Non-Nutritive Suck Parameters: 맞춤형 압력 트랜스듀서 시스템을 사용한 측정

요약

NNS(Non-Nutritive Suck) 장치는 압력 변환기에 연결되고 데이터 수집 시스템 및 노트북을 통해 기록되는 젖꼭지를 사용하여 NNS 특징을 쉽게 수집하고 정량화할 수 있습니다. NNS 매개변수의 정량화는 아동의 현재 및 미래 신경 발달에 대한 귀중한 통찰력을 제공할 수 있습니다.

초록

NNS(Non-Nutritive Suck) 장치는 젖꼭지에 대한 유아의 NNS 행동을 정량화하는 운반 가능하고 사용자 친화적인 압력 변환기 시스템입니다. 당사 시스템을 사용하여 NNS 신호를 기록하고 분석하면 유아의 NNS 버스트 지속 시간(초), 진폭(cmH₂O) 및 주파수(Hz)를 측정할 수 있습니다. NNS에 대한 정확하고 신뢰할 수 있으며 정량적인 평가는 미래의 수유, 언어 발달, 인지 및 운동 발달을 위한 바이오마커 역할을 하는 데 엄청난 가치가 있습니다. NNS 장치는 수많은 연구 라인에서 사용되었으며, 그 중 일부에는 NNS 기능을 측정하여 섭식 관련 중재의 효과를 조사하고, 인구 전반에 걸친 NNS 발달을 특성화하고, 빨기 행동과 후속 신경 발달의 상관 관계를 파악하는 것이 포함되었습니다. 이 장치는 또한 자궁 내 노출이 유아 NNS 발달에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 조사하기 위해 환경 건강 연구에 사용되었습니다. 따라서 NNS 장치의 연구 및 임상 활용에서 가장 중요한 목표는 NNS 매개변수를 신경 발달 결과와 연관시켜 발달 지연의 위험이 있는 어린이를 식별하고 신속한 조기 개입을 제공하는 것입니다.

서문

비영양 빨기(NNS)는 영아가 출생 직후 입으로 할 수 있는 첫 번째 행동 중 하나이므로 뇌 발달에 대한 의미 있는 통찰력을 제공할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다¹. NNS는 영양 섭취 없이 젖꼭지를 빨아먹는 동작(예: 젖꼭지를 빠는 동작)을 말하며, 턱과 혀의 일련의 리드미컬한 표현과 흡입 동작과 호흡을 위한 일시 정지 휴식이 특징입니다. NNS의 일반적인 매개 변수는 초당 2 개의 흡입 2 회 2 회 파스트 빈도와 함께 6-12 흡입 사이클의 평균 NNS 버스트 (일련의 흡입 사이클)를 포함하는 것으로 알려져 있습니다²; 그러나 NNS의 특징은 임상적 집단에 따라 다르며^3,4 생후 1년 동안 동적으로 변화한다⁵. 이러한 변화는 구강 및 관련 해부학적 구조의 성장, 섭식 기술 및 신경 발달의 성숙, 경험에 기인합니다. NNS의 신경 기반은 주로 뇌간의 중앙 회색에 있는 빨기 중앙 패턴 생성기를 포함하며, 이는 인터뉴런과 안면 및 삼차 운동 뉴런 핵의 복잡한 네트워크로 구성되어 있습니다⁶. 조정된 NNS는 또한 대뇌....

프로토콜

노스이스턴 대학교(Northeastern University)의 기관 검토 위원회(Institutional Review Board)는 인간 피험자를 대상으로 NNS 장치를 사용한 연구를 승인했습니다(15-06-29; 16-04-06; 17-08-19). 아동 보호자로부터 정보에 입각한 동의를 얻었습니다. 모든 연구 인원은 NNS 장치로 데이터를 수집하기 전에 인간 피험자 훈련을 완료했습니다. SNL 팀은 NNS 장치를 사용하여 데이터를 수집하기 전에 새로운 연구 인력이 완료할 수 있는 몇 가지 교육 리소스와 프로토콜을 만들었습니다. 이러한 교육 세션에는 다음 프로토콜 검토가 포함됩니다.

1. NNS 장치 설정

1. 운반 가능한 케이스(그림 1)를 열고 DAC 및 전원 코드, 젖꼭지 수신기 손잡이와 회색 케이블이 연결된 맞춤형 압력 변환기 상자(NNS 상자), 랩톱 컴퓨터 및 DAC에 연결하는 USB 코드, 젖꼭지 등의 장치 구성 요소를 제거합니다.
2. 전원 코드를 DAC에 연결하고 세 갈래로 된 전원 콘센트에 연결하고, NNS 상자에 연결된 회색 케이블을 DAC의 첫 번째 전면 원형 포트에 연결하고, USB 코드를 랩톱 컴퓨터와 DA....

토론

NNS 장치에는 알아야 할 몇 가지 제한 사항이 있습니다. NNS는 먹이⁹에 대한 중요한 통찰력을 제공하지만, NNS에서 먹이 성능에 대한 상당한 양의 외삽이 있습니다. 이러한 제한에 대한 해결책으로 연구팀은 NNS 결과를 실제 수유 관찰과 결합하고, 간병인이 NNS가 수유와 어떻게 관련되어 있는지 보다 완벽하게 파악할 수 있도록 포괄적인 수유 관련 설문지를 작성했다¹⁸

자료

Name	Company	Catalog Number	Comments
Case	Pelican	1560
Data Acquisition and Analysis Software/LabChart	ADInstruments	8.1.25
Data Acquisition Center (PowerLab 2/26)	ADInstruments	ML826
Laptop	Dell	Latitude 5480
Pressure Calibrator	Meriam Process Technologies	M101
Soothie Pacifier	Phillips Avent	SCF190/01
Syringe	CareTouch	CTSLL1