A 1.5 Hour Procedure for Identification of <em>Enterococcus</em> Species Directly from Blood Cultures

Enterococci are a common cause of bacteremia with E. faecalis being the predominant species followed by E. faecium.  Because resistance to ampicillin and ...

Cedars-Sinai Medical Cente

Pour d&eacute;crire ce qui est, &agrave; notre connaissance, le premier document&eacute; des cas de conjonctivite enterococcus r&eacute;sistant &agrave; la vancomycine (ERV) et son traitement topique efficace.

Un cas de conjonctivite enterococcus r&eacute;sistant &agrave; la vancomycine et son traitement topique cliniquement efficace.

Beschreiben, was nach unserem Wissen ist dokumentiert die erste Fall von Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE) Konjunktivitis und seine erfolgreiche topische Behandlung.

Ein Fall von Vancomycin-resistenten Enterokokken Konjunktivitis und seine klinisch erfolgreiche topische Behandlung.

Per descrivere ci&ograve; che &egrave;, a nostra conoscenza, il primo documentato caso di congiuntivite Enterococco resistente alla vancomicina (VRE) e il successo del trattamento topico.

Un caso di congiuntivite Enterococco resistente alla vancomicina e suo trattamento topico clinicamente riuscita.

&#x4F55;&#x3001;&#x79C1;&#x305F;&#x3061;&#x306E;&#x77E5;&#x8B58;&#x3092;&#x8A18;&#x8FF0;&#x3059;&#x308B;&#x306B;&#x306F;&#x3001;&#x6700;&#x521D;&#x306E;&#x30D0;&#x30F3;&#x30B3;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x8178;&#x7403;&#x83CC; &#xFF08;VRE&#xFF09; &#x7D50;&#x819C;&#x708E;&#x306E;&#x30B1;&#x30FC;&#x30B9;&#x3068;&#x305D;&#x306E;&#x6210;&#x529F;&#x306E;&#x5C40;&#x6240;&#x6CBB;&#x7642;&#x306B;&#x6587;&#x66F8;&#x5316;&#x3002;

&#x30D0;&#x30F3;&#x30B3;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x8178;&#x7403;&#x83CC;&#x6027;&#x7D50;&#x819C;&#x708E;&#x3068;&#x305D;&#x306E;&#x81E8;&#x5E8A;&#x7684;&#x306B;&#x6210;&#x529F;&#x3057;&#x305F;&#x306E;&#x5C40;&#x6240;&#x6CBB;&#x7642;&#x306E;&#x4E8B;&#x4F8B;

&#xC6B0;&#xB9AC;&#xC758; &#xC9C0;&#xC2DD; &#xBB34;&#xC5C7;&#xC785;&#xB2C8;&#xAE4C; &#xC124;&#xBA85; &#xCCAB; &#xBC88;&#xC9F8; &#xBB38;&#xC11C;&#xD654; vancomycin &#xB0B4;&#xC131; enterococcus (VRE) &#xACB0;&#xB9C9;&#xC5FC;&#xC758; &#xACBD;&#xC6B0;&#xACFC; &#xC131;&#xACF5;&#xC801;&#xC778; &#xAD6D; &#xC18C; &#xCE58;&#xB8CC;.

Vancomycin &#xB0B4;&#xC131; enterococcus &#xACB0;&#xB9C9;&#xC5FC;&#xACFC; &#xC784;&#xC0C1;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC131;&#xACF5;&#xC801;&#xC778; &#xAD6D; &#xC18C; &#xCE58;&#xB8CC;&#xC758; &#xACBD;&#xC6B0;.

Para describir lo que es, a nuestro conocimiento, el primero documentado caso de enterococo resistente a la vancomicina (ERV) la conjuntivitis y su tratamiento t&oacute;pico acertado.

Un caso del enterococo resistente a la vancomicina conjuntivitis y su tratamiento t&oacute;pico cl&iacute;nico acertado.

&#x6765;&#x63CF;&#x8FF0;&#x4EC0;&#x4E48;&#x662F;&#x6211;&#x4EEC;&#x6240;&#x77E5;&#xFF0C;&#x7B2C;&#x4E00;&#x6B21;&#x8BB0;&#x8F7D;&#x4E86;&#x4E00;&#x4F8B;&#x4E07;&#x53E4;&#x9709;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#x80A0;&#x7403;&#x83CC; (&#x767B;&#x62A5;) &#x7ED3;&#x819C;&#x708E;&#x548C;&#x5176;&#x6210;&#x529F;&#x7684;&#x5C40;&#x90E8;&#x6CBB;&#x7597;&#x3002;

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To describe what is, to our knowledge, the first documented case of vancomycin-resistant enterococcus (VRE) conjunctivitis and its successful topical treatment.

A case of vancomycin-resistant enterococcus conjunctivitis and its clinically successful topical treatment.

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&#x4E2D;&#x8349;&#x836F;&#x63D0;&#x53D6;&#x7269;&#x5BF9;&#x591A;&#x91CD;&#x8010;&#x836F;&#x4E0D;&#x52A8;&#x6746;&#x83CC;&#x7684;&#x7B5B;&#x9009;&#x3002;

Antibiotic resistance is increasing resulting in a decreasing number of fully active antimicrobial agents available to treat infections with multi-drug resistant (MDR) bacteria. Herbal medicines may offer alternative treatment options. A direct inoculation method simulating the standard disc diffusion assay was developed to determine in vitro antimicrobial activity of sixty herbal extracts against MDR-Acinetobacter baumannii (A. baumannii). Eighteen herbal extracts inhibited MDR-A. baumannii on agar plates, although the magnitude and quality of bacterial inhibition differed considerably among the antibacterial herbal extracts. Next, minimal inhibitory concentration (MIC) of these antibacterial herbal extracts was calculated using a broth microdilution assay. For most herbal extracts, the larger the zone of inhibition on agar plates, the lower the MIC. In general, hetero-resistance on agar plates correlated with higher MIC. The skip well phenomenon was seen with two herbal extracts. In conclusion, 30% of the screened herbal extracts demonstrated in vitro antibacterial activity against MDR-A. baumannii using similar rigorous testing methods as those commonly employed for assessing antimicrobial activity of synthetic antibacterial agents. Characterization of a specific compound conferring this antibacterial activity of the herbal extracts may help to identify novel antimicrobial agents active against highly resistant bacteria.

Screening of herbal extracts against multi-drug resistant Acinetobacter baumannii.

La r&eacute;sistance aux antibiotique augmente entra&icirc;nant un diminution du nombre de pleinement actives agents antimicrobiens disponibles pour traiter les infections par des bact&eacute;ries r&eacute;sistantes &agrave; plusieurs m&eacute;dicaments (MDR). Plantes m&eacute;dicinales peuvent offrir d&#39;autres traitements possibles. Une m&eacute;thode d&#39;inoculation directe simulant l&#39;essai de diffusion disque standard a &eacute;t&eacute; d&eacute;velopp&eacute;e pour d&eacute;terminer l&#39;activit&eacute; antimicrobienne in vitro, des extraits d&#39;herbes soixante contre MDR-Acinetobacter baumannii (a. baumannii). Dix-huit extraits d&#39;herbes inhib&eacute;es MDR-A. les plaques baumannii sur g&eacute;lose, bien que l&#39;ampleur et la qualit&eacute; d&#39;inhibition bact&eacute;rienne diff&egrave;rent consid&eacute;rablement entre les extraits d&#39;herbes antibact&eacute;riens. Ensuite, minime concentration inhibitrice (CMI) de ces extraits de plantes m&eacute;dicinales antibact&eacute;riennes a &eacute;t&eacute; calcul&eacute;e en utilisant un test de microdilution bouillon. Pour la plupart des extraits d&#39;herbes, plue la zone d&#39;inhibition sur milieu g&eacute;los&eacute;, la partie inf&eacute;rieure du MIC. En g&eacute;n&eacute;ral, H&eacute;t&eacute;ro-r&eacute;sistance sur milieu g&eacute;los&eacute; corr&eacute;l&eacute;e avec MIC sup&eacute;rieur. Le ph&eacute;nom&egrave;ne de bien sauter a &eacute;t&eacute; vu avec deux extraits de plantes m&eacute;dicinales. En conclusion, 30 % de la filtr&eacute; &agrave; base de plantes extraits a d&eacute;montr&eacute; une activit&eacute; antibact&eacute;rienne in vitro contre MDR-A. baumannii utilisant des m&eacute;thodes de tests rigoureuses similaires comme ceux couramment employ&eacute;s pour &eacute;valuer l&#39;activit&eacute; antimicrobienne des agents antibact&eacute;riens synth&eacute;tiques. Caract&eacute;risation d&#39;un compos&eacute; sp&eacute;cifique conf&eacute;rant cette activit&eacute; antibact&eacute;rienne des extraits &agrave; base de plantes peut-&ecirc;tre aider &agrave; identifier de nouveaux agents antimicrobiens actifs contre les bact&eacute;ries hautement r&eacute;sistantes.

Projection d&#39;extraits de plantes contre multir&eacute;sistante Acinetobacter baumannii.

Antibiotikaresistenz steigt, was zu einer sinkenden Anzahl vollaktiven antimikrobieller Mittel zur Behandlung von Infektionen mit multiresistente (MDR) Bakterien. Pflanzliche Arzneimittel k&ouml;nnen alternative Behandlungsm&ouml;glichkeiten anbieten. Eine direkte Inokulation Methode simulieren den standard CD-Verbreitung-Assay wurde entwickelt, um zu bestimmen, in-vitro-antimikrobielle Aktivit&auml;t von sechzig Kr&auml;uterextrakte gegen MDR-Acinetobacter Baumannii (A. Baumannii). Achtzehn Kr&auml;uterextrakte gehemmt MDR-A. Baumannii auf Agar-Platten, obwohl das Ausma&szlig; und die Qualit&auml;t der bakteriellen Hemmung deutlich unter die antibakterielle Kr&auml;uterextrakte unterschieden. N&auml;chste, minimale inhibitorischen Konzentration (MIC) der diese antibakterielle Kr&auml;uterextrakte wurde mit einer Br&uuml;he Microdilution Assay berechnet. F&uuml;r die meisten Kr&auml;uterextrakte, je gr&ouml;&szlig;er die Zone der Hemmung auf Agarplatten, desto niedriger ist die MIC. Im allgemeinen korreliert Hetero-Widerstand auf Agarplatten mit h&ouml;heren MIC. Das &uuml;berspringen gut Ph&auml;nomen wurde mit zwei Kr&auml;uterextrakte gesehen. Abschlie&szlig;end extrahiert 30 % der abgeschirmtes Kr&auml;uter demonstrierte in-vitro-antibakterielle Wirkung gegen MDR-A. Baumannii mit &auml;hnliche strenge Pr&uuml;fverfahren als Besch&auml;ftigten h&auml;ufig f&uuml;r die Beurteilung der antimikrobielle Aktivit&auml;t des synthetischen antibakterielle Wirkstoffe. Charakterisierung einer bestimmten Verbindung zur &Uuml;bertragung dieser antibakterielle Wirkung der pflanzliche Extrakte kann helfen, um neuartige antimikrobielle Wirkstoffe gegen hochresistente Bakterien zu identifizieren.

Screening von Kr&auml;uterextrakte gegen multiresistente Acinetobacter Baumannii.

Resistenza agli antibiotici &egrave; in aumento con conseguente un numero decrescente di agenti antimicrobici pienamente attivi disponibili per trattare le infezioni con batteri multifarmaco resistenti (MDR). Farmaci a base di erbe possono offrire opzioni di trattamento alternativo. Per determinare l&#39;attivit&agrave; antimicrobica in vitro di estratti di erbe sessanta contro MDR-Acinetobacter baumannii (a. baumannii) &egrave; stato sviluppato un metodo di inoculazione diretta simulando il test di diffusione del disco standard. Estratti di erbe diciotto inibiti MDR-A. baumannii su agar piastre, anche se la grandezza e la qualit&agrave; di inibizione batterica differivano notevolmente tra gli estratti di erbe antibatterici. Successivo, minima concentrazione inibitoria (MIC) di questi estratti di erbe antibatterici &egrave; stata calcolata utilizzando un dosaggio di microdilution di brodo. Per la maggior parte estratti di erbe, pi&ugrave; grande della zona di inibizione su piastre di agar, minore il MIC. In generale, etero-resistenza su piastre di agar correlato con MIC superiore. Il fenomeno ben skip &egrave; stato visto con due estratti di erbe. In conclusione, 30% dell&#39;erbe proiettati estratti dimostrata attivit&agrave; antibatterica in vitro contro MDR-A. baumannii usando simili metodi di test rigorosi come quelli comunemente impiegati per valutare l&#39;attivit&agrave; antimicrobica degli agenti antibatterici sintetici. Caratterizzazione di un composto specifico che conferisce questa attivit&agrave; antibatterica degli estratti a base di erbe pu&ograve; aiutare ad per identificare nuovi agenti antimicrobici attivi contro i batteri resistenti.

Proiezione di estratti di erbe contro multifarmaco resistenti Acinetobacter baumannii.

&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x8010;&#x6027;&#x306F;&#x6570; &#xFF08;MDR&#xFF09; &#x306E;&#x591A;&#x5264;&#x8010;&#x6027;&#x83CC;&#x611F;&#x67D3;&#x306E;&#x6CBB;&#x7642;&#x306B;&#x5229;&#x7528;&#x53EF;&#x80FD;&#x306A;&#x5B8C;&#x5168;&#x306B;&#x30A2;&#x30AF;&#x30C6;&#x30A3;&#x30D6;&#x306A;&#x6297;&#x83CC;&#x5264;&#x306E;&#x6E1B;&#x5C11;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x5897;&#x52A0;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x6F22;&#x65B9;&#x85AC;&#x306F;&#x4EE3;&#x66FF;&#x6CBB;&#x7642;&#x306E;&#x9078;&#x629E;&#x80A2;&#x3092;&#x63D0;&#x4F9B;&#x3059;&#x308B;&#x304B;&#x3082;&#x3057;&#x308C;&#x306A;&#x3044;&#x3002;&#x6A19;&#x6E96;&#x30C7;&#x30A3;&#x30B9;&#x30AF;&#x62E1;&#x6563;&#x5206;&#x6790;&#x3092;&#x30B7;&#x30DF;&#x30E5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C8;&#x3059;&#x308B;&#x76F4;&#x63A5;&#x63A5;&#x7A2E;&#x6CD5; MDR &#x30A2;&#x30B7;&#x30CD;&#x30C8;&#x30D0;&#x30AF;&#x30BF;&#x30FC; baumannii (&#x30D0;&#x30A6;&#x30DE;&#x30F3;&#x30CB;) &#x306B;&#x5BFE;&#x3057;&#x3066; 60 &#x30CF;&#x30FC;&#x30D6;&#x30A8;&#x30AD;&#x30B9;&#x306E; in vitro &#x6297;&#x83CC;&#x6D3B;&#x6027;&#x3092;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x958B;&#x767A;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x6291;&#x5236; 18 &#x30CF;&#x30FC;&#x30D6;&#x30A8;&#x30AD;&#x30B9; MDR A.baumannii &#x306E;&#x5BD2;&#x5929;&#x30D7;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C8;&#x3001;&#x30DE;&#x30B0;&#x30CB;&#x30C1;&#x30E5;&#x30FC;&#x30C9;&#x3068;&#x7D30;&#x83CC;&#x6291;&#x5236;&#x306E;&#x8CEA;&#x306F;&#x304B;&#x306A;&#x308A;&#x6297;&#x83CC;&#x30CF;&#x30FC;&#x30D6;&#x30A8;&#x30AD;&#x30B9;&#x306E;&#x9593;&#x3067;&#x7570;&#x306A;&#x308B;&#x3002;&#x6B21;&#x306B;&#x3001;&#x6700;&#x5C0F;&#x963B;&#x6B62;&#x6FC3;&#x5EA6; (MIC) &#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x6297;&#x83CC;&#x30CF;&#x30FC;&#x30D6; &#x30FB; &#x30A8;&#x30AD;&#x30B9;&#x306E;&#x30B9;&#x30FC;&#x30D7;&#x6DB2;&#x4F53;&#x5E0C;&#x91C8;&#x30A2;&#x30C3;&#x30BB;&#x30A4;&#x306B;&#x7B97;&#x51FA;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x307B;&#x3068;&#x3093;&#x3069;&#x306E;&#x30CF;&#x30FC;&#x30D6; &#x30FB; &#x30A8;&#x30AD;&#x30B9;&#x3001;&#x963B;&#x5BB3;&#x5BD2;&#x5929;&#x30D7;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C8;&#x4E0A;&#x306E;&#x5927;&#x304D;&#x304F;&#x3001;&#x30BE;&#x30FC;&#x30F3;&#x306F;&#x3001;&#x4E0B;&#x90E8;&#x306E;&#x30DE;&#x30A4;&#x30AF;&#x7528;&#x3002;&#x4E00;&#x822C;&#x306B;&#x3001;&#x30D8;&#x30C6;&#x30ED;&#x62B5;&#x6297;&#x5BD2;&#x5929;&#x57F9;&#x5730;&#x306B;&#x9AD8;&#x3044;&#x30DE;&#x30A4;&#x30AF;&#x3068;&#x76F8;&#x95A2;&#x3002;&#x30B9;&#x30AD;&#x30C3;&#x30D7;&#x3088;&#x304F;&#x73FE;&#x8C61;&#x306F; 2 &#x3064;&#x306E;&#x30CF;&#x30FC;&#x30D6;&#x30A8;&#x30AD;&#x30B9;&#x3068;&#x898B;&#x3089;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x7D50;&#x8AD6;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x3001;&#x5B9F;&#x8A3C;&#x306E; in vitro &#x6297;&#x83CC;&#x6D3B;&#x6027; MDR A. &#x306B;&#x5BFE;&#x3059;&#x308B;&#x30B9;&#x30AF;&#x30EA;&#x30FC;&#x30F3;&#x30C9; &#x30CF;&#x30FC;&#x30D6;&#x306E; 30% &#x3092;&#x62BD;&#x51FA;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;baumannii &#x305D;&#x308C;&#x3089;&#x4E00;&#x822C;&#x5408;&#x6210;&#x6297;&#x83CC;&#x5264;&#x306E;&#x6297;&#x83CC;&#x6D3B;&#x6027;&#x3092;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x7528;&#x3044;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x540C;&#x69D8;&#x306E;&#x53B3;&#x683C;&#x306A;&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8; &#x30E1;&#x30BD;&#x30C3;&#x30C9;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x3053;&#x306E;&#x30CF;&#x30FC;&#x30D6;&#x306E;&#x62BD;&#x51FA;&#x7269;&#x306E;&#x6297;&#x83CC;&#x6D3B;&#x6027;&#x3092;&#x6388;&#x4E0E;&#x3059;&#x308B;&#x7279;&#x5B9A;&#x306E;&#x5316;&#x5408;&#x7269;&#x306E;&#x30AD;&#x30E3;&#x30E9;&#x30AF;&#x30BF;&#x30EA;&#x30BC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x65B0;&#x898F;&#x6297;&#x83CC;&#x5264;&#x9AD8;&#x5EA6;&#x8010;&#x6027;&#x83CC;&#x306B;&#x5BFE;&#x3059;&#x308B;&#x30A2;&#x30AF;&#x30C6;&#x30A3;&#x30D6;&#x306A;&#x8B58;&#x5225;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x5F79;&#x7ACB;&#x3064;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x3042;&#x308A;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x591A;&#x5264;&#x8010;&#x6027;&#x30A2;&#x30B7;&#x30CD;&#x30C8;&#x30D0;&#x30AF;&#x30BF;&#x30FC; baumannii &#x306B;&#x5BFE;&#x3057;&#x3066;&#x30CF;&#x30FC;&#x30D6;&#x30A8;&#x30AD;&#x30B9;&#x306E;&#x30B9;&#x30AF;&#x30EA;&#x30FC;&#x30CB;&#x30F3;&#x30B0;&#x3002;

&#xC644;&#xC804;&#xD788; &#xD65C;&#xC131; &#xD56D;&#xADE0; &#xC131; &#xC5D0;&#xC774;&#xC804;&#xD2B8; &#xB2E4;&#xC911; &#xC57D;&#xBB3C; &#xB0B4;&#xC131;&#xC744; (MDR) &#xBC15;&#xD14C;&#xB9AC;&#xC544; &#xAC10;&#xC5FC;&#xC744; &#xCE58;&#xB8CC;&#xC5D0; &#xC0AC;&#xC6A9;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; &#xC218;&#xAC00; &#xAC10;&#xC18C;&#xC758; &#xACB0;&#xACFC;&#xB85C; &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xC800;&#xD56D; &#xC99D;&#xAC00;. &#xD5C8;&#xBC8C; &#xC758;&#xC57D;&#xD488; &#xB300;&#xCCB4; &#xCE58;&#xB8CC; &#xC635;&#xC158;&#xC744; &#xC81C;&#xACF5;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC9C1;&#xC811; &#xC811;&#xC885; &#xBC29;&#xBC95;&#xC740; &#xD45C;&#xC900; &#xB514;&#xC2A4;&#xD06C; &#xD655;&#xC0B0; &#xBD84;&#xC11D; &#xACB0;&#xACFC; &#xC2DC;&#xBBAC;&#xB808;&#xC774;&#xC158; MDR Acinetobacter baumannii (A. baumannii)&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; 60 &#xD5C8;&#xBE0C; &#xCD94;&#xCD9C; &#xBB3C;&#xC758; &#xC0DD;&#xCCB4; &#xC678;&#xC5D0;&#xC11C; &#xD56D;&#xADE0; &#xC131; &#xD65C;&#xB3D9;&#xC744; &#xD655;&#xC778; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD574; &#xAC1C;&#xBC1C; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. 18 &#xAC1C;&#xC758; &#xD5C8;&#xBE0C; &#xCD94;&#xCD9C; &#xBB3C; &#xC800;&#xD574; MDR-. baumannii agar&#xC5D0; &#xD6C4;&#xD310;, &#xBE44;&#xB85D; &#xADDC;&#xBAA8;&#xC640; &#xC9C8; &#xC138;&#xADE0; &#xC5B5;&#xC81C; &#xD56D;&#xADE0; &#xD5C8;&#xBE0C; &#xCD94;&#xCD9C; &#xBB3C; &#xC911;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC0C1;&#xB2F9;&#xD788; &#xB2EC;&#xB790;&#xB2E4;. &#xB2E4;&#xC74C;, &#xCD5C;&#xC18C; &#xC5B5;&#xC81C; &#xB18D;&#xB3C4; (MIC)&#xC758; &#xD56D;&#xADE0; &#xD5C8;&#xBE0C; &#xCD94;&#xCD9C; &#xBB3C;&#xC774; &#xAD6D;&#xBB3C; microdilution &#xBD84;&#xC11D; &#xACB0;&#xACFC; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xACC4;&#xC0B0; &#xD588;&#xB2E4;. &#xB300;&#xBD80;&#xBD84;&#xC758; &#xD5C8;&#xBE0C; &#xCD94;&#xCD9C; &#xBB3C;, &#xD55C; &#xCC9C; &#xBC30;&#xC9C0;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC800;&#xD574;&#xC758; &#xD070; &#xC601;&#xC5ED;, &#xB0AE;&#xC740; &#xB9C8;&#xC774;&#xD06C;. &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C;, &#xD55C; &#xC811;&#xC2DC;&#xC5D0; hetero &#xC800;&#xD56D; &#xB192;&#xC740; &#xB9C8;&#xC774;&#xD06C;&#xC640; &#xC0C1;&#xAD00; &#xB41C;&#xB2E4;. Skip &#xC798; &#xD604;&#xC0C1; &#xB450; &#xAC00;&#xC9C0; &#xD5C8;&#xBE0C; &#xCD94;&#xCD9C; &#xBB3C;&#xC73C;&#xB85C; &#xBCF4;&#xC600;&#xB2E4;. &#xB05D;&#xC73C;&#xB85C;, &#xC2A4;&#xD06C;&#xB9B0; &#xB41C; &#xCD08;&#xBCF8;&#xC758; 30% &#xCD94;&#xCD9C; MDR-.&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xAC80;&#xC99D; &#xB41C; &#xC0DD;&#xCCB4; &#xC678;&#xC5D0;&#xC11C; &#xD56D;&#xADE0; &#xD65C;&#xB3D9; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xD569;&#xC131; &#xD56D;&#xADE0; &#xB300;&#xB9AC;&#xC778;&#xC758; &#xD56D;&#xADE0; &#xD65C;&#xB3D9;&#xC744; &#xD3C9;&#xAC00; &#xD558;&#xB294; &#xB370; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xB41C; &#xAC83;&#xACFC; &#xC720;&#xC0AC;&#xD55C; &#xC5C4;&#xACA9;&#xD55C; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8; &#xBA54;&#xC11C;&#xB4DC;&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; baumannii. &#xD5C8;&#xBE0C; &#xCD94;&#xCD9C; &#xBB3C;&#xC758; &#xD56D;&#xADE0; &#xD65C;&#xB3D9;&#xC744; &#xBD80;&#xC5EC; &#xD558;&#xB294; &#xD2B9;&#xC815; &#xD654;&#xD569;&#xBB3C;&#xC758; &#xC18C;&#xC124; &#xD56D;&#xADE0; &#xC694;&#xC6D0; &#xB0B4;&#xC131; &#xC138;&#xADE0;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xD65C;&#xC131;&#xC744; &#xC2DD;&#xBCC4; &#xB3C4;&#xC6C0;&#xC774; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xB2E4;&#xC911; &#xC57D;&#xBB3C; &#xB0B4;&#xC131; Acinetobacter baumannii&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xD5C8;&#xBE0C; &#xCD94;&#xCD9C; &#xBB3C;&#xC758; &#xC0C1;&#xC601;.

Resistencia a los antibi&oacute;ticos est&aacute; aumentando resultando en un n&uacute;mero decreciente de plenamente activos antimicrobianos disponibles para el tratamiento de infecciones producidas por bacterias de multirresistente (MDR). Hierbas medicinales pueden ofrecer opciones de tratamiento alternativo. Se desarroll&oacute; un m&eacute;todo de inoculaci&oacute;n directa simulando el ensayo de difusi&oacute;n de disco est&aacute;ndar para determinar la actividad antimicrobiana in vitro de extractos herbales sesenta contra MDR-Acinetobacter baumannii (a. baumannii). Extractos de hierbas dieciocho inhibidos MDR-A. baumannii en agar placas, aunque la magnitud y la calidad de inhibici&oacute;n bacteriana difer&iacute;an considerablemente entre los extractos de hierbas antibacterianos. Siguiente, m&iacute;nima concentraci&oacute;n inhibitoria (CMI) de estos extractos herbales antibacterianos se calcul&oacute; usando un an&aacute;lisis de microdiluci&oacute;n de caldo. Para la mayor&iacute;a de extractos de hierbas, cuanto mayor sea la zona de inhibici&oacute;n en placas de agar, menor el MIC. En general, hetero-resistencia en placas de agar se correlacionaron con mayor MIC. Se observ&oacute; el fen&oacute;meno bien salto con dos extractos de hierbas. En conclusi&oacute;n, el 30% de las hierbas blindado extractos demostrada actividad antibacteriana in vitro contra MDR-A. baumannii utilizando m&eacute;todos similares de pruebas rigurosos como las com&uacute;nmente empleadas para evaluar la actividad antimicrobiana de agentes antibacterianos sint&eacute;ticos. Caracterizaci&oacute;n de un compuesto espec&iacute;fico que confieren esta actividad antibacteriana de los extractos de hierbas puede ayudar a identificar a nuevos antimicrobianos activos frente a bacterias muy resistentes.

Proyecci&oacute;n de extractos herbales contra multiresistente Acinetobacter baumannii.

&#x6D88;&#x5316;&#x7BA1;&#x306E;&#x30D0;&#x30F3;&#x30B3;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x8178;&#x7403;&#x83CC; (VRE) &#x690D;&#x6C11;&#x5730;&#x30AF;&#x30ED;&#x30B9;&#x30C8;&#x30EA;&#x30B8;&#x30A6;&#x30E0; &#x30FB; &#x30C7;&#x30A3;&#x30D5;&#x30A3;&#x30B7;&#x30EB;&#x611F;&#x67D3;&#x75C7;&#x3068;&#x540C;&#x69D8;&#x306E;&#x30EA;&#x30B9;&#x30AF;&#x8981;&#x56E0;&#x3092;&#x5171;&#x6709;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x6211;&#x3005; &#x306F;&#x6709;&#x75C5;&#x7387;&#x3068; VRE &#x306E;&#x690D;&#x6C11;&#x5730;&#x5316;&#x306F; C &#x30C7;&#x30A3;&#x30D5;&#x30A3;&#x30B7;&#x30EB;&#x611F;&#x67D3;&#x75C7;&#x306E;&#x5371;&#x967A;&#x56E0;&#x5B50;&#x306E;&#x89E3;&#x660E;&#x3092;&#x6C42;&#x3081;&#x305F;&#x3002;

&#x30D0;&#x30F3;&#x30B3;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3;&#x8010;&#x6027;&#x8178;&#x7403;&#x83CC;&#x5B9A;&#x7740;&#x30AF;&#x30ED;&#x30B9;&#x30C8;&#x30EA;&#x30B8;&#x30A6;&#x30E0; &#x30FB; &#x30C7;&#x30A3;&#x30D5;&#x30A3;&#x30B7;&#x30EB;&#x611F;&#x67D3;&#x75C7;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x542B;&#x610F;&#x3002;

&#xC694;&#xB85C; &#xC704; &#xC7A5;&#xBCD1;&#xC758; vancomycin &#xB0B4;&#xC131; Enterococcus (VRE) &#xC2DD;&#xBBFC;&#xC9C0; Clostridium &#xAC10;&#xC5FC;&#xACFC;&#xC640; &#xBE44;&#xC2B7;&#xD55C; &#xC704;&#xD5D8; &#xC694;&#xC18C;&#xB97C; &#xACF5;&#xC720;&#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC6B0;&#xB9AC; &#xBCF4;&#xAE09; &#xBC0F; &#xAD00;&#xB828; C&#xC758; &#xB0A8;&#xACFC; &#xC5B4;&#xC6B8;&#xB9AC;&#xC9C0; &#xC54A;&#xB294; &#xAC10;&#xC5FC; &#xB41C; VRE &#xC2DD;&#xBBFC;&#xC9C0;&#xC758; &#xC704;&#xD5D8; &#xC694;&#xC18C;&#xB97C; &#xBA85;&#xB8CC; &#xD558; &#xAC8C; &#xD558;&#xACE0;&#xC790; &#xD588;&#xB2E4;.

&#xAD00;&#xB828; Clostridium &#xB0A8;&#xACFC; &#xC5B4;&#xC6B8;&#xB9AC;&#xC9C0; &#xC54A;&#xB294; &#xAC10;&#xC5FC; &#xB41C; vancomycin &#xB0B4;&#xC131; Enterococcus &#xC2DD;&#xBBFC;&#xC9C0;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC758;&#xBBF8;.

Colonizaci&oacute;n de Enterococcus (VRE) resistente a la vancomicina del tracto gastrointestinal comparte factores de riesgo relacionados con la infecci&oacute;n por Clostridium difficile. Intentamos dilucidar la prevalencia y factores de riesgo de colonizaci&oacute;n de VRE asociado a infecci&oacute;n de c. difficile.

Implicaciones para la colonizaci&oacute;n de enterococo resistente a la vancomicina asociada a Clostridium difficile infecciones.

&#x8010;&#x4E07;&#x53E4;&#x9709;&#x7D20;&#x80A0;&#x7403;&#x83CC; (&#x767B;&#x62A5;) &#x6B96;&#x6C11;&#x5316;&#x80C3;&#x80A0;&#x9053;&#x4E0E;&#x96BE;&#x8FA8;&#x68AD;&#x83CC;&#x611F;&#x67D3;&#x5171;&#x4EAB;&#x7C7B;&#x4F3C;&#x7684;&#x98CE;&#x9669;&#x56E0;&#x7D20;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x529B;&#x56FE;&#x6F84;&#x6E05;&#x7684;&#x6D41;&#x884C;&#x548C;&#x767B;&#x62A5;&#x6B96;&#x6C11;&#x5316;&#x5173;&#x8054; C &#x8270;&#x96BE;&#x68AD;&#x83CC;&#x611F;&#x67D3;&#x7684;&#x5371;&#x9669;&#x56E0;&#x7D20;&#x3002;

&#x96BE;&#x8FA8;&#x68AD;&#x83CC;&#x611F;&#x67D3;&#x76F8;&#x5173;&#x7684;&#x8010;&#x4E07;&#x53E4;&#x9709;&#x7D20;&#x80A0;&#x7403;&#x83CC;&#x6B96;&#x6C11;&#x5316;&#x6240;&#x6D89;&#x7684;&#x95EE;&#x9898;&#x3002;

Vancomycin-resistant Enterococcus (VRE) colonization of the gastrointestinal tract shares similar risk factors with Clostridium difficile infection. We sought to elucidate the prevalence and risk factors of VRE colonization associated with C difficile infection.

Implications for vancomycin-resistant Enterococcus colonization associated with Clostridium difficile infections.

R&eacute;sistant &agrave; la vancomycine colonisation Enterococcus (ERV) du tube digestif partage des facteurs de risque similaires avec infection &agrave; Clostridium difficile. Nous avons cherch&eacute; &agrave; &eacute;lucider la pr&eacute;valence et les facteurs de risque des ERV, associ&eacute;e &agrave; une infection de la C difficile.

Implications pour la colonisation Enterococcus r&eacute;sistante &agrave; la vancomycine associ&eacute;es aux infections de Clostridium difficile.

Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE) Besiedlung des Magen-Darm-Trakt teilt &auml;hnliche Risikofaktoren mit Clostridium Difficile-Infektion. Wir wollten die Pr&auml;valenz und Risikofaktoren der VRE Kolonialisierung assoziiert mit C Difficile Infektion zu erhellen.

Auswirkungen auf Vancomycin-resistente Enterokokken Kolonisation Clostridium-Difficile-Infektionen zugeordnet.

Colonizzazione Vancomicina-resistenti di Enterococcus (VRE) del tratto gastrointestinale condivide simili fattori di rischio con infezione da Clostridium difficile. Abbiamo cercato di spiegare la prevalenza e fattori di rischio di colonizzazione VRE associato C difficile infezione.

Implicazioni per la colonizzazione di Enterococcus vancomicina-resistente associate a infezioni da Clostridium difficile.

&#x636E;&#x62A5;&#x9053;&#xFF0C;&#x5404;&#x79CD;&#x7EC4;&#x5408;&#x7684;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x5728;&#x6CBB;&#x7597;&#x9662;&#x5185;&#x611F;&#x67D3;&#x9C8D;&#x66FC;&#x4E0D;&#x52A8;&#x6746;&#x83CC; (MDR) &#x8010;&#x591A;&#x836F; (A.&#x9C8D;&#x66FC;&#xFF09; &#x4E2D;&#x663E;&#x793A;&#x7684;&#x534F;&#x540C;&#x4F5C;&#x7528;&#x3002;&#x5728;&#x8FD9;&#x91CC;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x7814;&#x7A76;&#x4E86;&#x533B;&#x9662;&#x611F;&#x67D3;&#x66B4;&#x53D1;&#x83CC;&#x682A;&#x7684;&#x8010;&#x591A;&#x836F; A.&#x9C8D;&#x66FC;&#x8BC4;&#x4EF7;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x7684;&#x6700;&#x4F18;&#x7EC4;&#x5408;&#x3002;&#x4E00;&#x767E;&#x4E8C;&#x5341;&#x4E00;&#x4E00;&#x682A;&#x88AB;&#x5206;&#x7EC4;&#x5230;&#x4E00;&#x4E2A;&#x5C11;&#x6821;&#x548C;&#x57FA;&#x4E8E;&#x91CD;&#x590D; PCR &#x6269;&#x589E;&#x7684;&#x4E00;&#x4E2A;&#x6B21;&#x8981;&#x65E0;&#x6027;&#x7CFB;&#x7EC4;&#x3002;&#x4E8C;&#x5341;&#x4EE3;&#x8868;&#x682A;&#x7684;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x534F;&#x540C;&#x4F7F;&#x7528; Etest(&reg;) &#x8FDB;&#x884C;&#x4E86;&#x6D4B;&#x8BD5;&#x3002;&#x4E94;&#x682A;&#x7531;&#x5206;&#x6790;&#x7B49;&#x7535;&#x805A;&#x7126;&#x548C;&#x805A;&#x5408;&#x9176;&#x94FE;&#x53CD;&#x5E94;&#x6765;&#x786E;&#x5B9A; &beta;-&#x5185;&#x9170;&#x80FA;&#x9176;&#x57FA;&#x56E0;&#x6216;&#x5176;&#x4ED6;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#x51B3;&#x5B9A;&#x56E0;&#x7D20;&#x8FDB;&#x884C;&#x4E86;&#x8FDB;&#x4E00;&#x6B65;&#x7684;&#x5206;&#x6790;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x7684;&#x8C03;&#x67E5;&#x8868;&#x660E; A.&#x591A;&#x836F;&#x8010;&#x836F;&#x9C8D;&#x66FC;&#x7206;&#x53D1;&#x83CC;&#x682A;&#x5C5E;&#x4E8E;&#x4E24;&#x4E2A;&#x5360;&#x4E3B;&#x5BFC;&#x5730;&#x4F4D;&#x7684;&#x514B;&#x9686;&#x3002;&#x7C98;&#x6746;&#x83CC;&#x7D20;&#x548C;&#x76D0;&#x9178;&#x591A;&#x897F;&#x73AF;&#x7D20;&#x7684;&#x7EC4;&#x5408;&#x663E;&#x793A;&#x6700;&#x4F73;&#x7684;&#x7ED3;&#x679C;&#xFF0C;&#x6B63;&#x5728;&#x6DFB;&#x52A0;&#x5242;&#x6216;&#x534F;&#x540C;&#x6253;&#x51FB;&#x6D4B;&#x8BD5;&#x83CC;&#x682A;&#x7684; 70%&#x3002;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x53EF;&#x52A0;&#x6709;&#x4EBA;&#x534F;&#x540C;&#x4F5C;&#x7528;&#x6BD4;&#x4EFB;&#x4F55;&#x65F6;&#x5019;&#x90FD;&#x66F4;&#x9891;&#x7E41;&#x3002;&#x62E5;&#x6709;&#x76F8;&#x540C;&#x7684;&#x514B;&#x9686;&#x682A;&#x672A;&#x5FC5;&#x8868;&#x660E;&#x4F53;&#x5916;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x7EC4;&#x5408;&#x5230;&#x540C;&#x6837;&#x7684;&#x53CD;&#x5E94;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x5F97;&#x51FA;&#x7684;&#x7ED3;&#x8BBA;&#x6211;&#x4EEC;&#x7206;&#x53D1;&#x83CC;&#x682A;&#x7684;&#x8010;&#x591A;&#x836F; A.&#x9C8D;&#x66FC;&#x7684;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x7EC4;&#x5408;&#x7684;&#x5F71;&#x54CD;&#x4F3C;&#x4E4E;&#x6BD2;&#x682A;&#x7279;&#x5F02;&#x6027;&#x3002;&#x7EC6;&#x83CC;&#x5BF9;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x7684;&#x7EC4;&#x5408;&#x54CD;&#x5E94;&#x53EF;&#x80FD;&#x662F;&#x6BCF;&#x4E00;&#x682A;&#x591A;&#x4F34;&#x968F;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x8010;&#x836F;&#x56E0;&#x7D20;&#x4E4B;&#x95F4;&#x590D;&#x6742;&#x7684;&#x76F8;&#x4E92;&#x4F5C;&#x7528;&#x7684;&#x7ED3;&#x679C;&#x3002;

&#x4F53;&#x5916;&#x6D3B;&#x6027;&#x7684;&#x6297;&#x751F;&#x7D20;&#x7EC4;&#x5408;&#x5BF9;&#x9C8D;&#x66FC;&#x4E0D;&#x52A8;&#x6746;&#x83CC;&#x7684;&#x8010;&#x836F;&#x83CC;&#x682A;&#x548C;&#x5176;&#x8010;&#x836F;&#x6027;&#x51B3;&#x5B9A;&#x56E0;&#x7D20;&#x7684;&#x5F71;&#x54CD;&#x3002;

Various combinations of antibiotics are reported to show synergy in treating nosocomial infections with multidrug-resistant (MDR) Acinetobacter baumannii (A.Â baumannii). Here, we studied hospital-acquired outbreak strains of MDR A.Â baumannii to evaluate optimal combinations of antibiotics. One hundred and twenty-one strains were grouped into one major and one minor clonal group based on repetitive PCR amplification. Twenty representative strains were tested for antibiotic synergy using Etest(Â®) . Five strains were further analyzed by analytical isoelectric focusing and PCR to identify Î²-lactamase genes or other antibiotic resistance determinants. Our investigation showed that the outbreak strains of MDR A.Â baumannii belonged to two dominant clones. A combination of colistin and doxycycline showed the best result, being additive or synergistic against 70% of tested strains. Antibiotic additivity was observed more frequently than synergy. Strains possessing the same clonality did not necessarily demonstrate the same response to antibiotic combinations in vitro. We conclude that the effect of antibiotic combinations on our outbreak strains of MDR A.Â baumannii seemed strain-specific. The bacterial response to antibiotic combinations is probably a result of complex interactions between multiple concomitant antibiotic resistance determinants in each strain.

In vitro activity of antibiotic combinations against multidrug-resistant strains of Acinetobacter baumannii and the effects of their antibiotic resistance determinants.

Diverses combinaisons d&#x26;#39;antibiotiques sont rapport&#xE9;s pour montrer une synergie dans le traitement des infections nosocomiales avec baumannii multir&#xE9;sistante (MDR) Acinetobacter (A. baumannii). Ici, nous avons &#xE9;tudi&#xE9; les souches &#xE9;pid&#xE9;miques, acquises &#xE0; l&#x26;#39;h&#xF4;pital de A. baumannii multir&#xE9;sistante d&#x26;#39;&#xE9;valuer les combinaisons optimales d&#x26;#39;antibiotiques. Cent vingt et un souches ont &#xE9;t&#xE9; regroup&#xE9;es en une seule majeure et une mineure groupe clonale bas&#xE9;e sur l&#x26;#39;amplification par PCR r&#xE9;p&#xE9;titive. Vingt souches repr&#xE9;sentatives ont &#xE9;t&#xE9; test&#xE9;s pour la synergie des antibiotiques &#xE0; l&#x26;#39;aide Etest (&#xAE;). Cinq souches ont &#xE9;t&#xE9; analys&#xE9;s par analyse PCR iso&#xE9;lectrofocalisation et d&#x26;#39;identifier les &#x3B2;-lactamase g&#xE8;nes ou d&#x26;#39;autres d&#xE9;terminants de la r&#xE9;sistance aux antibiotiques. Notre enqu&#xEA;te a montr&#xE9; que les souches &#xE9;pid&#xE9;miques de A. baumannii multir&#xE9;sistante appartenait &#xE0; deux clones dominants. Une combinaison de la colistine et la doxycycline a montr&#xE9; le meilleur r&#xE9;sultat, &#xE9;tant additif ou synergique contre 70% des souches test&#xE9;es. Additivit&#xE9; des antibiotiques a &#xE9;t&#xE9; observ&#xE9;e plus fr&#xE9;quemment que la synergie. Les souches poss&#xE9;dant la clonalit&#xE9; m&#xEA;me n&#x26;#39;a pas n&#xE9;cessairement d&#xE9;montrer la m&#xEA;me r&#xE9;ponse &#xE0; des combinaisons d&#x26;#39;antibiotiques in vitro. Nous concluons que l&#x26;#39;effet de combinaisons d&#x26;#39;antibiotiques sur nos souches &#xE9;pid&#xE9;miques de A. baumannii multir&#xE9;sistante semblait sp&#xE9;cifique de la souche. La r&#xE9;ponse bact&#xE9;rienne &#xE0; des combinaisons d&#x26;#39;antibiotiques est probablement le r&#xE9;sultat d&#x26;#39;interactions complexes entre de multiples concomitants d&#xE9;terminants de la r&#xE9;sistance aux antibiotiques dans chaque souche.

Activit&#xE9; in vitro de combinaisons d&#x26;#39;antibiotiques contre les souches multir&#xE9;sistantes d&#x26;#39;Acinetobacter baumannii et les effets de leurs d&#xE9;terminants de r&#xE9;sistance aux antibiotiques

Verschiedene Kombinationen von Antibiotika werden berichtet, um Synergien bei der Behandlung von Nosokomialinfektionen mit multiresistenten (MDR) Acinetobacter Baumannii (A. Baumannii) zeigen. Hier studiert wir Ausbruch nosokomiale St&auml;mme von MDR A. Baumannii, optimale Kombinationen von Antibiotika zu bewerten. Ein hundert und einundzwanzig St&auml;mme waren in einer Haupt- und einer klonalen Berufsuntergruppe basierend auf sich wiederholende PCR Verst&auml;rkung gruppiert. Zwanzig repr&auml;sentativen St&auml;mme wurden f&uuml;r antibiotische Synergie mit Etest(&reg;) getestet. F&uuml;nf St&auml;mme wurden durch analytische Isoelektrische Fokussierung und PCR &beta;-Lactamase-Gene oder andere Antibiotika-Resistenz-Determinanten identifiziert weiter analysiert. Unsere Untersuchung ergab, dass zwei dominante Klone die Ausbruch Belastungen des MDR A. Baumannii geh&ouml;rte. Eine Kombination von Colistin und Doxycyclin zeigte das beste Ergebnis, additive oder synergistische gegen 70 % der getesteten Belastungen. Antibiotische Additivit&auml;t wurde h&auml;ufiger als Synergie beobachtet. St&auml;mme besitzen die gleichen Clonality nicht notwendigerweise dieselbe Antwort in vitro antibiotische Kombinationen zeigen. Wir schlie&szlig;en, dass die Wirkung von Antibiotika-Kombinationen auf unserer Sorten Ausbruch des MDR A. Baumannii stammspezifische schien. Die bakterielle Reaktion auf Antibiotika-Kombinationen ist wahrscheinlich ein Ergebnis komplexer Wechselwirkungen zwischen mehrere gleichzeitige Antibiotikaresistenz Determinanten in jeder Sorte.

In-vitro-Aktivit&auml;t von Antibiotika-Kombinationen gegen multiresistente St&auml;mme von Acinetobacter Baumannii und die Auswirkungen ihrer Antibiotikaresistenz-Determinanten.

Varie combinazioni di antibiotici sono segnalate per mostrare la sinergia nel trattamento delle infezioni nosocomiali con multidrug-resistente (MDR) Acinetobacter baumannii (a. baumannii). Qui, abbiamo studiato ceppi nosocomiali focolaio di baumannii MDR A. a valutare combinazioni ottimali di antibiotici. Uno cento e venti ceppi sono stati raggruppati in uno maggiore e uno minore gruppo clonale basata sull&#39;amplificazione di PCR ripetitivo. Venti ceppi rappresentativi sono stati testati per antibiotico sinergia utilizzando Etest(&reg;). Cinque ceppi sono stati ulteriormente analizzati da isoelettrica analitica e PCR per identificare geni &beta;-lattamasi o altri determinanti di resistenza agli antibiotici. La nostra inchiesta ha dimostrato che i ceppi focolaio di baumannii MDR A. appartenevano a due cloni dominanti. Una combinazione di colistina e doxiciclina ha mostrato il miglior risultato, essendo additivo o sinergico contro il 70% dei ceppi testati. Antibiotico additivit&agrave; &egrave; stata osservata pi&ugrave; frequentemente di sinergia. Ceppi che possiedono la stessa clonalit&agrave; non necessariamente dimostrare la stessa risposta a combinazioni antibiotiche in vitro. Possiamo concludere che l&#39;effetto di combinazioni antibiotiche sui nostri ceppi focolaio di baumannii MDR A. sembrava ceppo-specifici. La risposta batterica a combinazioni antibiotiche &egrave; probabilmente il risultato di interazioni complesse tra pi&ugrave; determinanti di resistenza antibiotica concomitante in ogni ceppo.

Attivit&agrave; in vitro di combinazioni antibiotiche contro ceppi di Acinetobacter baumannii multidrug-resistenti e gli effetti dei loro determinanti di resistenza agli antibiotici.

&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x306E;&#x69D8;&#x3005;&#x306A;&#x7D44;&#x307F;&#x5408;&#x308F;&#x305B;&#x304C;&#x591A;&#x5264;&#x8010;&#x6027;&#xFF08;MDR&#xFF09;&#x30A2;&#x30B7;&#x30CD;&#x30C8;&#x30D0;&#x30AF;&#x30BF;&#x30FC;baumannii&#x306E;&#xFF08;&#x306E;A. baumannii&#xFF09;&#x306B;&#x9662;&#x5185;&#x611F;&#x67D3;&#x306E;&#x6CBB;&#x7642;&#x306B;&#x76F8;&#x4E57;&#x52B9;&#x679C;&#x3092;&#x793A;&#x3059;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x5831;&#x544A;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x3053;&#x3053;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x306E;&#x6700;&#x9069;&#x306A;&#x7D44;&#x307F;&#x5408;&#x308F;&#x305B;&#x3092;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x3001;MDR A. baumannii&#x306E;&#x9662;&#x5185;&#x30A2;&#x30A6;&#x30C8;&#x30D6;&#x30EC;&#x30A4;&#x30AF;&#x682A;&#x3092;&#x52C9;&#x5F37;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x767E;&#x4E8C;&#x3007;&#x304B;&#x3089;&#x4E00;&#x682A;&#x306F;&#x3001;&#x53CD;&#x5FA9;&#x7684;&#x306A;PCR&#x5897;&#x5E45;&#x306B;&#x57FA;&#x3065;&#x3044;&#x3066;&#x4E00;&#x3064;&#x306E;&#x5927;&#x304D;&#x306A;&#x4E00;&#x30DE;&#x30A4;&#x30CA;&#x30FC;&#x30AF;&#x30ED;&#x30FC;&#x30F3;&#x30B0;&#x30EB;&#x30FC;&#x30D7;&#x306B;&#x5206;&#x985E;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x4E8C;&#x4EE3;&#x8868;&#x7684;&#x306A;&#x83CC;&#x682A;&#x306F;Etest&#xFF08;&#xAE;&#xFF09;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x3001;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x306E;&#x76F8;&#x4E57;&#x52B9;&#x679C;&#x3092;&#x8A66;&#x9A13;&#x3057;&#x305F;&#x3002; 5&#x682A;&#x306F;&#x3001;&#x3055;&#x3089;&#x306B;&#x3B2;-&#x30E9;&#x30AF;&#x30BF;&#x30DE;&#x30FC;&#x30BC;&#x907A;&#x4F1D;&#x5B50;&#x3084;&#x4ED6;&#x306E;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x8010;&#x6027;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x56E0;&#x5B50;&#x3092;&#x540C;&#x5B9A;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x5206;&#x6790;&#x7B49;&#x96FB;&#x70B9;&#x96FB;&#x6C17;&#x6CF3;&#x52D5;&#x3068;PCR&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x5206;&#x6790;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x6211;&#x3005;&#x306E;&#x8ABF;&#x67FB;&#x3067;&#x306F;&#x3001;MDR A. baumannii&#x306E;&#x30A2;&#x30A6;&#x30C8;&#x30D6;&#x30EC;&#x30A4;&#x30AF;&#x682A;&#x304C;2&#x3064;&#x306E;&#x4E3B;&#x8981;&#x306A;&#x30AF;&#x30ED;&#x30FC;&#x30F3;&#x306B;&#x5C5E;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x30B3;&#x30EA;&#x30B9;&#x30C1;&#x30F3;&#x3068;&#x30C9;&#x30AD;&#x30B7;&#x30B5;&#x30A4;&#x30AF;&#x30EA;&#x30F3;&#x306E;&#x7D44;&#x307F;&#x5408;&#x308F;&#x305B;&#x304C;&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x682A;&#x306E;70&#xFF05;&#x306B;&#x5BFE;&#x3057;&#x3066;&#x3001;&#x6DFB;&#x52A0;&#x5264;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x76F8;&#x4E57;&#x3055;&#x308C;&#x3001;&#x6700;&#x826F;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x306E;&#x52A0;&#x6CD5;&#x6027;&#x306F;&#x3001;&#x76F8;&#x4E57;&#x52B9;&#x679C;&#x3088;&#x308A;&#x3082;&#x983B;&#x7E41;&#x306B;&#x89B3;&#x5BDF;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x3002;&#x540C;&#x3058;&#x30AF;&#x30ED;&#x30FC;&#x30F3;&#x3092;&#x6709;&#x3059;&#x308B;&#x83CC;&#x682A;&#x306F;&#x5FC5;&#x305A;&#x3057;&#x3082;in vitro&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x306E;&#x7D44;&#x307F;&#x5408;&#x308F;&#x305B;&#x306B;&#x540C;&#x3058;&#x5FDC;&#x7B54;&#x3092;&#x793A;&#x3055;&#x306A;&#x304B;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x6211;&#x3005;&#x306F;MDR A. baumannii&#x306E;&#x79C1;&#x305F;&#x3061;&#x306E;&#x6D41;&#x884C;&#x682A;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x306E;&#x7D44;&#x307F;&#x5408;&#x308F;&#x305B;&#x306E;&#x52B9;&#x679C;&#x306F;&#x682A;&#x7279;&#x7570;&#x7684;&#x3060;&#x3063;&#x305F;&#x3068;&#x7D50;&#x8AD6;&#x4ED8;&#x3051;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3002;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x306E;&#x7D44;&#x307F;&#x5408;&#x308F;&#x305B;&#x306B;&#x7D30;&#x83CC;&#x306E;&#x5FDC;&#x7B54;&#x306F;&#x3001;&#x304A;&#x305D;&#x3089;&#x304F;&#x305D;&#x308C;&#x305E;&#x308C;&#x306E;&#x682A;&#x306E;&#x8907;&#x6570;&#x4F75;&#x7528;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x8010;&#x6027;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x56E0;&#x5B50;&#x9593;&#x306E;&#x8907;&#x96D1;&#x306A;&#x76F8;&#x4E92;&#x4F5C;&#x7528;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x3002;

&#x591A;&#x5264;&#x8010;&#x6027;Acinetobacter baumannii&#x306E;&#x3072;&#x305A;&#x307F;&#x3068;&#x305D;&#x306E;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x8010;&#x6027;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x56E0;&#x5B50;&#x306E;&#x52B9;&#x679C;&#x306B;&#x5BFE;&#x3059;&#x308B;&#x6297;&#x751F;&#x7269;&#x8CEA;&#x306E;&#x7D44;&#x5408;&#x305B;&#x306E;in vitro&#x6D3B;&#x6027;

&#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C;&#xC758; &#xB2E4;&#xC591; &#xD55C; &#xC870;&#xD569;&#xC740; multidrug &#xB0B4;&#xC131;&#xC744; (MDR) Acinetobacter baumannii (A. baumannii)&#xC640; &#xD568;&#xAED8; &#xBCD1;&#xC6D0;&#xB0B4; &#xAC10;&#xC5FC;&#xC744; &#xCE58;&#xB8CC; &#xC2DC;&#xB108;&#xC9C0; &#xD6A8;&#xACFC; &#xBCF4;&#xC5EC;&#xC904; &#xAC83;&#xC73C;&#xB85C; &#xC54C;&#xB824;&#xC84C;&#xB2E4;. &#xC5EC;&#xAE30;, &#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C;&#xC758; &#xCD5C;&#xC801;&#xC758; &#xC870;&#xD569;&#xC744; &#xD3C9;&#xAC00; &#xD558; MDR A. baumannii&#xC758; &#xBCC0;&#xC885; &#xBCD1;&#xC6D0;-&#xD68D;&#xB4DD; &#xAC10;&#xC5FC;&#xC744; &#xACF5;&#xBD80; &#xD588;&#xB2E4;. 1 &#xBC31; &#xC2ED; &#xC77C; &#xAE34;&#xC7A5; &#xD55C; &#xC804;&#xACF5; &#xBC0F; &#xBC18;&#xBCF5;&#xC801;&#xC778; PCR &#xC99D;&#xD3ED;&#xC744; &#xAE30;&#xBC18;&#xC73C;&#xB85C; &#xD55C; &#xC0AC;&#xC18C;&#xD55C; &#xD074;&#xB860; &#xADF8;&#xB8F9;&#xC73C;&#xB85C; &#xADF8;&#xB8F9;&#xD654; &#xD588;&#xB2E4;. 20 &#xB300;&#xD45C; &#xBCC0;&#xC885; &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xC2DC;&#xB108;&#xC9C0; etest(&reg;)&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8; &#xD588;&#xB2E4;. 5 &#xBCC0;&#xC885; &#xBD84;&#xC11D; isoelectric &#xCD08;&#xC810;&#xACFC; PCR &beta;-&#xB77D; &#xD0C0; &#xB9C8; &#xC81C; &#xC720;&#xC804;&#xC790; &#xB610;&#xB294; &#xB2E4;&#xB978; &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xB0B4;&#xC131; &#xACB0;&#xC815; &#xC694;&#xC778; &#xC2DD;&#xBCC4; &#xD558; &#xC5EC; &#xCD94;&#xAC00; &#xBD84;&#xC11D; &#xD588;&#xB2E4;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xC758; &#xC870;&#xC0AC; MDR A. baumannii&#xC758; &#xBC1C;&#xBC1C; &#xBCC0;&#xC885; &#xB450; &#xAC1C;&#xC758; &#xC9C0;&#xBC30;&#xC801;&#xC778; &#xD074;&#xB860;&#xC744; &#xC18C;&#xC720; &#xD588;&#xB2E4;. Doxycycline colistin &#xC870;&#xD569;&#xC758; &#xCCA8;&#xAC00;&#xC81C; &#xB610;&#xB294; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8; &#xAC70;&#xCE5C;&#xB41C; &#xC885;&#xC790;&#xC758; 70%&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC2DC;&#xB108;&#xC9C0; &#xCD5C;&#xC0C1;&#xC758; &#xACB0;&#xACFC; &#xBCF4;&#xC600;&#xB2E4;. &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xAC00;&#xC0B0; &#xC2DC;&#xB108;&#xC9C0; &#xD6A8;&#xACFC; &#xBCF4;&#xB2E4; &#xB354; &#xC790;&#xC8FC; &#xAD00;&#xCC30; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xC885;&#xC790; &#xAC19;&#xC740; clonality &#xC18C;&#xC9C0; &#xBC18;&#xB4DC;&#xC2DC; &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xC870;&#xD569; &#xCCB4; &#xC678;&#xC5D0; &#xB3D9;&#xC77C;&#xD55C; &#xC751;&#xB2F5;&#xC744; &#xBCF4;&#xC5EC; &#xC8FC;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC558;&#xB2E4;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; MDR A. baumannii&#xC758; &#xC6B0;&#xB9AC;&#xC758; &#xBC1C;&#xBC1C; &#xBCC0;&#xC885;&#xC5D0; &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xC870;&#xD569;&#xC758; &#xD6A8;&#xACFC; &#xC2A4;&#xD2B8;&#xB808;&#xC778; &#xD2B9;&#xC815; &#xB4EF; &#xACB0;&#xB860;. &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xC870;&#xD569;&#xC5D0; &#xC138;&#xADE0;&#xC131; &#xC751;&#xB2F5; &#xC544;&#xB9C8; &#xAC01; &#xC2A4;&#xD2B8;&#xB808;&#xC778;&#xC5D0; &#xC5EC;&#xB7EC; &#xBD80;&#xC218;&#xC801;&#xC778; &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xB0B4;&#xC131; &#xACB0;&#xC815; &#xC694;&#xC778; &#xC0AC;&#xC774;&#xC758; &#xBCF5;&#xC7A1; &#xD55C; &#xC0C1;&#xD638; &#xC791;&#xC6A9;&#xC758; &#xACB0;&#xACFC; &#xC774;&#xB2E4;.

&#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xC870;&#xD569; Acinetobacter baumannii&#xC758; multidrug &#xB0B4;&#xC131; &#xBCC0;&#xC885; &#xBC0F; &#xD56D;&#xC0DD;&#xC81C; &#xB0B4;&#xC131; &#xACB0;&#xC815; &#xC694;&#xC778; &#xB4E4;&#xC758; &#xD6A8;&#xACFC; &#xB300; &#xD55C; &#xC0DD;&#xCCB4; &#xC678;&#xC5D0;&#xC11C; &#xD65C;&#xB3D9;.

Varias combinaciones de antibi&#xF3;ticos se presentan para mostrar sinergia en el tratamiento de las infecciones nosocomiales, con baumannii multirresistente (MDR), Acinetobacter (A. baumannii). En este sentido, hemos realizado un estudio adquiridas en el hospital cepas del brote de A. baumannii multirresistente para evaluar las combinaciones &#xF3;ptimas de los antibi&#xF3;ticos. Ciento veinti&#xFA;n cepas se agruparon en una importante y un grupo menor clonal basada en la amplificaci&#xF3;n por PCR repetitivo. Veinte cepas representativas fueron la prueba de sinergia con los antibi&#xF3;ticos Etest (&#xAE;). Cinco cepas fueron analizados por an&#xE1;lisis isoelectroenfoque y PCR para identificar los genes &#x3B2;-lactamasa u otros factores determinantes de resistencia a los antibi&#xF3;ticos. Nuestra investigaci&#xF3;n mostr&#xF3; que las cepas del brote de A. baumannii multirresistente pertenec&#xED;an a dos clones dominantes. Una combinaci&#xF3;n de colistina y doxiciclina mostr&#xF3; el mejor resultado, siendo aditivo o sin&#xE9;rgico frente al 70% de las cepas probadas. Adici&#xF3;n de antibi&#xF3;ticos se observ&#xF3; con m&#xE1;s frecuencia que la sinergia. Las cepas que poseen el mismo clonalidad no necesariamente demostrar la misma respuesta a las combinaciones de antibi&#xF3;ticos in vitro. Llegamos a la conclusi&#xF3;n que el efecto de combinaciones de antibi&#xF3;ticos en nuestras cepas del brote de A. baumannii multirresistente parec&#xED;a cepa espec&#xED;fica. La respuesta bacteriana a combinaciones de antibi&#xF3;ticos es probablemente el resultado de complejas interacciones entre m&#xFA;ltiples factores determinantes de resistencia a los antibi&#xF3;ticos concomitantes en cada cepa.

Actividad in vitro de las combinaciones de antibi&#xF3;ticos contra las cepas multirresistentes de Acinetobacter baumannii y los efectos de los determinantes de resistencia a los antibi&#xF3;ticos

Margie A. Morgan

Department of Pathology and Laboratory Medicine

Cedars-Sinai Medical Cente

A 1.5 Hour Procedure for Identification of Enterococcus Species Directly from Blood Cultures

Margie A. Morgan

.css-o250i3{font-size:18px;font-family:Open Sans,sans-serif;line-height:21.6px;}Department of Pathology and Laboratory Medicine

Cedars-Sinai Medical Cente

A 1.5 Hour Procedure for Identification of Enterococcus Species Directly from Blood Cultures

Department of Pathology and Laboratory Medicine