يركز البحث على تطوير والتحقق من صحة اختبار نقطة الرعاية غير الجراحي لمرض الشريان التاجي أو CAD. نحن نحاول معالجة كيفية الحصول على الإشارات الفسيولوجية بطريقة مبسطة لكل من الطبيب والمريض ، بالإضافة إلى تقنيات تقييم نتيجة الاختبار وكيف يقارن النهج العام بالتشخيص التقليدي من حيث الفعالية والتكلفة. تتمثل التحديات في تحسين اكتساب الإشارة ، وتطوير خوارزميات تم تعلمها آليا لضمان الأداء عبر السيناريوهات السريرية المختلفة وفهم فعالية الاختبار في إعدادات العالم الحقيقي.
يقدم الاختبار بديلا تشخيصيا غير جراحي وخالي من الإجهاد وفعال من حيث التكلفة ، ولا يتطلب أي استثمار رأسمالي في المعدات أو الموظفين المتخصصين ، ويمكن الوصول إليه في بيئات سريرية متنوعة ، بما في ذلك تلك ذات الموارد المحدودة. ستعمل النتائج التي توصلنا إليها على تعزيز البحث من خلال توفير أداة تشخيصية غير جراحية تم التحقق من صحتها يمكن دمجها في الممارسة السريرية القياسية ، مما قد يقلل من عبء مرض الشريان التاجي على مستوى العالم من خلال الكشف والعلاج المبكر. يعد اختبار نقطة الرعاية القلبية الوعائية في عصرنا الحالي من الوصول إلى الرعاية أمرا مهما للغاية.
السبب في كثير من الأحيان يسافر المرضى من مسافات طويلة بسبب غصب مقدمي خدمات القلب والأوعية الدموية. غالبا ما يضطرون إلى السفر لمسافات طويلة لرؤية مقدم الخدمة ، وغالبا ما يكون من الجيد جدا أن يتمكن مقدم الخدمة في ذلك الوقت من إجراء بعض الاختبارات في المكتب والتي يمكن أن تقلل من الزيارات المستقبلية أو عدة زيارات. لذلك أعتقد على المدى الطويل ، على المدى القصير ، أن اختبار نقطة الرعاية يمكن أن يزيد من وقت التشخيص إما للاختبار أو عدم الاختبار ، لأنه بناء على نتائج نقطة الرعاية ، يمكن تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات.
أعتقد أن نقطة الرعاية الأساسية فيستا يمكن أن تساعدنا في هؤلاء المرضى الذين يعانون في كثير من الأحيان مع ما نعتبره ألما غير نمطي في الصدر ، خاصة عند الإناث ، لأن الإناث يمكن أن يظهرن بشكل غير عادي ويعانين بالفعل من المرض. وبالتالي يمكن أن يساعدك نظام Core Vista على زيادة احتمالية الإصابة بالمرض أو زيادة أو تقليل احتمالية الإصابة بالمرض الذي يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الاختبارات ، سواء كان ذلك مزيدا من الاختبارات الغازية أو المزيد من الاختبارات غير الغازية. وما أعتقد أن هذا يمكن أن يفعله على المدى الطويل هو المساعدة في تكلفة الرعاية.
والشيء الآخر حول نقطة الرعاية نظام Core Vista ، أعتقد ، كما قلت ، أحيانا يسافر المرضى لمسافات طويلة ، ولذا نتحدث الآن عن الوصول إلى الرعاية مع الوصول الحالي إلى الرعاية والوصول إلى نظام نقطة الرعاية الذي يمكنه أيضا تسريع الاختبار في المرضى. وستركز الأبحاث المستقبلية على تحسين الاختبار بشكل أكبر، واستكشاف المزيد من التطبيقات مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي، فضلا عن الاستثمار في التأثير طويل المدى للكشف المبكر عن الاضطرابات المزمنة على نتائج المرضى وأنظمة الرعاية الصحية على مستوى العالم. للبدء ، ضع المريض بشكل مسطح على ظهره في وضع مريح للراحة.
قم بتوصيل الأسلاك بأقطاب كهربائية وضع مستشعر تحجم الصور الديناميكية الدموية على إصبع السبابة للهدف. بعد إدخال تفاصيل المريض ، ضع الجهاز على سطح مستو. تحقق من العملاء المحتملين واضغط على ابدأ لبدء الحصول على الإشارة.
بعد الحصول على إشارة ذات جودة جيدة ، افصل الأقطاب الكهربائية عن المريض ونظف الجهاز. قم بالوصول إلى المدخل لعرض نتائج الاختبار وتحليلها. للبدء ، احصل على إشارات ذات نوعية جيدة من المريض في اختبار نقطة رعاية مرض الشريان التاجي باستخدام مستشعرات تدرج الجهد المتعامد والطباعة الحجرية الضوئية.
لتفسير النتائج ، أولا ، قارن درجة CAD بالصفر لتحديد ما إذا كان اختبار المريض إيجابيا أم سلبيا. إذا كانت النتيجة أكبر من أو تساوي صفرا ، فإن نتيجة المريض تكون إيجابية. إذا كانت النتيجة أقل من صفر ، تكون النتيجة سلبية.
اقرأ قيمة درجة CAD من التقرير وقارنها بتوزيعات المرضى السلبيين والإيجابيين في مجموعة التحقق من صحة التقرير. قم بزيادة دقة نتائج الاختبار الإيجابية والاختبار السلبية باستخدام نطاقات درجة CAD التي لوحظت في السكان للتحقق من صحة الاختبار ، وتحديدا التقسيم إلى ثلاثيات. بدلا من ذلك ، قم بإجراء اختبار مسبق لرسم خرائط الاحتمالات اللاحقة باستخدام درجة CAD للمريض.
في مريض ذكر يبلغ من العمر 67 عاما ، زاد احتمال CAD الأولي بنسبة 84٪ إلى احتمال ما بعد الاختبار بنسبة 94٪ بعد الاختبار ، مما يبرر القسطرة القلبية الغازية. في حالة أخرى ، انخفض احتمال CAD الأولي لامرأة تبلغ من العمر 39٪ إلى احتمال ما بعد الاختبار بنسبة 4٪ بعد اختبار استبعاد مرض الشريان التاجي. ارتفع احتمال CAD الأولي للمرأة البالغة من العمر 74٪ بنسبة 24٪ إلى احتمال ما بعد الاختبار بنسبة 33٪ بعد الاختبار الذي أدى إلى توصية بفحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.