经导管闭合前心房通路的超声心动图评估

经胸和经食管健康心电图是检测房间隔间隙缺陷、选择经导管闭合患者、指导心房间手术和随访患者的标准成像方法。因此，通过尺寸，经食管超声心动图提供了更深入的心房间隔信息，确定了心房间通路的大小，形状，位置和数量。三维超声心动图图像用于计划和指导心房间通路的治疗。

经导管闭合的能见度评估和闭合装置的部署由该技术指导。左心房机械功能，与心脏病的预后密切相关。先进的超声心动图技术可以进一步阐明心房功能与心房间缺损闭合之间的相互作用。

用于 2D 经胸超声心动图成像。当患者躺在左卧位，左臂放在头部下方时，使用尖峰下额叶四腔视图以获得良好的实际分辨率，以便沿其长轴测量缺陷的直径。使用伦理学四腔视图可估计心房间左向右分流（包括右心室扩张和右心室压）的血流动力学后果。

然后，使用胸骨旁短轴视图测量室间隔缺损的主动脉和后肋。对于传统的容量和功能性左心房测量，可在斑点跟踪期间提供每个心脏周期的最高帧速率，而不会显着降低空间分辨率。在 2D 左心房应变曲线中设置左心室和舒张的零应变参考。

并将每个相位的左心房应变值计算为其中两个测量值的差值。接下来，执行 2D 评估以允许测量三尖瓣环形平面收缩偏移。右心室分数区改变和多普勒组织成像Sprime速度。

要评估右心室收缩功能，请进行3D分析。从心尖4腔视图获取心电图门控全体积的3D数据集，用于3D左心室和右心室体积和功能测量。在 2D 参数上使用增量预后值。

然后，进行常规的 2D 容积和功能性左心房和心室测量。包括，使用二尖瓣流入和年度组织多普勒成像进行左心室舒张功能评估，并评估右心室整体纵向应变。在获得知情书面同意后，将至少四小时禁食的患者置于适当的位置，取出的牙科固定装置，并应用合适的热带口腔叶绿素麻醉剂和静脉注射镇静剂。

在整个过程中监测超声心动图血压和血氧饱和度。使用图像定义缺陷的数量、大小和位置。以及周围的房间隔组织边缘，以及房间隔动脉瘤的存在。

使用常规的 2D 和 3D 经食管超声心动图视图来确定动脉间隔缺损的后果。经电缆和主动脉瓣的食管中部短轴视图是评估 ASD 的最重要方面。为了验证通过孔的通信在瓣膜细胞期间使用搅拌注射器造影剂进行操作。

当右心房压力暂时增加时，重叠的鼻中隔原位和将打开，气泡将在三个心脏周期内从右心房穿过阵列状卵圆孔管到左心房。对于 3D 经食管超声心动图成像，在食管中短轴视图中，使用窄角和广角模式获取有关房间隔间隔复杂动态解剖结构的其他信息，并在右动脉或左动脉的 alphas 视图中测量心房、舒张和收缩处房间隔缺损的大小。接下来，通过电缆和短轴视图使用食管中部，将导线推进到专利卵形孔隧道中。

并将房间隔缺损前将闭合装置送入到位。然后，使用透视和经食管超声心动图成像对房间隔缺损的拉伸直径进行球囊大小调整。在分离给药系统之前获得所有测量值后，评估是否存在残余分流评估，并使用四腔短轴和两室经食管超声心动图视图来测量房间隔组织边缘和心房顶部到闭合装置的距离。

在该代表性分析中，经胸超声心动图检查用于评估右心室和双心室肿大以及肺动脉收缩压。经食管超声心动图检查用于使用2D和3D方法估计房间隔缺损的大小和形状。在这个互操作的3D变焦图像中，可以观察到左心房闭合装置专利领班的左侧圆盘开口，该开口位于心房内隔。

在完全部署后，可以使用左侧和右侧椎间盘之间的房间隔来观察该设备，如通过2D成像使用正确尺寸的术中球囊进行说明，这对于获得准确的测量至关重要。与松软性房间隔一样，即使进行3D测量，也可以低估完全拉伸的房间隔缺损大小。心脏 MRI 仍可在室间隔缺损闭合后进行。

正确特定功能和大小的变化以及残留物的评估这些都是该方法可以回答的问题。先进的心电图技术 使用斑点跟踪方法可以应用于心房的敏感容量和功能评估，以评估潜在的心房补救联系。