La disfunción de la glándula meibomán generalmente se maneja con terapias crónicas que a menudo proporcionan sólo alivio parcial o a corto plazo de los síntomas del ojo seco. El intenso dispositivo de luz pulsada regulada emite múltiples pulsos de luz policromática que calientan la piel del párpado, estimulan las glándulas meibomán y reducen la liberación de mediadores antiinflamatorios y citoquinas lagrimales. Abra el programa I.C.P.mediante SBM Sistemi en el ordenador conectado al dispositivo.
Introduzca los datos del paciente y seleccione el examen adecuado en el menú. Indique al paciente que ponga la barbilla y la frente en la posición correcta en la lámpara de hendidura con el instrumento para realizar un examen BUT no invasivo. Después de BUT no invasivo, se examina el grosor de la capa lipídica.
Para la evaluación de la pérdida de la glándula meibomemia, seleccione el examen de la glándula meibomia. Usa un hisopo de algodón para eliminar suavemente el párpado inferior y adquirir una imagen infrarroja de la parte interna del párpado inferior para obtener una imagen de buena calidad de las glándulas meibomian. Dibuje los márgenes del área del párpado en la pantalla táctil y haga clic para llenar el área.
El sistema calculará automáticamente el porcentaje de área de la glándula meibomán en relación con el área total del párpado. Para un tratamiento intenso de la luz pulsada, siéntese cómodamente al paciente y pulse el botón de inicio de la unidad de control para activar el dispositivo. Para seleccionar el tratamiento para la disfunción de la glándula meibomemia, pulse el botón adecuado en la pantalla táctil LCD y utilice las flechas arriba y abajo para seleccionar el nivel de energía de tratamiento deseado.
Pulse tick para confirmar la elección y pulse los seis iconos uno por uno para validar cada una de las seis características de seguridad. Pulse tick para confirmar que el procedimiento se realiza con total seguridad y, a continuación, vuelva a pulsar la marca para iniciar el dispositivo. Cuando el dispositivo esté listo para el tratamiento, coloque el protector ocular sobre los ojos del paciente y no se preparen gafas de seguridad.
Aplique una capa de gel óptico de al menos un centímetro de espesor sobre la piel del paciente debajo del párpado inferior desde el borde de la nariz hasta la sien. Retire la pieza de mano del dispositivo de la unidad central y coloque suavemente el cabezal de la pieza de mano en contacto directo con la piel de la zona a tratar. Pulse el botón de inicio de la pieza de mano para emitir un solo pulso de luz pulsada de tratamiento intenso, seguido de cuatro pulsos de luz pulsadas intensos adicionales a través del área tratada con gel lo más cerca posible del margen inferior del párpado.
Después de aplicar el último pulso, retire suavemente el gel óptico de la zona de la piel tratada y coloque una compresa tibia sobre los párpados de ambos ojos durante dos a tres minutos. En este estudio, 19 pacientes se sometieron a una intensa luz pulsada. Quince días después de la tercera sesión de tratamiento, los tiempos de ruptura no invasivos aumentaron significativamente, y el grado de espesor de la capa lipídica mejoró significativamente.
No se observaron cambios estadísticamente significativos para la pérdida de la glándula meibomán, mientras que la osmolaridad de lagrimeo mostró una tendencia de disminución después del tratamiento. Diecisiete pacientes demostraron una mejora en los síntomas de malestar ocular después del tratamiento, en correlación directa con la mejora del espesor de la capa lipídica en respuesta al tratamiento intenso de la luz pulsada. El tratamiento intenso de la luz pulsada regulada parece eficaz para mejorar los signos y síntomas del ojo seco en pacientes afectados por disfunción de la glándula meibom enferma.
Pueden ser necesarios tratamientos repetidos regulares cada seis-ocho meses después de las tres sesiones iniciales para mantener los beneficios del procedimiento durante el tiempo.
