Multiplex PCR and Reverse Line Blot Hybridization Assay (mPCR/RLB)

Multiplex PCR/Reverse Line Blot Hybridization assay allows the detection of up to 43 molecular targets in 43 samples using one multiplex PCR reaction ...

University of Sydney

&#x867D;&#x7136;&#x80BA;&#x708E;&#x652F;&#x539F;&#x4F53;&#x611F;&#x67D3;&#x80BA;&#x5916;&#x7684;&#x8868;&#x73B0;&#x4E00;&#x822C;&#x514D;&#x75AB;&#x4ECB;&#x5BFC;&#xFF0C;&#x4F20;&#x64AD;&#x7684;&#x611F;&#x67D3;&#x5076;&#x5C14;&#x53D1;&#x751F;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x63CF;&#x8FF0;&#x5236;&#x5B9A;&#x4F20;&#x64AD;&#x5316;&#x8113;&#x6027; M.&#x80BA;&#x708E;&#x611F;&#x67D3;&#x7531;&#x5BBD;&#x8303;&#x56F4;&#x805A;&#x5408;&#x9176;&#x94FE;&#x53CD;&#x5E94;&#x548C;&#x6240;&#x68C0;&#x6D4B;&#x5230;&#x7684;&#x80BE;&#x79FB;&#x690D;&#x53D7;&#x8005;&#x8868;&#x73B0;&#x5047;&#x80A2;&#x52A8;&#x8109;&#x79FB;&#x690D;&#x611F;&#x67D3;&#x3001; &#x8170;&#x5927;&#x808C;&#x8113;&#x80BF;&#x548C;&#x5316;&#x8113;&#x3002;

&#x4F20;&#x64AD;&#x5316;&#x8113;&#x6027;&#x80BA;&#x708E;&#x652F;&#x539F;&#x4F53;&#x611F;&#x67D3;&#x5728;&#x80BE;&#x79FB;&#x690D;&#x53D7;&#x8005;&#x3001; &#x5BBD;&#x8303;&#x56F4;&#x805A;&#x5408;&#x9176;&#x94FE;&#x53CD;&#x5E94;&#x68C0;&#x6D4B;&#x5230;&#x3002;

Although extrapulmonary manifestations of Mycoplasma pneumoniae infection are generally immune-mediated, disseminated infections occasionally occur. We describe a renal transplant recipient who developed disseminated pyogenic M. pneumoniae infection that was detected by broad-range polymerase chain reaction and that manifested by prosthetic arterial graft infection, psoas abscess, and septic arthritis.

Disseminated pyogenic Mycoplasma pneumoniae infection in a renal transplant recipient, detected by broad-range polymerase chain reaction.

Bien que les manifestations extrapulmonaires de l&#39;infection &agrave; Mycoplasma pneumoniae sont g&eacute;n&eacute;ralement &agrave; m&eacute;diation immunitaire, infection diss&eacute;min&eacute;e se produire occasionnellement. Nous d&eacute;crivons un destinataire &agrave; une greffe de rein d&eacute;velopp&eacute; pyog&egrave;nes M. pneumoniae infection diss&eacute;min&eacute;e qui a &eacute;t&eacute; d&eacute;tect&eacute;e par PCR de port&eacute;e g&eacute;n&eacute;rale et qui manifeste par infection proth&eacute;tique proth&egrave;se art&eacute;rielle, abc&egrave;s du psoas et arthrite septique.

Diffus&eacute;s pyogenic infection &agrave; Mycoplasma pneumoniae chez un receveur d&#39;une greffe de rein, d&eacute;tect&eacute; par PCR de port&eacute;e g&eacute;n&eacute;rale.

Disseminierte pyogenen Mycoplasma pneumoniae Infektion in einer Nierentransplantation Empf&#xE4;nger, durch breit gef&#xE4;cherte Polymerase-Kettenreaktion nachgewiesen werden.

Anche se extrapolmonare manifestazioni dell&#39;infezione da Mycoplasma pneumoniae sono generalmente immuno-mediata, diffuse infezioni si verificano occasionalmente. Descriviamo un destinatario del trapianto renale che hanno sviluppato piogeni M. pneumoniae infezione disseminata che &egrave; stato rilevato da reazione a catena della polimerasi vasta gamma e che si manifesta con infezioni protesiche innesto arterioso, ascesso psoas e artrite settica.

Diffusi piogeni infezione da Mycoplasma pneumoniae in un destinatario del trapianto renale, rilevato da reazione a catena della polimerasi vasta gamma.

&#x64AD;&#x7A2E;&#x6027;&#x611F;&#x67D3;&#x75C7;&#x306F;&#x4E00;&#x822C;&#x7684;&#x306B;&#x514D;&#x75AB;&#x4ECB;&#x5728;&#x6027;&#x80BA;&#x708E;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B3; &#x30D7;&#x30E9;&#x30BA;&#x30DE;&#x611F;&#x67D3;&#x306E;&#x80BA;&#x5916;&#x75C7;&#x72B6;&#x3067;&#x3059;&#x304C;&#x3001;&#x6642;&#x6298;&#x767A;&#x751F;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x5E83;&#x3044;&#x7BC4;&#x56F2;&#x306E;&#x30DD;&#x30EA;&#x30E1;&#x30E9;&#x30FC;&#x30BC;&#x306E;&#x9023;&#x9396;&#x53CD;&#x5FDC;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x691C;&#x51FA;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x64AD;&#x7A2E;&#x6027;&#x306E;&#x5316;&#x81BF; M. &#x80BA;&#x708E;&#x611F;&#x67D3;&#x3092;&#x958B;&#x767A;&#x3057;&#x305F;&#x814E;&#x79FB;&#x690D;&#x306E;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x3092;&#x8A18;&#x8FF0;&#x3059;&#x308B;&#x88DC;&#x7DB4;&#x52D5;&#x8108;&#x30B0;&#x30E9;&#x30D5;&#x30C8;&#x611F;&#x67D3;&#x75C7;&#x3001;&#x8178;&#x8170;&#x7B4B;&#x81BF;&#x760D;&#x3084;&#x6557;&#x8840;&#x75C7;&#x6027;&#x95A2;&#x7BC0;&#x708E;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x660E;&#x793A;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;

&#x814E;&#x79FB;&#x690D;&#x30EC;&#x30B7;&#x30D4;&#x30A8;&#x30F3;&#x30C8;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x5316;&#x81BF;&#x6027;&#x80BA;&#x708E;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B3; &#x30D7;&#x30E9;&#x30BA;&#x30DE;&#x611F;&#x67D3;&#x3092;&#x5E83;&#x3081;&#x3001;&#x5E45;&#x5E83;&#x3044;&#x30DD;&#x30EA;&#x30E1;&#x30E9;&#x30FC;&#x30BC;&#x9023;&#x9396;&#x53CD;&#x5FDC;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x691C;&#x51FA;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;

Mycoplasma &#xADE0; &#xAC10;&#xC5FC;&#xC758; extrapulmonary &#xBC1C;&#xD604;&#xC740; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xBA74;&#xC5ED; &#xC911;&#xC7AC;, &#xC804;&#xD30C; &#xAC10;&#xC5FC; &#xAC00;&#xB054; &#xBC1C;&#xC0DD; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC2E0;&#xC7A5;&#xC774; &#xC2DD;&#xC744; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C;&#xC5D0; &#xAC8C; &#xC804;&#xD30C; pyogenic M. &#xADE0; &#xAC10;&#xC5FC; &#xAD11;&#xBC94;&#xC704; &#xD55C; &#xBC94;&#xC704; &#xC911; &#xD569; &#xD6A8;&#xC18C; &#xC5F0;&#xC1C4; &#xBC18;&#xC751;&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; &#xAC80;&#xC0C9; &#xB41C; &#xAC1C;&#xBC1C; &#xC124;&#xBA85; &#xBCF4; &#xCCA0; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xC774;&#xC2DD; &#xAC10;&#xC5FC;&#xACFC; &#xB18D; &#xC591; psoas, &#xC815;&#xD654; &#xC870; &#xAD00;&#xC808;&#xC5FC;&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; &#xAC01; &#xC131;.

&#xC2E0;&#xC7A5;&#xC774; &#xC2DD; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C; pyogenic Mycoplasma &#xADE0; &#xAC10;&#xC5FC; &#xC804;&#xD30C;, &#xAD11;&#xBC94;&#xC704; &#xD55C; &#xBC94;&#xC704; &#xC911; &#xD569; &#xD6A8;&#xC18C; &#xC5F0;&#xC1C4; &#xBC18;&#xC751;&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; &#xAC10;&#xC9C0;.

&#x8179;&#x75DB;&#x548C;&#x55DC;&#x9178;&#x7EC6;&#x80DE;&#x589E;&#x591A;&#x75C7;&#x90CA;&#x533A;&#x5C71;&#x7F8A;&#x9972;&#x517B; &mdash; &mdash; trichostrongylosis [&#x66F4;&#x6B63;]&#x3002;

Abdominal pain and eosinophilia in suburban goat keepers--trichostrongylosis [corrected].

Douleurs abdominales et &eacute;osinophilie dans gardiens de ch&egrave;vre banlieue--Trichostrongylose [corrig&eacute;].

Bauchschmerzen und Eosinophilie im vorst&auml;dtischen Ziege Halter--Trichostrongylosis [korrigiert].

Dolore addominale ed eosinofilia in custodi suburbano capra - trichostrongylosis [correzione].

&#x8179;&#x75DB;&#x3068;&#x597D;&#x9178;&#x7403;&#x5897;&#x52A0;&#x90CA;&#x5916;&#x30E4;&#x30AE;&#x770B;&#x5B88; &#xFF0D; [&#x4FEE;&#x6B63;] trichostrongylosis &#x3067;&#x3002;

&#xBCF5; &#xBD80; &#xD1B5;&#xC99D;&#xACFC; &#xAD50;&#xC678; &#xC5FC;&#xC18C; &#xD30C;&#xC218;&#xAFBC;-trichostrongylosis [&#xC218;&#xC815;]&#xC5D0; eosinophilia.

Dolor abdominal y eosinofilia en encargados de cabra suburbano--Tricostrongiliasis [corregido].

&#x6211;&#x4EEC;&#x8FDB;&#x884C;&#x4E86;&#x8FD9;&#x9879;&#x7814;&#x7A76;&#xFF0C;&#x8BC4;&#x4F30;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x7EA2;&#x9709;&#x7D20;&#x78C1;&#x76D8;&#x903C;&#x8FD1;&#x6D4B;&#x8BD5; &#xFF08;&#x6D4B;&#x8BD5; D&#xFF09; &#x8BF1;&#x5BFC;&#x578B;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#x7684;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC;&#x5C5E;&#x68C0;&#x6D4B;&#x7684;&#x51C6;&#x786E;&#x6027;&#x4E00;&#x4E2A;&#x767E;&#x516D;&#x5341;&#x4E09;&#x91D1;&#x9EC4;&#x8272;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC;&#x548C; 68 &#x51DD;&#x56FA;&#x9176;&#x9634;&#x6027;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC; (&#x5F0A;) &#x5C5E;&#x5176;&#x4E2D;&#x7EA2;&#x9709;&#x7D20;&#x4E0D;&#x654F;&#x611F;&#xFF0C;&#x4F46;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x5BB9;&#x6613;&#x88AB;&#x6D4B;&#x8BD5;&#x4F7F;&#x7528; D-&#x6D4B;&#x8BD5;&#x6267;&#x884C;&#x5728;&#x8FD9;&#x4E24;&#x4E2A; 15 &#x6BEB;&#x7C73;&#x548C; 22 &#x6BEB;&#x7C73;&#x7684;&#x78C1;&#x76D8;&#x5206;&#x8272;&#x548C;&#x76F8;&#x6BD4;&#x57FA;&#x56E0;&#x5206;&#x578B;&#x4F5C;&#x4E3A;&quot;&#x9EC4;&#x91D1;&#x6807;&#x51C6;&quot;&#x3002;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x578B;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#x7387; 96.3%&#x4E3A;&#x91D1;&#x9EC4;&#x8272;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC;&#x548C;&#x5229;&#x5F0A;&#x83CC;&#x7684; 33.8 %&#x6267;&#x884C;&#x5728; 15 &#x6BEB;&#x7C73;&#x548C; 22 &#x6BEB;&#x7C73;&#x7684; D-&#x6D4B;&#x8BD5;&#x7684;&#x654F;&#x611F;&#x6027;&#x5206;&#x522B;&#x4E3A; 100%&#x548C; 87.7%&#xFF0C;&#x548C;&#x5177;&#x4F53;&#x7279;&#x70B9;&#x662F;&#xFF0C;&#x4E24;&#x8005;&#x90FD;&#x4E3A; 100%&#x3002;D &#x6D4B;&#x8BD5;&#x6765;&#x68C0;&#x6D4B;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x578B;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x8010;&#x836F; 22 &#x6BEB;&#x7C73;&#x78C1;&#x76D8;&#x5206;&#x79BB;&#x7684;&#x4F7F;&#x7528;&#x5BFC;&#x81F4;&#x9AD8;&#x5F97;&#x96BE;&#x4EE5;&#x63A5;&#x53D7;&#x975E;&#x5E38;&#x5927;&#x9519;&#x8BEF;&#x7387; (12.3%)&#x3002;&#x4E0E;&#x5047;&#x9634;&#x6027;&#x7ED3;&#x679C;&#x7684;&#x6240;&#x6709;&#x5206;&#x79BB;&#x682A;&#x6000;&#x5384;&#x57FA;&#x56E0;&#xFF0C;&#x548C;&#x5927;&#x591A;&#x6570;&#x662F;&#x8010;&#x7532;&#x6C27;&#x897F;&#x6797;&#x91D1;&#x9EC4;&#x8272;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC;&#x3002;&#x5047;&#x9634;&#x6027;&#x7ED3;&#x679C;&#x4E0E;&#x5C0F;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x533A;&#x5927;&#x5C0F;&#x548C;&#x5203;&#x533A;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x5EFA;&#x8BAE;&#x4F7F;&#x7528;&#x7684;&#x78C1;&#x76D8;&#x5206;&#x79BB;&#x8DDD;&#x79BB; &lt; / = 15 &#x6BEB;&#x7C73;&#x3002;&#x6709;&#x5E7F;&#x6CDB;&#x7684;&#x5730;&#x57DF;&#x53D8;&#x5F02;&#x7387;&#x7684;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x578B;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#xFF0C;&#x548C;&#x6BCF;&#x4E2A;&#x5B9E;&#x9A8C;&#x5BA4;&#x5728;&#x51B3;&#x5B9A;&#x662F;&#x5426;&#x6216;&#x8005;&#x5B9A;&#x671F;&#x6267;&#x884C; D-&#x6D4B;&#x8BD5;&#xFF0C;&#x5426;&#x5219;&#x62A5;&#x544A;&#x6240;&#x6709;&#x8010;&#x7EA2;&#x9709;&#x7D20; S.&#x91D1;&#x9EC4;&#x8272;&#x5206;&#x79BB;&#x4E5F;&#x662F;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#x4E4B;&#x524D;&#xFF0C;&#x5E94;&#x8BE5;&#x786E;&#x5B9A;&#x672C;&#x5730;&#x7684;&#x901F;&#x7387;&#x3002;

&#x78C1;&#x76D8;&#x5206;&#x79BB;&#x8DDD;&#x79BB;&#x5BF9;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x578B;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#x7684;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC;&#x5C5E;&#x68C0;&#x6D4B;&#x78C1;&#x76D8;&#x903C;&#x8FD1;&#x6D4B;&#x8BD5;&#x7684;&#x51C6;&#x786E;&#x6027;&#x7684;&#x5F71;&#x54CD;

We undertook this study to assess the accuracy of the clindamycin-erythromycin disk approximation test (D-test) for detection of inducible clindamycin resistance in Staphylococcus spp. One hundred sixty-three Staphylococcus aureus and 68 coagulase-negative Staphylococcus (CoNS) spp. which were erythromycin nonsusceptible but clindamycin susceptible were tested using the D-test performed at both 15-mm and 22-mm disk separations and compared with genotyping as the "gold standard." The rate of inducible clindamycin resistance was 96.3% for S. aureus and 33.8% for CoNS spp. The sensitivities of the D-tests performed at 15 mm and 22 mm were 100% and 87.7%, respectively, and specificities were 100% for both. The use of 22-mm disk separation for the D-test to detect inducible clindamycin resistance results in an unacceptably high very major error rate (12.3%). All isolates with false-negative results harbored the ermA gene, and the majority were methicillin-resistant Staphylococcus aureus. False-negative results were associated with smaller clindamycin zone sizes and double-edged zones. We recommend using a disk separation distance of </=15 mm. There is wide geographic variation in the rates of inducible clindamycin resistance, and each laboratory should determine the local rate before deciding whether to either perform the D-test routinely or else report that all erythromycin-resistant S. aureus isolates are also clindamycin resistant.

Influence of disk separation distance on accuracy of the disk approximation test for detection of inducible clindamycin resistance in Staphylococcus spp.

Nous avons entrepris cette &#xE9;tude pour &#xE9;valuer la pr&#xE9;cision du test de clindamycine-&#xE9;rythromycine disque rapprochement (D-test) pour la d&#xE9;tection de la r&#xE9;sistance inductible &#xE0; la clindamycine dans Staphylococcus spp. Une centaine de Staphylococcus aureus 63 et 68 staphylocoques &#xE0; coagulase n&#xE9;gative (SCN) spp. qui &#xE9;taient l&#x26;#39;&#xE9;rythromycine, mais sensibles non sensible clindamycine ont &#xE9;t&#xE9; test&#xE9;s en utilisant le D-test effectu&#xE9; &#xE0; la fois de 15 mm et les s&#xE9;parations de disques 22-mm et compar&#xE9; avec le g&#xE9;notypage comme le &#xAB;gold standard&#xBB;. Le taux de r&#xE9;sistance inductible &#xE0; la clindamycine &#xE9;tait de 96,3% pour S. aureus et 33,8% pour les SCN spp. Les sensibilit&#xE9;s des D-tests effectu&#xE9;s &#xE0; 15 mm et 22 mm ont &#xE9;t&#xE9; de 100% et 87,7%, respectivement, et les sp&#xE9;cificit&#xE9;s &#xE9;taient de 100% pour les deux. L&#x26;#39;utilisation de la s&#xE9;paration de disque de 22 mm pour le D-test pour d&#xE9;tecter les r&#xE9;sultats inductibles clindamycine r&#xE9;sistance &#xE0; un taux d&#x26;#39;erreur tr&#xE8;s importante des niveaux inacceptables (12,3%). Tous les isolats avec des r&#xE9;sultats faussement n&#xE9;gatifs nourrissait le g&#xE8;ne Erma, et la majorit&#xE9; &#xE9;taient Staphylococcus aureus r&#xE9;sistant &#xE0; la m&#xE9;ticilline. Des r&#xE9;sultats faussement n&#xE9;gatifs ont &#xE9;t&#xE9; associ&#xE9;es &#xE0; de plus petites tailles de la zone de clindamycine et &#xE0; double tranchant zones. Nous vous recommandons d&#x26;#39;utiliser une distance de s&#xE9;paration de disque &#x3C;/=15 mm. There is wide geographic variation in the rates of inducible clindamycin resistance, and each laboratory should determine the local rate before deciding whether to either perform the D-test routinely or else report that all erythromycin-resistant S. aureus isolates are also clindamycin resistant.

Influence de la distance de s&#xE9;paration de disque sur la pr&#xE9;cision du test rapprochement de disque pour la d&#xE9;tection de la r&#xE9;sistance inductible &#xE0; la clindamycine dans Staphylococcus spp

Wir unternahmen diese Studie zur Beurteilung der Genauigkeit von Clindamycin-Erythromycin Disk Angleichung Test (D-Test) zur Erkennung von durch Induktion Clindamycin Widerstand in Staphylococcus spp. Ein hundert dreiundsechzig Staphylococcus Aureus und 68 coagulasepositive-Negative Staphylokokken (CoNS) spp. die Erythromycin ver&ouml;ffentlichter aber Clindamycin anf&auml;llig waren wurden getestet, mit dem D-Test an beiden 15-mm und 22 mm Scheibe Trennungen durchgef&uuml;hrt und im Vergleich zu Genotypisierung als &quot;Goldstandard&quot;. Die durch Induktion Clindamycin Widerstand lag 96,3 % S. aureus und 33,8 % f&uuml;r CoNS spp. Die Empfindlichkeiten der D-Tests durchgef&uuml;hrt um 15 mm und 22 mm waren 100 % und 87,7 %, beziehungsweise, und Besonderheiten waren 100 % f&uuml;r beide. Die Verwendung der 22-mm-Scheibe Trennung f&uuml;r die D-Test, durch Induktion Clindamycin Widerstand zu erkennen f&uuml;hrt zu einer sehr gro&szlig;en unannehmbar hohe Fehlerquote (12,3 %). Alle Isolate mit falsch-Negative Befunde hegten das ErmA-gen, und die meisten wurden Methicillin-resistente Staphylococcus Aureus. Falsch-Negative Befunde waren kleinere Clindamycin Zone und zweischneidiges Zonen zugeordnet. Wir empfehlen die Verwendung einer Disk Schutzabstand von &lt; / = 15 mm. Gro&szlig;en geografischen Unterschiede in den Tarifen durch Induktion Clindamycin Widerstand, und jedes Labor sollte Ortstarif bestimmen, bevor Sie entscheiden, ob Sie entweder den D-Test routinem&auml;&szlig;ig durchf&uuml;hren oder sonst Berichten, dass alle Erythromycin-resistenten S. Aureus-Isolate auch Clindamycin resistent sind.

Einfluss der Disk Schutzabstand auf Genauigkeit des Disk Angleichung Tests zur Erkennung von durch Induktion Clindamycin Widerstand in Staphylococcus spp.

Abbiamo intrapreso questo studio per valutare l&#39;accuratezza del test clindamicina-eritromicina disco approssimazione (D-test) per la rilevazione della resistenza inducibile clindamicina in Staphylococcus spp. Uno cento sessanta - tre Staphylococcus aureus e 68 coagulasi-negativi (CoNS) di Staphylococcus spp., che erano una ma suscettibile di clindamicina eritromicina sono stati testati utilizzando il D-test eseguiti presso entrambe le separazioni disco 15 mm e 22 mm e confrontato con genotipizzazione come il &quot;gold standard&quot;. Il tasso di resistenza inducibile clindamicina era 96,3% per S. aureus e 33,8% per CoNS spp. La sensibilit&agrave; dei D-test effettuati a 15 mm e 22 mm erano 100% e 87.7%, rispettivamente, e la specificit&agrave; erano al 100% per entrambi. L&#39;uso di separazione disco 22 mm per il D-test rilevare la resistenza inducibile clindamicina si traduce in un tasso di errore molto importante inaccettabilmente elevato (12,3%). Tutti gli isolati con risultati falsi-negativi nutriva il gene ermA, e la maggior parte era Staphylococcus aureus meticillino-resistente. Risultati falsi-negativi sono stati associati con dimensioni inferiori di zona clindamicina e zone a doppio taglio. Si consiglia una distanza di separazione del disco di &lt; = 15 mm. C&#39;&egrave; geografica ampia variazione nei tassi di resistenza inducibile Clindamicina, e ogni laboratorio dovrebbe determinare la tariffa locale prima di decidere se eseguire o eseguire regolarmente il test D oppure segnalare che tutti gli isolati di eritromicina-resistenti S. aureus resistono anche clindamicina.

Influenza della distanza di separazione disco sull&#39;accuratezza del disco approssimazione test per il rilevamento della resistenza inducibile clindamicina in Staphylococcus spp.

&#x6211;&#x3005;&#x306F;&#x3001;&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#x5C5E;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x8A98;&#x5C0E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x3092;&#x691C;&#x51FA;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x30A8;&#x30EA;&#x30B9;&#x30ED;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x30C7;&#x30A3;&#x30B9;&#x30AF;&#x8FD1;&#x4F3C;&#x8A66;&#x9A13;&#xFF08;D-&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;&#xFF09;&#x306E;&#x7CBE;&#x5EA6;&#x3092;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x3053;&#x306E;&#x7814;&#x7A76;&#x3092;&#x884C;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x767E;&#x516D;&#x3007;&#x304B;&#x3089;&#x4E09;&#x9EC4;&#x8272;&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#x3068;68&#x30B3;&#x30A2;&#x30B0;&#x30E9;&#x30FC;&#x30BC;&#x9670;&#x6027;&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#xFF08;CONS&#xFF09;&#x5C5E;&#x3002;&#x3053;&#x308C;&#x306F;&#x3001;&#x30A8;&#x30EA;&#x30B9;&#x30ED;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x975E;&#x611F;&#x53D7;&#x6027;&#x3067;&#x3042;&#x3063;&#x305F;&#x304C;&#x3001;&#x611F;&#x53D7;&#x6027;&#x306E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x306F;&#x3001;D-&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;15 mm&#x3068;22 mm&#x306E;&#x30C7;&#x30A3;&#x30B9;&#x30AF;&#x306E;&#x5206;&#x96E2;&#x306E;&#x4E21;&#x65B9;&#x3067;&#x5B9F;&#x884C;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x30B8;&#x30A7;&#x30CE;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x3068;&#x6BD4;&#x8F03;&#x3057;&#x3066;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F; &#x26;quot;&#x30B4;&#x30FC;&#x30EB;&#x30C9;&#x30B9;&#x30BF;&#x30F3;&#x30C0;&#x30FC;&#x30C9;&#x26;quot;&#x3092;&#x8A98;&#x5C0E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x7387;&#x306F;&#x9EC4;&#x8272;&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#x306E;96.3&#x30D1;&#x30FC;&#x30BB;&#x30F3;&#x30C8;&#x3068;&#x77ED;&#x6240;&#x5C5E;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306E;33.8&#x30D1;&#x30FC;&#x30BB;&#x30F3;&#x30C8;&#x3067;&#x3042;&#x3063;&#x305F;&#x3002; 15&#x30DF;&#x30EA;&#x30E1;&#x30FC;&#x30C8;&#x30EB;&#x3068;22&#x30DF;&#x30EA;&#x30E1;&#x30FC;&#x30C8;&#x30EB;&#x3067;&#x884C;&#x308F;D-&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;&#x306E;&#x611F;&#x5EA6;&#x306F;&#x3001;&#x305D;&#x308C;&#x305E;&#x308C;100&#xFF05;&#x3001;87.7&#x30D1;&#x30FC;&#x30BB;&#x30F3;&#x30C8;&#x3067;&#x3042;&#x3063;&#x305F;&#x3068;&#x7279;&#x7570;&#x6027;&#x306F;&#x3001;&#x4E21;&#x65B9;&#x306E;100&#xFF05;&#x3067;&#x3042;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x5BB9;&#x8A8D;&#x3067;&#x304D;&#x306A;&#x3044;&#x307B;&#x3069;&#x9AD8;&#x3044;&#x975E;&#x5E38;&#x306B;&#x5927;&#x304D;&#x306A;&#x8AA4;&#x5DEE;&#x7387;&#xFF08;12.3&#xFF05;&#xFF09;&#x3067;&#x8A98;&#x5C0E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x3092;&#x691C;&#x51FA;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306E;D-&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;22 mm&#x306E;&#x30C7;&#x30A3;&#x30B9;&#x30AF;&#x306E;&#x5206;&#x96E2;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3059;&#x308B;&#x3002;&#x507D;&#x9670;&#x6027;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x3068;&#x3059;&#x3079;&#x3066;&#x306E;&#x5206;&#x96E2;&#x682A;&#x306F;ERMA&#x907A;&#x4F1D;&#x5B50;&#x3092;&#x62B1;&#x3044;&#x3066;&#x3001;&#x5927;&#x534A;&#x306F;&#x30E1;&#x30C1;&#x30B7;&#x30EA;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x9EC4;&#x8272;&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#x3067;&#x3042;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x507D;&#x9670;&#x6027;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x304C;&#x5C0F;&#x3055;&#x3044;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x30BE;&#x30FC;&#x30F3;&#x306E;&#x5927;&#x304D;&#x3055;&#x3068;&#x4E21;&#x5203;&#x306E;&#x30BE;&#x30FC;&#x30F3;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x305F;&#x3002;&#x6211;&#x3005;&#x306F;&#x3001;&#x30C7;&#x30A3;&#x30B9;&#x30AF;&#x306E;&#x5206;&#x96E2;&#x8DDD;&#x96E2;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x304A;&#x52E7;&#x3081;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3C;/=15 mm. There is wide geographic variation in the rates of inducible clindamycin resistance, and each laboratory should determine the local rate before deciding whether to either perform the D-test routinely or else report that all erythromycin-resistant S. aureus isolates are also clindamycin resistant.

&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#x5C5E;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x8A98;&#x5C0E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x306E;&#x691C;&#x51FA;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x30C7;&#x30A3;&#x30B9;&#x30AF;&#x8FD1;&#x4F3C;&#x5024;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x7CBE;&#x5EA6;&#x306B;&#x3064;&#x3044;&#x3066;&#x306E;&#x30C7;&#x30A3;&#x30B9;&#x30AF;&#x5206;&#x96E2;&#x8DDD;&#x96E2;&#x306E;&#x5F71;&#x97FF;

&#xC6B0;&#xB9AC; &#xC57D;&#xC18D; clindamycin &#xB9AC;&#xC2A4;&#xB85C; &#xB514;&#xC2A4;&#xD06C; &#xADFC;&#xC0AC; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8; (D-&#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8;) &#xD669;&#xC0C9; spp&#xC5D0;&#xC11C; &#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; clindamycin &#xC800;&#xD56D;&#xC758; &#xAC80;&#xC0C9;&#xC758; &#xC815;&#xD655;&#xB3C4; &#xD3C9;&#xAC00; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD574; &#xBCF8;&#xC774; &#xC5F0;&#xAD6C; &#xB9AC;&#xC2A4;&#xB85C; &#xB9C8;&#xC774; &#xC2E0;&#xACFC; clindamycin &#xCDE8;&#xC57D; &#xD558;&#xC9C0;&#xB9CC; nonsusceptible &#xD588;&#xB2E4; 1 &#xBC31; 60-3 &#xD3EC;&#xB3C4; &#xC0C1; &#xAD6C; &#xADE0; &#xBC0F; 68 coagulase &#xC74C;&#xC218;&#xAC00; &#xD669;&#xC0C9; (&#xB2E8;&#xC810;) &#xC885; &#xB450; 15 m m 22 m m &#xB514;&#xC2A4;&#xD06C; &#xBD84;&#xD310;&#xC744; &#xC218;&#xD589; &#xBC0F;&#xC73C;&#xB85C; &quot;&#xAE08; &#xD45C;&#xC900;&quot;. &#xC720;&#xC804;&#xD615;&#xC5D0; &#xBE44;&#xD574; D &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8;&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8;&#xB97C; &#xD588;&#xB2E4; &#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; clindamycin &#xC800;&#xD56D; &#xC728;&#xC740; &#xC8C4;&#xC218; &#xC885;&#xC758; 33.8%&#xC640; 96.3 %s. &#xAD6C; &#xADE0; D-&#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8;&#xB97C; 15 m m 22 m m&#xC5D0;&#xC11C; &#xC218;&#xD589;&#xC758; &#xAC10;&#xB3C4; 100%, 87.7%, &#xAC01;&#xAC01;, &#xBC0F; &#xD2B9;&#xC774;&#xC131;&#xC740; &#xBAA8;&#xB450; 100%. 22 M m &#xB514;&#xC2A4;&#xD06C; &#xBD84;&#xB9AC;&#xB97C; &#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; clindamycin &#xC800;&#xD56D; &#xAC10;&#xC9C0; D &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xC6A9;&#xB0A9;&#xD560; &#xB192;&#xC740; &#xB9E4;&#xC6B0; &#xC911;&#xC694; &#xC624;&#xB958; &#xBE44;&#xC728; (12.3%)&#xC5D0;&#xC11C; &#xBC1C;&#xC0DD; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. False-&#xBD80;&#xC815;&#xC801;&#xC778; &#xACB0;&#xACFC; &#xD568;&#xAED8; &#xBAA8;&#xB4E0; &#xACA9;&#xB9AC; &#xC228;&#xACA8; ermA &#xC720;&#xC804;&#xC790; &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; &#xB300;&#xBD80;&#xBD84; &#xBA54; &#xD2F0; &#xC2E4;&#xB9B0; &#xB0B4;&#xC131; &#xD669;&#xC0C9; &#xD3EC;&#xB3C4; &#xC0C1; &#xAD6C; &#xADE0;. False &#xB124;&#xAC70;&#xD2F0;&#xBE0C; &#xACB0;&#xACFC; &#xC791;&#xC740; clindamycin &#xC601;&#xC5ED; &#xD06C;&#xAE30;&#xC640; &#xB450; &#xC601;&#xC5ED; &#xAD00;&#xB828; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xB514;&#xC2A4;&#xD06C;&#xC758; &#xAC70;&#xB9AC;&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558;&#xB294; &#xAC83;&#xC774; &#xC88B;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4; &lt; = 15 m m /. &#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; clindamycin &#xC800;&#xD56D;&#xC758; &#xBE44;&#xC728;&#xC5D0; &#xC788;&#xB294; &#xB113;&#xC740; &#xC9C0;&#xB9AC;&#xC801; &#xD3B8;&#xCC28; &#xC774;&#xBA70; &#xAC01; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xC2E4; D &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8;&#xB97C; &#xC815;&#xAE30;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC218;&#xD589; &#xB610;&#xB294; &#xB2E4;&#xB978; &#xBAA8;&#xB4E0; &#xB9AC;&#xC2A4;&#xB85C; &#xB9C8;&#xC774; &#xC2E0; &#xB0B4;&#xC131; S. &#xAD6C; &#xADE0; &#xACA9;&#xB9AC; &#xB610;&#xD55C; clindamycin &#xB0B4;&#xC131; &#xBCF4;&#xACE0;&#xB97C; &#xACB0;&#xC815; &#xD558;&#xAE30; &#xC804;&#xC5D0; &#xB85C;&#xCEEC; &#xBE44;&#xC728;&#xC744; &#xACB0;&#xC815; &#xD574;&#xC57C; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; clindamycin &#xC800;&#xD56D; &#xD669;&#xC0C9; spp&#xC5D0;&#xC11C;&#xC758; &#xAC80;&#xCD9C;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB514;&#xC2A4;&#xD06C; &#xADFC;&#xC0AC; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8;&#xC758; &#xC815;&#xD655;&#xC131;&#xC5D0; &#xB514;&#xC2A4;&#xD06C; &#xAC70;&#xB9AC;&#xC758; &#xC601;&#xD5A5;

Se realiz&#xF3; este estudio para evaluar la exactitud de la prueba del disco de clindamicina, la eritromicina aproximaci&#xF3;n (D-test) para la detecci&#xF3;n de resistencia inducible a clindamicina en Staphylococcus spp. Ciento sesenta y tres Staphylococcus aureus y 68 Staphylococcus coagulasa negativo (ECN) spp. que eran la eritromicina no susceptible, pero susceptibles de clindamicina se analizaron mediante el D-prueba que se realiza tanto a nivel de 15 mm y 22 mm de separaci&#xF3;n de disco y en comparaci&#xF3;n con el genotipo como el &#x26;quot;est&#xE1;ndar de oro&#x26;quot;. La tasa de resistencia inducible a clindamicina fue del 96,3% para S. aureus y 33,8% para ECoN spp. La sensibilidad de los D-pruebas realizadas en 15 mm y 22 mm fue del 100% y 87,7%, respectivamente, y la especificidad fue del 100% para ambos. El uso de la separaci&#xF3;n de disco de 22 mm para el D-test para detectar la resistencia a clindamicina inducible resultados en una tasa de error inaceptable muy importante (12,3%). Todas las cepas con resultados falsos negativos albergaba el gen Erma, y &#x200B;&#x200B;la mayor&#xED;a eran Staphylococcus aureus resistente a meticilina. Los resultados falsos negativos se asociaron con menor tama&#xF1;o de clindamicina de las zonas, de doble filo. Se recomienda utilizar una distancia de separaci&#xF3;n de disco de &#x3C;/=15 mm. There is wide geographic variation in the rates of inducible clindamycin resistance, and each laboratory should determine the local rate before deciding whether to either perform the D-test routinely or else report that all erythromycin-resistant S. aureus isolates are also clindamycin resistant.

Influencia de la distancia de separaci&#xF3;n de disco en la precisi&#xF3;n de la prueba de aproximaci&#xF3;n de discos para la detecci&#xF3;n de resistencia inducible a clindamicina en Staphylococcus spp

&#x6211;&#x4EEC;&#x4F7F;&#x7528; 227 &#x4EE5;&#x524D;&#x7279;&#x70B9;&#x8010;&#x7EA2;&#x9709;&#x7D20;&#x3001; &#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x6613; sp&#x3002; &#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC;&#x63CF;&#x8FF0;&#x7684;&#x53D1;&#x5C55;&#x548C;&#x9A8C;&#x8BC1;&#x7684;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x578B;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#x68C0;&#x6D4B;&#x743C;&#x8102;&#x7A00;&#x91CA;&#x6CD5;&#x3002;&#x7C73;&#x52D2;-&#x6B23;&#x987F;&#x743C;&#x8102;&#x5305;&#x542B;&#x8303;&#x56F4;&#x7684;&#x7ED3;&#x5408;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x78F7;&#x9178;&#x916F;&#x5728; 0.5 &#x6BEB;&#x514B;/&#x5347;&#x7684;&#x6D53;&#x5EA6;&#x7EA2;&#x9709;&#x7D20; (1 &#x81F3; 8 &#x6BEB;&#x514B;/&#x5347;) &#x7684;&#x83CC;&#x79CD;&#x4FDD;&#x5B58;&#x9A6C;&#x8840;&#x88AB;&#x7528;&#x6765;&#x786E;&#x5B9A;&#x751F;&#x4EA7;&#x589E;&#x957F;&#x7684;&#x540C;&#x65F6;&#x6291;&#x5236;&#x65E0;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x578B;&#x7684;&#x8868;&#x578B;&#x5206;&#x79BB;&#x682A;&#x7684;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x5206;&#x79BB;&#x7684;&#x6700;&#x4F73;&#x6D53;&#x5EA6;&#x3002;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x78F7;&#x9178;&#x916F;&#x4E0E;&#x7EA2;&#x9709;&#x7D20;&#x5728; 1 &#x6BEB;&#x514B;/&#x5347; 0.5 &#x6BEB;&#x514B;/&#x5347;&#x7684;&#x6D53;&#x5EA6;&#x662F;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x578B;&#x8010;&#x836F;&#x68C0;&#x6D4B;&#x7684;&#x6700;&#x4F18;&#x7EC4;&#x5408;&#xFF0C;&#x5BFC;&#x81F4; 100%&#xFF08;95%&#x7F6E;&#x4FE1;&#x533A;&#x95F4; [CI] 97.9 &#x5230; 100&#xFF09; &#x7684;&#x654F;&#x611F;&#x6027;&#x548C;&#x7279;&#x5F02;&#x6027; 100%(95 %ci&#xFF0C;93.0 &#x5230; 100&#xFF09;&#x3002;&#x5FC5;&#x987B;&#x6CE8;&#x610F;&#x786E;&#x4FDD;&#x8DB3;&#x591F;&#x7684;&#x63A5;&#x79CD;&#x5DF2;&#x88AB;&#x4F7F;&#x7528;&#xFF0C;&#x56E0;&#x4E3A;&#x4F4E;&#x4E8E;&#x6807;&#x51C6; 10(7) &#x7EC6;&#x83CC;/ml &#x63A5;&#x79CD;&#x53EF;&#x80FD;&#x4F1A;&#x9020;&#x6210;&#x5047;&#x9634;&#x6027;&#x7ED3;&#x679C;&#x3002;&#x6B64;&#x65B9;&#x6CD5;&#x5DF2;&#x88AB;&#x7EB3;&#x5165;&#x65E5;&#x5E38;&#x4F7F;&#x7528;&#x5728;&#x6211;&#x4EEC;&#x7684;&#x5B9E;&#x9A8C;&#x5BA4;&#x3002;

&#x743C;&#x8102;&#x7A00;&#x91CA;&#x6CD5;&#x68C0;&#x6D4B;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x578B;&#x514B;&#x6797;&#x9709;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#x7684;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC;&#x5C5E;

We describe the development and validation of an agar dilution method for the detection of inducible clindamycin resistance by using 227 previously characterized erythromycin-resistant, clindamycin-susceptible Staphylococcus sp. isolates. Mueller-Hinton agar with defibrinated horse blood containing a range of erythromycin concentrations (1 to 8 mg/liter) combined with clindamycin at 0.5 mg/liter was used to determine the optimal concentration that produced growth of inducible isolates while inhibiting that of isolates without the inducible phenotype. A concentration of clindamycin of 0.5 mg/liter with erythromycin at 1 mg/liter was the optimal combination for detection of inducible resistance and resulted in a sensitivity of 100% (95% confidence interval [CI], 97.9 to 100) and a specificity of 100% (95% CI, 93.0 to 100). Attention must be paid to ensuring that a sufficient inoculum has been used, since an inoculum below the standard 10(7) bacteria/ml may result in false-negative results. This method has been incorporated into routine use in our laboratory.

Agar dilution method for detection of inducible clindamycin resistance in Staphylococcus spp.

Nous d&#xE9;crivons le d&#xE9;veloppement et la validation d&#x26;#39;une m&#xE9;thode de dilution en g&#xE9;lose pour la d&#xE9;tection de la r&#xE9;sistance inductible &#xE0; la clindamycine en utilisant 227 pr&#xE9;c&#xE9;demment caract&#xE9;ris&#xE9; r&#xE9;sistants &#xE0; l&#x26;#39;&#xE9;rythromycine, la clindamycine-sensibles Staphylococcus sp. isolats. Mueller-Hinton au sang de cheval d&#xE9;fibrin&#xE9; contenant une gamme de concentrations d&#x26;#39;&#xE9;rythromycine (1 &#xE0; 8 mg / litre) combin&#xE9;s avec de la clindamycine &#xE0; 0,5 mg / litre a &#xE9;t&#xE9; utilis&#xE9;e pour d&#xE9;terminer la concentration optimale qui a produit la croissance des isolats inductibles tout en inhibant celle d&#x26;#39;isolats sans l&#x26;#39; ph&#xE9;notype inductible. Une concentration de clindamycine de 0,5 mg / litre avec de l&#x26;#39;&#xE9;rythromycine &#xE0; 1 mg / litre a &#xE9;t&#xE9; la combinaison optimale pour la d&#xE9;tection de la r&#xE9;sistance inductible et a abouti &#xE0; une sensibilit&#xE9; de 100% (intervalle de confiance &#xE0; 95% [IC], 97,9 &#xE0; 100) et une sp&#xE9;cificit&#xE9; de 100% (IC &#xE0; 95%, 93,0 &#xE0; 100). Une attention particuli&#xE8;re doit &#xEA;tre accord&#xE9;e &#xE0; veiller &#xE0; ce qu&#x26;#39;une suffisamment d&#x26;#39;inoculum a &#xE9;t&#xE9; utilis&#xE9;, depuis un inoculum en dessous de la norme 10 (7) des bact&#xE9;ries / ml peut entra&#xEE;ner des r&#xE9;sultats faussement n&#xE9;gatifs. Cette m&#xE9;thode a &#xE9;t&#xE9; incorpor&#xE9; dans l&#x26;#39;utilisation de routine dans notre laboratoire.

M&#xE9;thode de dilution sur g&#xE9;lose pour la d&#xE9;tection de la r&#xE9;sistance inductible &#xE0; la clindamycine dans Staphylococcus spp

Wir beschreiben die Entwicklung und Validierung einer Agar-Verd&uuml;nnung-Methode zum Nachweis von durch Induktion Clindamycin Widerstand mit 227 zuvor gekennzeichnete Erythromycin-best&auml;ndige, Clindamycin-empf&auml;ngliche Staphylococcus-SP.-Isolaten. Mueller-Hinton-Agar mit Defibrinated Pferd Blut mit einem Bereich von Erythromycin Konzentrationen (1 bis 8 mg/l) in Kombination mit Clindamycin bei 0,5 mg/Liter wurde verwendet, um die optimale Konzentration zu bestimmen, die Wachstum durch Induktion Isolate w&auml;hrend Hemmung der Isolate ohne die durch Induktion Ph&auml;notyp erzeugt. Eine Konzentration von Clindamycin von 0,5 mg/Liter mit Erythromycin bei 1 mg pro Liter war die optimale Kombination f&uuml;r die Erkennung von durch Induktion Widerstand und f&uuml;hrte zu einer Empfindlichkeit von 100 % (95 % Konfidenzintervall [CI], 97.9 bis 100) und eine Spezifit&auml;t von 100 % (95 % CI, 93,0 bis 100). Die Aufmerksamkeit muss daf&uuml;r ein, dass eine ausreichende Inokulum verwendet wurde, da ein Inokulum unter der Norm Haushaltsjahre ab Bakterien/ml falsch-negativen Ergebnissen f&uuml;hren kann. Diese Methode wurde in routinem&auml;&szlig;igen Einsatz in unserem Labor aufgenommen.

Agar Verd&uuml;nnung Methode zur Erkennung von durch Induktion Clindamycin Widerstand in Staphylococcus spp.

Descriviamo lo sviluppo e la convalida di un metodo di diluizione di agar per la rilevazione della resistenza inducibile clindamicina utilizzando 227 precedentemente caratterizzati suscettibili di clindamicina, eritromicina-resistenti Staphylococcus SP. isolati. Mueller-Hinton agar con sangue di cavallo DEFIBRINATO contenente una gamma di concentrazioni di eritromicina (1 a 8 mg/litro) combinato con clindamicina a 0,5 mg/litro &egrave; stato utilizzato per determinare la concentrazione ottima che ha prodotto la crescita di viscoelastico isolati mentre inibendo che degli isolati senza il fenotipo inducibile. Una concentrazione di clindamicina di 0,5 mg/litro con eritromicina a 1 mg/litro &egrave; stata la combinazione ottimale per il rilevamento della resistenza inducibile e ha provocato una sensibilit&agrave; del 100% (95% intervallo di confidenza [CI], 97.9 a 100) e una specificit&agrave; del 100% (95% CI, 93,0 a 100). Occorre prestare attenzione per assicurare che un inoculo sufficiente &egrave; stato utilizzato, poich&eacute; un inoculo sotto i batteri/ml 10 standard pu&ograve; causare risultati falsi-negativi. Questo metodo &egrave; stato incorporato nel uso di routine nel nostro laboratorio.

Metodo di diluizione agar per il rilevamento della resistenza inducibile clindamicina in Staphylococcus spp.

&#x6211;&#x3005;&#x306F;&#x4EE5;&#x524D;&#x306B;&#x7279;&#x5FB4;&#x4ED8;&#x3051;&#x30A8;&#x30EA;&#x30B9;&#x30ED;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x3001;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x611F;&#x53D7;&#x6027;&#x306E;&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#x5C5E;227&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x8A98;&#x5C0E;&#x3055;&#x308C;&#x308B;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x306E;&#x691C;&#x51FA;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x5BD2;&#x5929;&#x5E0C;&#x91C8;&#x6CD5;&#x306E;&#x958B;&#x767A;&#x3068;&#x691C;&#x8A3C;&#x306B;&#x3064;&#x3044;&#x3066;&#x8AAC;&#x660E;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x5206;&#x96E2;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x306F;0.5 mg / L&#x3067;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x3068;&#x7D44;&#x307F;&#x5408;&#x308F;&#x305B;&#x30A8;&#x30EA;&#x30B9;&#x30ED;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x6FC3;&#x5EA6;&#x306E;&#x7BC4;&#x56F2;&#xFF08;1&#x301C;8 mg /&#x30EA;&#x30C3;&#x30C8;&#x30EB;&#xFF09;&#x3092;&#x542B;&#x3080;&#x8131;&#x7E4A;&#x7DAD;&#x7D20;&#x99AC;&#x8840;&#x6DB2;&#x306E;&#x30DF;&#x30E5;&#x30FC;&#x30E9;&#x30FC;&#x30D2;&#x30F3;&#x30C8;&#x30F3;&#x5BD2;&#x5929;&#x57F9;&#x5730;&#x3092;&#x963B;&#x5BB3;&#x305B;&#x305A;&#x306B;&#x682A;&#x306E;&#x3053;&#x3068;&#x306A;&#x304C;&#x3089;&#x3001;&#x8A98;&#x5C0E;&#x6027;&#x5206;&#x96E2;&#x682A;&#x306E;&#x6210;&#x9577;&#x3092;&#x751F;&#x307F;&#x51FA;&#x3057;&#x3001;&#x6700;&#x9069;&#x306A;&#x6FC3;&#x5EA6;&#x3092;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x4F7F;&#x7528;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x8A98;&#x5C0E;&#x8868;&#x73FE;&#x578B;&#x3002;&#x30A8;&#x30EA;&#x30B9;&#x30ED;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;0.5 mg / L&#x306E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x306E;&#x6FC3;&#x5EA6;&#x306F;1&#x304B;&#x3089;mg / L&#x306E;&#x8A98;&#x5C0E;&#x62B5;&#x6297;&#x6027;&#x306E;&#x691C;&#x51FA;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x6700;&#x9069;&#x306A;&#x7D44;&#x307F;&#x5408;&#x308F;&#x305B;&#x3067;&#x3057;&#x305F;&#x3001;100&#xFF05;&#x306E;&#x611F;&#x5EA6;&#xFF08;95&#xFF05;&#x4FE1;&#x983C;&#x533A;&#x9593;[CI]&#x3001;97.9&#x304B;&#x3089;100&#x307E;&#x3067;&#xFF09;&#x3068;&#x306E;&#x7279;&#x7570;&#x6027;&#x3092;&#x3082;&#x305F;&#x3089;&#x3057;&#x305F;100&#xFF05;&#xFF08;95&#xFF05;CI&#x3001;93.0&#x304B;&#x3089;100&#x307E;&#x3067;&#xFF09;&#x3002;&#x6CE8;&#x76EE;&#x306F;&#x3001;&#x6A19;&#x6E96;&#x306E;10&#xFF08;7&#xFF09;&#x7D30;&#x83CC;/ ml&#x4EE5;&#x4E0B;&#x306E;&#x63A5;&#x7A2E;&#x4EE5;&#x6765;&#x3001;&#x507D;&#x9670;&#x6027;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x306B;&#x306A;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x3042;&#x308A;&#x3001;&#x5341;&#x5206;&#x306A;&#x63A5;&#x7A2E;&#x304C;&#x4F7F;&#x7528;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x78BA;&#x4FDD;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x652F;&#x6255;&#x308F;&#x306A;&#x3051;&#x308C;&#x3070;&#x306A;&#x3089;&#x306A;&#x3044;&#x3002;&#x3053;&#x306E;&#x30E1;&#x30BD;&#x30C3;&#x30C9;&#x306F;&#x3001;&#x6211;&#x3005;&#x306E;&#x7814;&#x7A76;&#x5BA4;&#x3067;&#x65E5;&#x5E38;&#x7684;&#x306B;&#x4F7F;&#x7528;&#x306B;&#x7D44;&#x307F;&#x8FBC;&#x307E;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#x5C5E;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x8A98;&#x5C0E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x30C0;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x306E;&#x691C;&#x51FA;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x5BD2;&#x5929;&#x5E0C;&#x91C8;&#x6CD5;

&#xC6B0;&#xB9AC; 227 &#xD2B9;&#xC9D5;&#xC774; &#xC774;&#xC804;&#xC5D0; &#xB9AC;&#xC2A4;&#xB85C; &#xB9C8;&#xC774; &#xC2E0; &#xB0B4;&#xC131;, clindamycin &#xCDE8;&#xC57D; &#xD669;&#xC0C9; sp. &#xACA9;&#xB9AC;&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xAC1C;&#xBC1C; &#xBC0F; &#xC800;&#xD56D;&#xC744; &#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; clindamycin&#xC758; &#xAC80;&#xCD9C;&#xC744; &#xC704;&#xD55C; agar &#xD76C;&#xC11D; &#xBC29;&#xBC95;&#xC758; &#xC720;&#xD6A8;&#xC131; &#xAC80;&#xC0AC;&#xB97C; &#xC124;&#xBA85; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xBBAC;&#xB7EC;-&#xD78C; &#xD2BC; agar &#xB9AC;&#xC2A4;&#xB85C; &#xB18D;&#xB3C4; (1 ~ 8 &#xBC00;&#xB9AC; &#xADF8;&#xB7A8;/&#xB9AC;&#xD130;) 0.5 m g/&#xB9AC;&#xD130;&#xC5D0;&#xC11C; clindamycin&#xACFC; &#xACB0;&#xD569;&#xC758; &#xBC94;&#xC704;&#xB97C; &#xD3EC;&#xD568; &#xD558;&#xB294; defibrinated &#xB9D0; &#xD608;&#xC561; &#xC0DD;&#xC0B0; &#xC5B5;&#xC81C;&#xB97C; &#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; &#xD615; &#xC5C6;&#xC774; &#xACA9;&#xB9AC; &#xD558;&#xB294; &#xB3D9;&#xC548; &#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; &#xACA9;&#xB9AC;&#xC758; &#xC131;&#xC7A5; &#xCD5C;&#xC801; &#xB18D;&#xB3C4; &#xACB0;&#xC815; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xB18D;&#xB3C4; 1 &#x338E;/&#xB9AC;&#xD130;&#xC5D0; &#xB9AC;&#xC2A4;&#xB85C; &#xB9C8;&#xC774; &#xC2E0;&#xC73C;&#xB85C; 0.5 m g/&#xB9AC;&#xD130; clindamycin &#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; &#xC800;&#xD56D;&#xC758; &#xAC80;&#xCD9C;&#xC744; &#xC704;&#xD55C; &#xCD5C;&#xC801; &#xC870;&#xD569; &#xB418;&#xC5C8;&#xACE0; 100% (95% &#xC2E0;&#xB8B0; &#xAD6C;&#xAC04; [CI] 97.9 100)&#xC758; &#xAC10;&#xB3C4; &#xBC0F; &#xD2B9;&#xC774;&#xC131;&#xC758; 100% (95 %ci, 93.0 100). &#xC8FC;&#xC758; &#xD45C;&#xC900; 10(7) &#xBC15;&#xD14C;&#xB9AC;&#xC544;/ml &#xC544;&#xB798; inoculum false &#xB124;&#xAC70;&#xD2F0;&#xBE0C; &#xACB0;&#xACFC; &#xB098;&#xD0C0;&#xB0A0; &#xC218; &#xC788;&#xC73C;&#xBBC0;&#xB85C; &#xCDA9;&#xBD84; &#xD55C; inoculum&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xB418;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xADF8; &#xBCF4;&#xC7A5;&#xC744; &#xC9C0;&#xBD88; &#xD558;&#xC154;&#xC57C; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC774; &#xBC29;&#xBC95;&#xC740; &#xC6B0;&#xB9AC;&#xC758; &#xC2E4;&#xD5D8;&#xC2E4;&#xC5D0; &#xC788;&#xB294; &#xC77C;&#xC0C1;&#xC801;&#xC778; &#xC0AC;&#xC6A9;&#xC5D0; &#xD1B5;&#xD569; &#xB418;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xC720;&#xB3C4;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; clindamycin &#xC800;&#xD56D; &#xD669;&#xC0C9; spp&#xC5D0;&#xC11C;&#xC758; &#xAC80;&#xCD9C;&#xC744; &#xC704;&#xD55C; agar &#xD76C;&#xC11D; &#xBC29;&#xBC95;

Se describe el desarrollo y validaci&#xF3;n de un m&#xE9;todo de diluci&#xF3;n en agar para la detecci&#xF3;n de resistencia inducible a clindamicina mediante el uso de 227 caracterizado previamente resistente a la eritromicina, clindamicina sensible a Staphylococcus sp. aislados. Agar Mueller-Hinton con sangre de caballo desfibrinada que contiene una gama de concentraciones de eritromicina (1 a 8 mg / litro) en combinaci&#xF3;n con clindamicina en 0,5 mg / litro se utiliz&#xF3; para determinar la concentraci&#xF3;n &#xF3;ptima que produce el crecimiento de las cepas inducibles mientras que la inhibici&#xF3;n de los aislados sin el inducible fenotipo. Una concentraci&#xF3;n de clindamicina de 0,5 mg / litro con eritromicina a 1 mg / litro era la combinaci&#xF3;n &#xF3;ptima para la detecci&#xF3;n de resistencia inducible y result&#xF3; en una sensibilidad del 100% (95% intervalo de confianza [IC], 97,9 a 100) y una especificidad del 100% (95% IC, 93,0 a 100). Debe prestarse atenci&#xF3;n a asegurar que un in&#xF3;culo suficiente se ha utilizado, ya que un in&#xF3;culo por debajo del nivel 10 (7) bacterias / ml puede dar lugar a resultados falsos negativos. Este m&#xE9;todo ha sido incorporado en el uso rutinario en nuestro laboratorio.

M&#xE9;todo de diluci&#xF3;n en agar para la detecci&#xF3;n de resistencia inducible a clindamicina en Staphylococcus spp

&#x867D;&#x7136;&#x5927;&#x591A;&#x6570;&#x7684;&#x9690;&#x7403;&#x83CC;&#x75C5;&#x60A3;&#x8005;&#x6709;&#x660E;&#x663E;&#x7684;&#x7EC6;&#x80DE;&#x514D;&#x75AB;&#x7F3A;&#x9677;&#xFF0C;&#x5C11;&#x6570;&#x6709;&#x6CA1;&#x6709;&#x660E;&#x663E;&#x7684;&#x8BF1;&#x56E0;&#x3002;&#x7136;&#x800C;&#xFF0C;&#x5728;&#x540E;&#x8005;&#x53EF;&#x80FD;&#x6709;&#x7EC6;&#x5FAE;&#x7684;&#x5148;&#x5929;&#x514D;&#x75AB;&#x7CFB;&#x7EDF;&#x7F3A;&#x9677;&#x800C;&#x65E0;&#x6CD5;&#x8BC6;&#x522B;&#x3002;&#x7518;&#x9732;&#x7CD6;&#x7ED3;&#x5408;&#x51DD;&#x96C6;&#x7D20; (MBL) &#x7F3A;&#x662F;&#x589E;&#x52A0;&#x9057;&#x4F20;&#x6613;&#x611F;&#x6027;&#x7684;&#x4F20;&#x67D3;&#x6027;&#x75BE;&#x75C5;&#xFF0C;&#x53EF;&#x80FD;&#x4F1A;&#x53D1;&#x5C55;&#x6210;&#x9690;&#x7403;&#x83CC;&#x75C5;&#xFF0C;&#x5C24;&#x5176;&#x662F;&#x5F53;&#x5B83;&#x4F20;&#x64AD;&#x5230;&#x4E2D;&#x67A2;&#x795E;&#x7ECF;&#x7CFB;&#x7EDF; (CNS) &#x663E;&#x7136;&#x662F;&#x514D;&#x75AB;&#x60A3;&#x8005;&#x3002;MBL &#x529F;&#x80FD;&#x548C;&#x6C34;&#x5E73;&#xFF0C;&#x4EE5;&#x53CA; MBL2 &#x57FA;&#x56E0;&#x578B; 36 &#x827E;&#x6ECB;&#x75C5;&#x6BD2;&#x6297;&#x4F53;&#x9634;&#x6027;&#x9690;&#x7403;&#x83CC;&#x75C5;&#x60A3;&#x8005; &#xFF08;25 &#x4E2D;&#x67A2;&#x795E;&#x7ECF;&#x7CFB;&#x7EDF;&#x53C2;&#x4E0E;&#x4E0B;) &#x5728;&#x786E;&#x5B9A;&#x4F7F;&#x7528; C4 &#x6C89;&#x79EF;&#x548C;&#x7518;&#x9732;&#x805A;&#x7CD6;&#x7ED3;&#x5408;&#x9176;&#x8054;&#x514D;&#x75AB;&#x5438;&#x9644;&#x6CD5;&#x3002;MBL &#x7F3A;&#x5B9A;&#x4E49;&#x4F7F;&#x7528; C4 &#x6C89;&#x79EF;&#x7EA7;&#x522B; &lt; 0.2 U/microl &#x6216;&#x7518;&#x9732;&#x805A;&#x7CD6;&#x7ED3;&#x5408;&#x7684;&#x7EA7;&#x522B; &lt; 0.5 microg/ml&#x3002; MBL &#x7ED3;&#x679C;&#x9690;&#x7403;&#x83CC;&#x75C5;&#x548C;&#x5065;&#x5EB7;&#x5BF9;&#x7167;&#x7EC4;&#x4E0E;&#x60A3;&#x8005;&#x4E4B;&#x95F4;&#x9690;&#x7403;&#x83CC;&#x75C5;&#x60A3;&#x8005;&#x6839;&#x636E;&#x5176;&#x75BE;&#x75C5;&#x7684;&#x7AD9;&#x70B9;&#x4E4B;&#x95F4;&#x8FDB;&#x884C;&#x6BD4;&#x8F83;&#x3002;&#x6CA1;&#x6709;&#x5728; MBL &#x51FD;&#x6570;&#x3001; &#x7518;&#x9732;&#x805A;&#x7CD6;&#x7ED3;&#x5408;&#x6C34;&#x5E73;&#x6216; MBL &#x865A;&#x7684;&#x9891;&#x7387;&#x589E;&#x52A0;&#x6216;&#x5728;&#x4EFB;&#x4F55;&#x8FD9;&#x4E9B;&#x6BD4;&#x8F83;&#x4F4E;&#x751F;&#x4EA7; MBL2 &#x57FA;&#x56E0;&#x578B;&#x7684;&#x5DEE;&#x5F02;&#x3002;&#x6CA1;&#x6709;&#x66F4;&#x53EF;&#x80FD;&#x662F; MBL &#x4E0D;&#x8DB3;&#x6BD4;&#x90A3;&#x4E9B;&#x975E;&#x4E2D;&#x67A2;&#x795E;&#x7ECF;&#x7CFB;&#x7EDF;&#x75BE;&#x75C5;&#x4E2D;&#x67A2;&#x795E;&#x7ECF;&#x7CFB;&#x7EDF;&#x9690;&#x7403;&#x83CC;&#x75C5;&#x60A3;&#x8005;&#x3002;&#x770B;&#x6765; MBL &#x865A;&#x4E0D;&#x4E0E;&#x975E;&#x514D;&#x75AB;&#x635F;&#x5BB3;&#x5BBF;&#x4E3B;&#x65B0;&#x751F;&#x9690;&#x7403;&#x83CC;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;&#x968F;&#x4E4B;&#x800C;&#x6765;&#x7684;&#x7814;&#x7A76;&#x7684;&#x60A3;&#x8005;&#x5C0F;&#x6570;&#x76EE;&#x7684; beta &#x7248;&#x9519;&#x8BEF;&#x53EF;&#x80FD;&#x5360;&#x534F;&#x4F1A;&#x7684;&#x7F3A;&#x4E4F;&#x3002;

&#x7518;&#x9732;&#x7CD6;&#x7ED3;&#x5408;&#x51DD;&#x96C6;&#x7D20;&#x7F3A;&#x4E4F;&#x75C7;&#x5E76;&#x4E0D;&#x4F1A;&#x53D1;&#x5C55;&#x6210;&#x975E;&#x514D;&#x75AB;&#x635F;&#x5BB3;&#x60A3;&#x8005;&#x7684;&#x9690;&#x7403;&#x83CC;&#x75C5;&#x3002;

While most patients with cryptococcosis have obvious cellular immune deficiency, a minority have no apparent predisposing factors. However, in the latter there may be subtle innate immune system deficiencies which go unrecognized. Mannose-binding lectin (MBL) deficiency is associated with increased susceptibility to infectious diseases and may predispose to cryptococcosis, particularly when it disseminates to the central nervous system (CNS) in apparently immunocompetent patients. MBL function and levels, as well as MBL2 genotype were determined in 36 HIV-negative cryptococcosis patients (25 with CNS involvement) using C4 deposition and mannan-binding ELISA. MBL deficiency was defined using C4 deposition level < 0.2 U/microl or mannan-binding level < 0.5 microg/ml. MBL results were compared between patients with cryptococcosis and healthy controls and among the cryptococcosis patients according to the site of their disease. There was no difference in MBL function, mannan-binding level or increase in the frequency of MBL deficiency or low producing MBL2 genotypes in any of these comparisons. Patients with CNS cryptococcosis were no more likely to be MBL deficient than those with non-CNS disease. It appears that MBL deficiency is not associated with cryptococcosis in non-immunocompromised hosts. Beta errors consequent on the small number of patients studied may account for the lack of association.

Mannose-binding lectin deficiency does not appear to predispose to cryptococcosis in non-immunocompromised patients.

Alors que la plupart des patients avec la cryptococcose ont un d&eacute;ficit immunitaire cellulaire &eacute;vident, une minorit&eacute; ne poss&egrave;dent aucun facteur pr&eacute;disposant apparent. Toutefois, dans ce dernier, il peut y avoir des lacunes subtil syst&egrave;me immunitaire inn&eacute; qui passer inaper&ccedil;ues. Carence (MBL) de lectine liant le mannose est associ&eacute;e &agrave; une susceptibilit&eacute; accrue aux maladies infectieuses et peut pr&eacute;disposer &agrave; la cryptococcose, particuli&egrave;rement lorsque qu&#39;elle diffuse au syst&egrave;me nerveux central (CNS) chez les patients immunocomp&eacute;tents apparemment. Fonction MBL et niveaux, ainsi que le g&eacute;notype MBL2 ont &eacute;t&eacute; d&eacute;termin&eacute; chez 36 patients de cryptococcose s&eacute;ron&eacute;gatif (25 avec la participation de CNS) &agrave; l&#39;aide de d&eacute;p&ocirc;ts de C4 et mannan-liaison ELISA. Carence en MBL a &eacute;t&eacute; d&eacute;finie &agrave; l&#39;aide de C4 d&eacute;p&ocirc;ts niveau &lt; 0,2 U/microl ou liant mannan niveau &lt; 0,5 microg / ml. MBL r&eacute;sultats ont &eacute;t&eacute; compar&eacute;s entre les patients atteints de cryptococcose et sujets sains et chez les patients de cryptococcose selon le site de leur maladie. Il n&#39;y n&#39;avait aucune diff&eacute;rence dans la MBL fonction, niveau de mannane-liaison ou augmentation de la fr&eacute;quence de la carence de la MBL ou faibles productrices MBL2 g&eacute;notypes dans aucun de ces comparaisons. Patients atteints de cryptococcose CNS sont pas plus susceptibles d&#39;&ecirc;tre d&eacute;ficient que celles atteintes de la maladie hors SNC de MBL. Il semble que carence MBL n&#39;est pas associ&eacute; de la cryptococcose chez les h&ocirc;tes non immunod&eacute;prim&eacute;s. Erreurs de b&ecirc;ta cons&eacute;quente sur le petit nombre de patients &eacute;tudi&eacute;s peuvent expliquer l&#39;absence d&#39;association.

Carence de lectine liant le mannose ne semble pas pr&eacute;disposer &agrave; la cryptococcose chez les patients non immunod&eacute;prim&eacute;s.

W&auml;hrend die meisten Patienten mit Kryptokokkose offensichtlich zellul&auml;re Immunschw&auml;che haben, eine Minderheit haben keine offensichtlichen pr&auml;disponierenden Faktoren. Im letzteren m&ouml;glicherweise jedoch subtile angeborene Immunsystem M&auml;ngel, die nicht erkannt. Mannose bindende Lektin (MBL) Mangel ist verbunden mit erh&ouml;hter Anf&auml;lligkeit f&uuml;r Infektionskrankheiten und kann pr&auml;disponieren, Kryptokokkose, vor allem, wenn es an das Zentralnervensystem (CNS) offenbar immunkompetenten Patienten verbreitet. MBL-Funktion und Ebenen sowie MBL2 Genotyp wurden in 36 HIV-Negative Kryptokokkose Patienten (25 mit CNS Beteiligung) bestimmt mit C4-Deposition und Mannan-Bindung ELISA. MBL-Mangel wurde definiert mit C4 Ablagerung Ebene &lt; 0,2 U/Microl oder Mannan-Bindung Ebene &lt; 0,5 &micro;g / ml. MBL Ergebnisse waren im Vergleich zwischen Patienten mit Kryptokokkose und gesunden Kontrollgruppen und unter den Kryptokokkose-Patienten nach dem Ort ihrer Krankheit. Es gab keinen Unterschied in der MBL Funktion, Mannan-Bindungsebene oder Anstieg der H&auml;ufigkeit von MBL-Mangel oder niedrigen produzierenden MBL2 Genotypen in keinem dieser Vergleiche. Patienten mit CNS Kryptokokkose waren nicht wahrscheinlicher MBL mangelhaft als solche mit nicht-CNS-Krankheit zu sein. Es scheint, dass die MBL-Mangel nicht Kryptokokkose nicht immungeschw&auml;chten Hosts zugeordnet ist. Beta-Fehler, die sich infolge der geringen Zahl der untersuchten Patienten k&ouml;nnen das Fehlen des Vereins ausmachen.

Mannose bindende Lektin-Mangel scheint nicht f&uuml;r Kryptokokkose bei nicht immungeschw&auml;chten Patienten pr&auml;disponieren.

Mentre la maggior parte dei pazienti con criptococcosi hanno evidenti deficit immunitario cellulare, una minoranza non hanno apparenti fattori predisponenti. Tuttavia, in quest&#39;ultimo ci possono essere carenze di sistema immunitario innato sottile che vanno riconosciute. Deficit di mannosio-binding lectin (MBL) &egrave; associato con aumento della suscettibilit&agrave; alle malattie infettive e possono predisporre alla criptococcosi, specialmente quando diffonde al sistema nervoso centrale (CNS) in pazienti apparentemente immunitarie. Funzione di MBL e livelli, cos&igrave; come MBL2 genotipo sono stato determinato in 36 pazienti criptococcosi HIV-negativi (25 con coinvolgimento del CNS) mediante deposizione di C4 ed ELISA mannan vincolante. Deficit di MBL &egrave; stato definito utilizzando C4 deposizione livello &lt; 0.2 U/microl o mannan-associazione livello &lt; 0,5 microg / ml. MBL risultati sono stati confrontati tra i pazienti con controlli sani e criptococcosi e tra i pazienti criptococcosi secondo il sito della loro malattia. Non non c&#39;era alcuna differenza nella MBL funzione livello mannan-associazione o aumento della frequenza del deficit di MBL o basse producendo MBL2 genotipi in uno qualsiasi di questi confronti. I pazienti con criptococcosi CNS erano non pi&ugrave; probabili di essere carente rispetto a quelli con malattia non-CNS MBL. Sembra che il deficit MBL non &egrave; associato con criptococcosi in host non immunocompromessi. Errori di beta conseguente al piccolo numero di pazienti studiati possono spiegare la mancanza di associazione.

Deficit di lectin mannosio-associazione non sembra predisporre alla criptococcosi in pazienti non immunocompromessi.

&#x30AF;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8;&#x30B3;&#x30C3;&#x30AB;&#x30B9;&#x75C7;&#x60A3;&#x8005;&#x304C;&#x307B;&#x3068;&#x3093;&#x3069;&#x660E;&#x767D;&#x306A;&#x7D30;&#x80DE;&#x514D;&#x75AB;&#x4E0D;&#x5168;&#x3001;&#x5C11;&#x6570;&#x304C;&#x306A;&#x3044;&#x660E;&#x767D;&#x306A;&#x7D20;&#x56E0;&#x3002;&#x305F;&#x3060;&#x3057;&#x3001;&#x5F8C;&#x8005;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x53EF;&#x80FD;&#x6027;&#x304C;&#x3042;&#x308A;&#x307E;&#x3059;&#x8A8D;&#x8B58;&#x3055;&#x308C;&#x306A;&#x3044;&#x884C;&#x304F;&#x5FAE;&#x5999;&#x306A;&#x751F;&#x5F97;&#x306E;&#x514D;&#x75AB;&#x6B20;&#x4E4F;&#x3002;&#x30DE;&#x30F3;&#x30CE;&#x30FC;&#x30B9;&#x7D50;&#x5408;&#x30EC;&#x30AF;&#x30C1;&#x30F3; (MBL) &#x6B20;&#x4E4F;&#x306F;&#x611F;&#x67D3;&#x75C7;&#x306B;&#x5BFE;&#x3059;&#x308B;&#x611F;&#x53D7;&#x6027;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3001;&#x305D;&#x308C;&#x3069;&#x3046;&#x3084;&#x3089;&#x514D;&#x75AB;&#x60A3;&#x8005;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x4E2D;&#x67A2;&#x795E;&#x7D4C;&#x7CFB; &#xFF08;CNS&#xFF09; &#x306B;&#x767A;&#x4FE1;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x7279;&#x306B;&#x3068;&#x304D;&#x30AF;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8;&#x30B3;&#x30C3;&#x30AB;&#x30B9;&#x75C7;&#x3092;&#x50BE;&#x304B;&#x305B;&#x308B;&#x304B;&#x3082;&#x3057;&#x308C;&#x306A;&#x3044;&#x3002;MBL2 &#x907A;&#x4F1D;&#x5B50;&#x578B;&#x306F;&#x306A;&#x304F;&#x3001;MBL &#x95A2;&#x6570;&#x3068;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x3001;36 HIV &#x9670;&#x6027;&#x30AF;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8;&#x30B3;&#x30C3;&#x30AB;&#x30B9;&#x75C7;&#x60A3;&#x8005; (25 &#x4E2D;&#x67A2;&#x795E;&#x7D4C;&#x7CFB;&#x306E;&#x95A2;&#x4E0E;) &#x3067;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x3055;&#x308C;&#x305F; C4 &#x6C88;&#x7740;&#x3068;&#x30DE;&#x30F3;&#x30CA;&#x30F3;&#x7D50;&#x5408; ELISA &#x3092;&#x7528;&#x3044;&#x305F;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;MBL &#x6B20;&#x4E4F; C4 &#x84B8;&#x7740;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB; &lt; 0.2 U/microl &#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x30DE;&#x30F3;&#x30CA;&#x30F3;&#x7D50;&#x5408;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB; &lt; 0.5 0.5&#x3001;5&#x3001;50&#x3001;500 &#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x5B9A;&#x7FA9;&#x3055;&#x308C;&#x305F;/ml MBL &#x7D50;&#x679C;&#x60A3;&#x8005;&#x30AF;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8;&#x30B3;&#x30C3;&#x30AB;&#x30B9;&#x75C7;&#x3068;&#x5065;&#x5168;&#x306A;&#x30B3;&#x30F3;&#x30C8;&#x30ED;&#x30FC;&#x30EB;&#x3068;&#x30AF;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8;&#x30B3;&#x30C3;&#x30AB;&#x30B9;&#x75C7;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x75C5;&#x306E;&#x30B5;&#x30A4;&#x30C8;&#x306B;&#x3088;&#x308B;&#x3068;&#x306E;&#x9593;&#x3067;&#x6BD4;&#x8F03;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;MBL &#x95A2;&#x6570;&#x3001;&#x30DE;&#x30F3;&#x30CA;&#x30F3;&#x7D50;&#x5408;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x307E;&#x305F;&#x306F; MBL &#x6B20;&#x4E4F;&#x306E;&#x983B;&#x5EA6;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x6BD4;&#x8F03;&#x306E;&#x3044;&#x305A;&#x308C;&#x304B;&#x4F4E;&#x3044;&#x751F;&#x7523; MBL2 &#x907A;&#x4F1D;&#x5B50;&#x578B;&#x3067;&#x5DEE;&#x306F;&#x306A;&#x304B;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x4E2D;&#x67A2;&#x795E;&#x7D4C;&#x7CFB;&#x30AF;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8;&#x30B3;&#x30C3;&#x30AB;&#x30B9;&#x75C7;&#x60A3;&#x8005;&#x306F;&#x3053;&#x308C;&#x4EE5;&#x4E0A; MBL - &#x4E2D;&#x67A2;&#x795E;&#x7D4C;&#x7CFB;&#x75BE;&#x60A3;&#x3068;&#x306E;&#x305D;&#x308C;&#x3089;&#x3088;&#x308A;&#x6B20;&#x640D;&#x3059;&#x308B;&#x53EF;&#x80FD;&#x6027;&#x304C;&#x3042;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x305D;&#x308C;&#x306F; MBL &#x6B20;&#x4E4F;&#x304C;&#x975E;&#x5BBF;&#x4E3B;&#x306E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8; &#x30B3;&#x30C3;&#x30AF;&#x30B9;&#x75C7;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x306A;&#x3044;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x8868;&#x793A;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x30D9;&#x30FC;&#x30BF; &#x30A8;&#x30E9;&#x30FC;&#x306B;&#x95A2;&#x3059;&#x308B;&#x7814;&#x7A76;&#x306E;&#x60A3;&#x8005;&#x6570;&#x304C;&#x5C11;&#x306A;&#x3044;&#x3068;&#x5E30;&#x7D50;&#x306F;&#x3001;&#x5354;&#x4F1A;&#x306E;&#x4E0D;&#x8DB3;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x30A2;&#x30AB;&#x30A6;&#x30F3;&#x30C8;&#x304C;&#x3042;&#x308A;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x30DE;&#x30F3;&#x30CE;&#x30FC;&#x30B9;&#x7D50;&#x5408;&#x30EC;&#x30AF;&#x30C1;&#x30F3;&#x306E;&#x6B20;&#x4E4F;&#x306F;&#x3001;&#x975E;&#x514D;&#x75AB;&#x4E0D;&#x5168;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x30AF;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8; &#x30B3;&#x30C3;&#x30AF;&#x30B9;&#x75C7;&#x3092;&#x3057;&#x5411;&#x3051;&#x308B;&#x306B;&#x306F;&#x8868;&#x793A;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x305B;&#x3093;&#x3002;

Cryptococcosis &#xAC00;&#xC9C4; &#xB300;&#xBD80;&#xBD84;&#xC758; &#xD658;&#xC790;&#xB294; &#xBD84;&#xBA85; &#xD55C; &#xC138;&#xD3EC; &#xBA74;&#xC5ED; &#xACB0;&#xD54D;, &#xC18C;&#xC218; &#xC5C6;&#xC74C; &#xBA85;&#xBC31;&#xD55C; predisposing &#xC694;&#xC18C; &#xB4E4;&#xC744;&#xAC00;&#xC9C0;&#xACE0;. &#xADF8;&#xB7EC;&#xB098;, &#xD6C4;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC778;&#xC2DD;&#xD560; &#xC218; &#xC5C6;&#xB294;&#xB294; &#xBBF8;&#xBB18;&#xD55C; &#xD0C0;&#xACE0; &#xB09C; &#xBA74;&#xC5ED; &#xCCB4;&#xACC4; &#xACB0;&#xD568; &#xC788;&#xC744; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC2A4; &#xBC14;&#xC778;&#xB529; lectin (MBL) &#xACB0;&#xD54D;&#xC99D; &#xC804;&#xC5FC;&#xBCD1;&#xC5D0; &#xAC78;&#xB9B4; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB418;&#xBA70; &#xBD84;&#xBA85;&#xD788; immunocompetent &#xD658;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC911;&#xCD94; &#xC2E0;&#xACBD; &#xC2DC;&#xC2A4;&#xD15C; (CNS)&#xB97C; &#xBC1C;&#xC2E0; &#xD558;&#xB294; &#xACBD;&#xC6B0;&#xC5D0; &#xD2B9;&#xD788; cryptococcosis&#xB97C; predispose &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. Mbl &#xC774;&#xB77C;&#xBA74; &#xAE30;&#xB2A5; &#xC218;&#xC900;, &#xBFD0;&#xB9CC; &#xC544;&#xB2C8;&#xB77C; MBL2 &#xC720;&#xC804;&#xC790; &#xD615; 36 HIV &#xC74C;&#xC131; cryptococcosis &#xD658;&#xC790; (25 CNS &#xCC38;&#xC5EC;)&#xC5D0;&#xC11C; &#xACB0;&#xC815; &#xD588;&#xB2E4; C4 &#xC99D; &#xCC29; &#xBC0F; mannan &#xBC14;&#xC778;&#xB529; ELISA&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC;. Mbl &#xC774;&#xB77C;&#xBA74; &#xACB0;&#xD54D; &#xC99D; &#xCC29; &#xC218;&#xC900; &lt; 0.2 U/microl &#xB610;&#xB294; mannan &#xBC14;&#xC778;&#xB529; &#xB808;&#xBCA8; &lt; 0.5 microg c 4&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xC815;&#xC758; &#xB41C;/ml. MBL &#xACB0;&#xACFC; &#xD658;&#xC790; cryptococcosis&#xC640; &#xAC74;&#xAC15; &#xD55C; &#xCEE8;&#xD2B8;&#xB864; &#xBC0F; &#xC9C8;&#xBCD1; &#xB4E4;&#xC758; &#xC0AC;&#xC774;&#xD2B8; cryptococcosis &#xD658;&#xC790; &#xB4E4; &#xAC04;&#xC758; &#xBE44;&#xAD50; &#xD588;&#xB2E4;. MBL &#xD568;&#xC218;, mannan &#xBC14;&#xC778;&#xB529; &#xC218;&#xC900; &#xB610;&#xB294; MBL &#xACB0;&#xD54D;&#xC758; &#xBE48;&#xB3C4;&#xAC00; &#xC99D;&#xAC00; &#xB610;&#xB294; &#xC774;&#xB7EC;&#xD55C; &#xBE44;&#xAD50;&#xC5D0; &#xB0AE;&#xC740; &#xC0DD;&#xC0B0; MBL2 genotypes&#xC5D0; &#xCC28;&#xC774;&#xAC00; &#xC788;&#xC5C8;&#xB2E4;. CNS cryptococcosis &#xD658;&#xC790; &#xB354; &#xC774;&#xC0C1; MBL-CNS &#xC9C8;&#xD658; &#xBCF4;&#xB2E4; &#xACB0;&#xD54D; &#xB420; &#xAC00;&#xB2A5;&#xC131;&#xC774; &#xC788;&#xC5C8;&#xB2E4;. Mbl &#xC774;&#xB77C;&#xBA74; &#xACB0;&#xD54D; cryptococcosis &#xBE44; immunocompromised &#xD638;&#xC2A4;&#xD2B8;&#xC5D0; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB418;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC740; &#xB098;&#xD0C0;&#xB0A9;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xBCA0;&#xD0C0; &#xC624;&#xB958; &#xACF5;&#xBD80; &#xD658;&#xC790;&#xC758; &#xC791;&#xC740; &#xC218;&#xC5D0; &#xB530;&#xB978; &#xD611;&#xD68C;&#xC758; &#xBD80;&#xC871;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xACC4;&#xC815; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xC2A4; &#xBC14;&#xC778;&#xB529; lectin &#xACB0;&#xD54D; &#xBE44; immunocompromised &#xD658;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; cryptococcosis predispose &#xD45C;&#xC2DC; &#xB418;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

Mientras que la mayor&iacute;a de los pacientes con criptococosis tiene evidente deficiencia inmune celular, una minor&iacute;a no tienen aparentes factores predisponentes. Sin embargo, en este &uacute;ltimo pueden existir deficiencias sutiles sistema inmunitario innato que van no reconocidas. Deficiencia de lectinas (MBL) de uni&oacute;n a manosa se asocia con mayor susceptibilidad a las enfermedades infecciosas y puede predisponer a criptococosis, particularmente cuando disemina al sistema nervioso central (CNS) en pacientes al parecer inmunocompetentes. Funci&oacute;n MBL y niveles, as&iacute; como genotipo MBL2 determinaron en 36 pacientes de criptococosis VIH-negativos (25 con la implicaci&oacute;n del CNS) mediante deposici&oacute;n de C4 y ELISA Manano-obligatorio. Deficiencia MBL se defini&oacute; mediante la deposici&oacute;n de C4 nivel &lt; 0,2 U/microl o Manano-enlace nivel &lt; 0.5 microg / ml. MBL resultados fueron comparados entre pacientes con criptococosis y controles sanos y entre los pacientes de criptococosis seg&uacute;n la localizaci&oacute;n de su enfermedad. No hubo diferencias en MBL funci&oacute;n, Manano-enlace nivel o aumento en la frecuencia de deficiencia MBL o bajas producci&oacute;n MBL2 genotipos en cualquiera de estas comparaciones. Pacientes con criptococosis del CNS fueron m&aacute;s factible que el MBL deficiente que aquellos con enfermedad no-CNS. Parece ser que la deficiencia de la MBL no se asocia con Criptococosis en non-immunocompromised anfitriones. Errores de beta consecuentes en el peque&ntilde;o n&uacute;mero de pacientes estudiados pueden explicar la falta de asociaci&oacute;n.

Deficiencia de lectina de uni&oacute;n a manosa no parece predisponer a Criptococosis en pacientes no inmunocomprometidos.

&#x76F8;&#x5BF9;&#x8F83;&#x9AD8;&#x7EA7;&#x522B;&#x9057;&#x4F20;&#x591A;&#x6837;&#x6027;&#x7684;&#x8010;&#x7532;&#x6C27;&#x897F;&#x6797;&#x91D1;&#x9EC4;&#x8272;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC; (MRSA) &#x548C;&#x5728;&#x9662;&#x5185;&#x8BBE;&#x7F6E;&#x5176;&#x9891;&#x7E41;&#x7684;&#x9AD8;&#x7EA7;&#x522B;&#x9ED1;&#x70ED;&#x75C5;&#x6D41;&#x884C;&#x590D;&#x6742;&#x5316;&#x7684; MRSA &#x83CC;&#x682A;&#xFF0C;&#x4F46;&#x80FD;&#x8BC6;&#x522B;&#x4F20;&#x4EBA;&#x5728;&#x533B;&#x9662;&#x5FEB;&#x901F;&#x5206;&#x578B;&#x65B9;&#x6CD5;&#x7684;&#x53D1;&#x5C55;&#x3002;&#x566C;&#x83CC;&#x4F53;&#x6D3E;&#x751F;&#x5F00;&#x653E;&#x9605;&#x8BFB;&#x6846;&#x67B6; &#xFF08;PDORF&#xFF09; &#x952E;&#x5165;&#x952E;&#x5165;&#x9488;&#x5BF9;&#x79FB;&#x52A8;&#x7684;&#x9057;&#x4F20;&#x56E0;&#x7D20;&#x7684;&#x65B9;&#x6CD5;&#x6700;&#x8FD1;&#x6240;&#x8FF0;&#xFF0C;&#x4F7F;&#x7528;&#x53D7;&#x5730;&#x7406;&#x4F4D;&#x7F6E;&#x9650;&#x5236;&#x7684;&#x5206;&#x79BB;&#x96C6;&#x8BA1;&#x7B97; MRSA&#x3002;&#x8FD9;&#x9879;&#x7814;&#x7A76;&#x7684;&#x76EE;&#x7684;&#x662F;&#x53D1;&#x5C55;&#x591A;&#x91CD; PCR-&#x53CD;&#x5411;&#x884C;&#x6C61;&#x70B9; (mPCR/RLB&#xFF09; &#x6D4B;&#x5B9A; PDORF &#x6253;&#x5B57;&#x5E76;&#x6D4B;&#x8BD5;&#x5176;&#x4E00;&#x7CFB;&#x5217;&#x5E7F;&#x6CDB;&#x7684;&#x5206;&#x79BB;&#x548C; MRSA &#x5728;&#x54EA;&#x91CC;&#x9AD8;&#x5EA6;&#x6D41;&#x884C;&#x73AF;&#x5883;&#x4E2D;&#x7684;&#x9002;&#x7528;&#x6027;&#x3002;&#x5341;&#x516D;&#x9879;&#x6307;&#x6807;&#x786E;&#x5B9A;&#x4E86; 23-&#x5E95;&#x6F06;&#x5BF9; mPCR/RLB &#x6D4B;&#x5B9A;&#x7528;&#x4E24;&#x4E2A;&#x63A2;&#x6D4B;&#x5668;&#x7684;&#x6BCF;&#x4E2A;&#x76EE;&#x6807;&#x3002;&#x7528; 42 MRSA &#x53C2;&#x8003;&#x83CC;&#x682A;&#xFF0C;&#x5305;&#x62EC;&#x90A3;&#x4E9B;&#x4EE3;&#x8868;&#x4E3B;&#x8981;&#x56FD;&#x9645;&#x514B;&#x9686;&#x548C; 35 &#x682A;&#x4ECE;&#x5267;&#x96C6;&#x6000;&#x7591;&#x7684;&#x533B;&#x9662;&#x4F20;&#x67D3;&#x7684;&#x8BC4;&#x4F30;&#x65B9;&#x6CD5;&#x3002;&#x4F53;&#x5185;&#x7684;&#x7A33;&#x5B9A;&#x6027;&#x88AB;&#x63A2;&#x8BA8;&#x4F7F;&#x7528; 81 &#x9694;&#x79BB;&#x6210;&#x5BF9;&#x3002;&#x8109;&#x51B2;&#x573A;&#x51DD;&#x80F6;&#x7535;&#x6CF3; (&#x8109;&#x51B2;&#x7535;&#x6CF3;&#x6280;&#x672F;) &#x548C; spa &#x6253;&#x5B57;&#x8FDB;&#x884C;&#x4E86;&#x6BD4;&#x8F83;&#x3002;42 &#x53C2;&#x8003;&#x83CC;&#x682A;&#xFF0C;&#x6709;&#x5B50;&#x7C7B;&#x578B;&#x8109;&#x51B2;&#x7535;&#x6CF3;&#x6280;&#x672F; 33&#x3001; 30 PDORF &#x7C7B;&#x578B;&#x548C; 22 spa &#x7C7B;&#x578B;&#x3002;&#x8F9B;&#x666E;&#x68EE;&#x6307;&#x6570;&#x662F;&#x591A;&#x6837;&#x6027;&#x7684; 0.987&#x3001; 0.971 &#x548C;&#x8109;&#x51B2;&#x573A;&#x51DD;&#x80F6;&#x7535;&#x6CF3;&#x7684;&#x5B50;&#x7C7B;&#x578B;&#xFF09;&#xFF0C;&#x6253;&#x5B57;&#x3001; PDORF &#x548C;&#x6C34;&#x7597;&#x4E2D;&#x5FC3;&#x6253;&#x5B57;&#x3001; &#x5206;&#x522B;&#x4E3A; 0.926&#x3002;&#x4E34;&#x5E8A;&#x5206;&#x79BB;&#x7684; PDORF &#x6253;&#x5B57;&#x548C;&#x8109;&#x51B2;&#x573A;&#x51DD;&#x80F6;&#x7535;&#x6CF3;&#x5206;&#x578B;&#x8868;&#x73B0;&#x51FA;&#x548C;&#x8C10;&#x7684;&#x7ED3;&#x679C;&#x3002;mPCR RLB &#x57FA;&#x4E8E; PDORF &#x6253;&#x5B57;&#x6709;&#x7C7B;&#x4F3C;&#x7684;&#x6B67;&#x89C6;&#x6027;&#x6743;&#x529B;&#x7684;&#x8109;&#x51B2;&#x7535;&#x6CF3;&#x6280;&#x672F;&#xFF0C;&#x53EF;&#x534F;&#x52A9; MRSA &#x4F20;&#x8F93;&#x4E2D;&#x8DDF;&#x8E2A;&#x4E8B;&#x4EF6;&#x8BBE;&#x7F6E;&#x4E3A;&#x9AD8;&#x7EA7;&#x522B;&#x9ED1;&#x70ED;&#x75C5;&#x7684;&#x6D41;&#x884C;&#xFF0C;&#x5E76;&#x88AB;&#x4E00;&#x79CD;&#x9AD8;&#x901A;&#x91CF;&#x6280;&#x672F;&#x7684;&#x4F18;&#x70B9;&#x3002;

&#x8010;&#x7532;&#x6C27;&#x897F;&#x6797;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC;&#x91D1;&#x9EC4;&#x8272;&#x533B;&#x9662;&#x6240;&#x4F7F;&#x7528;&#x7684;&#x4F20;&#x8F93;&#x6E90;&#x6027;&#x566C;&#x83CC;&#x4F53;&#x7684;&#x5F00;&#x653E;&#x8BFB;&#x6846;&#x952E;&#x5165; PCR &#x548C;&#x53CD;&#x5411;&#x7EBF;&#x5370;&#x8FF9;&#x68C0;&#x6D4B;&#xFF0C;&#x4ECE;&#x800C;&#x589E;&#x5F3A;&#x7684;&#x5FEB;&#x901F;&#x9274;&#x5B9A;&#x3002;

The relatively high-level clonality of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and its frequent high-level endemicity in nosocomial settings complicate the development of methods for rapid subtyping of MRSA strains that are capable of identifying person-to-person transmission in hospitals. Phage-derived open reading frame (PDORF) typing is an MRSA typing method targeting mobile genetic elements that was recently described and evaluated using a geographically restricted set of isolates. The objective of this study was to develop a multiplex PCR-reverse line blot (mPCR/RLB) assay for PDORF typing and to test its applicability on a broad range of isolates and in an environment where MRSA is highly endemic. The 16 targets were identified using a 23-primer-pair mPCR/RLB assay with two probes for each target. The method was evaluated using 42 MRSA reference strains, including those representing major international clones, and 35 isolates from episodes of suspected nosocomial transmission. In vivo stability was explored using 81 isolate pairs. Pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) and spa typing were performed for comparison. Among the 42 reference strains, there were 33 PFGE subtypes, 30 PDORF types, and 22 spa types. Simpson's index of diversity was 0.987, 0.971, and 0.926 for PFGE subtyping, PDORF typing, and spa typing, respectively. Typing of clinical isolates by PDORF typing and PFGE demonstrated concordant results. mPCR/RLB-based PDORF typing has similar discriminatory power to that of PFGE, can assist in tracking MRSA transmission events in a setting of high-level endemicity, and has the advantage of being a high-throughput technique.

Rapid identification of methicillin-resistant Staphylococcus aureus transmission in hospitals by use of phage-derived open reading frame typing enhanced by multiplex PCR and reverse line blot assay.

La clonalit&#xE9; niveau relativement &#xE9;lev&#xE9; de Staphylococcus aureus r&#xE9;sistant &#xE0; la m&#xE9;thicilline (SARM) et de son fr&#xE9;quents de haut-niveau d&#x26;#39;end&#xE9;micit&#xE9; dans les milieux nosocomiales compliquent le d&#xE9;veloppement de m&#xE9;thodes de sous-typage rapide des souches de SARM qui sont capables d&#x26;#39;identifier une personne &#xE0; une transmission interhumaine dans les h&#xF4;pitaux. Phage-cadre ouvert de lecture d&#xE9;riv&#xE9;e (PDORF) dactylographie est une m&#xE9;thode de typage SARM ciblage des &#xE9;l&#xE9;ments g&#xE9;n&#xE9;tiques mobiles qui a &#xE9;t&#xE9; r&#xE9;cemment d&#xE9;crites et &#xE9;valu&#xE9;es en utilisant une proc&#xE9;dure restreinte g&#xE9;ographiquement d&#xE9;fini des isolats. L&#x26;#39;objectif de cette &#xE9;tude &#xE9;tait de d&#xE9;velopper un line blot-PCR multiplex inverse (PCRm / RLB) pour d&#xE9;tecter les PDORF dactylographie et de tester son applicabilit&#xE9; sur un large &#xE9;ventail d&#x26;#39;isolats et dans un environnement o&#xF9; le SARM est fortement end&#xE9;mique. Les 16 cibles ont &#xE9;t&#xE9; identifi&#xE9;s en utilisant un 23-paire d&#x26;#39;amorces PCRm / RLB essai avec deux sondes pour chaque cible. La m&#xE9;thode a &#xE9;t&#xE9; &#xE9;valu&#xE9;e &#xE0; l&#x26;#39;aide de 42 souches de r&#xE9;f&#xE9;rence SARM, y compris ceux repr&#xE9;sentant les principaux clones internationaux, et 35 isolats d&#x26;#39;&#xE9;pisodes de transmission nosocomiale suspect&#xE9;e. Dans la stabilit&#xE9; in vivo a &#xE9;t&#xE9; explor&#xE9;e &#xE0; l&#x26;#39;aide d&#x26;#39;isoler 81 paires. &#xC9;lectrophor&#xE8;se en champ puls&#xE9; (PFGE) et le typage spa ont &#xE9;t&#xE9; effectu&#xE9;es aux fins de comparaison. Parmi les 42 souches de r&#xE9;f&#xE9;rence, il y avait 33 sous-types PFGE, 30 types PDORF, et 22 types de spas. Indice de Simpson de la diversit&#xE9; &#xE9;tait 0,987, 0,971, 0,926 et pour les PFGE sous-typage, PDORF frappe, et frappe spa, respectivement. Typage des isolats cliniques par PDORF dactylographie et PFGE d&#xE9;montr&#xE9; des r&#xE9;sultats concordants. PCRm / RLB-typage bas&#xE9; PDORF a m&#xEA;me un pouvoir de discrimination &#xE0; celle de la PFGE, peuvent aider &#xE0; suivre les &#xE9;v&#xE9;nements de transmission de SARM dans un cadre de haut niveau d&#x26;#39;end&#xE9;micit&#xE9;, et pr&#xE9;sente l&#x26;#39;avantage d&#x26;#39;&#xEA;tre une technique &#xE0; haut d&#xE9;bit.

Identification rapide de transmission r&#xE9;sistant &#xE0; la m&#xE9;thicilline Staphylococcus aureus dans les h&#xF4;pitaux par l&#x26;#39;utilisation des phages d&#xE9;riv&#xE9;s de dactylographie cadre de lecture ouvert Renforc&#xE9;e par PCR multiplex et Reverse blot Ligne

Die relativ hochentwickelte Clonality von Methicillin-resistenten Staphylococcus Aureus (MRSA) und seine h&auml;ufigen hochrangige Endemizit&auml;t in nosokomiale Einstellungen erschweren die Entwicklung von Methoden zur raschen Untertypen von MRSA-St&auml;mme, die eigenh&auml;ndig &Uuml;bertragung in Krankenh&auml;usern zu identifizieren sind. Phagen abgeleitete offene Lesung Frame (PDORF) tippen ist ein MRSA-Keim Eingabe-Methode gezielt mobile genetische Elemente, wurde k&uuml;rzlich beschrieben und mit einen geographisch eingeschr&auml;nkten Satz von Isolaten ausgewertet. Das Ziel dieser Studie war eine multiplex PCR-R&uuml;ckseite Linie Fleck (mPCR/RLB) Assay zur Eingabe von PDORF zu entwickeln und testen Sie seine Anwendbarkeit auf eine breite Palette von Isolaten und in einer Umgebung, in denen MRSA hoch endemisch ist. 16 Ziele wurden mit einem 23-Z&uuml;ndkapsel-paar-mPCR/RLB-Assay mit zwei Sonden f&uuml;r jedes Ziel identifiziert. Die Methode wurde mit 42 MRSA Referenzst&auml;mme, einschlie&szlig;lich derjenigen, die gro&szlig;en internationalen Clones und 35-Isolate aus Episoden der vermuteten nosokomiale &Uuml;bertragung ausgewertet. In-vivo Stabilit&auml;t wurde untersucht mit 81 Eingreiftruppe Paaren. Pulsed-Field Gelelektrophorese (PFGE) und Spa-Typisierung wurden zum Vergleich aufgef&uuml;hrt. Unter den 42 Referenzst&auml;mme waren 33 PFGE-Subtypen, 30 PDORF-Typen sowie 22 Spa. Simpson Index der Vielfalt war 0.987 0.971 und 0,926 f&uuml;r PFGE Untertypen, PDORF eingeben und Spa-Typisierung, beziehungsweise. Typisierung von klinischen Isolaten von PDORF eingeben und PFGE nachgewiesene &uuml;bereinstimmende Ergebnisse. mPCR/RLB-basierte PDORF Eingabe hat &auml;hnliche Trennsch&auml;rfe der PFGE, bei Ereignisverfolgung von MRSA-&Uuml;bertragung in einer hochrangigen Endemizit&auml;t helfen k&ouml;nnen und hat den Vorteil des Seins eine Hochdurchsatz-Technik.

Schnelle Identifizierung von Methicillin-resistente Staphylococcus Aureus &Uuml;bertragung in Krankenh&auml;usern durch Verwendung von Phagen abgeleitete offene Leseraster angereichert mit multiplex-PCR und umgekehrte Linie Fleck Assay eingeben.

La clonalit&agrave; relativamente alto livello di Staphylococcus aureus meticillino-resistente (MRSA) e suo frequente endemicit&agrave; ad alto livello in ambienti nosocomiali complicare lo sviluppo di metodi per la rapida tipizzazione dei ceppi MRSA che sono in grado di identificare la trasmissione da persona a persona negli ospedali. Fago-derivato open reading frame (PDORF) digitando &egrave; un MRSA digitando Metodo elementi genetici mobili di targeting che recentemente &egrave; stato descritto e valutato utilizzando un insieme di isolati geograficamente limitato. L&#39;obiettivo di questo studio era di sviluppare un multiplex PCR-reverse line blot (mPCR/RLB) dosaggio per digitando PDORF e per verificare l&#39;applicabilit&agrave; su una vasta gamma di isolati e in un ambiente dove il MRSA &egrave; altamente endemica. Gli obiettivi di 16 sono stati identificati utilizzando un dosaggio mPCR/RLB 23-primer-coppia con due sonde per ogni destinazione. Il metodo &egrave; stato valutato utilizzando ceppi di riferimento MRSA 42, compresi quelli che rappresentano i principali cloni internazionali e 35 isolati da episodi di trasmissione nosocomiale sospetta. Stabilit&agrave; in vivo &egrave; stata esplorata utilizzando 81 coppie isolate. Pulsed-field gel electrophoresis (attrezzature) e la tipizzazione spa sono stati eseguiti per il confronto. Tra i ceppi di riferimento 42, c&#39;erano 22 tipi di spa, 30 tipi PDORF e 33 sottotipi di attrezzature. Indice di diversit&agrave; di Simpson era 0.987, 0,971 e 0.926 per attrezzature sottotipizzazione, digitando PDORF e spa digitando, rispettivamente. La tipizzazione degli isolati clinici digitando PDORF e attrezzature, hanno dimostrato risultati concordanti. basata su mPCR/RLB PDORF digitando ha potere discriminatorio simile a quella delle attrezzature, pu&ograve; aiutare nel monitoraggio eventi di trasmissione di MRSA in una cornice di endemicit&agrave; ad alto livello, e ha il vantaggio di essere una tecnica di alto-rendimento.

Identificazione rapida di trasmissione aureus meticillino-resistente Staphylococcus negli ospedali di uso di derivati dei fagi open reading frame digitando rafforzata da PCR multiplex e reverse line blot assay.

&#x30E1;&#x30C1;&#x30B7;&#x30EA;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x9EC4;&#x8272;&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#xFF08;MRSA&#xFF09;&#x3068;&#x9662;&#x5185;&#x8A2D;&#x5B9A;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x983B;&#x7E41;&#x306A;&#x30CF;&#x30A4;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x306A;&#x5730;&#x65B9;&#x7684;&#x6D41;&#x884C;&#x306E;&#x6BD4;&#x8F03;&#x7684;&#x9AD8;&#x3044;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x306E;&#x30AF;&#x30ED;&#x30FC;&#x30F3;&#x306F;&#x3001;&#x75C5;&#x9662;&#x3067;&#x4EBA;&#x304B;&#x3089;&#x4EBA;&#x3078;&#x306E;&#x9001;&#x4FE1;&#x3092;&#x8B58;&#x5225;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x53EF;&#x80FD;&#x3067;&#x3042;&#x308B;MRSA&#x682A;&#x306E;&#x8FC5;&#x901F;&#x306A;&#x30B5;&#x30D6;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x624B;&#x6CD5;&#x306E;&#x958B;&#x767A;&#x3092;&#x8907;&#x96D1;&#x306B;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x30D5;&#x30A1;&#x30FC;&#x30B8;&#x7531;&#x6765;&#x306E;&#x30AA;&#x30FC;&#x30D7;&#x30F3;&#x30EA;&#x30FC;&#x30C7;&#x30A3;&#x30F3;&#x30B0;&#x30D5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30E0;&#xFF08;PDORF&#xFF09;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x306F;&#x3001;&#x6700;&#x8FD1;&#x3001;&#x5730;&#x7406;&#x7684;&#x306B;&#x9650;&#x5B9A;&#x3055;&#x83CC;&#x682A;&#x306E;&#x30BB;&#x30C3;&#x30C8;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x8A18;&#x8FF0;&#x3057;&#x3001;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3057;&#x305F;&#x30E2;&#x30D0;&#x30A4;&#x30EB;&#x907A;&#x4F1D;&#x7684;&#x8981;&#x7D20;&#x3092;&#x5BFE;&#x8C61;&#x3068;&#x3059;&#x308B;MRSA&#x306E;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x65B9;&#x6CD5;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x3002;&#x672C;&#x7814;&#x7A76;&#x306E;&#x76EE;&#x7684;&#x306F;&#x3001;PDORF&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x306E;&#x30DE;&#x30EB;&#x30C1;&#x30D7;&#x30EC;&#x30C3;&#x30AF;&#x30B9;PCR&#x30EA;&#x30D0;&#x30FC;&#x30B9;&#x30E9;&#x30A4;&#x30F3;&#x30D6;&#x30ED;&#x30C3;&#x30C8;&#xFF08;mPCR / RLB&#xFF09;&#x30A2;&#x30C3;&#x30BB;&#x30A4;&#x3092;&#x958B;&#x767A;&#x3057;&#x3001;&#x5206;&#x96E2;&#x682A;&#x306E;&#x5E83;&#x3044;&#x7BC4;&#x56F2;&#x306B;&#x53CA;&#x3073;MRSA&#x306F;&#x975E;&#x5E38;&#x306B;&#x6D41;&#x884C;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x74B0;&#x5883;&#x3067;&#x306E;&#x9069;&#x7528;&#x6027;&#x3092;&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3060;&#x3063;&#x305F;&#x3002; 16&#x30BF;&#x30FC;&#x30B2;&#x30C3;&#x30C8;&#x306F;&#x3001;&#x5404;&#x30BF;&#x30FC;&#x30B2;&#x30C3;&#x30C8;&#x306E;2&#x3064;&#x306E;&#x30D7;&#x30ED;&#x30FC;&#x30D6;&#x3067;23&#x30D7;&#x30E9;&#x30A4;&#x30DE;&#x30FC;&#x5BFE;mPCR / RLB&#x30A2;&#x30C3;&#x30BB;&#x30A4;&#x3092;&#x7528;&#x3044;&#x3066;&#x540C;&#x5B9A;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x30E1;&#x30BD;&#x30C3;&#x30C9;&#x304C;&#x7591;&#x308F;&#x308C;&#x308B;&#x9662;&#x5185;&#x611F;&#x67D3;&#x306E;&#x30A8;&#x30D4;&#x30BD;&#x30FC;&#x30C9;&#x304B;&#x3089;&#x306E;&#x4E3B;&#x8981;&#x306A;&#x56FD;&#x969B;&#x7684;&#x306A;&#x30AF;&#x30ED;&#x30FC;&#x30F3;&#x3092;&#x8868;&#x3059;&#x3082;&#x306E;&#x3082;&#x542B;&#x3081;&#x3066;42 MRSA&#x306E;&#x57FA;&#x6E96;&#x682A;&#x3001;35&#x83CC;&#x682A;&#x3092;&#x7528;&#x3044;&#x3066;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x751F;&#x4F53;&#x5185;&#x5B89;&#x5B9A;&#x6027;&#x3067;81&#x5206;&#x96E2;&#x306E;&#x30DA;&#x30A2;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x691C;&#x8A0E;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x30D1;&#x30EB;&#x30B9;&#x30D5;&#x30A3;&#x30FC;&#x30EB;&#x30C9;&#xB7;&#x30B2;&#x30EB;&#x96FB;&#x6C17;&#x6CF3;&#x52D5;&#xFF08;PFGE&#xFF09;&#x3001;&#x30B9;&#x30D1;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x6BD4;&#x8F03;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x884C;&#x308F;&#x308C;&#x305F;&#x3002; 42&#x30EA;&#x30D5;&#x30A1;&#x30EC;&#x30F3;&#x30B9;&#x682A;&#x306E;&#x3046;&#x3061;&#x3001;33&#x306E;PFGE&#x30B5;&#x30D6;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D7;&#x3001;30 PDORF&#x306E;&#x7A2E;&#x985E;&#x3001;22&#x7A2E;&#x985E;&#x306E;&#x30B9;&#x30D1;&#x304C;&#x3042;&#x308A;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x591A;&#x69D8;&#x6027;&#x306E;&#x30B7;&#x30F3;&#x30D7;&#x30BD;&#x30F3;&#x306E;&#x6307;&#x6570;&#x306F;&#x305D;&#x308C;&#x305E;&#x308C;&#x3001;PFGE&#x30B5;&#x30D6;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x3001;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;PDORF&#x3001;&#x30B9;&#x30D1;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306B;0.987&#x3001;0.971&#x3001;0.926&#x3068;&#x306A;&#x3063;&#x305F;&#x3002; PDORF&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x3068;PFGE&#x306B;&#x3088;&#x308B;&#x81E8;&#x5E8A;&#x5206;&#x96E2;&#x682A;&#x306E;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x306F;&#x4E00;&#x81F4;&#x3057;&#x305F;&#x7D50;&#x679C;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x305F;&#x3002; mPCR / RLB&#x30D9;&#x30FC;&#x30B9;PDORF&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x306F;&#x3001;PFGE&#x3068;&#x540C;&#x69D8;&#x306E;&#x5DEE;&#x5225;&#x7684;&#x306A;&#x529B;&#x3092;&#x6301;&#x3063;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x9AD8;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x306E;&#x5730;&#x65B9;&#x7684;&#x6D41;&#x884C;&#x306E;&#x8A2D;&#x5B9A;&#x3067;MRSA&#x306E;&#x9001;&#x4FE1;&#x30A4;&#x30D9;&#x30F3;&#x30C8;&#x3092;&#x8FFD;&#x8DE1;&#x3059;&#x308B;&#x306E;&#x306B;&#x5F79;&#x7ACB;&#x3064;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x3067;&#x304D;&#x3001;&#x30CF;&#x30A4;&#x30B9;&#x30EB;&#x30FC;&#x30D7;&#x30C3;&#x30C8;&#x6280;&#x8853;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x3068;&#x3044;&#x3046;&#x5229;&#x70B9;&#x3092;&#x6301;&#x3063;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x30DE;&#x30EB;&#x30C1;&#x30D7;&#x30EC;&#x30C3;&#x30AF;&#x30B9;PCR&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x9006;&#x30E9;&#x30A4;&#x30F3;&#x30D6;&#x30ED;&#x30C3;&#x30C8;&#x30A2;&#x30C3;&#x30BB;&#x30A4;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x5F37;&#x5316;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x30D5;&#x30A1;&#x30FC;&#x30B8;&#x304B;&#x3089;&#x6D3E;&#x751F;&#x3057;&#x305F;&#x30AA;&#x30FC;&#x30D7;&#x30F3;&#x30EA;&#x30FC;&#x30C7;&#x30A3;&#x30F3;&#x30B0;&#x30D5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30E0;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0;&#x306E;&#x5229;&#x7528;&#x306B;&#x3088;&#x308B;&#x75C5;&#x9662;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x30E1;&#x30C1;&#x30B7;&#x30EA;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x9EC4;&#x8272;&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#x4F1D;&#x9001;&#x306E;&#x8FC5;&#x901F;&#x540C;&#x5B9A;

&#xBA54; &#xD2F0; &#xC2E4;&#xB9B0; &#xB0B4;&#xC131; &#xD669;&#xC0C9; &#xD3EC;&#xB3C4;&#xC0C1;&#xAD6C;&#xADE0; (MRSA)&#xC758; &#xBE44;&#xAD50;&#xC801; &#xB192;&#xC740; &#xC218;&#xC900;&#xC758; clonality &#xBC0F; &#xBCD1;&#xC6D0;&#xB0B4; &#xC124;&#xC815;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC790;&#xC8FC; &#xB192;&#xC740; &#xC218;&#xC900;&#xC758; endemicity&#xC758; &#xAE09;&#xC18D; &#xD55C; &#xB3D9;&#xB4F1;&#xC758; MRSA &#xBCC0;&#xC885; &#xBCD1;&#xC6D0;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC0AC;&#xB78C; &#xC804;&#xC1A1; &#xC2DD;&#xBCC4; &#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; &#xBC29;&#xBC95;&#xC758; &#xAC1C;&#xBC1C;&#xC744; &#xBCF5;&#xC7A1; &#xD558; &#xAC8C;. &#xC0B4; &#xADE0; &#xC18C; &#xD30C;&#xC0DD; &#xC624;&#xD508; &#xC77D;&#xAE30; &#xC785;&#xB825; &#xBA54;&#xC11C;&#xB4DC;&#xB97C; &#xC124;&#xBA85; &#xD558; &#xACE0; &#xCD5C;&#xADFC;&#xC5D0; &#xACA9;&#xB9AC;&#xC758; &#xC9C0;&#xB9AC;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC81C;&#xD55C; &#xB41C; &#xC9D1;&#xD569;&#xC744; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xACC4;&#xC0B0; &#xBAA8;&#xBC14;&#xC77C; &#xC720;&#xC804; &#xC694;&#xC18C;&#xB97C; &#xB300;&#xC0C1;&#xC73C;&#xB85C; &#xD55C; MRSA&#xB294; &#xD504;&#xB808;&#xC784; (PDORF)&#xB97C; &#xC785;&#xB825; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC774; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xC758; &#xBAA9;&#xC801;&#xC740; &#xBD84;&#xC11D; &#xBA40;&#xD2F0;&#xD50C;&#xB809;&#xC2A4; PCR &#xC5ED; &#xC120; &#xC624; &#xC810; (mPCR/RLB) &#xACB0;&#xACFC; PDORF &#xC785;&#xB825;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xAC1C;&#xBC1C; &#xD558; &#xACE0; &#xAD11;&#xBC94;&#xC704; &#xD55C; &#xACA9;&#xB9AC;&#xC640; MRSA &#xB192;&#xC740; &#xBC1C;&#xBCD1; &#xD658;&#xACBD;&#xC5D0;&#xC11C;&#xC5D0; &#xC801;&#xC6A9; &#xAC00;&#xB2A5;&#xC131;&#xC744; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8; &#xD558;&#xB294;. 16 &#xB300;&#xC0C1; 23 &#xB1CC;&#xAD00; &#xC30D; mPCR/RLB &#xBD84;&#xC11D; &#xACB0;&#xACFC; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xAC01; &#xB300;&#xC0C1;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB450; &#xAC1C;&#xC758; &#xD504;&#xB85C;&#xBE0C;&#xB85C; &#xD655;&#xC778; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xBA54;&#xC11C;&#xB4DC;&#xB97C; &#xBE44;&#xB86F; &#xC8FC;&#xC694; &#xD074;&#xB860;, &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; 35 &#xACA9;&#xB9AC; &#xC758;&#xC2EC;&#xB41C; &#xBCD1;&#xC6D0;&#xB0B4; &#xC804;&#xC1A1;&#xC758; &#xC5D0;&#xD53C;&#xC18C;&#xB4DC;&#xC5D0;&#xC11C; &#xB300;&#xD45C; 42 MRSA &#xCC38;&#xC870; &#xC885;&#xC790;&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xD3C9;&#xAC00; &#xB418;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. Vivo&#xC5D0;&#xC11C; &#xC548;&#xC815;&#xC131; 81 &#xACA9;&#xB9AC; &#xC30D;&#xC744; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xD0D0;&#xD5D8; &#xD588;&#xB2E4;. &#xD384;&#xC2A4; &#xBD84;&#xC57C; &#xC824; &#xC804;&#xAE30; &#xC774;&#xB3D9; &#xBC95; (PFGE) &#xBC0F; &#xC2A4;&#xD30C; &#xC785;&#xB825; &#xBE44;&#xAD50;&#xB97C; &#xC704;&#xD574; &#xC218;&#xD589; &#xB418;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. 42 &#xCC38;&#xC870; &#xAE34;&#xC7A5; &#xAC00;&#xC6B4;&#xB370; 33 PFGE &#xD558;&#xC704;, 30 PDORF &#xC720;&#xD615; &#xBC0F; 22 &#xC2A4;&#xD30C; &#xC885;&#xB958; &#xC788;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xB2E4;&#xC591;&#xC131;&#xC758; &#xC2EC;&#xC2A8;&#xC758; &#xC778;&#xB371;&#xC2A4;&#xB294; 0.987, 0.971, 0.926 PFGE &#xB3D9;&#xB4F1; PDORF &#xC785;&#xB825;, &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; &#xC2A4;&#xD30C; &#xC785;&#xB825;, &#xAC01;&#xAC01;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C;. PDORF &#xC785;&#xB825; &#xBC0F; PFGE &#xC784;&#xC0C1; &#xACA9;&#xB9AC;&#xC758; &#xC785;&#xB825; &#xC870;&#xD654; &#xB41C; &#xACB0;&#xACFC; &#xBCF4;&#xC5EC;&#xC8FC;&#xC5C8;&#xB2E4;. mPCR/RLB &#xAE30;&#xBC18; PDORF &#xC785;&#xB825; &#xC804;&#xC6D0;&#xC774; &#xC720;&#xC0AC;&#xD55C; &#xCC28;&#xBCC4; PFGE &#xADF8; &#xB192;&#xC740; &#xC218;&#xC900;&#xC758; endemicity &#xC124;&#xC815;&#xC5D0;&#xC11C; MRSA &#xC804;&#xC1A1; &#xC774;&#xBCA4;&#xD2B8; &#xCD94;&#xC801;&#xC5D0; &#xC9C0;&#xC6D0;&#xD560; &#xC218;&#xC640; &#xB192;&#xC740; &#xCC98;&#xB9AC; &#xAE30;&#xC220; &#xB418; &#xACE0; &#xD558;&#xB294; &#xC774;&#xC810;&#xC774; &#xC788;&#xB2E4;.

&#xC785;&#xB825; &#xBA40;&#xD2F0;&#xD50C;&#xB809;&#xC2A4; PCR &#xBC0F; &#xC5ED; &#xC120; &#xC624; &#xC810; &#xBD84;&#xC11D; &#xACB0;&#xACFC; &#xC758;&#xD574; &#xD5A5;&#xC0C1; &#xB41C; &#xC0B4; &#xADE0; &#xC18C; &#xD30C;&#xC0DD; &#xC5F4;&#xB824;&#xC788;&#xB294; &#xB3C5;&#xC11C; &#xD504;&#xB808;&#xC784;&#xC758; &#xC0AC;&#xC6A9;&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; &#xBCD1;&#xC6D0;&#xC5D0;&#xC11C; &#xBA54; &#xD2F0; &#xC2E4;&#xB9B0; &#xB0B4;&#xC131; &#xD669;&#xC0C9; &#xD3EC;&#xB3C4; &#xC0C1; &#xAD6C; &#xADE0; &#xC804;&#xC1A1;&#xC758; &#xC2E0;&#xC18D; &#xD558; &#xAC8C; &#xC2DD;&#xBCC4; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;.

La clonalidad relativamente alto nivel de Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) y su frecuencia de alto nivel de endemicidad en la configuraci&#xF3;n nosocomiales complicar el desarrollo de m&#xE9;todos de subtipificaci&#xF3;n r&#xE1;pida de cepas de MRSA que son capaces de identificar a la persona a persona en los hospitales. Fago derivado de marco de lectura abierta (PDORF) escribir es un m&#xE9;todo de tipificaci&#xF3;n MRSA orientaci&#xF3;n elementos gen&#xE9;ticos m&#xF3;viles que ha sido recientemente descrita y evaluados mediante un conjunto de limita geogr&#xE1;ficamente aislados. El objetivo de este estudio fue desarrollar un multiplex PCR-blot reverso de l&#xED;nea (mPCR / RLB) de ensayo para PDORF escribir y poner a prueba su aplicabilidad en una amplia gama de aislamientos y en un ambiente donde el MRSA es altamente end&#xE9;mica. Los 16 objetivos fueron identificados con un joven de 23-primer par de mPCR / RLB ensayo con dos sondas para cada objetivo. El m&#xE9;todo fue evaluado utilizando 42 cepas de referencia por SARM, incluidas las que representan a los principales clones internacionales, y los aislados de 35 episodios de sospecha de la transmisi&#xF3;n nosocomial. En la estabilidad in vivo se explor&#xF3; mediante 81 pares de aislar. Electroforesis de campo pulsado (PFGE) y tipificaci&#xF3;n de spa se han realizado para la comparaci&#xF3;n. Entre las 42 cepas de referencia, hab&#xED;a 33 subtipos de PFGE, 30 tipos de PDORF, y 22 tipos de spa. &#xCD;ndice de Simpson de diversidad fue 0,987, 0,971 y 0,926 para la PFGE subtipificaci&#xF3;n, mecanograf&#xED;a PDORF, y la tipificaci&#xF3;n spa, respectivamente. Tipificaci&#xF3;n de los aislamientos cl&#xED;nicos de PDORF escribir y PFGE demostr&#xF3; resultados concordantes. mPCR / RLB tipificaci&#xF3;n basada en PDORF tiene poder de discriminaci&#xF3;n similar a la de PFGE, puede ayudar en el seguimiento de los eventos de transmisi&#xF3;n de MRSA en un entorno de alto nivel de endemicidad, y tiene la ventaja de ser una t&#xE9;cnica de alto rendimiento.

Identificaci&#xF3;n r&#xE1;pida de estafilococos resistentes a la transmisi&#xF3;n de Staphylococcus aureus en hospitales por el uso de fagos derivado de mecanograf&#xED;a marco de lectura abierto mejorado de Multiplex PCR y ensayo inverso Line Blot

Hay preocupaciones sobre la menor eficacia de vancomicina en pacientes con bacteremia del estafilococo &aacute;ureo (SAB), especialmente cuando la concentraci&oacute;n m&iacute;nima inhibitoria (CMI) acerca el l&iacute;mite superior de la gama susceptible.

Elecci&oacute;n de antibi&oacute;tico no puede explicar resultados m&aacute;s deficientes en pacientes con bacteremia del estafilococo &aacute;ureo y concentraciones inhibitorias m&iacute;nimas de vancomicina alta.

There are concerns about reduced efficacy of vancomycin in patients with Staphylococcus aureus bacteremia (SAB), especially when the minimum inhibitory concentration (MIC) nears the upper limit of the susceptible range.

Antibiotic choice may not explain poorer outcomes in patients with Staphylococcus aureus bacteremia and high vancomycin minimum inhibitory concentrations.

Il s&#39;inqui&egrave;te de l&#39;efficacit&eacute; r&eacute;duite de la vancomycine dans les patients atteints de Staphylococcus aureus bact&eacute;ri&eacute;mie (SAB), surtout quand la concentration minimale inhibitrice (CMI) rapproche de la limite sup&eacute;rieure de la gamme sensible.

Choix antibiotique peut expliquer pas de moins bons r&eacute;sultats chez les patients atteints de bact&eacute;ri&eacute;mie de Staphylococcus aureus et les concentrations minimales inhibitrices de vancomycine &eacute;lev&eacute;.

Bedenken bestehen geringere Wirksamkeit von Vancomycin bei Patienten mit Staphylococcus Aureus Bakteri&auml;mie (SAB), vor allem, wenn die minimale inhibitorische Konzentration (MIC) die Obergrenze des anf&auml;lligen Bereich n&auml;hert.

Antibiotische Wahl mag schlechtere Prognosen bei Patienten mit Staphylococcus Aureus Bakteri&auml;mie und hohe Vancomycin minimale hemmende Konzentrationen nicht erkl&auml;ren.

Ci sono preoccupazioni circa la ridotta efficacia della vancomicina in pazienti con batteriemia di Staphylococcus aureus (SAB), soprattutto quando la concentrazione minima inibente (MIC) si avvicina al limite superiore dell&#39;intervallo sensibile.

Scelta antibiotico non pu&ograve; spiegare pi&ugrave; poveri risultati in pazienti con batteriemia di Staphylococcus aureus e concentrazioni inibitorie minime vancomicina alta.

&#x7279;&#x306B;&#x6700;&#x5C0F;&#x767A;&#x80B2;&#x963B;&#x6B62;&#x6FC3;&#x5EA6; (MIC) &#x611F;&#x53D7;&#x6027;&#x306E;&#x7BC4;&#x56F2;&#x306E;&#x4E0A;&#x9650;&#x306B;&#x8FD1;&#x3065;&#x304F;&#x3068;&#x9EC4;&#x8272;&#x30D6;&#x30C9;&#x30A6;&#x7403;&#x83CC;&#x83CC;&#x8840;&#x75C7; (SAB) &#x60A3;&#x8005;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x30D0;&#x30F3;&#x30B3;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x306E;&#x524A;&#x6E1B;&#x52B9;&#x679C;&#x306B;&#x3064;&#x3044;&#x3066;&#x306E;&#x61F8;&#x5FF5;&#x3067;&#x3059;&#x3002;

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&#xCD5C;&#xC18C; &#xC5B5;&#xC81C; &#xB18D;&#xB3C4; (MIC) &#xCDE8;&#xC57D; &#xBC94;&#xC704; &#xC0C1;&#xD55C;&#xC120;&#xC5D0; &#xAC00;&#xAE4C;&#xC6CC;&#xC9C8; &#xB54C;&#xC5D0; &#xD2B9;&#xD788; &#xD3EC;&#xB3C4; &#xC0C1; &#xAD6C; &#xADE0; bacteremia (SAB)&#xB97C; &#xAC00;&#xC9C4; &#xD658;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; vancomycin&#xC758; &#xAC10;&#xC18C; &#xD6A8;&#xB2A5;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xAD00;&#xC2EC;&#xC0AC;&#xAC00; &#xC788;&#xB2E4;.

&#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xC120;&#xD0DD; &#xD669;&#xC0C9; &#xD3EC;&#xB3C4; &#xC0C1; &#xAD6C; &#xADE0; bacteremia &#xBC0F; &#xB192;&#xC740; vancomycin &#xCD5C;&#xC18C; &#xC5B5;&#xC81C; &#xB18D;&#xB3C4; &#xAC00;&#xC9C4; &#xD658;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; &#xAC00;&#xB09C;&#xD55C; &#xACB0;&#xACFC; &#xC124;&#xBA85; &#xD558;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC744; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#x6700;&#x5C0F;&#x6291;&#x83CC;&#x6D53;&#x5EA6; (MIC) &#x4E34;&#x8FD1;&#x7684;&#x654F;&#x611F;&#x8303;&#x56F4;&#x7684;&#x4E0A;&#x9650;&#x65F6;&#xFF0C;&#x7279;&#x522B;&#x662F;&#x6709;&#x5BF9;&#x4E07;&#x53E4;&#x9709;&#x7D20;&#x7684;&#x91D1;&#x9EC4;&#x8272;&#x8461;&#x8404;&#x7403;&#x83CC;&#x83CC;&#x8840;&#x75C7; (SAB) &#x60A3;&#x8005;&#x51CF;&#x5C11;&#x7597;&#x6548;&#x7684;&#x62C5;&#x5FE7;&#x3002;

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Matthew V. N. O'Sullivan

Centre for Infectious Diseases and Microbiology

University of Sydney

Multiplex PCR and Reverse Line Blot Hybridization Assay (mPCR/RLB)

Matthew V. N. O'Sullivan

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University of Sydney

Multiplex PCR and Reverse Line Blot Hybridization Assay (mPCR/RLB)

Centre for Infectious Diseases and Microbiology