معتمدة في جزء من المنح NHLBI P01 - P01 HL039707 وHL087226 ومؤسسة Leducq (JJ وOB) ، بواسطة جمعية الاسبانية زمالة القلب والأوعية الدموية ، ومؤسسة باري بيدرو دي لا مازا ومؤسسة ألفونسو مارتن اسكوديرو (DFR) ، فرانسيز دي الاتحاد Cardiologie (RPM) ، وذلك على جائزة زمالة جمعية إيقاع القلب ، وزمالة مؤسسة اليابان القلب / جمعية اليابانية Electrocardiology (MY).

1. إزالة القلب ونضح Langendorff وزن 35-40 كلغ الأغنام هي تخدير باستخدام 4-6 ملغ / كلغ البروبوفول و60-100 ملغم / كغم من الصوديوم بنتوباربيتال. تتم إزالة قلوب عبر بضع الصدر وتوصيلها إلى نظام Langendorff - نضح مع تعميم الاوكسيجين (O2 95 ٪ ، 5 ٪ CO2) في حل Tyrode بمعدل تدفق مستمر من 240-270 درجة مئوية. مل / دقيقة ، ودرجة الحموضة 7.4 و 35،5-37،5 تشكيل Tyrode (في مم) هو : كلوريد الصوديوم 130 ، بوكل 4.0 ، MgCl2 1 ، CaCl2 1.8 ، NaHCO3 24 ، NaH2PO4 1.2 ، 5.6 الجلوكوز ، والزلال 0،04 ز L. / يستخدم Blebbistatin 10 ميكرومتر (انزو علوم الحياة الاجتماع بليموث الدولية ، وشركة ، والسلطة الفلسطينية ، الولايات المتحدة الأمريكية) للحد من قوة مقلص. 2. تمتد من صنع الرجفان الأذيني في القلب الأغنام Langendorff - perfused ، والقلب التاجية معزولة perfused يخضع an عبر الحاجز الأذيني ثقب لتمكين ضغط intracavitary التعادل في كل من الأذينين. ثم يتم اغلاق جميع فتحات الوريد ، ما عدا الوريد الأجوف السفلي ، الذي هو مقنى وصله بجهاز استشعار رقمي (Biopac أنظمة محول - TSD104A ؛ Biopac سيستمز ، Goleta ، CA ، الولايات المتحدة الأمريكية) وإلى تدفق قنية الذي فتح باب العضوية الارتفاع فوق الأذين تسيطر على الضغط داخل الأذيني. ثم يتم زيادة الضغط إلى 12 سم O 2 H ، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة ~ 30 ٪ في حجم الأذين النسبية لحجم 6 سم في H 2 O. المحافظة على ضغط ثابت في كافة مراحل التجربة. قبل اغلاق الأوردة توضع القسطرة القطب tetrapolar (Torq ، شركة ميدترونيك / مينيابوليس / MN / الولايات المتحدة) في كل من الأوردة الرئوية لتسجيل إشارات القطبين من القطبين القاصي (معدل أخذ العينات ، 1.0 كيلو هرتز) باستخدام مكبر للصوت نظم Biopac (DA100C ؛ Biopac سيستمز ، Goleta ، CA ، الولايات المتحدة). توضع إضافيتين custum صنع أقطاب القطبين على سطح أطرافهم الأذيني الأيسر (LAA) ، والجزء العلوي من الذراع اليمنى الأذيني. 3. رسم الخرائط البصرية إعداد <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> Epicardial رسم خرائط لاحقة الأذين الأيسر. وهناك حاجة لحقن البلعة من 5 إلى 10 مل ثنائي ANEPPS - 4 (10 ملغ / مل) (سيغما الدريخ ، وسانت لويس ، MO ، الولايات المتحدة الأمريكية) وفترة التحميل من 10 دقيقة لمضان الجهد الحساسة الحصول على الإثارة ليزر (532 نانومتر) من سطح epicardial. تبث ثم مضان المنبعثة من خلال 600 نانومتر تمريرة طويلة والمتوقعة على تصفية الفيديو كاميرا CCD LittleJoe (80x80 بكسل ، SciMeasure النظم التحليلية ، وشركة ديكاتور ، GA ، الولايات المتحدة الأمريكية) وحصلت على معدل 800 لقطة في الثانية (انظر التمثيل التخطيطي على الشكل 1A). ويتم الحصول على الثانية خمسة أفلام على فترات 2 دقيقة خلال AF. منطقة من سطح معين هو epicardial ~ 14 سم 2. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> رسم الخرائط البصرية الشغاف من جيش التحرير الشعبى الصينى من القلب سليمة. يتزامن ثانية كاميرا CCD LittleJoe (80x80 بيكسل) مع الكاميرا epicardial. هو عرض 10 ملم وقطرها مزدوجة القناة borescope الجامدة (ايفرست فيت ، فلاندرز ، وشركة نيو جيرسي ، الولايات المتحدة الأمريكية) مع حقل 90 درجة عرض من خلال الجدار الأمامي من البطين الأيسر عبر الصمام التاجي ، وركزت على سطح الشغاف من جيش التحرير الشعبى الصينى. المنطقة المعينة بصريا على جيش التحرير الشعبى الصينى هو ~ 4 سم 2 ، والذي يسمح تصور الأوردة الرئوية وfour الحاجز الأذيني الرئوي حزمة (الشكل 1A ، B). وborescope هو ج محمولة للكاميرا CCD من خلال محول العدسة مخصصة الصنع. ومن ثم القى ضوء الليزر 532 نانومتر إلى القناة الإثارة من خلال borescope السائل الخفيف دليل (0.2 في الأساسية). </li></ol> 4. الرجفان الاذيني بروتوكول تحت تمتد الأذيني المستمر هو بفعل AF عبر سرعة الاندفاع (12 هرتز و 5 مللي ثانية والبقول ، عتبة الانبساطي 2X) من قبل القطب سرعة يقع على رأس LAA. يسمح AF أن يستمر لمدة 50 دقيقة و 5 ثوانى الأفلام الضوئية يتم الحصول على فترات دقيقة اثنين. يتم جمع التسجيلات القطبين بشكل مستمر. الاستحواذ على اقتناء مشغلات الأفلام البصرية المتزامنة من 5 ثوانى شرائح التسجيلات القطبين. 5. تحليل التردد تحليل التردد يسمح تحديد المناطق ذات معدلات عالية خلال تنشيط AF ، جنبا إلى جنب مع التدرجات التردد بين الأذين الأيمن والأيسر. ويتم الحصول على التردد السائد (مدافع) الخرائط من كل فيلم بصري بعد تطبيق خوارزمية تحويل فورييه السريع (FFT) إلى إشارة مضان السلاسل الزمنية المسجلة في كل بكسل. يطبق أيضا 7 FFT إلى إشارات 5 ثنائي القطب الثاني (الرفيع تمرير تصفيتها عند 3 هرتز والمنخفضة بالمرور. تصفيته في 35 هرتز) متزامنة مع الأفلام الضوئية 6. ديناميات الرجفان الاذيني <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> توليد خرائط المرحلة. تحليل ديناميات AF يستفيد من الأفلام مرحلة التحول ولدت عن طريق هيلبرت (14). باختصار ، يتم تحديد مرحلة لحظية من إمكانات العمل المسجلة في كل بكسل من خلال تحويل الوقت الأصلي لسلسلة اشارات بحيث يتم إزاحة كل مكون الطيفي بواسطة دورة ربع المماثل 15 Afterwarيتم الحصول على DS ، المرحلة الآنية للإشارة من الظل العكسي لنسبة للإشارة إلى تحول إشارة الأصلي. ويمثل زاوية المرحلة ، مع القيم وبين - π راديان π كمشروع اللون المستمر لبناء مرحلة الخريطة ، والذي تغير مستمر المرحلة المكانية يعكس عملية عودة الاستقطاب ، الإثارة والانتعاش (14). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> توصيف أنماط التنشيط. يمكن التعرف على فئات مختلفة من أنماط التنشيط باستخدام الأفلام المرحلة (الشكل 2) ، بما في ذلك ما يلي : <ul style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> الدوار هو التعرف على وجود جميع مراحل تتلاقى في نقطة التفرد دائم أكثر من الدوران (الشكل 2A). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويعرف بأنه اختراق جبهة الموجة الظهور في مجال عرض وترويج الخارج (الشكل 2B) في نمط يشبه الهدف. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وتعرف المنظمة موجات الدوري Spatiotemporally كحد أدنى من موجات متتابعة four الدوري الناشئة من نفس الموقع في مجال الرؤية ، مع اتجاه مماثل ، والفاصل الزمني بين الموجة (الشكل 2C). </li></ul></li></ol> مزيد من التحديد الكمي يسمح الارتباط المكاني للنطاقات التردد أعلى مع نمط الأكثر شيوعا لتنشيط الحصول عليها من تلك المنطقة بالذات. هذا الأخير الضوء على الدور الحاسم لوضع خرائط لسطح الشغاف من جيش التحرير الشعبى الصينى ، لأنه يمثل عادة في المنطقة التي تقع فيها أعلى تردد المجالات خلال AF الحادة. 7. ممثل النتائج : التردد السائد (مدافع) من جيش التحرير الشعبى الصينى لالتدرجات LAA وRAA موجودة خلال AF تمتد من صنع الحادة. المترجمة المنطقة أعلى مدافع إما في أو بالقرب من الأوردة الرئوية أو في مكان ما من جيش التحرير الشعبى الصينى. يظهر 11 ألف حلقة AF ممثل في الشكل 3 ، والذي يتركز على أعلى مدافع جيش التحرير الشعبى الصينى (الوريد الرئوي السفلي الأيمن). نتائج دعم وجود مصادر الترددات العالية في قيادة جيش التحرير الشعبى الصينى AF يتفق مع اليسار إلى اليمين التدرجات مدافع لوحظت خلال إجراءات الجر في الانتيابي AF الإنسان (16). الكمي للأنماط التنشيط باستخدام الأفلام خريطة تبين المرحلة التي يتم العثور على أكبر عدد من الدوارات في جيش التحرير الشعبى الصينى وتقاطع بين جيش التحرير الشعبى الصينى وLAA على 8 في بعض الأحيان من الممكن تحديد طويلة الأمد التي الدوارات مركز الدوران (نقطة التفرد) يموضع مع المجال تردد أعلى 10 منذ النسيج الأذيني يمثل بنية ثلاثية الأبعاد ، وتحديد الدوارات على سطح معين الشغاف من جيش التحرير الشعبى الصينى يقترح أن مركز دوران تلك الدوارات (خيوط) هو في نهاية المطاف عمودي على سطح منطقة التعيين . الشكل 4 يظهر مثل هذا الدوار المسجلة من البطانة لجيش التحرير الشعبى الصينى مع التوصيل المتزامن fibrillatory نحو LAA ، التي ترتبط أيضا مع التدرج التردد بين جيش التحرير الشعبى الصينى وLAA (9 و 6.4 ٪ على التوالي هرتز). عدد الدوارات أعلى باستمرار على جيش التحرير الشعبى الصينى من LAA ، الأمر الذي يوحي بدور أساسي في اعادة الدخول في جيش التحرير الشعبى الصينى للحفاظ على عدم انتظام ضربات القلب في هذا النموذج. عموما ، فإن النتائج تدعم النظرية القائلة بأن الدوارات مستقر وسريع في الأذين الأيسر قد تمتد محرك الحادة الناجمة عن الموجات الصادرة بالعربية وخضوع معقدة ، وزعت كتلة التوصيل أنماط مكانيا حيث كانوا يتوجهون نحو الأذين الأيمن ، كما يظهر التوصيل fibrillatory وتناقص تدريجيا المهيمنة التردد. <img src="/files/ftp_upload/3103/3103fig1.jpg" alt="الشكل 1" /> الشكل 1. تمثيل شكلي للإعداد التجريبية. ج : أدخل borescope الجامدة من خلال الجدار الأمامي للبطين الأيسر وفتحة الصمام التاجي ، وركزت على سطح الشغاف من الأذين الأيسر الخلفي (PLA). ويقترن كاميرا CCD لborescope ويتم توفير الإضاءة عن طريق الليزر ليزر دليل السائلة متصلة الجزء السفلي من borescope. يتم تنفيذ الخرائط Epicardial على LAA. يتم وضع الأقطاب الكهربائية القطبين على الأذين الأيمن وسقف الأذين الأيسر. ويتم الحصول على إشارات إضافية القطبين من الأوردة الرئوية. باء : عرض الجانبي من الأذين الأيسر بعد فتح الجدار الجانبي لأغراض التوضيح. غيض من borescope تضيء سطح الشغاف من جيش التحرير الشعبى الصينى. ويقع القطب القطبين على سطح الأذين الأيسر. LAA : غادر أطرافهم الأذيني. LV : البطين الأيسر. RA : الأذين الأيمن. RV : البطين الأيمن. <img src="/files/ftp_upload/3103/3103fig2.jpg" alt="الشكل 2" /> الشكل 2. أنماط مختلفة من التنشيط حددت بعد جيل من الأفلام المرحلة. ج : لمحات من أطرافهم متعاقبة من الأذين الأيسر (LAA) تظهر التمحور حول الدوار من وسطها التناوب (نقطة التفرد). من اليسار إلى اليمين ، واكتمال دوران كاملة. باء : تفعيل نمط اختراق العينة على LAA. موجة يظهر على ما يصلفي الزاوية اليمنى للمجال عرض والنشر في الخارج. C : أربع موجات الدوري نظمت spatiotemporally (وفي 0 ، 352 ، 182 و 512 مللي ثانية ، على التوالي) القادمة من منطقة لجيش التحرير الشعبى تجاه LAA. يتم رسم Isochrones على فترات 10 مللي. القاع ، ومفتاح لمراحل مختلفة من إمكانات العمل ومرمزة. <img src="/files/ftp_upload/3103/3103fig3.jpg" alt="الشكل 3" /> الشكل 3. التعرف على المناطق ذات النشاط أعلى تردد خلال AF تمتد من صنع الحاد في القلب ، Langendorff perfused الأغنام معزولة. ج : عرض تشريحي لاحقة في الأذين الأيسر (LAA) ، الذراع اليمنى الأذيني (RAA) والأذين الأيسر الخلفي (PLA). جيش التحرير الشعبى الصينى هو عرض صورة بالمنظار للمنطقة المعينة مع الأوردة الرئوية four (المحاضر الحرفية). باء : مدافع الخرائط التي تم الحصول عليها عن طريق تعيين بصري على LAA وجيش التحرير الشعبى الصينى. تم الحصول على قيمة التردد في RAA electrograms من القطبين. يقع في المنطقة أعلى تردد في جيش التحرير الشعبى الصينى. C : الممثل أطياف السلطة ، والذي يتوافق مع مدافع الأقصى إلى 12.4 هرتز في المنطقة جيش التحرير الشعبى الصينى ليقع من اليمين. LSPV : غادر الوريد الرئوي العلوي. LIPV : الوريد الرئوي الأيسر السفلي. RSPV : الحق الوريد الرئوي العلوي. RIPV : الحق الوريد الرئوي السفلي. مستنسخة من مرجع 11 (ديفيد فيلغيراس راما &amp; Jalife خوسيه. الآليات الكامنة الرجفان الأذيني في العلوم الأساسية للElectrophysiologist السريرية ، المجلد 3 (إد تشارلز Antzelevitch) 141-156 (سوندرز ، 2011). <img src="/files/ftp_upload/3103/3103fig4.jpg" alt="الشكل 4" /> الشكل 4. Simultaneousphase الخرائط (A ، B) وخرائط التردد السائد (C) من الأذين الأيسر الخلفي (PLA) وأطرافهم الأذين الأيسر (LAA). ج : لقطات مفاجئة متعاقبة من جيش التحرير الشعبى الصينى يظهر الدوار والانجراف نقطة التفرد به. ب : مرحلة مبكرة فورية لقطات من LAA. أنماط التنشيط تظهر موجات الانتشار متوافق مع التوصيل fibrillatory. نقطة التفرد موجودة أيضا في علاقة مع wavebreaks في المنطقة fibrillatory التوصيل. (انظر أيضا الفيديو 4) C : خرائط الفورية التردد السائد من جيش التحرير الشعبى الصينى وLAA ل. وتقع المنطقة في أسرع جيش التحرير الشعبى الصينى (9 هرتز) ، والذي يرتبط مع وجود الدوار في مرحلة تحليل الخريطة. أعلى تردد في LAA هو 6 هرتز ، والذي يرتبط مع التوصيل fibrillatory. على الجانب الأيمن من اللوحة C ، وتظهر واحدة التنشيط البصرية بكسل من جيش التحرير الشعبى الصينى وLAA.

<ol>
	<li>Kannel, W. B., Wolf, P. A., Benjamin, E. J., Levy, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prevalence,+incidence,+prognosis,+and+predisposing+conditions+for+atrial+fibrillation:+population-based+estimates.">Prevalence, incidence, prognosis, and predisposing conditions for atrial fibrillation: population-based estimates.</a> Am J Cardiol. 82, (1998).</li><li>Wolf, P. A., Abbott, R. D., Kannel, W. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Atrial+fibrillation+as+an+independent+risk+factor+for+stroke:+the+Framingham+Study.">Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study.</a> Stroke. 22, 983-988 (1991).</li><li>Miyasaka, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Secular+trends+in+incidence+of+atrial+fibrillation+in+Olmsted+County,+Minnesota,+1980+to+2000,+and+implications+on+the+projections+for+future+prevalence.">Secular trends in incidence of atrial fibrillation in Olmsted County, Minnesota, 1980 to 2000, and implications on the projections for future prevalence.</a> Circulation. 114, 119-125 (1980).</li><li>Ravelli, F., Allessie, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+atrial+dilatation+on+refractory+period+and+vulnerability+to+atrial+fibrillation+in+the+isolated+Langendorff-perfused+rabbit+heart.">Effects of atrial dilatation on refractory period and vulnerability to atrial fibrillation in the isolated Langendorff-perfused rabbit heart.</a> Circulation. 96, 1686-1695 (1997).</li><li>Gray, R. A., Pertsov, A. M., Jalife, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spatial+and+temporal+organization+during+cardiac+fibrillation.">Spatial and temporal organization during cardiac fibrillation.</a> Nature. 392, 75-78 (1998).</li><li>Gray, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+of+cardiac+fibrillation.">Mechanisms of cardiac fibrillation.</a> Science. 270, 1222-1225 (1995).</li><li>Samie, F. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rectification+of+the+background+potassium+current:+a+determinant+of+rotor+dynamics+in+ventricular+fibrillation.">Rectification of the background potassium current: a determinant of rotor dynamics in ventricular fibrillation.</a> Circ Res. 89, 1216-1223 (2001).</li><li>Kalifa, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intra-atrial+pressure+increases+rate+and+organization+of+waves+emanating+from+the+superior+pulmonary+veins+during+atrial+fibrillation.">Intra-atrial pressure increases rate and organization of waves emanating from the superior pulmonary veins during atrial fibrillation.</a> Circulation. 108, 668-671 (2003).</li><li>Mandapati, R., Skanes, A., Chen, J., Berenfeld, O., Jalife, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stable+microreentrant+sources+as+a+mechanism+of+atrial+fibrillation+in+the+isolated+sheep+heart.">Stable microreentrant sources as a mechanism of atrial fibrillation in the isolated sheep heart.</a> Circulation. 101, 194-199 (2000).</li><li>Yamazaki, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+of+stretch-induced+atrial+fibrillation+in+the+presence+and+the+absence+of+adrenocholinergic+stimulation:+interplay+between+rotors+and+focal+discharges.">Mechanisms of stretch-induced atrial fibrillation in the presence and the absence of adrenocholinergic stimulation: interplay between rotors and focal discharges.</a> Heart Rhythm. 6, 1009-1017 (2009).</li><li>Rama, D. F., Jalife, J., Antzelevitch, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanisms+Underlying+Atrial+Fibrillation.">Mechanisms Underlying Atrial Fibrillation.</a> Basic Science for Clinical Electrophysiologist. 3, 141-156 (2011).</li><li>Berenfeld, O., Zaitsev, A. V., Mironov, S. F., Pertsov, A. M., Jalife, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Frequency-dependent+breakdown+of+wave+propagation+into+fibrillatory+conduction+across+the+pectinate+muscle+network+in+the+isolated+sheep+right+atrium.">Frequency-dependent breakdown of wave propagation into fibrillatory conduction across the pectinate muscle network in the isolated sheep right atrium.</a> Circ Res. 90, 1173-1180 (2002).</li><li>Haissaguerre, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spontaneous+initiation+of+atrial+fibrillation+by+ectopic+beats+originating+in+the+pulmonary+veins.">Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins.</a> N Engl J Med. 339, 659-666 (1998).</li><li>Warren, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Blockade+of+the+inward+rectifying+potassium+current+terminates+ventricular+fibrillation+in+the+guinea+pig+heart.">Blockade of the inward rectifying potassium current terminates ventricular fibrillation in the guinea pig heart.</a> J Cardiovasc Electrophysiol. 14, 621-631 (2003).</li><li>Claerbout, J. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Fundamentals of Geophysical Data Processing. , (1976).</li><li>Atienza, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+dominant+frequency+mapping+and+ablation+of+dominant+frequency+sites+in+atrial+fibrillation+with+left-to-right+frequency+gradients+predicts+long-term+maintenance+of+sinus+rhythm.">Real-time dominant frequency mapping and ablation of dominant frequency sites in atrial fibrillation with left-to-right frequency gradients predicts long-term maintenance of sinus rhythm.</a> Heart Rhythm. 6, 33-40 (2009).</li></ol>

الإعلان عن أي تضارب في المصالح.

خصائص AF تمتد من صنع الحاد في قلب الأغنام معزولة تشبه بعض خصائص AF الانتيابي الإنسان. زيادة حادة في داخل الضغط الأذيني في القلب الأغنام يسمح للصيانة AF لفترات طويلة من الزمن ، مماثل لمخاطر أكبر من التي لوحظت في مرضى الرجفان الأذيني مع توسع الأذيني. 1 وجود تدرجات مدا...

<table border="1" style=";text-align:right;direction:rtl"><tbody><tr><td> اسم المادة </td><td> شركة </td><td> رقم كتالوج </td></tr><tr><td> قتل رحيم </td><td></td><td></td></tr><tr><td> الهيبارين </td><td> سيغما </td><td> H3393 </td></tr><tr><td> البروبوفول </td><td> ابوت </td><td> 5206-04-03 </td></tr><tr><td> بنتوباربيتال </td><td> Lundbeck المؤتمر الوطني العراقي </td><td> NDC 67386-501-55 </td></tr><tr><td> Introducer 18 المقياس </td><td> Terumo </td><td> * SS FF1832 </td></tr><tr><td> الرغامي أنبوب مكبلة (9 ملم) </td><td> DRE البيطرية </td><td> # 9440 </td></tr><tr><td> الألياف البصرية القضية منظار الحنجرة </td><td> DRE البيطرية </td><td> # 991 </td></tr><tr><td> الألياف البصرية بليد </td><td> DRE البيطرية </td><td> # 984 </td></tr><tr><td> تعمل المقص </td><td> DRE البيطرية </td><td> # 9702 # 1944 </td></tr><tr><td> مشرط مقبض # 3 الصلبة 4 &quot; </td><td> Roboz آلات الجراحية المحدودة ، وشركة </td><td> RS - 9843 </td></tr><tr><td> شفرات المبضع معقم </td><td> Roboz آلات الجراحية المحدودة ، وشركة </td><td> RS - 9801-10 </td></tr><tr><td> حقيبة التهوية </td><td> Westmed </td><td> 562013 </td></tr><tr><td> سيمز مقص منحني شارب / بلانت </td><td> Roboz آلات الجراحية المحدودة ، وشركة </td><td> RS - 7035 </td></tr><tr><td> الملقط الأنسجة (× 2) </td><td> DRE البيطرية </td><td> # 1895 </td></tr><tr><td> الملقط KANTROWITZ الصدر ، 11 &quot; </td><td> البحوث الطبية الحيوية الآلات ، وشركة </td><td> 34-1980 </td></tr><tr><td> Finochietto ناشرة كبيرة الصدر </td><td> كاب آلات الجراحية المحدودة </td><td> KS - 7301 </td></tr><tr><td> بضع الصدر المقصات </td><td> Rostfrei زولينغن </td><td></td></tr><tr><td> علبة من البلاستيك </td><td> Nalgene </td><td> فيشر </td></tr><tr><td> بصري رسم الخرائط </td><td></td><td></td></tr><tr><td> بون مقص (× 2) </td><td> Roboz آلات الجراحية المحدودة ، وشركة </td><td> RS - 5840SC </td></tr><tr><td> الجراحية الحرير </td><td> فيشر </td><td> 50-900-04214 </td></tr><tr><td> تشريح الملقط الصغير </td><td> Roboz آلات الجراحية المحدودة ، وشركة </td><td> RS - 5130 </td></tr><tr><td> القسطرة القطب Tetrapolar (Torq) (× 4) </td><td> شركة ميدترونيك </td><td> 05580SP </td></tr><tr><td> مجس رقمي. Biopac أنظمة محول </td><td> Biopac سيستمز </td><td> RX104A </td></tr><tr><td> Biopac أنظمة مكبر للصوت </td><td> Biopac سيستمز </td><td> DA - 100C </td></tr><tr><td> دي - 4 - ANEPPS </td><td> سيغما الدريخ ، وسانت </td><td> D8604 - 5mg </td></tr><tr><td> Blebbistatin </td><td> انزو علوم الحياة الدولية ، INC. </td><td> BML - E1315 - 0025 </td></tr><tr><td> LittleJoe CCD كاميرا الفيديو (× 2) </td><td> SciMeasure النظم التحليلية ، وشركة </td><td></td></tr><tr><td> مزدوجة القناة borescope جامدة </td><td> ايفرست فيت ، وشركة </td><td> R10 - 25 - 0-90 </td></tr><tr><td> مضخات نضح (× 2) </td><td> كول Parmer </td><td> GK - 77920-30 </td></tr><tr><td> مسبار درجة الحرارة </td><td> كول Parmer </td><td> R - 08491-02 </td></tr><tr><td> الرقم الهيدروجيني متر </td><td> فيشر </td><td> 01-913-806 </td></tr><tr><td> قياس درجات الحرارة الرقمية </td><td> كول Parmer </td><td> GK89000 - 10 </td></tr><tr><td> مكساج مرشحات </td><td> سورين </td><td> 05318 </td></tr><tr><td> نضح أنابيب السيليكون (L / S 15) </td><td> MasterFlex </td><td> 96410-15 </td></tr><tr><td> الليزر ضوء أدلة (× 6) </td><td> شركة اوريل </td><td> 77536 </td></tr><tr><td> السائل الخفيف دليل (0.2 في الأساسية) </td><td> شركة نيوبورت </td><td> 77556 </td></tr><tr><td> مولد ليزر (1 واط) (× 1) </td><td> شنغهاي الحلم Lsaer Tecchnology </td><td> SDL - 532 - 1000T </td></tr><tr><td> مولد ليزر (5 واط) (× 1) </td><td> أطياف الليزر الفيزياء </td><td> MILL 5sJ </td></tr></tbody></table>

high-resolution endocardial and epicardial optical mapping in a sheep model of stretch-induced atrial fibrillation

الرجفان الأذيني (AF) هو عدم انتظام ضربات القلب المعقدة مع ارتفاع معدلات المراضة والوفيات. 1،2 وهو الأكثر شيوعا اضطراب ايقاع القلب المطرد المشاهدة في الممارسة السريرية ، ويتوقع انتشاره في الزيادة في السنوات المقبلة. 3 زيادة الضغط داخل الأذين ولقد توسع أدركت منذ فترة طويلة يؤدي إلى بالعربية ، الذي يسلط الضوء على 1،4 أهمية استخدام النماذج الحيوانية ، وتمتد لدراسة ديناميات AF. فهم الآليات الكامنة AF يتطلب تصور الموجات الكهربائية مع القلب وارتفاع القرار المكانية والزمانية. بينما لا يمكن أن يتحقق عالية الزمانية القرار عن طريق تعيين الكهربائية التقليدية التي تستخدم عادة في الدراسات الكهربية الإنسان ، وعدد صغير من داخل الأذين الأقطاب التي يمكن استخدامها في وقت واحد يحد من القرار المكانية ويحول دون أي تعقب مفصل للموجات الكهربائية خلال عدم انتظام ضربات القلب. استحداث رسم الخرائط البصرية في توصيف ال 90 في وقت مبكر على نطاق ومجال تمكين النشاط fibrillatory مع الفرعي ملليمتر القرار المكانية في النماذج الحيوانية 5،6 ، وأدت إلى تحديد أنماط الدوران بسرعة الموجة الكهربائية (دوارات) ك مصادر fibrillatory النشاط التي قد تحدث في الأذينين والبطينين أو 7-9 عن طريق الجمع بين الوقت والتردد المجال تحليلات خرائط البصرية فمن الممكن أن تظهر مواقع منفصلة من ارتفاع وتيرة النشاط خلال دورية بالعربية ، جنبا إلى جنب مع التدرجات التردد بين الأذين الأيمن والأيسر . المنطقة الأسرع مع الدوارات ينشط على أعلى وتيرة ويدفع عدم انتظام ضربات القلب بشكل عام. 10،11 الموجات الصادرة عن التفاعل مع مثل الدوار إما العقبات الفنية أو تشريحي في طريقها ، مما أدى إلى ظاهرة التوصيل fibrillatory (12). رسم السطح من الشغاف الأذين الأيسر الخلفي (PLA) تتيح تتبع ديناميات موجة AF في المنطقة مع وتيرة أعلى الدوار. الأهم من ذلك أن جيش التحرير الشعبى الصينى هو المنطقة التي intracavitary القسطرة على أساس إجراءات الجر هي الأكثر نجاحا في إنهاء AF المرضى ، 13 والتي تؤكد على أهمية دراسة ديناميات AF من داخل الأذين الأيسر. نحن هنا تصف نموذجا غنم AF تمتد من صنع الحادة ، والتي تشبه بعض خصائص AF الانتيابي الإنسان. ويكمل رسم الخرائط Epicardial على الأذين الأيسر مع وضع خرائط لجيش التحرير الشعبى الشغاف استخدام قناة المزدوجة borescope جامدة ج محمولة على كاميرا CCD ، والتي تمثل النهج الأكثر مباشرة لتصور أنماط التنشيط في المنطقة الأكثر ملاءمة لصيانة AF.

Watch this Scientific Journal Video about High-Resolution Endocardial and Epicardial Optical Mapping in a Sheep Model of Stretch-Induced Atrial Fibrillation at JoVE.com

High-Resolution Endocardial and Epicardial Optical Mapping in a Sheep Model of Stretch-Induced Atrial Fibrillation

يقدم هذا التقرير وصفا تفصيليا للمنهجية ونتائج رسم الخرائط البصرية المتزامنة الشغاف وepicardial من الإثارة الكهربائية في الأذين الأيسر من القلب سليمة الأغنام Langendorff - perfused خلال تمتد من صنع الرجفان الأذيني.

عالية الدقة ورسم الخرائط البصرية الشغاف Epicardial في نموذج من الأغنام تمدد الناتج عن الرجفان الأذيني

 Atrial fibrillation (AF) is a complex cardiac arrhythmia with high morbidity and mortality.1,2 It is the most common sustained cardiac rhythm disturbance ...

high-resolution-endocardial-epicardial-optical-mapping-sheep-model

Research

JoVE Journal

Medicine

14.7K Views.  University of Michigan. يقدم هذا التقرير وصفا تفصيليا للمنهجية ونتائج رسم الخرائط البصرية المتزامنة الشغاف وepicardial من الإثارة الكهربائية في الأذين الأيسر من القلب سليمة الأغنام Langendorff - perfused خلال تمتد من صنع الرجفان الأذيني.

Video: High-Resolution Endocardial and Epicardial Optical Mapping in a Sheep Model of Stretch-Induced Atrial Fibrillation

The WATCHMAN Left Atrial Appendage Closure Device for Atrial Fibrillation

Atrial fibrillation (AF) is the most common cardiac arrhythmia, affecting an estimated 6 million people in the United States 1. Since AF affects primarily elderly people, its prevalence increases parallel with age. As such, it is expected that 15.9 million Americans will be affected by the year 2050 2. Ischemic stroke occurs in 5% of non-anticoagulated AF patients each year. Current treatments for AF include rate control, rhythm control and prevention of stroke 3.
The American College of Cardiology, American Heart Association, and European Society of Cardiology currently recommended rate control as the first course of therapy for AF 3. Rate control is achieved by administration of pharmacological agents, such as &beta;-blockers, that lower the heart rate until it reaches a less symptomatic state 3. Rhythm control aims to return the heart to its normal sinus rhythm and is typically achieved through administration of antiarrhythmic drugs such as amiodarone, electrical cardioversion or ablation therapy. Rhythm control methods, however, have not been demonstrated to be superior to rate-control methods 4-6. In fact, certain antiarrhythmic drugs have been shown to be associated with higher hospitalization rates, serious adverse effects 3, or even increases in mortality in patients with structural heart defects 7. Thus, treatment with antiarrhythmics is more often used when rate-control drugs are ineffective or contraindicated. Rate-control and antiarrhythmic agents relieve the symptoms of AF, including palpitations, shortness of breath, and fatigue 8, but don't reliably prevent thromboembolic events 6.
Treatment with the anticoagulant drug warfarin significantly reduces the rate of stroke or embolism 9,10. However, because of problems associated with its use, fewer than 50% of patients are treated with it. The therapeutic dose is affected by drug, dietary, and metabolic interactions, and thus requires detailed monitoring. In addition, warfarin has the potential to cause severe, sometimes lethal, bleeding 2. As an alternative, aspirin is commonly prescribed. While aspirin is typically well tolerated, it is far less effective at preventing stroke 10. Other alternatives to warfarin, such as dabigatran 11 or rivaroxaban 12 demonstrate non-inferiority to warfarin with respect to thromboembolic events (in fact, dabigatran given as a high dose of 150 mg twice a day has shown superiority). While these drugs have the advantage of eliminating dietary concerns and eliminating the need for regular blood monitoring, major bleeding and associated complications, while somewhat less so than with warfarin, remain an issue 13-15.
Since 90% of AF-associated strokes result from emboli that arise from the left atrial appendage (LAA) 2, one alternative approach to warfarin therapy has been to exclude the LAA using an implanted device to trap blood clots before they exit. Here, we demonstrate a procedure for implanting the WATCHMAN Left Atrial Appendage Closure Device. A transseptal cannula is inserted through the femoral vein, and under fluoroscopic guidance, inter-atrial septum is crossed. Once access to the left atrium has been achieved, a guidewire is placed in the upper pulmonary vein and the WATCHMAN Access Sheath and dilator are advanced over the wire into the left atrium. The guidewire is removed, and the access sheath is carefully advanced into the distal portion of the LAA over a pigtail catheter. The WATCHMAN Delivery System is prepped, inserted into the access sheath, and slowly advanced. The WATCHMAN device is then deployed into the LAA. The device release criteria are confirmed via fluoroscopy and transesophageal echocardiography (TEE) and the device is released.

The accompanying video describes a procedure for percutaneous placement of the WATCHMAN Left Atrial Appendage (LAA) Device. The WATCHMAN is a nitinol device designed to be permanently implanted at, or slightly distal to, the opening of the left atrial appendage (LAA) to trap blood clots before they exit the LAA, preventing thromboembolic stroke.

بقي الحارس الأذيني سيلة إغلاق لاحقة لالرجفان الأذيني

Atrial fibrillation (AF) is the most common cardiac arrhythmia, affecting an estimated 6 million people in the United States 1. Since AF affects primarily ...

Catheter Ablation in Combination With Left Atrial Appendage Closure for Atrial Fibrillation

Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained cardiac arrhythmia, affecting millions of individuals worldwide 1-3. The rapid, irregular, and disordered electrical activity in the atria gives rise to palpitations, fatigue, dyspnea, chest pain and dizziness with or without syncope 4, 5. Patients with AF have a five-fold higher risk of stroke 6.
Oral anticoagulation (OAC) with warfarin is commonly used for stroke prevention in patients with AF and has been shown to reduce the risk of stroke by 64% 7. Warfarin therapy has several major disadvantages, however, including bleeding, non-tolerance, interactions with other medications and foods, non-compliance and a narrow therapeutic range 8-11. These issues, together with poor appreciation of the risk-benefit ratio, unawareness of guidelines, or absence of an OAC monitoring outpatient clinic may explain why only 30-60% of patients with AF are prescribed this drug 8.
The problems associated with warfarin, combined with the limited efficacy and/or serious side effects associated with other medications used for AF 12,13, highlight the need for effective non-pharmacological approaches to treatment. One such approach is catheter ablation (CA), a procedure in which a radiofrequency electrical current is applied to regions of the heart to create small ablation lesions that electrically isolate potential AF triggers 4. CA is a well-established treatment for AF symptoms 14, 15, that may also decrease the risk of stroke. Recent data showed a significant decrease in the relative risk of stroke and transient ischemic attack events among patients who underwent ablation compared with those undergoing antiarrhythmic drug therapy 16.
Since the left atrial appendage (LAA) is the source of thrombi in more than 90% of patients with non-valvular atrial fibrillation 17, another approach to stroke prevention is to physically block clots from exiting the LAA. One method for occluding the LAA is via percutaneous placement of the WATCHMAN LAA closure device. The WATCHMAN device resembles a small parachute. It consists of a nitinol frame covered by fabric polyethyl terephthalate that prevents emboli, but not blood, from exiting during the healing process. Fixation anchors around the perimeter secure the device in the LAA (Figure 1). To date, the WATCHMAN is the only implanted percutaneous device for which a randomized clinical trial has been reported. In this study, implantation of the WATCHMAN was found to be at least as effective as warfarin in preventing stroke (all-causes) and death (all-causes) 18. This device received the Conformit&eacute; Europ&eacute;enne (CE) mark for use in the European Union for warfarin eligible patients and in those who have a contraindication to anticoagulation therapy 19.
Given the proven effectiveness of CA to alleviate AF symptoms and the promising data with regard to reduction of thromboembolic events with both CA and WATCHMAN implantation, combining the two procedures is hoped to further reduce the incidence of stroke in high-risk patients while simultaneously relieving symptoms. The combined procedure may eventually enable patients to undergo implantation of the WATCHMAN device without subsequent warfarin treatment, since the CA procedure itself reduces thromboembolic events. This would present an avenue of treatment previously unavailable to patients ineligible for warfarin treatment because of recurrent bleeding 20 or other warfarin-associated problems.
The combined procedure is performed under general anesthesia with biplane fluoroscopy and TEE guidance. Catheter ablation is followed by implantation of the WATCHMAN LAA closure device. Data from a non-randomized trial with 10 patients demonstrates that this procedure can be safely performed in patients with a CHADS2 score of greater than 1 21. Further studies to examine the effectiveness of the combined procedure in reducing symptoms from AF and associated stroke are therefore warranted.

Catheter ablation is combined with placement of the WATCHMAN Left Atrial Appendage Closure Device to prevent ischemic stroke in a patient with non-valvular atrial fibrillation.

اجتثاث القثطرة في تركيبة مع الزمن لاختتام أطرافهم الأذيني الرجفان الأذيني

Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained cardiac arrhythmia, affecting millions of individuals worldwide 1-3. The rapid, irregular, and ...

A Rat Model of Ventricular Fibrillation and Resuscitation by Conventional Closed-chest Technique

A rat model of electrically-induced ventricular fibrillation followed by cardiac resuscitation using a closed chest technique that incorporates the basic components of cardiopulmonary resuscitation in humans is herein described. The model was developed in 1988 and has been used in approximately 70 peer-reviewed publications examining a myriad of resuscitation aspects including its physiology and pathophysiology, determinants of resuscitability, pharmacologic interventions, and even the effects of cell therapies. The model featured in this presentation includes: (1) vascular catheterization to measure aortic and right atrial pressures, to measure cardiac output by thermodilution, and to electrically induce ventricular fibrillation; and (2) tracheal intubation for positive pressure ventilation with oxygen enriched gas and assessment of the end-tidal CO2. A typical sequence of intervention entails: (1) electrical induction of ventricular fibrillation, (2) chest compression using a mechanical piston device concomitantly with positive pressure ventilation delivering oxygen-enriched gas, (3) electrical shocks to terminate ventricular fibrillation and reestablish cardiac activity, (4) assessment of post-resuscitation hemodynamic and metabolic function, and (5) assessment of survival and recovery of organ function. A robust inventory of measurements is available that includes &#8211; but is not limited to &#8211; hemodynamic, metabolic, and tissue measurements. The model has been highly effective in developing new resuscitation concepts and examining novel therapeutic interventions before their testing in larger and translationally more relevant animal models of cardiac arrest and resuscitation.

This article describes a rat model of electrically-induced ventricular fibrillation and resuscitation by chest compression, ventilation, and delivery of electrical shocks that simulates an episode of sudden cardiac arrest and conventional cardiopulmonary resuscitation. The model enables gathering insights on the pathophysiology of cardiac arrest and exploration of new resuscitation strategies.

نموذج فأر من الرجفان البطيني والإنعاش التي كتبها التقليدية مغلقة الصدر تقنية

A rat model of electrically-induced ventricular fibrillation followed by cardiac resuscitation using a closed chest technique that incorporates the basic ...

Robotic Ablation of Atrial Fibrillation

Background: Pulmonary vein isolation (PVI) is an established treatment for atrial fibrillation (AF). During PVI an electrical conduction block between pulmonary vein (PV) and left atrium (LA) is created. This conduction block prevents AF, which is triggered by irregular electric activity originating from the PV. However, transmural atrial lesions are required which can be challenging. Re-conduction and AF recurrence occur in 20 - 40% of the cases. Robotic catheter systems aim to improve catheter steerability. Here, a procedure with a new remote catheter system (RCS), is presented. Objective of this article is to show feasibility of robotic AF ablation with a novel system. Materials and Methods: After interatrial trans-septal puncture is performed using a long sheath and needle under fluoroscopic guidance. The needle is removed and a guide wire is placed in the left superior PV. Then an ablation catheter is positioned in the LA, using the sheath and wire as guide to the LA. LA angiography is performed over the sheath. A circular mapping catheter is positioned via the long sheath into the LA and a three-dimensional (3-D) anatomical reconstruction of the LA is performed. The handle of the ablation catheter is positioned in the robotic arm of the Amigo system and the ablation procedure begins. During the ablation procedure, the operator manipulates the ablation catheter via the robotic arm with the use of a remote control. The ablation is performed by creating point-by-point lesions around the left and right PV ostia. Contact force is measured at the catheter tip to provide feedback of catheter-tissue contact. Conduction block is confirmed by recording the PV potentials on the circular mapping catheter and by pacing maneuvers. The operator stays out of the radiationfield during ablation. Conclusion: The novel catheter system allows ablation with high stability on low operator fluoroscopy exposure.

Pulmonary vein isolation (PVI) with an ablation catheter is a curative treatment for atrial fibrillation (AF). Robotic catheter systems aim to improve catheter steerability. Here, a procedure with a new robotic catheter system is presented. The goal of the procedure is electrical block between pulmonary vein and left atrium.

الروبوتية تذرية من الرجفان الأذيني

Background: Pulmonary vein isolation (PVI) is an established treatment for atrial fibrillation (AF). During PVI an electrical conduction block between ...

Electrophysiological Assessment of Murine Atria with High-Resolution Optical Mapping

Recent genome-wide association studies targeting atrial fibrillation (AF) have indicated a strong association between the genotype and electrophysiological phenotype in the atria. That encourages us to utilize a genetically-engineered mouse model to elucidate the mechanism of AF. However, it is difficult to evaluate the electrophysiological properties in murine atria due to their small size. This protocol describes the electrophysiological evaluation of atria using an optical mapping system with a high temporal and spatial resolution in Langendorff perfused murine hearts. The optical mapping system is assembled with dual high-speed complementary metal oxide semiconductor cameras and high magnification objective lenses, to detect the fluorescence of a voltage-sensitive dye and Ca2+ indicator. To focus on the assessment of murine atria, optical mapping is performed with an area of 2 mm &#215; 2 mm or 10 mm x 10 mm, with a 100 &#215; 100 resolution (20 &#181;m/pixel or 100 &#181;m/pixel) and sampling rate of up to 10 kHz (0.1 ms) at maximum. A 1-French size quadripolar electrode pacing catheter is placed into the right atrium through the superior vena cava avoiding any mechanical damage to the atrium, and pacing stimulation is delivered through the catheter. An electrophysiological study is performed with programmed stimulation including constant pacing, burst pacing, and up to triple extrastimuli pacing. Under a spontaneous or pacing rhythm, the optical mapping recorded the action potential duration, activation map, conduction velocity, and Ca2+ transient individually in the right and left atria. In addition, the programmed stimulation also determines the inducibility of atrial tachyarrhythmias. Precise activation mapping is performed to identify the propagation of the excitation in the atrium during an induced atrial tachyarrhythmia. Optical mapping with a specialized setting enables a thorough electrophysiological evaluation of the atrium in murine pathological models.

This protocol describes the electrophysiological evaluation of murine atria utilizing an optical mapping system with a high temporal and spatial resolution, including dual recordings of the membrane voltage and Ca2+ transient under programmed stimulation through a specialized electrode catheter.

تقييم الكهربية من مورين الاذينين مع رسم الخرائط الضوئية عالية الدقة

Recent genome-wide association studies targeting atrial fibrillation (AF) have indicated a strong association between the genotype and ...

High-Throughput Analysis of Optical Mapping Data Using ElectroMap

Optical mapping is an established technique for high spatio-temporal resolution study of cardiac electrophysiology in multi-cellular preparations. Here we present, in a step-by-step guide, the use of ElectroMap for analysis, quantification, and mapping of high-resolution voltage and calcium datasets acquired by optical mapping. ElectroMap analysis options cover a wide variety of key electrophysiological parameters, and the graphical user interface allows straightforward modification of pre-processing and parameter definitions, making ElectroMap applicable to a wide range of experimental models. We show how built-in pacing frequency detection and signal segmentation allows high-throughput analysis of entire experimental recordings, acute responses, and single beat-to-beat variability. Additionally, ElectroMap incorporates automated multi-beat averaging to improve signal quality of noisy datasets, and here we demonstrate how this feature can help elucidate electrophysiological changes that might otherwise go undetected when using single beat analysis. Custom modules are included within the software for detailed investigation of conduction, single file analysis, and alternans, as demonstrated here. This software platform can be used to enable and accelerate the processing, analysis, and mapping of complex cardiac electrophysiology.

This protocol describes the setup and use of ElectroMap, a MATLAB-based open-source software platform for analysis of cardiac optical mapping data. ElectroMap provides a versatile high-throughput tool for analysis of optical mapping voltage and calcium datasets across a wide range of cardiac experimental models.

تحليل عالي الإنتاجية لبيانات الخرائط البصرية باستخدام الخريطة الكهربائية

Optical mapping is an established technique for high spatio-temporal resolution study of cardiac electrophysiology in multi-cellular preparations. Here we ...

Cooling or Warming the Esophagus to Reduce Esophageal Injury During Left Atrial Ablation in the Treatment of Atrial Fibrillation

Ablation of the left atrium using either radiofrequency (RF) or cryothermal energy is an effective treatment for atrial fibrillation (AF) and is the most frequent type of cardiac ablation procedure performed. Although generally safe, collateral injury to surrounding structures, particularly the esophagus, remains a concern. Cooling or warming the esophagus to counteract the heat from RF ablation, or the cold from cryoablation, is a method that is used to reduce thermal esophageal injury, and there are increasing data to support this approach. This protocol describes the use of a commercially available esophageal temperature management device to cool or warm the esophagus to reduce esophageal injury during left atrial ablation. The temperature management device is powered by standard water-blanket heat exchangers, and is shaped like a standard orogastric tube placed for gastric suctioning and decompression. Water circulates through the device in a closed-loop circuit, transferring heat across the silicone walls of the device, through the esophageal wall. Placement of the device is analogous to the placement of a typical orogastric tube, and temperature is adjusted via the external heat-exchanger console.

The goal of this protocol is to describe the use of esophageal temperature modulation to counteract esophageal thermal injury from left atrial ablation for the treatment of atrial fibrillation.

تبريد أو تسخين المريء للحد من إصابة المريء أثناء الاستئصال الأذيني الأيسر في علاج الرجفان الأذيني

Ablation of the left atrium using either radiofrequency (RF) or cryothermal energy is an effective treatment for atrial fibrillation (AF) and is the most ...

Sterile Pericarditis in Aachener Minipigs As a Model for Atrial Myopathy and Atrial Fibrillation

Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia caused by structural remodeling of the atria, also called atrial myopathy. Current therapies only target the electrical abnormalities and not the underlying atrial myopathy. For the development of novel therapies, a reproducible large animal model of atrial myopathy is necessary. This paper presents a model of sterile pericarditis-induced atrial myopathy in Aachener minipigs. Sterile pericarditis was induced by spraying sterile talcum and leaving a layer of sterile gauze over the atrial epicardial surface. This led to inflammation and fibrosis, two crucial components of the pathophysiology of atrial myopathy, making the atria susceptible to the induction of AF. Two pacemaker electrodes were positioned epicardially on each atrium and connected to two pacemakers from different manufacturers. This strategy allowed for repeated non-invasive atrial programmed stimulation to determine the inducibility of AF at specified time points after surgery. Different protocols to test AF inducibility were used. The advantages of this model are its clinical relevance, with AF inducibility and the rapid induction of inflammation and fibrosis-both present in atrial myopathy-and its reproducibility. The model will be useful in the development of novel therapies targeting atrial myopathy and AF.

We describe a sterile pericarditis model in minipigs to study atrial myopathy and atrial fibrillation (AF). We present surgical and anesthetic techniques, strategies for vascular access, and a protocol to study the inducibility of AF.

التهاب التامور المعقم في Aachener Minipigs كنموذج لاعتلال العضلات الأذيني والرجفان الأذيني

Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia caused by structural remodeling of the atria, also called atrial myopathy. Current therapies only ...

High-Resolution Three-Dimensional Imaging of the Footpad Vasculature in a Murine Hindlimb Gangrene Model

Peripheral arterial disease (PAD) is a significant cause of morbidity resulting from chronic exposure to atherosclerotic risk factors. Patients suffering from its most severe form, chronic limb-threatening ischemia (CLTI), face substantial impairments to daily living, including chronic pain, limited walking distance without pain, and nonhealing wounds. Preclinical models have been developed in various animals to study PAD, but mouse hindlimb ischemia remains the most widely used. There can be significant variation in response to ischemic insult in these models depending on the mouse strain used and the site, number, and means of arterial disruption. This protocol describes a unique method combining femoral artery and vein electrocoagulation with the administration of a nitric oxide synthase (NOS) inhibitor to reliably induce footpad gangrene in Friend Virus B (FVB) mice that resembles the tissue loss of CLTI. While traditional means of assessing reperfusion such as laser Doppler perfusion imaging (LDPI) are still recommended, intracardiac perfusion of the lipophilic dye 1,1'-dioctadecyl-3,3,3',3'-tetramethylindocarbocyanine perchlorate (DiI) is used to label the vasculature. Subsequent whole-mount confocal laser scanning microscopy allows for high-resolution, three-dimensional (3D) reconstruction of footpad vascular networks that complements traditional means of assessing reperfusion in hindlimb ischemia models.

The present protocol describes a unique, clinically relevant model of peripheral arterial disease that combines femoral artery and vein electrocoagulation with the administration of a nitric oxide synthase inhibitor to induce hindlimb gangrene in FVB mice. Intracardiac DiI perfusion is then used for high-resolution, three-dimensional imaging of the footpad vasculature.

تصوير ثلاثي الأبعاد عالي الدقة للأوعية الدموية لوسادة القدم في نموذج غرغرينا Murine Hindlimb

Peripheral arterial disease (PAD) is a significant cause of morbidity resulting from chronic exposure to atherosclerotic risk factors. Patients suffering ...

Transesophageal Atrial Burst Pacing for Atrial Fibrillation Induction in Rats

Animal studies have brought important insights into our understanding regarding atrial fibrillation (AF) pathophysiology and therapeutic management. Reentry, one of the main mechanisms involved in AF pathogenesis, requires a certain mass of myocardial tissue in order to occur. Due to the small size of the atria, rodents have long been considered 'resistant' to AF. Although spontaneous AF has been shown to occur in rats, long-term follow-up (up to 50 weeks) is required for the arrhythmia to occur in those models. The present work describes an experimental protocol of transesophageal atrial burst pacing for rapid and efficient induction of AF in rats. The protocol can be successfully used in rats with healthy or remodeled hearts, in the presence of a wide variety of risk factors, allowing the study of AF pathophysiology, identification of novel therapeutic targets, and evaluation of novel prophylactic and/or therapeutic strategies.

The present work describes an experimental protocol of transesophageal atrial burst pacing for efficient induction of atrial fibrillation (AF) in rats. The protocol can be used in rats with healthy or remodeled hearts, allowing the study of AF pathophysiology, identification of novel therapeutic targets, and evaluation of new therapeutic strategies.

سرعة انفجار الأذين عبر المريء لتحريض الرجفان الأذيني في الفئران

Animal studies have brought important insights into our understanding regarding atrial fibrillation (AF) pathophysiology and therapeutic management. ...