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16.8 : 镇静剂和催眠药:杂项药剂

镇静剂和催眠药包含各种物质,每种物质都有其独特的作用机制、用途和潜在的副作用。

褪黑激素类似物,如雷美替胺 (Rozerem) 和他西美特胺 (Hetlioz),选择性地与褪黑激素受体 (MT1 和 MT2) 结合,从而模仿褪黑激素(一种调节睡眠-觉醒周期的激素)的作用。他西美特胺主要用于治疗盲人患者中常见的非 24 小时睡眠-觉醒障碍。它们还用于治疗失眠和时差反应。副作用包括头晕、头痛和白天嗜睡。

甲丙氨酯 (Miltown) 是一种通过调节 GABA_A 受体起作用的抗焦虑药。它很少被使用,因为有更安全、更有效的替代品。它与嗜睡、头晕以及罕见情况下的血小板减少等副作用有关。

依托咪酯 (Amidate) 和丙泊酚 (Diprivan) 是用于诱导和维持麻醉或镇静的静脉麻醉剂。它们主要通过增强 GABA_A 受体活性起作用。它们的使用可能与呼吸抑制和低血压有关。

氯美噻唑增强 GABA 能神经传递,其机制与传统巴比妥类药物相同。由于其镇静和抗惊厥作用,它有助于控制酒精戒断综合征。然而,它有依赖性和过量服用的风险。

普瑞巴林 (Lyrica) 调节钙通道和 GABA 受体。头晕是一种常见的副作用。

苏沃雷克斯安 (Belsomra) 通过阻断食欲素(一种参与觉醒的神经递质)来促进睡眠。副作用包括白天嗜睡、头痛和异常梦境。

多塞平 (Sinequan) 是一种三环类抗抑郁药,通过阻断组胺受体和增加去甲肾上腺素水平来治疗失眠。其使用可能会引发抗胆碱能副作用,如口干 (口干症)、便秘和尿潴留。

利坦色林和阿戈美拉汀 (Valdoxan) 是血清素拮抗剂,其副作用之一是失眠。人们正在研究它们在治疗各种精神疾病方面的潜力。不良反应可能包括恶心、头晕和肝功能检查异常。

虽然这些药物已被证明有助于治疗多种疾病,但必须仔细监测它们的使用,以减轻潜在不良反应和依赖性的风险。

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