Der Schwerpunkt meiner Forschung liegt auf der Diagnose, chirurgischen Behandlung und postoperativen Versorgung von hepatobiliären und pankreatischen Tumoren. Zu den aktuellen Technologien, die in meinem Fachgebiet erforscht werden, gehört die moderne Visualisierungstechnik, die bei der präzisen Operationsplanung und der Führung der Operation hilft. Die Präzisionsmedizin nutzt genetische und molekulare Details, um Behandlungen für jeden Patienten zu entwickeln.
KI verbessert die Datenuntersuchung, die Diagnose und die richtige Therapiestrategie und verbessert so die Ergebnisse für Patienten. Zu den Herausforderungen während der Operation gehört die Standardisierung minimalinvasiver Verfahren, um krebsfreie Prinzipien zu gewährleisten. Eine weitere Herausforderung besteht darin, effektive Behandlungspläne für jeden Patienten zu erstellen, die Immuntherapie, Zieltherapie und Chemotherapie umfassen.
Außerdem ist ein verbessertes operatives PEARS-Management unerlässlich, um das chirurgische Risiko zu reduzieren und die Genesung zu verbessern. Sobald der Patient bereit ist und das Fehlen von Fernmetastasen mit chirurgischen Instrumenten bestätigt wurde, präparieren Sie die Arteria cysticus und den Ductus cysticus. Verwenden Sie dann ein Ultraschallskalpell, um die Arteria hepatica communis und ihre Äste zu präparieren und aufzuhängen.
Danach ligatieren und teilen Sie die rechte Magenarterie und die linke Leberarterie. Als nächstes verwenden Sie eine chirurgische Schere, um den gemeinsamen Gallengang am oberen Rand der Bauchspeicheldrüse zu durchtrennen. Präparieren und mobilisieren Sie die Pfortader mit einem Ultraschallskalpell.
Entfernen Sie den zusätzlichen hepatischen Gallengang und die Lymphknotengruppen acht, 12 und 13 en bloc entlang der Pfortader in Richtung des Leberhilums, wodurch eine Skelettierung des hepato-duodenalen Bandes erreicht wird. Ligate und dividieren Sie den linken Ast der Pfortader und die Äste der Pfortader des Schwanzlappens. Präparieren Sie dann die linken Leberbänder mit chirurgischen Instrumenten und teilen Sie die kurzen Lebervenen des Schwanzlappens, wobei Sie die ischämische Linie zwischen dem rechten und linken Leberlappen abgrenzen.
Nachdem Sie die Demarkationslinie markiert haben, bestätigen Sie mithilfe der Fluoreszenzbildgebung, dass die Fluoreszenzgrenze mit der ischämischen Linie übereinstimmt. Verschließe mit dem Pringle-Manöver zeitweise die Hauptpfortader. Verwenden Sie ein Ultraschallskalpell, um das Leberparenchym entlang der Demarkationslinie zu durchschneiden.
Die Durchtrennung entlang der Ebene der mittleren Lebervene fortsetzen und dabei die Teilung der V4b- und V4a-Äste sicherstellen. Den rechten Lebergang etwa einen Zentimeter vom Tumor entfernt mit einer chirurgischen Schere durchschneiden. Durchschneiden Sie dann mit einem endoskopischen Linearschneider die linke Lebervene.
Die Leber der linken Hemihälfte und den Schwanzlappen wird vollständig reseziert und die Probe in einen Entnahmebeutel gelegt. Als nächstes wird das Jejunum mit einer chirurgischen Schere etwa 20 Zentimeter distal des Treitz-Bandes durchtrennt. Heben Sie die distale Schleife posterior zum Dickdarm an, um eine End-to-Side-Anastomose mit dem rechten Lebergang unter Verwendung von durchgehenden Nähten für die Vorder- und Hinterwand durchzuführen.
Führen Sie dann eine Jejunojejunostomie von Seite zu Seite etwa 45 Zentimeter distal des rechten Lebergangs durch: Jejunalanastomose. Sobald die Bauchhöhle gespült ist, untersuchen Sie das Operationsfeld sorgfältig auf aktive Blutungen, Gallenlecks und Verletzungen der gastrointestinalen Seitenäste. Legen Sie dann Drainageschläuche in den linken Leberabschnitt und das Foramen Winslow.
