ابدأ في حصاد قلب المتبرع حديث الولادة عن طريق تخدير وتعقيم الفئران ، وإجراء شق أفقي في الخنجري بمشرط 15 شفرة تحت مجهر جراحي 12.5x. بعد ذلك ، استخدم المقص لإنشاء شقوق رأسية بشكل جانبي حتى الإبطين ، على كلا الجانبين. قم بإزالة جدار الصدر الأمامي بشق أفقي آخر أسفل الرقبة.
تشريح الوريد الأجوف السفلي ، أو IVC ، الوريد الأجوف العلوي الأيمن والأيسر ، أو SVC ، والأوعية الرئوية بالمقص. تطويق وربط الأوعية الباهتة باستخدام خياطة الحرير 7-0. ادفع الحجاب الحاجز قليلا لأسفل بالملقط وقم بتطبيق ثلاثة ملليلتر من محلول Krebs-Henseleit المعدل عالي البوتاسيوم المثلج إلى الأذين الأيمن عن طريق ثقب IVC بإبرة قياس 30.
قطع IVC ، SVC ، والأوعية الرئوية باستخدام مقص. تأكد من الطول المناسب عن طريق عبور الشرايين الرئوية إلى أقصى حد ممكن ، والشريان الأورطي ، البعيد إلى الجذع العضدي الرأسي ، باستخدام مشرط شفرة رقم 11. اغسل القلب بمحلول شلل القلب المثلج باستخدام حقنة ثلاثة ملليلتر.
ضع الجرذ المخدر على رف مائل. ثبت أسنانه الأمامية بخيط ، وضع الرأس نحو الجراح. ضع الضوء على الجزء الخارجي من الرقبة على منطقة الحبال الصوتية.
أمسك اللسان بإصبعين وادفعه برفق لأعلى وإلى اليسار للحصول على رؤية مثالية للتنبيب. الآن ، استخدم قنية قياس 18 بوصة لفأر 100 إلى 150 جراما وقم بتأمين الأنبوب داخل القصبة الهوائية بشريط. قم بتوصيل قنية التنبيب بجهاز التنفس الصناعي للحيوانات الصغيرة ، واضبط الإعدادات بناء على حجم الحيوان ، باتباع تعليمات الشركة المصنعة.
بعد تنبيب الجرذ ، قم بإجراء بضع البطن في خط الوسط باستخدام مشرط مكون من 15 شفرة لعمل شق الجلد. افتح جدار البطن الأمامي بالمقص وحرك الأمعاء نحو الربع العلوي الأيمن. بعد ذلك ، فضح الشريان الأورطي البطني خلف الصفاق و IVC ، باستخدام أدوات تطبيق طرف القطن.
قم بتغطية الأمعاء بشاش دافئ مبلل بالمحلول الملحي واستخدم المبعدات للحفاظ على التعرض الأمثل لل IVC والشريان الأورطي البطني. الآن ، قم بإجراء تشريح حاد لل IVC تحت الكلوي والشريان الأورطي البطني حتى التشعب. ربط الشرايين والأوردة المتفرعة تحت الكلوية مملة مع خياطة النايلون 10-0.
نقل قلب المتبرع المحصود في حوض جراحي معقم يحتوي على عازل كريبس-هينيسليت إلى المجال الجراحي. تأكد من ري قلب المتبرع بشكل متقطع بمحلول شلل القلب المثلج. بعد ذلك ، افصل الجذع الرئوي والشريان الأورطي الهابط باستخدام مقص صغير ، وقم بري قلب المتبرع بمحلول شلل القلب المثلج.
بعد ذلك ، ضع أربعة مشابك وعائية غير مؤلمة على الأجزاء البعيدة والقريبة من الشريان الأورطي تحت الكلوي و IVC. إجراء بضع الأبهر باستخدام مقص صغير لعمل قطعتين أفقيتين صغيرتين. ثم ضع قلب المتبرع على الجانب الأيسر من الشريان الأورطي.
قم بتأمين الشريان الأورطي تحت الكلوي للمتلقي والشريان الأورطي الصاعد للمتبرع وإلى الجانب في مواضع الساعة 12 والسادسة من بضع الأبهر بالغرز. استمر في الغرز الثالثة والرابعة في وضعيتي الساعة الثالثة والتاسعة ، مع قلب القلب برفق إلى الجانب الأيسر من الشريان الأورطي بعد الخيط الثالث. وضع اللمسات الأخيرة على مفاغرة الشرايين عن طريق إضافة واحد إلى اثنين من الغرز إلى كل فراغ داخلي.
الآن ، قم بتدوير الجرذ عكس اتجاه عقارب الساعة ، بحيث يواجه الرأس اليد اليسرى للجراح. قم بتحويل قلب المتبرع إلى الجانب الأيسر من الشريان الأورطي البطني للحصول على رؤية مثالية للأنبوب الوريدي الوريدي. إجراء بضع الوريد على IVC ، بالقرب قليلا من مفاغرة الأبهر.
باستخدام شفرة 11 للثقب والمقص الدقيق لضبط الحجم وفقا لقطر الجذع الرئوي للمتبرع ، اغسل التجويف الداخلي بمحلول ملحي هيبارين. بعد ذلك ، قم بإجراء مفاغرة وريدية بين IVC للمتلقي والجذع الرئوي للمتبرع عن طريق وضع خيوط نايلون متقطعة 11-0 على الجدار الخلفي للسفينة ، بدءا من مواضع الساعة 12 وستة. ضع خيطا متواصلا من النايلون 11-0 على الجدار الأمامي ، وضع شرائط إسفنجية جيلاتينية قابلة للامتصاص فوق المفاغرة ، وقم بإزالة المشابك الوعائية الدقيقة ، بدءا من المشابك البعيدة.
تأكد من امتلاء الأوعية التاجية وأن قلب المتبرع يبدأ في النبض بعد وقت قصير من إطلاق المشابك القريبة. ضعي ضغطا خفيفا باستخدام قضيب قطني على الإسفنج لتحقيق الإرقاء الأمثل. ضع الأمعاء بعناية مرة أخرى في البطن ، مع الحرص على عدم تشويه مفاغرة الشرايين والوريدية.
أغلق جدار البطن واسمح للحيوان بالتعافي. تظهر شريحة أفقية من طعم المتبرع الذي تم استئصاله على مستوى منتصف البطين الأيمن والأيسر. أشار التحليل النسيجي إلى أن نسيج الليفي الشغاف يحتوي على كميات عالية من ألياف الكولاجين والإيلاستين المنظمة.
نسيج ليفي الشغاف ، ملطخ مزدوج ل VE-Cadherin و alpha-SMA. CD-31 ، phospho-SMAD2 و SMAD3 ، CD-31 والبزاقة أو الحلزون تشير إلى انتقال البطانية إلى اللحمة المتوسطة.
