1. consideraciones de la administración de medicación general (revisión en la sala, con el paciente).

1. Al primer entrar en la habitación del paciente, lávese las manos con jabón y agua tibia y aplicar fricción vigorosa por al menos 20 s. mano desinfectantes pueden utilizarse si las manos no están visiblemente sucias, pero debe aplicarse fricción vigorosa.
2. En el equipo de cabecera, entrar en registro de salud electrónico del paciente y revisar la historia clínica del paciente y épocas anteriores de la administración. Verificar con el paciente alergias medicamentos y discutir sus reacciones y las respuestas alérgicas físicas.
3. En el equipo de cabecera, tire hacia arriba de la Medication Administration Record (MAR).
   1. Revisar los medicamentos que deben administrarse y clarificar con el paciente si tiene preferencia o dudas antes de adquirir y preparar el medicamento.
   2. Algunos pacientes pueden tener dificultad para tragar entero tabletas o cápsulas. Esto puede requerir cortar la pastilla en dosis más pequeñas o abrir la cápsula para liberar el polvo o gránulos. Antes de partir una tableta o una cápsula de apertura, debe asegurarse de que es seguro hacerlo. Medicamentos con cubierta entérica y medicamentos/sostenida liberación nunca deben ser rotas.
   3. Hay muchos medicamentos que pueden administrarse en forma líquida Si tragar parciales tabletas o gránulos es todavía difícil. Consulte con un farmacéutico para determinar la disponibilidad de preparación líquida.
4. Salir de la habitación del paciente y lavarse las manos como se describió anteriormente (paso 1.1)
5. La enfermera ahora debe mantener un ambiente libre de distracciones/interrupciones al suministro y administración de medicamentos para prevenir errores de medicación.
6. Adquirir el medicamento de la tableta oral de medicamentos dispensación dispositivo, utilizando los cinco "derechos" en el primer control de seguridad.

2. ir a la preparación de medicamentos área (esta zona puede ser en una habitación segura o en una parte segura de la estación de las enfermeras) y completan el primer cheque de seguridad utilizando los cinco "derechos" de la administración de medicamentos. Consulte el video "Comprueba y cinco derechos de medicamento administración para adquirir medicamentos de un medicamento de dispensación dispositivo de seguridad".

3. en el área de preparación de medicamentos, preparar la medicación oral según el MAR, instrucciones de farmacia, enfermera guía, preferencia del paciente, mejores prácticas y las políticas y procedimientos institucionales. Pre-empacados orales tabletas o cápsulas que no requieren preparación deben permanecer en su embalaje original.

1. Abrir envases de medicación oral y preparar para la preparación de la medicación si dificultad para tragar, preferencia del paciente o dosificación parcial lo requiere.
2. Administración parcial de la tableta puede ser requerida por la dosis del medicamento oral tableta o preferencia del paciente. Algunas dosis prescritas requieren partir tabletas para obtener la dosis deseada del medicamento (por ejemplo, la mitad de una tableta o tabletas de 1,5).
   1. Dividir un grande, anotó el comprimido en dos partes iguales sujetando ambos lados de la tableta y ruptura en la línea anotada.
   2. Para las tabletas no anotadas, coloque la tableta uniformemente en un cortador de la píldora y cerrar rápidamente el dispositivo para asegurarse de que la tableta se corta uniformemente.
   3. Disponer de dosis restantes parciales según política institucional si parcial de dosificación es necesaria. Si cortar o romper las tabletas para los pacientes con dificultad para deglutir, colocar los medicamentos en una taza para medicamento.
3. Preparación cápsula oral para los pacientes que son incapaces de tragar cápsulas requerirá la obtención de un alimento blando (es decir, puré o con leche) de la sala de nutrición.
   1. Para vaciar el contenido de la medicación oral de la cápsula, tome ambos extremos de la cápsula, gire y tire suavemente y vaciar el contenido en un recipiente de medicamento. Tenga cuidado de no perder ninguno de los medicamentos.
   2. Cuidadosamente vierta 2-3 cucharadas de comida blanda en el recipiente del medicamento que contiene el contenido de las cápsulas. Esto facilitará la administración y ayudará a enmascarar el sabor del medicamento.
4. Medicamentos por vía oral líquidos premezclados requiere agitación suave de la medicación durante unos segundos asegurar la equitativa distribución de la medicación en el líquido.
   1. Obtener una taza de jeringa y medicación oral desde el cajón de medicación en la sala de preparación de medicamentos. Jeringas intravenosas pueden fácilmente confundirse con jeringas orales. Siempre se deben usar jeringas orales al dispensar medicamentos orales para evitar errores de medicación.
   2. Calcular el volumen adecuado para retirarse dada la concentración proporcionada en la etiqueta del medicamento líquido. Si el MAR indica una dosis de 30 mg y la concentración es de 30 mg/15 mL, retirar 15 mL del envase.
   3. Coloque el recipiente de medicamento sobre una superficie nivelada y agacharse hasta que estés en el nivel de los ojos con la medición de volumen. Vierta el medicamento líquido premezclado en el recipiente del medicamento hasta alcanzar el volumen correcto. Verter el líquido mientras que de pie y mirando hacia abajo en el recipiente de medicamento causará un volumen insuficiente ser dispensados, que constituye un error de medicación.
   4. Si un medicamento, como la digoxina líquido, requiere una medición precisa, debe utilizarse una jeringa oral para retirar la medicación de la Copa de la mediación.
   5. Coloque un recipiente de medicamento sobre una superficie plana y verter un volumen mayor que la necesaria para la dosis prescrita. Para mantener un envase multidosis limpia verter hacia fuera el volumen a utilizarse antes de retirar con una jeringa oral. Si se utiliza un envase de dosis única, usted puede retirarse directamente del envase y el volumen restante.
   6. Coloque la punta de la jeringa oral en la medicación líquida y retirar un poco más que el volumen prescrito.
   7. Gire la punta de la jeringa y a nivel de los ojos. Empuje lentamente el émbolo hasta que haya salido todo el aire y la parte superior de la Junta del émbolo (es decir, la parte inferior del cono sello de émbolo) alcanza el volumen deseado.
   8. Devolver el contenedor de dosis múltiples a la medicación dispositivo de dispensación. Si se utiliza un envase de dosis única de medicamento líquido, desechar el volumen restante según política institucional.
5. Deseche todo el embalaje de medicamento en un recipiente de basura.

4. todos los medicamentos que se han quitado del embalaje original deben etiquetarse con la medicación y la dosis del medicamento antes de salir de la sala de preparación de medicamentos. Usando cinta adhesiva o una etiqueta de medicamento impreso (si está disponible), escriba la cantidad nombre y dosis del medicamento en la etiqueta y coloque la etiqueta de la jeringa. Algunas instituciones pueden requerir más información, dependiendo de su política de etiquetado de medicación.

5. en el área de preparación de medicación, completar la verificación de seguridad segunda , mediante los cinco "derechos" de la administración de medicamentos. Consulte el video "Comprueba y cinco derechos de medicamento administración para adquirir medicamentos de un medicamento de dispensación dispositivo de seguridad".

6. reúna los suministros necesarios, incluyendo una taza de agua, una pajita, guantes no estériles, la medicación oral y tazas de medicación. Tener los suministros en la habitación del paciente.

Administración

7. al primer entrar en la habitación del paciente, colocar los medicamentos en el mostrador y lavarse las manos con jabón y agua tibia; aplicar fricción vigorosa por al menos 20 s. mano desinfectantes pueden utilizarse si las manos no están visiblemente sucias, pero debe aplicarse fricción vigorosa.

8. en la habitación del paciente, completa la verificación de seguridad de medicamentos del tercer y último , adhiriéndose a los cinco "derechos" de la administración de medicamentos. Consulte el video "Comprueba y cinco derechos de medicamento administración para adquirir medicamentos de un medicamento de dispensación dispositivo de seguridad".

1. Verificar que el paciente lleva la banda de nombre correcto preguntando a indicar su nombre y fecha de nacimiento. Comparar esta información con lo que se ofrece en la banda de nombre

9. enseñar al paciente sobre la medicación oral. Decirle al paciente el nombre del medicamento, la indicación y la acción.

1. Revisar con el paciente efectos secundarios o efectos adversos asociados con la medicación.
2. Discutir cualquier paciente preocupaciones con respecto a la medicación y dirección antes de administrar el medicamento. Debe el paciente rechazar la medicación, asegúrese de que él o ella es consciente del posible impacto psicológico/fisiológico de la negativa de su salud y recuperación.

10. administrar la medicación oral.

1. Pida al paciente que tome un pequeño sorbo de agua para que sea capaz de tragar sin dificultad.
2. Abra cualquier medicamentos pre-empacados y coloque en una taza para medicamento.
3. Dar los medicamentos al paciente según la preferencia del paciente y la capacidad.

11. documento de la administración de medicación en la MAR electrónica.

1. En MAR electrónica del paciente, anote la dosis del medicamento, vía de administración, fecha y hora exacta con sus iniciales. Evaluación necesaria antes de la administración debe incluirse en la documentación.

12. antes de salir de la habitación, recordar a la paciente sobre los efectos secundarios adversos ni consideraciones para lo cual deberá notificar a la enfermera.

13. salir de la habitación del paciente. Al salir de la habitación, lavarse las manos con jabón y agua tibia, aplicar fricción vigorosa por al menos 20 s. mano desinfectantes pueden utilizarse si las manos no están visiblemente sucias, pero vigorosa fricción debe también aplicar.