Para empezar, conecte un catéter angiográfico multipista en la región de interés de una oveja anestesiada con cateterismo a un transductor de presión con una llave de paso de tres vías. A continuación, enjuague la pista múltiple con solución salina heparinizada. Gire la posición de apagado de la llave de paso a la jeringa para que el transductor de presión y la pista múltiple estén abiertos entre sí.
Conecte el inyector de contraste a la multipista centrada en la VCI abdominal. Gire lentamente la perilla del inyector de contraste en sentido contrario a las agujas del reloj para extraer las burbujas de aire de la pista múltiple hasta que se vea sangre. A continuación, gire la perilla en el sentido de las agujas del reloj para empujar el contraste hacia adelante lentamente en la multipista.
Confirme cuando el contraste haya alcanzado la punta del multipista con un fluoroscopio. Divida el contraste total utilizado para la angiografía 3D por cinco para obtener la tasa de inyección en mililitros por segundo. Luego establezca el aumento de la tasa a 0 en 600 libras por pulgada cuadrada.
A continuación, para configurar el arco en C en el modo preprogramado, haga clic en el botón Programa, luego presione el botón 3D-110 de 8". Aleje todos los objetos y personas de la parte delantera o lateral de la mesa. Haga clic en el botón 3 en el panel de control para iniciar el arco en C.
Coloque el objetivo en el centro del plano xy. Haga clic en el botón 4 en el panel de control para pasar al segundo programa. A continuación, ajuste la altura de la tabla para centrar la región de interés.
A continuación, presione el botón 5 para tomar la imagen de prueba. haga clic en el icono Confirmar condiciones, seguido de Iniciar para probar previamente el rango de movimiento del arco en C. Utilice el pedal de adquisición central para iniciar el programa y realizar una angiografía rotacional en 3D.
Al mismo tiempo, mida y registre la presión media de la región objetivo. Conecte una bolsa de solución salina presurizada a una funda francesa de 9 pulgadas. Deje que fluya hasta que la oveja haya recibido un bolo equivalente a 20 mililitros por kilogramo.
Registre las presiones intravasculares de la región diana cada minuto mientras fluye el bolo. Realizar la segunda angiografía 3D con medición simultánea de la presión intravascular. Una vez que se complete la imagen, presione el número 77 y mantenga presionado el botón de inicio para volver a colocar el arco en C en su posición preprogramada.
Retire los catéteres de angiografía multipista y los alambres Rosen de las ovejas. A continuación, retire ambas fundas. Aplique presión con un parche de hemostasia sobre los sitios de inserción durante al menos siete minutos para controlar el sangrado.
Para el análisis de datos, exporte los datos originales de angiografía 3D sin procesar del software de imágenes de angiografía en un formato de archivo DICOM. Inicie el software DICOM Viewer. A continuación, arrastre y suelte el archivo de angiografía 3D en el visor para abrirlo.
Seleccione la herramienta Reconstrucción multiplanar 3D para generar una vista reconstruida en 3D de los datos de angiografía. Ahora se pueden ver tres vistas 2D distintas desde los planos axial, sagital y coronal. Ahora ajuste la ubicación y la orientación de la región objetivo en los planos sagital y coronal para colocar la región objetivo en el centro.
Utilice la herramienta Mano para rotar la dirección de las líneas de referencia en cada página. Con la herramienta Lápiz, delinee la pared del vaso en la vista axial de la región objetivo. El software calculará y mostrará automáticamente tanto el área como el perímetro de la región en el centro de la vista axial.
Se obtuvieron las presiones intravasculares de ovejas con y sin injertos de PTFE. Se observó un cambio en la circunferencia en las ovejas nativas en respuesta al bolo. Los vasos de ovejas nativas fueron más flexibles y distensibles que los injertos de PTFE.
