Intravenös oder Push-IV ist die schnelle Verwaltung von einem kleinen Volumen von Medikamenten in der behandelnde Vene über einen zuvor eingefügten intravenöse Katheter. Diese Methode wird verwendet, wenn eine schnelle Reaktion auf ein Medikament erforderlich ist oder wenn die Medikamente über den oralen Weg verabreicht werden kann nicht.
Über IV Push verabreicht Medikamente sind zur Behandlung von mittelschweren bis schweren Schmerzen, und die Vorbereitungen stehen häufig in Fläschchen oder Ampullen für Rückzug auf eine Spritze zur Verfügung. Wie muss eine Krankenschwester für jede Medikation Verwaltungsverfahren folgen und vervollständigen die fünf "Rechte" an den drei Sicherheit Checkpoints. Darüber hinaus muss vor der Anwendung die Krankenschwester auch die richtige Platzierung des Katheters IV bestätigen, weil die Push-Medikation Reizungen und Schäden an der Auskleidung der Blutgefäße und der umgebenden Gewebe verursachen kann.
Dieses Video zeigt den Prozess der Beurteilung IV Katheter Platzierung und Verabreichung der Medikamente durch eine Push-intravenöse Injektion.
Waschen Sie beim Betreten der Patientenzimmer Ihre Hände mit Seife und Wasser für mindestens 20 Sekunden, oder wenden Sie Händedesinfektionsmittel mit kräftigen Reibung an.
Als nächstes gehen auf den Nachttisch Computer und melden Sie sich bei der elektronischen Patientenakte oder EHR. Der Patient Krankengeschichte und bisherigen Abgabezeiten zu überprüfen, und überprüfen Sie mit dem Patienten alle Medikamente Allergien, diskutieren ihre physischen allergische Reaktionen und Reaktionen aufgezeichnet. Überprüfen Sie in der EHR auch die elektronische Verwaltung Patiententagebuch oder MAR, für IV Flüssigkeit Bestellungen. Wenn der Patient eine Wartung IV Flüssigkeit und/oder IV flüssige Medikamente derzeit verwaltet hat, bestimmen Sie ihre Vereinbarkeit mit dem Push-Medikament verabreicht werden mit einem Medikament-Führer. Ausfahrt aus dem EPA und den Raum verlassen. Waschen Sie die Hände wie zuvor beschrieben.
Als nächstes gehen Sie zum Bereich Medikamente Vorbereitung das Medikament von einem Medikament Dosierung Gerät zu erwerben, und füllen Sie die erste Sicherheits-Check mit der 5 "Rechte" der Medikamente Verwaltung. Nun, im Bereich Medikamente Vorbereitung bereiten Sie IV Push Medikation nach den bewährten Methoden und Verfahren. Berechnen Sie die Menge der Medikamente, die Sie benötigen, sich zurückzuziehen, die abhängig von der mitgelieferten Fläschchen Konzentration. Zum Beispiel, wenn die Verwaltung-Dosis auf das MAR 2 Milligramm und die Lösungskonzentration 5 mg / 10 ml ist, dann die Höhe der Lautstärke, die Sie zurückziehen möchten erhalten Sie mithilfe der Methode der Cross-multiplication, in diesem Fall ist die 4 Milliliter. Öffnen Sie das Medikament und ziehen Sie das Medikament Fläschchen. Dann, "pop-off" der Kunststoffkappe auf der Oberseite der Durchstechflasche. Entfernen Sie ein Alkohol-Tuch aus der Packung und Schrubben Sie oben auf das Medikament Fläschchen für 20 Sekunden, mit Reibung und Absicht.
Als nächstes aus der Spritze Schublade erhalten Sie die kleinste Spritze, die das Volumen der Lösung aus der Durchstechflasche Medikamente abgesaugt werden gerecht zu werden. Öffnen Sie die Spritze-Paket mit aseptischen Technik der Papierverpackung Spitze Ende Spritze abziehen, bis Sie den äußeren Spritzenkörper erfassen können. Sie können die Verpackung an der Theke fallen. Als nächstes bewegen Sie die Spritze zwischen Ihren dominanten Ringfinger und Mittelfinger, besondere Sorgfalt nicht zu verunreinigen, die Spitze der Spritze oder den Bereich des Kolbens, der in den Lauf erstreckt, indem Sie sie auf jeder Oberfläche oder Finger berühren.
Jetzt abrufen der Nadel-Paket mit der nichtdominanten Hand und öffnen Sie es mit aseptischen durch die Papierverpackung Nadel Hub Ende schälen, bis Sie die Außenkappe erfassen können. Sie können die Verpackung an der Theke fallen. Während der Einnahme von besonderen Sorgfalt nicht um die Nadel-Hub zu verunreinigen, indem Sie sie auf jeder Oberfläche oder Finger berühren, verbinden Sie die Nadel mit der Spritze mit aseptischen Technik.
Als nächstes nehmen Sie die Kappe von der Nadel gleiten und legen Sie es auf die Theke, kümmert sich nicht um die Nadelspitze zu verunreinigen. Sichern Sie das Medikament Fläschchen mit der nichtdominanten Hand zu, stechen Sie die Nadel in den Weichgummi-Teil des Röhrchens und invertieren Sie beide zu, während sie zusammenhält, bringt sie auf Augenhöhe. Widerrufen Sie die entsprechende Menge an Flüssigkeit aus dem Fläschchen indem Sie wieder langsam auf den Spritzenkolben bis das richtige Medikament Volumen erreicht ist. Stellen Sie sicher, dass die Nadelspitze unter die Lösung jederzeit liegt. Beurteilen Sie die Spritze für Luftblasen und entsprechende Menge an Volumen.
Sie können jetzt zurückziehen die Nadel aus dem Fläschchen, kümmert sich nicht um die Nadelspitze zu verunreinigen und setzte das Fläschchen auf der Theke, beim halten der Nadel und Spritze senkrecht in die Luft. Engagieren Sie die Nadel-Sicherheitseinrichtung mit dem dominanten Daumen zu, und legen Sie die Spritze mit der Nadel und das Medikament nach unten auf die Theke.
Mit Klebeband oder einem vorgedruckten Medikamente-Label, schreiben Sie die Medikamente Name und Dosierung Menge auf dem Etikett zu und legen Sie sie auf die Spritze. Einige Institutionen erfordern zusätzliche Informationen nach ihrer Medikamente Kennzeichnung Politik. Alle Umhüllungen oder Pakete in den Müll und leeren Medikament Fläschchen in den Sharps Container nach institutionellen Richtlinien entsorgen.
Füllen Sie im Bereich Medikamente Vorbereitung der zweiten Sicherheits-Check mit der 5 "Rechte" der Medikamente Verwaltung. Zu guter Letzt die benötigten Vorräte: eine Alkohol-Prep-wischen, unsterile Handschuhe und zwei Pakete von 0,9 % Kochsalzlösung 5 oder 10-mL - Spritze spült. Nehmen Sie die Vorräte in die Patientenzimmer.
Stellen Sie beim Betreten der Patientenzimmer Medikamente und Zubehör nach unten auf die Theke und Hände waschen, wie beschrieben, mit kräftigen Reibung für mindestens 20 Sekunden ein. Durchführen Sie der dritte und letzte Medikamente-Sicherheits-Check, die Einhaltung der fünf "Rechte" der Medikamente Verwaltung.
Als nächstes Vorbereitung des Patienten für die intravenöse Push-Medikamente und die peripheren intravenösen Insertionsstelle für Rötung, Schwellung, erhöhte oder verringerte Temperatur oder Blutungen zu beurteilen. Wenn eine der folgenden Bedingungen vorhanden sind, haben eine neue PIV gesetzt, vor der Verabreichung von Medikamenten.
Hände waschen wie zuvor beschrieben, don saubere Handschuhe und bereiten die saline Flush. Offenen zwei Pakete mit 0,9 % Kochsalzlösung Spritze durch die Spritze in der dominanten Hand hält und die Kappe der Spritze mit der nichtdominanten Hand abschrauben. Setzen Sie die Kappe aufrecht auf den Tisch Tresen, kümmert sich nicht um das Ende der Kappe zu verunreinigen, und drehen Sie den Kolben um "das Siegel auf die Kochsalzlösung spülen zu brechen". Halten Sie die Spritze mit der nichtdominanten Hand aufrecht, schieben Sie den Kolben mit der dominanten Hand, um die Luft zu vertreiben. Wiederholen Sie die Schritte zur Vorbereitung des zweiten Salinen Flush.
Öffnen Sie dann zum Reinigen der PIV nadelfreie Injektionsstelle ein Alkohol abwischen und halten Sie es mit Ihrer dominanten Hand. Die PIV nadelfreie Injektionsstelle mit der nichtdominanten Hand halten, wickeln Sie das Alkohol abwischen um der PIV nadelfreie Injektionsstelle und Schrubben der Website mit Reibung und Absicht für mindestens 15 Sekunden. Ermöglichen Sie die nadelfreie Injektion Website, während Sie weiterhin mit der nichtdominanten Hand, kümmert sich nicht um die Website berühren halten trocken.
Die PIV nadelfreie Injektionsstelle zwischen nicht-dominanten Daumen und Zeigefinger halten, mit der anderen Hand die Kochsalzlösung Spritze holen Sie ab, setzen Sie die Kappe der Spritze zwischen der nicht-dominanten Mittel- und Ringfinger und Schrauben Sie die Kappe. Legen Sie die Spritze auf nadelfreie Hafen sanft schob die Spitze der Spritze in den Mittelteil des Standortes nadelfreie Injektion und die Spritze im Uhrzeigersinn drehen.
Jetzt Reduziereinsatz PIV-Kunststoffklemme durch sanft drücken es geöffnet, und schieben Sie den Kolben auf die 0,9 % Kochsalzlösung Spritze zum Spülen der PIV-Linie. Drücken Sie den Kolben, bewerten Sie die PIV Insertionsstelle für undicht, Schwellungen und einfache Verwaltung. Bitten Sie den Patienten, wenn sie keine Schmerzen haben, wie die sterile Kochsalzlösung in ihrer Linie geschoben wird. Wenn eine dieser Bedingungen auftreten, nicht verabreichen Sie die IV-Push-Medikamente. Die IV-Website ist nicht mehr geeignet für den Einsatz und sollte ersetzt werden.
Die saline Spritze vom Hafen nadelfreie Injektion abschrauben und die benutzte Spritze auf die Theke legen. Nehmen Sie die Medikamente Spritze mit Ihrer dominanten Hand, greifen Sie die angeschnittene Ärmel Nadel mit Mittel- und Ringfinger Ihrer nichtdominanten Hand und Schrauben Sie ab und entfernen Sie die Nadel. Anbringen Sie die Medikation Spritze mit dem nadellosen Anschluss, wie oben beschrieben.
Achten Sie darauf, über die entsprechende Menge an Zeit, die Medikamente verabreichen, wie in der Krankenpflege Droge-Führer. Haben Sie 10 mL Flüssigkeit über 1 Minute verabreicht werden, sollten Sie zum Beispiel 0,5 mL über ca. 3 Sekunden in eine kontinuierliche Verwaltung verwalten. Vermeiden Sie ein größeres Volumen zu schieben und dann wartet eine längere Dauer, da dies in der Verwaltung von kleinen Dosen des Medikaments mit einer Rate schneller und unangemessen führen würde.
Weiterhin halten die nadelfreie Injektion-Website mit der nichtdominanten Hand und Klemmen Sie die PIV mit Ihrer dominanten Hand sanft abschrauben der Medikation Spritze vom Hafen nadelfreie Injektion. Legen Sie die benutzte Spritze auf der Theke. Verwalten Sie den Post-Medikation Salinen Flush, wie oben beschrieben, achten Sie darauf, es mit der gleichen Rate wie die Medikamente zu verabreichen. Verwaltung den Post-Medikation Salinen Flush mit einer schnelleren Rate als die Medikamente Nebenwirkungen produzieren kann, weil das Medikament noch in der Linie ist und den Blutkreislauf mit einer erhöhten Rate.
Nach der Verabreichung, Dokument die intravenöse Push Medikamente Verwaltung in der Patient EHR Aufnahme Datum, Uhrzeit, und Ort oder Ort der Verwaltung. Lassen Sie die Patientenzimmer und verlassen, vergessen Sie nicht, Ihre Hände wie oben beschrieben waschen.
" Da Dosierung Variationen in der institutionellen Apotheke eingeschränkt sein können, ist es wichtig für die Krankenschwester zu überprüfen, ob die richtige Medikamentendosis ist das Medikament Fläschchen entzogen und nach der Dosis in der Patient Patiententagebuch Verwaltung angegeben zubereitet. "
" Häufige Fehler in der Verwaltung der intravenöse Medikamente gehören Medikamente zu schnell drücken, Nebenwirkungen verursachen; nicht zu überprüfen, Medikamente Kompatibilität mit Infusionen; andernfalls IV Durchgängigkeit überprüfen, während die Verwaltung; und verunreinigen IV Hub vor der Verabreichung, wodurch Risiken von Infektionen und Sepsis. "
Sie haben nur Jupiters Video auf Erstellung und Verwaltung von Push-intravenöse Medikamente angesehen. Sie sollten jetzt verstehen, wie bereiten Sie die Medikamente für Verwaltung und sicheren Methoden der Medikamenten-Administration mit den fünf "Rechte". Wie immer vielen Dank für das ansehen!
