منهجا جديدا لتوثيق Phosphenes المستحثة بواسطة التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة

Summary

Phosphenes ورؤيتين عابرة من الضوء الذي يمكن أن يتسبب من خلال تطبيق التنشيط المغناطيسي عبر الجمجمة (تي ام اس) لمناطق حساسة من القشرة البصرية. نظهر بروتوكول قياسي لتحديد قيمة العتبة بصة واستحداث طريقة جديدة لقياس وتحليل phosphenes المتصورة.

Abstract

تنشيط القشرة البصرية الإنسان تنتج تصورا عابرة للضوء ، والمعروفة باسم بصة. وبفعل Phosphenes بواسطة التحفيز الكهربائي الغازية من القشرة القذالي ، ولكن أيضا من خلال تحفيز غير الغازية المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)

Protocol

1. الأمر الذي أدى إلى تحفيز لبصة مع الفص الأيمن عظم القفا

1. في غرفة مضاءة بشكل خافت ، مقعد مشارك في وضع مريح. وقد وضعت على المشارك قبعة السباحة ، وتوفير الحماية لهم السمع ، وتعديل سقف وسدادات الأذن للراحة. لتحديد ووضع علامة النقطة الأولي من التحفيز ، والتعرف لأول مرة inion ، ومن ثم التحرك ~ ~ 2cm 2cm rostrally وأفقيا (الشكل 1). بدلا من ذلك ، يمكن استخدام نظام فرملس التجسيمي لوضع لفائف TMS على المنطقة القشرية المستهدفة.
2. باستخدام معيار لفائف TMS الرقم ثمانية (مزدوج) (70MM) ، ومكان مركز فائف مباشرة عبر الموقع المحدد في الخطوة السابقة. ينبغي أن تعقد لفائف عرضية إلى سطح فروة الرأس وموجهة في اتجاه وسطي للالوحشي مع مقبض التي تواجه بعيدا عن خط الوسط (الشكل 2).
3. عندما مشارك مستعدة ، وتطبيق نبضة واحدة في كثافة الانتاج 60 ٪. اطلب من المشاركين لوصف أي الإحساس البصري قد تكون لديهم المتصورة. يمكن للمشاركين الذين هم من السذاجة phosphenes الاستفادة من يرتدي العصابة. إذا لم ترد انباء عن وبصة ، وإعادة وضع لفائف redeliver نبضة. إذا كان لا يزال غير مشارك تقرير بصة ، الاستمرار في تقديم نبضات كل ثانية 7-10 (~ 0،1 هرتز) ، وزيادة كثافة بنسبة 5 ٪ بعد كل المحاولات five حتى يتم التوصل إلى كثافة 100 ٪.
4. عندما مشارك تقارير بصة اطلب منه أن يصف بالتفصيل ما يرون بما في ذلك الشكل واللون والمكان. ملاحظة : يجب أن تظهر Phosphenes في الحقل المرئي المقابل لنصف الكرة الأرضية التي يجري حفز. على سبيل المثال إذا تم تطبيق TMS عبر القشرة البصرية الحق ، ينبغي أن ينظر phosphenes في الحقل البصري الأيسر.
5. عندما أبلغت مصادر موثوقة phosphenes ، علامة موقع ملف على الغطاء السباحة.

2. الحصول على قيمة العتبة بصة عن الفص الأيمن عظم القفا

1. تقديم سلسلة من البقول في الموقع نفسه ، والتوجه لفائف على النحو الوارد أعلاه. اطلب من المشاركين لتأكيد وجود بصة المستحث.
2. توصيل نبضات كل ثانية 7-10 (~ 0،1 هرتز). إرشاد المشاركين في التقرير ، بعد كل نبضة ، سواء كان ينظر إلى بصة باستخدام المعايير التالية : ب "نعم" بصة an ينظر بشكل لا لبس فيه ، "لا" لعدم وجود أي الإدراك البصري ، "ربما" اذا لم تكن متأكدا. لا ينبغي ان "ربما" يكون الرد صكا ردا ايجابيا عند تحديد قيمة العتبة.
3. ضبط كثافة التحفيز ، وتقديم 10 البقول على كل مستوى الكثافة ، حتى يتم تحديد عتبة بصة. يتم تعريف كما عتبة أدنى كثافة من التحفيز الذي المشارك phosphenes لا لبس فيه لتقارير وخمسين في المئة على الأقل من البقول تسليمها.

3. باستخدام نظام LTaP (الشكل 3) لتحديد حجم وموقع Phosphenes في نقاط مختلفة التثبيت

1. مقعد مشارك بحيث nasion (المنطقة الواقعة بين العينين) هو 30cm تقريبا من وسط شاشة العرض.
2. حتى يتأقلم المشارك للنظام LTaP ، ومنحهم مؤشر ليزر وارشادهم لممارسة تتبع الأرقام التي تشبه phosphenes المتصورة. إذا كان يحتاج الى مزيد من الممارسة مشارك ، قد يطلب من المشاركين لتوجيه الليزر لنقطة وأشارت مواقع على شاشة العرض. عندما يتم التعرف على المشاركين مع نظام LTaP ويمكن رسم الأشكال بدقة على الشاشة ، وتقديم سلسلة من البقول TMS إلى الموقع ملحوظ في الخطوات السابقة كافية للحث على بصة مرئية. اطلب من المشاركين أو لتتبع الخطوط العريضة لتصور بصة على شاشة العرض باستخدام مؤشر الليزر.
3. في ظروف الاختبار الثلاثة يجب أن تكون شدة الحافز 120 ٪ من قيمة العتبة المحددة. على سبيل المثال ، إذا كانت قيمة العتبة المحددة هي 65 ٪ ، يجب تعيين قيمة شدة الحافز إلى 78 ٪. الموقع والتوجه لفائف هي نفس العزم وصفها في الخطوات المذكورة أعلاه.
4. في أول اختبار من الشروط الثلاثة ، يكون مشاركا مباشرة ببصرهم نحو نقطة التثبيت المركزية. بعد القاء نبض إرشاد المشاركين على تتبع أو الخطوط العريضة لتصور بصة باستخدام مؤشر الليزر. تقديم سلسلة من البقول كافية لإحداث ten phosphenes.
5. في حالة الاختبار الثاني ، والمشارك مباشرة ببصرهم نحو نقطة التثبيت التي يتم مرتفعة 45 درجة من نقطة التثبيت المركزية. كرر بروتوكول كما هو موضح في الشرط الأول.
6. في حالة اختبار ثالث ، يكون مشاركا مباشرة ببصرهم نحو نقطة التثبيت أن يتم وضع 45 درجة إلى اليمين من نقطة التثبيت المركزية. كرر بروتوكول كما هو موضح في الشرط الأول.

4. إن البياناتalysis

1. يمكن أن يكون بعد الانتهاء من تحليل بيانات الدراسة التي تم الحصول عليها من النظام LTaP. إخراج نظام LTAP يتكون من ملف XML. بما في ذلك لون ترميز ينسق مع XY الطوابع الزمنية لكل سجل التتبع. تحليل البيانات من أجل الكشف عن تحول في موقف وبصة في إشارة إلى تحول في النظرة.

5. ممثل النتائج

عندما يتم وضع لفائف TMS خلال النصف الأيمن وينبغي مراعاة جميع phosphenes في الحقل البصري الأيسر. عندما يتم طلب المشاركون أن ننظر إلى الأمام مباشرة ، وتقع عادة في الجزء الأسفل من phosphenes المجال البصري الأيسر. وينبغي التحرك Phosphenes وفقا للتغير في النظرة البصرية (إما 45 درجة عموديا أو أفقيا من التثبيت المركزية) (الشكل 4).

الشكل 1. تحديد ووضع العلامات على موقع التحفيز الأولي. وبالنسبة للمناطق البصرية القذالي ، موقع التحفيز الأولي (أ) يقع عادة 2 سم ~ ~ ظهريا و2 سم أفقيا من inion (ب).

الشكل 2. موقف لفائف التحفيز. يقام مركز للفائف عرضية على فروة الرأس في موقع التحفيز. للحد من حدوث انتشار غير مقصودة من التحفيز ، توجيه مقبض الملف بعيدا عن خط الوسط.

الشكل 3. في (ليزر تعقب والتصوير) LTaP النظام. مشارك (أ) يجلس أمام شاشة الإسقاط الخلفي (ب). بعد التحفيز عن طريق لفائف TMS (ج) ، ومشارك يستخدم مؤشر ليزر (د) لرسم تصور phosphenes على الشاشة (د). كاميرا ويب الخلفية التي تواجه (ه) المحاضر الليزر ويتغذى على جهاز الكمبيوتر (و) تشغيل برنامج LTaP. ومن المتوقع بعد ذلك البيانات مرة أخرى على الشاشة من خلال الإسقاط الخلفية التي تواجه (ز).

الشكل 4. بعد معالجة البيانات LTaP. ويظهر الموقع الجغرافي وحجم phosphenes المتصورة (الأشكال البيضاء) نسبة إلى موقع التثبيت ، التي أشار إليها مرمى.

Discussion

في هذا الفيديو ، لقد أثبتنا بروتوكول قياسي للحصول على قيمة العتبة بصة وأدخلت طريقة جديدة لتسجيل حجم وبصة والبصرية الموقع الميداني. وقد أثار ذلك بتوفير Phosphenes البقول الفردية TMS إلى القشرة القذالي الحق المتاخمة للقطب القذالي. قيم العتبة بصة توفر مؤشرا قيما للاستثارة ال...

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
TMS	Magstim	Magstim 200
Webcam	Logitech	QuickCam Orbit MP
Projector	Epson	Epson PowerLite 7900p
Projection Screen	DA LITE	Da-View fast-fold deluxe screen
Laser Pointer	Generic