Este trabajo fue apoyado por la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China (Nº 81922076, 81973951, 81873373), Proyecto de construcción de innovación colaborativa de Shanghai (No. ZYJKFW201811010, ZYJKFW201701005).

Todos los experimentos con animales fueron revisados y aprobados por el Comité de Ética de experimentos con animales de la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghái (número de autorización ética PZSHUTCM190308020).
1. Fabricación de la plataforma alta
<ol><li>Ajuste la longitud y anchura del dispositivo de soporte a 86 cm x 17 cm (Figura 1).</li>
	<li>Corrija el dispositivo de conexión verticalmente al dispositivo compatible. El dispositivo de conexión debe tener aproximadamente 30 cm de largo para evitar que la rata se ejecute a la superficie superior de la plataforma alta y tener una anchura de 14 cm.</li>
	<li>Fije el pedal horizontal (5 cm x 5 cm) al dispositivo de conexión. La altura suspendida en la parte inferior del pedal horizontal debe ser mayor o igual que 50 cm. NOTA: Dependiendo del número de ratas experimentales, se pueden utilizar múltiples pedales horizontales, con una rata colocada en cada pedal.</li>
</ol>2. Establecimiento de un modelo de rata de asma
<ol><li>Sensibilizar a las ratas con OVA<ol>
<li>Prepare la solución de sensibilización el día 0. Preparar cada 1 ml de la solución de sensibilización con 1 mg de OVA y 10 mg de hidróxido de aluminio, con solución salina normal como disolvente.</li>
		<li>Inyecte intraperitoneally cada rata con 1 ml de la solución de sensibilización el día 0. Dibuje la solución sensibilizante con una jeringa adecuada para su uso posterior.</li>
		<li>Coge la cola y levanta la rata, colóquela sobre una superficie áspera y tire suavemente de la cola hacia atrás. Sujete la piel de las orejas y el cuello con el pulgar izquierdo y el dedo índice mientras sujeta firmemente la piel posterior con los tres dedos y palmas restantes (tenga cuidado de abstenerse de aplicar el exceso de fuerza que asfixiará a la rata).</li>
		<li>Con la mano derecha, realice una inyección intraperitoneal en la rata con la jeringa preparada con 1 ml de solución de sensibilización.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Desafiando a las ratas con OVA<ol>
<li>Seleccione una caja con una tapa (la longitud, la anchura y la altura son de 39 cm x 28 cm x 23 cm) y perfore un pequeño agujero en el lateral. Conecte la caja sellada, la taza nebulizante y el nebulizador de compresión con un tubo de goma(Figura suplementaria 1). NOTA: El tamaño de partícula nebulizada del nebulizador comprimido es de 1 a 5 μm, la tasa de nebulización es mayor que 0,2 ml/min, y la presión final es de 205 kPa.</li>
		<li>El día 14 después de la sensibilización, abra la tapa de la caja sellada casera y coloque la rata en la caja (la caja puede acomodar 5 ratas), y luego coloque la caja sellada en un armario de bioseguridad.</li>
		<li>Prepare la solución de desafío. Mezclar a fondo 300 mg de OVA con 30 ml de solución salina normal.</li>
		<li>Encienda el nebulizador ultrasónico y agregue 30 ml de la solución de desafío en la taza nebulizadora. Ajuste la dosis de solución de desafío y el número de ratas según el volumen de la caja sellada casera.</li>
		<li>Repita la nebulización varias veces (una vez al día) o ajuste el procedimiento de acuerdo con la gravedad de los síntomas del asma.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3. Tratamiento de acupuntura
<ol><li>Seleccione acupoints, incluyendo GV14, BL12 bilateral y bilateral BL13, según la teoría de la medicina tradicional china para el tratamiento del asma(Figura Suplementaria 2). Administrar acupuntura manual el día 2 y realizar una vez cada dos días durante un total de 7 sesiones (Figura 2).
	<ol>
<li>Acupuntura el GV14 situado entre la séptima vértebra cervical y la primera vértebra torácica (el hueco de la escápula), en la línea media de la espalda(Figura 3).</li>
		<li>Acupuntura el BL13 situado debajo de la tercera vértebra torácica, a ambos lados de los espacios intercostales (borde inferior de la escápula).</li>
		<li>Acupuntura el BL12 situado debajo de la segunda vértebra torácica, a ambos lados de los espacios intercostales (por debajo de la escápula, posición identificada según BL13).</li>
	</ol>
</li>
	<li>Agarra a las ratas y colócalos en la plataforma alta.</li>
	<li>Sujete la aguja de acero inoxidable desechable (0,3 mm x 13,0 mm, figura suplementaria 3)con el pulgar y el dedo índice de la mano derecha, y presione la parte posterior de la rata con la palma de la mano derecha. NOTA: Las agujas desechables deben ser de un solo uso. Debido a que el uso repetido embotó la aguja, lo que conduce a un aumento del dolor en las ratas.</li>
	<li>Toque la depresión en el centro del borde superior (GV14) o el borde inferior de la escápula (BL12 y BL13), y luego pinche suavemente la piel de la rata con la punta de la aguja para localizar los acupoints.</li>
	<li>Inserte rápidamente la aguja después de determinar la ubicación específica del acupoint y retire rápidamente la mano derecha.</li>
	<li>Torció uniformemente las agujas aproximadamente 360° a una velocidad de 60 veces/min durante 10 - 20 s, manipulándolas cada 5 minutos, y luego retirarlas después de 20 - 30 min(Figura Suplementaria 4).</li>
</ol>4. La medición de Penh
<ol><li>Preparar metacolina: Coloque 100 mg de metacolina en un tubo centrífuga de 5 ml y agregue PBS a un volumen de 2 ml (metacolina de 50 mg/ml). A continuación, diluya la solución de metacolina de 50 mg/ml a 25 mg/ml, 12,5 mg/ml, 6,25 mg/ml y 3.125 mg/ml.</li>
	<li>Inspección de instrumentos<ol>
<li>Encienda el amplificador de señal (el sistema de distribución de aerosoles y el sistema de suministro de flujo de polarización de roedores están apagados y el conector de nebulización está cerrado).</li>
		<li>Compruebe los canales: Haga clic en Calibrar,devuelva la línea base de ajuste grueso a 0 y cambie a la posición de corriente directa (CC). Ajuste la línea de base a 0 e inyecte 5 ml de gas con una jeringa. A continuación, cambie a la posición alterna de corriente (CA).</li>
		<li>Después de comprobar los canales, asegúrese de que el valor de error sea inferior al 0,5%.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Parámetros de ajuste<ol>
<li>Encienda el sistema de distribución de aerosoles y el sistema de suministro de flujo de sesgo de roedores. Ajuste el caudal a 4,5 ml según el nivel de líquido de la bola de mercurio.</li>
		<li>Haga clic en Crear opciones de estudio y seleccione Estudio de respuesta a dosis,seleccione Rata de especies y haga clic en Siguiente.</li>
		<li>Seleccionar Lista de dosis simples, establezca el Número de dosis en 6 y haga clic en Siguiente.</li>
		<li>Seleccione los parámetros Penh y Area: Ajuste el tiempo de adaptación animal a 5 min, el tiempo de nebulización a 2 min, el tiempo de respuesta a 3 min y el tiempo de recuperación a 2 min.</li>
		<li>Añadir secuencialmente las siguientes soluciones al nebulizador (200 μL por rata): metacolina (0 mg/ml, 3.125 mg/ml, 6,25 mg/ml, 12,5 mg/ml, 25 mg/ml y 50 mg/ml). Se pueden observar cambios en tiempo real en Penh (Figura 4).</li>
		<li>Después de que se hayan reaccionado las 6 soluciones con diferentes concentraciones, haga clic en Archivo y Finalizar sesión para completar el experimento.</li>
	</ol>
</li>
</ol>

<ol>
	<li>Papi, A., Brightling, C., Pedersen, S. E., Reddel, H. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Asthma.">Asthma.</a> Lancet. 391 (10122), 783-800 (2018).</li><li>. Global strategy for asthma management and prevention Available from: <a target="_blank" href="https://ginasthma.org/gina-reports/">https://ginasthma.org/gina-reports/</a> (2019)</li><li>Enilari, O., Sinha, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Global+Impact+of+Asthma+in+Adult+Populations.">The Global Impact of Asthma in Adult Populations.</a> Annals of Global Health. 85 (1), (2019).</li><li>. Global strategy for asthma management and prevention Available from: <a target="_blank" href="https://ginasthma.org/gina-reports/">https://ginasthma.org/gina-reports/</a> (2020)</li><li>Zhuang, Y., Xing, J. J., Li, J., Zeng, B. Y., Liang, F. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=History+of+acupuncture+research.">History of acupuncture research.</a> International Review of Neurobiology. 111, 1-23 (2013).</li><li>Yang, Y. Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Considerations+for+use+of+acupuncture+as+supplemental+therapy+for+patients+with+allergic+asthma.">Considerations for use of acupuncture as supplemental therapy for patients with allergic asthma.</a> Clinical Reviews in Allergy &amp; Immunology. 44 (3), 254-261 (2013).</li><li>Nurwati, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reduction+of+interleukin-17+level+by+acupuncture+at+Feishu+(BL13)+is+strengthened+by+acupuncture+at+Zusanli+(ST36)+in+a+mouse+model+of+chronic+asthma:+An+experimental+study.">Reduction of interleukin-17 level by acupuncture at Feishu (BL13) is strengthened by acupuncture at Zusanli (ST36) in a mouse model of chronic asthma: An experimental study.</a> Medical Acupuncture. 27 (4), 278-282 (2015).</li><li>Nurwati, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Improvement+in+inflammation+and+airway+remodelling+after+acupuncture+at+BL13+and+ST36+in+a+mouse+model+of+chronic+asthma.">Improvement in inflammation and airway remodelling after acupuncture at BL13 and ST36 in a mouse model of chronic asthma.</a> Acupuncture in Medicine. 37 (4), 228-236 (2019).</li><li>Reddy, A. T., Lakshmi, S. P., Reddy, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Murine+model+of+allergen+induced+asthma.">Murine model of allergen induced asthma.</a> Journal of Visualized Experiments. (63), e3771 (2012).</li><li>Zhou, D. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Metallothionein-2+is+associated+with+the+amelioration+of+asthmatic+pulmonary+function+by+acupuncture+through+protein+phosphorylation.">Metallothionein-2 is associated with the amelioration of asthmatic pulmonary function by acupuncture through protein phosphorylation.</a> Biomedicine &amp; Pharmacotherapy. 123, 109785 (2020).</li><li>Yin, L. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transgelin-2+as+a+therapeutic+target+for+asthmatic+pulmonary+resistance.">Transgelin-2 as a therapeutic target for asthmatic pulmonary resistance.</a> Science Translational Medicine. 10 (427), (2018).</li><li>Shin, Y. S., Takeda, K., Gelfand, E. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Understanding+asthma+using+animal+models.">Understanding asthma using animal models.</a> Allergy Asthma &amp; Immunology Research. 1 (1), 10-18 (2009).</li><li>Cui, K. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Electro-acupuncture+relieves+chronic+visceral+hyperalgesia+in+rats.">Electro-acupuncture relieves chronic visceral hyperalgesia in rats.</a> Neuroscience Letters. 376 (1), 20-23 (2005).</li><li>Tobin, J. R., Martin, L. D., Breslow, M. J., Traystman, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Selective+anesthetic+inhibition+of+brain+nitric+oxide+synthase.">Selective anesthetic inhibition of brain nitric oxide synthase.</a> Anesthesiology. 81 (5), 1264-1269 (1994).</li><li>Dimitrov, N., Sivrev, D., Atanasova, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Method+of+rat+immobilization+during+experimental+acupuncture.">Method of rat immobilization during experimental acupuncture.</a> Scripta Scientifica Medica. 45, 105-108 (2013).</li><li>Aguilar, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=emotional+reactivity+and+fear+of+heights:+a+factor+analytic+map+from+a+large+F(2)+intercross+of+Roman+rat+strains.">emotional reactivity and fear of heights: a factor analytic map from a large F(2) intercross of Roman rat strains.</a> Brain Research Bulletin. 57 (2), 17-26 (2002).</li><li>Lai, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Proteomic+response+to+acupuncture+treatment+in+spontaneously+hypertensive+rats.">Proteomic response to acupuncture treatment in spontaneously hypertensive rats.</a> PloS One. 7 (9), 44216 (2012).</li><li>Niu, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+novel+uni-acupoint+electroacupuncture+stimulation+method+for+pain+relief.">A novel uni-acupoint electroacupuncture stimulation method for pain relief.</a> Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2011, 209879 (2011).</li><li>McFadden, E. R., Luparello, T., Lyons, H. A., Bleecker, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+mechanism+of+action+of+suggestion+in+the+induction+of+acute+asthma+attacks.">The mechanism of action of suggestion in the induction of acute asthma attacks.</a> Psychosomatic Medicine. 31 (2), 134-143 (1969).</li><li>Savov, J. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ozone-induced+acute+pulmonary+injury+in+inbred+mouse+strains.">Ozone-induced acute pulmonary injury in inbred mouse strains.</a> American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology. 31 (1), 69-77 (2004).</li></ol>

Los autores no tienen nada que revelar.

Los acupoints GV14, bilaterales BL12 y bilaterales BL13 utilizados en este estudio se encuentran en la parte posterior, y por lo tanto la plataforma alta es adecuada para fijar ratas. En otros estudios, se debe seleccionar un método de fijación adecuado según la posición de los puntos15. Para los acupoints en el abdomen, la rata se puede colocar hacia abajo en un cono negro (similar a una bolsa de pastelería utilizada por los panaderos)17. Una cadena se une al cono de ...

El asma es una enfermedad crónica caracterizada por broncoconstricción e hiper-capacidad de respuesta de las vías respiratorias1. Aproximadamente 339,4 millones de personas en todo el mundo son diagnosticadas con asma2. La prevalencia del asma está aumentando a nivel mundial, y se esperan 100 millones de nuevos casos en la próxima década3. Los corticosteroides inhalados y los β de acción prolongada2-agonistas no controlan eficazmente los síntomas de todos los pacientes4. Por lo tanto, el uso de terapias alternativas como la acupuntura para tratar el asma ha estado recibiendo mayor atención5. Un método eficaz para tratar el asma es aguja GV14 (Dazhui), bilateral BL12 (Fengmen) y bilateral BL13 (Feishu)6. La acupuntura reduce significativamente los niveles de inmunoglobulina secretora A (SIgA) en la saliva y secreciones nasales de pacientes con asma alérgica y reduce los recuentos de eosinofílicos de sangre periférica con una tasa efectiva total de 85%6. La acupuntura en BL13 y ST36 (Zusanli) en ratones con asma crónica disminuye el nivel de IL-17 en un 40% y disminuye el grosor muscular liso en un 33% en comparación con el del grupo ovalbumin (OVA), y aliviando así los síntomas de inflamación7,8. Sin embargo, el mecanismo de tratamiento de acupuntura para el asma no está completamente claro.
Los modelos animales son una herramienta importante para la investigación del asma9 porque el modelo animal se puede utilizar para la medición continua de la función respiratoria para evaluar la eficacia del tratamiento para el asma10. Mientras tanto, los estudios de la fisiopatología del asma requieren muestras de prueba, incluyendo muestras de la tráquea, pulmón y lavado broncoalveolar para verificar los cambios en los niveles de factores clave11. Los modelos de rata de asma se utilizan comúnmente para evaluar la fisiopatología del asma porque producen respuestas duraderas en las vías respiratorias y muestran respuestas inmediatas y en fase tardía de las vías respiratorias12. Sin embargo, debido a la estimulación experimental repetida, las ratas a menudo se vuelven irritables. Por lo tanto, se necesita un método adecuado para arreglar ratas. Los métodos comúnmente utilizados para la fijación de ratas incluyen anestesia y encuadernación13. Aunque el método de anestesia proporciona una mejor exposición de los acupoints, puede afectar la conducción nerviosa y, en última instancia, afectar los resultados experimentales14. El método de unión no induce los mismos efectos fisiológicos que la anestesia, pero las ratas restringidas experimentarán tensión muscular esquelética. Además, la aguja no puede alcanzar fácilmente la posición designada15. Aquí, presentamos una plataforma alta que se puede utilizar para fijar ratas sin restringirlas y exponer completamente los acupoints en la parte posterior. Las ratas se pueden colocar en la plataforma alta durante la administración de la acupuntura. La plataforma alta es capaz de acomodar a la rata sólo mientras está de pie, y como se coloca a cierta distancia del suelo, las ratas no se moverán debido al miedo a las alturas16.
Este artículo describe en detalle la fabricación de la plataforma alta, el establecimiento de un modelo de rata de asma, el funcionamiento de la necesidad de una rata en la plataforma alta y la medición de la función respiratoria utilizando un sistema de pletimografía de todo el cuerpo (WBP).

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:728px;" width="728">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:267px;">0.3 mm x 13.0 mm acupuncture needle</td>
			<td style="width:192px;">China Suzhou Medical Device Factory</td>
			<td style="width:114px;"></td>
			<td style="width:154px;"></td>
		</tr>
		<tr height="25">
			<td height="25" style="height:24px;width:267px;">Al(OH)3</td>
			<td style="width:192px;">American Thermo</td>
			<td style="width:114px;">77161</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;">Compression nebulizer</td>
			<td style="width:192px;">Jiangsu Lude Medical Electronics Co., Ltd.</td>
			<td style="width:114px;">NB-212C</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Fine Pointe V2.0</td>
			<td style="width:192px;">American Buxco</td>
			<td style="width:114px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Laboratory gas drying unit</td>
			<td style="width:192px;">American Drierite</td>
			<td style="width:114px;">26800</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Methacholine</td>
			<td style="width:192px;">American Sigma</td>
			<td style="width:114px;">MKCF6054</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Ovalbumin</td>
			<td style="width:192px;">American Sigma</td>
			<td style="width:114px;">A5503-25G</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Phosphate Buffer solution (1x)</td>
			<td style="width:192px;">Gelifesciences</td>
			<td style="width:114px;">SH30256.01</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:267px;">Seal box</td>
			<td style="width:192px;">IRIS Corporation of Japan</td>
			<td style="width:114px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:267px;">Whole-body plethysmography respiratory function measurement system</td>
			<td style="width:192px;">American Buxco</td>
			<td style="width:114px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

acupuncture in a rat model of asthma

Una plataforma alta puede fijar ratas sin restricciones y exponer completamente los acupoints en la parte posterior durante la manipulación de la acupuntura. Este artículo describe los métodos para la fabricación de la plataforma alta, establece un modelo de rata de asma y mide los cambios en la función respiratoria utilizando un sistema de pletimografía de todo el cuerpo (WBP) no invasivo y en tiempo real.

Con acupuntura en el GV14, BL12 bilateral y puntos bilaterales BL13, la rata mantiene una posición propensa. La rata puede girar su cabeza sólo hacia el exterior y no hacia el interior porque una dirección está bloqueada con una tabla de madera(Figura 5).
A medida que la concentración de metacolina aumentó, Penh muestra una tendencia creciente y la tasa de crecimiento aumenta gradualmente. A concentraciones de 3.125 mg/ml, 6,25 mg/ml, 12,5 mg/ml, 25 mg/ml y ...

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Acupuncture in a Rat Model of Asthma

Acupuntura en un modelo de rata de asma

A high platform can fix rats without restriction and completely expose the acupoints on the back during acupuncture manipulation. This article describes ...

Research

JoVE Journal

Medicine

5.8K vistas.  Shanghai University of Traditional Chinese Medicine. Una plataforma alta puede fijar ratas sin restricciones y exponer completamente los acupoints en la parte posterior durante la manipulación de la acupuntura. Este artículo describe los métodos para la fabricación de la plataforma alta, establece un modelo de rata de asma y mide los cambios en la función respiratoria utilizando un sistema de pletimografía de todo el cuerpo (WBP) no invasivo y en tiempo real.

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Bronchial Thermoplasty:  A Novel Therapeutic Approach to Severe Asthma

Bronchial thermoplasty is a non-drug procedure for severe persistent asthma that delivers thermal energy to the airway wall in a precisely controlled manner to reduce excessive airway smooth muscle. Reducing airway smooth muscle decreases the ability of the airways to constrict, thereby reducing the frequency of asthma attacks. Bronchial thermoplasty is delivered by the Alair System and is performed in three outpatient procedure visits, each scheduled approximately three weeks apart. The first procedure treats the airways of the right lower lobe, the second treats the airways of the left lower lobe and the third and final procedure treats the airways in both upper lobes. After all three procedures are performed the bronchial thermoplasty treatment is complete.
Bronchial thermoplasty is performed during bronchoscopy with the patient under moderate sedation. All accessible airways distal to the mainstem bronchi between 3 and 10 mm in diameter, with the exception of the right middle lobe, are treated under bronchoscopic visualization. Contiguous and non-overlapping activations of the device are used, moving from distal to proximal along the length of the airway, and systematically from airway to airway as described previously. Although conceptually straightforward, the actual execution of bronchial thermoplasty is quite intricate and procedural duration for the treatment of a single lobe is often substantially longer than encountered during routine bronchoscopy. As such, bronchial thermoplasty should be considered a complex interventional bronchoscopy and is intended for the experienced bronchoscopist. Optimal patient management is critical in any such complex and longer duration bronchoscopic procedure. This article discusses the importance of careful patient selection, patient preparation, patient management, procedure duration, postoperative care and follow-up to ensure that bronchial thermoplasty is performed safely.
Bronchial thermoplasty is expected to complement asthma maintenance medications by providing long-lasting asthma control and improving asthma-related quality of life of patients with severe asthma. In addition, bronchial thermoplasty has been demonstrated to reduce severe exacerbations (asthma attacks) emergency rooms visits for respiratory symptoms, and time lost from work, school and other daily activities due to asthma.

Bronchial thermoplasty is a non-drug procedure for severe persistent asthma that delivers thermal energy to the airway wall in a precisely controlled manner to reduce excessive airway smooth muscle. Reducing airway smooth muscle decreases the ability of the airways to constrict, thereby reducing the frequency of asthma attacks.

Bronquial termoplastia: un nuevo enfoque terapéutico para el asma grave

Bronchial thermoplasty is a non-drug procedure for severe persistent asthma that delivers thermal energy to the airway wall in a precisely controlled ...

Investigación

Medicina

Angiogenesis in the Ischemic Rat Lung

The adult lung is perfused by both the systemic bronchial artery and the entire venous return flowing through the pulmonary arteries. In most lung pathologies, it is the smaller systemic vasculature that responds to a need for enhanced lung perfusion and shows robust neovascularization. Pulmonary vascular ischemia induced by pulmonary artery obstruction has been shown to result in rapid systemic arterial angiogenesis in man as well as in several animal models. Although the histologic assessment of the time course of bronchial artery proliferation in rats was carefully described by Weibel 1, mechanisms responsible for this organized growth of new vessels are not clear. We provide surgical details of inducing left pulmonary artery ischemia in the rat that leads to bronchial neovascularization. Quantification of the extent of angiogenesis presents an additional challenge due to the presence of the two vascular beds within the lung. Methods to determine functional angiogenesis based on labeled microsphere injections are provided.

The lung is perfused by both the systemic bronchial artery and pulmonary arteries. In most lung pathologies, it is the smaller systemic vasculature that shows robust neovascularization. Cessation of pulmonary blood flow promotes brisk bronchial angiogenesis. We provide surgical details of inducing left pulmonary artery ischemia that promotes bronchial neovascularization.

La angiogénesis en el pulmón de rata isquémico

The  adult lung is perfused by both the systemic bronchial artery and the entire  venous return flowing through the pulmonary arteries. In most lung ...

A Model of Chronic Nutrient Infusion in the Rat

Chronic exposure to excessive levels of nutrients is postulated to affect the function of several organs and tissues and to contribute to the development of the many complications associated with obesity and the metabolic syndrome, including type 2 diabetes. To study the mechanisms by which excessive levels of glucose and fatty acids affect the pancreatic beta-cell and the secretion of insulin, we have established a chronic nutrient infusion model in the rat. The procedure consists of catheterizing the right jugular vein and left carotid artery under general anesthesia; allowing a 7-day recuperation period; connecting the catheters to the pumps using a swivel and counterweight system that enables the animal to move freely in the cage; and infusing glucose and/or Intralipid (a soybean oil emulsion which generates a mixture of approximately 80% unsaturated/20% saturated fatty acids when infused with heparin) for 72 hr. This model offers several advantages, including the possibility to finely modulate the target levels of circulating glucose and fatty acids; the option to co-infuse pharmacological compounds; and the relatively short time frame as opposed to dietary models. It can be used to examine the mechanisms of nutrient-induced dysfunction in a variety of organs and to test the effectiveness of drugs in this context.

A protocol for chronic infusions of glucose and Intralipid in rats is described. This model can be used to study the impact of nutrient excess on organ function and physiological parameters.

Un modelo de infusión de nutrientes crónica en la rata

Chronic exposure to excessive levels of nutrients is postulated to  affect the function of several organs and tissues and to contribute to the  ...

Retinal Pathophysiological Evaluation in a Rat Model

A posterior segment eye disease like diabetic retinopathy alters the physiology of the retina. Diabetic retinopathy is characterized by a retinal detachment, breakdown of the blood-retinal barrier (BRB), and retinal angiogenesis. An in vivo rat model is a valuable experimental tool to examine the changes in the structure and function of the retina. We propose three different experimental techniques in the rat model to identify morphological changes of retinal cells, retinal vasculature, and compromised BRB. Retinal histology is used to study the morphology of various retinal cells. Also, quantitative measurement is performed by retinal cell count and thickness measurement of different retinal layers. A BRB breakdown assay is used to determine the leakage of extraocular proteins from the plasma to vitreous tissue due to the breakdown of BRB. Fluorescence angiography is used to study angiogenesis and leakage of blood vessels by visualizing retinal vasculature using FITC-dextran dye.

Diabetic retinopathy is one of the leading causes of blindness. Histology, blood-retinal barrier breakdown assay, and fluorescence angiography are valuable techniques to understand the pathophysiology of the retina, which could further enhance the efficient drug screening against diabetic retinopathy.

Evaluación fisiopatológica de la retina en un modelo de rata

A posterior segment eye disease like diabetic retinopathy alters the physiology of the retina. Diabetic retinopathy is characterized by a retinal ...

Mejora de la terapia con FSN en el modelo de rata: minimización de las molestias y maximización de la eficiencia

Efficacy of Fu's Subcutaneous Needling on Sciatic Nerve Pain: Behavioral and Electrophysiological Changes in a Chronic Constriction Injury Rat Model

Fu&#39;s subcutaneous needling (FSN), an invented acupuncture technique from traditional Chinese medicine, is used worldwide for pain relief. However, the mechanisms of action are still not fully understood. During FSN treatment, the FSN needle is inserted and retained in the subcutaneous tissues for a long duration with a swaying movement. However, challenges arise from maintaining a posture while manipulating FSN in animal models (e.g., rats) for researchers. Uncomfortable treatment can lead to fear and resistance to FSN needles, increasing the risk of injury and may even affect research data. Anesthesia may also affect the study results too. Hence, there is a need for strategies in FSN therapy on animals that minimize injury during the intervention. This study employs a chronic constriction injury model in Sprague-Dawley rats to induce neuropathic pain. This model replicates the pain induced by nerve injury observed in humans through surgical constriction of a peripheral nerve, mimicking the compression or entrapment seen in conditions such as nerve compression syndromes and peripheral neuropathies. We introduce an appropriate manipulation for easily inserting an FSN needle into the subcutaneous layer of the animal&#39;s body, including needle insertion and direction, needle retention, and swaying movement. Minimizing the rat&#39;s discomfort prevents the rat from being tense, which causes the muscle to contract and hinder the entry of the needle and improves the study efficiency.

Autor destacado: Desvelando los efectos terapéuticos del tratamiento con FSN: uniendo la investigación y las aplicaciones clínicas en el dolor neuropático

We present a protocol for using Fu's subcutaneous needling in a chronic constriction injury model to induce sciatic nerve pain in rats.

Eficacia de la punción subcutánea de Fu en el dolor del nervio ciático: cambios conductuales y electrofisiológicos en un modelo de rata con lesión por constricción crónica

Fu&#39;s subcutaneous needling (FSN), an invented acupuncture technique from traditional Chinese medicine, is used worldwide for pain relief. However, the ...

Terapia Tuina para hombros congelados en un modelo de rata

Tuina in a Frozen Shoulder Rat Model: An Efficient and Reproducible Protocol

Frozen shoulder (FS) is a common condition with no defined optimal therapy. Tuina therapy, a traditional Chinese medicine (TCM) technique used to treat FS patients in Chinese hospitals, has demonstrated excellent results, but its mechanisms are not fully understood. Building on a previous study, this work aimed to develop a Tuina protocol for an FS rat model. We randomly divided 20 SD rats into control (C; n = 5), FS model (M; n = 5), FS model Tuina treatment (MT; n = 5), and FS model oral treatment (MO; n = 5) groups. This study used the cast immobilization method to establish the FS rat model. The effect of Tuina and oral dexamethasone on the glenohumeral range of motion (ROM) was evaluated, and the histological findings were assessed. Our study showed that Tuina and oral dexamethasone were able to improve shoulder active ROM and preserve the structure of the capsule, with Tuina therapy proving to be more effective than oral dexamethasone. In conclusion, the Tuina protocol established in this study was highly effective for FS.

Autor destacado: Investigación de la efectividad de la terapia Tuina para el hombro congelado 

This study develops an efficient and reproducible Tuina protocol for treating frozen shoulder established in a rat model. This approach will help to study the Tuina therapy treatment method for frozen shoulders.

Tuina en un modelo de rata de hombro congelado: un protocolo eficiente y reproducible

Frozen shoulder (FS) is a common condition with no defined optimal therapy. Tuina therapy, a traditional Chinese medicine (TCM) technique used to treat FS ...