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本文内容

  • 摘要
  • 摘要
  • 引言
  • 研究方案
  • 代表性结果
  • 讨论
  • 披露声明
  • 致谢
  • 材料
  • 参考文献
  • 转载和许可

摘要

非营养性吸吮 (NNS) 设备可以使用连接到压力传感器并通过数据采集系统和笔记本电脑记录的安抚奶嘴轻松收集和量化 NNS 特征。NNS参数的量化可以为儿童当前和未来的神经发育提供有价值的见解。

摘要

非营养性吸吮 (NNS) 装置是一种可移动、用户友好的压力传感器系统,可量化婴儿在安抚奶嘴上的 NNS 行为。使用我们的系统记录和分析 NNS 信号可以提供婴儿 NNS 脉冲持续时间 (s)、振幅 (cmH2O) 和频率 (Hz) 的测量值。准确、可靠和定量的 NNS 评估在作为未来喂养、言语语言、认知和运动发育的生物标志物方面具有巨大的价值。NNS设备已被用于许多研究领域,其中一些包括测量NNS特征以研究与喂养相关的干预措施的效果,表征跨群体的NNS发育,以及将吸吮行为与随后的神经发育相关联。该设备还被用于环境健康研究,以检查 子宫内的 暴露如何影响婴儿NNS的发育。因此,NNS设备的研究和临床应用的首要目标是将NNS参数与神经发育结果相关联,以识别有发育迟缓风险的儿童并提供快速的早期干预。

引言

非营养性吸吮 (NNS) 是婴儿出生后不久可以用嘴巴进行的最早发生的行为之一,因此有可能为大脑发育提供有意义的见解1。NNS是指没有营养摄入的吸吮运动(例如,吸吮安抚奶嘴),其特征是下巴和舌头的一系列有节奏的表情和吸吮运动,呼吸时有停顿。已经注意到 NNS 的常见参数包括平均 NNS 猝发(一系列吸吮周期),为 6-12 个吸吮周期,猝发内频率为每秒 2 次吸吮; 2;然而,NNS特征在临床人群中有所不同3,4并且在出生后的第一年内动态变化5。这些变化归因于口腔和相关解剖结构的生长、喂养技能和神经发育的成熟以及经验。NNS的神经基数主要包括位于脑干中央灰色的吸吮中枢模式发生器,该模式发生器由错综复杂的中间神经元网络以及面部和三叉神经运动神经元核组成6。协调的NNS还依赖于皮质和脑干区域之间完整的神经通路来调节其对感觉刺激的表现7,8这使得NNS成为早期神经功能和发育的可行指标。

NNS测量与早产儿的喂养成功率有关

研究方案

美国东北大学(Northeastern University)的机构审查委员会已经批准了使用NNS设备与人类受试者的研究(15-06-29;16-04-06;17-08-19)。已获得儿童照料者的知情同意。在使用 NNS 设备收集任何数据之前,所有研究人员都已完成人体受试者培训。SNL 团队为新研究人员生成了一些培训资源和协议,以便在使用 NNS 设备收集数据之前完成。这些培训课程包括审查以下协议。

1. NNS设备设置

  1. 打开可运输外壳(图 1)并卸下以下设备组件:DAC 及其电源线、带有安抚奶嘴接收器手柄和灰色电缆的定制压力传感器盒(NNS 盒)、笔记本电脑和将其连接到 DAC 的 USB 线,以及安抚奶嘴。
  2. 插入以下组件:将电源线插入 DAC 和三相电源插座,将一根灰色电缆连接到 NNS 盒,插入 DAC 的第一个前圆形端口,将 USB 线插入笔记本电脑和 DAC(图 2)。
  3. 使用背面的电源开关打开 DAC 并登录笔记本电脑/计算机。

2. NNS设备校准

  1. 从外壳中取出压力校准器和 1 mL 注射器。
  2. 从手柄上拧下黑色安抚....

代表性结果

NNS 设备已被用于许多已发表的研究,这些研究纳入了 NNS 结果测量 17,18,19。图 7 所示的示例数据中,已使用以下标准手动识别突发:每个脉冲群有多个吸吮周期,振幅至少为 1 cmH2O 的周期,以及彼此相距 1000 ms 以内的吸盘波形。一旦识别出突发,自定义宏就会输出 NNS 结果。

讨论

NNS设备有几个限制,必须承认这些限制。尽管 NNS 为饲喂9 提供了关键的见解,但从 NNS 到饲喂性能有相当多的推断。针对这一限制的解决方案包括研究团队将NNS结果与实际喂养观察结果配对,并为护理人员提供全面的喂养相关问卷,以更全面地了解NNS与喂养的关系18。此外,婴儿可能具有模式良好的 NN,但由于需要协调吞咽营养物质的额外需求,因此在喂养方?.......

披露声明

作者没有利益冲突。

致谢

我们要感谢以下 NIH 资金来源:DC016030 和 DC019902。我们还要感谢言语与神经发育实验室的成员以及参与我们众多研究的家庭。

....

材料

NameCompanyCatalog NumberComments
CasePelican1560
Data Acquisition and Analysis Software/LabChartADInstruments8.1.25
Data Acquisition Center (PowerLab 2/26)ADInstrumentsML826
LaptopDellLatitude 5480
Pressure CalibratorMeriam Process TechnologiesM101
Soothie PacifierPhillips AventSCF190/01
SyringeCareTouchCTSLL1

参考文献

  1. Poore, M. A., Barlow, S. M. Suck predicts neuromotor integrity and developmental outcomes. Pers Speech Sci Orofacial Disorders. 19 (1), 44-51 (2009).
  2. Wolff, P. H. The serial organization of sucking in the young infant.

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