هذا النموذج فشل القلب الخنازير, الناجمة عن انسداد الشريان محيط اليسار وسرعة سريعة, يمكن استخدامها لتقييم آثار الحقن المباشر للخلايا الجذعية داخل القلب على تجديد القلب. لدينا نموذج فشل القلب مستعمرة الخنازير مستقرة تماما. حجم الحفارة الجديدة من هذا النموذج حوالي 16٪ من البطين الأيسر والبطين الأيسر احتشاء حقن انخفض بنسبة 40٪ على الأقل من خط الأساس.
مع خنزير تجريبية ثابتة في موقف سوبين، حدد موقع الشريان السباتي الأيمن والوريد المشعوذ في المثلث السباتي، واستخدام ملقط هيمستيك وتقنية معقمة لعزل الشريان السباتي الحق والوريد الوداجي. Ligate نهاية القعر من الشريان السباتي الأيمن والوريد المشعوذ واستخدام أنجيوكال ل cannulate الوريد المشعوذ الحق. بعد إدراج يؤدي منظم ضربات القلب في البطين الأيمن تحت توجيه الأشعة السينية استخدام ملقط لعزل عضلات القصير و scalene الأمامية وربط منظم ضربات القلب إلى الرصاص.
ثم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب بين عضلات اثنين. ثم أغلقي عضلاتهما بـ 2-0 حرير. لتقييم التغيرات في وظيفة البطين الأيسر، قم بعزل الشريان الفخذي الأيمن وريد الفخذ في المثلث الفخذي، وحساب الشريان الفخذي الأيمن مع وجود أوعية في الأوعية الدموية.
ضع سلكًا إرشاديًا في الوريد الفخذي عبر عنان الأوعية وإزالة أنجيوكاث. Cannulate 12 الغمز الفرنسية في الوريد الفخذي تحت إشراف guidewire وإزالة guidewire. Cannulate الشريان الفخذي الأيمن مع 9 الغماد الفرنسية كما أظهرت للتو.
وأدخل قسطرة بالون من خلال 12 غماد الفرنسية في الوريد الداخلي كافا تحت توجيه الأشعة السينية. معايرة 7 قسطرة ضغط الفرنسية في محلول ملحي متساوي التوتر مع معالج إشارة حجم الضغط وإدراج القسطرة في قمة البطين الأيسر من خلال الأغمد الفرنسي تسعة تحت توجيه الأشعة السينية. قم بتعليق التهوية واستخدم معالج إشارة حجم الضغط لقياس البطين الأيسر الأقصى ومشتقات الضغط السلبي، والضغط الانقباضي والضغوط الانبساطية.
ثم أعد تشغيل التهوية. لتحريض احتشاء عضلة القلب، وإدارة خمسة ملليغرام لكل كيلوغرام من أميودارون و 1.5 ملليغرام لكل كيلوغرام ليدوكائين بولوس عن طريق الوريد على مدى ساعة واحدة لمنع عدم انتظام ضربات القلب البطيني قبل حساب الشريان السباتي الأيمن مع ثمانية مغمد الفرنسية كما هو موضح. إجراء تصوير الأوعية التاجية من خلال ستة اغرطار توجيهي من خلال ارشادات ارشادية اجمد فرنسي الستة عبر الاجدع الموضوع مسترشدا بمنظار الفلوروسكوبي الذراع C القياسي.
Occlude إلى اليسار circumflex الشريان التاجي مجرد إلى الفرع الهامشي منفرجة الأولى مع الأوعية التاجية البطني عن طريق الجلد تضخم القسطرة القسطرة تحت إشراف الأشعة السينية. تحميل ملليلتر واحد من 700 ميكروفرات الإسفنج الإسفنج مختلطة مع سبعة ملليلتر من iohexol في حقنة 10 ملليلتر وحقن الخليط من خلال القسطرة البالون لمنع الشريان التاجي دائرة اليسار. ثم فرغ البالون وإجراء تصوير الأوعية لتأكيد الانسداد.
ثمانية أسابيع بعد الاحتشاح الحمل مرتين 10 إلى الثامن الناجم عن الإنسان متعددة القدرات الخلايا الجذعية المستمدة من الخلايا الجذعية mesenchymal الخلايا في مليلتر اثنين من المالحة العادية في حقنة خمسة ملليلتر وتعقيم 10 سنتيمترات حول منطقة ضرب قمة من الحيوان التجريبي تخدير. استخدام الدافير لإجراء استئصال الصدر الأيسر في الفضاء ال intercostal أربعة أو خمسة وتنفيذ pericardiotomy لفضح الجدار الجانبي في المزارع. عندما المناطق في المزارع مرئية، تنفيذ خمسة إلى ثمانية حقن داخل عضلة القلب من ما يقرب من 300 ميكرولتر من الخلايا لكل حقن قبل إغلاق الفضاء بينية مع الأسلاك الحديدية وإغلاق طبقة العضلات مع 2-0 خياطة الحرير والأنسجة تحت الجلد وطبقات الجلد مع 2-0 خياطة فيجل.
لتقييم عدم قابلية التاكيت للبطينات بعد العلاج الخلوي، أدخل قسطرة كهربائية فرنسية في قمة البطين الأيمن عبر الوريد الفخذي وعرض التسجيلات داخل القلب مع تخطيط القلب السطحي الأول والثاني والثالث على نظام التسجيل الكهربائي بالفيزياء الكهربية بسرعة 200 ملليمتر في الثانية. استخدم محفزًا لتقديم عرض نبض ميلي ثانية مرتين العتبة الانبساطية وتقديم قطار سرعة من ثمانية محفزات في 200 مللي ثانية واحدة و 300 ميلي ثانية طول دورة محرك الأقراص تليها واحد أو اثنين من المحفزات الإضافية السابقة لأوانها. ثم تقصير تسلسلي فترات اقتران حتى يتم حث فترة الانكسار فعالة البطين من عدم انتظام ضربات القلب، مشيرا إلى وجود البطين المستمر لاذين.
في هذه التجربة التمثيلية، أظهر الفحص التسلسلي لصدى القلب أن جزء طرد البطين الأيسر انخفض بشكل كبير من خط الأساس في حين أن البعد الانبساطي البطيني الأيسر والبعد الانقباضي الطرفي زاد بشكل ملحوظ بعد ثمانية أسابيع من تحريض احتشاء عضلة القلب. وعلى النقيض من ذلك، زاد جزء طرد البطين الأيسر بشكل ملحوظ وانخفض البعد الانقباضي في نهاية بشكل ملحوظ في مجموعة زرع الخلايا بعد ثمانية أسابيع من تناوله. إن مشتق الضغط السلبي ونهاية علاقة حجم الضغط الانقباضي انخفضت بشكل ملحوظ من خط الأساس في ثمانية أسابيع بعد تحريض احتشاء عضلة القلب بينما الإدارة داخل القلب للخلايا الجذعية الميسنشية أدت إلى زيادة في هذه الوظائف.
قياس سمك جدار البطين الأيسر في خمسة إلى سبعة أقسام متسلسلة سمك سنتيمتر واحد من كل كشفت نسبة مئوية من احتشاء البطين الأيسر من حوالي 16٪ لم يكن هناك بقاء الخلية حول موقع الحقن في منطقة المزارع ثمانية أسابيع بعد زرع. ولكن عددا صغيرا من الخلايا الجذعية التي تم حقنها على قيد الحياة كانت مرئية في منطقة ما حولها. يمكن زيادة حوادث لا يمكن الحصول عليها من البطين المستمر tachyarrhythythmias بسهولة في الحيوانات التي افشلت في القلب.
وتجدر الإشارة إلى أن زرع الخلايا الجذعية لم يُعدّل بشكل كبير الركيزة الأساسية لزميل عضلة القلب لتقليل قابلية الإصابة بـ tachyarrhythmia البطيني. كما غادر انسداد الشريان التاجي سيرومفليكس قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب. تأكد من مراقبة تخطيط القلب واستخدام فوري الخارجية مزيل الرجفان ثنائي الطور لإعادة إنشاء الجيوب الأنفية حسب الضرورة.
توفر هذه الطريقة نموذجًا حيوانيًا كبيرًا ذي صلة سريريًا ومُعادت له صلة بفشل القلب لاختبار فعالية العلاجات القائمة على الخلايا الجذعية.
