A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
Method Article
يتم استخدام الساعات الذكية التجارية المجهزة بأجهزة استشعار يمكن ارتداؤها بشكل متزايد في الدراسات السكانية. ومع ذلك ، غالبا ما تكون فائدتها مقيدة بمدة البطارية المحدودة وسعة الذاكرة وجودة البيانات. يقدم هذا التقرير أمثلة على الحلول الفعالة من حيث التكلفة للتحديات التقنية الواقعية التي تمت مواجهتها أثناء الدراسات التي شملت الأطفال المصابين بالربو ومرضى القلب المسنين.
تسمح أجهزة الاستشعار القابلة للارتداء ، والتي غالبا ما تكون مضمنة في الساعات الذكية التجارية ، بإجراء قياسات صحية مستمرة وغير جراحية وتقييم التعرض في الدراسات السريرية. ومع ذلك ، فإن التطبيق الواقعي لهذه التقنيات في الدراسات التي تشمل عددا كبيرا من المشاركين لفترة مراقبة كبيرة قد تعوقه العديد من التحديات العملية.
في هذه الدراسة ، نقدم بروتوكولا معدلا من دراسة تدخل سابقة للتخفيف من الآثار الصحية الناجمة عن العواصف الترابية الصحراوية. شملت الدراسة مجموعتين سكانيتين متميزتين: الأطفال المصابين بالربو الذين تتراوح أعمارهم بين 6-11 سنة والمرضى المسنين الذين يعانون من الرجفان الأذيني (AF). تم تجهيز كلتا المجموعتين بساعة ذكية لتقييم النشاط البدني (باستخدام جهاز مراقبة معدل ضربات القلب وعداد الخطى ومقياس التسارع) والموقع (باستخدام إشارات GPS لتحديد موقع الأفراد في البيئات الدقيقة الداخلية "في المنزل" أو في الهواء الطلق). طلب من المشاركين ارتداء الساعة الذكية المزودة بتطبيق لجمع البيانات على أساس يومي ، وتم نقل البيانات عبر شبكة لاسلكية إلى منصة جمع بيانات مدارة مركزيا لتقييم الامتثال في الوقت الفعلي تقريبا.
على مدى 26 شهرا ، شارك أكثر من 250 طفلا و 50 مريضا يعانون من الرجفان الأذيني في الدراسة المذكورة أعلاه. وشملت التحديات التقنية الرئيسية التي تم تحديدها تقييد الوصول إلى ميزات الساعات الذكية القياسية، مثل الألعاب، ومتصفح الإنترنت، والكاميرا، وتطبيقات التسجيل الصوتي، والقضايا التقنية، مثل فقدان إشارة GPS، خاصة في البيئات الداخلية، وإعدادات الساعات الذكية الداخلية التي تتداخل مع تطبيق جمع البيانات.
الهدف من هذا البروتوكول هو توضيح كيف أن استخدام خزائن التطبيقات المتاحة للجمهور وتطبيقات أتمتة الأجهزة جعل من الممكن معالجة معظم هذه التحديات بطريقة بسيطة وفعالة من حيث التكلفة. بالإضافة إلى ذلك ، أدى تضمين مؤشر قوة إشارة استقبال Wi-Fi إلى تحسين التوطين الداخلي بشكل كبير وتقليل التصنيف الخاطئ لإشارة GPS إلى حد كبير. أدى تنفيذ هذه البروتوكولات أثناء بدء دراسة التدخل هذه في ربيع عام 2020 إلى نتائج محسنة بشكل كبير من حيث اكتمال البيانات وجودة البيانات.
تتيح تطبيقات تكنولوجيا الصحة الرقمية وأجهزة الاستشعار القابلة للارتداء مراقبة المريض غير الغازية والفعالة من حيث التكلفة في كل من الرعاية الصحية والمنزل1. في الوقت نفسه ، فإن الكمية الكبيرة من البيانات التي تم جمعها وتوافر المنصات التحليلية القائمة على الأجهزة القابلة للارتداء تمكن من تطوير خوارزميات للتنبؤ الآلي بالأحداث الصحية والوقاية منها والتدخل لمجموعة واسعة من الأمراض الحادة والمزمنة2. كما يتم استخدام أجهزة الاستشعار القابلة للارتداء المتاحة تجاريا ، والتي تستخدم بشكل أساسي لتتبع اللياقة البدنية ، بشكل متزايد من قبل المهنيين الطبيين في أبحاث الصحة العامة وتمثل أداة واعدة لجمع البيانات متعدد الوسائط والمستمر في ظل ظروف الحياة الواقعية3. والأهم من ذلك ، أن جمع البيانات غير المتحيز من أجهزة الاستشعار القابلة للارتداء يسمح للباحثين بالتغلب على تحديات تحيز التذكر التي تميز طرق جمع البيانات التقليدية مثل المقابلات واليوميات4.
ومع ذلك ، لأغراض التجارب السريرية أو الدراسات السكانية الأخرى ، تعد دقة البيانات وموثوقيتها وسلامتها ضرورية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتأثر مصداقية البيانات التي تم جمعها أيضا بالعديد من المعلمات الأخرى ، مثل قابلية تطبيق الفئة العمرية بالإضافة إلى سعة الذاكرة وكفاءة الطاقة للجهاز5. أكدت المراجعات المنهجية الحديثة للدراسات المختبرية والميدانية مع أعداد محدودة من المشاركين بشكل عام قابلية تطبيق الساعات الذكية التجارية للنشاط ومعدل ضربات القلب والنوبات ومراقبة السلوك ، على الرغم من أن المراجعات أظهرت أيضا ضعف الملاءمة للمستخدمين المسنين ، بالإضافة إلى قيود البطارية والذاكرة وجودة البيانات 6,7 . قد يتم تضخيم هذه القيود بشكل أكبر في الدراسات السكانية الأكبر في ظل ظروف الحياة الواقعية حيث تلعب معلمات إضافية مثل اتصال الإنترنت غير المتسق وراحة الجهاز والاستخدام غير الصحيحللساعة الذكية دورا 8. على وجه التحديد ، يعد المظهر والإزعاج عوائق كبيرة أمام ارتداء أجهزة الاستشعار يوميا9 ، في حين أن المخاوف المتعلقة بقضايا الخصوصية والسرية قد تؤثر على التوظيف في الدراسات التي تتضمن أجهزة استشعار يمكن ارتداؤها10. فيما يتعلق بإمكانية تطبيق الساعات الذكية التجارية وأجهزة تتبع اللياقة البدنية لقياس النشاط البدني في الدراسات البحثية ، اقترحت دراسة حديثة أجراها Henriksen et al. أن اختيار جهاز مناسب لدراسة معينة لا ينبغي أن يعتمد فقط على أجهزة الاستشعار المدمجة المتاحة بل يجب أن يأخذ في الاعتبار أيضا التحقق من الصحة والاستخدام السابق في البحث ، المظهر وعمر البطارية والمتانة ومقاومة الماء والاتصال وسهولة الاستخدام11.
لأغراض هذه الدراسة ، نقدم بروتوكولا لتحسين التحديات التي تمت مواجهتها خلال مشروع LIFE MEDEA ، وهي دراسة تدخلية للتخفيف من الآثار الصحية للعواصف الترابية الصحراوية12. شملت الدراسة مجموعتين سكانيتين متميزتين: الأطفال المصابين بالربو الذين تتراوح أعمارهم بين 6-11 سنة والمرضى المسنين الذين يعانون من الرجفان الأذيني (AF). تم تجهيز كلتا المجموعتين بساعة ذكية تجارية لتقييم النشاط البدني (باستخدام جهاز مراقبة معدل ضربات القلب وعداد الخطى ومقياس التسارع) والموقع (باستخدام إشارات GPS لتحديد موقع الأفراد في البيئات الدقيقة الداخلية "في المنزل" أو في الهواء الطلق). طلب من المشاركين ارتداء الساعة الذكية يوميا ، وتم نقل البيانات عبر شبكة لاسلكية إلى منصة جمع بيانات مدارة مركزيا عبر تطبيق جمع البيانات لتقييم الامتثال في الوقت الفعلي تقريبا. تم توفير تفاصيل إضافية حول الساعة الذكية وإعداد النظام في دراسة سابقة13. خلال السنة الأولى من تنفيذ المشروع ، ظهرت العديد من التحديات التقنية والواقعية المتعلقة بالجهاز ، والتي أثرت على التوظيف ، وامتثال المشاركين في ارتداء الجهاز يوميا ، واكتمال البيانات التي تم جمعها. كانت بعض التحديات خاصة بالسكان ، مثل مطالبة مديري المدارس والعديد من الآباء بأن الأطفال الذين يرتدون الساعات الذكية يجب ألا يتمكنوا من الوصول إلى ميزات الساعات الذكية القياسية ، مثل الألعاب ومتصفح الإنترنت والكاميرا وتطبيقات التسجيل الصوتي. كانت التحديات الأخرى تقنية بطبيعتها ، مثل فقدان إشارة GPS ، خاصة في البيئات الداخلية ، وإعدادات الساعة الذكية الداخلية التي تتداخل مع تطبيق جمع البيانات. ويرد في الجدول 1 عرض عام مفصل للتحديات الرئيسية التي تم تحديدها بالإضافة إلى وصف موجز لآثارها وحلولها.
في هذه الدراسة ، نقترح حلولا بسيطة وفعالة من حيث التكلفة وجاهزة لتحسين امتثال المستخدم وجودة البيانات واكتمال البيانات في الدراسات السكانية التي تستخدم أجهزة استشعار يمكن ارتداؤها وتوفير البروتوكولات ذات الصلة. بالإضافة إلى ذلك ، نوضح تحسينات اكتمال البيانات من تنفيذ هذه البروتوكولات باستخدام نتائج تمثيلية من الدراسة13.
تم الحصول على الموافقات الإدارية والأخلاقية من وزارة الصحة القبرصية (YY5.34.01.7.6E) واللجنة الوطنية القبرصية لأخلاقيات البيولوجيا (ΕΕΒΚ / ΕΠ / 2016.01.23). قدم المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني والأوصياء على الأطفال المصابين بالربو موافقة خطية مستنيرة قبل المشاركة في الدراسة.
1. خزائن التطبيقات وتطبيقات أتمتة الجهاز
ملاحظة: يمكن العثور على خزائن التطبيقات المتاحة مجانا وتطبيقات أتمتة الأجهزة (taskers) لكل من أجهزة Android وأجهزة IOS. وترد التطبيقات المحددة المستخدمة في هذه الدراسة في جدول المواد.
2. تطوير الإجراءات الآلية باستخدام تاسكر
ملاحظة: يسمح تاسكر بتطوير العمليات الآلية خطوة بخطوة. يمكن أن تختلف هذه وفقا لمتطلبات المشروع. الخبرة السابقة في الترميز أو البرمجة غير مطلوبة. في الخطوات التالية ، يتم استخدام المصطلحات والتعريفات التالية: الزناد (حالة البداية التي ، عند الوفاء بها ، تسمح للتاسكر ببدء العملية) ، الشرط (شرط يسمح ، عند الوفاء به ، للعملية بالمتابعة إلى الخطوة التالية) ، والإجراء (نتيجة العملية). في الأشكال المقدمة ، يشير متوازي الأضلاع إلى الزناد ، ويشير الماس إلى حالة ، ويشير المستطيل إلى إجراء. قد تؤدي كل عملية إلى أكثر من إجراء واحد ، ويتم تصنيفها على أنها إجراءات a و b و c و (...) ضمن كل عملية. ووضعت عملية منفصلة لكل مشكلة على حدة تم تحديدها أثناء التنفيذ الميداني للمشروع. وقد كفل هذا النهج عدم وجود تداخل بين الشروط المحددة وسمح بالتشغيل السلس للعملية الآلية ككل.
3. تصدير العمليات التي تم إنشاؤها (الخطوات 2.1-2.6)
4. نقل وتثبيت الملفات التي تم إنشاؤها على الساعة الذكية
5. إعداد الساعة الذكية للاستخدام الميداني
يصف البروتوكول حلولا بسيطة وفعالة من حيث التكلفة لتحديات الحياة الواقعية التي تؤثر على التوظيف والامتثال وجودة البيانات في الدراسات السكانية التي تستخدم أجهزة استشعار يمكن ارتداؤها. سمحت الخطوات الموضحة هنا بالإعداد الناجح لجهاز يمكن ارتداؤه للمستهلك للتعرض والمراقبة الصحية في دراسة ?...
تعد أجهزة الاستشعار القابلة للارتداء أدوات مفيدة تسمح بالمراقبة المستمرة وغير الغازية للمعايير الصحية وسلوك المريض. توفر الساعات الذكية التجارية، المجهزة بمجموعة متنوعة من أجهزة الاستشعار، بديلا واعدا لطرق جمع البيانات التقليدية، ومن المتوقع أن يرتفع استخدامها في البحوث السريرية وأب?...
ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح يعلنونه.
ويعرب أصحاب البلاغ عن امتنانهم لجميع المشاركين وأسرهم، وكذلك للمدرسين والموظفين الإداريين في المدارس الابتدائية المشاركة في قبرص واليونان. تم تمويل الدراسة من قبل مشروع الاتحاد الأوروبي LIFE MEDEA (LIFE16 CCA / CY / 000041).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
APK Extractor | Meher | Version 4.21.08 | Application |
Charger/Adaptor with data cable | Jiangsu Chenyang Electron Co. Ltd | C-P17 | Charger |
Embrace application | EmbraceTech LTD | Version 1.5.4 | Application |
LEMFO LF25 Smartwatch | Shenzhen domino Times Technology Co. Ltd | DM368 Plus | Smartwatch |
Lock App - Smart App Locker | ANUJ TENANI | Version 4.0 | Application |
Macrodroid-Device Automation | ArloSoft | Version 5.5.2 | Application |
Xiaomi Redmi 6A | Xiaomi | M1804C3CG | Smartphone |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved