Este método puede ayudar a responder cómo esta medida funcional de campo radiofisiológico objetivo único funciona en el diagnóstico de glaucoma de ángulo abierto en etapa temprana. Esta técnica puede estimular selectivamente el objetivo en la vía, que inicialmente se daña en el glaucoma, especialmente para la etapa temprana. Para configurar el sistema icVEP, haga clic en el botón de configuración y confirme que la velocidad de fotogramas está establecida en 6 hercios.
La luminancia del fondo estático de la pantalla se establece en 51 candela por metro cuadrado. Y los ciclos totales se establecen en 20. Para diferenciar a los pacientes de la OAG y a los sujetos de control, confirme que el signo y las señales de temperatura total se establecen en 10 Hertz a seis fotogramas por ciclo con un contraste 15% positivo.
Para garantizar la adquisición de resultados fiables, confirme que el error de refracción se corrige para adaptarse a una distancia de 114 centímetros, que la presión intraocular no es superior a 30 milímetros de mercurio el día del examen, que los diámetros de la pupila son al menos dos milímetros y sin midriasis, y que cada sujeto está en reposo y está tranquilo al menos 30 minutos antes del examen. Para evitar la influencia de una curva de estudio, revise los ojos derecho e izquierdo. A continuación, vuelva a comprobar los ojos derecho e izquierdo y registre el segundo resultado.
Inicie una nueva prueba después de al menos un descanso de 30 minutos cuando el valor R entre ambos ojos muestre una diferencia de mayor 0,2, lo que indica que el resultado no es confiable. Para acumular una fijación facilitada y cuidadosa en el centro de la pantalla, haga clic en el botón IC para confirmar que el patrón espacial es una matriz de 24 por 24 comprobaciones aisladas en el campo visual de sub 10 y 11 grados. Con una cruz de fijación de dos por dos matrices, sin señales temporales sinusoidales, coloque los electrodos de copa de oro, llenos de pasta electrolítica soluble en agua, en los sitios de línea media en el cuero cabelludo, basado en el sistema internacional 10/20.
Y tenga en cuenta que el electrodo de puesta a tierra puede ser el electrodo de línea media parietal o el electrodo de línea media parietal frontal. Tenga cuidado de que la distancia de prueba es de 114 centímetros. Cuando se hayan colocado todos los electrodos, haga clic en el botón de inicio.
Una carrera durará dos segundos. Con el primer segundo presentando la mitad del nivel de contraste de prueba como una condición de adaptación. Y el segundo presentando el contraste completo de la prueba.
Observe el mensaje del programa y repita la ejecución cuando se detecte ruido y se rechace la época EEG. Los datos del EEG se mostrarán con el monitor cuando se determine que la ejecución es válida después de solicitar que acepte o rechace los datos en función de la fiabilidad. Una vez aceptados los datos, el programa indicará cuál debe ser la siguiente ejecución hasta que se acumule un conjunto de 8 ejecuciones válidas.
Cada ejecución producirá un componente de frecuencia fundamental. Cuando se hayan completado las ocho ejecuciones, el programa calculará el componente de frecuencia fundamental media y el radio de un círculo de confianza del 95% utilizando la estadística circular cuadrada T que se produce automáticamente a partir de los ocho componentes de frecuencia fundamentales en menos de un minuto después del final de la prueba. El cambio del grosor de la capa de fibra nerviosa de la retina en los cuadrantes temporales superiores e inferiores se calculó restando el valor de espesor de la capa de fibra nerviosa de la retina del valor estándar obtenido de una base de datos de individuos sanos.
En este análisis representativo, se incluyeron un total de 44 pacientes de la OAG y 39 sujetos de control. No se midieron diferencias estadísticas en la edad, el sexo, el ojo derecho o el izquierdo, la agudeza visual mejor corregida, el equivalente esférico o el diámetro de la pupila entre los pacientes y los controles. Pero la relación señal-ruido fue significativamente menor en los pacientes.
Utilizando un criterio de relación señal A priori a ruido en 0,93, la especificidad del análisis de la característica de funcionamiento del receptor alcanzó el 100% con una sensibilidad del 65,9%Para los pacientes, las anomalías en la prueba de campo visual central de 11 grados se calcularon por el número de puntos anormales con diferentes criterios de posibilidad. Con un nivel de criterio de p 0,5, la cantidad de puntos de prueba anormales en el campo visual central de 11 grados se correlacionó significativamente negativamente con la relación señal/ruido. El cambio de espesor en la capa de fibra nerviosa de la retina en el cuadrante superior temporal se correlacionó significativamente positivamente con la relación señal-ruido, mientras que la desviación media de perimetría automatizada estándar del otro ojo, el cambio de espesor de la capa de fibra nerviosa de la retina en el cuadrante inferior temporal, y la presión interocular basal, y el grosor de la córnea central, no se correlacionaron.
Si encuentras a una persona que puede ser diagnosticada como sospechoso de glaucoma o glaucoma de ángulo abierto, puedes usar este procedimiento y asegurarte de que los pasos 1.2 y 1.3, sentados para control aislado, hipertensión ocular, o sujetos con extensión de una relación de tapa a distal también se pueden realizar con este procedimiento para diferenciar el glaucoma de ángulo abierto. Afortunadamente, se ha diseñado la segunda generación de icVEP. Fue desarrollado para pantalla más pequeña y pantalla HD.
Además, una distancia de examen más corta. La máquina es mucho más pequeña que la primera generación, lo que es mucho más conveniente.