نود أن نعرب عن امتناننا للموظفين Linköping وكالة الدفاع السويدية (الفلبين)، والمركز لطب الكوارث والإصابات (KMC) لدعمهم الرقيقة.

الدراسة المذكورة هنا للمبادئ التوجيهية الأخلاقية المحلية وأقرها المجلس الإقليمي المراجعة الأخلاقية في Linköping (رقم تصريح عام 2015/99-31).
1-الموافقة المستنيرة والفرز
<ol><li>الحصول على الموافقة المستنيرة من هذا الموضوع.</li>
	<li>الشاشة وفقا لمعايير إدراج/الاستبعاد. ملاحظة: تم إدراج معايير: البالغين الأصحاء (ط) > 18 سنة من العمر، (ثانيا) قادرة على فهم المعلومات المكتوبة والشفوية، و (iii) توفر الموافقة الخطية والشفوية. كانت معايير الاستبعاد: (ط) أو راغبة في تقديم الموافقة المستنيرة، والأمراض الجلدية (ثانيا) الجارية، (ثالثا) الوعائية، (رابعا) الأدوية التي يمكن أن تتداخل مع وظيفة الأوعية الدموية. يتم السماح لوسائل منع الحمل عن طريق الفم. إذا كان هذا الموضوع يستخدم موانع الحمل الفموية، وهذا ينبغي أن يكون لاحظت في ملف بروتوكول للموضوع، (v) ندبة حرة وغير كدمات الجلد من الجبين، (سادسا) لا كمية من الكافيين أو التبغ ح 2 قبل بداية الاختبار، و (السابع) لا النشاط البدني مضنية على الأقل 2 ح العلاقات العامة المحيط الهندي لبدء الاختبار.</li>
</ol>2-التأقلم وإعداد المعدات
<ol><li>ترك موضوع الاختبار التأقلم لمدة 20 دقيقة على الأقل في موقف ضعيف قبل بدء الاختبار. ملاحظة: تصحيح وضع هذا الموضوع ويبين معدات تكميلية الشكل 1.</li>
	<li>
إعداد تسجيل الكاميرا للملء الشعرية الاختبارات باستخدام برمجيات معينة والكاميرا الرقمية (انظر الجدول للمواد).
	<ol>
<li>قم بتوصيل كبل USB بالكاميرا والكمبيوتر وضبط إعدادات الكاميرا إلى وضع الفيديو.</li>
		<li>قم بتشغيل الكاميرا وتأكد من أنه يربط إلى الكمبيوتر.</li>
		<li>بدء تشغيل برنامج الكاميرا التحكم عن بعد (انظر الجدول للمواد).</li>
		<li>إيقاف تشغيل الإضاءة المحيطة والابتعاد عن شاشة الكمبيوتر مجال القياس.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3. الحصول على البيانات
<ol><li>انقر فوق "عرض الحياة" (Sic) الزر ثم اضغط "ابدأ".</li>
	<li>التبديل بين وضع 'الفيديو' ووضع 'تيفي' عن طريق النقر فوق الأزرار التبادلية (وهذا لن يؤثر على التسجيل، إلا على الشاشة العرض التقديمي). ضمان أن دفق فيديو حية من الجبين في هذا الموضوع تظهر في عرض الكاميرا، وعلى شاشة الكمبيوتر.</li>
	<li>ضبط الكاميرا على ارتفاع حوالي 15 سم فوق جبهته للموضوع مباشرة.</li>
	<li>تأكد من أن يتم تعيين تركيز الكاميرا إلى "AF" (التركيز التلقائي).</li>
	<li>طرح هذا الموضوع للحفاظ على صفحته/صفحتها الرأس لا يزال طوال مدة الاختبار، والامتناع عن الحديث. إبلاغ هذا الموضوع الذي موافق للحفاظ على صفحته/صفحتها عيون مغلقة أثناء الاختبار بالقول: "من فضلك، ضع راسك على وسادة هذا والحفاظ على راسك لا تزال خلال مدة الاختبار. من فضلك، لا نتحدث خلال 20 ثانية التي سوف تستمر الاختبار. كنت قد تبقى عينيك مغلقة لطوال الوقت إذا كنت تجد الضوء الساطع جداً ".</li>
	<li>لا تقم بتحريك الكاميرا أثناء التسجيل.</li>
	<li>في إطار "عرض الحياة" العثور على وانقر فوق "تسجيل عالية الدقة" بدء تشغيل تسجيل مستمر لملاحظة 20 س. أن مدة التسجيل (بالثواني)، ويمكن مشاهدة عرض الكاميرا؛ 5 أول ق التسجيل الحصول على تركيز الدم الشعرية العادية من الجبين.</li>
	<li>في نهاية 5 s أساس تسجيل، تطبيق شركة تبييض الضغط على منطقة القياس للاستخدام س. 5 السبابة بملعقة بلاستيكية صغيرة بين الإصبع وجبهته لعزل الضغط معادلة ودرجة الحرارة.</li>
	<li>الإفراج عن الضغط وسرعة سحب إصبع الفاحص وملعقة صغيرة من البلاستيك من مجال القياس.</li>
	<li>مواصلة التسجيل لآخر 10 ثانية لالتقاط ما تلي ذلك من رد هايبريميك.</li>
	<li>إيقاف التسجيل بواسطة النقر فوق "إيقاف" في إطار "عرض الحياة".</li>
	<li>بمجرد توقف التسجيل، سيتم فتح نافذة الحفظ وتسمية الملف (في تنسيق موف)؛ اختر المجلد والاسم لملف الفيديو. لا قطع الكاميرا الكمبيوتر بينما يتم تحميل الفيديو إلى المجلد المعين على الكمبيوتر.</li>
</ol>4. تحليل البيانات
<ol><li>الشروع في القيام ببناء صورة التحليل ومنحني مع برمجيات تحليل مخصصة (انظر الجدول للمواد).</li>
	<li>ابدأ تشغيل برنامج تحليل بالنقر المزدوج فوق رمز سطح المكتب.</li>
	<li>بمجرد تشغيل البرنامج، على الشاشة الرئيسية، حدد "صفحة الفيلم".</li>
	<li>في الإطار "فيلم الصفحة"، انقر فوق "تحميل الفيلم". انتظر البرنامج لتحميل وتحليل الفيلم. وهذا قد يستغرق بضع دقائق اعتماداً على حجم ملف الفيديو.</li>
	<li>بمجرد الانتهاء من تحميل وتحليل الفيلم، انقر فوق "حفظ باسم الصور" وانتظر البرنامج لتحليل شريط الفيديو. ملاحظة: هذا سيتم تلقائياً إنشاء مجلد جديد على الكمبيوتر الذي يحتوي على تسلسل الفيديو مقسمة إلى صور jpeg فردية.</li>
	<li>بمجرد الانتهاء من تقسيم الفيديو إلى صور jpeg فردية، البحث عن وحدد "صفحة الصور المحاصيل" في إطار الشاشة الرئيسية.</li>
	<li>في الصفحة "المحاصيل الصور"، انقر فوق "الصورة الأولى" وانتقل إلى المجلد الذي يحتوي على الصور jpeg من الفيديو وحدد الصورة الأولى يتم تحليلها؛ البرنامج تلقائياً حدد الصور التالية لهذه المجموعة.</li>
	<li>انقر فوق القائمة "تحرير"، ثم اختر بين علامات دائرية أو مستطيلة في المنطقة لمصلحة.</li>
	<li>في الإطار "تحديد الصور"، العثور على مربع "الصورة الفعلية" واكتب اسم الصورة الأولى دفعة واحدة حيث الإصبع المحقق تراجع عن تماما من مجال القياس. للبحث عن هذه الصورة، تبدو من خلال مجلد يحتوي على الصور الفردية من الفيديو.</li>
	<li>حدد منطقة اهتمام بالنقر والضغط على زر الماوس الأيسر، ورسم دائرة أو مستطيل في نافذة الصورة التي داخل حدود منطقة متبيض. المنطقة المحددة التي تهم يطبق تلقائياً على جميع الصور دفعة.</li>
	<li>انقر فوق القائمة "ملف" واختر "حفظ ROI" لحفظ موقع المنطقة المحددة من المصلحة للرجوع إليها في المستقبل.</li>
	<li>انقر فوق الزر "تعقب منحنى" وانتظر البرنامج لتحليل منطقة الاهتمام.</li>
	<li>بمجرد فتح إطار تعقب المنحنى، يتم عرض التغيير في تركيز خلايا الدم الحمراء للمنطقة المحددة للفائدة لمدة الاختبار كمنحنى. الشاشة يمكن تغيير العرض عن طريق النقر فوق أزرار مختلفة. وهذا لن يؤثر على البيانات الخام.</li>
	<li>انقر فوق "تصدير البيانات" وحفظ نسخة البيانات الخام لمزيد من التحليل.</li>
	<li>في نسخة البيانات الخام، انتقل إلى العمود المسمى "تعني كثافة القيم تيفي". إنشاء ثلاثة أعمدة جديدة بجوار هذا العمود "رقم الصورة"، "إجمالي الوقت"، و "الوقت الملء الشعرية" ابتداء من الساعة 1 s، 0 s، و 0 s ومع إينكريمينتيشن 1 s، 0.02 s، و 0.02 s، على التوالي. ملاحظة: "وقت إعادة الملء الشعرية" يرتبط بوقت رد فعل اللاحقة للإفراج عن الضغط بلانتشينج ويبدأ في متوسط القيمة التي تمثل الصورة الأولى حيث الإصبع المحقق تراجع عن تماما من مجال القياس.</li>
	<li>حذف القيم بين خط الأساس والوقت الملء الشعرية، كما تتضمن هذه فقط الضوضاء المتولدة عن السبابة المحقق وملعقة صغيرة من البلاستيك خلال المناورة بلانتشينج.</li>
	<li>حساب قيمة متوسط لقياس خط الأساس (أول 5 s للتسجيل).</li>
	<li>البحث عن القيمة الأولى التي تساوي أو تفوق قيمة الأساس يعني محسوب وملاحظة الوقت في العمود "الشعرية إعادة ملء الوقت". وتمثل هذه النقطة الزمنية "الوقت للعودة إلى الأساس 1".</li>
	<li>البحث عن أعلى يعني كثافة قيمة من القيم التي تم إنشاؤها بعد الإفراج عن الضغط وملاحظة النقطة الوقت في عمود "الوقت الملء الشعرية". وتمثل هذه النقطة الزمنية "وقت الذروة".</li>
	<li>البحث عن القيمة الثانية التي أقل من أو يساوي متوسط القيمة المحسوبة لقياس خط الأساس وملاحظة هذه النقطة الزمنية في عمود "الشعرية إعادة ملء الوقت". وتمثل هذه النقطة الزمنية "الوقت للعودة إلى الأساس 2".</li>
</ol>

<ol>
	<li>Strehlow, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Early+identification+of+shock+in+critically+ill+patients.">Early identification of shock in critically ill patients.</a> Emerg Med Clin North Am. 28 (1), 57-66 (2010).</li><li>Advanced Life Support, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Acute Medical Emergencies. , 67-84 (2010).</li><li>Brasel, K. J., Guse, C., Gentilello, L. M., Nirula, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Heart+rate:+is+it+truly+a+vital+sign?.">Heart rate: is it truly a vital sign?.</a> J Trauma. 62 (4), 812-817 (2007).</li><li>De Backer, D., Ortiz, J. A., Salgado, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Coupling+microcirculation+to+systemic+hemodynamics.">Coupling microcirculation to systemic hemodynamics.</a> Curr Opin Crit Care. 16 (3), 250-254 (2010).</li><li>Mrgan, M., Rytter, D., Brabrand, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Capillary+refill+time+is+a+predictor+of+short-term+mortality+for+adult+patients+admitted+to+a+medical+department:+an+observational+cohort+study.">Capillary refill time is a predictor of short-term mortality for adult patients admitted to a medical department: an observational cohort study.</a> Emerg Med J. 31 (12), 954-958 (2014).</li><li>Advanced Life Support, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Acute Medical Emergencies. , 55-65 (2010).</li><li>Lewin, J., Maconochie, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Capillary+refill+time+in+adults.">Capillary refill time in adults.</a> Emerg Med J. 25 (6), 325-326 (2008).</li><li>Lobos, A. T., Menon, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+multidisciplinary+survey+on+capillary+refill+time:+Inconsistent+performance+and+interpretation+of+a+common+clinical+test.">A multidisciplinary survey on capillary refill time: Inconsistent performance and interpretation of a common clinical test.</a> Pediatr Crit Care Med. 9 (4), 386-391 (2008).</li><li>Otieno, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Are+bedside+features+of+shock+reproducible+between+different+observers?.">Are bedside features of shock reproducible between different observers?.</a> Arch Dis Child. 89 (10), 977-979 (2004).</li><li>Raju, N. V., Maisels, M. J., Kring, E., Schwarz-Warner, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Capillary+refill+time+in+the+hands+and+feet+of+normal+newborn+infants.">Capillary refill time in the hands and feet of normal newborn infants.</a> Clin Pediatr (Phila). 38 (3), 139-144 (1999).</li><li>Klupp, N. L., Keenan, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+evaluation+of+the+reliability+and+validity+of+capillary+refill+time+test.">An evaluation of the reliability and validity of capillary refill time test.</a> The Foot. 17, 15-20 (2007).</li><li>Gorelick, M. H., Shaw, K. N., Baker, M. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+ambient+temperature+on+capillary+refill+in+healthy+children.">Effect of ambient temperature on capillary refill in healthy children.</a> Pediatrics. 92 (5), 699-702 (1993).</li><li>Schriger, D. L., Baraff, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Defining+normal+capillary+refill:+variation+with+age,+sex,+and+temperature.">Defining normal capillary refill: variation with age, sex, and temperature.</a> Ann Emerg Med. 17 (9), 932-935 (1988).</li><li>Pandey, A., John, B. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Capillary+refill+time.+Is+it+time+to+fill+the+gaps?.">Capillary refill time. Is it time to fill the gaps?.</a> Med J Armed Forces India. 69 (1), 97-98 (2013).</li><li>Strozik, K. S., Pieper, C. H., Roller, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Capillary+refilling+time+in+newborn+babies:+normal+values.">Capillary refilling time in newborn babies: normal values.</a> Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 76 (3), F193-F196 (1997).</li><li>Doherty, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sub-epidermal+imaging+using+polarized+light+spectroscopy+for+assessment+of+skin+microcirculation.">Sub-epidermal imaging using polarized light spectroscopy for assessment of skin microcirculation.</a> Skin Res Technol. 13 (4), 472-484 (2007).</li><li>Noguchi, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+caffeine+contained+in+a+cup+of+coffee+on+microvascular+function+in+healthy+subjects.">Effect of caffeine contained in a cup of coffee on microvascular function in healthy subjects.</a> J Pharmacol Sci. 127 (2), 217-222 (2015).</li><li>Reus, W. F., Robson, M. C., Zachary, L., Heggers, J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+effects+of+tobacco+smoking+on+blood+flow+in+the+cutaneous+micro-circulation.">Acute effects of tobacco smoking on blood flow in the cutaneous micro-circulation.</a> Br J Plast Surg. 37 (2), 213-215 (1984).</li><li>Lenasi, H., Strucl, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+regular+physical+training+on+cutaneous+microvascular+reactivity.">Effect of regular physical training on cutaneous microvascular reactivity.</a> Med Sci Sports Exerc. 36 (4), 606-612 (2004).</li><li>Anderson, B., Kelly, A. M., Kerr, D., Clooney, M., Jolley, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impact+of+patient+and+environmental+factors+on+capillary+refill+time+in+adults.">Impact of patient and environmental factors on capillary refill time in adults.</a> Am J Emerg Med. 26 (1), 62-65 (2008).</li><li>John, R. T., Henricson, J., Nilsson, G. E., Wilhelms, D., Anderson, C. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reflectance+spectroscopy:+to+shed+new+light+on+the+capillary+refill+test.">Reflectance spectroscopy: to shed new light on the capillary refill test.</a> J Biophotonics. , (2017).</li><li>Blaxter, L. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+automated+quasi-continuous+capillary+refill+timing+device.">An automated quasi-continuous capillary refill timing device.</a> Physiological measurement. 37, 83-99 (2016).</li><li>Bordoley, A., Irwin, R., Kalyani, V., MacDonald, C., Standish, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> D1GIT: Automated, temperature-calibrated measurement of capillary refill time. , (2012).</li><li>Kviesis-Kipge, E., Curkste, E., Spigulis, J., Eihvalde, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+analysis+of+skin+capillary-refill+processes+using+blue+LED.">Real-time analysis of skin capillary-refill processes using blue LED.</a> Proc. of SPIE. 771523, (2010).</li><li>Shavit, I., Brant, R., Nijssen-Jordan, C., Galbraith, R., Johnson, D. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+imaging+technique+to+measure+capillary-refill+time:+improving+diagnostic+accuracy+for+dehydration+in+young+children+with+gastroenteritis.">A novel imaging technique to measure capillary-refill time: improving diagnostic accuracy for dehydration in young children with gastroenteritis.</a> Pediatrics. 118 (6), 2402-2408 (2006).</li><li>Cohen, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Monitor+to+Measure+Dermal+Blood+Flow+in+Critically+Ill+Patients:+Study.">Monitor to Measure Dermal Blood Flow in Critically Ill Patients: Study.</a> International Scholarly Research Notices. 578316, e578316 (2013).</li></ol>

أي دعم مالي من AB ويلسبريدجي اشترك في إجراء الدراسة. المؤلف جابر يعمل "مجلس مقاطعة اوسترغوتلاند" ولكن لديها اتفاق الملوك مع ويلسبريدجي ab. وقد صاحب البلاغ كبار الحزب الديمقراطي المسيحي التفرغ الأكاديمي ولكن أيضا مشاركة محدودة في ويلسبريدجي ab.

من أجل الحصول على أفضل النتائج مع النظام، يجب أن يراقب التغيرات الناجمة عن العوامل البيئية. يجب إيقاف تشغيل الإضاءة المحيطة كافة. يجب وضع الكاميرا في المحاذاة العمودية مع مجال القياس. ضمانا لمنطقة قياس مستمر، ينبغي أن لم نقل المواضيع أو التحدث أثناء قياس. ولنفس السبب، يفضل أن يكون محمل الك...

التقييم والفرز من المراكز المرضى المعتلين بشكل حرج على العلامات الحيوية الكلاسيكية ضغط الدم (BP) ومعدل ضربات القلب (HR)، ومعدل التنفس (RR)، وتشبع الأكسجين، و درجة حرارة الجسم1. تظهر التغييرات في هذه المعلمات وقت متأخر نسبيا أثناء تدهور الدورة الدموية. على سبيل المثال، في نزيفا، انخفاضا في شركة بريتيش بتروليوم لن يحدث حتى يصبح فقدان الدم من معتدلة إلى شديدة2، وزيادة الموارد البشرية يمكن أن يكون أيضا علامة غير حساسة وغير محدد3.
الملء الشعرية الاختبار (CR) قد تقدم بيان سابق وليدة انهيار الدورة الدموية، كما يعتقد وقت إعادة الملء لتغيير قبل علامات حيوية، فضلا عن المظهر السريري للجلد الباردة وندي مرقش1،4 , 5-اختبار الملء الشعرية تتم عادة بتطبيق وثم الإفراج عن تبييض الراسخ الضغط على الجلد مع توقيت (بالثواني) لعودة الدم إلى منطقة متبيض. ووفقا للمبادئ التوجيهية، ينبغي أن يحدث الملء داخل 2 ثانية بعد الإفراج عن 5 ثوان ضغط الثابت (مثلاً، بأصبع الطبيب) في العادي صحي ضعيف المريض6. الأساس المنطقي للاختبار أن وقت إعادة ملء أبطأ سيبين نضح الجلد الفقراء، ممكن سبب واحد من عدد من الأحداث الهامة مثل الانتان أو فقدان الدم، وفشل القلب الحاد، أو انخفاض درجة حرارة الجسم.
وفي الوقت الحاضر، هناك أي توافق في الآراء على طريقة أحدث لأداء CR الاختبار6،،من78،9،10. المسائل الخلافية تشمل الافتقار إلى التوحيد من المناورة بلانتشينج الفعلية، والاعتماد على ذاتي (أي، العين المجردة) تقييمات للملء نقطة النهاية7،،من911. وعلاوة على ذلك، هناك دلائل على أن الجنسين يؤثر في الجمهورية التشيكية الساعة12،13. درجة الحرارة، على حد سواء المحيطة، والجلد، ومن المعروف أن تؤثر على الوقت الملء الشعرية، ولكن ليس واضحا إلى أي مدى. وأخيراً، استخدام مواقع قياس مختلفة، الأجهزة الطرفية أو المركزية، على الأرجح سببا آخر للتفاوت في النتائج مع دراسات قليلة في هذا المجال14،15.
في هذا العمل، استخدمنا نظام الهندسة ضوئية لتسجيل مسار عودة الدم وما تلي ذلك من رد hyperemic ينظر أثناء اختبار CR. ويستخدم النظام الاستقطاب منتشر التحليل الطيفي قياس ووصف ذلك بمزيد من التفصيل عما هو ممكن مع بالعين المجردة، والوقت ودورة للملء الشعرية. يشمل النظام كاميرا رقمية قياسية، مزودة بحلقة ضوء خارجي مع المصابيح البيضاء 92، وبرامج وضعت خصيصا. العدسة ومرشحات الاستقطاب اثنين، تعلق أورثوجونالي أمام المصابيح، كتلة الضوء الذي انعكس مباشرة من سطح الجلد مما يسمح الضوء الوحيد الذي قد يصبح ديبولاريزيد في الأنسجة للوصول إلى الكاميرا. وهذا يولد صورة "sub-البشرة" للأنسجة بعمق حوالي 0.5 ملم. يتم تقسيم الصورة إلى طائراتها اللون ويتم حساب محتوى الحمراء والخضراء لكل بكسل، توليد قيمة الذي يتوافق مع تركيز أنسجة خلايا الدم الحمراء16. في وضع الفيديو، هو القرار الزماني للنظام 0.02 s.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>TiVi701 Camera</td>
			<td>WheelsBridge AB</td>
			<td>TiVi701 Camera, version 1.5.1</td>
			<td>Software</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>TiVi700</td>
			<td>WheelsBridge AB</td>
			<td>TiVi700 Analysis, version 1.2.9</td>
			<td>Software</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Canon EOS 700D</td>
			<td>Canon U.S.A., inc.</td>
			<td>Canon EOS 700D</td>
			<td>Digital SLR Camera</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Camera stand</td>
			<td>Manfrotto</td>
			<td>681B</td>
			<td>Modified camera stand to hold the digital camera in position</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Camera stand</td>
			<td>Disa Denmark</td>
			<td>9020B</td>
			<td>Modified camera stand to hold the digital camera in position</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

diffuse reflectance spectroscopy: getting the capillary refill test under one's thumb

وقدم الاختبار الملء الشعرية في عام 1947 للمساعدة في تقدير حالة الدورة الدموية في المرضى المصابين بأمراض خطيرة. المبادئ التوجيهية للدولة عادة أن العبوة يجب أن تحدث داخل 2 ثانية بعد الإفراج عن 5 s ضغط ثابت (مثلاً، بأصبع الطبيب) في المريض ضعيف صحية طبيعية. وقت إعادة ملء أبطأ يشير إلى نضح الجلد الفقيرة، التي يمكن أن تسببها الشروط بما في ذلك الانتان وفقدان الدم، هيبوبيرفوسيون، وانخفاض درجة حرارة الجسم. وقد نوقش منذ الأخذ به، فائدة الاختبار السريري. دعاة نشير إلى جدواه والبساطة، وتدعي أنها يمكن أن تشير إلى حدوث تغيرات في الأوعية الدموية حالة أقدم من التغييرات في علامات حيوية مثل معدل ضربات القلب. من ناحية أخرى، يؤكد النقاد، أن الافتقار إلى التوحيد القياسي في كيفية إجراء الاختبار وموضوعي إلى حد كبير طبيعة التقييم العين المجردة، فضلا عن قابلية الاختبار للعوامل المحيطة، ملحوظ يقلل من قيمة السريرية. والهدف من هذا العمل هو لوصف بالتفصيل مسار الحدث الملء واقتراح يحتمل أن تكون أكثر موضوعية وقيم الضبط نقطة النهاية لشعري الملء الاختبار باستخدام التحليل الطيفي الاستقطاب منتشر.

تصوير مجرى ملئها الشعرية تولد كميات هائلة من البيانات التي لا يمكن الحصول على تقييم العين المجردة. ونقترح هنا نقاط جديدة لمواصلة تحسين قابليتها للاستخدام اختبار CR كمؤشر مبكر للتدهور في حالة الدورة الدموية. ونحن ندعو هذه النهاية: "خط الأساس،" "صفر الدم" (أو "بيسة")، "الوقت لل...

Watch this Scientific Journal Video about Diffuse Reflectance Spectroscopy: Getting the Capillary Refill Test Under One's Thumb at JoVE.com

Diffuse Reflectance Spectroscopy: Getting the Capillary Refill Test Under One's Thumb

هذا البروتوكول توضح كيف يمكن تحسين استخدام التحليل الطيفي الاستقطاب منتشر فائدة سريرية لاختبار الملء الشعرية. ونحن نقترح إجراء تحليل أكثر تفصيلاً لمسار الملء الشعرية في صحية المتطوعين باستخدام الانعكاس منتشر فيديوهات التحليل الطيفي والنهاية المعلوماتي الجديد.

منتشر الانعكاس الطيفي: الحصول على اختبار الملء الشعرية تحت الإبهام واحد

The capillary refill test was introduced in 1947 to help estimate circulatory status in critically ill patients. Guidelines commonly state that refill ...

diffuse-reflectance-spectroscopy-getting-capillary-refill-test-under

Research

Education

JoVE Core

JoVE Journal

Medical-Surgical Nursing

Neuroscience

Unit 1

An Overview of the Cardiovascular System: Anatomy, Physiology, Assessment, and Abnormalities

SCIENTISTS IN ACTION

9.0K Views.  Region Östergötland. هذا البروتوكول توضح كيف يمكن تحسين استخدام التحليل الطيفي الاستقطاب منتشر فائدة سريرية لاختبار الملء الشعرية. ونحن نقترح إجراء تحليل أكثر تفصيلاً لمسار الملء الشعرية في صحية المتطوعين باستخدام الانعكاس منتشر فيديوهات التحليل الطيفي والنهاية المعلوماتي الجد?...

Video: Diffuse Reflectance Spectroscopy: Getting the Capillary Refill Test Under One's Thumb

Imaging Odor-Evoked Activities in the Mouse Olfactory Bulb using Optical Reflectance and Autofluorescence Signals

In the brain, sensory stimulation activates distributed populations of neurons among functional modules which participate to the coding of the stimulus. Functional optical imaging techniques are advantageous to visualize the activation of these modules in sensory cortices with high spatial resolution. In this context, endogenous optical signals that arise from molecular mechanisms linked to neuroenergetics are valuable sources of contrast to record spatial maps of sensory stimuli over wide fields in the rodent brain.
Here, we present two techniques based on changes of endogenous optical properties of the brain tissue during activation. First the intrinsic optical signals (IOS) are produced by a local alteration in red light reflectance due to: (i) absorption by changes in blood oxygenation level and blood volume (ii) photon scattering. The use of in vivo IOS to record spatial maps started in the mid 1980's with the observation of optical maps of whisker barrels in the rat and the orientation columns in the cat visual cortex1. IOS imaging of the surface of the rodent main olfactory bulb (OB) in response to odorants was later demonstrated by Larry Katz's group2. The second approach relies on flavoprotein autofluorescence signals (FAS) due to changes in the redox state of these mitochondrial metabolic intermediates. More precisely, the technique is based on the green fluorescence due to oxidized state of flavoproteins when the tissue is excited with blue light. Although such signals were probably among the first fluorescent molecules recorded for the study of brain activity by the pioneer studies of Britton Chances and colleagues3, it was not until recently that they have been used for mapping of brain activation in vivo. FAS imaging was first applied to the somatosensory cortex in rodents in response to hindpaw stimulation by Katsuei Shibuki's group4.
The olfactory system is of central importance for the survival of the vast majority of living species because it allows efficient detection and identification of chemical substances in the environment (food, predators). The OB is the first relay of olfactory information processing in the brain. It receives afferent projections from the olfactory primary sensory neurons that detect volatile odorant molecules. Each sensory neuron expresses only one type of odorant receptor and neurons carrying the same type of receptor send their nerve processes to the same well-defined microregions of &tilde;100&mu;m3 constituted of discrete neuropil, the olfactory glomerulus (Fig. 1). In the last decade, IOS imaging has fostered the functional exploration of the OB5, 6, 7 which has become one of the most studied sensory structures. The mapping of OB activity with FAS imaging has not been performed yet.
Here, we show the successive steps of an efficient protocol for IOS and FAS imaging to map odor-evoked activities in the mouse OB.

This article presents the protocols of intrinsic optical signals and flavoproteins autofluorescence signals imaging to map odor-evoked activities at the surface of the olfactory bulb in mice.

التصوير رائحة مستدعى الأنشطة في لمبة الماوس الشم باستخدام الانعكاس الضوئية وإشارات تألق ذاتي

In the brain, sensory stimulation activates distributed populations of neurons among functional modules which participate to the coding of the stimulus. ...

The Mouse Forced Swim Test

The forced swim test is a rodent behavioral test used for evaluation of antidepressant drugs, antidepressant efficacy of new compounds, and experimental manipulations that are aimed at rendering or preventing depressive-like states. Mice are placed in an inescapable transparent tank that is filled with water and their escape related mobility behavior is measured. The forced swim test is straightforward to conduct reliably and it requires minimal specialized equipment. Successful implementation of the forced swim test requires adherence to certain procedural details and minimization of unwarranted stress to the mice. In the protocol description and the accompanying video, we explain how to conduct the mouse version of this test with emphasis on potential pitfalls that may be detrimental to interpretation of results and how to avoid them. Additionally, we explain how the behaviors manifested in the test are assessed.

The forced swim test is validated as an experimental approach to assess potential antidepressant efficacy in rodents. Experimental animals are placed in a tank of water and escape-related mobility behavior is quantified. The common procedures for the mouse version of this test are described.

اختبار ماوس القسري السباحة

The forced swim test is a rodent behavioral test used for evaluation of antidepressant drugs, antidepressant efficacy of new compounds, and experimental ...

The Tail Suspension Test

The tail-suspension test is a mouse behavioral test useful in the screening of potential antidepressant drugs, and assessing of other manipulations that are expected to affect depression related behaviors. Mice are suspended by their tails with tape, in such a position that it cannot escape or hold on to nearby surfaces. During this test, typically six minutes in duration, the resulting escape oriented behaviors are quantified. The tail-suspension test is a valuable tool in drug discovery for high-throughput screening of prospective antidepressant compounds. Here, we describe the details required for implementation of this test with additional emphasis on potential problems that may occur and how to avoid them. We also offer a solution to the tail climbing behavior, a common problem that renders this test useless in some mouse strains, such as the widely used C57BL/6. Specifically, we prevent tail climbing behaviors by passing mouse tails through a small plastic cylinder prior to suspension. Finally, we detail how to manually score the behaviors that are manifested in this test.

The tail-suspension test is validated as an experimental procedure to assess antidepressant efficacy of drug treatments in mice. Mice are suspended by their tails for six minutes and escape-related behaviors are assessed. We describe procedures used in conducting the tail suspension test.

اختبار الذيل تعليق

The tail-suspension test is a mouse behavioral test useful in the screening of potential antidepressant drugs, and assessing of other manipulations that ...

Laser Nanosurgery of Cerebellar Axons In Vivo

Only a few neuronal populations in the central nervous system (CNS) of adult mammals show local regrowth upon dissection of their axon. In order to understand the mechanism that promotes neuronal regeneration, an in-depth analysis of the neuronal types that can remodel after injury is needed. Several studies showed that damaged climbing fibers are capable of regrowing also in adult animals1,2. The investigation of the time-lapse dynamics of degeneration and regeneration of these axons within their complex environment can be performed by time-lapse two-photon fluorescence (TPF) imaging in vivo3,4. This technique is here combined with laser surgery, which proved to be a highly selective tool to disrupt fluorescent structures in the intact mouse cortex5-9.
This protocol describes how to perform TPF time-lapse imaging and laser nanosurgery of single axonal branches in the cerebellum in vivo. Olivocerebellar neurons are labeled by anterograde tracing with a dextran-conjugated dye and then monitored by TPF imaging through a cranial window. The terminal portion of their axons are then dissected by irradiation with a Ti:Sapphire laser at high power. The degeneration and potential regrowth of the damaged neuron are monitored by TPF in vivo imaging during the days following the injury.

Laser Nanosurgery of Cerebellar Axons In Vivo

Two-photon imaging, coupled to laser nanodissection, are useful tools to study degenerative and regenerative processes in the central nervous system with subcellular resolution. This protocol shows how to label, image, and dissect single climbing fibers in the cerebellar cortex in vivo.

الليزر Nanosurgery من مخيخي محاور عصبية<em&gt; في فيفو</em

Only a few neuronal populations in the central nervous system (CNS) of adult mammals show local regrowth upon dissection of their axon. In order to ...

The CApillary FEeder Assay Measures Food Intake in Drosophila melanogaster

For most animals, feeding is an essential behavior for securing survival, and it influences development, locomotion, health and reproduction. Ingestion of the right type and quantity of food therefore has a major influence on quality of life. Research on feeding behavior focuses on the underlying processes that ensure actual feeding and unravels the role of factors regulating internal energy homeostasis and the neuronal bases of decision-making. The model organism Drosophila melanogaster, with its great variety of genetically traceable tools for labeling and manipulating single neurons, allows mapping of neuronal networks and identification of molecular signaling cascades involved in the regulation of food intake. This report demonstrates the CApillary FEeder assay (CAFE) and shows how to measure food intake in a group of flies for time spans ranging from hours to days. This easy-to-use assay consists of glass capillaries filled with liquid food that flies can freely access and feed on. Food consumption in the assay is accurately determined using simple measurement tools. Herein we describe step-by-step the method from setup to successful execution of the CAFE assay, and provide practical examples to analyze the food intake of a group of flies under controlled conditions. The reader is guided through possible limitations of the assay, and advantages and disadvantages of the method compared to other feeding assays in D. melanogaster are evaluated.

The CApillary FEeder Assay Measures Food Intake in Drosophila melanogaster

The CApillary FEeder (CAFE) assay is a simple, budget-friendly, highly reliable method for investigating mechanisms underlying food intake. Used with the highly versatile genetic model organism Drosophila melanogaster, it provides a powerful means of gaining new insights into regulatory mechanisms of food intake.

الشعيرات الدموية المغذية الفحص يقيس كمية الطعام في<em&gt; ذبابة الفاكهة</em

For most animals, feeding is an essential behavior for securing survival, and it influences development, locomotion, health and reproduction. Ingestion of ...

Simultaneous Evaluation of Cerebral Hemodynamics and Light Scattering Properties of the In Vivo Rat Brain Using Multispectral Diffuse Reflectance Imaging

The simultaneous evaluation of cerebral hemodynamics and the light scattering properties of in vivo rat brain tissue is demonstrated using a conventional multispectral diffuse reflectance imaging system. This system is constructed from a broadband white light source, a motorized filter wheel with a set of narrowband interference filters, a light guide, a collecting lens, a video zoom lens, and a monochromatic charged-coupled device (CCD) camera. An ellipsoidal cranial window is made in the skull bone of a rat under isoflurane anesthesia to capture in vivo multispectral diffuse reflectance images of the cortical surface. Regulation of the fraction of inspired oxygen using a gas mixture device enables the induction of different respiratory states such as normoxia, hyperoxia, and anoxia. A Monte Carlo simulation-based multiple regression analysis for the measured multispectral diffuse reflectance images at nine wavelengths (500, 520, 540, 560, 570, 580, 600, 730, and 760 nm) is then performed to visualize the two-dimensional maps of hemodynamics and the light scattering properties of the in vivo rat brain.

Simultaneous Evaluation of Cerebral Hemodynamics and Light Scattering Properties of the In Vivo Rat Brain Using Multispectral Diffuse Reflectance Imaging

The simultaneous evaluation of cerebral hemodynamics and the light scattering properties of in vivo rat brain tissue is demonstrated using a conventional multispectral diffuse reflectance imaging system.

تقييم في وقت واحد من الشلل ديناميكا الدم وتشتت الضوء خصائص<em&gt; في فيفو</em&gt; الجرذ الدماغ عن طريق المتعددة الأطياف منتشر الانعكاس التصوير

The simultaneous evaluation of cerebral hemodynamics and the light scattering properties of in vivo rat brain tissue is demonstrated using a conventional ...

Functional Magnetic Resonance Spectroscopy at 7 T in the Rat Barrel Cortex During Whisker Activation

Nuclear magnetic resonance (NMR) spectroscopy offers the opportunity to measure cerebral metabolite contents in vivo and noninvasively. Thanks to technological developments over the last decade and the increase in magnetic field strength, it is now possible to obtain good resolution spectra in vivo in the rat brain. Neuroenergetics (i.e., the study of brain metabolism) and, especially, metabolic interactions between the different cell types have attracted more and more interest in recent years. Among these metabolic interactions, the existence of a lactate shuttle between neurons and astrocytes is still debated. It is, thus, of great interest to perform functional proton magnetic resonance spectroscopy (1H-MRS) in a rat model of brain activation and monitor lactate. However, the methyl lactate peak overlaps lipid resonance peaks and is difficult to quantify. The protocol described below allows metabolic and lactate fluctuations to be monitored in an activated brain area. Cerebral activation is obtained by whisker stimulation and 1H-MRS is performed in the corresponding activated barrel cortex, whose area is detected using blood-oxygen-level-dependent functional magnetic resonance imaging (BOLD fMRI). All steps are fully described: the choice of anesthetics, coils, and sequences, achieving efficient whisker stimulation directly in the magnet, and data processing.

After checking by blood-oxygen-level-dependent functional magnetic resonance imaging (BOLD fMRI) that the corresponding somatosensory barrel field cortex area (called S1BF) is correctly activated, the main goal of this study is to quantify lactate content fluctuations in the activated rat brains by localized proton magnetic resonance spectroscopy (1H-MRS) at 7 T.

مطيافية الرنين المغناطيسي الوظيفية في 7 ر في قشرة البرميل الجرذ أثناء تنشيط الخط الطولي

Nuclear magnetic resonance (NMR) spectroscopy offers the opportunity to measure cerebral metabolite contents in vivo and noninvasively. Thanks to ...

Ex Vivo Pressurized Hippocampal Capillary-Parenchymal Arteriole Preparation for Functional Study

From subtle behavioral alterations to late-stage dementia, vascular cognitive impairment typically develops following cerebral ischemia. Stroke and cardiac arrest are remarkably sexually dimorphic diseases, and both induce cerebral ischemia. However, progress in understanding the vascular cognitive impairment, and then developing sex-specific treatments, has been partly limited by challenges in investigating the brain microcirculation from mouse models in functional studies. Here, we present an approach to examine the capillary-to-arteriole signaling in an ex vivo hippocampal capillary-parenchymal arteriole (HiCaPA) preparation from mouse brain. We describe how to isolate, cannulate, and pressurize the microcirculation to measure arteriolar diameter in response to capillary stimulation. We show which appropriate functional controls can be used to validate the HiCaPA preparation integrity and display typical results, including testing potassium as a neurovascular coupling agent and the effect of the recently characterized inhibitor of the Kir2 inward rectifying potassium channel family, ML133. Further, we compare the responses in preparations obtained from male and female mice. While these data reflect functional investigations, our approach can also be used in molecular biology, immunochemistry, and electrophysiology studies.

The present manuscript details how to isolate hippocampal arterioles and capillaries from the mouse brain and how to pressurize them for pressure myography, immunofluorescence, biochemistry, and molecular studies.

السابق فيفو هيبوكامبال الضغط الشعرية-Pareniole الشرايين التحضير للدراسة الوظيفية

From subtle behavioral alterations to late-stage dementia, vascular cognitive impairment typically develops following cerebral ischemia. Stroke and ...

Induction of Diffuse Axonal Brain Injury in Rats Based on Rotational Acceleration

Traumatic brain injury (TBI) is a major cause of death and disability. Diffuse axonal injury (DAI) is the predominant mechanism of injury in a large percentage of TBI patients requiring hospitalization. DAI involves widespread axonal damage from shaking, rotation or blast injury, leading to rapid axonal stretch injury and secondary axonal changes that are associated with a long-lasting impact on functional recovery. Historically, experimental models of DAI without focal injury have been difficult to design. Here we validate a simple, reproducible and reliable rodent model of DAI that causes widespread white matter damage without skull fractures or contusions.

This protocol validates a reliable, easy-to-perform and reproducible rodent model of brain diffuse axonal injury (DAI) that induces widespread white matter damage without skull fractures or contusions.

تحريض من منتشر إصابة الدماغ أكسونال في الفئران على أساس تسارع التناوب

Traumatic brain injury (TBI) is a major cause of death and disability. Diffuse axonal injury (DAI) is the predominant mechanism of injury in a large ...

Culture of Brain Capillary Pericytes for Cytosolic Calcium Measurements and Calcium Imaging Studies

Pericytes are associated with endothelial cells and astrocytic endfeet in a structure known as the neurovascular unit (NVU). Brain capillary pericyte function is not fully known. Pericytes have been suggested to be involved in capillary development, regulation of endothelial barrier tightness and trancytosis activity, regulation of capillary tone and to play crucial roles in certain brain pathologies.
Pericytes are challenging to investigate in the intact brain due to the difficulties in visualizing processes in the brain parenchyma, as well as the close proximity to the other cells of the NVU. The present protocol describes a method for isolation and culture of primary bovine brain capillary pericytes and their following usage in calcium imaging studies, where effects of agonists involved in brain signaling and pathologies can be investigated. Cortical capillary fragments are allowed to attach to the bottom of culture flasks and, after 6 days, endothelial cells and pericytes have grown out from the capillary fragments. The endothelial cells are removed by gentle trypsinization and pericytes are cultured for 5 additional days before passaging.
Isolated pericytes are seeded in 96-well culture plates and loaded with the calcium indicator dye (Fura-2 acetoxymethyl (AM)) to allow for measurements of intracellular calcium levels in a plate reader setup. Alternatively, pericytes are seeded on coverslips and mounted in cell chambers. Following loading with the calcium indicator (Cal-520 AM), calcium live-imaging can be performed using confocal microscopy at an excitation wavelength of 488 nm and emission wavelength of 510-520 nm.
The method described here has been used to obtain the first intracellular calcium measurements from primary brain capillary pericytes, demonstrating that pericytes are stimulated via ATP and are able to contract in vitro.

Brain capillary pericytes are essential players in the regulation of blood-brain barrier properties and blood flow. This protocol describes how brain capillary pericytes can be isolated, cultured, characterized with respect to cell type and applied for investigations of intracellular calcium signaling with fluorescent probes.

ثقافة بيريكيتس الشعيرات الدموية في الدماغ لقياسات الكالسيوم السيتوسوليك ودراسات تصوير الكالسيوم

Pericytes are associated with endothelial cells and astrocytic endfeet in a structure known as the neurovascular unit (NVU). Brain capillary pericyte ...