmentaci&oacute;n de la imagen manual. La variaci&oacute;n entre evaluadores diferentes segmentaci&oacute;n fue explorada y encontrada no debe para ser estad&iacute;sticamente significativa (p value &gt; 0.05). Se evalu&oacute; la precisi&oacute;n por tener varios evaluadores segmento manualmente una tuber&iacute;a de cloruro de polivinilo (PVC) con vol&uacute;menes conocidos. Segmentaci&oacute;n de la regi&oacute;n externa de la tuber&iacute;a de PVC dio lugar a errores por ciento promedios tan grandes como el 15% mientras que la segmentaci&oacute;n de la regi&oacute;n interior de la tuber&iacute;a dio lugar a errores por ciento promedios en aproximadamente 5%. Diferencias entre vol&uacute;menes estimados con los datos de la TC de alta resoluci&oacute;n (t&iacute;picas de ex vivo an&aacute;lisis esquel&eacute;tico) y el conjunto de datos de CT baja resoluci&oacute;n (t&iacute;pico de an&aacute;lisis esquel&eacute;ticos in vivo) tambi&eacute;n fueron exploradas mediante im&aacute;genes del CT pacientes y un fantasma de tuber&iacute;a de PVC. Mientras que una diferencia estad&iacute;sticamente significativa (p value &lt; 0.002) entre los conjuntos de datos de alta resoluci&oacute;n y baja resoluci&oacute;n observ&oacute; con cabezas femorales suprimidas obtenidas tras artroplastia total de cadera, la diferencia media entre conjuntos de datos de alta resoluci&oacute;n y baja resoluci&oacute;n result&oacute; para ser s&oacute;lo 1.24 y 2.18 cm3 para spongiosa y hueso cortical, respectivamente. Con respecto a las diferencias observadas con el tubo de PVC, la variaci&oacute;n entre los errores de porcentaje medios de alta resoluci&oacute;n y baja resoluci&oacute;n era un alto aproximadamente 20% de las estimaciones de volumen de regi&oacute;n externa y s&oacute;lo tan alto como aproximadamente el 6% para estima el volumen interno de la regi&oacute;n. Los resultados de este estudio sugieren que la segmentaci&oacute;n manual es un medio razonablemente exacto y confiable para la estimaci&oacute;n in vivo del volumen spongiosa. Este trabajo tambi&eacute;n proporciona una base para futuros estudios donde se estiman spongiosa vol&uacute;menes diferentes calificadores en datos m&aacute;s completos de CT

CT volumetr&iacute;a de los tejidos esquel&eacute;ticos.

&#x6D3B;&#x8DC3;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x662F;&#x4EBA;&#x4F53;&#x5185;&#x66F4;&#x654F;&#x611F;&#x7684;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x4E4B;&#x4E00;&#xFF0C;&#x56E0;&#x6B64;&#xFF0C;&#x5F88;&#x91CD;&#x8981;&#x7684;&#x662F;&#x53EF;&#x4EE5;&#x9884;&#x6D4B;&#x548C;&#x6709;&#x53EF;&#x80FD;&#x907F;&#x514D; myelotoxicity &#x653E;&#x5C04;&#x6027;&#x6838;&#x7D20;&#x6CBB;&#x7597;&#x3002;&#x76EE;&#x524D;&#x7528;&#x4E8E;&#x8BA1;&#x7B97;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x5242;&#x91CF;&#x4E00;&#x822C;&#x7684; MIRD &#x67B6;&#x6784;&#x9700;&#x8981;&#x75C5;&#x4EBA;&#x7684;&#x603B;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;&#x6D3B;&#x8DC3;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x5927;&#x4F17; &mdash; &mdash; &#x4E00;&#x4E2A;&#x503C;&#xFF0C;&#x76EE;&#x524D;&#x60C5;&#x51B5;&#x4E0B;&#xFF0C;&#x4E0D;&#x80FD;&#x76F4;&#x63A5;&#x6D4B;&#x91CF;&#x7684;&#x77E5;&#x8BC6;&#x3002;&#x4ECE;&#x6982;&#x5FF5;&#x4E0A;&#x8BB2;&#xFF0C;&#x5728;&#x4E00;&#x4E2A;&#x7ED9;&#x5B9A;&#x7684;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;&#x533A;&#x57DF;&#x6D3B;&#x8DC3;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x5927;&#x4F17;&#x53EF;&#x80FD;&#x83B7;&#x5F97;&#x7ED9;&#x5B9A;&#x9AA8;&#x7AD9;&#x70B9;&#x7684;&#x5C0F;&#x6881;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x5377; (SV) &#x7684;&#x77E5;&#x8BC6;&#x3002;&#x6700;&#x8FD1;&#x4E00;&#x9879;&#x7814;&#x7A76;&#x5EFA;&#x7ACB;&#x4E86;&#x591A;&#x4E2A;&#x56DE;&#x5F52;&#x6A21;&#x578B;&#xFF0C;&#x6765;&#x8F7B;&#x677E;&#x5730;&#x8BA1;&#x7B97;&#x603B;&#x7684;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C; SV &#xFF08;&#x6216; TSSV&#xFF09; &#x57FA;&#x4E8E;&#x7B80;&#x5355;&#x7684;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x6D4B;&#x91CF;&#xFF0C;&#x83B7;&#x5F97;&#x4ECE;&#x9AA8;&#x76C6; ct &#x6216; x &#x5149;&#x7247;&#x3002;&#x6B64;&#x6A21;&#x578B;&#x4E2D;&#xFF0C;&#x57FA;&#x4E8E;&#x6570;&#x636E;&#x7684;&#x53EA;&#x6709; 20 &#x7684;&#x5C38;&#x4F53;&#xFF0C;&#x6CA1;&#x6709;&#x8003;&#x8651;&#x5728; TSSV &#x4E2D;&#x7684;&#x6027;&#x522B;&#x5DEE;&#x5F02;&#x3002;&#x8FD9;&#x9879;&#x7814;&#x7A76;&#x56E0;&#x6B64;&#x6269;&#x5C55;&#x4E86;&#x8FD9;&#x9879;&#x5DE5;&#x4F5C;&#x5BF9;&#x6027;&#x522B;&#x7279;&#x5B9A;&#x7684;&#x6A21;&#x578B;&#x3002;

&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;-&#x677E;&#x8D28;&#x9AA8;&#x4F53;&#x79EF;&#x548C;&#x6210;&#x5E74;&#x7537;&#x6027;&#x548C;&#x6210;&#x5E74;&#x5973;&#x6027;&#x6D3B;&#x8DC3;&#x9AA8;&#x9AD3;&#x8D28;&#x91CF;&#x4F30;&#x7B97;&#x65B9;&#x6CD5;&#x3002;

Active bone marrow is one of the more radiosensitive tissues in the human body and, hence, it is important to predict and possibly avoid myelotoxicity in radionuclide therapies. The MIRD schema currently used to calculate marrow dose generally requires knowledge of the patient's total skeletal active marrow mass -- a value that, at present, cannot be directly measured. Conceptually, the active marrow mass in a given skeletal region may be obtained given knowledge of the trabecular spongiosa volume (SV) of the bone site. A recent study has established a multiple regression model to easily calculate total skeletal SV (or TSSV) based on simple skeletal measurements obtained from a pelvic CT scan or radiograph. This model, based on data from only 20 cadavers, did not account for sex differences in TSSV. This study thus extends this work toward sex-specific models.

Method for estimating skeletal spongiosa volume and active marrow mass in the adult male and adult female.

Active la moelle osseuse est l&#39;un des plus radiosensibles tissus dans le corps humain et, par cons&eacute;quent, il est important de pr&eacute;voir et qui vous &eacute;vitera peut-&ecirc;tre une my&eacute;lotoxicit&eacute; dans les th&eacute;rapies de radionucl&eacute;ides. Le sch&eacute;ma MIRD actuellement utilis&eacute; pour calculer la dose de moelle osseuse en g&eacute;n&eacute;ral exige la connaissance de masse de total moelle active squelettique du patient--une valeur qui, &agrave; l&#39;heure actuelle, ne peut pas &ecirc;tre mesur&eacute;e directement. D&#39;un point de vue conceptuel, la masse de la moelle osseuse active dans une r&eacute;gion donn&eacute;e du squelette peut-&ecirc;tre &ecirc;tre obtenue compte tenu de la connaissance du volume spongiosa trab&eacute;culaire (SV) de l&#39;emplacement de l&#39;OS. Une &eacute;tude r&eacute;cente a mis en place un mod&egrave;le de r&eacute;gression multiple pour calculer facilement total SV squelettique (ou TSSV) bas&eacute;es sur des mesures de squelettiques simples provenant d&#39;une tomodensitom&eacute;trie pelvienne ou une radiographie. Ce mod&egrave;le, bas&eacute; sur des donn&eacute;es provenant de seulement 20 cadavres, ne tenaient pas compte des diff&eacute;rences de sexe dans TSSV. Cette &eacute;tude s&#39;&eacute;tend donc ce travail vers les mod&egrave;les de sexe.

M&eacute;thode pour estimer le volume squelettique spongiosa et masse de la moelle osseuse active chez la femelle adulte de m&acirc;le et adulte.

Aktive Knochenmark ist einer der mehr radiosensitive Gewebe im menschlichen K&ouml;rper, und folglich ist es wichtig zur Vorhersage und m&ouml;glicherweise vermeiden Myelotoxicity Radionuklid-Therapien. Das aktuell verwendete Knochenmark-Dosis im allgemeinen berechnen MIRD-Schema erfordert Kenntnisse des Patienten insgesamt Skelett aktive Knochenmark Masse--einen Wert, der zur Zeit kann nicht direkt gemessen werden. Im Prinzip kann die aktive Knochenmark-Masse in einer bestimmten Skelett angesichts Kenntnisse des trabekul&auml;ren Spongiosa Volumes (SV) der Knochen-Website bezogen werden. Eine aktuelle Studie hat sich etabliert, ein mehrere Regressionsmodell Gesamt Skelett SV (oder TSSV) leicht berechnen, basierend auf einfachen Skelett Messungen aus einem Becken CT-Scan oder R&ouml;ntgenaufnahme gewonnen. Dieses Modell, basierend auf Daten aus nur 20 Leichen nicht Geschlecht Unterschiede in TSSV ber&uuml;cksichtigt. Diese Studie erstreckt sich somit diese Arbeit gegen geschlechtsspezifische Modelle.

Methode zur Absch&auml;tzung von Skelett Spongiosa Volumen und aktive Knochenmark Masse in der Erwachsenen m&auml;nnlichen und Erwachsene Frau.

Midollo osseo attivo &egrave; uno dei tessuti pi&ugrave; radiosensibili nel corpo umano e, quindi, &egrave; importante prevedere e possibilmente evitare myelotoxicity in terapie di radionuclidi. Lo schema MIRD attualmente utilizzato per calcolare la dose di midollo osseo in genere richiede la conoscenza di massa di totale scheletrico attivo midollo del paziente - un valore che, al momento, non pu&ograve; essere misurato direttamente. Concettualmente, la massa di midollo osseo attivo in una determinata regione scheletrica pu&ograve; essere ottenuta dato conoscenza del volume trabecolare spongiosa (SV) del sito osseo. Un recente studio ha stabilito un modello di regressione multipla per calcolare facilmente totale scheletrico SV (o TSSV) sulla base di semplici scheletriche misurazioni ottenute da una TC pelvica o radiografia. Questo modello, basato su dati da solo 20 cadaveri, non ha fatto conto per le differenze di sesso in TSSV. Questo studio si estende cos&igrave; questo lavoro verso modelli specifici del sesso.

Metodo per la valutazione scheletrica spongiosa volume e massa di midollo osseo attivo nella femmina adulta maschio e adulta.

&#x30A2;&#x30AF;&#x30C6;&#x30A3;&#x30D6;&#x306A;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x3001;&#x4EBA;&#x9593;&#x306E;&#x4F53;&#x306E;&#x3088;&#x308A;&#x653E;&#x5C04;&#x7DDA;&#x611F;&#x53D7;&#x6027;&#x306E;&#x7D44;&#x7E54;&#x306E;&#x4E00;&#x3064;&#x3067;&#x3059;&#x3057;&#x3001;&#x305D;&#x308C;&#x6545;&#x306B;&#x3001;&#x305D;&#x308C;&#x3092;&#x4E88;&#x6E2C;&#x3057;&#x3001;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x6291;&#x5236;&#x3068;&#x653E;&#x5C04;&#x6027;&#x6838;&#x7A2E;&#x6CBB;&#x7642;&#x306E;&#x53EF;&#x80FD;&#x6027;&#x3092;&#x907F;&#x3051;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x91CD;&#x8981;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x73FE;&#x5728;&#x4E00;&#x822C;&#x7684;&#x306B;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x7DDA;&#x91CF;&#x3092;&#x8A08;&#x7B97;&#x306B;&#x4F7F;&#x7528;&#x3059;&#x308B; MIRD &#x30B9;&#x30AD;&#x30FC;&#x30DE;&#x306E;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x5408;&#x8A08;&#x9AA8;&#x683C;&#x30A2;&#x30AF;&#x30C6;&#x30A3;&#x30D6;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x8CEA;&#x91CF;--&#x73FE;&#x5728;&#x3001;&#x76F4;&#x63A5;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x3067;&#x304D;&#x306A;&#x3044;&#x5024;&#x306E;&#x77E5;&#x8B58;&#x304C;&#x5FC5;&#x8981;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x6982;&#x5FF5;&#x7684;&#x306B;&#x306F;&#x3001;&#x30A2;&#x30AF;&#x30C6;&#x30A3;&#x30D6;&#x306A;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x8CEA;&#x91CF;&#x4E0E;&#x3048;&#x3089;&#x308C;&#x305F;&#x9AA8;&#x683C;&#x5730;&#x57DF;&#x4E0E;&#x3048;&#x3089;&#x308C;&#x305F;&#x6D77;&#x7DBF;&#x6D77;&#x7DBF;&#x306E;&#x4F53;&#x7A4D; &#xFF08;SV&#xFF09; &#x9AA8;&#x30B5;&#x30A4;&#x30C8;&#x306E;&#x77E5;&#x8B58;&#x3092;&#x5F97;&#x3089;&#x308C;&#x308B;&#x304B;&#x3082;&#x3057;&#x308C;&#x306A;&#x3044;&#x3002;&#x6700;&#x8FD1;&#x306E;&#x7814;&#x7A76;&#x306F;&#x3001;&#x9AA8;&#x76E4; CT &#x30B9;&#x30AD;&#x30E3;&#x30F3;&#x307E;&#x305F;&#x306F; x &#x7DDA;&#x50CF;&#x304B;&#x3089;&#x5F97;&#x3089;&#x308C;&#x308B;&#x5358;&#x7D14;&#x306A;&#x9AA8;&#x683C;&#x306E;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x5408;&#x8A08;&#x9AA8;&#x683C; SV &#xFF08;&#x307E;&#x305F;&#x306F; TSSV&#xFF09; &#x3092;&#x7C21;&#x5358;&#x306B;&#x8A08;&#x7B97;&#x3059;&#x308B;&#x91CD;&#x56DE;&#x5E30;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x306B;&#x57FA;&#x3065;&#x304F;&#x78BA;&#x7ACB;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x306E;&#x307F; 20 &#x6B7B;&#x4F53;&#x304B;&#x3089;&#x306E;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306B;&#x57FA;&#x3065;&#x3044;&#x3066;&#x3001;&#x3053;&#x306E;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x306F;&#x3001;TSSV &#x306E;&#x6027;&#x5DEE;&#x3092;&#x8003;&#x616E;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x305B;&#x3093;&#x3002;&#x672C;&#x7814;&#x7A76;&#x306F;&#x3053;&#x3046;&#x3057;&#x3066;&#x3053;&#x306E;&#x4F5C;&#x54C1;&#x306B;&#x5411;&#x304B;&#x3063;&#x3066;&#x30BB;&#x30C3;&#x30AF;&#x30B9;&#x56FA;&#x6709;&#x306E;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x3092;&#x62E1;&#x5F35;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x30DC;&#x30EA;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E0;&#x9AA8;&#x683C;&#x6D77;&#x7DBF;&#x3068;&#x30A2;&#x30AF;&#x30C6;&#x30A3;&#x30D6;&#x306A;&#x9AA8;&#x9AC4;&#x306E;&#x8CEA;&#x91CF;&#x3001;&#x6210;&#x4EBA;&#x7537;&#x6027;&#x3068;&#x6210;&#x4EBA;&#x5973;&#x6027;&#x3067;&#x63A8;&#x5B9A;&#x65B9;&#x6CD5;

&#xD65C;&#xC131; &#xACE8; &#xC218;&#xB294; &#xC778;&#xCCB4;&#xC5D0; &#xB354; radiosensitive &#xC870;&#xC9C1; &#xC911; &#xD558;&#xB098; &#xACE0;, &#xB530;&#xB77C;&#xC11C;, &#xADF8;&#xAC83;&#xC740; &#xC608;&#xCE21; &#xAC00;&#xB2A5;&#xC131; myelotoxicity radionuclide &#xCE58;&#xB8CC;&#xC5D0;&#xC11C;&#xB97C; &#xBC29;&#xC9C0; &#xD558;&#xB294; &#xAC83;&#xC774; &#xC911;&#xC694;. &#xD604;&#xC7AC; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xACE8; &#xC218; &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9;&#xC744; &#xACC4;&#xC0B0; &#xD558;&#xB294; &#xB370; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558;&#xB294; MIRD &#xC2A4;&#xD0A4;&#xB9C8; &#xD658;&#xC790;&#xC758; &#xD65C;&#xC131; &#xC218; &#xC804;&#xCCB4; &#xACE8;&#xACA9; &#xC9C8;&#xB7C9;-&#xD604;&#xC7AC; &#xC5C6;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xC9C1;&#xC811; &#xCE21;&#xC815; &#xD558;&#xB294; &#xAC12;&#xC758; &#xC9C0;&#xC2DD;&#xC774; &#xD544;&#xC694; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xAC1C;&#xB150;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C;, &#xBF08; &#xC0AC;&#xC774;&#xD2B8;&#xC758; &#xBC30;&#xC218; spongiosa &#xBCFC;&#xB968; (SV)&#xC758; &#xC9C0;&#xC2DD;&#xC744; &#xC8FC;&#xC5B4;&#xC9C4; &#xC8FC;&#xC5B4;&#xC9C4; &#xACE8;&#xACA9; &#xC601;&#xC5ED;&#xC758; &#xD65C;&#xC131; &#xACE8; &#xC218; &#xC9C8;&#xB7C9;&#xC744; &#xC5BB;&#xC744; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xCD5C;&#xADFC; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xB294; &#xACE8;&#xBC18; CT &#xC2A4;&#xCE94; &#xB610;&#xB294; &#xB8B4;&#xD2B8;&#xAC90; &#xC0AC;&#xC9C4;&#xC744; &#xCC0D;&#xB2E4;&#xC5D0;&#xC11C; &#xAC00;&#xC838;&#xC628; &#xAC04;&#xB2E8;&#xD55C; &#xACE8;&#xACA9; &#xCE21;&#xC815;&#xC744; &#xAE30;&#xBC18;&#xC73C;&#xB85C; &#xC27D;&#xAC8C; &#xC804;&#xCCB4; &#xACE8;&#xACA9; SV (&#xB610;&#xB294; TSSV)&#xC744; &#xACC4;&#xC0B0; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD574; &#xB2E4;&#xC911; &#xD68C;&#xADC0; &#xBAA8;&#xB378;&#xC744; &#xC124;&#xB9BD; &#xD588;&#xB2E4;. 20 &#xC2DC;&#xC2E0;&#xC5D0;&#xC11C; &#xB370;&#xC774;&#xD130;&#xB97C; &#xAE30;&#xBC18;&#xC73C;&#xB85C; &#xD558;&#xB294;&#xC774; &#xBAA8;&#xB378; TSSV&#xC758; &#xC131;&#xBCC4; &#xCC28;&#xC774; &#xB300; &#xD55C; &#xACE0;&#xB824; &#xD558;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC558;&#xB2E4;. &#xC774; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xB294; &#xB530;&#xB77C;&#xC11C; &#xC139;&#xC2A4; &#xAD00;&#xB828; &#xBAA8;&#xB378; &#xCABD;&#xC73C;&#xB85C;&#xC774; &#xC791;&#xD488;&#xC744; &#xD655;&#xC7A5;&#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xACE8;&#xACA9; spongiosa &#xBCFC;&#xB968; &#xBC0F; &#xC131;&#xC778; &#xB0A8;&#xC790;&#xC640; &#xC131;&#xC778; &#xC5EC;&#xC790;&#xC758; &#xC801;&#xADF9;&#xC801;&#xC778; &#xACE8; &#xC218; &#xC9C8;&#xB7C9;&#xC744; &#xCD94;&#xC815; &#xD558;&#xB294; &#xBC29;&#xBC95;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;.

Activa la m&eacute;dula &oacute;sea es uno de los tejidos m&aacute;s sensible a la radiaci&oacute;n en el cuerpo humano y, por lo tanto, es importante predecir y evitar posiblemente myelotoxicity en terapias de radion&uacute;clidos. El esquema MIRD actualmente utilizado para calcular la dosis de m&eacute;dula generalmente requiere conocimientos de masa del paciente m&eacute;dula activa esquel&eacute;tica total--un valor que, en la actualidad, no se puede medir directamente. Conceptualmente, la masa de la m&eacute;dula activa en una determinada regi&oacute;n esquel&eacute;tica puede obtenerse dado conocimiento del volumen trabecular spongiosa (SV) del recinto de hueso. Un estudio reciente ha establecido un modelo de regresi&oacute;n m&uacute;ltiple para calcular f&aacute;cilmente SV esquel&eacute;tica total (o TSSV) basado en simples esquel&eacute;ticas mediciones obtenidas de un TC p&eacute;lvico o una radiograf&iacute;a. Este modelo, basado en datos de s&oacute;lo 20 cad&aacute;veres, no representan las diferencias de sexo en TSSV. As&iacute;, este estudio ampl&iacute;a este trabajo hacia modelos de sexo.

James M. Brindle

Department of Radiation Oncology

University Hospitals Case Medical Center and Case Western Reserve University School of Medicine

Stereotactic Radiosurgery for Gynecologic Cancer