阿尔茨海默病患者的经颅脉冲刺激

我们的研究探索了相对较新的 TPS 方法的应用。这是一种使用冲击波的非侵入性神经调控疗法，旨在收集有关其在不同阿尔茨海默病阶段的安全性和影响的真实世界数据。我们的研究表明 TPS 是安全的，并且可能成为阿尔茨海默病患者的一种有前途的附加疗法，即使在中度至重度病例中，也显示出显着的认知和情绪改善。

我们的方案还针对受严重影响的患者，证明他们也可以从 TPS 中受益。这强调了所有疾病阶段的潜在效率，尽管我们的样本量很小，需要一个对照组。我们未来的研究重点是分析一年多收集的长期数据，以评估持续的 TPS 效果。

此外，我们正在建立一个德国登记处来系统评估治疗安全性，我们正在考虑调整刺激方案和目标区域。首先，按下前面板上的待机按钮初始化 TPS 设备。如果需要，在下一次支持下让患者舒适地躺下。

让患者戴上带有检测镜片的识别眼镜，并用胶带或带子固定。设置并对齐摄像头，以确保患者的头部完全可见，以便进行跟踪和校准。按照屏幕上的说明完成高压测试，并在出现提示时按下手持式涂抹器上的触发按钮。

要准备手机，请在手机膜上滴一滴硅油。将预装的偶联膜连接到手机上并固定，以确保最佳性能。通过将包含数据的外部存储设备插入系统的 USB 端口，加载患者所需的 MRI 数据。

要创建患者档案，请选择 New Patient （新建患者），然后输入患者的信息。患者的全名和出生日期会自动从 MRICD 上的元数据中检索。选择预配置的阿尔茨海默病方案后，将能量水平设置为每平方毫米 0.2 毫焦耳，频率设置为 4 赫兹，脉冲设置为每次会话 6， 000 次。

滚动浏览加载的 MRI 图像，以验证所有解剖结构是否清晰且轮廓分明，没有任何运动伪影。使用校准笔进行三点校准，方法是从前额移动到后脑勺，从耳朵移动到耳朵，并在头顶执行圆周或锯齿形运动。确保相机始终可以看到侦测镜头。

通过旋转 3D 头部模型来验证接触点，以确认屏幕上的 3D 头部模型与患者的头部正确对齐。根据患者的需求定义治疗区域。使用 MRI 图像和大脑的特定解剖标志来确定要刺激的区域。

在显示屏上调整治疗区域的大小、形状和数量。然后使用屏幕控制调整片段的尺寸。按钮 A 用于深度调整，按钮 B 用于宽度调整，按钮 C 用于高度调整。

完成后保存设置。在设备上选择 Treatment Mode（治疗模式）并验证预填充膜附件是否正确。将超声凝胶涂抹在患者的头皮上，以确保有效的能量传输。

垂直于头皮握住手机，并在表面上均匀移动。监测刺激并治疗每个区域，直到显示屏上的目标区域变为绿色，表示覆盖良好。要结束会话，请按 Stop （停止） 按钮。

使用经批准的非酒精湿巾擦拭手机和可拆卸膜来清洁设备。然后轻轻清洁患者的头皮，并根据需要吹干头发。建议患者在附近停留 10 到 15 分钟，以检查是否有延迟的副作用。

保持水分充足，避免一天的剧烈体育活动。经颅脉冲刺激显著改善了阿尔茨海默病症状，ADAS 总分从 30.2 分下降到 25.8 分，ADAS cog 评分从 25.8 分下降到 23.3 分。个体患者数据显示出不同的改善，ADAS 总分总体提高 15.76%，ADAS 齿轮评分总体提高 8.65%。