العديد من القوالب النمطية الشيخوخة من المرجح أن تحيز تقييم الأداء المعرفي لكبار السن. بروتوكولنا يساعد على تسليط الضوء، ومن ثم تحييد التحيز في المختبر وفي الإعدادات السريرية. من خلال تحييد آثار القوالب النمطية السلبية للشيخوخة ، تساهم مهمتنا في التمييز بشكل أفضل بين التدهور المعرفي الطبيعي والتدهور المعرفي الباثولوجي.
تقدم هذه الطرق توصيات مفيدة حول كيفية تحسين التقييم الإدراكي للبالغين الآخرين في البيئات السريرية. على وجه الخصوص ، لتشخيص المرحلة الحثية لمرض الزهايمر. ويمكن تطبيق البروتوكول على أي حالة يكون فيها الأفراد الموصمون على وشك أداء مهمة تعتمد على القدرة النمطية.
من الأهمية بمكان، كان التدخل لمساعدة كبار السن على عزو سبب صعوباتهم إلى الإجهاد المتصل بالفحص بدلاً من وجود مرض تهدف التجربة الأولى إلى تسليط الضوء على التأثير السلبي للقوالب النمطية للشيخوخة أثناء اختبار ذاكرة كبار السن. في التجربة الأولى، ابدأ بإعلام المشارك بأنه سيكمل مهمتين مستقلتين. الأول هو وصفها كاختبار الذاكرة لا تزال قيد الإنشاء لتقليل الضغط التقييمي، في حين أن الثاني يوصف بأنه اختبار ذاكرة صالح.
إعداد نسختين بديلتين من اختبار فترة القراءة مع جمل مختلفة ولكن تطابقها في عدد من الكلمات وفي الطول والتردد وعدد المقاطع في الكلمة الأخيرة. في الدراسة الأولى، تقدم جملة واحدة في كل مرة وتأمر المشارك بقراءتها على وتيرته الخاصة مع حفظ الكلمة الأخيرة من الجملة. اطلب من المشارك عدم مقاطعة قراءته وعدم التوقف بين جملتين.
ثم استرجع المشارك الكلمات مباشرة بعد الانتهاء من قراءة الجملة الأخيرة من الكتلة التي تم النظر فيها. ملاحظة استدعاء المشارك لا تحتاج إلى أن تكون المسلسل، ولكن نطلب منهم تجنب البدء مع الكلمة الأخيرة من الجملة الأخيرة قراءة. لا تحد من وقت الاستدعاء ودعوة المشاركين للعثور على أكبر عدد ممكن من الكلمات.
وعلاوة على ذلك، لا تقم بإعلام المشاركين عن أخطائهم ولا تعطيهم فرصة ثانية للإجابة. ثم حساب النتيجة النهائية لكل مشارك باستخدام متوسط نسبة الكلمات التي تم تذكرها بشكل صحيح عبر السلسلة الاثنتي عشرة. بعد ذلك أبلغ المشارك أنها سوف تكمل الدراسة الثانية التي تتكون من اختبار التحقق من صحة كاملة والتشخيص من سعة الذاكرة.
الحث على التهديد النمطي أو التهديد المقلّل استنادًا إلى المجموعة المعينة للمشارك. في حالة التهديد، أخبر المشارك أن البالغين الأصغر سنا وكبار السن على حد سواء يشاركون في الدراسة. في حالة التهديد المخفض، أخبر المشاركين أن البالغين الأصغر سناً والكبار يشاركون في الدراسة ولكنهم يضيفون أن البالغين الأصغر سناً وكبار السن عادة ما يحصلون على نفس الأداء في الاختبار الجاري.
وأخيراً، قم بالمشارك بإكمال الإصدار الثاني من اختبار فترة القراءة واستخدم نفس الإجراء بالضبط كما هو الحال بالنسبة للإصدار الأول. حصل المشاركون الأكبر سنًا في حالة التهديد المخفض على درجة ذاكرة عمل أفضل مقارنة بأولئك الذين هم في حالة التهديد. وعلاوة على ذلك، كان أداء المشاركين الأكبر سناً في حالة التهديد أقل من أداء المشاركين الأصغر سناً، في حين كان أداء الفئتين العمريتين على قدم المساواة في حالة التهديد المخفضة.
تهدف التجربة الثانية إلى تسليط الضوء على تأثير القوالب النمطية السلبية للشيخوخة على الاختبارات المعرفية القصيرة المستخدمة للفحص قبل الخرف في البيئات السريرية، ثم تحييده. بالنسبة للتجربة الثانية، اطلب من المشارك إكمال اختبارين معرفيين قصيرين، وهما اختبار MMSE و MOCA، ثم قبل إجراء الاختبار الأول، وتعيين المشاركين بشكل عشوائي لأحد شرطين للتهديد. في حالة التهديد إبلاغ المشاركين أن كل من البالغين الأصغر سنا وكبار السن يشاركون في الدراسة حول قدرة الذاكرة.
وفي حالة التهديد المخفضة أبلغ المشاركين أن البالغين الأصغر سناً والكبار على حد سواء يشاركون في الدراسة حول سعة الذاكرة، لكنهم يضيفون أن البالغين الأصغر سناً وكبار السن عادة ما يحصلون على نفس الأداء في الاختبارات الجارية. إدارة ال سوبتيستا ثمانية من MMSE لتقييم الذاكرة، والتوجه إلى الزمان والمكان، والاهتمام والأداء التنفيذي، واللغة والقدرات المكانية البصرية باتباع المبادئ التوجيهية إدارة فولشتاين وماكهيو. حساب النتيجة النهائية عن طريق إضافة درجات كل subtest والحصول على درجة النهائية على مقياس 30 نقطة.
ثم قبل إجراء الاختبار الثاني، تستخدم وزارة الشؤون الجنسانية تدخلاً تعليمياً لاستجواب المشارك بشأن التهديد النمطي القائم على العمر بغض النظر عن التهديد أو حالة التهديد المخفضة التي تم تعيينهم فيها من قبل. بعد التدخل التعليمي إدارة التخصصات الثمانية من موكا لتقييم الذاكرة، والتوجه إلى الزمان والمكان، والاهتمام والأداء التنفيذي، واللغة وقدرات تظليل البصرية باتباع المبادئ التوجيهية للإدارة المتاحة في www.mocatest.org. وأخيراً، قم بحساب النتيجة النهائية، وإضافة درجات كل درجة فرعية، والحصول على درجة نهائية مصنفة على مقياس 30 نقطة.
كان أداء المشاركين أعلى في حالة التهديد المخفضة منه في حالة التهديد على MMSE. وحدث نفس النمط في موكا حيث كان أداء المشاركين ضعيفا في حالة التهديد مقارنة بحالة التهديد المخفضة. بعد التدخل التعليمي، كان أداء كبار السن على قدم المساواة بشكل جيد في الاختبار الثاني سواء كان ذلك موكا أو MMSE.
يسلط البروتوكول الضوء على الأهمية الحاسمة لتوصيف الاختبار عند تقييم الأداء المعرفي لكبار السن. مجرد ذكر البالغين الأصغر سنا على الذاكرة كافية لخلق آثار الصورة النمطية وجعل كبار السن أداء أقل من إمكاناتهم الحقيقية. مع تدخل يمكن تكييفها للنظر في أنواع أخرى من التهديدات التي يمكن أن تكون في وقت واحد الناجمة عن السياق السريري.
على سبيل المثال ، تهديد محدد من someones'disease كدلال درامي ، من خطر يجري في المستشفى ، أو ببساطة تهديد معطف أبيض. هذا البروتوكول خصائص التوصيات لتحسين تقييم الذاكرة الكبار الآخرين سواء في إعدادات المختبر وفي الإعدادات السريرية. تقديم الاختبار على أنه معرض للعمر أو باستخدام التدخل التعليمي.
