관상동맥 질환에 대한 비침습적 현장 진료 검사의 신호 수집, 점수 해석 및 경제성

이 연구는 관상동맥 질환 또는 CAD에 대한 비침습적 현장 진료 검사를 개발하고 검증하는 데 중점을 둡니다. 우리는 임상의와 환자 모두에게 간소화된 방식으로 생리적 신호를 획득하는 방법, 테스트 결과를 평가하는 기술, 전반적인 접근 방식이 효능 및 비용 측면에서 기존 진단과 어떻게 비교되는지를 다루려고 합니다. 과제는 신호 수집을 최적화하고, 다양한 임상 시나리오에서 성능을 보장하기 위해 머신 러닝 알고리즘을 개발하고, 실제 환경에서의 테스트 효과를 이해하는 것입니다.

이 검사는 비용 효율적이고, 장비나 전문 인력에 대한 자본 투자가 필요하지 않으며, 자원이 제한된 환경을 포함하여 다양한 임상 환경에서 이용할 수 있는 비침습적 스트레스 없는 진단 대안을 제공합니다. 우리의 연구 결과는 표준 임상 실습에 통합할 수 있는 검증된 비침습적 진단 도구를 제공함으로써 연구를 발전시킬 것이며, 잠재적으로 조기 발견 및 치료를 통해 전 세계적으로 CAD의 부담을 줄일 수 있습니다. 현재 치료에 대한 접근성이 높은 시대에 심혈관 현장 검사 검사는 매우 중요합니다.

심혈관 의료진의 노력 때문에 환자들이 먼 거리를 여행하는 경우가 많습니다. 그들은 종종 제공자를 만나기 위해 먼 길을 여행해야 하며, 그 시간에 제공자가 향후 또는 여러 번의 방문을 최소화할 수 있는 사무실에서 몇 가지 검사를 수행할 수 있다면 종종 매우 좋습니다. 따라서 장기적으로 볼 때, 단기적으로는 현장 검사는 현장 검사의 결과를 기반으로 추가 검사가 필요한지 여부를 결정할 수 있기 때문에 검사 여부와 관계없이 진단까지의 시간을 늘릴 수 있다고 말씀드려야 합니다.

저는 Core Vista 포인트 케어 시스템이 우리가 비정형적인 흉통으로 간주하는 것을 자주 나타내는 환자들, 특히 여성에게 도움이 될 수 있다고 생각합니다. 따라서 Core Vista 시스템은 추가 침습적 검사 또는 비침습적 검사 여부에 관계없이 추가 검사로 이어질 수 있는 질병의 확률을 높이거나 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 그리고 이것이 장기적으로 할 수 있는 일은 치료 비용에 대한 도움이라고 생각합니다.

그리고 또 다른 것은 현장 진료 Core Vista 시스템에 대한 것인데, 제가 말씀드렸듯이 때때로 환자들이 먼 거리를 이동하기 때문에 이제 우리는 현재의 진료 접근성과 환자 검사 속도를 높일 수 있는 현장 진료 시스템에 대한 접근성에 대해 이야기합니다. 향후 연구는 폐고혈압과 같은 추가 응용 분야를 탐색하고 검사를 더욱 정교하게 다듬는 데 중점을 둘 뿐만 아니라 전 세계적으로 환자 결과 및 의료 시스템에 대한 조기 CED 발견의 장기적인 영향에 투자할 것입니다. 시작하려면 환자를 편안하게 쉴 수 있는 자세로 등을 대고 평평하게 눕힙니다.

리드를 전극에 연결하고 혈류역학적 사진 혈류도 센서를 피사체의 검지 손가락에 놓습니다. 환자 세부 정보를 입력한 후 장치를 평평한 표면에 놓습니다. 리드를 확인하고 시작을 눌러 신호 수집을 시작합니다.

좋은 품질의 신호를 얻은 후 환자로부터 전극을 분리하고 장치를 청소하십시오. 포털에 액세스하여 테스트 결과를 보고 분석합니다. 먼저, 직교 전압 구배 및 포토리소그래피 센서를 사용하여 관상동맥 질환 현장 검사에서 환자로부터 양질의 신호를 획득합니다.

결과 해석을 위해 먼저 CAD 점수를 0과 비교하여 환자의 테스트가 양성인지 음성인지 확인합니다. 점수가 0 이상이면 환자의 결과는 양성 판정입니다. 점수가 0보다 작으면 결과는 음성 테스트입니다.

보고서에서 CAD 점수 값을 읽고 보고서의 검증 코호트에 있는 음성 및 양성 환자의 분포와 비교합니다. 모집단에서 관찰된 CAD 점수 범위를 사용하여 테스트 양성 및 테스트 음성 결과의 세분성을 높여 테스트, 특히 tertiles로 나눕니다. 또는 환자의 CAD 점수를 사용하여 사전 테스트에서 사후 테스트 확률 매핑을 수행합니다.

67세 남성 환자의 경우 초기 CAD 확률 84%가 검사 후 확률 94%로 증가하여 침습적 심장 카테터 삽입을 정당화했습니다. 또 다른 사례로, 39세 여성의 초기 CAD 확률 28%는 관상동맥 질환을 배제하는 검사 후 확률 4%로 감소했습니다. 74세 여성의 초기 CAD 확률은 24%였으나 검사 후 확률은 33%로 증가하여 PET 스캔을 추천하게 되었습니다.