El protocolo permite la identificación de la proporción de un área con la circulación de vasos dilatados. Esta dilatación puede ser una respuesta de una condición patológica clínica. Esta técnica puede delinear indirectamente la vasodilatación utilizando una tomografía de coherencia óptica habitual para evaluar a un grupo de pacientes.
El hallazgo de vasodilatación podría revelar indirectamente una baja oxigenación en las etapas de las enfermedades vasculares de la retina antes de que aparezcan los signos clínicos. Demostrando el procedimiento estará Jatziri Pérez-Aragón, un cirujano de retina de nuestro laboratorio. Para comenzar, seleccione el menú para el análisis de retina en el dispositivo OCTA.
Seleccione un mapa retiniano de tres por tres milímetros y seleccione superficial si el dispositivo OCTA mide diferentes plexos capilares. Seleccione la densidad de longitud del vaso o su equivalente, como la densidad vascular esqueletizada. Mida la densidad de longitud de los vasos por milímetro en un mapa retiniano de tres por tres milímetros.
Vuelva al menú para el análisis de retina. Seleccione un mapa retiniano de tres por tres milímetros y seleccione superficial si el dispositivo OCTA mide diferentes plexos capilares. Seleccione la densidad de perfusión o su equivalente como la densidad del vaso.
Mida la densidad de perfusión en porcentaje en un mapa retiniano de tres por tres milímetros. Verifique que los mapas de densidad tengan una intensidad de señal de más de siete y, a continuación, verifique que los mapas no tengan errores de medición resultantes de artefactos o movimientos oculares. Registre los valores de densidad de longitud de vaso central, densidad de perfusión central, densidad de longitud de vaso interno, densidad de perfusión interna, densidad de longitud de vaso superior, densidad de perfusión superior, densidad de longitud de vaso inferior, densidad de longitud de vaso temporal de densidad de perfusión inferior, densidad de perfusión temporal, densidad de longitud de vaso nasal y densidad de perfusión nasal en la hoja de cálculo.
Seleccione las variables que se van a evaluar. Por ejemplo, densidad de longitud del vaso central y densidad de perfusión central y seleccione los valores de ambas variables para un grupo definido. En la barra de herramientas, haga clic en insertar.
Haga clic en el botón de gráficos recomendados en la sección de gráficos y espere a que aparezca un gráfico de dispersión como sugerencia en una ventana. Haga clic en el botón Aceptar para aceptar la sugerencia. Inspeccione el gráfico de dispersión de los datos y haga clic derecho en la serie para mostrar un menú de opciones.
Seleccione la opción Agregar línea de tendencia y espere a que se agregue una línea de tendencia lineal al gráfico y a un menú en el lado derecho de la pantalla. Desplace el menú hacia abajo para encontrar el valor de R al cuadrado de la pantalla en la opción de gráfico. Seleccione esta opción para mostrar el valor de R al cuadrado en el gráfico.
Seleccione inicio en la barra de herramientas y luego haga clic en el botón copiar. Prepare una tabla de coeficientes de determinación en una nueva página. Seleccione una celda de destino y haga clic en el botón derecho del ratón.
Seleccione pegar con el mantenimiento del formato de origen. Prepare un nuevo gráfico para mostrar el porcentaje de cambios en la densidad de perfusión explicados por los cambios en la densidad de los vasos. Seleccione la celda con el coeficiente de determinación en el gráfico anterior.
Haga clic en el botón derecho del ratón y seleccione copiar. Seleccione una celda de destino en el nuevo gráfico. Haga clic en el botón derecho del mouse y seleccione pegar.
Seleccione la celda con el valor pegado y, a continuación, seleccione una casa en la barra de herramientas, seguida de una selección de estilo de porcentaje en el menú de números. Seleccione decimal aumentado en el menú de números y haga clic una vez. Prepare otra tabla para mostrar el porcentaje de densidad de perfusión explicado por los cambios en los vasos más grandes que los capilares.
Seleccione una celda de destino y reste los últimos resultados de una. Seleccione esta celda y, a continuación, seleccione inicio en la barra de herramientas. Seleccione el estilo de porcentaje en el menú de números.
Haga clic una vez en los decimales aumentados en el menú de números. Formatee las cartas para mostrar la contribución de capilares y vasos más grandes que los capilares en los cambios en la densidad de perfusión. Repetir el procedimiento para obtener los valores de las densidades de vasos internos o perfusión y de los vasos superiores, inferiores, temporales y nasales o densidades de perfusión en el grupo tres.
Comparar los coeficientes de determinación en tres grupos. Uno, personas sanas, dos, pacientes con hipertensión arterial sin retinopatía hipertensiva, y tres, pacientes con melitis por diabetes tipo dos sin retinopatía diabética. En el grupo tres, también se comparan los coeficientes de determinación entre campos superior, inferior, temporal y nasal.
Comparar las diferencias porcentuales en la contribución de capilares y vasos mayores que los capilares a la densidad de perfusión entre grupos y entre campos en el grupo tres. Las densidades de vasos y perfusión en el grupo uno fueron menores que en el grupo dos. La comparación entre los coeficientes de determinación de los vasos centrales y las densidades de perfusión en los tres grupos mostró que no hubo diferencias significativas entre los grupos.
La contribución de vasos más grandes que los capilares representó el 18,2% en sujetos sanos, el 2,6% en pacientes con hipertensión arterial y el 16,4% en pacientes con diabetes. Aunque la región interna tuvo una contribución de vasos más grandes que los capilares que representaron el 16,4% de la densidad de perfusión, esta contribución fue del 27,8% en el campo superior, del 20,7% en el campo inferior, del 33,4% en el campo temporal y del 13,8% en el campo nasal. Es importante obtener el valor cuadrado R ya que es esencial calcular el porcentaje de densidad de perfusión de los vasos dilatados.
