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肩负起考试我

Overview

资料来源: 罗伯特 E.Sallis,马里兰州凯萨医疗机构,丰塔纳,加利福尼亚州美国

考试的肩膀可以很复杂,因为它实际上是由四个独立的关节: 是盂肱关节 (GH) 关节、 肩锁关节脱位 (AC)、 胸锁关节脱位及其它撕裂。GH 联合是主要负责的肩膀运动,是体内最多的移动关节。它被比作一个高尔夫球球座上坐着,是容易出现不稳定。它是由四个肩袖肌,(冈上肌、 冈下肌、 小圆和肩胛下肌),GH 韧带在地方举行。

肩膀考试始于检验和触诊的关键的解剖标志,随后进行评估病人的范围内的议案。对面的肩膀应该作为标准用于评估受伤的肩膀,提供它已没有以前受伤。

Procedure

1.检验

  1. 看看这两个裸露的肩膀,在前面和后面,在和比较的不对称。肌肉萎缩可能建议肩袖撕裂与废弃或神经损伤。保持在头脑中这种不对称性可能看到由于自适应肥厚的投掷运动员肩。静脉扩张可能建议努力血栓形成 (通常只与运用)。
  2. 请注意瘀斑和肿胀的存在。瘀斑或肩膀周围的肿胀可能建议创伤或肌肉撕裂。

2.触诊

触诊的肩膀温柔用你的食指和中指的尖端领域。至关重要的是要了解被触诊的解剖结构。明显的压痛或肿胀表明对基础结构的损伤。触诊以下几个方面:

  1. 胸锁关节-位于中线,前部的脖子。在这里触痛提示创伤性脱位或骨关节炎 (OA)。(钢琴键控) 锁骨近端运动表明撕裂或胸锁韧带松弛。
  2. 锁骨-从胸锁关节内侧延伸。触诊的整个长度。触痛提示骨折或挫伤。
  3. 肩锁关节脱位 (AC) 联合-位于附近的锁骨,只是超越轻微突起末端。柔情在这里表明交流分离、 骨性关节炎或锁骨远端骨溶解。该地区锁骨远端可触及肿块表明等级 II 或 III 交流分离。

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Application and Summary

考试的肩膀上做的最好遵循了循序渐进的办法。它是重要的是有耐心的删除足够的衣服,所以表面解剖可以看到和与健侧相比。这次考试应该开始与检验,寻找参与冷漠和肩膀之间的不对称。接下来关键结构,寻找压痛,肿胀或畸形的触诊。这紧随的 ROM,评估首先积极,然后被动,如果病人是无法移动的手臂得不到援助。主动运动仅损失表明,钢筋混凝土的撕裂或神经损伤。主动和被动运动损失...

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Overview

2:18

Inspection and Palpation

5:45

Range of motion

8:33

Summary

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