La investigación se centra en el desarrollo y la validación de una prueba no invasiva en el punto de atención para la enfermedad de las arterias coronarias o EAC. Estamos tratando de abordar cómo adquirir las señales fisiológicas de una manera que sea optimizada tanto para el médico como para el paciente, así como las técnicas para evaluar el resultado de la prueba y cómo el enfoque general se compara con los diagnósticos tradicionales en términos de eficacia y costo. Los desafíos son la optimización de la adquisición de señales, el desarrollo de algoritmos de aprendizaje automático para garantizar el rendimiento en diferentes escenarios clínicos y la comprensión de la efectividad de las pruebas en entornos del mundo real.
La prueba ofrece una alternativa diagnóstica no invasiva y sin estrés que es rentable, no requiere inversión de capital en equipos o personal especializado, y es accesible en diversos entornos clínicos, incluidos aquellos con recursos limitados. Nuestros hallazgos avanzarán en la investigación al proporcionar una herramienta de diagnóstico no invasiva validada que puede integrarse en la práctica clínica estándar, lo que podría reducir la carga de la EAC a nivel mundial a través de la detección y el tratamiento tempranos. Las pruebas cardiovasculares en el punto de atención en nuestra era actual de acceso a la atención son muy, muy importantes.
Porque a menudo los pacientes viajan desde largas distancias debido al canto fúnebre de los proveedores cardiovasculares. A menudo tienen que viajar largas distancias para ver a un proveedor y, a menudo, es muy bueno si el proveedor en ese momento puede hacer algunas pruebas en el consultorio que pueden minimizar las visitas futuras o varias. Así que creo que a largo plazo, a corto plazo debería decir, las pruebas en el punto de atención pueden aumentar el tiempo de diagnóstico, ya sea para realizar pruebas o no realizar pruebas, porque en función de los resultados del punto de atención, pueden determinar si se necesitan más pruebas.
Creo que el sistema de punto de atención Core Vista puede ayudarnos en aquellos pacientes que a menudo se presentan con lo que consideramos dolor torácico atípico, especialmente en las mujeres, porque las mujeres pueden presentar una enfermedad atípica y, de hecho, tenerla. Por lo tanto, el sistema Core Vista puede ayudarlo a aumentar la probabilidad de enfermedad o aumentar o disminuir la probabilidad de enfermedad que puede conducir a más pruebas, ya sean más pruebas invasivas o más pruebas no invasivas. Y lo que creo que esto puede hacer a largo plazo es ayudar con el costo de la atención.
Y la otra cosa sobre el sistema Core Vista en el punto de atención, creo, como dije, que a veces los pacientes viajan una larga distancia, por lo que ahora hablamos del acceso a la atención con el acceso actual a la atención y el acceso a un sistema de punto de atención que también puede acelerar las pruebas en los pacientes. Las investigaciones futuras se centrarán en perfeccionar aún más la prueba, explorando nuevas aplicaciones como la hipertensión pulmonar, así como invirtiendo en el impacto a largo plazo de la detección temprana de CED en los resultados de los pacientes y los sistemas de atención médica a nivel mundial. Para comenzar, coloque al paciente boca arriba en una posición de descanso cómoda.
Conecte los cables a los electrodos y coloque el sensor de fotopletismograma hemodinámico en el dedo índice del sujeto. Después de introducir los datos del paciente, coloque el dispositivo sobre una superficie plana. Compruebe los cables y pulse iniciar para comenzar la adquisición de la señal.
Después de adquirir una señal de buena calidad, separe los electrodos del paciente y limpie el dispositivo. Acceda al portal para ver los resultados de las pruebas y analizarlos. Para empezar, adquiera señales de buena calidad del paciente en la prueba de punto de atención de la enfermedad de las arterias coronarias utilizando sensores de gradiente de voltaje ortogonal y fotolitografía.
Para la interpretación de los resultados, primero compare la puntuación CAD con cero para determinar si la prueba del paciente es positiva o negativa. Si la puntuación es mayor o igual a cero, el resultado del paciente es positivo. Si la puntuación es inferior a cero, el resultado es negativo en la prueba.
Lea el valor de la puntuación CAD del informe y compárelo con las distribuciones de pacientes negativos y positivos en la cohorte de validación del informe. Aumentar la granularidad de los resultados positivos y negativos de la prueba utilizando los rangos de la puntuación CAD observada en la población para validar la prueba, específicamente la división en terciles. Alternativamente, realice un mapeo de probabilidad previo a la prueba a posterior, utilizando la puntuación CAD del paciente.
En un paciente masculino de 67 años, la probabilidad inicial de EAC del 84% aumentó a una probabilidad post-prueba del 94% después de la prueba, lo que justifica el cateterismo cardíaco invasivo. En otro caso, la probabilidad inicial de una mujer de 39 años de edad adulta coronaria del 28% disminuyó a una probabilidad posterior a la prueba del 4% después de descartar la enfermedad de las arterias coronarias. La probabilidad inicial de una mujer de 74 años de edad adulta y coronaria del 24% aumentó a una probabilidad posterior a la prueba del 33% después de la prueba, lo que llevó a una recomendación de exploración PET.